Лечение зубов под седацией у детей противопоказания
Вылечить зубы без истерики – возможно ли такое? Ребенок сам открыл рот и под мультик дал пролечить пульпит – не может быть! Просидел в кресле стоматолога 40 минут и не удрал – точно вымысел.
Когда родители слышат такие истории от своих знакомых, значит речь идет о лечении зубов у детей под седацией. «Ой, нет, – тут же подумает папа/мама. – Наркоз мы не хотим». Это не наркоз, и даже не анестезия. Это релаксация.
Что такое седация и как она действует на ребенка
Это способ убрать психологический барьер, который непроизвольно появляется у малыша при виде врача. Метод снимает нервное напряжение и расслабляет. Cпокоен – значит готов к лечению.
Чаще всего для детей выбирают кислородную седацию закисью азота. Чтобы было понятно, это сродни веселящему газу. Только такой газ не развеселит, а успокоит, введет в состояние дремоты.
Ваш малыш будет в сознании, он не уснет, с ним можно и нужно говорить во время лечения, просто он будет слегка заторможен. Никакие рефлексы не подавляются, в отличие от наркоза.
Седация – это не наркоз
Наркоз в детской стоматологии применяется. Но для этого нужны серьезные причины, основательная подготовка и последующее наблюдение. В отдельных случаях стоматологи выписывают специальные направления на лечение под наркозом. Не в каждой клинике можно провести такую терапию.
Назвать седацию анестезией тоже нельзя. Она не блокирует боль, поэтому обезболивающий укол не отменяется. Но успокоенный малыш его даже не заметит.
Процедура очень распространена и любима стоматологами, а также родителями, кто уже попробовал и убедился, что рисков практически нет. Ремарку «практически» оставляем для крайних случаев, ведь все дети разные, и в любом случае нужен индивидуальный подход.
Как лечат зубы детям под седацией
Хорошие детские стоматологи еще и опытные психологи, они умеют увлечь малыша, заинтересовать его процессом, не торопят, дадут все пощупать, потрогать бормашину.
– Смотри, какая есть штука, видел летчиков-истребителей? Они надевают такие маски, чтобы дышать на самой высоте. Ты тоже летчик-истребитель? Забирайся в кабину самолета, так, а маму с собой возьмем? Тогда надеваем маску, сейчас начнет поступать кислород! Готов? Взлетаем!
Без криков, воплей, слез и страхов ваше чадо садится в кресло, врач надевает ему на нос маску, через пару минут можно приступать к лечению. Закись азота – кислородная седация (ЗАКС) обычно сладковатого запаха, детям нравится ею дышать.
Важный момент! Ребенка, который уже напуган и находится в истерике подвергать седации не стоит. Этим можно только усугубить состояние.
Действие препарата заканчивается в тот момент, когда снимают маску. В течение часа после этого врачи советуют посидеть и прийти в себя, потом карапуз будет вести себя как ни в чем не бывало. Тяжелых последствий процедура не дает.
Какие препараты применяют в детской стоматологии для седации?
- Упомянутая выше закись азота чаще всего встречается в лечении зубов у детей. ЗАКС – безвредный и простой способ успокоить пациента перед основной терапией.
- Популярным становится медикамент Севоран, его применяют для ингаляций и для внутривенного вливания (если требуется глубокое погружение). Анестезиологи дают положительные оценки этому препарату.
Нужно ли готовить ребенка к седации
В принципе, нет. Не стоит переедать перед процедурой. Лучше воздержаться от сильных эмоций накануне.
Если сомневаетесь и хотите перестраховаться, стоит сдать общий анализ крови и сделать эхокардиограмму. Можно показать врачу медицинскую карточку или подробно рассказать о перенесенных или хронических болезнях.
Стоит ли говорить крохе о предстоящем лечении? Тут каждый родитель решает сам.
Некоторые специалисты советуют не рассказывать ничего, потому что они сами настроят своего пациента на нужную волну. Иные дети настолько тревожны, что не доверяют никому, кроме папы и мамы. Тогда стоит заранее вводить в курс дела, что будет в кабинете врача. Можно пообещать приз самому храброму, и когда все кончится, пойти в магазин игрушек.
