Литая культевая штифтовая вкладка противопоказания
Среди основных задач стоматологии – сохранение и восстановление зубов, независимо от степени их разрушения. Нередко от зубов у пациентов остаются одни только лишь корни, сама же коронковая часть оказывается полностью уничтоженной. В этих случаях утраченные части восстанавливаются с помощью культевой штифтовой вкладки. При этом удается не только восстановить разрушенный зуб, но и уберечь близлежащие к нему от обтачивания, которое неизбежно при металлокерамическом протезировании.
Строение
Штифтовкладка – конструкция, которая изготавливается по слепку зуба и крепится к коронке. Это литой зубной протез, изготовленный из различных сплавов. Он устанавливается внутрь зубного канала с целью укрепления уже разрушенной коронки.
Культевая вкладка на данный момент является единственным возможным и действенным методом восстановления зубов, которые разрушены более, чем на 70%.
Название «культевая» этот протез получил потому, что визуально его верхняя часть схожа с культей хорошо обточенного зуба. Изделие характеризуется высокой прочностью, так как изготавливается способом литья из нескольких сплавов металла.
Эта модель протеза не относится к разряду коронок. Конструкция в данном случае совершенно иная. На сегодняшний день стоматологии уже невозможно обойтись без столь надежной, уникальной разновидности протезирования.
Виды
Существует всего две разновидности культевых штифтовых вкладок. В зависимости от состояния зуба и его вида специалист может порекомендовать какой-то определенный из них:
- литая;
- разборная.
Изготовление литых осуществляется под воздействием высоких температур и давления. Конструкция состоит из платформы, предназначенной для удержания зуба и штырей для его фиксации.
Используются такие протезы при лечении однокоренных и двух коренных зубов. Протезирование многоканальных данными вкладками не практикуется.
Прибегают к использованию литых протезов в тех случаях, когда у пациента наблюдается разрушение зубного основания в высокой степени, либо же для фиксации коронок в процессе восстановления сильно поврежденных зубов.
По теме
Для их изготовления используют самые надежные материалы, которые в процессе литься четко сохраняют нужную форму. В большинстве случаев берут золото, различные сплавы металлов или же металлокерамику.
При лечении многоканальных зубов используются разборные конструкции. Штифт в этих изделиях частично съемный, благодаря чему он и входит легко в корневой канал. Штифтовкладка полностью соответствует форме пораженного зуба.
Разборная конструкция позволяет вводить отдельные штифты сразу в зубные каналы и там их закрепить. Удаление их после завершения установки уже невозможно, поэтому такая конструкция обладает пожизненной гарантией.
Различают вкладки не только по конструкции, но и в зависимости от того, из какого материала они изготовлены:
- металл;
- цельная керамика;
- металлокерамика;
- композиционные материалы.
Металлические конструкции изготавливают из драгоценных металлов или же хромированного кобальта. Данные модели отличаются повышенной прочностью, но не во всех случаях выглядят привлекательно. Именно поэтому к их установке прибегают при лечении жевательных зубов, но не передних.
Материалом для цельных керамических изделий служит керамика, в которую добавляют диоксид циркония. Прочность этих вкладок также высокая. Визуально они схожи с конструкциями, изготовленными из фарфора. Чаще всего их используют с целью протезирования передних зубов.
Изготовление цельно керамических конструкций производится с помощью автоматизированных технологий, благодаря чему удается защитить изделия от нарушений антисептики. В процессе их установки исключается присоединение такого заболевания, как вторичный кариес.
Главным недостатком металлокерамических изделий считается их качество. Достаточно часто такие протезы быстро выпадают, так как степень расширения таких материалов, как керамика и металл, существенно отличается.
Реже всего в стоматологии прибегают к применению моделей из композита. Обусловлено это тем, что данные конструкции не во многом превосходят обычные пломбы, а стоят недешево.
Показания и противопоказания
В тех случаях, когда зуб существенно разрушен, но твердые ткани практически полностью сохранились, недостающую часть реставрируют пломбировочным материалом. Для того же, чтобы коронки были установлены надежно, используют специальные крепежные конструкции, которые предотвращают дальнейшее разрушение. Именно в таких случаях специалисты и формируют культевой протез.
