Лактобактерин показания и противопоказания
1 доза препарата содержит:
Активные компоненты: не менее 2 х 109 живых лактобактерий.
Вспомогательные вещества: компоненты защитной среды высушивания (желатин; сахароза (сахар); молоко).
Кристаллическая или пористая масса от светло-желтого до светло-коричневого или светло-серого цвета со специфическим запахом.
Характеристика препарата
Препарат представляет собой микробную массу живого, антагонистически активного штамма лактобактерий (Lactobacillus plantarum 8Р-АЗ), лиофилизированную в среде культивирования с добавлением защитной сахарозо-желатино-молочной среды высушивания.
Фармакотерапевтическая группа: Противодиарейные микроорганизмы. Код ATX: A07FA01.
Фармакологические свойства
Препарат содержит живые лиофилизированные молочнокислые бактерии, которые являются нормальной составляющей естественной микрофлоры и обладают высокой антагонистической активностью в отношении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, включая стафилококки, энтеропатогенные кишечные палочки, протеи, шигеллы, что определяет эффект препарата в отношении поддержания и восстановления бактериоценоза при его нарушении. Препарат действует местно. Лактобактерии, вырабатывая молочную кислоту и другие продукты жизнедеятельности, создают кислую среду, способствуют нормализации пищеварения и местного иммунитета.
Препарат применяется взрослыми и детьми для профилактики, а также в качестве вспомогательного средства в комплексной терапии состояний, сопровождающихся нарушением баланса нормальной микрофлоры.
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта:
В составе комплексной терапии острых и хронических воспалительных заболеваний кишечника, протекающих с нарушением микрофлоры.
Для восстановления микробиологического равновесия кишечника у лиц перенесших острые кишечные инфекции.
Для профилактики кишечной дисфункции вследствие антибактериальной или лучевой терапии.
При заболеваниях женской половой сферы:
Для восстановления биоценоза влагалища при неспецифических воспалительных заболеваниях женской половой сферы и санации половых путей у беременных с нарушением чистоты вагинального секрета до III-IV степени при родовой подготовке.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата
Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Противопоказано местное применение при вульвовагинальных кандидозах. Безопасность и терапевтическая эффективность перорального применения препарата при вульвовагинальных кандидозах клинически не иследовалась.
Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Непригоден для применения препарат, целостность упаковки которого нарушена (треснувшие флаконы), препарат с измененным внешним видом биомассы, при наличии посторонних включений, препарат без маркировки.
Не рекомендуется растворение препарата в горячей воде (выше 40 °С). Растворенный препарат хранению не подлежит.
Для следующих групп пациентов пробиотическую терапию проводят только под наблюдением врача:
пациенты с угнетением иммунной системы, особенно пациенты на поздних стадиях СПИДа или пациенты с аллотрансплантантами, а также получающие химиотерапию;
пациенты с эндо- или миокардитом, перенесшие операции на кишечнике, в ротовой полости или на зубах;
пациенты с острым нарушением функции поджелудочной железы, а также с инсулинзависимым диабетом. Пробиотики способны влиять на процесс усвоения углеводов и, тем самым, на уровень глюкозы в крови.
пациенты с диареей с примесью крови.
Применение во всех вышеперечисленных случаях возможно, когда ожидаемое благоприятное действие пробиотиков превосходит возможный риск.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания Беременность и период лактации не являются противопоказанием. До настоящего времени в клинической практике не отмечалось проявления токсических эффектов в отношении развивающегося плода человека. Однако недостаточный мониторинг действия препарата во время беременности не позволяет исключить потенциальный риск развития побочных реакций.
Препарат применять внутрь в виде раствора, а в акушерско-гинекологической практике — интравагинально. Для растворения препарата применять кипяченую воду комнатной температуры (20-25 °С)
Способ растворения: В стакан налить воду из расчета 1 чайная ложка на 1 дозу препарата (количество доз указано на этикетке). Вскрыв флакон, удалить колпачок и пробку, часть воды из стакана перелить во флакон и взболтать (препарат растворяется не более 5 минут, образуя гомогенную суспензию желтовато-бежевого или беловато-серого цвета). Растворенный препарат из флакона перелить в стакан с остатком воды и тщательно перемешать. 1 чайная ложка полученного в стакане раствора составляет 1 дозу препарата. Детям рекомендуется растворять содержимое флакона из расчета 1 мл на 1 дозу препарата.