Показания к лечению зубов под седацией у детей
Список обширен:
- ужас при виде стоматологического кресла;
- неусидчивость – малыш обычно не высиживает спокойно больше 15 минут;
- когда нужно вылечить сложный зуб или несколько зубов за раз;
- детям с повышенным рвотным рефлексом;
- детям со светобоязнью.
Этот метод назначают от трех лет. И важно, чтобы юный пациент уже умел разговаривать. Это нужно стоматологу, чтобы поддерживать контакт.
Лечение зубов под седацией особенных детей
Этот вопрос нужно задать стоматологу и неврологу. Как правило, без седативных препаратов пациенты с диагнозами аутизм, синдром Дауна, детский церебральный паралич с большим трудом переносят лечение. Однако седации в таких случаях может быть недостаточно, и врачи решают вести лечение под наркозом.
Когда противопоказана «анестезия для души»
- При простудах, насморке, затрудненном дыхании;
- хроническом отите на стадии обострения;
- эпилепсии и судорогах;
- повышенном внутричерепном давлении;
- аллергии на седативные препараты;
- если недавно была черепно-мозговая травма.
Есть ли минусы
Вылечить чаду зубы без нервов и криков – большой соблазн для родителей. Неужели нет отрицательных моментов?
Риск один – индивидуальная реакция, чаще всего аллергическая. Она проявится в первые минуты, в рамках премедикации, врач быстро остановит процесс и введет антигистаминные препараты.
Как выбрать детскую стоматологию с седацией
Этот способ лечения практикуют, наверное, уже все клиники, где есть прием детей. Главным критерием выбора для родителей становятся отзывы. И еще цена.
Но настоящие отзывы прошедших лечение – основной аргумент в пользу. Поспрашивайте мам на детских площадках, мониторьте форумы родителей своего района. На портале Mydentist мы также собрали живые отклики пациентов о лечении зубов у детей под закисью азота и других методах.
Цена на седацию в детской стоматологии
Стоимость на услугу у всех разная. Одни включают в прайсы информацию за всю процедуру, другие – вводят почасовую плату, третьи суммируют вместе с терапией. В среднем за использование закиси азота в процессе стоматологического лечения (до 30 минут) вы заплатите 1 500-3 000 рублей.
Родителю не стоит мучительно решать вопрос о том, делать или не делать эту процедуру. Проконсультируйтесь со своим педиатром, если сомнения вас не отпускают. Стоматологи же, как правило, обеими руками за. Нельзя откладывать лечение молочных зубов. Ждать, пока ребенок дорастет до этого, бесполезно.
Несмотря на наличие множества альтернативных методов, большое число стоматологов прибегает к седации и общему наркозу. Однако попытка «облегчить» лечение зубов пациенту таким методом несет в себе массу негативных последствий и побочных эффектов. Особенно, если речь идет о ребенке.
Специалисты клиники MamaDentist являются противниками использования подобных методик. Как показывает практика, в большинстве случаев можно и нужно обходиться без лечения зубов у детей под седацией и общего наркоза. Арсенал современных препаратов местной анестезии и индивидуальный подход к каждому ребенку позволяет сделать это с легкостью.
Что такое седация
Под седацией понимают подобное сну состояние, физическое и эмоциональное расслабление, при котором пациент остается в сознании. Достигается оно при помощи ряда медикаментов, используемых обычно при проведении общей анестезии.
Различают несколько видов седации:
1. Пероральная – применение лекарственных препаратов непосредственно перед процедурой;
2. Внутривенная – медикаменты вводятся путем инъекции и обеспечивают полную неподвижность человека;
3. Ингаляционная – смесь кислорода и закиси азота, вводится при помощи маски, через которую вдыхается смесь. Этот метод в стоматологии применяется чаще всего.
Противопоказания к седации
Абсолютным противопоказанием является эпилепсия. Закись азота способствует повышению внутричерепного давления, что может спровоцировать приступ. Большинство стоматологов, опасаясь такого исхода событий во время процедуры лечения настоятельно рекомендуют общий наркоз, что сопряжено с еще более тяжелыми рисками. Клиника MamaDentist№1 не боится сложностей. Наши специалисты успешно взаимодействуют с особенными детками и проводят даже сложное лечение запущенных случаев при помощи местной анестезии.
