Лазерная терапия в косметологии показания и противопоказания

Лазерную терапию активно используют для лечения кожных болезней. Методика показана для больных с псориазом, аллергическими патологиями кожного покрова, красным плоским лишаем, пиодермиями, склеродермиями, себореей, облысением, витилиго, вирусными дерматозами. В косметологии лазер используют для удаления пигментных пятен, бородавок, рубцовых образований, лечения угревой сыпи, очагов облысения, себореи. Лазерная терапия лица в косметологии дает хорошие результаты, практически не имеет нежелательных эффектов при правильном использовании излучения.

Понятие лазеротерапии, показания, ограничения, разновидности устройств

Лазер – это прибор, который производит электромагнитное излучение. Волны излучения выходят из устройства в виде направленного пучка. Световые лучи лазера очень короткие. Излучение может подаваться направленными волнами на небольшие поля. Это является преимуществом, так как на пораженный участок кожи небольшого размера (прыщ, бородавка, пятно) можно направить мощный пучок света. Лечение позволяет удалять маленькие образования, не трогая при этом здоровые участки кожного покрова. У приборов можно устанавливать расходимость пучков света или их фокусировку. Такие настройки помогают установить поток света в зависимости от размера образования.

Параметры лазерных приборов:

• мощность (Вт);
• энергия излучения (Дж);
• дозировка облучения (Дж/смl).

Лучи лазера, попадая на ткани организма, могут отражаться, рассеиваться, поглощаться. Лучше всего проходит внутрь тканей инфракрасный спектр. Глубина проникновения составляет 3-7 см. Ультрафиолетовый спектр и длинноволновое излучение сильно поглощаются кожей, поэтому не могут глубоко проникать в ткани (до 1,5 см).

Лазерные лучи при действии на организм снижают воспаление, повышают иммунитет (местный). Облучение оказывает антиоксидантный эффект, помогает устранить болевой синдром.

Для лечения кожных болезней используют следующие разновидности лазерных устройств:

• Твердотельные (рубиновый, неодимовый).
• Газовые (гелий-неоновый), СО2.
• Полупроводниковые (диодные).
• Жидкостные (с применением неорганических или органических красителей).
• На парах металлов (на парах меди или золота).

Дерматологи назначают лазерное лечение при аллергодерматозах (дерматит, экзематозные высыпания, сыпь по типу крапивницы), псориазе, красном плоском лишае, пиодермии, васкулитах, склеродермии, вирусных дерматитах, витилиго, алопеции, для удаления рубцовых образований.

Лазерная терапия в косметологии (показания):

• Наличие сосудистых образований на кожном покрове лица (звездочки).
• Акне (множественные и единичные прыщи, угри).
• Наличие морщин (до 40-летнего возраста).
• Удаление волос на лице.
• Пигментные образования.
• Удаление татуировок.
• Алопеция.
• Устранение рубцовых образований.

Не следует использовать лазеротерапию при гормональном дисбалансе, наличии болезней сердца и сосудов, патологиях крови, нарушении свертывающей способности, наличии кровотечений в анамнезе, пигментных образований и загара на месте облучения.

Нельзя назначать физиолечение больным с онкопатологией, туберкулезом в активной фазе, при гипертонии, психиатрических болезнях, а также беременным и кормящим пациенткам.

Использование лазеролечения в дерматологии

Для терапии кожных болезней используют низкоинтенсивное облучение. Лазеротерапия в дерматологии необходима в лечении аллергических кожных болезней. Чаще используют гелий-неоновый лазер. Для терапии аллергодерматозов воздействие лазерными лучами осуществляют на область лучевой вены. Есть инвазивный способ терапии. В этом случае производят забор крови пациента. Кровь облучают, а затем снова вводят в вену. Такое лечение осуществляется 1 раз в 6 месяцев.

Можно облучать кровь без внутривенного забора крови. Облучают область лучевой вены. Во время физиолечения пациента просят сжимать и разжимать кулак. Процедура длится полчаса. Таким способом обрабатывают 70% объема крови. Для облучения крови применяют гелий-неоновый прибор.

При аллергических патологиях кожи методика облучения крови помогает снизить количество антител, вызывающих аллергическое заболевание. На фоне терапии частота обострений снижается. Болезнь протекает легче, чем до терапии. При дерматите возможно воздействие на кожный покров в месте высыпаний.

