Лечебный массаж при ожирении противопоказания
Массаж при ожирении положительно действует на организм. Процедура направлена на улучшение общего самочувствия человека, повышение тонуса мышц и укрепление иммунитета.
Причины и симптомы ожирения
При этом заболевании происходит отложение избыточного жира под кожей и на внутренних органах. Врачи различают 2 формы ожирения:
- Экзогенная, когда отложение жира происходит из-за внешних причин, среди которых переедание, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкогольных напитков.
- Эндогенная развивается в результате нарушения деятельности желез внутренней секреции.
Ожирение классифицируется по месту отложения жировых масс:
- Верхний тип, когда избыточная масса нарастает на груди и животе (центральное). Бывает у людей с сердечно-сосудистыми проблемами и при сахарном диабете.
- Нижний тип (ягодично-бедренное). Преимущественно формируется у женщин, страдающих заболеваниями суставов и позвоночника.
- Смешанный тип – промежуточное равномерное распределение жира.
От вида ожирения зависит выбор массажа.
К проблемам с лишним весом приводят следующие причины:
- Переедание, злоупотребление углеводами (сладости, хлебобулочные изделия).
- Малоподвижный образ жизни.
- Наследственность (если среди близких родственников есть люди, страдающие ожирением, то у детей возникает большой риск развития избыточной массы тела).
- Заболевания, связанные с нервной системой, повреждение участков мозга, которые отвечают за контроль пищевого поведения человека.
- Проблемы с работой эндокринной системы, среди которых может быть гипотиреоз (снижение выработки гормонов щитовидной железы), гипогонадизм (сбой в выработке половых гормонов), опухоли гипофиза.
- Принимаемые гормоносодержащие препараты или антидепрессанты.
Симптомы, по которым можно определить развитие ожирения:
- неуклонное увеличение веса человека, при котором происходит отложение жировых масс на животе, груди и бедрах;
- одышка при быстрой ходьбе, беге, наклонах, быстрая утомляемость;
- критичное отношение к своему внешнему виду, появление трудностей в общении с окружающими из-за формирования комплекса неполноценности;
- гипертония, скачки давления;
- развитие стенокардии (давящей боли в области сердца);
- нарушения в работе ЖКТ (запоры);
- суставные боли при ходьбе;
- снижение интереса к противоположному полу.
Полезные свойства массажа
Во время процедуры сигналы поступают на нервные окончания, а от них в отделы головного мозга, которые, активируясь, способствуют изменению состояния организма, уменьшению жирового слоя на проблемных участках тела.
Регулярный массаж может способствовать снижению усталости, активизирует двигательные центры, тонизирует мышцы. Улучшается кровоток во всем организме, при этом ускоряется обмен веществ, активнее выводятся токсины, которые способствуют повышению утомляемости и накоплению жира. Нормализуется работа сердечно-сосудистой системы и головного мозга. Снижается риск развития инсульта и инфаркта.
Массирование живота при ожирении нормализует работу кишечника, регулирует стул и улучшает общее состояние пациента.
Рекомендации при лечении ожирения
Выбор лечения зависит от степени заболевания:
- При первой стадии масса тела выше нормы на 20 кг или 30%. К этому может привести низкая физическая активность, калорийная пища, состояние депрессии, наследственность. На этом этапе диета и правильно подобранные физические нагрузки помогут справиться с проблемой лишнего веса.
- Вторая степень – ожирение средней тяжести. Это сигнал о том, что нужно пересмотреть весь режим питания и образ жизни. Необходимо начать систематическое лечение с помощью правильного питания и массажа, иначе наступит более тяжелая стадия.
- 3 стадия заболевания представляет собой угрозу для жизни человека. Патология может развиться из-за частых стрессов, которые заедаются большим количеством пищи, наследственности, нарушения метаболизма, проблем с эндокринной системой. Появляются сбои в работе с сердца и желудка, отеки. Лечение проводится только под контролем врачей разных профилей от терапевта до эндокринолога и хирурга. Один массаж в этом случае не даст желаемых результатов.
Главным способом борьбы с лишним весом является диета. Продукты подбираются специалистом, а больному необходимо строго выполнять все рекомендации. Основные правила питания для людей, страдающих ожирением:
- необходимо ограничить употребление легких углеводов (конфеты, сахар, выпечка);
- при приготовлении блюд заменить жиры животного происхождения растительными;
- употреблять продукты, богатые клетчаткой;
- питаться маленькими порциями, но часто – это способствует усвоению всей пищи, поступившей в организм;
- необходимо ограничить или прекратить употребление соленых и пряных блюд, консервов и полуфабрикатов.
