Лавакол состав побочные действия
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
---|---|
K94* Диагностика заболеваний ЖКТ | Аноскопия |
Визуализация желчных путей | |
Визуализация печени с помощью инвазивных методов | |
Визуализация печени ультразвуковая | |
Гастроскопия | |
Дегазация кишечника перед диагностическими исследованиями | |
Дегазация кишечника перед рентгенологическим исследованием | |
Диагностика ЖКТ | |
Диагностика кровотечений из тонкой кишки | |
Диагностика очаговой патологии печени | |
Диагностика секреторной способности и кислотообразующей функции желудка | |
Диагностическое вмешательство на толстой кишке | |
Дуоденальное зондирование | |
Дуоденоскопия | |
Изотопные сцинтиграммы печени | |
Инструментальные исследования органов брюшной полости | |
Интраоперационная холангиография | |
Ирригоскопия | |
Исследование желудочной секреции | |
Исследование ЖКТ | |
Исследование кислотообразующей функции желудка | |
Исследование секреторной функции желудка | |
Колоноскопия | |
Компьютерная томография печени | |
Контроль эффективности литотрипсии | |
Лапароцентез | |
Магнитно-резонансная томография печени | |
Определение степени гиперсекреции при язве двенадцатиперстной кишки | |
Панэндоскопия | |
Печеночно-селезеночная сканограмма | |
Пищеводная манометрия | |
Подготовка к диагностическим исследованиям | |
Подготовка к рентгенологическим и инструментальным методам исследования брюшной полости | |
Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости | |
Подготовка к рентгенологическому или эндоскопическому исследованиям ЖКТ | |
Подготовка к рентгенологическому исследованию ЖКТ с контрастированием | |
Подготовка к рентгенологическому исследованию ЖКТ с применением бария | |
Подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости | |
Подготовка к рентгенологическому исследованию или УЗИ органов брюшной полости | |
Подготовка к УЗИ и рентгенологическому исследованию органов брюшной полости | |
Подготовка к эндоскопическим исследованиям нижних отделов толстой кишки | |
Подготовка к эндоскопическому или рентгенологическому исследованию нижнего отдела кишечника | |
Подготовка нижних отделов ЖКТ к эндоскопическому исследованию | |
Подготовка толстой кишки к инструментальным и рентгенологическим исследованиям | |
Подготовка толстой кишки к рентгеновскому и эндоскопическому исследованию | |
Ректороманоскопия | |
Ректоскопия | |
Рентгенография ЖКТ | |
Рентгенодиагностика ахалазии пищевода | |
Рентгенодиагностика заболеваний ЖКТ | |
Рентгенодиагностика пищеварительного тракта | |
Рентгеноконтрастное исследование желчевыводящих путей | |
Рентгеноконтрастное исследование ЖКТ | |
Рентгенологическая диагностика ЖКТ | |
Рентгенологические исследования ЖКТ | |
Рентгенологическое исследование двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря | |
Рентгенологическое исследование желудка | |
Рентгенологическое исследование желчных путей и желчного пузыря | |
Рентгенологическое исследование ЖКТ | |
Рентгенологическое исследование пищевода | |
Ретроградная холангиопанкреатография | |
Ретроградная эндоскопическая панкреатохолангиорентгенография | |
Сонография органов ЖКТ | |
Спленопортография | |
УЗИ органов брюшной полости | |
Ультразвуковое исследование печени | |
Функциональная рентгенодиагностика при заболеваниях желудка | |
Функциональная рентгенодиагностика при заболеваниях кишечника | |
Холангиография | |
Холангиография при желчнокаменной болезни | |
Холангиопанкреатография | |
Холецистография | |
Эзофагоскопия | |
Эндоскопическая ретроградная панкреатография | |
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография | |
Эндоскопические вмешательства | |
Эндоскопические исследования органов пищеварения | |
Эндоскопические обследования нижних отделов толстой кишки | |
Эндоскопическое исследование ЖКТ | |
Эндоскопия | |
ЭРХПГ | |
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика | Абдоминальная операция |
Аденомэктомия | |
Ампутация | |
