Лечение стволовыми клетками противопоказания

Содержание:

Вокруг клеточной терапии ходит много легенд и мифов. Кто-то уверяет, что это панацея от всех болезней и давно искомый человечеством эликсир молодости, а кого-то подобное утверждение заставляет сомневаться в его истинности. Мы решили разобраться, что представляет собой лечение стволовыми клетками, и так ли оно действенно, как утверждают врачи частных клиник.

Что такое стволовые клетки?

Стволовыми (недифференцированными, незрелыми) клетками называются клетки-предшественники, обладающие двумя уникальными свойствами:

способностью к бесконечному делению;

отсутствием каких-либо признаков видовой (тканевой) принадлежности.

Клетки

Объясним подробнее. Клетки кожи, волос, сердечной мышцы, печени и других человеческих органов имеют свои особенности, отличающие (дифференцирующие) их друг от друга. Стволовые клетки таких отличительных признаков не имеют. Можно сказать, они универсальны, и именно поэтому служат ценным материалом, из которого ученые пытаются выращивать человеческие органы для трансплантации.

Первой стволовой клеткой является зигота (оплодотворенная яйцеклетка), из которой в ходе интенсивного деления формируется эмбрион. Какие-то клетки после деления остаются стволовыми, а какие-то идут по пути дифференциации, т. е. из них потом развиваются ткани и органы человека.

Стволовые клетки: виды

Существуют 3 основных вида стволовых клеток:

эмбриональные. Содержатся в эмбрионе, находящемся на ранней стадии развития, отличаются плюрипотентностью — способностью преобразовываться в любые другие типы клеток. Они не вырабатывают антигены, а потому не отторгаются при трансплантации, чем весьма привлекают медиков. Однако эти же клетки часто провоцируют появление раковых опухолей;

фетальные. Выделяются из абортивного материала, извлеченного в ходе прерывания беременности на 9-12 неделях. У них наблюдаются зачатки дифференциации, а потому их используют при лечении только определенных органов;

взрослые (постнатальные). Их вместилищем служат костный мозг и кровь пуповины. Если методы получения клеток первых двух видов сложно назвать этичными, то использование постнатального материала никаких нареканий с точки зрения морали не вызывает.

Криохранилище

В свою очередь, постнатальные клетки тоже имеют разновидности, среди которых выделяют:

гемопоэтические — дающие начало клеткам крови;

мезенхимальные — из них впоследствии образуются внутренние органы;

тканеспецифичные — закладывающие основу для формирования кожных покровов, связок, костей;

нейрогенные — «родители» клеток, имеющих отношение к нервной системе.

Источниками стволовых клеток служат:

костный мозг, фрагменты которого извлекаются путем пункции;

Пункция

пуповинная кровь, которую сливают из перерезанной пуповины сразу после рождения ребенка;

венозная кровь — ее берут с помощью шприца;

материал, полученный в результате аборта;

ткани и органы людей, недавно скончавшихся, к примеру, в результате аварии;

зигота, образованная путем искусственного оплодотворения;

жировая ткань.

В большинстве случаев лечение стволовыми клетками проводится с помощью материала, извлеченного из пуповинной крови, полученного в результате аборта и из костного мозга. Другие источники используются исключительно в исследовательских лабораториях.

Какие болезни лечатся клеточной терапией?

В чем заключается механизм клеточной терапии? Стволовые клетки вводят (медики называют этот процесс трансплантацией) в больной орган либо в пространство возле него. Они начинают активно делиться, восстанавливая поврежденные болезнью или травмой ткани и подстегивая иммунитет. В результате организм сам себя исцеляет.

Список болезней, в борьбе с которыми применяется лечение стволовыми клетками, обширен. В мире клеточную терапию используют при следующих заболеваниях:

Таблица заболеваний

Список болезней

Однако не стоит рассматривать лечение стволовыми клетками как универсальное средство от всех болезней. По словам медиков, пока не найдены способы победить с помощью клеточной терапии онкологические заболевания (кроме рака крови, который можно вылечить путем пересадки костного мозга), СПИД, катаракту, вирусные гепатиты, менопаузу и глаукому.

