Критические дни являются ли противопоказания
С менструальным циклом женщина сверяет многие важные события в собственной жизни, в том числе серьезные медицинские процедуры. А делают ли при месячных операции?
Планируя любое оперативное вмешательство, специалист учитывает множество факторов, касающихся состояние здоровья пациентки. Принимается во внимание и менструальный цикл. Это, к слову, еще один аргумент в пользу того, чтобы вести календарь своих месячных, особенно если они приходят не регулярно. Хирургическая операция — всегда большой стресс для организма. Чтобы предупредить вероятность серьезных осложнений, как во время процедуры, так и после, проводится обязательная подготовка. Дату плановой операции всегда назначают, ориентируясь на дни месячных пациентки. Причина здесь вполне очевидна. В этот период в организме женщины происходят физиологические изменения, которые могут повлиять на ход операции. «Нужно помнить, что в период месячных время свертываемости крови увеличивается вместе с вязкостью, что может быть причиной нежелательных осложнений, — говорит Юрий Стадухин, врач-хирург высшей квалификационной категории Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Белорусской. — К 24-27-му дню (при нормальном менструальном цикле в 28 дней) в связи с началом регресса желтого тела и снижением концентрации продуцируемого им прогестерона трофика эндометрия нарушается, постепенно эндометрий подготавливается к менструальному отторжению слизистой оболочки». Меняется также гормональный фон и падает уровень гемоглобина. Органы и ткани становятся более чувствительными к повреждениям и разрывам. Замечено, что и реабилитация после оперативного вмешательства, проведенного во время месячных, идет тяжелее и дольше.
На фото: Юрий Стадухин, врач-хирург высшей квалификационной категории Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Белорусской.
«Во время месячных стоит отложить не только операционные вмешательства, но и поход к стоматологу, процедуры татуажа, лифтинга и подтяжки кожи, не говоря уже об операциях на брюшной полости, или операциях, проводимых под спинномозговой анестезией, — говорит наш эксперт.
Планировать операцию можно лишь на время до или после месячных, в идеале — начиная с 6-10-го дня цикла и до того дня, как произойдет выход яйцеклетки. Разумеется, речь идет лишь о плановой процедуре, когда нет непосредственной опасности жизни и здоровью. В экстренных случаях, например, при аппендиците, внутренних кровотечениях, тяжелых травмах оперативную помощь оказывают, не обращая внимания на день менструального цикла пациентки. Однако врачей нужно предупредить, чтобы они были готовы к возможным осложнениям. По словам нашего эксперта, во время менструации выполняются некоторые плановые гинекологические операции, которые зависят от цикла.
Почему нельзя делать операцию во время месячных
Чем же рискует женщина, оказавшись на операционном столе в один из критических дней и можно ли делать операцию во время месячных?
- Вероятность внезапного кровотечения. Серьезное осложнение может произойти из-за того, что во время месячных кровь сворачивается медленнее. Это чревато быстрой потерей крови, последующими гематомами на месте проведенного вмешательства. Такая ситуация особенно опасна для тех, кто страдает железодефицитной анемией. Значительная кровопотеря в этом случае представляет реальную угрозу жизни.
- Непредсказуемая реакция на наркоз. Хотя месячные не являются абсолютным противопоказанием к общей анестезии, врачи-анестезиологи стараются избегать введения препаратов во время менструаций. Из-за действия гормонов меняется реакция на лекарства, уменьшается болевой порог. Рассчитать индивидуальную оптимальную дозу анестезирующего вещества становится сложно. При ошибке организм может не ответить должным образом или, наоборот, реакция будет избыточной.
- Образование гематом, пигментных пятен и грубых послеоперационных шрамов. Из-за усиленного кровотока в тканях любая травма может вызывать гематомы, на месте которых нередко образуются пигментные пятна. Те и другие исчезают в течение нескольких месяцев. Причина формирования келлоидных рубцов на месте иссечения кожи и мышц — нарушение коллагенового обмена в тканях. К счастью, такие рубцы поддаются косметическим операциям, с помощью которых их можно сделать менее заметными.
