Лекарство от повышенного ад с минимальными побочными действиями
Гипертоническая болезнь – одна из наиболее часто диагностируемых патологий. Как правило, больной нуждается в пожизненном приеме препаратов с гипотензивным эффектом. Таблетки от давления без побочных эффектов, вернее сказать, с минимальным количеством таковых, назначаются больным все чаще.
Современные препараты обладают если не минимумом побочных реакций, то точно не вызывают развития серьезных осложнений. В частности, лекарственные средства не угнетают работу дыхательной системы и не вызывают развития хронического кашля.
Препараты нового поколения от гипертонии
Препараты, предлагаемые современным фармацевтическим рынком, имеют незначительное количество побочных эффектов. Медики очень часто выписывают своим пациентам комбинированные средства, обладающие сразу несколькими свойствами: мочегонным, сосудорасширяющим, спазмолитическим. Яркие представители этой группы – лекарства с гипотензивным эффектом Твинста и Андипал.
Фармацевтические новинки присутствуют в каждой группе препаратов, используемых при лечении гипертонии:
- антагонисты кальция – Риодипин, Амлодипин;
- сартаны – Кардосал, Валсартан;
- диуретики – Ролофилин, Торасимид;
- альфа- и бета-блокаторы – Карведилол, Небиволол;
- ингибиторы АПФ – Лизиноприл, Эналаприл, Даприл.
Лекарства с минимальными побочными эффектами
Вероятность развития побочных действий значительно уменьшается, если для снижения артериального давления использовать комбинированные таблетки от повышенного давления. Хорошие рекомендации получили следующие препараты:
- Лизиноприл,
- Физиотенз,
- Моксонидин,
- Рилменидин,
- Небиволол,
- Лабеталол,
- Карведилол.
Лизиноприл
Лизиноприл – основной представитель этой разновидности лекарственных средств. Препарат относится к группе ингибиторов АПФ третьего поколения. В его составе присутствует мочегонный компонент, который усиливает его эффективность.
В качестве основного действующего вещества используется лизиноприла дигидрат. Но дополнительные составляющие могут быть разными. Состав зависит от фирмы-производителя. Лизиноприл обладает несколькими эффектами:
- гипотензивный,
- натрийуретический,
- кардиопротекторный,
- вазодилатирующий.
Лечение Лизиноприлом можно проводить только по назначению врача, поскольку схема приема препарата разрабатывается для каждого пациента индивидуально и зависит от имеющейся проблемы. Показания к применению:
- артериальная гипертония;
- диабетическая нефропатия;
- хроническая сердечная недостаточность;
- острый инфаркт миокарда.
Важно! Абсолютным противопоказанием к приему медикамента становятся непереносимость компонентного состава, в также период вынашивания и кормления ребенка.
От использования Лизиноприла желательно отказаться либо тщательно отслеживать самочувствие больного при наличии следующих патологических состояний:
- гиперкалиемия;
- реакции, напоминающие анафилактический шок;
- коллагеноз;
- цереброваскулярная недостаточность;
- отклонения в работе печени и почек;
- двустороннее сужение почечных артерий;
- трансплантация почки;
- подагра;
- отек Квинке (в прошлом);
- низкое артериальное давление;
- обструктивные изменения в состоянии сосудов, препятствующих оттоку крови от миокарда;
- дефицит натрия;
- гиперрурикемия.
С осторожностью средство назначается в пожилом и детском возрасте.
Физиотенз
Физиотенз – следующее лекарство от гипертонии с наименьшими побочными эффектами. Активное действующее вещество средства – моксонидин в разных дозировках. Противопоказанием к применению становятся:
- повышенная чувствительность к составу лекарства;
- брадикардия;
- сердечная недостаточность;
- детский и подростковый возраст;
- патологии печени и почек;
- синдром слабости синусного узла.
Современное средство с минимумом побочных эффектов
Список вероятных побочных действий короткий. На фоне применения Физитенза не исключено развитие:
- сухости слизистых оболочек;
- общая слабость;
- урежение сердцебиения;
- резкое снижение показателей артериального давления;
- приступы тошноты;
- крапивница, кожный зуд.
После двух недель приема сила и частота побочной симптоматики значительно снижается. Физиотенз можно использовать для понижения давления у больных сахарным диабетом. Средство повышает восприимчивость тканей к инсулину.