Наряду с диетой назначается массаж. Его вид выбирается в зависимости от индивидуальных особенностей больного и степени ожирения.
Основные виды массажа
Массаж может быть нескольких видов:
- антицеллюлитный с применением средств, которые воздействуют на жировые клетки, и внешний вид кожи улучшается;
- баночный массаж (вакуумный), при котором применяются силиконовые приспособления или стеклянные медицинские банки;
- рефлекторный;
- лимфодренажный.
Выбрать способ проведения массажа поможет врач. Он посоветует, где лучше делать процедуру, потому что в домашних условиях трудно добиться желаемых результатов.
Самомассаж может выполняться дома с применением массажных масел, но только после консультации специалиста.
Методика проведения против ожирения
При ожирении чаще всего проводится общий массаж с воздействием на крупные мышцы и участки тела, где подкожно-жировой слой хорошо выражен. Лучшее время для процедуры – утро после легкого завтрака или перед обедом. Специалист не применяет ударные приемы на животе, потому что у больных бывают запоры и слабо развитый пресс.
Во время сеанса необходимо контролировать состояние больного. Если у человека появились неприятные ощущения или состояние начало ухудшаться, то необходимо сократить продолжительность сеансов и их количество или полностью отказаться от процедуры.
Длительность процедуры и интенсивность воздействия постепенно повышаются при проведении последующих сеансов. В неделю проводится 1-2 процедуры. Это зависит от общего состояния пациента.
При проблемах с сердечно-сосудистой системой массаж проводится в щадящем режиме с обязательным отдыхом больного перед процедурой и после сеанса в течение 15-30 минут.
Проведение массажа в бане разрешено только по рекомендации врача.
Массаж спины
Если больному можно лежать на животе, то массаж начинают с области спины. Действия выполняются в следующей последовательности:
- Легкое поглаживание спины кистью руки вдоль позвоночника, при этом затрагивается и шея.
- Движения ребрами ладоней поперек спины, имитирующие пиление.
- Поглаживание вдоль спины по спирали.
- Строгание с надавливанием на кожу, интенсивность выбирается в зависимости от толщины подкожно-жирового слоя.
- Легкое поглаживание или вариант этого движения с отягощением.
- Одновременное растирание 4 пальцами обеих рук.
- Гребнеобразное поглаживание и растирание (чередовать несколько раз).
- Накатывание на кожу.
- Выполнение поглаживания с отягощением.
- Поглаживание с раздельно-последовательными движениями.
- Поколачивание ребрами ладоней участков с подкожным жиром, увеличивая интенсивность.
- Поглаживание поверхности спины.
Поясница и область ягодиц массируются вместе со спиной, применяются те же приемы.
Массаж конечностей
Ноги начинают массироваться, когда пациент лежит на спине. При этом происходит воздействие на внешнюю и внутреннюю поверхность бедра. Применяется “отсасывающая” методика, при которой движения идут вдоль кровеносных артерий, после чего происходит прилив жидкости из нижних отделов сосудов. Для получения максимального эффекта массаж выполняется в следующей последовательности: бедро, голень, стопа.
Приемы, применяемые для массирования конечностей:
- легкие поглаживания вдоль мышц;
- поперечные выжимания;
- разминание кожных покровов;
- растирание проблемных мест;
- валяние мышц;
- встряхивание конечности;
- применение ударных приемов.
Массажист особое внимание уделяет внешней стороне бедра, растирая и разминая мышцы на этой части ноги.
Массаж груди и живота
Массажировать живот следует с особой осторожностью, потому что можно нанести травму человеку. Перед сеансом нужно посмотреть, каким способом дышит человек, и определить движение некоторых участков тела при вдохе и выдохе. Прикасаться к солнечному сплетению нужно с особой осторожностью, движения должны быть плавными и нежными. Резкость не допускается.
Во время поглаживания руки накладываются на середину груди и медленно двигаются вдоль тела. Под областью пупка ладони разъединяются и направляются вверх по бокам туловища. Прием повторяется несколько раз.