Необходимое количество чайных ложек раствора (доз) рекомендуется принимать за 40-60 минут до еды, желательно запивать молоком.
Рекомендуемые суточные дозы для приема внутрь в зависимости от возраста:
Возраст | Доза |
Дети до 6 мес | 3 дозы 2 раза в день |
Дети от 6 мес до 1 года | 3 дозы 3 раза в день |
Дети от 1 до 3 лет | 5 доз 2 раза в день |
Дети старше 3 лет и взрослые | 5 доз 2-3 раза в день |
Суточную дозу и продолжительность курса лечения определяет врач в зависимости от особенностей заболевания и выраженности нарушений микрофлоры. Курс лечения обычно составляет от 3 недель до 2 месяцев.
При отсутствии эффекта от лечения на протяжении 2 недель, необходимо повторное исследование микрофлоры желудочно-кишечного тракта и коррекции с другими препаратами в зависимости от полученного результата. При рецидивах заболевания могут назначаться повторные курсы лечения после предварительно исследования микрофлоры.
Дети: Возможность применения препарата у детей оценивает врач с учетом предполагаемой пользы и возрастных особенностей пациента. Новорожденным и детям грудного возраста препарат назначают в процессе кормления, смешивая с грудным молоком.
При интравагинальном применении рекомендуется растворить содержимое флакона в 5-10 мл кипяченого воды комнатной температуры, пропитать раствором препарата ватный и марлевый стерильный тампон, ввести тампон во влагалище и оставить на 2-3 часа. У детей и подростков можно использовать орошения.
В акушерско-гинекологической практике Лактобактерин применяют по 5 доз 2 раза в день интравагинально, в течение 10-12 дней, начиная с 10-12 дня менструального цикла. Для предродовой подготовки беременных группы риска используют по 5 доз 1 раз в сутки в течение 5-8 дней. Лечение проводится под контролем восстановления частоты вагинального секрета до I-II степени и исчезновения клинических симптомов заболевания. В случае, если был пропущен прием очередной дозы, рекомендуется принять препарат как можно скорее. Если подошло время следующего приема, удваивать дозу для компенсации пропущенной дозы не следует.
Применение у лиц с нарушением функции печени и почек
Особенности применения препарата у лиц с нарушением функции печени и почек не изучены.
Побочное действие препарата не установлено.
У отдельных людей с измененной реактивностью могут развиваться аллергические реакции на компоненты препарата. При появлении побочных действий, не упомянутых в инструкции, необходимо обратиться к лечащему врачу.
Случаи передозировки не зарегистрированы.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Ввиду высокой антибиотикоустойчивости лактобактерий допускается применение Лактобактерина при антибиотикотерапии.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Не изучалось.
Форма выпуска
Лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь и местного применения. По 5 доз во флаконе из стекла. По 10 флаконов в коробке картонной с инструкцией по применению.
При температуре от 2 °С до 8 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Условия транспортирования
При температуре от 2 °С до 8 °С.
1 год. Препарат с истекшим сроком годности использованию не подлежит.
Отпускается без рецепта.
Производитель/организация, принимающая претензии:
Предприятие-производитель:
ФГУП «НПО «Микроген» Минздрава России.
Россия, 115088, г. Москва, ул. 1-ая Дубровская, д. 15, тел. (495) 710-37-87, факс (495) 783-88-04, e-mail: secretariat@microgen.ru.
Адрес производства:
Россия, 614089, Пермский край, г. Пермь, ул. Братская, д. 177, тел. (342) 281-94-96.
Состав
В 1 дозе живые лактобактерии 2 х 109 КОЕ.
Форма выпуска
- Лактобактерин жидкий во флаконах по 10мл.
- Свечи вагинальные №10.
- Лактобактерин сухой в ампулах (флаконах) по 3, 5 или 10 доз. Порошок (1 пакетик 5 доз) для приготовления суспензии.