В тех же ситуациях, когда коронковая часть зуба разрушена или ее стенки в значительной степени истончены, применение культевых вкладок не рекомендуется. Корень может не справиться с интенсивной жевательной нагрузкой и попросту растрескается. Зуб при этом восстановить уже будет невозможно.
Если же показания адекватные и специалист обладает немалым опытом, то культевая вкладка будет гарантом того, что корень окажется качественно укреплен и сможет выдержать все оказываемые на него нагрузки.
По теме
Зуб в данном случае удастся сохранить полностью благодаря тому, что культевая конструкция будет плотно прилегать к остатку зуба с помощью цементного соединения и защитит его от раскола.
Существует и ряд случаев, когда использование данных видов протезов противопоказано:
- аллергическая реакция на сплавы, которые используются при изготовлении культевых вкладок;
- повышенная подвижность зубов;
- повреждение корней;
- патология десен в области установки конструкции;
- дефекты в результате санации каналов.
Наращивание зуба с использованием культевых вкладок возможно лишь после того, как специалист убедится, что длина корня выше высоты коронки, он не воспален, а толщина стенок зуба соответствует требованиям. Если же будут замечены хоть какие-то отклонения, то применение таких протезов не рекомендуется.
Установка
Главная особенность установки культевых конструкций в том, что они изготавливаются в индивидуальном порядке. Перед протезированием в обязательно порядке проводится тщательная санация ротовой полости, пломбируются каналы и удаляются из них все без исключения разрушенные пульпы.
Процесс установки проводится в несколько этапов:
- Подготовка зубной полости для последующей установки.
- Выбор оптимального в каждом отдельном случае вида материала. При этом учитываются такие параметры, как усадка, биоинертность, термическая проводимость, твердость и остаточная упругость.
- Изготовление слепков. Это необходимо для того, чтобы протезы идеально вписались в зубной ряд. Учитываются при этом в обязательном порядке и зубы-антогонисты. Заготовку отправляют в зуботехнический кабинет.
- Выбор протеза в зависимости от анатомии зуба, подвергаемого реставрации (однокоренной или многокоренной).
- Изготовление протезной конструкции из выбранного специалистом материала.
- Покрытие изделия специальным корригирующим средством и передача его лечащему врачу.
- Обработка зубной полости пациента и готовой вкладки.
- Установка протезной модели.
- Скрытие культевой вкладки под протезом или же коронкой.
После проведения процедуры специалист обязательно дает пациенту все необходимые рекомендации по уходу за протезом. При соблюдении всех правил можно не бояться, что зуб может разрушиться.
Уход
После установки культевой конструкции необходимо следить за состоянием зубного ряда. Уход при этом практически ничем не отличается от стандартной гигиены ротовой полости. Чистка зубов должна осуществляться дважды в сутки. Использовать при этом рекомендуется щетку с достаточно мягкой щетиной.
Каждый раз после приема пищи ротовую полость необходимо прополаскивать обычной, теплой водой, либо же отварами трав и специальными средствами для полоскания, приобретенными в аптеке.
С целью очистки промежутков между зубами рекомендуется использовать специальные флоссы, предназначенные для чистки зубов или простой ершик.
Несмотря на прочность протеза, все же стоит избегать чрезмерной жевательной нагрузки во избежание воспаления десен. Особенно важно соблюдать это правило в первые недели посте установки протеза.
Помимо того, каждые полгода необходимо посещать стоматолога для проведения планового осмотра.
Плюсы и минусы
Многим известно о том, что для укрепления и восстановления разрушенных зубов используются штифты. При этом форма культевых конструкций более схожа с естественной формой зуба. Этот вид протезирования имеет целый ряд неоспоримых преимуществ. Основными из них выделяют следующие:
- чувствительная эмаль оказывается защищенной от стирания;
- жевательные зубы сохраняются и не в дальнейшем не разрушаются;
- существует широкий ассортимент коронок;
- с целью укрепления мостов или коронок не исключается комбинирование культевых вкладок с другими разновидностями протезов;
- пищевая нагрузка распределяется рационально, что немаловажно в тех случаях, когда зубы нездоровы или же сильно разрушены;
- срок службы изделий длится долго;
- зубам придается идеальная, естественная форма;
- при необходимости положение зубов можно откорректировать;
- применение возможно не только на жевательных, но и передних зубах;
- конструкции отличаются повышенной устойчивостью к окрашиванию к любым пищевым продуктам, что немаловажно при протезировании передних зубов;
- коронку при необходимости можно заменить на другую;
- допускается использование при таких проблемах с корнями, как патология пародонта, различного рода искривления и все степени непроходимости;
- протезирование применяется в процессе восстановления зубов в результате травм или же кариеса;
- даже при значительном разрушении зубной коронки протезирование является надежным;
- отлив вкладки и штифта осуществляется одновременно, благодаря чему изделие отличается повышенной прочностью;
- при разрушении зубной коронки нет необходимости заменять саму вкладку;
- монолитный метод изготовления штифта и культи является гарантией того, что протез не разломается;
- крепление герметичное, благодаря чему зуб защищен от микрофлоры и исключается возникновение кариеса.