- Риск инфицирования и загнивания послеоперационных ран повышается. В дни месячных снижается иммунитет, поэтому сопротивляемость инфекциям ниже обычной. Повышенное кровоснабжение в прооперированной области способствует развитию воспалительных процессов. Операция и месячные не совместимы еще и по этой причине.
- Осложнения, вызванные психическим состоянием. Не стоит сбрасывать со счетов и то, что критические дни часто сопровождаются повышенной эмоциональностью и раздражительностью. Стресс, вызванный операцией, делает психическое состояние еще более нестабильным. Организм может ответить неадекватной реакцией на наркоз и другие лекарственные препараты, повышением артериального давления и сбоем сердечного ритма.
- Долгая реабилитация. При любой операции, проведенной во время месячных, кровопотеря будет больше. Это приведет к уменьшению количества эритроцитов, снижению уровня гемоглобина. В результате период восстановления затянется.
Можно ли делать лапароскопию во время месячных
А можно ли оперироваться во время месячных, если вмешательство не полостное, а лапароскопическое? Напомним, что лапароскопией называется малоинвазивный метод хирургической операции. С его помощью диагностируют заболевания органов малого таза и брюшной полости и выполняют различные лечебные манипуляции. В процессе лапароскопии врач может взять частичку любого органа для дальнейшего исследования, удалить пораженные ткани, остановить кровотечение. Лапароскопию тоже делают под общим наркозом, но в отличие от обычной полостной операции, манипуляцию производят через небольшие разрезы диаметром 5 мм в области живота. Восстановление после лапароскопии идет быстрее, ведь ткани травмируются гораздо меньше, чем при традиционной операции. Сводится к минимуму и риск инфицирования проколов. Делают ли лапароскопию в критические дни? Как правило, нет. Если нет острой необходимости, врачи предпочтут провести операцию в другой день цикла. Основная причина здесь также в снижении свертываемости крови, которое чревато развитием внутреннего кровотечения, если инструмент хирурга повредит какой-то сосуд. Однако при полостных операциях кровопотерю можно достаточно быстро остановить, тогда как во время лапароскопии это будет сделать затруднительно. Если делать это во время менструации, резко повышается риск разного рода инфекционных осложнений, а полученный результат теста будет не точен. Именно поэтому все плановые мероприятия, в том числе лапароскопию, стараются проводить в первой половине менструального цикла.
Каждая девушка знает, что месячные, как правило, начинаются не вовремя. Что же делать, если эта неприятность застигла вам, когда по вашему расписанию запланирована эпиляция? Можно ли делать эпиляцию во время месячных? Некоторые девушки и женщины считают, что в этот период следует воздержаться от данной косметической процедуры. Но на самом деле эпиляция при месячных может быть проведена при соблюдении некоторых правил.
Общие рекомендации
Запомните ответ на вопрос, можно ли делать депиляцию во время месячных:
Да, если у вас нет иных медицинских противопоказаний.
Депиляция при месячных происходит точно так же, как и в любой другой день женского цикла. Разница заключается лишь в том, что в эти дни понижается болевой порог из-за изменений гормонального фона.
- Если при удалении волос вы обычно чувствуете легкие неприятные ощущения, то будьте готовы в критические дни испытать боль сильнее;
- Если для вас любая эпиляция – мучительная пытка, возможно, стоит перенести процедуру на другой день или попросить мастера о дополнительной анестезии.
Кроме того, очень важно тщательно соблюдать правила подготовки к эпиляции, а также рекомендации по последующему уходу за кожей. Во время месячных она становится более чувствительной, поэтому пренебрежение правилами с большей вероятностью приведет к осложнениям после эпиляции, нежели в иные дни.
На третий и четвертый день месячных болевой порог начинает постепенно возвращаться к своему обычному значению, а самыми рискованными считаются два первых дня. Поэтому если у вас не запланировано срочное мероприятие, может быть, имеет смысл эти два дня переждать и не проводить никакие процедуры.
Про способы удаления волос, которые запрещены при менструации, мы подробнее расскажем вам далее.
