Лазерное лечение пяточной шпоры противопоказания
Плантарный фасциит — это распространённое заболевание, которое встречается у пациентов после 50 лет в 25% случаев, а в 70 лет и старше — у 85% людей. Современная медицина располагает несколькими способами лечения пяточной шпоры. В комплекс оздоровительных мер входят физиопроцедуры и среди них — лечение пяточной шпоры лазером.
Что это за метод лечения? Какой терапевтический эффект оказывается на воспалённую плантарную фасцию? Помогает ли лазер при пяточной шпоре? Есть ли противопоказания для этой процедуры? Давайте ответим на эти вопросы.
Как влияет на пяточную шпору лечение лазером
Лечение лазерными лучами называют ещё квантовой терапией. Этот метод создан в 70-х годах XX века. Лазеротерапия — это воздействие на ткани электромагнитным излучением оптического диапазона. Лазер представляет собой пучок света с определённой длиной волны, которая обладает низкой степенью рассеивания.
Для лечения пяточной шпоры используют несколько разновидностей лазерных аппаратов с общим принципом действия. Они отличаются источниками выработки лазерного луча:
- гелий — неоновый лазер с длиной волны 0,6238 мкм;
- постояннодействующий полупроводниковый лазер с длиной волны 0,813 мкм;
- полупроводниковый лазер с переменным излучением в виде пучка;
- аппарат с комбинированным воздействием лазера и магнитного поля.
Принцип действия лазера при лечении заключается в активации ферментативных и регенерирующих систем, которые запускают процесс восстановления и обновления клеток. На месте воздействия лазера в тканях происходят следующие фото- и биохимические процессы:
-
повышение усвоения клетками фибрина, что влияет на реологические свойства крови; - увеличение притока лейкоцитов — иммунных клеток, что обусловливает десенсибилизирующее и противовоспалительное действие;
- усиление активности фибробластов (клетки соединительной ткани) активизирует снижение воспаления плантарной фасции;
- выход ионов кальция из депо.
Лазер воздействует только на мягкие ткани плантарной фасции, не оказывая никакого влияния на костный вырост (шпору). Под воздействием лазера воспалённые участки рассасываются, кальций выходит из мест его скопления, а плантарная фасция восстанавливает свои физиологические свойства.
Методика лечения лазером
Процедуру лечения пяточной шпоры с помощью лазера проводят в затемнённой комнате. Для воздействия лазерных лучей применяется наружное облучение области прикрепления плантарной фасции к пяточному бугру. Перед сеансом кожу места воздействия обезжиривают 70% спиртом. Лечение пяточной шпоры лазером соответственно методике осуществляют поэтапно.
-
Начальный курс лазерной терапии при пяточной шпоре включает 10 сеансов. Процедуры делают ежедневно. На этом этапе лазер частотой 50 Гц направляют на пятку с четырёх проекций. Квантовую мощность устанавливают 80 мвт. - После двухнедельного перерыва пациент переходит на второй этап лечения тоже состоящий из 10 процедур. Частоту лазерного излучения увеличивают до 80 Гц, но мощность квантового пучка не меняют.
- В редких случаях исходя из показаний врач может назначить ещё и третий курс из 10 сеансов. На этом этапе увеличивают частоту луча до 600 Гц, а мощность лазерного излучения до 90 мвт.
Продолжительность процедуры 5–20 минут. Врач регулирует количество сеансов на курс лечения и продолжительность интервала в зависимости от результатов первых процедур. При тяжёлой форме плантарного фасциита врач назначает пациенту трёхэтапное лечение. Между курсами процедур делают 2-недельные перерывы, но в некоторых случаях требуется 1 месяц. Иногда после сеанса боли обостряются. В таких случаях врач назначает диуретики (мочегонные средства) и аскорбиновую кислоту. Следующий сеанс откладывают на 2 недели.
Терапевтические эффекты
К лечению пяточной шпоры лазером прибегают, когда другие способы не приносят результата. При этом после курса лазеротерапии достигаются следующие лечебные эффекты.