Для лечения псориаза можно использовать облучение крови, индуктотермию на область надпочечников, действие лазерного облучения на сами псориатические участки кожного покрова. Длительность процедуры составляет 2-5 минут. Курсовая терапия 15-25 физиопроцедур.

Красный плоский лишай лечат путем облучения пораженных участков кожного покрова. Длительность воздействия составляет 2-5-15 минут. Курсовая терапия равна 15 сеансам и более в зависимости от тяжести состояния. Возможно облучение крови через лучевую вену.

При наличии пиодермии пациенту назначают облучение крови. Больному также будет полезным местное воздействие лазерных лучей на кожный покров. Длительность и количество физиопроцедур определяет доктор. Лечение лучше проводить максимально рано. Это облегчает течение болезни. Частота обострений снижается до 2,7% (среднестатистическая частота обострений без использования лазеротерапии 43%).

Пациентам с васкулитами и склеродермией делают облучение крови. Склеродермия требует еще воздействия излучением на область поражения кожи. Длительность лечения может составлять 10-30 процедур. Одна физиопроцедура длится 3-5 минут. Если у больного имеются вирусные дерматозы, то облучение проводят в области прохождения нервных волокон и высыпаний вдоль них. Курсовая терапия составляет 3-20 суток, ежедневно.

Если у пациента имеются пигментные пятна или алопеция, то лазеролечение можно сделать местно. Одна физиопроцедура длится 3-5 минут. Курсовая терапия составляет 15-20 процедур. Повторить терапию можно через 1 месяц.

Применение лазеротерапии в косметологии

В косметологии применяют высокоинтенсивное лазерное излучение. Его подают следующие лазеры: углекислотный, Er:YAG-лазер, аргоновый. Такими устройствами можно удалять папилломы, кондиломатозные образования, рубцы, шрамы, бородавки. Также имеются смешанные разновидности лазерных устройств.

Проведение лазерной деструкции

Косметологами активно назначается лазерная деструкция. Она помогает разрушать новообразования доброкачественного характера, удалить поврежденные ногтевые пластинки, папилломатозные новообразования, невусы, бородавки на коже лица, шее, в подмышках, на теле. Для таких манипуляций необходим неодимовый и СО2-лазер. Мощность устройств настраивают в диапазоне 1-10 Вт. Лазеротерапия на лице относительно безопасна и более эффективна. Она не оставляет следов, пятен и рубцов на коже после заживления ранок.

Перед проведением процедуры необходимо обезболить область воздействия. Физиолечение проводит квалифицированный персонал. Терапия может проходить на базе поликлиники или стационара, а также в платных клиниках. После физиопроцедуры пациента отпускают домой.

Лазеротерапию используют для удаления остроконечных кондилом на лице и половых органах. Облучение способно убивать вирусные частицы, вызывающие появление этих образований. Эффективность лазеролечения при кондиломатозе составляет 80-90%. После терапии на месте кондилом остается небольшой рубчик, который намного быстрее затягивается, становится со временем практически незаметным. Если кондиломатозные образования очень большие, то их сначала разрушают электрокаутером, а затем проводят лазеротерапию. Такая тактика позволяет разрушить вирус, снижает вероятность появления кондиломы.

Лазерная деструкция используется для устранения бородавок на лице. Мощность лазеротерапии при бородавках составляет 1-10 Вт. Лечение показано, если образования не поддаются традиционной терапии. Эффективность лазеротерапии при бородавках не очень высока (55-85%). Есть бородавки, которые даже после лазеротерапии могут появляться снова. В этом случае частота рецидива составляет 40%.

Чтобы вывести бородавку необходимо провести несколько облучений. Так как бородавки вызывают вирусы, то СО2-лазер не подойдет для удаления. Он не способен разрушить генетический материал возбудителя. Лучше применять комбинированные виды лазерных устройств. Допускается использовать лазерное лечение для устранения генитальных бородавок в подростковом возрасте.

После лазерной деструкции возможны следующие последствия: язвенные дефекты, кровотечения, инфицирование раневой поверхности.

После лечения рекомендуется обрабатывать место раны антисептиками, чтобы предупредить присоединение бактериальной флоры.

Врач, который проводит лазеротерапию, обязан защищать дыхательные пути, так как во время проведения процедуры образуется дым. В дыме содержатся вирусные частицы, которые могут оседать на слизистой бронхов и коже. Для защиты достаточно надеть маску.