Моксонидин
Одним из лучших препаратов, позволяющих снизить артериальное давление, является Моксонидин. Действующий компонент средства – моксонидин. Основное показание к применению – артериальная гипертония. Противопоказания для лечения Миксонидом:
- индивидуальная реакция на состав лекарства;
- синдром слабости синусного узла;
- выраженная форма брадикардии;
- тяжелое течение аритмии;
- сердечная недостаточность;
- ангионевротический отек в анамнезе;
- глаукома;
- тяжелые поражения почек и печени;
- нарушения периферической циркуляции крови;
- эпилептические припадки;
- депрессивные состояния;
- нестабильная стенокардия;
- беременность, период грудного вскармливания;
- детский и подростковый возраст;
- непереносимость галактозы.
Перечень побочных эффектов у средства довольно большой, но возникают они очень редко. На фоне приема Моксонидина могут развиваться:
- тошнота и рвота;
- сухость во рту;
- понос;
- повышенная утомляемость;
- мигрень;
- головокружение;
- сонливость;
- нервозность;
- периферические отеки.
Рилменидин
Рилменидин – эффективное лекарство от высокого давления из группы селективных агонистов имидазолиновых рецепторов. Препарат можно начинать принимать при повышении артериального давления до 140/90 мм рт. ст. и выше. Он подходит для нормализации АД при гипертонии первой и второй степени.
Рилменидин не рекомендуется использовать в следующих случаях:
- повышенная чувствительность к компонентному составу лекарства;
- тяжелая форма почечной недостаточности с клиренсом креатинина меньше 15 мл/мин;
- депрессивные состояния;
- неврозы;
- атриовентрикулярная блокада второй–третьей степени;
- синусовая блокада;
- слабый синусовый узел;
- тяжелые нарушения в работе печени.
Важно! На фоне применения препарата и наличия вышеперечисленных состояний не исключено усиление побочной симптоматики.
Возможные побочные эффекты, возникающие на фоне применения Рилменидина:
- судороги;
- расстройства чувствительности кожи;
- нестабильное психоэмоциональное состояние;
- нарушения слуха;
- тошнота и рвота;
- понос;
- сильная жажда;
- сухость во рту;
- боли в области эпигастрия;
- ортостатическая форма гипотензии;
- холодные конечности;
- кожные высыпания и зуд;
- частые мочеиспускания;
- нарушение сексуальной функции.
В случае превышения рекомендованной медиком дозировки не исключено повышение артериального давления, потеря сознания и временные психические расстройства. Лечение передозировки проводится симптоматически. Проводится промывание желудка. Гемодиализ будет мало эффективен.
Небиволол
Небиволол – явный лидер среди препаратов нового поколения. Каждая таблетка средства содержит 5 мкг активного вещества – небивалола. Препарат показан к применению в следующих случаях: артериальная гипертония, хроническая форма сердечной недостаточности, необходимость профилактики развития ишемической болезни сердца.
От использования Небиволола необходимо оказаться при диагностировании следующих патологий:
- депрессивные состояния;
- миастения;
- перемежающаяся хромота;
- синдром Рейно;
- бронхиальная астма;
- бронхоспазм в прошлом;
- метаболический ацидоз;
- феохромоцитома;
- кардиогенный шок;
- брадикардия;
- выраженная артериальная гипотензия;
- острая и хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
Препарат также противопоказан в детском и подростковом возрасте, а также при непереносимости небиволола. Побочные действия в период приема средств развиваются редко.
Лабеталол
Лабеталол сочетает в себе два эффекта: бетоадреноблокирующий – происходит расширение сосудов – и периферический. При этом препарата не оказывает влияния на частоту сердечных сокращений и величину сердечного выброса.
Лабеталол обладает снижающими высокие показатели АД свойствами, поэтому может использоваться при любой степени гипертонической болезни. При этом лекарственное средство действует быстро и эффективно, и это его основное отличие от b-адреноблокаторов.
Лечение артериальной гипертензии при помощи данного лекарства развитием серьезных побочных симптомов не сопровождается, но определенные реакции возникать все же могут.