Видеоролик
Глубокое бикини во время месячных
Будем честны, чаще всего вопрос «можно или нельзя» задают те девушки, которые собираются депилировать глубокое бикини во время месячных. Когда дело касается других частей тела, можно даже не говорить мастеру о своем состоянии, если вы стесняетесь. Но когда дело касается зоны бикини, держать менструацию в секрете противопоказано.
Будьте готовы к тому, что не все салоны работают с клиентками в данной ситуации, это связано с вопросами стерильности и гигиены. Поэтому обязательно предупредите мастера о факте своей менструации. Если он согласен с вами работать, позаботьтесь о гигиене во время сеанса. Возьмите с собой запас тампонов и вставьте свежий перед началом процедуры.
Если вы боитесь боли, можете заранее принять таблетки и обработать кожу мазью с эффектом анестезии. Выбирайте лекарства с умом, не забывайте про индивидуальные противопоказания. После окончания сеанса следует обработать чувствительную кожу обеззараживающим средством, а также качественным увлажняющим кремом.
Лучшие способы эпиляции в критические дни
Запомните, что не все методы избавления от нежелательных волос разрешены при месячных. Часть из них являются рекомендованными для «красных дней календаря», а другие лучше отложить и переждать, пока этот отвратительный период не закончится.
Бритье
Как и в случае беременности, при наступлении менструации самым безопасным и простым способом для избавления от ненужной растительности является обычная бритва. Однако если вы до этого не держали бритву в руках, выбирая другие способы депиляции, знакомство с ней тоже лучше отложить. По неаккуратности вы можете нанести себе небольшие порезы, которые в критические дни будут заживать дольше.
Крем для депиляции
Очень удобное средство для того, чтобы привести себя в порядок. Крем для депиляции противопоказаний почти не имеет, за исключением возможной аллергической реакции. Но в случае покупки качественного средства в дорогом магазине подобное практически исключено.
Шугаринг
Шугаринг бикини во время месячных считается самым безболезненным способом приведения в порядок этой деликатной зоны. Волоски во время проведения сеанса выдергиваются по направлению их роста, что уменьшает болевые ощущения.
Внимание! Это не значит, что процедура шугаринга абсолютно безболезненна. Вы можете испытать болевые ощущения во время сеанса, но они будут менее выражены по сравнению с другими способами эпиляции.
Можно ли делать шугаринг при месячных? Да, при строгом соблюдении техники выполнения процедуры. Прочитать подробнее про технику проведения шугаринга вы можете здесь.
Ваксинг
Это аналог сахарной депиляции, при котором вместо сиропа для удаления волосков применяется пчелиный воск. Поскольку эти два метода очень близки, восковая эпиляция также входит в список разрешенных процедур во время месячных.
Электро- фото- и лазерная эпиляция
Современные методы удаления волос, признанные самыми эффективными, являются вместе с эти и наиболее болезненными. Многие девушки избегают этих процедур и в обычные дни, так как они крайне неприятны. Врачи дерматологи категорически запрещают проводить электрическую, лазерную и фотоэпиляцию в критические дни из-за повышенного риска болевого шока, нервного потрясения и последующих осложнений на коже.
Можно ли делать лазерную эпиляцию во время месячных? Нет, выберите другой способ сделать свое тело гладким или дождитесь окончания этих дней.
Заключение
Во время месячных организм женщины нуждается в повышенной заботе и внимании. Многие дамы, чувствуя это состояние, во время месячных больше времени посвящают отдыху и расслаблению. Но даже если вы из тех девушек, которые считают, что критические дни – не повод менять что-либо в своих планах, задумайтесь о том, что к удалению волос при месячных нужно подойти с умом.
Мы желаем вам женской красоты и женского здоровья!
Как правильно организовать свою жизнь, чтобы справиться с неприятностями в разные периоды цикла и не допустить осложнений, советует заведующая женской консультацией при городской поликлинике № 89 г. Москвы Татьяна Ивановна МИШУТИНА.
— Татьяна Ивановна, одни женщины считают, что в критические дни лучше всего лежать целыми днями, другие же отправляются в спортзал, желая всегда оставаться активными и подтянутыми. Кто же прав?
