Косметические процедуры противопоказания при онкологии

Ботокс – это название наиболее известного препарата, содержащего ботулотоксин. На рынке также используются Диспорт и Ксеомин, имеющие аналогичное действие. Инъекции ботулотоксина – это очень действенная процедура, направленная на решение многих задач – от морщин до гипергидроза. Кому же нельзя делать этот «укол красоты»?

· Абсолютными противопоказаниями здесь являются все заболевания крови, которые связаны с ее плохой свертываемостью – лейкемия, гемофилия и другие. Потому что в данном случае после укола есть риск не остановить кровь, которая с собой унесет вводимый препарат, и укол станет просто бесполезным.

· Поскольку уколы ботулотоксина направлены на блокировку нервно-мышечной передачи, то их также нельзя делать при нервно-мышечных заболеваниях, которых большое множество. Сюда относятся нейропатии, парезы, миалгии и так далее.

· Серьезные эндокринные нарушения – различные заболевания щитовидной железы и изменение гормонального баланса. В этом случае есть сильный риск опущения мягких тканей, когда создается видимость, что кожа повисла. Если вы обладатель проблем со щитовидкой, обязательно предупреждайте об этом своего косметолога, потому что при этих заболеваниях ботоксом работать нельзя (но можно подобрать другую действенную процедуру), ведь не зная о проблеме, очень сложно понять, что произошло и почему опустились ткани.

· Относительными противопоказаниями уколов ботулотоксина являются обострение аллергии, любые острые вирусные процессы, инфекционные воспаления в месте введения инъекции, беременность и кормление грудью, высокая температура, нарушения целостности кожного покрова, ПМС и первые дни цикла (это может спровоцировать образование гематом).

· Ботокс не рекомендуется делать после пластических операций в течение первых трех месяцев, а также после глубинных химических пилингов и агрессивных лазерных методик, поскольку в эти периоды повышается чувствительность кожи из-за ее временной истонченности. Ботокс в эти периоды может спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому желательно воздержаться.

· Существует также малая категория людей (их всего 2−3%), которые вообще не чувствительны к ботоксу. В их организме по какой-то причине есть специфические антитела, которые препятствуют усвоению ботокса, и он на них не действует.

Филлеры, содержащие гиалуроновую кислоту, стали обязательной процедурой всех без исключения косметологов благодаря своему действию и тем возможностям, которые они дают по изменению контуров лица и заполнению морщин. Гиалуроновая кислота – естественная составляющая межклеточного пространства человека. Она содержится в соединительной ткани, коже (эпителии) и нервах человека и отвечает за их упругость. К сожалению, со временем естественная выработка этого вещества организмом снижается, и для того чтобы «поддержать» красоту, мы вводим при необходимости в ту или иную область инъекции гиалуроновой кислоты, так называемые гиалуроновые филлеры. Тем не менее, несмотря на свою естественность и простоту, эта процедура имеет ряд противопоказаний.

· Беременность и кормление грудью, поскольку в этот период организм женщины и так достаточно наполнен гормонами и за счет этого хорошо наполнен водой, а значит характерна склонность к отекам. Гиалуроновая кислота, за счет своего свойства удерживать воду будет только провоцировать излишнюю отечность, которая отнюдь не прибавит женщине красоты.

· Нельзя делать процедуру при болезнях свертываемости крови, по тем же показаниям, что и у инъекций ботулотоксина.

· Воспаления в месте введения препарата также являются противопоказанием.

· Заболевания аутоимунного характера, общие для всего организма.

· Обострение герпеса – это, прежде всего, напрямую касается введения инъекции в пероральную область. Для носослезной борозды – герпес не является противопоказанием, тем не менее, я бы рекомендовала пациенту пройти фазу обострения этого заболевания и потом ввести препарат.

· Абсолютным противопоказанием для филлеров является наличие силикона или биополимеров в зоне постановки филлера, поскольку это вызовет большой конфликт между составляющими тканей, ведь организм пытается инкапсулировать введенные синтетические заполнители.