Вероятная побочная симптоматика:
- снижение уровня артериального давления;
- головокружение;
- остановка сердца;
- синусовая брадикардия;
- ортостатическая гипотензия;
- одышка;
- головная боль;
- усталость, депрессивные состояния;
- ночные кошмары;
- приступы тошноты и рвоты;
- снижение уровня сахаров крови;
- нарушение мочеиспускания;
- обратимое выпадение волос;
- нарушение сексуальной функции;
- кожный зуд;
- эксфолиативная форма дерматита;
- ксероз.
Лабеталол нельзя использовать, если у человека имеется сердечная недостаточность, а также склонность к развитию атриовентрикулярной блокады. Эти состояния, в анамнезе в том числе, являются абсолютным противопоказанием.
На фоне лечения Лабеталолом исключено развитие бронхоспазма. Состояние сопровождается резким сужением просветов бронхов. Но при наличии у больного бронхиальной астмы терапию нужно проводить с осторожностью.
Карведилол
Карведилол – еще один современный препарат почти без побочных эффектов. Активное действующее вещество – карведилол. Лекарство относится к группе неселективных бета-адреноблокаторов с альфа-1-блокирующей активностью. Его применение оправдано при артериальной гипертонии, а также стенокардии, легкой и умеренной сердечной недостаточности, обусловленной ишемической болезнью.
У препарата небольшое количество редко возникающих побочных реакций
Карведилол не используется при диагностировании следующих состояний:
- бронхиальная астма;
- бронхоспазм;
- выраженная форма брадикардии;
- синдром слабости синусового узла;
- кардиогенный шок;
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- печеночная недостаточность;
- повышенная чувствительность к составу медикамента.
На фоне приема могут возникать головные боли и головокружения. В редких случаях развиваются:
- гипергликемия – повышений уровня сахаров крови;
- жажда;
- учащенное мочеиспускание;
- голод;
- общая слабость;
- нарушение зрения;
- приступы тошноты, рвота;
- понос;
- суставная боль;
- плохой сон;
- сухость глаза;
- крапивница;
- кожные высыпания, зуд;
- отечность конечностей;
- набор веса.
При появлении подобной симптоматики необходимо прекратить прием Карведилола и обратиться к лечащему врачу для замены лекарства.
Бета-блокаторы
Бета-блокаторы представляют собой препараты нового поколения. Их отличает высокая эффективность при относительно малом негативном влиянии на организм. Механизм действия лекарственных средств основывается на остановке воздействия катехоламинов на адренорецепторы группы бета в сердце. Поскольку именно эта реакция довольно часто приводит к повышению показателей артериального давления.
Наиболее эффективные лекарства от давления из группы бета-блокаторов без существенных побочных эффектов:
- Соталол. Блокирует работу рецепторов и замедляет прохождение реакций в калиевых каналах. Кроме снижения АД, восстанавливает сердечный ритм.
- Пропранолол. Кроме снижения уровня артериального давления, оказывает успокаивающее действие, нормализует работу миокарда и уменьшает сердечный выброс. Дополнительное действие – снижение внутриглазного давления.
- Тимолол. Прекращает работу рецепторов, хорошо влияет на состояние сердца и сосудов, улучшая их работу.
Препараты для пожилых людей с минимальными побочными эффектами
Больным старшей возрастной группы важно проводить лечение лекарствами с минимумом побочных реакций. Чаще всего в процессе терапии используются:
- Гипотиазид. Это мочегонное средство. Работает оно мягко, способствуя постепенному снижению показателей артериального давления. Препарат идеально подходит для лечения патологии в период климакса.
- Нифедепин. Это препарат из группы блокаторов кальциевых каналов.
- Лизиноприл. Основное лекарственное средство, используемое для лечения гипертонии в пожилом возрасте.
- Престанс. Медикамент комбинированного типа воздействия.
Схему лечения гипертонии – препараты, дозировку и режим приема – должен разрабатывать лечащий врач. Даже если у лекарства побочные эффекты полностью отсутствуют либо минимальны, самостоятельное применение может привести к тяжелым последствиям. Именно поэтому перед началом приема любого лекарственного средства необходимо получить консультацию специалиста.