Возраст до трех лет так же является противопоказанием к применению метода седации. Многие рекомендуют применение глубокой анестезии, ссылаясь на невозможность вербального взаимодействия с ребенком в таком возрасте. Это в корне неверно. Наша команда уверенно на практике доказывает обратное, просто для каждого возраста свои методы разъяснения и подход. Адаптацию к лечению можно провести в игровой форме. Персонал с удовольствием даст рекомендации родителям по подготовке к приему у стоматолога в домашних условиях.
Применение ингаляционного наркоза невозможно при насморке, рините и иных респираторных заболеваниях.
Возможные последствия лечения зубов у детей под седацией
В случае непереносимости препаратов, входящих в состав общего наркоза, может возникнуть такое опасное состояние, как анафилактический шок. У некоторых детей наблюдается резкое повышение температуры тела, гиперемия. Седация способна вызвать сбой в дыхании и сердечно – сосудистой системе.
Современные исследования показывают высокую вероятность нарушений когнитивной сферы при лечение зубов у детей под седацией, вызванных повреждением нейронов головного мозга. Риски невелики и происходят лишь в ряде случаев. Но кому захочется оказаться в этом ряду?
Благополучный исход проведения процедуры общей анестезии и седации во многом зависит от опыта и умений анестезиолога. Результатом хорошей работы считается правильно подобранное время действия анестезии и оптимальный выход из нее. В тех случаях, когда без применения наркоза не обойтись, мы предлагаем провести процедуру под руководством опытных анестезиологов на базе Киевского «Центра Сердца».
Безусловно, проведение лечения при помощи седации или общего наркоза значительно облегчает задачу специалисту, обеспечивает спокойствие родителям. Но стоят ли всего этого возможные риски?
«Севоран»: лечение детей во сне
Седация, или погружение в сон, отличается от общего наркоза. Ведь остаются в норме все физические показатели: самостоятельное дыхание, рефлексы. Детский врач в игровой форме проводит прием и предлагает малышу почувствовать себя космонавтом или летчиком. Ребенок под воздействием безопасного средства — газа «Севоран» — просто засыпает так же, как и во время тихого часа.
Ребенок гиперактивен, очень боится или ему требуется длительное лечение? В этих случаях «Севоран» — самое эффективное средство. Безопасный сон является обязательным при лечении зубов у совсем маленьких детей (до 3 лет) согласно российскому законодательству.
Лечение детских зубов под седацией в сети клиник «Эволюция»
Экспертный подход
Все процедуры, связанные с седацией, обязательно сопровождает анестезиолог-реаниматолог: он следит за состоянием ребенка во время и после лечения.
Точный расчет
Врач назначает необходимые анализы и после обследования индивидуально подбирает подходящую дозу седативного средства.
Забота о безопасности
«Севоран» очень мягко воздействует на организм малыша и выводится в течение получаса.
Лечение ребенка без погружения в сон
Есть и другой вариант седации — закись азота. Она позволяет ребенку успокоиться: малыш вдыхает препарат и через несколько минут перестает капризничать. Оставаясь в сознании, он спокойно реагирует на действия врача. Лечение детских зубов без погружения в сон рекомендуется при кратковременном вмешательстве.
Закись азота помогает успокоить ребенка. Достаточно нескольких секунд, чтобы он перестал плакать или нервничать. Методика убережет нервы ребенка и его родителей, а у малыша останутся только приятные впечатления о процедуре. А заботу о себе доверьте врачам сети клиник «Эволюция».
Преимущества лечения под закисью азота
Легко подготовиться
Сдавать анализы перед лечением не потребуется, достаточно просто не есть за 1,5 часа до приема.
Главное — спокойствие
Ребенок остается в сознании, воспринимая все как игру, поэтому исключено любое волнение.
Повышенная надежность
Закись азота усиливает обезболивающее действие анестетиков. Также за маской ребенок не замечает укола.
Лечение детских зубов под седацией в сети стоматологических клиник «Эволюция» оградит вашего ребенка от стресса. С самого детства малыш привыкнет к тому, что посещать стоматолога — это интересно и правильно.
Лечение молочных зубов под седацией оставляет у ребенка положительное впечатление о посещении врача. Малыш будет совершенно спокоен во время процедуры: даст вылечить все зубы, а укола даже не заметит. Забота о комфорте ребенка — главная наша цель на приеме у детского стоматолога.