Более того, клеточная терапия, как и любая другая, имеет ряд осложнений. Во-первых, клетки часто не попадают в нужный орган, и лечебный эффект сводится к нулю. Во-вторых, несмотря на серьезную подготовку, клеточный материал нередко отторгается организмом, вызывая различные иммунные реакции. И наконец, в-третьих, лечение стволовыми клетками может привести к образованию злокачественной опухоли.

Из этических соображений и ввиду отсутствия полномасштабных исследований законодатели ограничили применение данного метода. Так, в Украине использование клеточной терапии разрешено только в трех случаях: для лечения панкреонекроза (отмирание тканей поджелудочной железы), хронической ишемии конечностей (поражение кровеносных сосудов рук и ног, приводящее к кислородному голоданию частей тела) и сильные ожоги, при которых показана пересадка кожи.

В России закон об использовании биомедицинских клеточных продуктов был принят совсем недавно — в июне 2016 года, и как говорят эксперты, результатов следует ожидать не ранее 2019-го. Чего стоит ожидать от этого правового акта, смотрите в видео:

Мифы и правда о стволовых клетках

Клеточные биотехнологии — новое слово в медицине, а потому вокруг них существует много спекуляций. Например, пару лет назад производители косметики вывели на рынок новую линейку омолаживающих кремов, в состав которых якобы входили стволовые клетки. Покупательницам обещали обретение второй молодости. Однако на деле эффект ничем не отличался от действия обычных косметических средств. А объясняется все просто: стволовые клетки в кремах не выживают.

Но если изготовители косметики нанесли урон только кошельку доверчивых покупательниц, то предприимчивые медики, быстро сообразившие, как можно обогатиться на человеческом горе, замахнулись на гораздо большее — жизни нерожденных детей.

Поскольку наибольшим спросом пользуются эмбриональные и фетальные клетки, врачи начали делать на них бизнес. Схема проста: абсолютно здоровой беременной женщине под предлогом наличия медицинских показаний назначался аборт. Абортивный материал изымался и за большие деньги отдавался в частные клиники. Подробнее об этом смотрите в видео:

И с точки зрения законодательства, запрещающего торговлю человеческими органами, и по мнению Церкви, считающей, что аборт является убийством, врачи, идущие на подобные действия, являются преступниками.

Возможно, в скором времени эта тема исчерпает себя, поскольку исчезнет необходимость в извлечении стволовых клеток из эмбрионов. В 2012 году японский ученый Яманака получил Нобелевскую премию за свое открытие в области биомедицины. Он обнаружил, что, воздействуя определенным образом на любые клетки человеческого организма, можно вернуть их в состояние стволовых.

Пока же эта технология отрабатывается и совершенствуется, постарайтесь не попасть в ловушку. Если вас направляют на аборт по состоянию здоровья, проверьтесь в другой клинике — это позволит избежать подложного диагноза и сохранить ребенка. Родив малыша, потребуйте отдать вам пуповину и содержащуюся в ней кровь. Сейчас есть криобанки, в которых можно сохранить этот клеточный материал, и кто знает, возможно, в будущем он спасет жизнь вашим детям.