- Таблетки 2 млрд КОЕ во флаконе.
Фармакологическое действие
Нормализующее микрофлору кишечника и функции ЖКТ. Антибактериальное, иммуномодулирующее.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Препарат содержит высушенную массу живых лактобактерий, которые продуцируют молочную кислоту и обладают активностью в отношении патогенных бактерий (стафилококки, энтеропатогенная кишечная палочка, протей). Нормализуют деятельность ЖКТ, способствуют восстановлению иммунитета, улучшают обменные процессы. При вагинальном применении метаболизируют гликоген эпителия влагалища до молочной кислоты, высокая концентрация которой губительно действует на патогенную флору. Повышают резистентность организма.
Фармакокинетика
Не представлена.
Показания к применению
- дисбактериоз ЖКТ;
- сальмонеллез и дизентерия;
- функциональная диарея;
- дисфункция кишечника у новорожденных (также у недоношенных);
- неинфекционные энтериты и колиты;
- хронические колиты;
- заболевания полости рта и ЛОР- органов;
- атопический дерматит.
Свечи в гинекологии:
- вагинальные дисбиозы;
- воспалительные заболевания (сальпингит, гонорея, хламидиоз, гормонозависимые кольпиты, урогенитальный герпес);
- подготовка к гинекологическим операциям;
- предродовая подготовка беременных.
Противопоказания
- кандидоз и вульвовагинальный кандидоз;
- гиперчувствительность;
- детский возраст (суппозитории).
Беременность и лактация не является противопоказанием.
Побочные действия
В редких случаях аллергические реакции.
Инструкция по применению Лактобактерина (Способ и дозировка)
Свечи Лактобактерин, инструкция по применению
При воспалительных заболеваниях, нарушениях чистоты секрета у беременных вагинальные свечи Лактобактерин применяют по 1 свече 2 раза в день. Лечение проводят до исчезновения симптомов и восстановления чистоты до I–II степени, в среднем до 10 дней.
Для предупреждения гнойно-септических осложнений (перед гинекологической операцией или родоразрешением) назначают по 1 свече 1 раз в день в течение 5 дней. Восстановительное лечение после применения антибиотиков заключается в применении 1 свечи 1–2 раза в день до 10 дней. Общая продолжительность лечения может составлять 3 месяца с интервалами 20 дней.
Применение свечей сочетают с противовирусными, антибактериальными и иммуномодулирующими препаратами. Однако, нельзя одновременно применять с местными антибактериальными препаратами.
Лактобактерин сухой, инструкция по применению
Эта форма препарата выпускается в ампулах или флаконах. Необходимо обратить внимание на то, что в ампуле может содержаться 3, 5 или 10 доз. Препарат разводится кипяченой водой непосредственно перед употреблением и принимается внутрь перед едой за 30 минут.
Взрослым и детям с 12 лет рекомендуется по 5 доз 2-3 раза в день. Максимальная СД – 15 доз.
Длительность курса лечения зависит от заболевания:
- при дисбактериозах — 3-4 недели;
- неспецифический язвенный колит — до 2 месяцев;
- при хроническом течении дизентерии, реконвалесценция после ОКИ 4-6 недель.
Приготовленной взвесью можно полоскать полость рта, использовать виде лечебных микроклизм или орошать слизистую оболочку половых путей. При интравагинальном применении тампон пропитывают препаратом (5 доз), который растворяют в 10 мл воды, тампон вводится во влагалище на 3 часа.
При подготовке беременных пред родами — 5 доз 1 раз в день в течение 7 дней.
При воспалительных заболеваниях — интравагинально 2 раза в день, 10 дней, начиная с 12 дня менструального цикла.
Инструкция для новорожденных
Для новорожденных целесообразнее выбрать препарат с минимальным количеством доз в ампуле или флаконе. Грудным детям можно давать перед кормлением и разводить грудным молоком.
Рекомендуются дозы:
- с рождения до 6 месяцев — по 3 дозы 2 раза вдень;
- с 6 месяцев — по 3 дозы 2 раза вдень;
- с 1 года до 3-х лет — по 5 доз 2 раза в день;
- с 3 лет до 6 лет — по 5 доз 2-3 раза.
