Лазерное лечение грибка ногтей противопоказания
Грибок ногтей и стопы невероятно заразное и сложно излечимое заболевание. Заразиться им можно практически везде, где люди ходят босиком или в открытой обуви, а на его лечение может уходить у разных людей и на разных стадиях заболевания от трех до двенадцати месяцев. Еще не так много времени назад единственным и наиболее действенным методом борьбы с грибком было полное удаление пораженного ногтя. В настоящее же время данная хирургическая процедура применяется крайне редко и только в крайних случаях. Это говорит о том, что медицина не стоит на месте и появляются все новые и новые технологии, например, лазерное лечение грибка ногтей.
Пути заражения
Инфицирование грибковой инфекцией происходит контактно – бытовым путем. В основном грибок ногтей обитает в общественных бассейнах, банях, саунах.
Также заражаются данным недугом те, кто пользуется чужими средствами личной гигиены: полотенце, маникюрные ножницы, мочалка, тапочки. Споры возбудителей грибка могут находиться на полу, ковриках, подстилках обуви, дорожках. Они устойчивы к высокой температуре, которая ускоряет их размножение и жизнедеятельность. Читайте еще: Как выглядит грибок ногтей на ногах. Чем лечить.
В условиях повышенной влажности грибы достаточно быстро размножаются и становятся опасным источником инфицирования для окружающих.
Микоз ногтей может проявиться после травмирования мягких тканей ногтя, при наращивания ногтей или обычном маникюре, когда мастер не соблюдает правил стерилизации своих инструментов.
Заразиться грибковой инфекцией можно где угодно, включая транспорт, рукопожатие с больным человеком, в тренажерных залах или фитнес клубах.
Но несмотря на такой большой риск заражения, грибковые возбудители поражают далеко не всех людей. Не редко даже при прямом контакте с инфицированным человеком или его вещами, грибковое поражение ногтей не происходит и человек остается полностью здоровым.
Группы риска
Заражение грибковой инфекцией напрямую зависит от социальных и климатических условий человека, также от его пола, возраста, а также присутствия сопутствующих заболеваний.
Важное место в грибковом поражении ногтей занимает состояние иммунной системы, которая способна как противостоять патогенному возбудителю, так и быть бессильна перед ним. Если иммунитет человека крепкий, грибки на ногтях даже при контакте с кожей человека не смогут начать свою активность.
В случаи, когда защитные силы организма слабые, заразиться любым видом грибка просто уже после первого контакта. В группе риска к развитию грибка ногтей находиться следующие группы людей:
- Те, кто длительное время носит некачественную и неудобную обувь.
- Длительное перебивание стоп во влажной теплой среде.
- Травмы ногтей или ног.
- Присутствие в анамнезе сосудистых заболеваний.
- Иммунодефицитные состояния.
- Пожилой возраст.
- Отсутствие регулярной гигиены ног.
- Нарушение обменных процессов.
- Заболевания крови.
- Длительный прием антибиотиков.
Довольно часто грибок сначала поражает стопы и межпальцевые складки, а затем перебрасывается на ногти.
Болезнь развивается достаточно медленно, но те, кто внимательно следит за своим здоровьем, обязательно заметят появившиеся изменения на коже ног или ногтях уже на начальных этапах развития болезни.
Разновидности грибковой инфекции на ногтях
Поражение ногтей чаще всего происходит в результате инфицирования дрожжевыми, плесневыми грибами или дерматофитами.
Если инфицирование ногтевой пластины произошло плесневыми грибами, тогда ноготь приобретает желтый цвет, на нем могут появиться черные пятна.
Грибок ногтей вызван плесневыми грибками поражает только поверхностный слой ногтевой пластины, но если болезнь не лечить, большая вероятность, что грибковая инфекция проникнет в более глубокие слои ногтя, после чего происходит внешнее разрушение ногтевой пластины.
Дрожжевой грибок вызывает деформацию ногтевой пластины, которая приобретает бледный и зеленоватый оттенок, со временем ноготь становиться черный или на нем появляться темные пятна.