· Абсолютными противопоказаниями к процедуре «Золотые нити» являются все те же болезни крови, онкология, сахарный диабет, хронические сердечные заболевания.

· Относительными – беременность, кормление грудью, ПМС и первые дни цикла.

· Важное противопоказание – аллергия на золото. Перед процедурой необходимо сделать анализ на аллергическую реакцию, поскольку вживление 24-каратного золота может спровоцировать проявления разного характера, от крапивницы до отека Квинке.

Хочу также обратить ваше внимание на то, что после постановки нитей выпадает из ухода большое количество процедур, которые связаны с электричеством. Это все аппаратные методики, поскольку предугадать реакцию вживленного золота невозможно – оно может окислиться, почернеть и окрасить ткани и так далее. Все это нужно знать, перед тем как решаться на процедуру армирования золотыми нитями.

Мезотерапия – достаточно простая процедура, чтобы иметь большое количество противопоказаний. Тем не менее они тоже есть. Прежде всего хочу отметить различные аллергические проявления в связи с тем, что мезококтейли содержат большое количество активных веществ. Чтобы избежать аллергической реакции, всегда внимательно уточняйте у врача все составляющие препарата и подробно рассказывайте о возможной аллергии на активные вещества.

· Конечно, здесь имеют место все абсолютные противопоказания, характерные для инъекционных процедур – болезни крови, онкология и прочие.

· Относительными противопоказаниями являются острые вирусные и инфекционные заболевания.

· Мезотерапия противопоказана при острых проявлениях герпеса, поскольку в связи с большим количеством проколов есть риск разнесения инфекции.

· Склонность к появлению рубцов и коллоидных шрамов. В этом случае лучше вообще отказаться от мезотерапии и подобрать процедуру, не требующую нарушения кожного покрова.

· Противопоказанием также является низкий порог чувствительности к боли. Здесь лучше найти другие методики, поскольку курс мезотерапии состоит из 5−10 процедур, проводимых 1−2 раза в неделю. и страдать от невыносимой боли ни к чему.

При проведении татуажа присутствуют все стандартные абсолютные и относительные противопоказания, перечисленные выше (ВИЧ, СПИД, психические расстройства, эпилепсия, сахарный диабет, плохая свертываемость крови, инфекционные заболевания в стадии обострения и так далее). Хочу обратить ваше внимание на следующие противопоказания.

· Прежде всего это склонность к келоидным рубцам.

· Для губ – герпес в стадии обострения.

· Для глаз – различные заболевания коньюктивы, особенно острые вирусные.

· Родинки, папилломы, бородавки в месте нанесения татуажа.

· Если вы планируете пластическую операцию или контурную пластику на месте татуажа (блефаропластика или изменение формы губ), то сначала делайте пластику, а потом коррекцию татуажем, а не наоборот.

· Не делают татуаж лицам до 18 лет.

Удаление родинок, тату, рубцов

Все перечисленные выше противопоказания (онкология, заболевания крови, сахарный диабет, хронические заболевания, острые вирусные заболевания, особенно в зоне проведения манипуляции) сохраняются. Есть также особенности, о которых необходимо знать пациенту.

· Если выбирать между хирургическим и лазерным способами удаления образований и рубцов, то я бы рекомендовала остановиться на лазерном. Лазерный нож в сравнении со скальпелем намного тоньше, а аппаратное проникновение контролируется до микрона. Кроме того, мгновенно происходит максимальное спаивание сосудов, которое гарантирует отсутствие каких-либо западений, остаточных шрамов, пигментации и так далее в месте удаления образования и татуировки.

· Все родинки в обязательном порядке должны проходить гистологическое исследование.

· При удалении рубцов самым главным противопоказанием является склонность к образованию коллоидов и плохая свертываемость крови. Поймите, зачем удалять рубец, если он может снова образоваться?