-
Улучшаются реологические свойства крови (текучесть). При этом кровь разжижается, а скорость кровотока увеличивается. - Расширяется просвет капилляров, в результате чего увеличивается микроциркуляция крови в плантарной фасции.
- Рассасываются воспалительные участки подошвенного апоневроза. В результате этого восстанавливаются эластические свойства ткани плантарной фасции.
- Купируется болевой синдром вследствие гибели чувствительных (нервных) волокон стопы под воздействием теплового воздействия лазера.
- Уменьшается отёчность тканей голеностопного сустава путём усиления лимфодренажа и увеличения кровотока.
- Лазер оказывает десенсибилизирующее действие (снижает чувствительность) на ткани подошвенного апоневроза.
В результате комплексного воздействия лазеротерапия нормализует биомеханику стопы, а это положительно влияет на функцию голеностопного, коленного и тазобедренного сустава. Таким образом, квантовая терапия пяточной шпоры благотворно влияет на рессорную функцию нижних конечностей.
Можно ли вылечить пяточную шпору лазером? Вопреки мнению пациентов в результате трёхэтапного курсового лечения сама шпора не исчезает. Но проходит воспаление плантарной фасции, а именно оно вызывает боль, а не костный вырост на пятке! Цель квантовой терапии — устранение воспалительного процесса и предупреждение образования кальцификатов.
Ещё лучшего терапевтического эффекта в лечении пяточной шпоры добиваются сочетанием лазера с обезболивающими медикаментами. Их применение отменяют уже через 2–3 сеанса, так как лазер усиливает действие препаратов.
Применяют также методику магнитно-лазерного лечения. Этот способ сочетает воздействие лазера с магнитным полем низкой напряжённости. В этом случае добиваются ещё более высоких результатов лечения пяточной шпоры.
Профессионально проведённая лазеротерапия может привести к полному излечению плантарного фасциита.
Хирургическое дробление пяточной шпоры лазером
Наряду с трёхэтапной квантовой терапией, применяется и другой метод лечения лазером — хирургическое удаление пяточной шпоры. К методу дробления костного нароста лучами прибегают только по ограниченным показаниям в случае неэффективности консервативных методов. В начале операции производят перфорацию пяточной кости на участке шпоры толстой иглой. Затем через эту же иглу вводят лазер, которым разрушают костный нарост.
Операция лазерного дробления удаляет кальциевый нарост, но не устраняет причину появления пяточной шпоры! Поэтому после операции всё равно необходимо лечить основное заболевание, которое привело к воспалительно-дегенеративным изменениям в плантарной фасции.
Преимущества лазерной терапии
Метод лазерной терапии пяточной шпоры имеет следующие преимущества перед другими способами лечения.
-
Амбулаторные условия процедуры, при которых пациент ведёт обычную активную жизнь и сохраняет свою трудоспособность. - Безболезненность сеанса, во время которого ощущается только приятное тепло.
- Это недолгая процедура, длящаяся всего от 5 до 20 минут.
- Лазерное воздействие по сравнению с рентгеновскими лучами безвредно.
- В отличие от рентгена не обладает кумулятивным (накапливающимся) действием.
- Квантовая терапия имеет стойкий лечебный эффект.
- Возможность варьировать параметры излучения, что позволяет подобрать оптимальную дозу на каждом этапе лечения.
- Лазер положительно воздействует на здоровые ткани — омолаживает клетки на молекулярном уровне за счёт активации клеточных ферментов.
- Восстанавливает естественное равновесие организма — гомеостаз.
Обезболивающий эффект пациенты отмечают уже после 2–3 процедур применения лазера. Во время лечения шпоры на пятке лазером пациент чувствует себя комфортно, а в ближайшем или отдалённом периоде после сеанса нет побочных эффектов или аллергической реакции. Исследования показали, что в целом из-за воздействия лазера происходит омоложение организма, улучшается сон и сексуальная функция.
Противопоказания
Несмотря на общее положительное влияние лазера на организм лечение пяточной шпоры таким способом имеет некоторые противопоказания. Временным противопоказанием является высокое артериальное давление и повышенная температура тела.