Дрожжевой грибок в медицине часто называют кандидоз ногтей, который приводит к истончению ногтевой пластины и медленному ее разрушению. Чем темнее ноготь, тем глубже находиться дрожжевой грибок.
При поражении ногтей дерматофитами, больным выставляется диагноз онихомикоз ногтей, который характеризуется появлением на ногтях ног белых полосок.
Также грибок ногтей на ногах сопровождается отслоением края ногтевой пластины и медленным ее разрушением. Чем меньше полосок на ногтях, тем более ранняя стадия болезни. Если не предпринимать меры по лечению, болезнь приведет к полному истончению и разрушению ногтевой пластины.
В таком случаи единственным выходом станет наращивания ногтя, но и это не остановит болезнь, поскольку инфекция будет распространяться на другие ногти и кожу, проникать в кровяной поток, поражать лимфоузлы и другие органы.
Запущенные стадии грибковой инфекции в независимости какие виды грибов вызвали поражение ногтевой пластины, приводят к интоксикации целого организма, развитию аллергических реакций.
Кроме того, известно, что дрожжевой грибок или любой другой может проникать в лимфатическую систему, после чего провоцировать воспаление лимфоузлов.
Грибковые поражение ногтей имеют сходную клиническую картину, но все же есть некоторые отличия, которые зависят от того, какой вид грибка вызвал болезнь.
Симптомы онихомикоза
В 80% случаях онихомикоз ногтевых пластин вызывается дерматофитами, но помимо основного возбудителя, в ногтевые пластины может проникнуть дрожжевой грибок или плесневые грибы, что значительно затрудняет выявление возбудителя и сам процесс лечения.
Начальная стадия онихомикоза мало выраженная, но по мере прогрессирования болезни, ноготь теряет природный блеск, на нем появляются заметные полоски, становиться шершавым, утолщенным.
Когда возбудитель проникнет в более глубокие ткани, грибок под ногтем также сохраняет свою жизнедеятельность и ведет к полному или частичному разрушению ногтевой пластины.
Грибок ногтей на ногах способен пронизывать всю ногтевую пластину, распространяться на кожу, ногтевой валик, провоцировать воспалительные процессы.
После распространения грибка на кожу, происходит ее воспаление, а сам ноготь в свою очередь подается полному разрушению. Если ногтевая пластина разрушилась, можно провести наращивания ногтя, но это не остановит саму болезни.
Только комплексное и правильное лечение поможет уничтожить споры грибковых возбудителей, тем самым остановить прогрессирование болезни.
Симптомы микоза ногтей
Микоз ногтей имеет более выраженные симптомы, которые сопровождаются не только поражением ногтя, но и кожи между пальцами. На начальных этапах болезни, между пальцами появляются мелкие трещинки.
Затем грибок распространяется на боковые части стоп, появляется зуд, жжение. Кожа в области воспаления краснеет, утолщается, обретает некрасивый вид. Если своевременно не лечить болезнь, грибок появляется под ногтями, где активно прогрессирует.
В таких случаях грибок ногтей на ногах приводит к истощению ногтевой пластины, которая теряет свой природный блеск, становиться ломкой. Отсутствие лечебной терапии ведет к разрушению ногтевой пластины.
Очень важно остановить микоз ногтей на ранних стадиях, поскольку некоторые виды грибковой инфекции способны выделять опасные токсины, которые накапливаться в организме, тем самым нарушают работу некоторых органов и систем.
Симптомы кандидоза ногтей
Дрожжевой грибок вызываеться грибами рода Candida, которые могут быть причиной болезни или присоединяться к другим грибковым возбудителям.
Дрожжевой грибок может поражать не только большой палец ноги, как остальные виды, но и другие пальцы, а также ногтевые валики и кожу ног.
Основным и самым первым симптомом кандидоза ногтей является выраженное пульсирование в области ногтевого валика, также отмечаться гиперемия, появляются уплотнения.
Кандидоз ногтей придает ногтевому валику блестящую основу, также происходит шелушение кожи, отмечаться болезненность в области воспаления. При отсутствии лечебной терапии, дрожжевой грибок поражает ногтевую пластину и разрушает ее изнутри.