Источник

1. Какие стволовые клетки используются в вашей клинике (собственные стволовые клетки взрослого человека, стволовые клетки донорского костного мозга, стволовые клетки пуповинной крови, стволовые клетки животных, фетальные стволовые клетки)?
2. В чем преимущество фетальных стволовых клеток по сравнению со стволовыми клетками другого происхождения (собственные стволовые клетки взрослого человека, стволовые клетки донорского костного мозга, пуповинной крови, стволовые клетки, выращенные искусственным путем, клеток животных)?
3. Есть ли побочные эффекты, связанные с лечением фетальными стволовыми клетками?
4. Как долго длится лечение?
5. Как проводится лечение?
6. Сколько дней пациенту необходимо оставаться в клинике после лечения (восстановительный период)?
7. Является ли это стационарным или амбулаторным лечением?
8. Может ли лечение привести к появлению тератом или других опухолей?
9. Как скоро можно увидеть эффект от лечения?
10. Какова стоимость лечения и что в неё включено?
11. Как можно оплатить лечение?
12. Что такое клеточное лечение?
13. Все говорят о стволовых клетках, так что это такое?
14. Есть ли стволовые клетки во взрослом организме?
15. В чем сходства и различия между фетальными стволовыми клетками и собственными стволовыми клетками взрослого человека?
16. Каковы различия между фетальными стволовыми клетками и эмбриональными стволовые клетками, полученными искусственным путем?
17. Как фетальные стволовые клетки отличаются от клеток пуповинной крови?
18. Есть ли противопоказания к нашей терапии?
19. Каков потенциал фетальных стволовых клеток?

Мы используем фетальные стволовые клетки возрастом 5-12 недель, полученные в результате легального прерывания беременности «по желанию», c усиленным контролем их безопасности с помощью широкого спектра необходимых анализов. Эти клетки сохраняют свои плюрипотентные свойства (способность преобразовываться в процессе деления в клетки разных зародышевых листков: мезенхимального, экто- и эндодермального) и являются наиболее эффективными при различных заболеваниях и состояниях.
Стволовые клетки мезенхимального происхождения участвуют в создании и восстановлении в организме тканей мезенхимального происхождения – костной, хрящевой, мышечной, жировой;

Стволовые клетки эктодермального происхождения участвуют в создании и восстановлении в организме тканей эктодермального происхождения – кожного эпителия, нервной системы, органов чувств, переднего и заднего отделов кишечной трубки;

Стволовые клетки эндодермального происхождения участвуют в создании и восстановлении в организме тканей эндодермального происхождения – это большая часть слизистой оболочки пищеварительного тракта и связанных с ним желез, печень, желчный пузырь и поджелудочная железа, слизистая оболочка бронхов и альвеолярная выстилка легких, а также большая часть мочевыводящих путей.

2. В чем преимущество фетальных стволовых клеток по сравнению со стволовыми клетками другого происхождения (собственные стволовые клетки взрослого человека, стволовые клетки донорского костного мозга, пуповинной крови, стволовые клетки, выращенные искусственным путем, клеток животных)?

Фетальные стволовые клетки (ФСК) имеют самый высокий пролиферативный потенциал (способность к размножению). Введение этих клеток позволяет избежать проблем с гистосовместимостью. Экспрессия HLA (антигена гистосовместимости) на мембранах ФСК отсутствует или минимальна. После введения ФСК развивается иммунологическая толерантность, организм фактически воспринимает введенные стволовые клетки как свои собственные и не начинает иммунологическую атаку. Таким образом, при введении фетальных стволовых клеток не нужно принимать никаких мер по подавлению реакции иммунной системы пациента. ФСК хорошо приживаются в организме на долгое время. Плюрипотентность – основное свойство ФСК. Способность стать любой клеткой организма – это уникальное свойство ФСК, позволяющее применять наше лечение практически во всех областях современной медицины. Способность к миграции в проблемную зону – это исключительная способность ФСК, что позволяет вводить их системно (внутривенно). В отличие от стволовых клеток, выращенных в искусственных условиях, ФСК 5-12 недели гестации утратили способностьк неконтролируемому росту, прошли первичную дифференциацию и не несут никакой онкогенной угрозы.

3. Есть ли побочные эффекты, связанные с лечением фетальными стволовыми клетками?

Показания и противопоказания к применению фетальных стволовых клеток были разработаны профессионалами «КЛИНИКИ УНИКАЛЬНОГО КЛЕТОЧНОГО ЛЕЧЕНИЯ». Никаких побочных эффектов после введения фетальных стволовых клеток не наблюдалось.

4. Как долго длится лечение?