Удаление комков Биша – это достаточно плотные жировые скопления, которые формируются в области щек. Природой они предназначены для выполнения некоторых важных функций, одна из них – облегчение процесса сосания грудного молока и последующего продвижения пищи у детей. С возрастом они не увеличиваются, а примерно к 25−30 года в объеме общей массы вокруг становятся практически незаметными. Но если комки Биша ярко выражены и тяжелые, то создают довольно объемное круглое лицо и тянут за собой кожу, что может спровоцировать глубокие носогубные складки.

Здесь работают все общесистемные противопоказания, такие как заболевания крови и онкология, сахарный диабет и сложные внутренние патологии, но есть особенности.

· Не удаляют комки Биша людям до 25 лет, поскольку это жировое образование может естественным образом уменьшиться к этому возрасту.

· Такая процедура противопоказана людям, имеющим нестабильный вес. Из-за постоянных скачков веса врач не сможет точно определить. какое количество жира нужно удалить, чтобы это было эстетически гармонично.

· Еще одно замечание: нужно взвесить все «за» и «против», поскольку комки Биша в зоне, где они находятся, являются некоторым фундаментом для близлежащих тканей, они поддерживают их на определенном уровне. Возможно, комки Биша можно. не удаляя, перенести выше под скулу, и это создаст дополнительно красивую высокую скулу и запавшие щеки. Но это большой, строго индивидуальный, консультационный процесс с умным, опытным и имеющим хороший вкус пластическим хирургом.

Круговая подтяжка лица – это серьезная хирургическая процедура, проводимая под общей анестезией, которая требует как подготовки с проведением многих анализов, так и довольно длительного периода на восстановление. Здесь много абсолютных противопоказаний, перечислю их.

· Онкологические заболевания, инфекционные заболевания (все типы гепатитов, ВИЧ, СПИД), вирусные заболевания в стадии обострения.

· Болезни крови, связанные с нарушением свертываемости.

· Сахарный диабет и другие заболевания щитовидной железы (зоб, гипо- и гипертериоз), гипертония 2-й и 3-й степени.

· Склонность к образованию келоидов.

· Ожирение 2-й и 3-й степени.

· Наличие аутоиммунных заболеваний, которые будут мешать восстановительному процессу.

· Кожные заболевания, связанные с пониженной эластичностью кожи, когда кожа как пергамент и ее трудно натянуть.

Хочу добавить, что в настоящее время существует очень мало показаний к проведению хирургической подтяжки лица, поскольку на рынке косметологии огромное количество методов, направленных на омоложение кожи, лифтинг тканей, образование плотной коллагеновой сетки. Это и аппаратные методики – ультразвуковые, радиоволновые, и биоармирование, и многое другое. Поэтому я бы рассматривала такое серьезное хирургическое вмешательство не ранее 50−55 лет.

Блефаропластика – это очень мощная процедура по омоложению зоны вокруг глаз, позволяющая устранить обвисание век, удалить лишний жир, убрать морщины.

· Все общие противопоказания при этой процедуре сохраняются (онкология, диабет, свертываемость крови, ВИЧ, СПИД).

· Особое внимание нужно уделить глазным болезням (миопия, коньюктивиты, глаукома, поражение слезных протоков и т. д.), связанным с аккомодацией, и возможным аллергическим проявлениям в области глаз.

· Для проведения классической наружной блефаропластики действует ограничение по возрасту – такую процедуру делают женщинам не моложе 35 лет. А вот при трансконьюктивальной пластике, удаляющей внутренние грыжи и жировые образования, возрастных ограничений нет, потому что такая проблема может беспокоить девушку и в 18−20 лет.

· Беременность и кормление грудью также являются противопоказанием, так как имеет место использование наркоза, а также операционный стресс, который может негативно сказаться на плоде, дальнейшем развитии беременности или на лактации.

· Условным противопоказанием для блефаропластики являются частые отеки непонятного генеза. Перед проведением операции я советую таким пациентам разгадать, по какой причине возникают отеки, устранить эту проблему и только потом задуматься о блефаропластике.