Криотерапия шейки показания и противопоказания

Криотерапия шейки показания и противопоказания thumbnail

Криодеструкция шейки матки – это процедура прижигания жидким азотом, в основе которой лежит использование газообразных веществ, находящихся в жидком агрегатном состоянии. Эта операция считается малоинвазивной и щадящей. В медицине широко применяются: закись азота, углекислый газ и жидкий азот, у которого удельная плотность 0,808 г/см3, а температура кипения составляет – 195,75℃.

Криодеструкция в гинекологии используется с целью лечения заболеваний шейки матки.

Статистические подсчеты показывают, что 15% женщин репродуктивного возраста подвержены заболеваниям шейки матки. Если нарушение эпителия шейки обнаруживается на ранних стадиях заболевания, то лечение ограничивается медикаментами. Запущенные формы заболеваний нуждаются в оперативном лечении.

Криотерапия шейки матки – это промежуточный вариант терапии. Этот метод эффективнее местного лекарственного лечения и более щадящий, чем оперативное вмешательство.

Криодеструкция как современный метод лечения шейки матки

Данный метод терапии популярен среди женщин, которые хотят продолжить свой род. Прижигание эрозии шейки матки жидким азотом вызывает разрушение пораженных участков с дальнейшим отторжением.

Как происходит процедура

Выполняется процедура криодеструкции с помощью аппарата, в основу действия которого положен механизм местного криогенного воздействия на поверхностные ткани организма.

Чаще всего он заполняется жидким азотом. К аппарату присоединяется наконечник, через который сжиженный газ попадает на аппликатор. Через 1 – 2 мин замороженный аппликатор подводится к пораженному участку шейки матки.

Аппарат с криогенным воздействиемАппарат с криогенным воздействием

Особенности методики

Метод основан на кратковременном воздействии низкой температуры на эпителий шейки матки. Больная ткань прижигается и отторгается в виде струпа. Кровеносные сосуды при этом суживаются, а затем расширяются и активизируют работу резервных мелких сосудов. С улучшением капиллярного кровообращения ускоряется восстановление здоровых клеток эпителия.

Преимущества и недостатки прижигания жидким азотом

Любое внешнее воздействие на организм вызывает реакцию. Перед тем, как приступить к лечению эрозии шейки матки азотом, нужно подумать о достоинствах этого метода и предусмотреть возможность осложнений.

Метод имеет свои преимущества:

  • проведение процедуры происходит амбулаторно;
  • низкая температура воздействует на ткани щадяще (здоровый эпителий не повреждается);
  • не больно (нервные окончания под действием холода теряют чувствительность);
  • не кровоточит (сосуды суживаются и тромбируются);
  • полностью восстанавливается здоровая ткань;
  • отсутствуют деформации и рубцы после заживления;
  • разрешается нерожавшим женщинам;
  • риск осложнений низкий.

Но есть и ряд недостатков, к ним относятся:

  • длительность восстановления раневой поверхности;
  • невозможность измерить глубину промерзания тканей;
  • лимфорея (значительное увеличение количества выделений);
  • интимный покой 1 – 2 месяца.

После окончания процедуры женщина может ощущать головокружение, тошноту. Дискомфорт продолжается недолго, проходит самостоятельно. Связано это с воздействием холода на организм и проявляется в виде вегетососудистой дистонии.

В каких случаях назначают проведение криодеструкции шейки матки и кому она противопоказана

Процедура криогенной деструкции настолько хороша и безвредна, что ее можно назначать при любой патологии шейки матки. Возрастная категория женщин не ограничена. Нет противопоказаний для нерожавших женщин. Но, как при любом заболевании, существуют определенные показания и противопоказания для проведения.

Показания к проведению криодеструкции

Методика лечения жидким азотом основана на вымораживании патологически измененного эпителия (охлаждение до 90 – 180℃ ниже нуля).

Криолечение рекомендовано при заболеваниях:

  • гиперкератоз шейки матки;
  • эрозированная шейка;
  • хронический цервицит;
  • полипоз шейки и цервикального канала;
  • ретенционные кисты на шейке;
  • эктопия цилиндрического эпителия;
  • папилломы и кондиломы шейки матки;
  • I – II степени дисплазии эпителия шейки.

В результате отморожения происходит деструкция больного участка ткани и его отторжение.