При массаже межреберных мышц происходит расслабление ребер и увеличивается их гибкость. Человек может дышать глубже, ткани насыщаются кислородом, ускоряется обмен веществ, и постепенно жировая прослойка уменьшается.
Перед началом массирования межреберных промежутков нужно встать за головой человека, наложить большой палец на середину верхней части грудной клетки в углубления верхних ребер. Сильно нажимая руками, вести пальцы к бокам вдоль ребер. Повторить движение на каждом межреберном промежутке. У женщины нельзя надавливать на ткани молочной железы, пропуская их. Движения возобновить ниже груди.
Массирование живота проводится сбоку плавными движениями рук, которые нужно осторожно положить на область живота, подождать 2-3 минуты и приступить к процедуре.
Живот массируется круговыми движениями, начиная от пупка. Движение рук – по часовой стрелке. Это необходимо из-за того, что перистальтика толстой кишки происходит в этом направлении. Можно нажимать сильнее на кожу после круговых движений с увеличенной амплитудой, постепенно уменьшая диаметр кругов. Ритм движений должен повторять ритм дыхания пациента.
Перед поглаживанием нужно подождать, когда дыхание человека замедлится и станет глубоким. Ладони накладываются на живот, пальцы направлены вверх. При подъеме грудной клетки во время вдоха руки двигаются вверх до середины тела, при выдохе ладони совершают круговые движения вокруг сустава плеча и по бокам перемещаются вниз. Действие повторяется 2-3 раза.
Эффективность
Эффективность процедуры при ожирении зависит от того, на какой стадии находится заболевание, а также от причин, вызвавших развитие патологии.
При инвалидности и ампутации конечностей у человека резко снижается двигательная активность, поэтому начинает накапливаться лишний вес. В этом случае оздоровительный массаж может привести мышцы человека в норму, при этом жировые отложения уменьшаются за счет активизации жизненных процессов.
У человека, который страдает высокой степенью ожирения, возникшей из-за переедания, употребления в пищу высококалорийных продуктов, низких физических нагрузок эффективность процедуры будет низкой.
Для достижения результата в комплексе с массажем должна применяться специальная диета, также подбираются лечебные процедуры, которые направлены на сжигание жировых масс и снижение веса. Учеными выявлена следующая закономерность: у мужчин эффективность массажа при лечении ожирения выше, чем у женщин. Это связано с гормональным фоном и особенностями строения тела.
Противопоказания
Нельзя делать массаж для лечения ожирения, если человек страдает следующими заболеваниями, связанными с кровеносной системой:
- Тромбофлебит.
- Развитие атеросклероза сосудов на любой стадии.
- Трофические язвы.
Противопоказана процедура при наличии гнойных или других высыпаний на теле, воспалительных процессах на кожных покровах, туберкулезе и онкологических заболеваниях.
Ожирение — это излишнее накопление жира выше физиологических норм в подкожной клетчатке и внутренних органах.
Различают две основные формы ожирения: экзогенную и эндогенную. Экзогенная, как наиболее частая форма ожирения, обуславливается внешними причинами: перееданием, сидячим, малоподвижным образом жизни, злоупотреблением алкоголя. Эндогенная форма возникает вследствие нарушения деятельности некоторых желез внутренней секреции (гипофиза, половых и др.).
Ожирение является важной медико-социальной проблемой, им страдают от 20 до 40% активного взрослого и не менее 10-15% детского населения развитых стран. Ожирение наблюдается у 50% женщин и 30% мужчин. У взрослых ожирение в 80% обусловлено избыточным употреблением пищи, то есть перееданием. Оно ухудшает здоровье человека и укорачивает продолжительность жизни. Лица с ожирением чаще заболевают сахарным диабетом, ИБС, ГБ, подагрой.
При ожирении наблюдаются изменения со стороны кардиорес-пираторной системы, опорно-двигательного аппарата, эндокринной и центральной нервной системы, ухудшается сократительная способность мышц. Значительно снижаются функциональные возможности организма и физическая работоспособность, снижается сопротивляемость вредным воздействиям. Слабость мышечного аппарата и значительное превышение массы тела способствуют развитию у тучных детей плоскостопия и нарушения осанки.