По теме
Несмотря на большое количество преимуществ, культевая штифтовая вкладка имеет и определенные недостатки в сроках ее изготовления и самой технологии:
- цена на изделия высокая;
- срок изготовления длительный, пациенту необходимо неоднократно посещать ортодонта;
- лечение продолжительное, включающее в себя подготовительный этап перед установкой комплекса;
- необходимость спиливания костной ткани для того, чтобы стыковка в процессе установки была максимальной.
Безусловно, культевая вкладка, как и любой другой вид протезирования, имеет ряд недостатков. При этом количество плюсов существенно преобладает. Именно поэтому в большинстве случаев и прибегают к установке таких моделей.
Культевая штифтовая вкладка – это уникальный способ протезирования, позволяющий восстановить зубы, разрушенные в значительной степени. Но стоит учитывать, что такое лечение возможно лишь в том случае, если зубная коронка не истончена.
Установленный на чрезмерно тонкую костную ткань протез не сможет полноценно функционировать, корень попросту не выдержит регулярной жевательной нагрузки и быстро разрушится. Впоследствии восстановить зуб будет уже невозможно.
Именно поэтому специалист перед принятием решения о выборе протеза проводит тщательный осмотр ротовой полости. Только при отсутствии противопоказаний и должном состоянии зуба прибегают к использованию данного метода протезирования.
Классификация:
· Окклюзионные
(О)
· Медиооклюзионные
(МО)
· Медиооклюзионнодистальные
(МОД)
Культевые штифтовые вкладки.
При
значительном разрушении коронок зубов,
когла невозможно их восстановление
пломбами, вкладками или полукоронками
— применяют различные конструкции
штифтовых зубов. В настоящее время
используют культевые штифтовые вкладки
с покрывной конструкцией, это могут
быть литые, металлокерамические,
металлопластмассовые. Кроме того, литые
культевые штифтовые вкладки используются
как опоры для различных конструкций
мостовидных протезов, в том числе
металлокерамических и бюгельных
протезов. Конструкция состоит из двух
самостоятельных частей (вкладки и
коронки) имеет преимущество перед
штифтовыми зубами, в которых обе части,
штифтовая и наддесневая культя соеденены
монолитно (или они отливаются одновременно).
Вкладки можно применять для восстановления
передних боковых зубов при частичном
или полном разрушении коронки зуба. При
необходимости покрывную конструкцию
можно заменить, не извлекая штифтовой
вкладки из канала корня.
Показания к применению.
1. Разрушение
значительной части коронки естественных
зубов, когда невозможно их восстановление
пломбировочными материалами, вкладками
или полукоронками;
2. Отлом
большей части коронки зуба;
3. Патологическая
стираемость зубов;
4. Аномалии
развития и положения передних зубов у
взрослых людей, которые невозможно
вылечить проведением ортодонтических
мероприятий.
Противопоказания.
1. Наличие
патологических изменений в периопикальных
тканях;
2. Патологическая
подвижность корневых зубов;
3. Короткие
корни с истонченными стенками;
4. Непроходимость
канала корня;
5. Состояние
корней зубов после резекции их верхушки.
Требования, предъявляемые к препарированию зубов под вкладки.
Подготовка
полости под вкладку осуществляется с
помощью использования фасонных
карборундовых и алмазных головок,
фиссурных или шаровидных боров небольшого
диаметра.