Эпиляция лазерными лучами

Лазерная эпиляция в косметологии проводится для удаления нежелательных волосков на лице и других участках кожи. Волны излучения проникают в кожный покров, сильно нагревают волосяные луковицы. Это способствует ослаблению волоска, который затем удаляется. Для удаления волос необходимо провести 3-4 сеанса.

Перед процедурой настраивают мощность прибора до 10-60 Вт. Удаление волос можно осуществлять на любом участке кожного покрова. Лечение проводится от 3 раз. Промежуток между физиопроцедурами должен составлять 1-3 месяца. Терапия безопасна и безболезненна. Результат сохраняется надолго. После эпиляции нельзя ходить в солярий и загорать на солнце. Это снижает эффективность терапии.

Лазерная дермабразия

Лазерная дермабразия − это косметическая процедура, которая подразумевает удаление верхнего слоя кожи на лице или теле. После лазерного воздействия на коже лица остается струп. Под ним со временем появляются новые клетки эпидермиса. Методику можно также использовать на шее и в области татуировок. При помощи дермабразии устраняют рубцовые образования на лице. Дермабразия также показана в терапии акне (прыщи, угри). После проведения лечения уходят высыпания, рубцы становятся менее заметными.

Методика омоложения кожи лица

Для омоложения кожи лица врачи и косметологи используют Er:YAG-лазеры. CO2-лазер необходим для выравнивания поверхности кожного покрова после основной терапии. Кожу лица обрабатывают лазером. Тепловое воздействие при этом должно быть минимальным. После воздействия лучами появляется покраснение кожи, которое быстро проходит. На месте морщин кожный покров выравнивается, быстро заживает. После лечения цвет лица становится более равномерным.

Заключение

Лазер используется косметологами и дерматологами для лечения болезней кожного покрова. Терапия помогает снизить рецидивы болезней, а также появление новых образований на кожном покрове. В косметологии лазерные лучи используют для омолаживания, устранения пигментаций, папилломатозных образований, пятен, прыщей и угрей. Допускается удаление волосков на коже лица и тела. После терапии кожа быстро восстанавливается. Перед использованием лазеротерапии следует обратиться к доктору для уточнения ограничений к процедуре.

В косметологии лазер широко используется для многих целей: от поверхностной эксфолиации кожи лица до глубокого пилинга, от лифтинг процедур до устранения рубцов, коррекции нарушенной пигментации кожи и лечения сосудистых патологий.

Какие лазеры применяют в косметологии. Принцип их действия

Лазер для лица в косметологии применяется для безоперационной подтяжки лица и удаления дефектов на коже. Для проведения процедуры используется лазерный аппарат, назначение которого — воздействие на клетки эпидермиса с помощью направленного тонкого пучка индуцированного излучения определенного светового диапазона.

В зависимости от цели процедуры и типа кожи клиента врач-косметолог подбирает лазер непрерывного или импульсного излучения.

Общий принцип его действия заключается в том, что свет оказывает воздействие только на то вещество, которое способно его поглощать. За поглощение световых волн в кожных тканях отвечают хромофоры – биологические объекты, которые содержатся в эпидермисе и отличаются по спектру поглощения света.

Какие процедуры для лица выполняют лазерными аппаратами? Показания

Важными характеристиками медицинского лазера являются длина и мощность световой волны и вид рабочей среды, которая генерирует поток фотонов, а также показания к применению.

В связи с этим лазеры, которые используются в косметологии, делятся на несколько групп:

Фракционный лазер для лица в косметологии имеет широкий спектр действия.

Лазерный луч обладает уникальными характеристиками и способен проникать на различные глубины кожного покрова. При выборе аппарата задача врача-косметолога заключается в установлении типа кожи пациента и определении цели косметической процедуры.

Преимущества и недостатки лазерного воздействия на кожу лица

Лазер для лица в косметологии и большой волновой диапазон пучка света используется для многих целей. В первую очередь аппарат стали применять для возобновления регенерации кожных покровов, активизации обменных процессов для образования новых фибропластов, которые способствуют выработке коллагена и эластина.

Сегодня во многих косметологических клиниках предлагают услугу по аппаратному омоложению кожи лица, эпиляции нежелательных волос, лечению сосудистых сеток, удалению новообразований, рубцов и пигментных пятен.