сахарный диабет
Постоянные противопоказания, следующие:
- беременность;
- онкологические заболевания любой локализации;
- лейкоз крови;
- специфические инфекции — сифилис, туберкулёз и бруцеллёз;
- неврологические заболевания;
- сахарный диабет.
Сеанс лазеротерапии возобновляют после нормализации артериального давления и выздоровления после вирусной инфекции.
Что делать после квантовой терапии
Плоскостопие, лишний вес и чрезмерные нагрузки вновь могут привести к рецидиву заболевания после лечения. Поэтому для закрепления лечебного эффекта пациентам рекомендуется соблюдать меры профилактики:
- применять ортопедические стельки и подпяточники;
- делать лечебную гимнастику;
- носить рациональную обувь;
- периодически делать курс массажа стопы и голени.
Эффективность лечения пяточной шпоры сохранится продолжительное время, если устранять причину появления этого заболевания.
В итоге напомним, что лечение пяточной шпоры лазером проводится в 3 этапа. Этот метод считается весьма эффективным и часто болевой синдром от пяточной шпоры пропадает уже после 2–3 сеансов лазеротерапии. Но эффективность лечения лазером рекомендуется подкреплять профилактическими мерами, так как если не устранять причину появления плантарного фасциита, то болезнь может вернуться с новой силой.
Физиотерапия — часть комплексного лечения плантарного фасциита, направленная на уменьшение воспаления и восстановление двигательных функций ступни.
В современной медицине лазерное лечение пяточной шпоры приобрело большую популярность в последние 10 лет.
Этот метод позволяет не только уменьшить боль, но и полностью избавиться от пяточного шипа.
В некоторых случаях дробление пяточной шпоры лазером помогает избежать болезненного и травматичного оперативного вмешательства.
Лазеротерапия при пяточной шпоре
Медицинский лазер — это прибор, испускающий световой луч, который имеет определенные характеристики: длину волны, мощность, частоту излучения и пр. При воздействии лазерного излучения на ткани фасции происходит ускорение метаболических процессов, вследствие чего клетки регенерируются и активно обновляются.
В отличие от ударно-волновой терапии пяточной шпоры при лечении низкочастотным лазером не происходи разбивания костного шипа и солевых отложений.
Данный вид физиотерапии производит следующий лечебный эффект:
- купирует воспалительный процесс;
- стимулирует регенерацию клеток;
- восстанавливает поврежденные нервные окончания;
- снижает интенсивность боли;
- укрепляет фасции пятки.
Лазеротерапия в сочетании с медикаментозным лечением в большинстве случаев дает стойкий положительный результат. Лечащий врач-ортопед расскажет, чем лечить пяточную шпору медикаментозно, чтобы максимально усилить эффект лазеролечения.
При отсутствии динамики, а такое бывает в 5-10% случаев, специалист может назначить хирургическое дробление пяточной шпоры лазером, которое является полноценной заменой оперативного вмешательства.
Как происходит лечение пяточной шпоры лазером?
Лазеротерапия включает в себя два курса:
1. Ежедневное воздействие лазером на пяточную зону с 4 проекций.
Световые волны воздействуют на пораженную пятку с частотой 50-60 Гц и мощностью примерно 80 мВт. Излучение низкой частоты нагревает ткани фасции и запускает регенерацию.
Также лазер воздействует на рецепторы, снижая их чувствительность, благодаря чему снижается болевой синдром. Длительность сеанса до 30 мин.
Количество процедур — не менее 10. Второй курс лазеротерапии начинается не раньше 2-х недель после окончания первого.
2. Воздействие лазером с частотой 80-90 Гц и мощностью 90-100 мВт.
Количество процедур — 10, продолжительностью до 10 мин. Воздействие лазера более высокой частоты купирует отложение солей, а значит препятствует росту шпоры.
Обратите внимание! Лазерная терапия при пяточной шпоре не устраняет нарост и причины его появления. Для дробления костного шипа лазером применяется другой курс, который носит название «хирургическое лазерное удаление шпоры» с высокочастотным воздействием.