Ангиопластика коронарных артерий | |
Ангиопластика сонных артерий | |
Антисептическая обработка кожи при ранениях | |
Антисептическая обработка рук | |
Аппендэктомия | |
Атероэктомия | |
Баллонная коронарная ангиопластика | |
Вагинальная гистерэктомия | |
Венечный байпас | |
Вмешательства на влагалище и шейке матки | |
Вмешательства на мочевом пузыре | |
Вмешательство в полости рта | |
Восстановительно-реконструктивные операции | |
Гигиена рук медицинского персонала | |
Гинекологическая хирургия | |
Гинекологические вмешательства | |
Гинекологические операции | |
Гиповолемический шок при операциях | |
Дезинфекция гнойных ран | |
Дезинфекция краев ран | |
Диагностические вмешательства | |
Диагностические процедуры | |
Диатермокоагуляция шейки матки | |
Длительные хирургические операции | |
Замена фистульных катетеров | |
Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах | |
Искусственный клапан сердца | |
Кистэктомия | |
Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства | |
Кратковременные операции | |
Кратковременные хирургические процедуры | |
Крикотиреотомия | |
Кровопотеря при хирургических вмешательствах | |
Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде | |
Кульдоцентез | |
Лазеркоагуляция | |
Лазерокоагуляция | |
Лазерокоагуляция сетчатки | |
Лапароскопия | |
Лапароскопия в гинекологии | |
Ликворная фистула | |
Малые гинекологические операции | |
Малые хирургические вмешательства | |
Мастэктомия и последующая пластика | |
Медиастинотомия | |
Микрохирургические операции на ухе | |
Мукогингивальные операции | |
Наложение швов | |
Небольшие хирургические вмешательства | |
Нейрохирургическая операция | |
Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии | |
Орхиэктомия | |
Осложнения после удаления зуба | |
Панкреатэктомия | |
Перикардэктомия | |
Период реабилитации после хирургических операций | |
Период реконвалесценции после хирургических вмешательств | |
Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика | |
Плевральный торакоцентез | |
Пневмонии послеоперационные и посттравматические | |
Подготовка к хирургическим процедурам | |
Подготовка к хирургической операции | |
Подготовка рук хирурга перед операцией | |
Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам | |
Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях | |
Послеоперационная тошнота | |
Послеоперационные кровотечения | |
Постоперационная гранулема | |
Постоперационный шок | |
Ранний послеоперационный период | |
Реваскуляризация миокарда | |
Резекция верхушки корня зуба | |
Резекция желудка | |
Резекция кишечника | |
Резекция матки | |
Резекция печени | |
Резекция тонкой кишки | |
Резекция части желудка | |
Реокклюзия оперированного сосуда | |
Склеивание тканей при хирургических вмешательствах | |
Снятие швов | |
Состояние после глазных операций | |
Состояние после оперативных вмешательств | |
Состояние после оперативных вмешательств в полости носа | |
Состояние после резекции желудка | |
Состояние после резекции тонкого кишечника | |
Состояние после тонзилэктомии | |
Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки | |
Состояние после флебэктомии | |
Сосудистая хирургия | |
Спленэктомия | |
Стерилизация хирургического инструмента | |
Стерилизация хирургического инструментария | |
Стернотомия | |
Стоматологические операции | |
Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях | |
Струмэктомия | |
Тонзиллэктомия | |
Торакальная хирургия | |
Торакальные операции | |
Тотальная гастрэктомия | |
Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика | |
Трансуретральная резекция | |
Турбинэктомия | |
Удаление зуба | |
Удаление катаракты | |
Удаление кист | |
Удаление миндалин | |
Удаление миомы | |
Удаление подвижных молочных зубов | |
Удаление полипов | |
Удаление сломанного зуба | |
Удаление тела матки | |
Удаление швов | |
Уретротомия | |
Фистула ликворопроводящих путей | |
Фронтоэтмоидогайморотомия | |
Хирургическая инфекция | |