Преимущества применения лазера в эстетической медицине:

• Альтернатива пластической хирургии – безоперационное воздействие без длительного срока реабилитации.
• Отсутствие серьезной подготовки перед процедурой.
• Стимулирование естественного процесса образования новых клеток благодаря синтезу коллагена и эластина в кожных покровах.
• Безболезненная процедура, в редких случаях требуется анестезия местного характера с помощью гелей и специализированных лосьонов.
• Краткие сроки получения видимого результата (не превышает 5-7 дней).

Недостатки процедур лазерного омоложения:

• В течение первых 5 дней кожа остается сухой и требует нанесения на протяжении всего дня увлажняющих средств, желательно содержащих гиалуроновую кислоту.
• Стоимость процедуры на порядок выше по сравнению с другими методами омоложения.
• Наличие ожогов, ранок разного происхождения является противопоказанием к немедленному проведению процедуры.

С какого возраста рекомендованы процедуры с помощью лазера?

В подростковом возрасте с 12-14 лет дети проходят период интенсивного полового созревания, который сопровождается ростом волос в интимных зонах, на лице и подмышках.

Несмотря на то, что зарегистрированных результатов исследований о вреде лазерного излучения на растущий организм ребенка нет, педиатры все же не рекомендуют проводить процедуры с помощью лазера до 18 лет. Как правило, к этому возрасту заканчивается половое формирование и гормональный фон стабилизируется.

Противопоказания

Лазер для лица в косметологии относится к инновационным технологиям современной медицины. Несмотря на то, что эпидермис максимально защищен, а риск появления побочных эффектов минимальный, следует учитывать следующие противопоказания к использованию лазерного воздействия.

Перечень:

• Аутоиммунные расстройства в виде системных заболеваний соединительной ткани, а именно кожных покровов: склеродермия, красная волчанка и другие.
• Злокачественные образования различного происхождения и локализации, а также предраковое состояние.
• Сахарный диабет I и II типов, при которых нервные окончания и кожа становятся более уязвимыми и чувствительными.
• Эпилепсия теоретически может вызвать нервное напряжение и, как следствие, привести к припадку.
• Активный туберкулезный процесс, вызванный микробактериальной инфекцией.
• В период беременности и грудного вскармливания следует избегать лазерных процедур из-за боли (в случае низкого болевого порога), страха, напряжения, которые влекут за собой негативные последствия.
• Инфицирование вирусом герпеса и хронические инфекционные заболевания из-за ослабленного иммунитета.
• Болезни крови являются противопоказанием, хотя достоверных данных о патологических изменениях в кроветворной и сердечно-сосудистой системах в ходе применения лазера нет.
• Возраст младше 18 лет.

Лазерные процедуры должны проводиться в специализированной клинике под наблюдением квалифицированного врача-косметолога или врача-дерматолога. В этом случае риск возникновения осложнения в виде перегрева ткани, ожога или фиброза из-за неумелого использования лазерного аппарата исключается.

Побочные эффекты

Лазерные процедуры направлены на улучшение внешнего вида лица и тела с помощью световой энергии, которая способствует разрушению старых клеток на дефектном участке кожи. Несмотря на то, что в косметологии данная процедура зарекомендовала себя с положительной стороны и принесла пользу многим людям, следует обратить внимание на возможные побочные эффекты.

А именно:

• Зуд, покраснение и легкая отечность вследствие индивидуальной реакции кожи и чрезмерной ее чувствительности.
• Поствоспалительная гиперпигментация – потемнение обрабатываемого участка кожи из-за воспалительного процесса – зависит от природного цвета кожи или наличия «свежего» загара.
• Высыпания, экзема, проявление герпеса у людей, склонных к данным реакциям. Перед процедурой необходимо предупредить врача заранее.
• Отеки и нагноение в результате бактериальной инфекции, когда участок воздействия подвергается механическому трению и расчесыванию.
• Ожог мягких тканей и рубцы в случае, если косметолог выбрал тип лазера неподобающим образом.

Совершенно одинаковая лазерная процедура для одних людей становится настоящим спасением от морщин, пигментных пятен и акне, а у других могут возникнуть побочные эффекты из-за индивидуальных особенностей организма.

Как проводятся сеансы лазеротерапии для лица?

Процедуры с использованием лазерного света относятся к аппаратной косметологии, поэтому они практически безболезненные и не требуют местной анестезии. Время проведения сеанса зависит от цели воздействия, площади дефектного участка, но, как правило, составляет 30-60 мин.