Противопоказания для криотерапии шейки матки

Метод лечения жидким азотом безвреден и безболезнен, однако не рекомендуется проводить в случаях:

  • наличия беременности;
  • больших или слишком больших размеров пораженных участков;
  • острых или подострых воспалительных процессов;
  • миомы матки, нуждающейся в оперативном лечении;
  • рубцовых изменений шейки;
  • при III степени дисплазии шейки матки;
  • рака шейки матки;
  • опухолей яичников;
  • инфицирования слизистой влагалища.

Лечить шейку матки надо сразу после выявления патологического процесса. В гинекологии не существует заболевания, которое может «рассосаться» самостоятельно. Криогенная терапия считается более щадящим методом лечения заболеваний шейки матки.

Применение криодеструкции при беременности

Криолечение шейки матки во время беременности не безопасно, в силу высокого риска ее прерывания. В этот период все процедуры на шейке матки противопоказаны. Ограничением для криогенной деструкции после родов – это период лактации. После криотерапии женщина может свободно беременеть.

Криолечение во время беременности не безопасноКриолечение во время беременности не безопасно

Криодеструкция и менструальный цикл

Лечение эрозии шейки матки азотом является щадящим методом но, несмотря на это, после прижигания образуется воспаленный участок, который может легко инфицироваться.

Так как кровь является питательной средой для бактерий, лечение рекомендовано проводить в спокойный период. Считается лучшим временем для криотерапии это 7 – 10 день менструального цикла. В это время уже нет кровянистых выделений, и вряд ли успеет появиться новая беременность.

Читайте также:  Вербена польза и противопоказания

Как подготовиться к криотерапии шейки матки

Любая подготовка к операции начинается с посещения врача. На приеме доктор собирает анамнез, проводит осмотр женщины в зеркалах, назначает дополнительное обследование:

  • мазок из влагалища и цервикального канала на флору;
  • исследование крови на сифилис (твердый шанкр при сифилисе внешне похож на эрозию шейки);
  • мазок для цитологического исследования (с целью исключить злокачественность процесса);
  • обследование на наличие хламидии и уреаплазмы методом ПЦР или ИФА;
  • проведение кольпоскопии;
  • биопсия шейки матки.

Основным в лечении больного – это общение доктора с пациенткой. Правильно подобранные слова – залог успеха проведенного лечения.

До того, как приступить к операции криодеструкции шейки, надо санировать все очаги заболевания. Необходимо к этому тщательно подготовиться. До прижигания нужно вылечить все воспалительные процессы во влагалище, придатках матки, полости матки. Ничего не должно болеть.

Перед тем, как женщина решит прижечь эрозию, иммунная система организма должна находиться в хорошем состоянии. Во влагалище обеспечивается определенный уровень кислотности и микрофлоры для создания защитной пробки в зоне цервикального канала.

За два дня до прижигания, рекомендовано отказаться от интимной жизни. Врач информирует пациентку о возможных неприятных ощущениях во время операции и о правилах интимной жизни после нее.

Перед применением обязательно соблюдать рекомендации врачаПеред применением обязательно соблюдать рекомендации врача

Техника проведения криодеструкции

Операция занимает не больше 30 мин. Чтобы четко увидеть границы пораженной части, врач обрабатывает участок шейки матки раствором Люголя или слабым раствором уксусной кислоты. После уточнения размеров пораженного участка, подбирается аппликатор нужного диаметра. С его помощью будет осуществляться заморозка больного эпителия.

Аппарат для криотерапии наполняется жидким азотом. Через проводник к аппликатору поступает сжиженный газ. Аппликатор прикладывается к пораженной ткани. Засекается время подачи жидкого азота. Продолжается прижигание 5 минут, затем поступление азота прекращается. Аппликатор отмерзает и его можно легко снять с шейки матки. Замороженный эпителий по мере нагревания из белого цвета становится красным.

Онкологи рекомендуют повторить эту процедуру после оттаивания шейки матки еще на 5 минут.

Для более быстрого оттаивания некоторые специалисты рекомендуют орошать аппликатор водой или изотоническим раствором. Однако суть прижигания состоит в том, чтобы выдержать время заморозки. Чем дольше будет аппликатор воздействовать на пораженную ткань, тем глубже произойдет замораживание.

Если пораженная часть больше диаметра аппликатора, то его можно перемещать в стороны для полного охвата больного эпителия.

После любого другого способа прижигания шейки матки, во влагалище вставляется тампон с антисептиком. Криодеструкция в этом не нуждается.