— Гинекологи не случайно рекомендуют во время менструаций избегать интенсивной физической нагрузки. Некоторые специалисты считают, что это может быть причиной серьезных заболеваний женской половой сферы. Поэтому спортзал, занятия аэробикой и шейпингом, посещение бассейна в критические дни лучше отменить. Спортивную форму вы не потеряете за несколько дней, а навредить себе можете. По этой же причине врачи советуют отказаться от интимных отношений в критические дни.
Во время месячных, особенно когда кровотечения обильны, лучше дать себе передышку. Это вовсе не означает, что весь день нужно провести на диване, но вот генеральные уборки, поднятие тяжестей, закупки продуктов на неделю, активное освоение дачного участка лучше отложить на потом. Небольшую утреннюю гимнастику минут на десять-пятнадцать сделать можно, исключив упражнения, тренирующие брюшной пресс.
Днем постарайтесь прилечь на полчаса — час, если есть такая возможность. Вместо того, чтобы провести вечер перед телевизором, лучше отправиться пораньше спать. Тем более что потребность во сне у женщины в эти дни действительно больше, чем обычно. В критические дни лучше не принимать ответственных решений, не участвовать в мероприятиях, требующих от вас значительного эмоционального напряжения. Разумнее разработать себе на эти дни охранительно-щадящий режим.
— Какие отклонения от обычных особенностей цикла должны насторожить?
— Если менструации слишком болезненные, не забудьте обратить на это внимание своего гинеколога. Чтобы помочь себе в критические дни, примите по одной таблетке но-шпы два-три раза в день. Можно воспользоваться баралгином, спазмалгоном.
Должны вызвать тревогу и очень обильные менструации. У каждой женщины своя норма. Но если вдруг вы стали использовать больше прокладок или понадобились более гигроскопичные, с пометкой «Супер» — это тоже может свидетельствовать о серьезных неполадках в организме. Обильные и болезненные менструации — это повод для внепланового обращения к гинекологу.
— Можно ли уменьшить выделения и нужно ли это делать?
— Самостоятельно не следует «назначать» себе кровоостанавливающие травы. Но если вы находитесь за городом или нет возможности немедленно обратиться к врачу, можно использовать настои пастушьей сумки, крапивы. А потом уже проконсультироваться по этому поводу с врачом.
— Если после окончания менструаций продолжаются какие-то незначительные выделения, это нормально?
— Коричневатые выделения после менструаций могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в женском организме, разобраться в которых может только врач после дополнительных обследований.
— В критические дни происходит потеря большого количества крови, а вместе с ней и железа, кальция, других необходимых организму веществ. Можно ли как-то скомпенсировать эту потерю?
— Уровень гемоглобина во время месячных действительно падает, хотя потом постепенно восстанавливается. Некоторые ученые считают, что этот естественный механизм даже может быть причиной большего долголетия женщин по сравнению с мужчинами. Однако можно немного помочь своему организму, отрегулировав диету: после месячных ввести в рацион больше продуктов, содержащих железо и кальций, — это антоновские яблоки, орехи, гречка, гранаты, блюда из парного мяса. Можно принимать поливитамины с железом, Витрум кальциум — этот препарат некоторым женщинам просто необходим.
— Продолжим экскурсию по циклу. Период после месячных можно считать спокойным и беспроблемным?
— Относительно. И именно на это время, сразу после окончания месячных, нужно запланировать визит к гинекологу. Не позднее 11-го дня цикла врачу будет удобнее провести осмотр груди, ведь в этот период она находится в сравнительно «спокойном» состоянии.
Однако через две недели после начала менструации наступает овуляция. Для многих женщин это тоже непростой период. Они время от времени чувствуют боли в низу живота, легко устают. Желательно и этот период провести без особых нагрузок. Можно принимать в это время спазмолитики: но-шпу, спазмалгон. Помогут мочегонные травы — толокнянка, почечный чай, брусничный лист.