Известно, что отклонения нормальной массы тела от идеальной для человека определенной конституции не должны превышать 10%, поэтому нормальная масса равна ± 10% от идеальной массы. Приблизительная формула нормального веса равна длине тела в сантиметрах минус 100, минус еще 10%. Об избыточном весе или ожирении говорят в тех случаях, когда вес человека превышает эти нормативы более чем на 20%. Для диагностики ожирения и оценки веса предложен «щипковый тест». Для его проведения сдавливают между большим и указательным пальцами верхний слой кожи живота, бедра или предплечья. Если толщина кожной складки при этом составляет больше 2,5 см, то это позволяет говорить об ожирении.
Людям, имеющим избыточную массу тела, в первую очередь, требуется сбалансировать питание и приобщиться к физкультурно-оздоровительным мероприятиям. При этом очень полезно использовать все виды и формы занятий физической культурой с тренировкой выносливости: ходьба, бег, плавание, гребля, лыжные прогулки, катание на коньках, пешеходный туризм, для женщин — ритмическая гимнастика, спортивные игры и др.
При лечении ожирения рекомендуются также физиотерапевтические процедуры и массаж.
Лечение ожирения является длительной задачей, требующей применения многих методов.
Задача массажа: улучшить крово- и лимфообращение в тканях и органах, уменьшение жировых отложений в отдельных областях тела, стимулировать обмен веществ, повышая окислительно-восстановительные процессы и энергозатраты, улучшение функций кардиореспираторной и других систем организма, повышение общего тонуса организма, увеличение общей сопротивляемости организма.
Массируемая область. При нарушении жирового обмена применяется общий массаж с акцентом на крупные, объемные мышцы, а также на области, где выражен подкожно-жировой слой.
Методика массажа. В основу методики общего массажа при ожирении положен принцип отсасывающего характера. В связи с этим сеанс начинается с массажа области спины. С целью ускорения крово- и лимфообращения в тканях и органах предварительно следует проводить массаж на проксимально расположенных и более объемных мышцах, а затем дистальных областях тела. Однако если больной не может или ему не разрешается лежать на животе из-за одышки, сопутствующих заболеваний гипертонической болезни и признаков миокардиодистрофии, а также из-за больших отложений жира в данной области, то его укладывают на спину, под голову подклады-вают валик или подушку и начинают сеанс массажа с нижних конечностей.
Массаж ног из исходного положения больного лежа на спине позволяет одновременно воздействовать на мышцы передней и задней поверхности бедра и голени.
Массаж следует проводить по «отсасывающей» методике. Применяют приемы: поглаживание, выжимание, разминание, растирание, потряхивание, валяние,встряхивание и ударные приемы.
При массаже ног особое внимание следует уделять мышцам бедра (особенно на наружной стороне).
Если больному разрешается лежать на животе, то сеанс массажа, как уже было отмечено, начинают со спины, затем переходят на шейный отдел, далее массируют ягодичные мышцы. На этих участках проводятся все вышеуказанные приемы, уделяя внимание тем областям, где больше выражен подкожно-жировой слой. Например, на боковых поверхностях спины, на наружных краях ягодичных мышц и т.д. Следует помнить, что в области шеи ударные приемы не проводятся.
Далее больной переворачивается на спину, и массаж продолжается сначала на груди (особенно на боковых поверхностях грудной клетки), а затем на руках. При массаже рук особое внимание уделяют мышцам плеча (особенно трехглавой и дельтовидной мышцам). Далее массируются бедро ближней ноги, затем перейдя на другую сторону, массажист массирует бедро другой ноги. При массаже бедра массажист, стоя продольно, ставит ближнее колено на кушетку на уровне голеностопного сустава.
Нога массируемого ахилловым сухожилием лежит на бедре массажиста в области паха. Дальней рукой массажист поддерживает ногу с наружной стороны в области подколенной ямки, а ближней рукой проводит поглаживание, выжимание, разминание и потряхивание на внутреннем участке. Затем меняет положение рук: ближней рукой поддерживает ногу с внутренней стороны, а дальней повторяет все вышеуказанные приемы на наружном участке бедра. Такое исходное положение позволяет одновременно воздействовать на все мышцы как передней, так и задней поверхности бедра. На передней поверхности бедра можно проводить также и гребнеобразное растирание, и ударные приемы.