В течение часа появляется лимфорея – это вытекание лимфы в результате повреждения лимфатических сосудов во время операции. Интенсивность лимфореи зависит от участка поврежденной ткани на шейке и калибра лимфатических сосудов.

Для лучшего представления криодеструкции шейки матки, систематизируем порядок работы:

  1. Обработка шейки раствором Люголя или уксусной кислотой.
  2. Заморозка жидким азотом (5мин.).
  3. Разморозка аппликатора и шейки (10мин.).
  4. Повторная заморозка пораженного участка (5мин.)
  5. Повторное отмораживание аппликатора и шейки матки (10мин).

Боль внизу живота во время криогенной обработки и сразу после нее связана с переохлаждением части шейки матки. Интенсивность ее не сильная, характер ноющий, тянущий. Проходит болезненность быстро, самостоятельно.

Послеоперационный период

В течение часа после операции появляется отек в области прижигания, усиливаются выделения. Это не осложнение, а нормальная реакция организма. Наибольшая интенсивность выделений появляется на 7 – 10 день после процедуры и продолжаются около месяца.

В послеоперационном периоде после криодеструкции шейки матки происходит отторжение раневой поверхности и регенерация новой ткани, поэтому очень важно соблюдать следующие рекомендации:

  • полное исключение половой жизни;
  • соблюдение гигиены;
  • санация влагалища противовоспалительными свечами: «Гравагин», «Ревитакса»,»Гексикон», свечи с синтомицином, хлорхинальдином;
  • употреблять противовоспалительные препараты в течение пяти дней после операции (Парацетамол, Бисептол, Нимесил);
  • отказаться от посещения бассейна;
  • воздержаться от посещения бани, сауны.

Послеоперационный период после криодеструкции шейки матки проходит, как правило, без осложнений, но через месяц желательно посетить врача. Врач откорректирует проводимое лечение и проследит за этапом восстановления эпителия после его разрушения. К этому времени выделения после криодеструкции шейки матки уменьшаются.

Полная регенерация эпителия происходит за 3 – 4 месяца. Диспансерное наблюдение продолжается 1 год. В течение этого срока женщина контролирует состояние шейки матки каждые 3 месяца. Каждые 6 месяцев проводится кольпоскопия. А расшифровку анализов кольпоскопии должен делать лечащий врач

Криодеструкция является эффективным методом лечения, но его нельзя применять при запущенных формах заболеваний и подозрении на онкологическое перерождение эпителия шейки матки.

Применение в послеоперационный периодПрименение в послеоперационный период

Читайте также:  Жимолость показания и противопоказания

Последствия и осложнения

Обычно воздействие жидкого азота на организм не влияет на него и проходит без последствий. Но при несоблюдении правил поведения после операции возникают осложнения:

  • появление неприятного запаха выделений;
  • кровотечение;
  • боли внизу живота;
  • повышение температуры.

Данные признаки свидетельствуют об инфицировании раневой поверхности и появлении воспалительного процесса. В таком случае необходима квалифицированная помощь врача. Если вовремя не обратиться, то могут возникнуть осложнения, которые приведут к нежелательным последствиям, таким как:

  • нарушение менструальной функции;
  • сложности с наступлением беременности;
  • местные воспалительные процессы, переходящие в воспалительные заболевания матки и ее придатков.

Несоблюдение правил гигиены, и раннее нарушение полового запрета приводят к проблемам, которые потом приходится лечить годами.

При заболеваниях шейки матки можно использовать лазерный метод лечения или радиоволновой.

Принципы терапии похожие, отличия незначительные. Осложнение встречается редко. Показание для применения то же самое. Беременность и роды после операций по удалению патологической ткани на шейке матки протекают без особенностей. Рубцов и деформаций лазер и радиоволны не вызывают.

Криодеструкция с помощью сжиженных газов является хорошим методом лечения заболеваний шейки матки. Процедура по времени длится не долго, нет противопоказаний для нерожавших женщин, проводится в амбулаторных условиях. Криотерапия шейки матки – это качественное лечение, которое при правильном соблюдении определенных условий, не вызывает рецидивов.

Источник

Наука не стоит на месте, внедряя в медицину все более продвинутые методики для восстановления организма. Криотерапия показания и противопоказания, к которой мы детально разберем в статье – это влияние низких и сверхнизких температур в качестве лечебной и профилактической процедуры.