На ногте появляются трещины, происходит расслаивание самого ногтя, который становиться слишком тонким и ломким.
Каждый вид грибка имеет некоторые особенности в симптоматике, но в независимости от вида, грибок ногтей при несвоевременном лечении приводит к полному разрушению ногтевой пластины.
Именно поэтому лечить болезнь нужно как можно быстрее. Для того, чтоб лечебная терапия была успешной, нужно выявить возбудителя болезни, что может сделать врач после результатов обследования.
Виды грибка ногтей
Грибок ногтей на ногах в дерматологии разделяют на з виды, каждый из которых имеет характерные симптомы и сопровождаться определенными изменениями на ногтевой пластине.
- Нормотрофический тип – начальная форма грибка, при которой отмечаться появление полосок и пятен желтого цвета на краях ногтя. На данном этапе ногтевая пластина не теряет блеск и не меняет толщину.
- Гипертрофическая форма – характеризуется выраженным утолщением и деформацией ногтя, который теряет блеск, становиться шершавым, теряет свой эстетический вид. Отсутствие лечение может привести к развитию онихогрифоза, когда ноготь приобретает вид птичьих когтей.
- Атрофический онихомикоз – ноготь на данном этапе отделяется от ногтевого ложа, тускнеет, становиться серо – бурого цвета. Кожа на данном этапе болезни покрывается рыхлыми гиперкератотическими наслоениями.
Плюсы лечения лазером
Лазерное лечение многих заболеваний применяется в медицине уже очень давно. Инфракрасное излучение лазера славится своими отличными антисептическими и бактерицидными характеристиками и используется даже в самых сложных случаях.
Не стал исключением и грибок ногтей. Лазер имеет целый ряд неоспоримых преимуществ:
- Все виды грибка не вырабатывают механизмов адаптации к лечению данным методом. Со временем и при сильном заражении бактерии – возбудители заболевания могут мутировать и стать нечувствительными к тому или иному препарату, таким образом, он перестанет помогать. При обработке лазером этого не происходит;
- Инфракрасное излучение лазером способно обеспечить полную и очень качественную обработку от бактерий. По эффективности с лазером в этом отношении не может сравниться ни одно другое средство или способ дезинфекции. Он уничтожает 100 % бактерий на обрабатываемой поверхности;
- У врача существует возможность дозирования энергии лазера. Таким образом, интенсивность излучения, температура воздействия и иные параметры могут подбираться индивидуально для каждого конкретного пациента;
- Сеансы должны проводиться не так уж и часто и, кроме того, достаточно быстрые. Такое лечение не отнимет у Вас много времени и после сеансов Вы не будете вынуждены брать выходной или больничный, как после хирургического удаления ногтя, ведь лазер не вызывает сильных неприятных ощущений после процедуры обработки или потерю крови;
- Удаление грибка ногтей лазером совершенно безболезненно. В некоторых случаях могут возникнуть некоторые неприятные ощущения, однако, болезненности не наблюдалось ни у кого из пациентов;
- Эффект после лазерной обработки длится достаточно долго. Повторное заражение в этом случае практически исключено, потому как в процессе обработки погибает 99 – 100 % бактерий;
- Воздействие лазером подходит всем за редким исключением. Данный метод практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов, может применяться как аллергиками, так и людьми с повышенной чувствительностью к компонентам противогрибковых препаратов;
- Единственный побочный эффект, который может возникнуть лишь в том случае, если процедура будет проводиться не в соответствии с технологией и правилами безопасности, это ожоги. Если процедуру выполняет непрофессионал, то у Вас могут возникнуть мельчайшие ожоги на кутикуле, которые могут зажить с сохранением мелких шрамов. Впрочем, такое последствие хотя и является крайне нежелательным, совсем незначительно и никакой угрозы здоровью или серьезного дискомфорта не несет.
Лечение лазером ногтевого грибка имеет очень высокую степень эффективности. Полное выздоровление без повторного заражения наступает в 95 % случаев.
Однако если Вы обратитесь к врачу уже на крайне запущенной стадии или же тогда, когда поражение занимает большую площадь, лечение лазером придется совмещать с приемом внутрь комплексных противогрибковых препаратов.