Если боли повторяются регулярно, нужно в момент овуляции проверить свое состояние у врача. Чтобы убедиться, что все в порядке, необходимо сделать ультразвук. Если обнаружится, что яичник увеличен, то это не патология. Но могут быть и другие нарушения, например, киста, которые заявляют о себе именно в этот период. Бывает и так, что в момент овуляции у женщины появляются небольшие мажущие выделения. Возможно, что это не патология. Однако нужно исключить и возможные нарушения эндометрия матки. Поэтому врач на несколько месяцев должен назначить гормональные препараты, препятствующие овуляции. Если на фоне приема препаратов выделений не будет, то беспокоиться не следует. Если же продолжаются — целесообразно провести диагностическое выскабливание или гистероскопию, обследование матки.
— Прошла овуляция, приближается время, когда многих беспокоит предменструальный синдром. Как можно облегчить это состояние?
— Примерно за неделю до менструаций женщина начинает чувствовать слабость, чрезмерно возбудима, ранима, раздражительна, у нее постоянно меняется настроение. Все эти признаки предменструального синдрома можно смягчить, если активно заниматься физкультурой, посещать спортзал и бассейн, делать холодные обливания. Словом, здесь зеленая улица активному образу жизни. Обязательно обеспечить себе хороший глубокий сон, лучше с открытой форточкой. Побольше гулять на свежем воздухе. Полезно принимать мочегонные средства. Это может быть и толокнянка, и фитолизин. В вашем рационе в это время должны быть легкоусвояемые блюда, мясо полезно заменить соей, другими растительными белками.
Важно также делать в это время скидку на свое неустойчивое эмоциональное состояние. Не принимать важных решений, не выяснять отношений с близкими. Целесообразно каждый день утром и вечером принимать настой валерианы или пустырника, успокоительный сбор на ночь.
Все это касается нормальных ощущений женщины перед менструацией. Если же появляются какие-то более серьезные симптомы: сильные боли, чрезмерное набухание груди, то не нужно пытаться справиться с неприятностями своими силами. Вопрос о том, какое лечение вам поможет, должен решать специалист. Это же касается и препаратов, которые помогают в этом состоянии — например, Ременс и другие.
В сущности, мы добрались до конца менструального цикла. Остается сказать только о его нормальной продолжительности. В среднем это считается 28 — 30 дней. Но для каждой женщины этот срок индивидуален. Она должна следить, чтобы продолжительность цикла не отклонялась сильно от ее «личной» нормы.
— Что и как может повлиять на продолжительность и регулярность цикла, чтобы это стало поводом для беспокойства?
— Если цикл «сбился» на три-четыре дня в ту или другую сторону из-за того, что вы сильно понервничали, оказались в другой климатической зоне или в непривычных для вас условиях, пережили какой-то стресс, сходили в баню или сауну или подняли что-то тяжелое — такие отклонения возможны. Хотя, конечно, по возможности таких ситуаций лучше избегать.
А вот если произошло укорочение или удлинение цикла на срок около недели, к тому же это повторяется от месяца к месяцу — это уже тревожный сигнал. Нужно профессионально разбираться, в чем причина таких сдвигов. Иногда они указывают на серьезные нарушения в женском организме.
— Что лучше использовать — прокладки или тампоны?
— Хотя Центр акушерства, гинекологии и перинатологии рекомендует и то и другое, позволю себе высказать свое мнение. Тампоны, впитывая менструальную кровь, становятся чем-то вроде термостата внутри тела. В них скапливаются бактерии, которые могут быть причиной воспалительных заболеваний. Тампоны, по моему мнению, уместно использовать в конце месячных, когда выделения уже скудные, причем ненадолго. Например, когда женщина находится на отдыхе и хочется еще разок искупаться в море или бассейне.
Что же касается прокладок, то не советую на них экономить. Они должны быть удобны и подходить именно вам. Некоторые женщины стараются купить прокладки «повместительнее», чтобы менять их реже. Это совершенно неправильно. Прокладки должны меняться по мере их использования. Удобно даже иметь прокладки разных видов, чтобы использовать в зависимости от количества выделений. Большую гигроскопичную прокладку можно оставить на ночь в первые дни, когда месячные особенно обильные.
— Важно ли, какое белье использует женщина в критические дни?
— Конечно. Лучше отказаться от синтетики хотя бы на время и отдавать предпочтение не только белью, но, что очень важно, и одежде из натуральных волокон.
Алина КОСТИНА
«Женское здоровье»