Существуют
определенные правила при подготовки
полостей под вкладки: отвесные стенки,
плоское дно; однако мы также должны
исходить из тех условий, которые нам
диктует состояние твердых тканей зуба
в каждом конкретном случае. Следует
обратить внимание на то, чтобы в
сформировании полости не было поднутренний.
Также необходимо закругление внутренних
и внешних линий отпрепарированной
полости. Такая форма полостей предотвращает
механические стрессы и дает возможность
выполнить более аккуратные вкладки;
· не
требуется препарировать параллельные
и симметричные стенки;
· идеальная
толщина в области бугров зуба — 1,5 мм;
минимальная ширина на премоляре — 2 мм,
моляре — 2,5-3 мм;
· вкладка
должна перекрывать середину коронки
зуба; наружные стенки слегка расходиться,
входная часть полости должна быть
несколько шире ее дна;
· на
дне полости зуба не должно быть прямых
углов.
21. Методы моделирования штифтовых вкладок.
Существует
несколько методов моделирования
штифтовых вкладок. В каждом конкретном
случае необходимо принимать во внимание
индивидуальные особенности строения
корня и его параметры, которые определяют
по прицельной рентгенограмме. В устье
канала обязательно создается
амортизационная полость овальной формы
в вестибуло- оральном направлении,
глубиной 1,0 – 1,5 мм и шириной 1,5 – 2,0 мм.
В мезиально – дистальном направлении
она незначительно превышает диаметр
корневого штифта на 0,1 – 0,2 мм. Служит
для лучшей фиксации вкладки, амортизации
окклюзионной нагрузки с целью максимального
использования оставшихся стенок зуба
и профилактики осложнения, возникающих
при изготовлении литых штифтовых
вкладок. Обеспечивающих создание
монолита – вкладка – зуб.
Существует
математический расклад расчетов для
условий устойчивости для оптимальных
параметров штифтовых вкладок. Но нужно
знать, что конструкция состоит из двух
самостоятельных частей – штифт и
наддесневая культя должны соединяться
монолитно – отливаться одновременно.
Вкладку
моделируют для восстановления передних,
боковых, при частичном или полном
разрушении коронки зуба. Литые штифтовые
вкладки изготавливают и косвенным
методом – восковую композицию вкладки
формируют по предварительно изготовленной
модели. При прямом методе вкладку
изготавливают непосредственно в полости
рта.
Для
того чтобы получить правильный оттиск
в канал вводиться пластмассовый штифт
заготовка. Затем снимают окончательный
оттиск, по которому изготавливают
огнеупорную модель на которой воском
моделируют культю. Для предупреждения
поломки воскового штифта рекомендуется
припасовать в канале корня проволочный
штифт соответствующего диаметра. Этот
штифт несколько раз погружают в сосуд
с расплавленным воском наслаивая его
на штифт. Вводят в канал корня до упора,
а затем приступают к культевой части
втулки. После охлаждения воска вкладку
извлекают по оси зуба и по общепринятой
методике переводят в металл.
Кроме
метода снятия восковой композиции с
модели существует метод литья по
огнеупорным моделям, т.к. воск после
снятия способен к сокращению, при паковке
возможна поломка композиции — это
нарушает точность изделия или детали.
Протез полученный из литья на моделях,
более точен. Поэтому рекомендуется
отливать на модели.
Для
правильного формирования полости
вкладки рекомендуется частично
разрушенные части коронки зуба для
восстановления пораженных и тонких
стенок иссекать до уровня десны. У
сохранившихся стенок внутреннюю
поверхность обрабатывают так, чтобы
между поперечным срезом корня и выше
указанными поверхностями образовались
углы 90°, а затем обрабатывается наружная
поверхность стенок коронковой части
культи под углом 3 — 6°, а затем оформляется
оклюзионная поверхность, т.е. создается
плоскость под углом 45 – 60° к оси зуба,
такая форма культи обуславливает
равномерное распределение вертикального
давления и уменьшает разламывающее
действие штифта, так же перераспределяет
горизонт давления, выполняя роль
дробителя нагрузки. Это в свою очередь
обуславливает щадящий режим обработки
канала.