Продолжительность курса лечения с использованием препаратов на основе фетальных стволовых клеток колеблется от 1 до 5 дней и зависит от диагноза, истории болезни, осложнений и сопутствующих заболеваний. Чтобы информировать пациента о времени, необходимом для лечения, мы просим предоставить основные медицинские данные.

5. Как проводится лечение?

Фетальные стволовые клетки вводят внутривенно, в определенные полости тела, или подкожно, чаще всего во фронтальную часть живота. Эта процедура не является хирургической и хорошо переносится пациентами.

6. Сколько дней пациенту необходимо оставаться в клинике после лечения (восстановительный период)?

Так как пути введения ФСК малоинвазивные, то реабилитация после нашего лечения не требуется.

7. Является ли это стационарным или амбулаторным лечением?

В большинстве случаев это амбулаторное лечение, которое занимает 3-5 часов в день. При этом во время лечения сопровождающие пациента друзья, родственники или его обсуживающий персонал могут находиться в палате вместе с пациентом, оказывая ему психологическую или иную поддержку. Если состояние пациента требует стационарного лечения и круглосуточного наблюдения в периоды перед лечением и после введения фетальных стволовых клеток, то пациент находится в клинике на протяжении всего времени визита.

8. Может ли лечение привести к появлению тератом или других опухолей?

Тератомы могут быть вызваны только ранними эмбриональными стволовыми клетками, выращенными искусственным путем (в пробирке). Клетки, выращенные искусственным путем, «необразованные», они не имеют четкой программы дифференциации и морфогенеза и способны к неконтролируемому росту. Мы используем природные фетальные стволовые (in vivo) клетки 5-12 недельного возраста, которые первично дифференцированные, «образованные», они уже не способны к неконтролируемому росту (природа уже сама остановила этот процесс), и они «точно знают», в какой тип клеток или ткани они должны обратиться.

9. Как скоро можно увидеть эффект от лечения?

После введения ФСК эффекты развиваются в 2 этапа:

I этап (ранний) – появление быстрых эффектов через несколько часов после введения фетальных стволовых клеток. Эти эффекты составляют «Синдром ранних посттрансплантационных улучшений» (Смикодуб А.И., 1996г.) после лечения: улучшение общего состояния, меньше усталости, улучшение работоспособности и аппетита. Этот синдром наиболее ярко проявляется у пациентов с запущенными заболеваниями и тяжелой интоксикацией. Также на этом этапе развития клинических эффектов присутствует «синдром психофункциональных улучшений»: снижение соматической депрессии, улучшение эмоционального состояния, улучшение сна.

II этап (клеточные эффекты) начинается после адаптации ФСК в организме пациента через 1-2 месяца после введения. Он связан непосредственно с тем, что ФСК нашли проблемное место, дали свое потомство и начался процесс восстановления поврежденных органов, тканей и систем. Это приводит к уменьшению симптомов заболевания, замедлению его прогрессирования. Также происходит улучшение показателей красной и белой крови, показателей обмена веществ, восстановление компетентности иммунной системы, уменьшение степени дистрофии различных органов и систем. Улучшение качества жизни.

10. Какова стоимость лечения и что в неё включено?

Стоимость лечения зависит от диагноза, количества и типа препарата, содержащего фетальные стволовые клетки, который будет использован для лечения пациента. В неё входит собственно лечение ФСК, медицинские обследования и консультации в клинике, трансфер аэропорт-гостиница-аэропорт и ежедневный трансфер гостиница-клиника-гостиница.

11. Как можно оплатить лечение?

Оплата производится по безналичному расчету по счет-фактуре в удобной для пациента форме.

12. Что такое клеточное лечение?

Клеточное лечение (cell treatment) – направление современной медицины, которое использует стволовые клетки различного происхождения и типов для лечения многих заболеваний и разрабатывает новые схемы и методы их лечения. Основным показанием для лечения стволовыми клетками являются заболевания или состояния, в результате которых сокращается количество здоровых клеток организма, необходимых для его нормального функционирования и работы.

13. Все говорят о стволовых клетках, так что это такое?