Секрет долголетия в сосудах
Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше
Узнать больше…
Для лечения гипертонии, когда у человека постоянно повышается давление, необходимо применять медикаментозные лекарства. Выбор средств подбирается индивидуально для пациента, исходя из его состояния здоровья, стадии гипертонии. В ходе терапии часто стараются найти препараты для снижения давления без побочных эффектов. Сразу стоит отметить, что полностью безопасных лекарств нет, но есть те, у которых минимальное количество негативного влияния.
Основные группы препаратов
Перед тем, как рассмотреть медикаменты необходимо выделить основные группы лекарств, что способны сократить высокий артериальный показатель давления. При гипертонии зачастую используют:
- Бета-блокаторы. Данная группа лекарств используется, что снижать давление методом сокращения ритма сердца. У группы есть негативное влияние на организм в виде побочных эффектов, среди которых выделяют: сыпь на коже, слабость в теле, а также сильное изменение сердцебиения.
- Ингибиторы АПФ. У каждого человека в организме вырабатываются гормоны, и порой их выделение бывает очень сильное, что негативным образом отражается на сосудистой системе, стенки попросту сужаются. Описываемая группа лекарств может сократить выделение определенных гормонов и нейтрализует их действие, за счет этого происходит понижение давления путем расширения сосудов. Среди побочных действий нередко появляется сухой кашель и при появлении такого надо отказаться от препарата, заменяя его другим.
- Диуретики. Данная группа медикаментов является мочегонным средством, что позволяет быстро сократить давление у человека, через выведение лишней жидкости. Употреблять таблетки такого направления лучше небольшими курсами, поскольку они могут оказывать воздействие на сердце, возможно развитие головокружения и судорог, а также легкая тошнота.
- Антагонисты кальция. Основное действие подобной группы заключается в расслаблении сосудистой системы, за счет чего снижается показатель давления. Среди побочных эффектов можно выделить приливы, увеличение пульса, в редких случаях у пациентов кружится голова.
- Антагонисты ангиотензина. Рост давления может быть по причине влияния ангиотензина 2, а лекарства из описанной группы способны заблокировать их влияние. После употребления возможно развитие головокружения и тошноты.
Чтобы правильно подобрать лекарство от повышенного давления без побочных эффектов потребуется обратиться к доктору. После проведенной диагностики он сможет подобрать схему лечения, которая будет максимально эффективной с минимальными последствиями.
Самые безопасные лекарства
Важно знать!
Сосуды очень быстро загрязняются, особенно у людей старшего возраста. Для этого вовсе не нужно есть целыми днями бургеры или картошку фри. Достаточно съесть одну сосиску или яичницу, чтобы какое-то количество холестерина отложилось в сосудах. Со временем загрязнения накапливаются… Читать далее »
Когда необходимо понижать давление многих больных интересует, что именно выбрать, чтобы не оказалось минимум побочных действий. Сразу надо сказать, что полностью безопасных лекарств, просто нет, в любом случае каждый организм человека индивидуален и могут быть разные реакции на активные компоненты.
Среди лучших средств от гипертонии можно выделить новое поколение препаратов, которые удобно использовать, а также они намного безопаснее, чем таблетки старых лет.
Новые средства обладают следующими качествами:
- Минимум побочных эффектов. За счет новой формулы, все компоненты подобраны так, что негативное воздействие на человеческий организм сводится к минимальному, при этом эффективность от лечения на высоком уровне.
- Пролонгированное действие. Компоненты таблеток нового поколения подобраны так, что могут иметь накопительный эффект и действуют довольно длительное время после употребления. Это приводит к тому, что человеку от давления надо принимать только по 1 таблетке в день.
- Комплексное воздействие. Современные средства сразу влияют на несколько процессов в организме, что позволяет быстро снизить давление и побороть гипертонию, избавить больного от симптомов болезни.
В качестве дополнения к медикаментозному лечению можно использовать средства народной медицины. В таком случае можно принимать настои и отвары на основе трав, других растительных компонентов, а также добавлять мед, который положительно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.
Самые безопасные и эффективные средства
В лучшие препараты от давления без побочных эффектов входят самые новые средства от гипертонии, среди которых есть несколько наиболее эффективные.
Лизиноприл
Эффективный препарат от гипертонии, который включает в себя несколько активных компонентов. Благодаря этому лекарство получается не сильно токсичное, среди других аналогов. Таблетки входят в группу ингибиторов АПФ, а также в составе содержится элемент, входящий в группу диуретиков, что усиливает эффективность.