Лечение холодом

Холодовое воздействие использовалось давно в качестве локальных компрессов или, как процесс закаливания ледяной водой, снегом, спектр манипуляций был достаточно ограничен. В наши дни все виды используются по сегодняшний день. Но наука внедрила жидкий азот в медицину, этот элемент активно применяют в криотерапии, его полезные свойства оценили в косметологии, дерматологии, неврологии, хирургии.

Основа процедуры заключена в раздражении холодовых рецепторов, активируя работу клеток. Под действием очень низких температур организм ускоряет работу практически в 2 раза, что положительно влияет на лечебные манипуляции.

Терапия делиться на 2 больших вида:

  1. общая (используются специальные бассейны, сауны),
  2. локальная (она еще называется криодетрукция)направлена на определенный участок тела.

Также процедуры делятся на экстремальные (когда используются температуры выше 160 градусов Цельсия), нормальная (от 130 до 160), а также низкие (меньше 120). Медики считают оптимальными для применения средние значения.

Существует криомассаж, в косметологии имеет широкое применение, хорошо действовует на ноги с целью профилактики варикоза.

Криотерапия – противопоказания

Как для любой физиопроцедуры, лечение низкими температурами имеет свои запреты для проведения. Важно проконсультироваться с вашим терапевтом и сдать основные анализы, которые определят состояние здоровья – ЭКГ, общий анализ крови и мочи.

Важно: даже если вы проходите сеансы в косметических целях, обязательно нужно выяснить все индивидуальные показания и противопоказания для криотерапии.

Одним из основных запретов для проведения является общее повышение температуры тела и простудные заболевания. Опасность составляет усугубление воспалительного процесса, особенно это касается манипуляций с общим холодовым влиянием.

локальная криотерапия

Также абсолютным противопоказанием является.

  • Беременность.
  • Детский возраст до трех лет.
  • Нарушения чувствительности кожи.
  • Наличие кожных заболеваний в месте воздействия или ее повреждение.
  • Присутствие металлических скоб, имплантатов или протезов на участке воздействия.
  • Тромбофлебит.
  • Злокачественные опухоли, только если терапия не проводится на само образование.
  • Туберкулез в стадии открытой формы.
  • Хронические заболевания сердца и сосудистой системы – гипертония 3-4 стадии, перенесенные инфаркты до 6 месяцев, инсульты, тяжелые сердечные патологии.
  • Холодовая аллергия.
  • Заболевания крови и гемолитическая анемия.
  • Неврозы (истерия).
  • Истощение, с особой осторожностью назначают процедуру с массой тела менее 40 кг.
  • Лихорадка, ОРЗ, ОРВИ.

показания для жидкого азота

Криотерапия – показания

Самое большое распространение процедура приобрела в косметологии. Криосауны активно используются для борьбы с лишним весом и избавления от целлюлита.  Общее воздействие благотворно влияет на состояние организма, улучшая кровообращение и повышая тонус сосудов.

Локальная криотерапия больше применяется в качестве терапевтического воздействия на ту или иную область. Такой подход оказывает обезболивающий, противовоспалительный, противоотечный эффект, а также помогает снять мышечный спазм глубоких мышц.

Так для чего же применяют местное холодовое лечение?

В хирургии, травматологии, ортопедии.

  • Облегчение состояния после травмы, снятия боли, отека на месте повреждения.
  • Заболевания суставов и лечение артроза холодом.
  • Миалгии.
  • Во время операции и послеоперационном периоде.
  • Сколиозе.
  • Остеохондрозе.
  • Артритах.
  • Ревматоидном полиартрите.

В терапии, неврологии, эндокринологии.

  • Реабилитация ДЦП в качестве физиотерапии для снятия спазма мышц и их контрактуры.
  • Невриты и нарушения в корешковой системы.
  • Мигрень.
  • Депрессии.
  • Нейродермит.
  • Артериальная гипертония и вегетососудистая дистония (процедуры улучшают кровообращение и снимают спазм).
  • Как профилактическая мера по предупреждения частых простудных инфекций.
  • Радикулите.
  • Мышечном спазме.
  • Ожирении.
Читайте также:  Инфракрасная сауна что это такое противопоказания

В дерматологии, косметалогии.

  • Аллергические проявления на коже в виде дерматитов.
  • Псориаз.
  • Акне и уменьшения проявления постакне, а также рубцовых изменений.
  • Удаление бородавок.
  • Омоложение кожи.

Спектр использования физиотерапии крайне широк, но не смотря на все положительные качества, есть некоторые виды осложнений. Возможно появление ожога на месте манипуляции, это обычно происходит при нарушении времени воздействия.