Хирургическая обработка хронических язв конечностей | |
Хирургическая операция | |
Хирургическая операция в области анального отверстия | |
Хирургическая операция на толстой кишке | |
Хирургическая практика | |
Хирургическая процедура | |
Хирургические вмешательства | |
Хирургические вмешательства на ЖКТ | |
Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях | |
Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе | |
Хирургические вмешательства на мочеполовой системе | |
Хирургические вмешательства на сердце | |
Хирургические манипуляции | |
Хирургические операции | |
Хирургические операции на венах | |
Хирургическое вмешательство | |
Хирургическое вмешательство на сосудах | |
Хирургическое лечение тромбозов | |
Хирургия | |
Холецистэктомия | |
Частичная резекция желудка | |
Чрезбрюшинная гистерэктомия | |
Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика | |
Чрескожная транслюминальная ангиопластика | |
Шунтирование коронарных артерий | |
Экстирпация зуба | |
Экстирпация молочных зубов | |
Экстирпация пульпы | |
Экстракорпоральное кровообращение | |
Экстракция зуба | |
Экстракция зубов | |
Экстракция катаракты | |
Электрокоагуляция | |
Эндоурологические вмешательства | |
Эпизиотомия | |
Этмоидотомия |
Клинико-фармакологическая группа
Слабительный препарат с осмотическими свойствами
Действующее вещество
— макрогол 4000 (macrogol)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Порошок для приготовления раствора для приема внутрь белого или белого с желтоватым или сероватым оттенком цвета; приготовленный раствор — бесцветная или слегка окрашенная жидкость, допускается слабая опалесценция.
1 пак. | |
макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) | 12 г |
Вспомогательные вещества: натрия сульфат (натрий сернокислый) — 1 г, натрия гидрокарбонат (натрий двууглекислый) — 0.6 г, натрия хлорид — 0.2 г, калия хлорид — 0.2 г.
14 г — пакеты термосвариваемые из комбинированного материала (15) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Осмотическое слабительное средство. Высокомолекулярное вещество, представляющее собой длинные линейные полимеры, которые с помощью водородных связей способны удерживать молекулы воды. Увеличивает осмотическое давление и объем содержащейся в кишечнике жидкости, усиливая перистальтику. Увеличивает объем химуса, предупреждает потерю электролитов с каловыми массами. Восстанавливает рефлекс эвакуации, не изменяет pH химуса.
Действие препарата основано на сочетании высокомолекулярного полимера с изотоническим раствором электролитов. Макрогол препятствует всасыванию воды из желудка и кишечника и способствует ускоренной эвакуации кишечного содержимого путем частых дефекаций. Электролиты, содержащиеся в препарате, препятствуют нарушению водно-электролитного баланса организма.
Фармакокинетика
Фармакокинетические исследования подтверждают отсутствие абсорбции и метаболизма макрогола при приеме внутрь.
Показания
- подготовка к эндоскопическому или рентгенологическому исследованию толстой кишки, а также к оперативным вмешательствам, требующим отсутствия содержимого в кишечнике;
- симптоматическое лечение запоров у взрослых.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к макроголу или любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата;
- дегидратация;
- хроническая сердечная недостаточность;
- язва желудка;
- кишечная непроходимость;
- прободение или риск прободения стенки кишечника;
- тяжелые воспалительные заболевания кишечника;
- нарушение опорожнения желудка (в т.ч. гастропарез);
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью: язвенный колит, пациенты с нарушением глотательного рефлекса, рефлюкс-эзофагит, угнетение сознания, нарушение функции почек, склонность к развитию водно-электролитного дисбаланса, неврологические нарушения, нарушение двигательных функций, склонность к аспирации, беременность, пожилой возраст.
Дозировка
Препарат принимают внутрь. Препарат можно применять только у взрослых пациентов.