Минусы лечения лазером
Данная процедура имеет совсем немного минусов. На первый взгляд кажется, что лечение грибка ногтей лазером имеет один основной и существенный минус – это его цена.
Стоимость процедуры, обычно, находится в пределах от полутора до четырех с половиной тысяч рублей. При этом очень часто может потребоваться не одна процедура и, к тому же, повторная терапия.
Однако этот минус становится не столь однозначным, если Вы сравните стоимость процедуры со стоимостью лечения ногтя медикаментозным способом. Многие препараты имеют стоимость выше полутора тысяч рублей, при этом применяются не только они, но и некоторые другие.
Таким образом, при запущенной стадии заболевания, лечение грибка медикаментозно может оказаться даже более дорогостоящим.
Еще один серьезный минус – это, уже упомянутая выше, вероятность получения ожогов кутикулы и/или зоны лунулы.
В этом случае появятся не только болевые ощущения, но и мелкие шрамы. Ноготь, отрастающий впоследствии, может быть кривым и деформированным.
Однако возможен ожог только в том случае, если процедуру проводит не слишком компетентный специалист.
Кроме того, общим минусом проведения любого лечения лазером является его невозможность при беременности. Но когда речь идет о грибке ногтей, выбора у пациента не остается, так как противомикозные препараты также достаточно токсичны и назначаются беременным лишь в крайнем случае.
То есть только тогда, когда потенциальная польза здоровья матери выше, чем потенциальный вред здоровью плода.
Противопоказания
Как уже упоминалось выше, лечить грибок ногтей лазером можно практически всегда. Для проведения процедуры существует достаточно мало, по сравнению с медикаментозным лечением, противопоказаний. Однако они все же существуют и к ним относятся следующие:
- Заболевание сосудов и сердца;
- Онкологические заболевания;
- Сахарный диабет;
- Психосоматические состояния и заболевания;
- Эпилепсия;
- Серьезные и обострившиеся заболевания кожи в непосредственной близости от зоны обработки;
- Острые воспалительные и инфекционные процессы, происходящие в организме;
- Келоидные рубцы достаточно близко от зоны обработки лазером;
- Заболевания соединительной ткани;
- Загар, полученный менее двух недель назад;
- Химический пилинг, проведенный менее полумесяца назад;
- Прием медикаментов некоторых групп.
Стоит помнить, что все эти противопоказания являются достаточно условными. Только врач может определить, можно ли проводить удаление грибка ногтей лазером, каковы будут объемы лечения, а соответственно, и его цена, и др.
В настоящее время процедуру обработки лазером предлагают практически все частные коммерческие клиники, а также некоторые городские кожно – венерологические диспансеры.
Суть процедуры
Врачи рекомендуют удалять пораженные грибковой инфекцией ногти, если медикаментозный способ лечения не дает никакого результата.
Также эта методика является более удачной для пациентов, которые по состоянию здоровья не могут принимать определенные лекарственные препараты. Современная медицина на выбор предлагает несколько методов, которые позволяют осуществить лазерное лечение патогенного грибка ногтей на нижних или верхних конечностях.
Данную процедуру можно безопасно провести в клинике или в салоне. Суть ее заключается в удалении пораженной части ногтевой пластины. Данная методика располагает массой преимуществ. При этом она имеет минимальное количество недостатков и противопоказаний.
Как проходит процедура
Лазерное удаление болезнетворного грибка ногтей проводится по определенному плану. Многие медики, которые пишут отзывы о данной процедуре, подробно описывают каждый этап лечения.
Лазеротерапия при онихомикозе проходится по следующему плану:
- Первоначально пациент и врач проходят подготовку к процедуре. Больной обязательно должен надеть очки, которые защищают его глаза от излучения;
- Теперь врач обрабатывает проблемную зону антисептическим раствором. Сверху на ноготь наносится специальный состав гелеобразной консистенции;
- К ногтю подносится лазерный аппарат, который уже настроен на работу с конкретной проблемой;
- В течение 10-15 минут проводится обработка пораженной зоны лазером;
- По завершению сеанса врач удаляет остатки геля.
