Магнитно резонансная томография брюшной полости противопоказания

МРТ заслуженно включена в группу наиболее информативных и безопасных диагностических методик. Однако противопоказания к МРТ всё же имеются и связаны с применением в процессе исследования электромагнитного излучения.

Ограничения к томографии должны быть учтены специалистами при назначении процедуры и пациентом — в подготовительный этап.

Кратко об МРТ методике и показаниях

Принцип МРТ состоит в ядерно-магнитном резонансе, который стал активно применяться после 70-го года.

Диагностическая процедура завоевала популярность благодаря современному оборудованию — томографам, помогающим выявить мелкие патологии органов и тканей на начальном этапе их развития.

МРТ

Если на заре использования МРТ её применяли для выявления патологических процессов в головном мозге, то в настоящее время МРТ назначается в целях исследования большого количества органов, особенно с использованием контрастного препарата.

Вероятные показания для МРТ-диагностики:

Почему могут появиться ограничения к проведению МРТ-диагностики

В процессе МРТ-исследования больной оказывается под воздействием мощного электромагнитного поля. Молекулы водорода в тканях человеческого тела под влиянием соответствующих волн изменяют свою направленность.

Ограничения при МРТ

В некоторых случаях описанный процесс может оказаться опасным для здоровья пациента, даже несмотря на отсутствие лучевой нагрузки.

Перед тем как назначить больному МРТ, доктор проводит опрос пациента для того, чтобы определить перечень вероятных ограничений.

Человеку стоит быть откровенным с врачом, поскольку количество противопоказаний в случае с магнитной-томографией большое. Вся совокупность ограничений разделяется на две группы.

Совокупность абсолютных противопоказаний к МРТ-диагностике

Абсолютные противопоказания к проведению МРТ являются поводом для поиска альтернативного вида диагностики. Подробно о каждом из ограничений — ниже.

Предметы из металла

Специалист запретит больному проходить обследование, если на его теле обнаружены следующие металлические предметы:

• части одежды (кнопки, пуговицы и пр.);
• украшения (брошь, серьги и др.), которые имеют в своём составе металл;
• предметы по уходу за волосами (заколки, шпильки);
• пирсинг;
• слуховой аппарат;
• канцелярия;
• очки.

Имплантаты и электронные аппараты

МРТ-диагностику нельзя делать лицам, имеющим в своём теле имплантаты и электронные устройства медицинского назначения:

• кардиостимулятор;
• медицинские клипсы;
• металлические спирали в сосудах;
• сердечный клапан;
• зубные протезы и брекеты;
• помпы;
• кохлеарные имплантаты;
• суставные протезы;
• стимуляторы нервов;
• хирургические материалы (штифты, винты и пр.). Виды брекетов

Металлические предметы, импланты и приборы приведут к получению искажённого изображения. Имеется вероятность нанесения вреда здоровью пациента.

Мощное электромагнитное излучение способно сдвинуть имплантаты или затормозить работу электронного устройства.

Пули и осколки

В числе прочих предметов из металла в организме могут оказаться пули и осколки. При подобных обстоятельствах МРТ-диагностика также противопоказана больному.

Эти элементы способны повлиять на качество результативных снимков. Под действием магнитного поля названные элементы сместятся, значит — причинят пациенту сильную боль или вовсе приведут к летальному исходу обследуемого.

Прежде чем проходить МРТ-обследование больному предстоит снять с себя металлические предметы (украшения, очки, предметы одежды).

Если изъять объект не представляется возможным, как в случае с пулей или осколком, необходимо искать альтернативный метод диагностики.

Вероятность аллергической реакции

К абсолютным ограничениям МРТ относят аллергию на контраст, который применяется в целях детализации снимка. Базовый компонент средства — гадолиний. Он и выступает аллергеном.

Риск развития нежелательной реакции мал, однако, во избежание совершения ошибки пациент проходит аллергическую пробу на препарат.

Если побочных реакций не последовало, человек направляется на диагностику. В противном случае доктор прописывает адекватную альтернативу.

Люди с почечной недостаточностью или подозрением на развитие болезни входят в число пациентов, которым проводить МРТ с контрастом нельзя.

Группа относительных противопоказаний к МРТ

Относительные противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии:

• клаустрофобия (возможно использование аппаратуры открытого типа);
• присутствие неферромагнитных имплантов внутреннего уха и прочих элементов, имеющих медицинское назначение;
• наличие татуировок, содержащих металлический пигмент (не исключена диагностика в случае локализации нательного рисунка вне зоны исследования);
• психические расстройства пациента;
• первый триместр беременности и лактация;
• травмы, сопровождающиеся тяжёлым состоянием человека;
• лишний вес больного.

Подробнее стоит остановиться на четвёрке последних ограничений.

Психические расстройства

Сама процедура не представляет опасности для лиц с психическими расстройствами, однако, нервозность, агрессивное поведение, панические атаки, алкогольное и наркотическое опьянение — поводы для отказа в диагностике.