Подготовка к эндоскопическому или рентгенологическому исследованию толстой кишки, а также к оперативным вмешательствам
Препарат принимают натощак. Содержимое пакета (14 г) растворяют в 200-250 мл воды непосредственно перед применением.
При назначении процедуры (исследование или оперативное вмешательство) на первую половину дня (до 12 ч) раствор следует принять накануне вечером — из расчета 15 пакетов (примерно по 200-250 мл) с интервалом в 20 мин. Рекомендуемые часы приема препарата с 17 ч до 22 ч.
Если процедура назначена на вторую половину дня (после 12 ч) прием раствора следует поделить на 2 этапа (накануне вечером пациент принимает раствор из расчета 10 пакетов и 5 пакетов утром). Рекомендуемые часы приема: накануне проведения процедуры 19-22 ч (10 пакетов), утром до процедуры с 6 до 9 ч (5 пакетов).
Прием препарата необходимо закончить за 3-4 ч до процедуры. В процессе приема и после него употребляется только жидкая пища. После 22 ч прием пищи не показан.
Симптоматическое лечение запоров у взрослых
Содержимое каждого пакета следует растворить в стакане воды непосредственно перед приемом. 1 пакет утром или по 1 пакету утром и вечером в случае приема 2 пакетов в день. Ежедневная доза должна адаптироваться в соответствии с клиническим эффектом и может варьировать от 1 пакета каждый день до 2 пакетов в день.
Эффект от приема препарата выражен в течение 24-28 ч после его приема. Рекомендуемый курс лечения — 1 месяц.
Поддержание эффекта после восстановления нормальной работы кишечника следует осуществлять с помощью активного образа жизни и диеты, богатой растительной клетчаткой. Если симптомы запора сохраняются более 1 месяца, необходимо провести повторное расширенное диагностическое обследование.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: ощущение растяжения передней брюшной стенки, боль в животе, тошнота, диарея, рвота, сильные позывы на дефекацию, недержание кала, раздражение перианальной области, метеоризм.
Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, кожная сыпь, отечность лица, отек Квинке, анафилактический шок, молниеносный и острый отек легких.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту следует сообщить об этом врачу.
Передозировка
Превышение дозы может приводить к нарушению водно-электролитного баланса, развитию диареи, которая, как правило, прекращается самостоятельно через 1-2 суток после отмены препарата.
Лекарственное взаимодействие
Диарея, вызванная применением препарата Лавакол, может привести к нарушению абсорбции других одновременно принимаемых лекарственных средств. В случае одновременного приема препарата Лавакол с другими лекарственными средствами его рекомендуется назначать через 2 ч после их приема.
Одновременный прием макрогола и дигоксина приводит к снижению степени всасывания последнего в кишечнике.
Особые указания
Пациентам пожилого возраста с различными сопутствующими заболеваниями препарат рекомендуют применять под медицинским контролем.
Пациент должен быть предупрежден о необходимости сообщить врачу обо всех одновременно применяемых препаратах.
В случае развития диареи необходим особый контроль и мониторинг электролитного состава крови у пациентов, склонных к развитию электролитных нарушений.
Рекомендуется с осторожностью применять препарат у пациентов с язвенным колитом ввиду высокого риска перфорации.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Учитывая возможность развития нежелательных реакций, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.
Беременность и лактация
Применение препарата при беременности возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (в связи с недостаточностью данных для оценки влияния макрогола на плод).
Поскольку макрогол не абсорбируется из ЖКТ, применение препарата в период грудного вскармливания возможно по согласованию с лечащим врачом.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение препарата в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
При нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять препарат при нарушении функции почек.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью следует применять препарат пациентам пожилого возраста.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.
Описание препарата ЛАВАКОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Состав
В составе порошка Лавакол содержится действующее вещество макрогол, а также: калия хлорид, натрия сульфат, натрия гидрокарбонат, натрия хлорид.