Существует еще одна методика, подразумевающая удаление ногтя, пораженного грибковой инфекцией.
- Она проводится по следующему плану:
- На пациента первым делом надевают защитные очки на глаза;
- Кожный покров обрабатывают антисептиком для предупреждения заражения;
- На место, где находится очаг заражения, наносится гель;
- Основание пальца, на котором находится пораженный ноготь, перетягивают жгутиком. Этот прием позволяет замедлить кровоток;
- К инфицированному ногтю подводят лазерный аппарат и в течение нескольких минут на него им воздействуют. После пластину начинают послойно снимать с пальца;
- Ложе ногтя осторожно очищают от остатков. На мягкие ткани обязательно накладывают стерильную повязку.
Сеанс удаления ногтевой пластины занимает больше времени. Такая процедура может продолжаться до 30 минут. Читайте еще: Уксус от грибка ногтей.
Возможные осложнения
При борьбе с грибковыми патогенами лазерная терапия может привести к определенным осложнениям.
Лечение ногтевого грибка таким методом в большинстве случаев оказывается успешным. Но иногда после него остаются неприятные последствия. Лазерная терапия при онихомикозе может привести к таким осложнениям:
- Ожоги на кожном покрове и кутикуле;
- Деформация формы ногтевой пластины;
- Усугубление болезненного состояния;
- Шрамы.
Онихомикоз – это поражение ногтевой пластины грибковыми микроорганизмами. Считается, что процесс избавления от этого заболевания длительный и весьма дорогостоящий. Среди всех способов уничтожения грибка – лечение ногтей лазером является наиболее современным и эффективным.
Показания к процедуре
Лазерное лечение грибковых заболеваний назначается только микологом. Даже если дома есть портативный лазер, самостоятельно не стоит пытаться лечить онихомикоз с его помощью.
Лазерное лечение грибковых заболеваний
В каких случаях назначается лазерная терапия грибка ногтей:
- При нормотрофическом онихомикозе. Это первая стадия заболевания. Проявляется белесыми пятнами на пластине и небольшим утолщением в ложе ногтя. Часто сопровождается зудом между пальцами и на стопе (если грибок на ногах).
Нормотрофический микоз
- При диагностике гипертрофического микоза. Это вторая степень грибковых заболеваний. Ноготь становится плотным, начинается кератоз – утолщение пластины. Оттенок пораженных тканей сменяется с розового на бледно-желтый. Это признак ухудшения кровообмена в тканях.
Гипертрофический онихомикоз
- Для лечения атрофического грибка. Это третья и самая запущенная форма онихомикоза ногтей, которая требует срочного лазерного лечения. Проявляется она полным отторжением пластины и острыми болевыми ощущениями. Под ней нет здоровых тканей, новый эпителий не формируется.
Атрофический онихомикоз
- В целях избавления от кандидозного онихомикоза. Это особый вид микотического поражения ногтей – его вызывает Кандида. По статистике, им страдает около 60% пациентов. Главный симптом – изменение формы пластины с ровной на волнообразную, как на фото. Далее болезнь проявляется в ломкости краевой области, воспалением кожных валиков и мелкопластинчатым шелушением.
Кандидозный онихомикоз
- Также лазер необходим при обнаружении онихолизиса. Это «нетрадиционный» грибок, который проявляется в виде истончения огрубевшего слоя эпителия. Сопровождается полной потерей блеска, сменой цвета с розового на серо-коричневый.
Онихолизис
Большинство специалистов способны визуально определить степень грибка и причину его возникновения. Но, перед назначением лазерного лечения грибка ногтей, многие клиники дополнительно берут анализы тканей. Это необходимо для установления агрессивного микотического организма и определения стратегии терапии.
Как проходит лечение грибка ногтей на ногах лазером
Главной проблемой онихомикоза является то, что грибковая инфекция проявляется уже в тот момент, когда пластина полностью поражена. Кроме того, микологи считают, что к моменту появления внешних признаков заболевания, большая часть кожи вокруг ложа, уже находится под плотным слоем спор. Это усложняет процесс лечения болезни мазями и растворами, т. к. они воздействуют исключительно на верхний слой эпидермиса.