В период лечения рекомендуется соблюдать все, что помогает от пяточной шпоры, в том числе своевременный прием назначенных медикаментов, разгрузка пятки при помощи подпяточников ортопедических и растяжение фасции при помощи супинаторов-стелек Strutz.
Хирургическое удаление пяточной шпоры лазером
Процедура проводится в стерильном помещении по причине того, что перед тем, как начать удаление пяточной шпоры хирургическим путем при помощи лазера, врач осуществляет перфорацию (прокол) в центре нароста толстой иглой. Внутрь этой иглы вводится лазерная трубка и шпора разрушается изнутри.
Такое дробление пяточной шпоры рекомендовано в том случае, если УВТ и обычная лазеротерапия не принесли нужного эффекта. Высокочастотное воздействие лазерных импульсов (600 Гц) разрушает костно-солевой шип и наносит минимум ущерба окружающим тканям.
Если нарост слишком большой, то может понадобиться повторное проведение процедуры. Эффективность дробления оценивается на 2-3 день путем проведения рентгенографии фасции.
Лазерное лечение пяточной шпоры: закрепление эффекта
Лазерное удаление шпоры помогает избавиться от нароста, но, к сожалению, не устраняет причины его появления. Рецидив фасциита наблюдается у 10-20% пациентов. Как правило, это связано с плоскостопием, неправильным ведением реабилитации после дробления шипа, а также с обострением сопутствующих заболеваний.
Для закрепления лечебного эффекта и профилактики рецидива воспаления пятки и появления шпоры врачи рекомендуют:
- делать гимнастику для укрепления фасции;
- использовать страсбургский носок во время сна для быстрого заживления микротравм;
- носить удобную обувь и обязательно применять ортопедические стельки;
- обрабатывать ноги кремом «Пяткошпор Профилактический»;
- нагружать ноги постепенно, не допуская чрезмерных перегрузок;
- употреблять меньше соли с пищей.
Если соблюдать эти рекомендации и знать, как лечится пяточная шпора на начальной стадии, то повторного вырастания шипа можно легко избежать.
Узнать, какие стельки нужны при пяточной шпоре именно вам, вы можете у своего лечащего врача. Оптимальным вариантом для людей с риском развития фасциита являются стельки «Концепт-Антишок», «Польза» и пр.
Лазерное удаление пяточной шпоры: преимущества и противопоказания
Лазеротерапия имеет множество преимуществ:
- Способствует усилению положительного действия противовоспалительных препаратов.
- Не вызывает побочных явлений.
- Проводится в амбулаторных условиях без госпитализации.
- Процедура безболезненна, не вызывает дискомфорта.
- Высокая эффективность, уменьшение боли уже после первого сеанса.
- Заменяет хирургическую операцию.
Несмотря на все вышеперечисленные преимущества, лазер для избавления от фасциита не может использоваться при эндокринных нарушениях, сердечной недостаточности, онкологии, а также в период беременности.
Лечение пяточной шпоры лазером: отзывы и цены
Среди пациентов лазер при пяточной шпоре отзывы имеет преимущественно положительные. Врачи также высоко оценивают эффективность этой физиопроцедуры.
К существенным недостаткам, которые указывают люди в своих отзывах, является высокая стоимость лазерной терапии. В среднем цена 1 процедуры составляет 800-1200 рублей, что достаточно дорого, учитывая, что полный курс включает 20-30 сеансов. Впрочем, во многих поликлиниках лазеротерпапию делают абсолютно бесплатно, т.к. она входит в перечень процедур по ОМС.
Наличие нестерпимых и внезапных болей в стопах, проявляемые, если больной передвигается либо после пробуждения, нередко обусловлены заболеванием — шпора. Лечение пяточной шпоры лазером относится к одному из действенных способов аппаратного лечения. Благодаря такой методике можно не только снизить чувства боли, но и вовсе убрать шип.