Форма выпуска
Средство выпускается в форме порошка, который имеет белый цвет или беловато-желтый оттенок. Один пакет порошка нужно растворить в 200 мл воды, после чего получается бесцветная или легко окрашенная жидкость, в ней может быть слабая опалесценция. Средство вмещается в пакетах из пленочного материала, в каждом пакетике — 14 г средства. В картонной пачке помещается по 15 пакетов препарата.
Фармакологическое действие
Средство оказывает на организм слабительное воздействие. Полиэтиленгликоль ММ 4000 (макрогол) – это высокомолекулярный полимер, который, попадая в ЖКТ, удерживает там молекулы воды. Как следствие, объем содержимого кишечника увеличивается, и его эвакуация ускоряется. Под воздействием солей калия и натрия преодолевается нарушение водно-электролитного баланса.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат не абсорбируется в ЖКТ и не метаболизируется.
Показания к применению
Показаниями к применению препарата является подготовка к колоноскопии, рентгеновскому или эндоскопическому исследованию толстой кишки. Также средство назначается при подготовке к оперативным вмешательствам, при которых необходимо полное отсутствие содержимого в кишечнике пациента.
Противопоказания
Противопоказаниями к приему Лавакола являются следующие состояния:
- выраженное нарушение состояния здоровья человека (сердечная недостаточность, дегидратация и др.);
- токсическое расширение толстой кишки;
- кишечная непроходимость;
- перфорация кишечника или желудка;
- эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта;
- стеноз желудка;
- нарушение в функционировании почек.
Побочные действия
Очень редко после приема возникает тошнота и рвота, ощущение дискомфорта и тяжести. Но подобные явления, как правило, отмечаются только после приема первых доз средства.
Инструкция по применению Лавакола (Способ и дозировка)
Перед тем, как употреблять Лавакол, инструкция по применению препарата должна быть тщательно изучена. Препарат необходимо принимать натощак, внутрь. Инструкция по применению Лавакола предусматривает, что изначально содержимое пакета нужно растворить в 200 мл воды, которая имеет комнатную температуру. Необходимо принять 3 литра раствора (по 200 мл, при этом интервал составляет примерно 20 минут).
Раствор нужно употребить за 18–20 ч. до предполагаемого исследования или оперативного вмешательства. При приеме средства и после этого можно есть исключительно жидкую пищу. Нельзя употреблять пищу после 22 часов.
При желании можно добавить в раствор варенье, сироп, чтобы скорректировать вкус. После употребления средства отхождение стула начинается через 1-3 часа после приема последней дозы Лавакола.
Таким образом, если процедура будет проводиться утром, в 8-10 часов, тогда средство Лавакол принимается пациентом в период с 16.00 до 21.00 часов дня перед исследованием. Если процедура запланирована на период от 11 утра и позже, то общую дозу препарата нужно употребить в два приема – в период с 18.00 до 21.00 ч. и с 6.00 до 7.00 ч.
Все процедуры можно проводить не раньше, чем через четыре часа после того, как была принята последняя доза ЛС для очищения кишечника.
Передозировка
При передозировке средством может возникнуть сильная диарея. В таком случае необходимо отменить прием средства, после чего через 1-2 дня диарея исчезает самостоятельно.
Взаимодействие
При одновременном приеме Лавакола с любыми другими лекарственными средствами замедляется процесс их всасывания.
При одновременном лечении Лаваколом и другими препаратами любые лекарственные средства нужно принимать не менее, чем за 2 часа до приема Лавакола.
Условия продажи
Лавакол отпускается без рецепта.
Условия хранения
Храниться порошок должен в сухом месте, при этом температура не должна превышать 25 °C.
Срок годности
Срок годности Лавакола — 3 года.
Особые указания
Не следует применять препарат для продолжительного лечения.
При лечении запоров данное лекарственное средство применяется как дополнительный метод в комплексе мер: соблюдении диеты, употреблении достаточного количества жидкости, восстановлении рефлекса дефекации.