Лечение онихомикоза
Как действует лазер:
Для лечения онихомикоза, чаще всего, используется неодимовый лазер с квазидлинным спектром воздействия. Это специальный электроаппарат, который способен длительное время поддерживать постоянную мощность ультракоротких импульсов. Именно они необходимы для сжигания поверхностного слоя спор.
Как происходит лечение грибка ногтей лазером на ногах:
- Перед сеансом при помощи специальных фрез и мягких бафов, снимается огрубевшая кожа вокруг пальцев и гиперкератозы. Если этого не сделать, то процедура будет недостаточно эффективной. В некоторых случаях, для этих целей врачи используют специальные растворы.
- Далее, обрабатываемый участок покрывается охлаждающим кремом с обезболивающим эффектом. Это позволит сделать сеанс менее болезненным.
- После начинается обработка лазерная пластин. Параметры лучей подбираются исходя из степени микоза и особенностей организма пациента. Лазер попросту выжигает поврежденный верхний слой эпителия. Во время вспышек, импульсы проникают вглубь тканей, уничтожая споры. Примечательно, что в процессе лечения не повреждаются здоровые ткани.
- После сеанса проводится дополнительная процедура фототерапии. Она направлена на улучшение обмена веществ в тканях, ускорение процесса регенерации и восстановление местного иммунитета. В особо запущенных случаях дополнительно может быть назначен фонофорез или магнитная терапия.
Для онихомикозов 1 степени достаточно одного такого сеанса. Для грибковых поражений запущенных стадий необходимо, минимум, две процедуры.
Эффективность лечения перед другими методами
В домашних условиях часто используются отличные от лазера методы лечения грибка ногтей: припарки, ванночки, различные мази и даже заговоры. Рассмотрим их эффективность сравнительно с лучевой терапией:
- Мази. Несмотря на широкую распространенность, они малоэффективны в борьбе с мицелием. Основная часть грибка находится под кожей. Структура антимикотических кремов не позволяет активным веществам проникать на нужную глубину. В итоге, визуально улучшается верхний слой эпидермиса, но это временный косметический эффект. В отличие от мазей и йода, лазер прижигает именно «корень зла».
Лечение грибка в домашних условиях
- Таблетки. Большинство противогрибковых препаратов обладают высокой гепатотоксичностью. Они негативно влияют на печень, угнетают кишечную микрофлору и замедляют обмен веществ. Работают исключительно в комплексе со специальными растворами и регулярной обработкой обуви и предметов быта от спор.
- Ванночки с ромашкой, полынью, крапивой, йодом, солью и т. д. Несмотря на то, что это – самое популярное домашнее средство для лечения грибка, в отличие от лазера, оно является морально устаревшим. Микологи допускают, что подобная терапия имеет смысл в профилактических целях. Например, вы посетили общественную сауну, подозреваете, что заразились грибком. В таком случае. Нужно сделать ванночку с йодом, после обработать кожу и ногти антимикотическим раствором. Для лечения любых сформировавшихся форм грибка эта методика не подходит.
- Заговоры. Действуют на основе эффекта плацебо. Научно их эффективность не доказана.
Помимо эффективности лазерной терапии, нужно отметить долговечность эффекта. При условии соблюдения правил гигиены в общественных местах, врачами дается гарантия на год. Если полностью соблюдать рекомендации специалистов – грибок не вернется.
Противопоказания
У лазерного лечения ногтей существуют определенные противопоказания. Это:
- Беременность и лактация.
- Индивидуальная непереносимость.
- Любые заболевания крови. В том числе, сахарный диабет, низкая свертываемость, хрупкость сосудов.
- Онкологические болезни.
- Период реабилитации после оперативного вмешательства. Между лазерным лечением и операцией должно пройти не менее 6 месяцев.
- Эпилепсия.
- Простудное или обострившееся хроническое заболевание, сопровождающееся повышением температуры тела.
Помимо этого, избегать лазерной терапии необходимо при аутоиммунных заболеваниях и возрасте до 18 и более 65 лет.