Передозировка
Не зарегистрирована.
Взаимодействие
Совместим с бифидумбактерином и Нормазе. Имеет высокую антибиотикоустойчивость, поэтому допускается применение во время приема антибиотиков. Однако, отмечается снижение эффективности препарата. При одновременном применении с витаминами (группа вит. В) действие усиливается.
Условия продажи
Отпускается без рецепта врача.
Условия хранения
Температура хранения 4-2°C.
Срок годности
Сухой препарат и свечи — 1 год.
Жидкий Лактобактерин — 3 месяца в не вскрытой упаковке.
Лактобактерин для новорожденных
Этот препарат часто рекомендуют новорожденным с профилактической целью. Его применение позволяет быстрее заселить кишечник полезной микрофлорой. В таком случае желателен еще прием и бифидобактерий. В нормальной кишечной флоре значительно преобладают бифидобактерии, однако лактобактерии в большей степени выделяют молочную кислоту, которая сдерживает размножение патогенной флоры.
В случае же дисбиоза (преобладания условно-патогенной и патогенной флоры в кишечнике) у малыша возникает расстройство стула, вздутие кишечника, частые срыгивания, отрыжка воздухом. Часто симптомы диспепсии встречаются при искусственном вскармливании. Лактобактерин помогает восстановить функцию пищеварения и микрофлору кишечника, предотвращает повышенное газообразование и колики.
Инструкция для новорожденных
Для новорожденных сухой Лактобактерин разводят кипяченой водой: 1 мл на 1 дозу. Если в ампуле или флаконе 5 доз, то соответственно потребуется 5 мл воды. Отмерить ее можно шприцом. Полученную взвесь хорошо взболтать и тем же шприцом отмерить нужное количество доз. Можно разводить грудным молоком или смесью и давать из ложечки, из этого же флакона, надев на него соску.
Режим дозирования по возрастам описан выше. Дозу может изменить педиатр в зависимости от проявлений заболевания. Готовый раствор нельзя хранить. Остатки может употребить кормящая мама — ей это принесет только пользу. Длительность лечения также зависит от выраженности симптомов. Если с профилактической целью достаточно приема в течение 2-х недель, то при дисбиозах — до 1 месяца. Если через 2 недели улучшений не наблюдается, назначается повторный анализ кала и меняется лечение. Возможны повторные курсы через 3 недели, но дают по 3 дозы раз в сутки.
Отзывы о препарате разноплановые: некоторым препарат помог, некоторые не заметили улучшений и отмечают побочные явления.
- «… Нам помог при коликах и газах в кишечнике. Не сразу, а только на 5 день колики прекратились, ребенок стал спокойным. Лечились месяц»;
- «… Страдаем коликами и вздутием. Выписали Лактобактерин. Через время проблемы с кишечником прошли»;
- «... После приема этого препарата ребенок стал сильно срыгивать»;
- «... Впервые с ним столкнулись в роддоме. Его давали малышу, поскольку мне кололи антибиотики. У него не было расстройств и вздутия».
Часто Лактобактерин сочетают с Бифидумбактерином.
- «... Анализ выявил нехватку бифидо- и лакто бактерий. Даю грудничку Лактобактерин утром, а вечером Бифидумбактерин. Пока все хорошо».
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Ацилакт (свечи, таблетки), Биобактон сухой, Лактонорм (вагинальные капсулы), Экофемин Баланс (капсулы), Трилакт и Нормофлорин — это жидкий концентрат лактобактерий.
Отзывы о Лактобактерине
Препарат относят к пробиотикам. Пробиотиками принято считать препараты, в состав которых входят вещества микробного происхождения. Этот препарат I поколения пробиотиков — монокомпонентный, содержащий один штамм бактерий. Лиофильно высушенные бактерии способствуют нормализации микрофлоры кишечника (лактобактерии заселяют нижние отделы тонкой кишки и толстый кишечник) и влагалища. У этих препаратов практически отсутствуют побочные реакции, по своей природе — это физиологические средства и хорошо переносятся больными. Большинство из них, в том числе и Лактобактерин можно применять с 1-го дня жизни, а также у недоношенных детей. Разнообразие форм выпуска препарата обуславливает применение у разных возрастных групп и при различных заболеваниях.