Нередко врачи назначают Лизиноприл людям в старческом возрасте, у которых диагностирована гипертоническая болезнь. После употребления таблеток появляется накопительный эффект, его можно использовать при диабете, поскольку вещества никак не влияют на норму глюкозы в крови. После приема таблетки результат появляется через несколько часов и сохраняется до суток.
Среди основных функций выделяют:
- Повышение выносливости миокарда при сердечной недостаточности.
- Сокращается риск развития болезней сердца.
- Давление нормализуется в нормальных пределах, снижение показателей ниже нормы не замечено.
- Можно пить при диабете и болезнях сердца.
Если и появляются побочные эффекты, то они не приводят к серьезным последствиям, могут вызывать только сухой кашель, сухость ротовой полости, головокружение и сильное потоотделение. Можно выбрать и другой новый препарат, у которого есть аналогичные свойства:
- Липрил.
- Рениприл.
- Диротон.
Физиотенз
Хороший препарат, что отличается от других почти полным отсутствием побочных эффектов. Согласно инструкции по применению лекарство может вызвать только сухость ротовой полости, а также повышенную сонливость. Но описанная симптоматика возникает в редких случаях и чаще гипертоники ничего плохого не ощущают.
Снижение давления происходит мягко, функции органов дыхания не нарушаются, за счет чего таблетки можно применять астматикам. Средство может усилить восприимчивость к инсулину, а это означает, что можно использовать таблетки при диабете.
Лозартан
Лозартан входит в группу сартанов. Действие препарата позволяет заблокировать ферменты, что приводят сосуды к сужению. Эффект после приема препарата появляется почти сразу после первых употреблений таблеток и сохраняется в крови на протяжении 6 часом. Действие лекарства на давление происходит на протяжении суток, поэтому рост показателей не наблюдается.
Данный медикамент позволяет улучшить общее состояние гипертоника после 2-3 недель употребления лекарства. Допускается применять таблетки диабетикам. Средство отлично переносится людьми, его можно удобно применять, поскольку достаточно пить 1 таблетку в сутки. В некоторых случаях пациенты испытывают боли в голове, сухость ротовой полости, возможно появление заложенности носа. Препарат довольно дорогой, поэтому его заменяют более дешевыми аналогами в виде Лозапа, Ксартана. Лозартан показывает отличные результаты при гипертонии с рядом осложнений.
Рениприл ГТ
Современный препарат, что относится к комбинированным лекарствам. В составе содержится пара активных веществ, что снижают давление, при этом сохраняется калий, который полезен для работы сердца и сосудов.
Результативность после приема сохраняется на протяжении 24 часов, а вот максимальная концентрация активных веществ появляется через 2 часа после употребления таблетки. Лекарство легко и без последствий переносится пациентами, а также хорошо сказывается на сердце, поскольку с мускулатуры снимается излишняя нагрузка.
Среди уже описанных средств Рениприл ГТ обладает большим количеством побочных действий:
- Возможная аллергия на определенные компоненты.
- Развивается стеноз почек.
Невзирая на описанное воздействие, оно появляется крайне редко и лечение чаще положительное. Если есть противопоказания к использованию такого лекарства, то для снижения давления можно использовать аналоги в виде Энап-Н или Берлиприл Плюс.
Каптоприл
Каптоприл очень известный медикамент, что входит в группу ингибиторов АПФ. Он позволяет очень быстро снизить давление, поэтому используется при гипертонических кризах для экстренной помощи. Таблетки не рекомендуется применять для длительного лечения, поскольку состав очень активный, может сильно снижать давление и вызывать острые симптомы, серьезные последствия. В некоторых случаях доктора комбинируют Каптоприл с медикаментами из другой группы, но в данном случае важно постоянно следить за показателями давления.
Каптоприл способен улучшить работу сердца, все внутренние органы получают достаточное количество полезных веществ, снижается риск образования тромбов. Если у пациента диагностирована гипертрофия, то Каптоприл можно использовать для длительного лечения, чтобы улучшить общее состояние.
Запреты на использования и побочные действия Каптоприла есть, но бывают они крайне редко. Возможно нарушение работы сердца, сбой ритма, сильное снижение давления и развитие головокружения. Запрещается применять таблетки людям:
- Со стенозом.