Стволовые клетки являются предшественниками (родоначальницами) специализированных клеток, из которых в последующем формируются ткани и органы, которые выполняют определенную функцию. Стволовые клетки должны соответствовать следующим критериям:

Способность к миграции.
Способность адаптироваться в органах и тканях, с последующим приживлением.
Способность самовоспроизведения (самоподдержание) – создание пула или семейства со стабильным количеством клеток.
Наибольший потенциал для роста, пролиферации и дифференциации под влиянием цитокинов. Цитокины – информационные молекулы (система управления организма). Они регулируют межклеточные и межсистемные взаимодействия, определяют функциональную активность клеток, стимуляцию или подавление их роста, дифференциацию, а также обеспечивают согласованность действия иммунной, эндокринной, нервной и других систем.
Способность к дифференциации.
Способность к морфогенезу (формирование ткани).

14. Есть ли стволовые клетки во взрослом организме?

В организме человека, стволовые клетки присутствуют в течение всей жизни. Они восстанавливают ткани и создают новые специализированные клетки для замены погибших в результате их естественной смерти. Например, клетки слизистой желудка живут только 5 дней, в то время как эритроциты, путешествующие по сосудам и капиллярам всего тела, проходя более 2 000 км за свою жизнь, живут около 120 дней. Эпидермис должен восстанавливаться каждые две недели. По мнению ведущих ученых, взрослая печень восстанавливается каждые 300-500 дней. Приведенные выше примеры показывают, насколько интенсивны процессы регенерации тканей тела. С возрастом количество стволовых клеток уменьшается, и если соотношение количества стволовых клеток к клеткам костного мозга новорожденного составляет 1/10 000, у подростков — 1/100 000, то в возрасте 50 лет оно составляет 1/500 000, 70 — 1/1000000. Вот почему вопрос о пополнении количества клеток и активации собственных стволовых клеток является ключевым для поиска решений относительно того, как жить без болезней, дольше и оставаться молодыми. Потенциал фетальных стволовых клеток для решения этих проблем — огромный.

15. В чем сходства и различия между фетальными стволовыми клетками и собственными стволовыми клетками взрослого человека?

У взрослого человека количество стволовых клеток и их потенциал к размножению и росту заметно ниже, чем у фетальной ткани. Кроме того, взрослые стволовые клетки имеют выраженные и сформированные антигены гистосовместимости на своих мембранах, что требует подбора донора к реципиенту, как при органной трансплантации. При трансплантации стволовых клеток взрослого человека требуется проведение предтрансплантационной медикаментозной подготовки и иммуносупрессивной терапии после трансплантации для подавления реакции отторжения. Стволовые клетки взрослого человека более дифференцированы и не являются плюрипотентными (полипотентные), а это значит, что их способность к преобразованию в определенные клетки и ткани ограничена.

16. Каковы различия между фетальными стволовыми клетками и эмбриональными стволовые клетками, полученными искусственным путем?

Эмбриональными стволовыми клетками наука называет клетки, сформировавшиеся в результате оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом, в течение первых трёх недель. В мире данный вид клеток производится исключительно в результате искусственного оплодотворения. Эти клетки обладают способностью к интенсивному росту (тотипотентность). На сегодняшний день, человечество при помощи всех современных биотехнологий не может справиться с проблемой подавления бесконтрольного роста этих клеток в пробирке.

У фетальных стволовых клеток, в отличие от эмбриональных стволовых клеток, полученных искусственным путем, тотипотентность исчезает в результате природного процесса имплантации (прикрепления зародыша к матке).

17. Как фетальные стволовые клетки отличаются от клеток пуповинной крови?

Пуповинная кровь человека криоконсервируется при рождении ребёнка в возрасте 35-42 недели. В пуповинной крови содержится большое количество специализированных, дифференцированных клеток и форменных элементов крови, обладающих собственной антигенной структурой.