Еще одним из побочных эффектов, может являться холодовая крапивница.

Важно: чтобы избежать «побочки» в виде аллергии на холод, перед сеансом следует провести тест: применить процедуру на небольшом участке кожи.

Криотерапия показания и противопоказания при остеохондрозе

Холод активно используется с проблемами позвоночника, при осложнениях остеохондроза:

  • остеофиты;
  • кальцификация;
  • нарушение структуры дисков;
  • грыжа;
  • нестабильность позвонков.

Процедура абсолютно безболезненна, безвредна, назначают при обострении заболевания и в целях профилактики.

холод и остеохондроз

За счет выработки эндорфинов, у пациента, не только отступает боль, но и расслабляется весь организм, снимаются спазмы напряжения, улучшается настроение, сон.

Назначается в зависимости от симптомов все виды криотерапии, как по отдельности, так и в совокупности. Обезболивающий эффект наступает после первого сеанса, длится, где-то до 8 часов. Поэтому не исключено, что процедуру назначают несколько раз в сутки.

Локальная.

Аппликация холода на больную область от +10 до -30 градусов. Сеансов будет больше, чем на общей. На позвоночник дома, накладывают компрессы со льдом.

Общая.

В креосауну помещают больного одетого в хлопковую одежду, валенки, варежки. Ледяной жидкий азот практически не образует влажности, чем не перегружает организм. Во время его воздействия на сосуды они суживаются под воздействием холода, после испарения с поверхности кожного покрова, сосуды расширяются, идет сильный приток крови, тело даже горит.

Принцип эффекта общей криотерапии заключен в сильном лечебном шоковом состоянии организма, после которого улучшается лимфо и кровообращение, обмен веществ. Повышаются иммунитет, защитные силы организма, что положительно влияет на выздоровление, снижение симптомов заболевания.

Длительность одного сеанса не менее двух минут, за это время кожа охлаждается до -2 градусов. Количество от 10 до 15 дней.

Под воздействием жидкого азота расширяются сосуды, снимается воспаление, отечность, спазмы, уменьшается или проходит боль, увеличивается подвижность опорно-двигательного аппарата.

Особых запретов в период лечения позвоночника нет, все противопоказания на проведение терапии относятся к общим, никак не влияют негативно на процессы в позвоночнике.

Лечение артроза холодом

Криотерапия крайне благотворно влияет на воспалительные и деструктивные процессы суставов. Она используется как вспомогательная терапия при артритах, так как помогает уменьшить отечность, болевые ощущения, также увеличивает подвижность суставов.

лечение артроза

Лечение артроза холодом помогает активировать процессы регенерации за счет усиления кровообращения и облегчения состояния больного.

Интересно: Самостоятельно можно провести локальную лечебную процедуру при артрозе холодом в домашних условиях. Для этого нужно заморозить резиновую грелку или мешочек для льда с водой, до полного застывания. После заморозки прикладывать к поврежденным суставов или водить по спирали по больному месту в течении 2-5 минут. До применения замороженным пакетам, дать немного полежать при комнатной температуре, а во время использования обернуть в чистую и сухую ткань.

Общую криотерапию в домашних условиях делают погружаясь в ледяную ванную (1-2 ведра ледяных кубиков), через час после еды, но не на голодный желудок, иначе холодному организму сложно переварить пищу.

Обтирания льдом, прекрасно освежают придавая бодрость, является профилактикой многих заболеваний. Но самое эффективное считается локальное воздействие жидкого азота, в клинике.

Последствия при криотерапии в домашних условиях

Последствий после воздействия жидкого азота нет, а осложнения в домашних условиях, вполне могут возникнуть. Многие слышали о лечении суставов снега с солью, мой отец в свое время пробовал этот метод воздействия холода на суставы, но передержал и получил обморожение, зато эффект был потрясающий, долго артрит не мучил.

Видео лечение полиартрита снегом с солью

Общая криотерапия в виде обливаний, ванн, купаний в проруби, также не всем полезна, если имеются хронические заболевания (ринит, гайморит, ангина). Есть риск их обострений, тогда лечение может затянуться.

Важно помнить, криотерапия имеет показания, так и противопоказания, поэтому консультация с врачом просто необходима. Также, стоит понимать, такой вид лечения является вспомогательным, никак не заменяет прием препаратов традиционной терапии. Можно снять воспаление, но заменить полноценное лечение нельзя.

Берегите себя и своих близких!

Источник