Лактобактерин для новорожденных применяется в виде порошкообразной массы во флаконах по 3 дозы, поскольку для данной возрастной группы — это удобная дозировка. Отзывы для новорожденных в целом положительные: у кого-то раньше, у кого-то позже, но проявления дисбиоза проходят. При этом препарат относительно недорогой. Эффективность его может снизиться, при неправильном хранении. Многие отмечают большую эффективность жидкой формы препарата.
- «… Оказалось, что у нашей 4 месячной дочечки дисбактериоз врожденный. Пьем жидкий Лактобактерин, приобрели в лаборатории. Сразу почти помог — через 3 дня ребенок стал впервые ночами спать»;
- «… У моего ребенка был понос с 10 дня рождения и ему назначили этот препарат. Действует и очень помог»;
- «… Для восстановления стула и устранения вздутия давала ребенку утром перед кормлением 5 доз Бифидумбактерина, а на ночь перед кормлением 5 доз Лактобактерина. Все наладилось за 20 дней».
Препарат находит применение при бактериальном вагините, когда нарушается микрофлора влагалища и отмечается снижение количества лактобактерий. Для лечения вагинитов сначала используются антибактериальные препараты, а на втором этапе для восстановления нормальной среды влагалища применяются свечи.
Отзывы о Лактобактерине в свечах встречаются редко, что связано с тем, что эта форма выпуска в последнее время не встречается в аптеке.
- «… Мне назначали свечи после приема антибиотиков по поводу аднексита. Перенесла хорошо»;
- «… Хороший препарат в свечах, назначали после лечения антибиотиками»;
- «… Применение свечей очень удобно. Когда их не могла купить, пришлось Лактобактерин сухой разводить и водить спринцовкой».
Есть еще одна форма выпуска — Лактобактерин жидкий, который содержит живые лактобактерии и продукты их метаболизма. Он быстрее и в некоторых случаях более эффективно подавляет рост и развитие патогенных бактерий. Препарат готов к употреблению и применяется внутрь, в неразбавленном виде за 20 минут до еды. В 1 чайной ложке 5 доз. Рекомендуется взрослым и детям старше 1 года. Неудобством этой формы является слишком малый срок годности — всего 3 месяца от момента производства. Приобрести его можно только у производителей (например, ЗАО «Бионт», Санкт- Петербург).
Необходимо знать, что любые пробиотики нельзя запивать горячими напитками, принимать одновременно с алкоголем. Для профилактики дисбактериоза нужно употреблять продукты функционального питания: Биокефир, Наринэ, Бифилайф, Геролакт, Йогурт.
Цена Лактобактерина, где купить
Лактобактерин, имеющий хорошие отзывы, можно приобрести в аптеках, цена его приблизительно одинакова в разных регионах России. Купить препарат для новорожденных не составит труда — это Лактобактерин сухой, ампулы которого содержат 5 доз и приобрести их можно по цене от 140 до 190 руб. за 10 шт.
Цена Лактобактерина в свечах, а также цена Лактобактерина в таблетках в настоящий момент не известна, поскольку эти формы препарата отсутствуют в аптеках России.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
Лактобактерин жидкий концентрат флакон 10мл 10 шт.Био Лонг Лайф ООО
Лактобактерин жидкий концентрат флакон 10мл 20 шт.Био Лонг Лайф ООО
Лактобактерин жидкий концентрат флакон 10мл 5 шт.Био Лонг Лайф ООО
Аптека Диалог
Лактобактерин (фл. 5 доз №10)Микроген Томск (Вирион )
Лактобактерин (фл. 5 доз №10)Микроген (ИмБио Н.-Новгород)
Лактобактерин (фл. 5 доз №10)Микроген Пермь (Биомед)
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
Лактобактерин порошок 5 доз 10 флМИКРОГЕН НПО, ФГУП Минздрава России г.Ни
показать еще
БИОСФЕРА
Лактобактерин 5 доз №10 пор.лиоф.Микроген ФГУП НПО (Россия)
показать еще