- При грудном вскармливании и беременности.
- Почечной недостаточности.
Арифон ретард (Индапамид)
Данное лекарство для снижения давления считается комбинированным, поскольку одновременно включает несколько активных веществ, среди которых диуретики, а также гипотензивные составляющие. Если необходимо корректировать небольшой прирост давления, то таблетки потребуется применять в малых дозах. Стоит отметить, что явного мочегонного действия у препарата нет, но нормализация показателей происходит на сутки. Основные плюсы Индапамида:
- Легко использовать, нет надобности часто принимать таблетки.
- Безопасны для организма.
- Не изменяют норму сахара в крови, можно использовать при диабете.
- Допускается прием препарата при сбоях гормонального фона.
- Улучшается работа сердца.
- Отлично переносятся больными гипертонией.
Не рекомендуется принимать лекарство людям с лактозной непереносимостью. Строго запрещается употребление таблеток при недостаточности почек, печенки, а также аллергии на активные вещества.
Верошпирон
Таблетки входят в группу диуретиков, при этом не выводят из организма полезный калий. Как правило, Верошпирон назначается в качестве дополнительного лекарства при совмещении препаратов от гипертонии. Пить таблетки надо строго по назначению врача, тогда не будут возникать побочные действия. Не рекомендуется проводить лечение препаратом на постоянной основе, ведь из-за этого могут быть гормональные сбои, хотя давление гипертоника быстро снижается и стабильно держится в пределах нормы.
Представленный перечень препаратов далеко не весь, но описанные средства считаются самыми безопасными с минимальными противопоказаниями. В лекарствах от гипертонии нового поколения собраны все свойства и воздействия на человека, за счет чего повышается эффективность лечения. Выбрать точные таблетки, их дозировку может врач после тщательного обследования.
Лекарства для людей преклонного возраста
В пожилом возрасте сердечно-сосудистая система теряет свою работоспособность, сосуды менее эластичны и часто давление после 50 лет начинает повышаться, развивается гипертония.
Для снижения показателей в первую очередь надо использовать:
- Мочегонные препараты. Они позволяют вывести жидкость и мягко, но эффективно снизить давление. Для лечения рекомендуется применять Гипотиазид. Такое лекарство недорогое, но эффективное, правда, справиться с тяжелым течением болезни не сможет. Еще можно использовать Индапамид, если диагностирована объем-зависимая гипертония, что чаще возникает у женщин при климаксе.
- Блокаторы кальциевых каналов. Для преклонного возраста предпочтительней использовать Нифедипин, в основе которого есть Лизиноприл.
- Комбинированные лекарства.
Если у человека резко увеличивается показатель давления, то надо сразу звонить в скорую помощь и вызывать медиков.
До приезда врачей нужно:
- Снять всю тесную одежду, которая мешает полноценно дышать и двигаться.
- Дать больному применять лекарственные средства для экстренной помощи. Для этого используют Каптоприл под язык или Нифедипин.
- При наличии болевого синдрома в районе сердца надо сразу использовать Нитроглицерин, рассасывая его под языком. Если симптом не проходит на протяжении 5-10 минут нужно принять еще одну таблетку, но не больше 3 штук.
- Запрещается нервничать, поэтому при приступах надо постараться расслабиться, можно принять успокоительные средства, а также принять удобное положение, желательно лежа.
- В помещении нужно открыть окна для притока свежего воздуха.
Доктора не рекомендуют использовать устаревшие лекарства для снижения давления, поскольку у них есть много побочных действий и неизвестно как определенный организм отреагирует на прием таблетки.
Похожие статьи
Валокардин — универсальное, бюджетное средство, предназначенное для устранения напряжения, восстановления сна, обладает действенным седативным свойством. Его можно увидеть почти у каждого в бытовой аптечке
подробнее
Названия таблеток от повышенного давления подбирает исключительно доктор, проведя диагностирование пациента
подробнее
Если у человека диагностирована гипертония, то вероятнее всего потребуется использовать медикаменты для улучшения общего состояния и снижения давления
подробнее
Повышенным давлением являются показатели, которые отличаются от нормы, а она в свою очередь составляет 120 на 80 мм рт. ст. Даже если появляется рост систолического или диастолического показателя, то надо купировать это и снижать показатели
подробнее