При
полном разрушении коронки, также
иссекаются твердые ткани, выравнивается
культя корня, а затем формируется
круговой уступ шириной 0,2 — 0,3 мм на
глубину зубодесневой щели. Уступ
сохраняет максимальную толщину стенок
корня и в тоже время обеспечивает
жесткость штифтовой части протеза при
нагрузке. Круговой уступ позволяет
образовать культевую часть протеза
такой, которая в каждой точке вертикального
сечения создается ребро жесткости и
образуется дополнительная площадь
опоры протеза на корень зуба.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Если зуб разрушен кариесом или в результате травмы – его обязательно нужно восстанавливать, в противном случае зуб можно потерять, а отсутствие даже одной зубной единицы в ряду чревато самыми неприятными последствиями для здоровья. Например, на фоне отсутствия зуба может развиться неправильный прикус, что ведет к нарушению правильного процесса пережевывания пищи и развитию различных заболеваний органов пищеварения.
Если зуб разрушен незначительно, то скорей всего для его реставрации врач применит обычную, светоотверждаемую пломбу. Но если разрушения значительны – будет правильнее использовать культевую вкладку.
Многие люди даже не знают о том, что это за конструкция — культевая вкладка и с какой целью она применяется стоматологами. А между тем применение культевых вкладок позволяет успешно проводить восстановление зубов, которые кажутся на первый взгляд совершенно безнадежными и подлежащими удалению.
В статье мы будем подробно рассказывать вам о том, что же такое культевые вкладки, какие их виды существуют и почему сильно разрушенные зубы лучше всего восстанавливать именно вкладками, а не пломбами и штифтами.
Что такое культевая вкладка и зачем она нужна?
Культевая вкладка — это не пломба и не пломба на штифте. Это специализированная ортопедическая конструкция, которая производится в зуботехнической лаборатории и задействуется для восстановления зубов, разрушенных кариесом или травмой более чем наполовину.
Конечно, даже сильно разрушенный зуб можно отреставрировать пломбой на штифте и затем поставить на него протез. Но такой подход к протезированию будет неправильным, так как большие пломбы пусть и закрепленные на штифтах просто не способны качественно держаться. Нагрузка на зуб рано или поздно приведет к выпадению пломбы на штифте вместе с протезом и тогда зуб придется перелечивать.
Избежать подобных неприятных последствий помогают культевые вкладки — они прочно закрепляются в корневом канале зуба и на них и фиксируется зубная коронка. Внешне вкладки весьма похожи на культи — обточенные зубы – отсюда и их название.
Почему культевые вкладки лучше, чем пломбы и штифты?
Пломбы и штифты применимы только в том случае, если у зуба сохранилось достаточное количество здоровых тканей. Если же от зуба остался только корень или тонкие стеночки — то восстанавливать его штифтом нельзя, так как такая методика реставрации не будет отличаться ни качеством, ни надежностью.
Во-первых, под нагрузкой штифт может сломаться и при этом повредить корень зуба. Травма корня зуба – прямое показание к его удалению, никакие методики при повреждении корневой системы не помогут вам сохранить свой зуб.
Во-вторых, протезы, установленные на большие пломбы и штифты чаще всего, выпадают через какое-то время после проведения протезирования. В этом случае лечение придется проводить заново, а это подразумевает новые и значительные финансовые расходы.
ВАЖНО: Некоторые стоматологи пробуют закрепить выпавшую коронку и штифт на цемент. Но это бесполезно: прочно конструкция держаться не будет, а кроме того – под ней может начаться воспалительный процесс, приводящий к гниению и разрушению зуба.
Поэтому при сильном разрушении зуба только культевая вкладка может дать качественный и долговечный результат протезирования.
Виды культевых вкладок
Перед установкой культевой вкладки обязательно нужно пролечить разрушенный зуб, удалить все поврежденные кариесом ткани, а также обязательно качественно обработать и запломбировать корневые каналы.
ВАЖНО: Лечение корневых каналов — процесс, в котором не должно быть допущено ни малейшей ошибки! Если каналы будут обработаны некачественно или неправильно запломбированы — в них может начаться воспалительный процесс. В нашей стоматологической клинике в Москве — « Firadent» — лечение каналов зуба проводится под микроскопом, позволяющим врачу видеть протяженность и особенности строения каналов и таким образом исключить ошибки в процессе их обработки.
После обработки каналов зуба лечением пациента начинает заниматься стоматолог-ортопед: специалист распломбирует каналы на длину будущей культевой вкладки и снимет слепок для ее изготовления. Как мы уже писали выше — культевые вкладки производятся в зуботехнической лаборатории.