Как влияет на пяточную шпору лечение лазером
Курс лазерным лучом считается опробованным временем приемом, позволяемый излечить шпору электромагнитными волнами. Лазер может проходить вглубь тканей на 15 см, придавая активность клеткам со стимулированием их давления. В районе влияния лазера растет микроциркуляция, кровоток становится лучше.
Относительно такого способа борьбы со шпорой как ударно-волновой метод,при курсе использования лазера с низкой частотностью не появляется разбиение нароста и отложений солей.
Лечение шпоры лучом помогает добиться следующих результатов:
- Устранить отечность
- Активизировать обменные процессы
- Снизить интенсивность болевого синдрома
Если отсутствует динамика, врач назначит процедуру дробления шпоры лазером.
В период курса плантарного фасциита лазерным лучом, возможно, убрать нарост, при этом невозможно устранить причины его появления. Рецидив фасциита фиксируется в 10-20% ситуаций. Это обусловлено наличием плоскостопия, неверным осуществлением восстановления после манипуляции дробления, и при усугублении прилегающих заболеваний.
Положительные качества и недостатки терапии
Среди тех, кто лечился, лазерная терапия при пяточной шпоре отклики насчитывает в основном положительные. Врачи также высоко расценивают действенность процедуры.
Сочетая лазеротерапию с использованием препаратов для шпоры, в ряде случаев дает стойкий положительный исход. Специалист проинформирует, какими лекарствами лечить шпору для усиления эффективности лазеролечения.
Преимущества лазера
Употребление лазера при пяточной шпоре допускает уклониться от операции, даже когда присутствует тяжелая фаза болезни. Этот вариант борьбы со шпорой поможет не только уменьшить боль, но и полностью решить проблему.
Методика безопасная и имеет ряд плюсов.
- В период манипуляции не возникает никакого неприятного дискомфорта.
- Сеансы не занимают много времени, до нескольких минут.
- Облучение лазером безвредно, если сравнивать с рентгеном.
- Световой поток реально сменить исходя из самочувствия больного, выбрав необходимые параметры в индивидуальном порядке.
- Когда луч влияет на шпору, происходит ускорение метаболических явлений, в результате этого наблюдается регенерация клеток и стремительное их обновление.
- Побочные проявления, привычка и аллергия не фиксировалась.
- Целебное действие сохраняется продолжительное время.
После 2-3 сеансов можно наблюдать исчезновение болевого дискомфорта, поправка пациента развивается быстро, а работа пятки возобновляется.
Независимо от эффективности, терапия лазером относится к физиотерапевтическому способу, шпору луч не убивает, а притормаживает ее разрастание.
Хирургическое удаление пяточной шпоры лазером дает возможность разбить шип без повреждения тканей. Чтобы провести процедуру, применяют тонкую иглу, которой делают прокол в зоне стопы, где размещается шпора.
Далее поставляют толчок с различной силы, позволяющий иссечь окостенение. В результате он становится меньше, приобретает мягкую консистенцию, болезненность и дискомфортные ощущения уходят.
Недостатки лазерной терапии
При множестве плюсов методики, также имеется ряд минусов, которые необходимо учесть:
- Невозможность устранения нароста.
- Применяется только в качестве симптоматического лечения.
- Необходимо иногда проходить курсы физиотерапии, чтобы достигнуть устойчивой ремиссии.
- Себестоимость лечения достаточно высокая.
Кроме того, к недостаткам относят продолжительность курса в 10 манипуляций и повтора спустя 2 недели, в качестве закрепления лечения. Чтобы провести удаление шпоры, используя луч, нужно пройти 2 периода. Первоначальное влияние проводят лучом интенсивностью до 50 Гц.
Если на этой стадии,использовать большую интенсивность не готовые к такой процедуре ткани получат сильное напряжение, что спровоцирует осложнение положения.
Противопоказания к лазерному лечению
Несмотря на явные положительные свойства, лазерное лечение пятки не всем может подойти. Отзыв пациента – лечили шпору на пятке, применяя народные способы, но без положительных результатов. Лечение лазером было противопоказано вследствие проблем с сердцем, поэтому врачом были подобраны иные методы устранения проблемы.