Перед процедурой врач очищает лицо, устраняя остатки макияжа, наносит антисептическое средство. Клиент и врач защищают глаза специальными очками. После процедуры на кожу наносится успокаивающий крем с дезинфицирующим составом и крем с солнцезащитным фильтром.

Лазерное омоложение лица

Световой луч оказывает действие на глубокие слои кожи и подкожной клетчатки. Опытный врач подбирает аппарат с определенной активной средой и с длиной волн, которая сможет воздействовать именно на проблемный участок кожи целенаправленно. В результате процедуры омоложения активируются заторможенные процессы выработки коллагена и эластина.

Это способствует приостановлению процесса старения кожи, улучшается цвет лица, кровообращение, выравнивается рельеф кожи. Для омоложения лица в основном используются неодимовые и эрбиевые лазерные аппараты, которые дают положительный эффект сразу после процедуры и применяются в деликатных зонах вокруг глаз и рта.

Лазерное лечение акне, постакне, рубцов и шрамов

Одним из самых эффективных лазерных аппаратов для лечения акне и постакне является лазер Фотона, который воздействует непосредственно на угри в стадии обострения и устраняет покраснения воспаленных участков кожи. Импульсные вспышки способствуют выработке коллагена, что приводит к выравниванию рельефа кожи и сглаживанию рубцов.

После ряда таких процедур кожа становится гладкой и чистой, так как уменьшается выработка кожного сала, а риск возникновения воспалительного процесса сводится к минимуму.

Лазерное удаление татуировок и пигментных пятен

В борьбе с веснушками и пигментными пятнами лучше всего рекомендуют применять рубиновый, александритовый и неодимовый лазеры. Эти аппараты способны генерировать энергию суперкороткими вспышками продолжительностью в одну миллиардную долю секунды.

Молниеносное воздействие на кожу обеспечивает безболезненную и безопасную процедуру. Тем временем волна разрушает пигментные частицы.

Лазерная эпиляция

Для эпиляции нежелательных волос на лице в клиниках часто используют инновационные лазерные диодные аппараты, которые создают световую вспышку, проникающую непосредственно к волосяному фолликулу. Меланин в фолликуле поглощает энергию, которая преобразуется в тепловую и разрушает ростковую зону волоса. Таким образом, после воздействия волос выпадает и не вырастает вновь.

Для лучшего скольжения прибора косметолог наносит небольшое количество геля-проводника. После процедуры возможно нанесение пантенола для уменьшения первичного покраснения.

Насколько болезненны процедуры?

Врач после подбора типа лазерного аппарата должен проинформировать клиента о возможных ощущениях и сроках реабилитации. Для лечения кожи от солнечных ожогов, шрамов, красных родинок, свежих растяжек, гематом, постакне, удаления татуировок чаще всего применяют КТР лазеры, в которых в качестве активной среды выступает красящее вещество – кристалл титанилфосфат калия.

В ходе применения этого лазера клиент чувствует легкий прохладный удар по коже и затем пощипывание. В этом случае обезболивающие средства не требуются. Легкое покраснение и, возможно, отечность проходят через 2-3 дня. Лазеры для удаления пигментации и татуировок всех цветов воздействуют на кожу моментально так, что кожа не успевает отреагировать на тепло.

Но все же ощущение такое, что оттянули резинку и ударили по коже. В случаях низкого болевого порога требуется нанесение обезболивающего крема. После процедуры образуется корочка, которая через 7 дней отслаивается.

Для лечения глубоких морщин, явных признаков старения кожи и выраженных шрамов применяют фракционные лазеры последнего поколения Fraxel, CO2, эрбиевый лазер. Перед процедурой клиенту предлагается принять успокоительное средство, на кожу наносится анестетик, делается инъекция лидокаина. В результате процедуры кожа получает ожог, но фаза заживления безболезненна и длится около 7 дней.

Уход за кожей после обработки

Процесс восстановления кожи лица после обработки лазером требует времени и дополнительного ухода.

В первые 2 недели после воздействия необходимо:

• соблюдать правила гигиены, чтобы избежать возникновение инфекции: очищать кожу мягкими средствами для чувствительной кожи, например, мицеллярным гелем или водой с последующим использованием бесспиртового тоника;
• наносить увлажняющие, успокаивающие косметические средства: необходимо использовать увлажняющую сыворотку в количестве 1-2 капли, затем увлажняющий крем или флюид и на заключительном этапе – успокаивающую эмульсию;
• применять антиоксидантные сыворотки для ускорения ?