Существует несколько видов культевых вкладок. Классификация вкладок ведется по материалу изготовления и по числу штифтов — креплений, с помощью которых вкладка будет прочно держаться в каналах зуба. Штифтов у вкладки может быть несколько, их количество определяется по числу каналов восстанавливаемого зуба.
По количеству штифтов выделяют следующие виды культевых вкладок:
- Однокорневые;
- Двухкорневые разборные и неразборные вкладки;
- Трехкорневые разборные и неразборные культевые вкладки.
Многокорневые вкладки чаще всего делаются разборными — это упрощает процесс закрепления вкладки в каналах зуба. Но разборные вкладки стоят дороже неразборных конструкций: более высокая цена объясняется высокой сложностью изготовления.
Материалы изготовления штифтовых культевых вкладок
Культевые штифтовые вкладки могут быть произведены из разных материалов — керамики или же металла. Культевые вкладки со штифтами из металла чаще всего делают из сплава кобальта и хрома и применяют под установку металлических или металлокерамических протезов.
У кобальтохромовых культевых вкладок есть ряд определенных преимуществ:
- Они имеют хорошие показатели биосовместимости с тканями человеческого тела;
- Культевые штифтовые вкладки из этого металлосплава достаточно плотно прилегают к естественным тканям и потому при их использовании снижаются риски возникновения кариеса, воспалительных процессов и дальнейшего разрушения зуба;
- Кобальтохромовый сплав имеет высокую прочность и потому коронка, установленная на штифтовую вкладку из этого материала, не даст усадки при эксплуатации.
Культевые вкладки из кобальтохромового сплава позволяют добиться правильного распределения жевательной нагрузки, что снижает риски трещин и разрушения зуба. К преимуществам вкладок из этого материала можно отнести и их демократичную стоимость.
Керамические штифтовые вкладки используются под установку безметалловых зубных протезов. Это позволяет получить безупречную эстетику восстановленного зуба. Если под керамическую конструкцию поставить металлическую культевую вкладку – она может довольно заметно просвечивать и конечно — это будет портить вид отреставрированного зуба. Поэтому под керамику ставятся только керамические штифтовые вкладки.
Как изготавливаются культевые вкладки: обзор основных этапов
Культевые вкладки изготавливаются в индивидуальном порядке для каждого пациента. Лечение начинается с осмотра пациента и консультации сразу двух специалистов – стоматолога-терапевта и стоматолога-ортопеда.
Перед тем, как с зуба будет снят слепок, по которому будет изготовлена культевая вкладка – обязательно делается качественная санация ротовой полости, а также пролечиваются все диагностированные в ходе осмотра заболевания зубов и десен. Разрушенный зуб пролечивается: из него удаляется нерв (пульпа), а также проводится пломбирование каналов. На этом работа стоматолога-терапевта заканчивается и пациентом начинает заниматься ортопед.
Дальше лечение будет идти по следующей схеме:
- Протезист правильно подготовит зуб к установке культевой вкладки и выберет ее вид.
- При выборе вида культевой вкладки определяется материал ее изготовления и тип вкладки (однокорневая или многокорневая, литая или разборная культевая вкладка).
- Затем врач сделает слепок с челюстей пациента, который передаст в зуботехническую лабораторию, где по снятому слепку будет сделана культевая вкладка.
- По слепку сначала делается модель культевой вкладки, а затем уже постоянная конструкция из выбранного материала.
- Готовую культевую вкладку зубной техник передает ортопеду.
После того, как культевая вкладка будет готова — пациент приглашается в кабинет протезиста и врач устанавливает культевую вкладку в каналы зуба. На вкладку надевается временный протез и в лечении делается перерыв — до момента изготовления коронки, которую врач зафиксирует на культевой вкладке.
Преимущества и недостатки использования культевых вкладок
Главный плюс культевых штифтовых вкладок — это высокая надежность и долговечность протезирования. Такая конструкция будет прочно держать установленный протез зуба и более того — позволит добиться правильного распределения жевательной нагрузки. При применении штифтовых культевых вкладок риски выпадения коронки сводятся к нулю.