Отзывы
Все отзывы
${ review.text | striphtml | truncate(70, ‘ …’)}
${ review.text | striphtml | truncate(185, ‘ …’)}
${ review.name }
${ review.date | formatDate }
Действующее вещество | Смесь закиси азота с медицинским кислородом. Концентрация N2O во вдыхаемой смеси определяется анестезиологом-реаниматологом индивидуально |
Возраст ребенка | От 4-х лет и старше |
Объем планируемого лечения | До 6-ти зубов |
Выраженность тревоги пациента | Легкая, умеренная |
Действие N20 | Снижение концентрации внимания, небольшая заторможенность |
Необходимые анализы | Анализы не требуются |
Обезболивающий эффект | Небольшой анальгезирующий эффект. Не достаточен для лечения зубов, но помогает незаметно провести местную анестезию, выполнить профессиональную гигиену полости рта |
Голодная пауза | До проведения процедуры 4,5 часа – не есть, за 2,5 часа не пить. Режим приема пищи после процедуры определяется характером проведенного стоматологического лечения |
Показания | — первый опыт стоматологического лечения, — недостаточная эффективность местной анестезии (например, при остром воспалительном процессе), — объем лечения, который укладывается в три визита -ранее приобретенный негативный опыт лечения, — неусидчивость, гиперактивность |
Противопоказания | — ОРВИ и прочие инфекционные заболевания, — аденоиды III-IV степени, -заболевания среднего уха (в стадии обострения), — травма головы (давность травмы менее 2-х месяцев), — повышенное внутричерепное давление, — заболевания ЦНС, — ЗПРР, ЗРР |
Запах вдыхаемой смеси | Без запаха |
Аллергические реакции | Газ инертный (не связывается с белками крови), поэтому гипоаллергенен |
Побочное действие на организм | Не выявлено |
Взаимодействие с лекарственными препаратами (местные анестетики, антигистаминные препараты) | Потенциирует действие данных препаратов |
Рвотный рефлекс | Снижение патологического рвотного рефлекса |
Раздражающее действие на дыхательные пути | Не вызывает раздражающего действия |
В 1845 году молодой стоматолог Гораций Уэллз (США) впервые увидел эффект, который оказывает закись азота на организм человека: снижение болевой чувствительности и улучшение настроения. Как дантист, Уэллс сразу увидел перспективы применения данного препарата в стоматологической практике. С 1870 года закись азота — кислородная седация (ЗАКС) получила широкое применение не только в США, но и во многих странах Европы и Азии. Практически все детские стоматологические клиники высокоразвитых стран оснащены всем необходимым для проведения лечения под ЗАКС. В России, к сожалению, лишь немногие частные стоматологические клиники предлагают данную услугу своим пациентам.
Закись азота является прекрасным методом профилактики и лечения стоматофобии (боязни стоматологических вмешательств) у детей и взрослых. Известно, что в составе вдыхаемого нами воздуха содержится 78% азота, 21% кислорода и примерно 1% составляют другие газы. Закись азота (в смеси с кислородом) – это газ, с приятным сладковатым запахом, который пациент вдыхает через маску. Уже после нескольких вдохов снижается напряжение, пациент расслабляется, но при этом остается в сознании и общается с врачом. Действие препарата прекращается практически сразу после окончания лечения, несколько минут Вы дышите чистым кислородом и идете домой.
Закись азота с кислородом является абсолютно безопасным, высокоэффективным препаратом, не имеющим побочных эффектов, не вызывающим аллергических реакций и привыкания. Для лечения под закисью азота – кислородной седацией — не нужны никакие анализы, достаточно выдержать голодную паузу 4,5 часа.
Совет от наших детских докторов:
Мы рекомендуем проводить лечение стоматологических заболеваний с применением седации ЗАКС у детей дошкольного и младшего школьного возраста, настороженно относящихся к любым медицинским процедурам, для формирования у них правильного, позитивного отношения к стоматологическому лечению в дальнейшем.
Ознакомиться с ценами на стоматологические услуги и записаться на приём у наших специалистов можно по телефонам +7 (499) 783-07-69, +7 (929) 576-02-04
Здоровые зубы — это здорово!
Детская частная стоматология «Малыш и Карлсон»