Массаж продолжается на голени сначала с одной, потом с другой стороны. Массаж передней болыиеберцовой мышцы надо проводить из исходного положения, при котором массажист сидит на краю кушетки у стоп больного лицом к лицу. Нога больного согнута в колене, пятка упирается в кушетку, а пальцы стопы — в бедро массажиста. А при массаже задней поверхности голени стопа больного должна находиться под бедром массажиста.
При ожирении массаж суставов проводят для последовательного перехода к вышележащему сегменту конечности и применяют только прием «поглаживание».
Сеанс общего массажа заканчивают в области живота. Примассаже живота массируют переднюю брюшную стенку и органыбрюшной полости по ходу толстой кишки. На животе применяют следующие приемы: поглаживание, выжимание, разминание (ординарное, двойное кольцевое, фалангами согнутых пальцев) и растирание (пиление, лучевым краем кисти двумя руками). Массаж живота оказывает положительное влияние на подкожную жировую клетчатку, прямые и косые мышцы живота, а также способствует активизации перистальтики толстой кишки и стимулирует тонкий кишечник.
При ожирении рекомендуется проводить массаж живота с вытянутыми ногами.
В заключение массажа встряхивают нижние и верхние конечности.
Методические указания
1. Продолжительность сеанса массажа увеличивается постепенно от 15 до 60 минут и более, с акцентом на те участки, где больше выражен подкожно-жировой слой и места расположения крупных, объемных мышц.
2. Курс массажа 20-25 сеансов, ежедневно. При ожирении можно проводить массаж 2 раза в день, лучше утром после легкого завтрака (в виде самомассажа) и перед обедом.
3. Общий массаж с некоторыми отклонениями следует проводить не более 2-х раз в неделю, учитывая при этом реакцию больного на массаж.
4. При ожирении в сеансе общего массажа основным приемом является «разминание», но при этом немаловажное значение приобретает и «растирание».
Из приемов разминания на крупных мышцах целесообразно проводить те разновидности, при выполнении которых мышечная ткань приподнимается от костного ложа и разминается путем смещения ее в сторону. Такое механическое воздействие оказывают «ординарное», «двойное кольцевое», «двойное ординарное» и «продольное» разминание. Эти приемы в большей степени способствуют улучшению крово- и лимфообращения в тканях, стимулируют обменные процессы и повышают общий тонус организма.
Из приемов растирания целесообразно использовать следующие разновидности: гребнеобразное, зигзагообразное основанием ладони, пиление и лучевым краем кисти. Указанные приемы хорошо и быстро согревают не только поверхностные, но и глубокие ткани. Эти приемы в основном надо проводить там, где больше выражен подкожно-жировой слой.
Из ударных приемов при ожирении целесообразно применять «похлопывание» и «стегание», так как эти приемы преимущественно направлены на кожу, вызывая повышение тонуса и активную гиперемию. Следует отметить, что при нарушении жирового обмена могут быть болезненные участки, уплотнения подкожного жирового слоя с потерей эластичности кожи над ними. На этих местах не следует в первые сеансы проводить ударные приемы, а такие приемы как разминание и растирание нужно проводить более поверхностно, медленно и кратковременно. Энергичное применение приемов может вызвать кровоизлияние, усиление болей, раздражение и даже привести к повреждению подкожных капилляров.
Ударные приемы в области сердца и шеи не проводятся у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а на других участках тела следует проводить очень осторожно и недлительно.
5. Если во время массажа появляется отрицательная реакция больного на отдельные приемы — учащение сердцебиения, головокружение, чрезмерное потоотделение, усиление болей, ухудшение самочувствия или проявляются новые клинические признаки заболевания, то массаж следует временно прекратить и проконсультироваться с врачом.
6. При ожирении во время массажа не рекомендуется применять смазывающие вещества, особенно в области живота и сердца, так как у больных могут появиться неприятные ощущения.
7. При ожирении рекомендуется самомассаж, увеличивающий энергозатраты. Однако больным со II степенью ожирения, имеющим функциональные изменения сердечно-сосудистой системы при сопутствующей гипертонической болезни, не рекомендуется применять самомассаж, так как он является дополнительной физической нагрузкой для больного.
8. После сеанса массажа необходим пассивный отдых в течение 10-15 минут, особенно людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
9. При ожирении самомассаж можно применять и в условиях бани, но только по назначению врача. По показаниям самомассаж проводят только после парения. Продолжительность сеанса общего самомассажа в условиях бани должна быть не более 20-30 минут.
Опубликовал Константин Моканов