Результатом проведённой МРТ в таком случае может стать ухудшение психоэмоционального поведения больного, некачественные изображения. Если процедуру отменить нельзя, пациенту предлагают принять седативные препараты.

Беременность и период кормления грудью

Сегодня прямых доказательств неблагоприятного влияния МРТ-диагностики на развивающийся плод нет. Поэтому женщина, ожидающая ребёнка, с теоретической точки зрения, может быть обследована в любой период беременности, кроме 1 триместра.

Дела обстоят иначе, если магнитная томография проводится с использованием контрастного препарата. Компоненты средства способны отрицательно повлиять на ребёнка и вызвать развитие тяжёлых патологических процессов в организме малыша после его рождения.

Эта же причина становится поводом для отказа в МРТ-диагностике женщине, кормящей грудью. Возобновить лактацию можно по истечении пары суток после процедуры.

Травма и тяжёлое состояние пациента

Определённые травмы, например, открытые переломы, ограничивают назначение МРТ. В процессе диагностики больному предстоит длительный период сохранять неподвижность — болевой синдром и дискомфорт не дадут пациенту сохранять спокойствие.

Результатом такого исследования может стать не только некачественный снимок, но и ухудшение состояния больного.

Если отказаться от процедуры не представляется возможным, допустимо применение МР-томографа открытого типа для облегчения дискомфорта обследуемого человека.

Открытый тип (С-образный)

Когда боль интенсивная и не даёт больному находиться в одном положении, стоит задуматься о замене МРТ альтернативным видом диагностики.

Ожирение

Поставить диагноз методом МРТ человеку с весом более 120 кг непросто: стол оборудования не рассчитан на такую массу, да и пациент не сможет влезть в магнитный тоннель.

Дополнительным поводом к отказу тучному человеку в МРТ-диагностике становится невысокая информативность методики в случае с людьми с диагнозом «ожирение».

Выходом при подобных обстоятельствах может стать проведение исследования в томографе открытого типа. В некоторых медицинских центрах имеется специализированное оборудование, рассчитанное на лиц с избыточной массой тела.

Магнитно-резонансная томография — метод диагностики, который характеризуется наличием обширного списка ограничений.

Однако важно подчеркнуть, что все противопоказания объективны и оправданы в целях сохранения здоровья обследуемого человека.

Перед прохождением диагностики важно оставаться откровенным со специалистом и чётко следовать рекомендациям врача в момент подготовки к МРТ-диагностике и в процессе сканирования.

Видео

Магнитно-резонансная томография – это один из самых достоверных способов, который позволяет выяснить причину ухудшения состояния человека, а также поставить точный диагноз. Брюшная полость – это то место, где располагается большинство жизненно важных органов человека. И именно поэтому магнитно-резонансная томография брюшной полости проводится чаще всего.

Характеристика метода МРТ

МРТ – это очень сложный метод диагностики, который дает очень точный результат. Одним из главных преимуществ этого способа является то, что человек не подвергается никакому излучению, его, можно сказать, просто сканируют.

Для того чтобы провести качественное исследование, необходима очень хорошая аппаратура, которая должна быть намного лучше той, при помощи которой проводят МРТ других органов человека. Это необходимо потому, что в брюшной полости находится множество органов, каждый из которых различается как по строению, так и по структуре.

Какие проблемы можно обнаружить во время МРТ:

1. Опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные.
2. Определить примерный размер и структуру опухоли, если она была обнаружена.
3. Жидкость в брюшном пространстве.
4. Кровотечения, которые могут быть по различным причинам, начиная от травмы, заканчивая другими повреждениями органов.
5. Изменение структуры некоторых органов.

МРТ назначают не так часто, потому что процедура это довольно дорогая, и не во всех клиниках и больницах она делается бесплатно.

Когда назначают МРТ?

Обычно, проведение этого обследования назначают в тех случаях, когда необходимо точно узнать о состоянии органов, а также имеются подозрения на какую-то определенную болезнь.

• У человека подозревается развитие злокачественной опухоли.
• Результаты ультразвукового исследования не дали точного результата, или же картина была не полная.
• Необходимо более детально рассмотреть тот или иной орган, или же изучить его структуру в том случае, если имеются подозрения на ее изменение.
• Необходимо выяснить точный очаг воспалительного процесса.
• Человека мучают боли, причину которых не удается установить при помощи других исследований.
• Была получена серьезная травма, которая могла повредить один из органов брюшной полости.

Магнитно-резонансная томография с контрастом также позволяет выявить даже самые маленькие опухоли в организме человека, что очень положительно влияет на дальнейший процесс лечения. Дать направление на эту процедуру может только врач, так как должно быть четкие показания для ее проведения.

Кому необходимо проходить МРТ

Выше были перечислены случаи, когда доктора могут назначить обследования. Но также есть ряд заболеваний, имея которые человек должен периодически делать МРТ брюшной полости для того чтобы можно было контролировать его состояние:

1. Если имеются или имелись какие-то повреждения органов брюшной полости.
2. Если у человека имеются врожденные или приобретенные аномалии в строении таких органов, как селезенка и печень.
3. Если имеется такое заболевание, как панкреатит.
4. Если периодически бывают случаи скопления жидкости в брюшной полости.
5. Если происходит воспалительный процесс, который не удается контролировать.
6. Если наблюдаются патологические изменения в структуре тканей печени.