Потенциал к размножению и росту у полипотентных клеток пуповинной крови ниже, чем у фетальных стволовых клеток.
Концентрация стволовых клеток в пуповинной крови на порядок меньше, чем в нашем препарате, содержащем фетальные стволовые клетки.
Донорская трансплантация пуповинной крови также требует проведения предтрансплантационной медикаментозной подготовки и иммуносупрессивной терапии для подавления реакции отторжения. Пуповинная кровь является оправданным источником стволовых клеток исключительно для аутотрансплантации (трансплантация самому себе).

18. Есть ли противопоказания к нашей терапии?

Специалисты «КЛИНИКИ УНИКАЛЬНОГО КЛЕТОЧНОГО ЛЕЧЕНИЯ» разработали показания и противопоказания для лечения стволовыми клетками. Они зависят от заболеваний.
Список противопоказаний весьма ограничен.

Терапевтические противопоказания:

Васкулиты в фазе обострения: капилляриты, флебиты, артерииты: возможно проведение трансплантации после достижения ремиссии, не ранее трех месяцев;
Острые тромбозы: возможно проведение трансплантации не ранее 3-6 месяцев;
Свежие кровоизлияния в среды глаза: возможно лечение спустя 3 месяца;
Выраженная гипертензия малого круга кровообращения, связанная с васкулитом, тромбозами, крупноочаговой пневмонией, сопровождаемая развитием острого или подострого легочного сердца;
Терминальная стадия заболевания (выраженная интоксикация, глубокие нарушения метаболизма, тяжелая декомпенсация внутренних органов).

Кардиологические противопоказания:

Острый инфаркт миокарда (лечение возможно, когда больного можно транспортировать при нормализации уровня тропонина крови);
Нестабильная стенокардия (лечение возможно только после реперфузии любого генеза);
Тромбоэмболия легочной артерии;
Рецидив хронической ТЭЛА;
Повышение АД при эритремии;
Острый миокардит;
Острый перикардит;
Острый эндокардит.

Неврологические противопоказания:

Острое нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу, включая субарахноидальное кровоизлияние острый период до 4-6 мес.
Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу, острейший период до 9 дней.
Острые вирусные энцефалиты, менингиты.
Рассеянный склероз в стадии обострения (лечение необходимо проводить не в остром периоде).
Спинальная травма(терапия возможна после 2-3 месяцев после травмы, при условии транспортабельности больного).
Воспалительные заболевания нервной системы в острой стадии.
Эпилепсия (лечение возможно при контролируемом течении заболевания, устоявшейся противосудорожной терапии).
Судорожный синдром любой этиологии (лечение возможно при контролируемом течении заболевания, устоявшейся противосудорожной терапии).

Существуют также противопоказания, связанные с заболеваниями, которые могут быть найдены в процессе анализа медицинской выписки.

19. Каков потенциал фетальных стволовых клеток?

Фетальные стволовые клетки обладают самым большим потенциалом для деления, роста и специализации среди всех остальных видов стволовых клеток, которые можно использовать для лечения. Они максимально эффективны для лечения заболеваний и состояний, в результате которых в организме снижается количество здоровых клеток, необходимых для нормального функционирования органов и систем. Лечение фетальными стволовыми клетками рекомендовано для большого числа заболеваний, характеризующихся повреждением клеток и тканей, дистрофией, гипо-и атрофией.

Наш 17-летний опыт исследований и клинической практики показал эффективность фетальных стволовых клеток в лечении самых тяжелых заболеваний человека, включая рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, болезни Альцгеймера и Паркинсона, инсульт, черепно-мозговую и травму спинного мозга, сахарный диабет 1 и 2 типа, заболевания миокарда, сердечную недостаточность, аутоиммунные и генетические заболевания, заболевания крови и т.д. Уникальные свойства фетальных стволовых клеток, позволяющие восстанавливать и поддерживать организм, создавать новые ткани для замены необратимо поврежденных, дают надежду многим пациентам, чьи болезни считались неизлечимыми на протяжении многих лет. Фетальные стволовые клетки являются исключительно эффективными в борьбе со старением.

Источник