В составе препарата нет декстрозы, поэтому он может использоваться для лечения больных сахарным диабетом, а также пациентов, которым нельзя употреблять галактозу.
Синонимы
Форлакс, Осмоголь, Фортранс, Реалаксан, Транзипег.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналоги средства Лавакол — это препараты, которые оказывают на организм человека такое же воздействие. Таковыми являются лекарственные средства Магния сульфат, Лактулоза, Фортранс. Но все аналоги Лавакола используются по определенной схеме, поэтому назначить их или заменить один препарат другим может только лечащий врач.
Фортранс или Лавакол — что лучше?
Препараты Фортранс и Лавакол используются для глубокого очищения кишечника, так как действующее вещество в обоих препаратах аналогичное. Тем не менее, Лавакол – более дешевое средство, к тому же пациенты отмечают, что раствор имеет более приятный вкус и удобную дозировку.
Детям
Не используется для лечения детей.
Лавакол для похудения
Препарат Лавакол для похудения используется ввиду его способности полностью опорожнять кишечник от содержимого. Отзывы свидетельствуют, что для похудения это средство может применяться, так как оно не нарушает микрофлору кишечника. Действующее вещество макрогол содержится и в ряде других препаратов, однако Лавакол, по сравнению с ними, является более дешевым средством.
Тем не менее, специалисты отмечают, что за счет приема препарата организм не будет усваивать жиры и полезные элементы из пищи. Следовательно, похудеть при приеме средства можно только незначительно, при этом высока вероятность развития ряда побочных эффектов. Отмечается, что при приеме средства возможна не только рвота и тошнота, но и головокружения, обмороки, слабость. Важно принимать препарат строго по схеме и при этом употреблять достаточное количество жидкости, чтобы не допустить обезвоживания организма.
На долгосрочный эффект после приема Лавакола также рассчитывать не приходится, так как сброшенные во время приема средства несколько килограммов быстро возвращаются при отмене препарата. Специалисты также отмечают, что прием Лавакола для похудения может привести к неправильной работе кишечника, авитаминозу и другим нежелательным последствиям.
При беременности
В период беременности средство назначается с осторожностью.
Отзывы о Лаваколе
Отзывы врачей о Лаваколе на специализированных сайтах преимущественно положительные. Использование этого препарата существенно облегчает подготовку к ряду важных исследований. Однако далеко не всегда целью использования препарата является подготовка к колоноскопии.
Часто этот препарат используется, чтобы провести очищение кишечника с целью похудения. Если зайти на форум, где обсуждается использование этого лекарственного средства для похудения, отзывы о Лаваколе можно найти разные. Так, если чистка кишечника с помощью препарата проводилась один или два раза, люди отмечают, что вес уменьшился на 1-2 кг, на некоторый период появилось ощущение легкости. Чтобы достичь таких результатов, препарат нужно принимать строго по инструкции. Но если прием Лавакола практикуется длительное время, то, кроме уменьшения веса, люди отмечают и резкое ухудшение самочувствия, а также разные побочные эффекты.
Обсуждая, какое средство предпочесть, Лавакол или Фортранс, авторы отзывов отмечают, что первый препарат имеет более низкую цену, приятный вкус. Но все же даже перед разовым приемом средства желательно предварительно получить консультацию специалиста, так как даже одноразовое применение средства может негативно отобразиться на здоровье человека.
Цена Лавакола, где купить
Купить в Москве, а также в других городах России (Екатеринбург, Самара, Омск и др.) Лавакол можно по цене от 150 до 200 рублей за 15 пакетов порошка.
В Украине цена Лавакола (15 пакетов) составляет в среднем 150 гривен.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
Лавакол порошок для приг раствора для внут. прим. 14г 15 шт.ЗАО Московская фарм.ф-ка
Аптека Диалог
Лавакол (пор. д/приг. р-ра №15)МФФ
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
Лавакол порошок 14 г 15 пакетМосковскаяФармФабрика
показать еще