К абсолютным противопоказаниям относят:
- Индивидуальную непереносимость
- Болезни суставов
- Открытую форму туберкулеза
- Отдельные патологии эндокринного течения
- Анемию
- Пониженные коэффициенты сворачиваемости крови, предрасположенность к кровотечению.
Если присутствует температура либо повышено давление, лечебный курс откладывается, пока показатели не нормализуются.
Препятствием к терапии может быть период беременности и лактации. Если пациент имеет противопоказания для лечения фасциита, возможен иной подход устранения проблемы.
Чтобы выявить противопоказания больному необходимо пройти обследование. Это может быть МРТ суставов, биохимические анализы и иные требуемые процедуры. Это позволит свести к минимуму объем негативных проявлений и понизить угрозу для пациента. Когда противопоказания отсутствуют, приступают к лечебной терапии.
Когда начинают лечебную терапию
Удаление шпоры осуществляют, если консервативная терапия не принесла результата. Данный способ позволяет не только уменьшить боль, а и радикально устранить имеющийся шип. Иногда при назначении дробления такой метод позволяет уберечься от хирургического вмешательства.
Важно брать во внимание, что решаясь на устранение нароста данным способом, одного лазера для преодоления проблемы будет недостаточно. Потребуется также прибегнуть к следующим способам:
- Физиотерапии
- Воздействием препаратами
- Применением разных приспособлений
Как проходит лечение лазером
Проведение лечения костного шипа лазером осуществляется благодаря аппаратам разной степени интенсивности излучения. Предварительно процедура проводится путем обработки стопы 70% раствором спирта.
После происходит воздействие лазером на фасцию. Первоначально врач осуществляет 10 манипуляций с частотностью до 60 Гц. На сеансы ездить нужно ежедневно.
Благодаря невысокой частотности ткани пятки нагреваются, и запускается восстановление. Луч влияет на окончания, понижая ощутимость, вследствие этого понижается болевой синдром. Длительность сеанса занимает полчаса. После окончания первого блока следующий курс процедур осуществляется по истечению 14 суток.
Если не наблюдается положительного результата от обычной лазеротерапии, УВТ, то потребуется удаление пяточной шпоры лазером. При такой патологии, процедуры проходят в стерилизованной комнате, поскольку перед операцией при помощи лазера, врач осуществляет прокалывание по центру шипа с использованием иголки. Вовнутрь нее внедряют лазерную трубочку, это ведет к разрушению шпоры изнутри.
Когда шип очень большой может потребоваться дополнительный сеанс. Действенность процедуры фиксируется на 3-и сутки с помощью проведения рентгенографии.
Воздействие лазером с частотой 80-90 Гц и мощностью 90-100 мВт
Если имеются показания, то лечение проводят 3-им циклом, с ростом мощности до 90-100 мВт, а частоту увеличивают до 600 Гц. Потребуется провести до 10 манипуляций. Благодаря влиянию луча с высокой частотностью, купируются осложнения солей, что не дает шпоре расти.
Терапевтические эффекты
Данная физиотерапевтическая методика осуществляет следующий лечебный эффект:
- Возобновляет пораженные нервные клетки.
- Способствует избавлению от воспаления, растяжения, хруста, щелчков и опухоли в ногах.
- Уменьшает болевой синдром.
- Укрепляется фасция пятки.
Также благодаря лечебному эффекту купируется воспалительный процесс. Если шип большой, то может понадобиться повторное проведение манипуляции.
Подпяточник
После удаления пяточной шпоры лазером, для закрепления лечебного эффекта и профилактических мер повторов поражения ступни и возникновения шпоры потребуется:
- Делать гимнастику для укрепления фасции.
- Ходить в комфортных туфлях, пользоваться ортопедическими стельками.
- Проводить обработку ног кремом.
- Конечности должны нагружаться поэтапно, без чрезмерных перегрузок.
Какие требуются стельки, и каким кремом обрабатывать ноги можно узнать у специалиста.