Установка коронок на культевую вкладку и штифт позволяет увеличить сроки полезной службы протеза. Кроме того, культевые вкладки помогают получить идеальную форму зуба, применимы для реставраций зубов передних и жевательных.
Недостатков у применения культевых вкладок всего два – более высокая цена и более длительные сроки протезирования. В среднем на изготовление вкладки уходит около 2-х недель.
ВАЖНО: Качественную многокорневую разборную культевую вкладку способен изготовить только опытный протезист. Поэтому так важно выбрать для своего лечения клинику, в которой работают грамотные и квалифицированные ортопеды и зубные техники, есть своя, хорошо оснащенная зуботехническая лаборатория. Наша стоматология в Москве « Firadent» на 100% отвечает этим условиям: ваше лечение у нас будет проходить с безупречным качеством и комфортом!
Есть ли противопоказания к использованию культевых штифтовых вкладок?
К сожалению, далеко не во всех случаях при протезировании зубов могут быть использованы культевые штифтовые вкладки.
Нельзя использовать культевые вкладки при следующих обстоятельствах:
- При разрушении зуба ниже уровня десны;
- При низком качестве пломбирования корневых каналов. В этом случае требуется провести распломбировку каналов, провести их повторную обработку и пломбирование и только после — ставить штифтовую культевую вкладку и коронку;
- Противопоказанием к применению штифтовой культевой вкладки будет воспалительный процесс в области корня зуба;
- Аллергия к материалам изготовления культевой вкладки на штифте.
Также вкладки не ставятся на расшатанные и подвижные зубы.
ВАЖНО: В некоторых случаях культевую штифтовую вкладку все же можно установить даже при разрушении зуба ниже уровня десны. Но для этого сначала потребуется дополнительная операция — остеотомия. Суть этой операции заключается в спиливании костной ткани до такой степени, чтобы десна оказалась ниже разрушенного зуба.
Уход за зубами после установки культевой вкладки
Сложного специфичного ухода культевые вкладки не требуют. Вам достаточно соблюдать гигиену ротовой полости, регулярно чистить зубы и периодически проходить осмотр стоматолога и процедуру профессиональной гигиены.
Для чистки коронок установленных на зубы с культевыми вкладками лучше всего использовать щетки с мягкой щетиной, также будет полезно ополаскивать рот после каждого приема пищи – специальным бальзамом или же просто чистой водой. При чистке зубов важно очищать их со всех сторон и обязательно качественно прочищать межзубные промежутки. Для этой цели применяются специальные ершики и зубная нить.
Цены на культевые вкладки
Сколько же стоит культевая вкладка? Цены на культевые вкладки могут весьма разнится: основное влияние на стоимость конструкции будет оказывать материал ее изготовления. Самый бюджетный вариант — металлические культевые вкладки. Простая неразборная (литая) культевая вкладка из металла стоит около 5000 рублей. Чуть дороже будет стоить разборная многокорневая металлическая культевая вкладка — от 6000 рублей и выше.
Наиболее высокую цену имеют культевые вкладки из керамики и циркония. Их стоимость начинается от суммы в 8000 рублей.
ВАЖНО: В цену изготовления культевой вкладки не входит стоимость установки коронки! Лечение зуба, пломбирование каналов, изготовление и установка коронки оплачиваются отдельно!
Что выбрать при протезировании — восстановление зуба культевой вкладкой или пломбой?
Что выбрать при установке коронки — восстановление зуба культевой вкладкой или пломбой? Такой вопрос часто задают врачам пациенты, решившие заняться восстановлением своих зубов. На этот вопрос ответить можно так: если ваш зуб сильно разрушен, и вы хотите, чтобы установленная коронка прослужила вам максимально долго – правильнее выбрать не пломбу, а культевую вкладку.
Да, протезирование с культевой вкладкой выйдет дороже установки коронки на обычную пломбу, но все расходы окупят себя долгим сроком полезной службы протеза и высоким качеством протезирования. Культевые вкладки позволяют сохранить и успешно восстановить даже самые безнадежные зубы!
Если у вас остались вопросы по культевым вкладкам, вы хотите узнать их точную стоимость и выяснить возможность применения культевой вкладки в вашем случае — приходите на прием к специалистам в нашу стоматологическую клинику в Москве -«Firadent»! Мы будем рады помочь вам приобрести новую красивую улыбку со здоровыми зубами!