Также, рекомендуется делать томографию тем, у кого в ближайшее время планируется хирургическое вмешательство. Это делается для того чтобы узнать точное состояние органов, и при необходимости изменить стратегию и план проведения операции.

Какие органы обследуют?

Прежде всего, стоит отметить, что при помощи МРТ этой области можно исследовать такие органы, как:

• Печень
• Поджелудочная железа
• Желчевыводящие пути
• Селезенку
• Органы пищеварительного тракта
• Кишечник
• Почки

К тому же, на контрастном МРТ будут отчетливо видны лимфатические узлы, структура сосудов и т.д., что позволяет увидеть более точную картину.

МРТ брюшной полости отличается высокой чувствительностью к состоянию мягких тканей. Наиболее удобны для изучения почки и печень – они имеют наибольшую плотность. Их структура в норме однородная, если это не так – это признак патологии. Селезенка, напротив, менее плотная, чем окружающие ее ткани, и также однородная, поэтому ее изменения хорошо видны. Также видны патологии петель кишечника, желудка, при МРТ с контрастом – сосудистые патологии.

Больше информации о МРТ брюшной полости можно узнать из видео:

Противопоказания для МРТ брюшной полости

Несмотря на то, что процедура считается относительно безопасной, существует ряд противопоказаний, когда томография не может быть проведена:

1. Если у человека имеются в теле металлические предметы, которые способны притягиваться магнитом. Так, например, эти пластины вставляются при сложных переломах, когда срастить кость по-другому не получается.
2. Если у человека стоит кардиостимулятор, который может просто перестать работать во время обследования.

Также, есть ряд факторов, на основании которых специалист может отложить обследование, или же выбрать какой-то другой путь.

К таким факторам можно отнести:

• Боль, при которой человеку тяжело долго находится в лежачем положении
• Боязнь замкнутого пространства. При такой проблеме очень часто требуется постоянное присутствие другого человека в процессе проведения МРТ, так как у пациента может случиться приступ паники и сердце может дать сбой
• Сбои в работе почек, почечная недостаточность.
• Беременность, а также период кормления ребенка грудью.
• Избыточный вес, а именно масса тела больше 130 килограмм.
• Возраст до 14 лет
• Наличие такого заболевания, как сахарный диабет

Перед тем как провести МРТ с человеком обсуждаются его все индивидуальные особенности, и если обследование жизненно необходимо, то будут подбираться не только альтернативные варианты, но также и проводится моральная и физическая подготовка к процедуре.

Подготовка к МРТ брюшной полости

Очень часто МРТ назначают спонтанно, и сделать его нужно в самом сроком времени. В этом случае, конечно же, не идет речи ни о какой подготовке.

Но если же процедура назначается заранее, то стоит соблюсти некоторые правила, которые помогут создать лучший обзор:

1. Пациенту необходимо взять с собой все свои медицинские карты, справки, результаты предыдущих исследований, при помощи которых врач сможет более точно описать увиденную картину, а также сделать акцент именно на ту область, где находится предполагаемая проблема
2. Рекомендуется за день до МРТ убрать из рациона те продукты, которые способны вызвать повышенное газообразование. К таковым можно отнести фрукты, газировку, капусту в любом виде, кисломолочные продукты, некоторые сорта хлеба и т.д.
3. Для того чтобы убрать имеющиеся газы, а также исключить их появление, необходимо принять активированный уголь из расчета две таблетки на каждые десять килограмм веса, или же воспользоваться Эспумизаном, которые обладает отличными ветрогонными свойствами
4. Нельзя принимать пищу за шесть часов до исследования. К тому же, последний прием пищи должен быть легким, например, салат или каша.
5. За час до процедуры лучше выпить две таблетки Дротаверина (Но-шпы) для того чтобы убрать мышечные спазмы
6. Необходимо снять все украшения, так как золото, серебро и т.д., так как результаты исследования могут свестись к нулю.

В чем разница между КТ и МРТ можно узнать из видео:

Перед самим МРТ лучше сходить в туалет, так как процедура длиться минимум час, а в некоторых случаях может и занять намного дольше времени. Все будет зависеть не только от опытности врача, но и исследуемой области.

Как уже было сказано выше, во время томографии человек не подвергается никакому вредному излучению, что делает эту процедуру практически безопасной.

Главное преимущество МРТ состоит в том, что врачу становится видна полная картина состояния внутренних органов человека.

На снимках можно увидеть изменения в структуре тканей, в строении органов, а также обнаружить даже самую маленькую опухоль, которая может быть смертельно опасна.

Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости – это очень важное обследование, которое дает шанс врачам поставить правильный диагноз и вовремя обнаружить серьезные проблемы. Именно поэтому не стоит оказывать сопротивление и не посещать процедуру, так как от этого может зависеть ваша жизнь!

Сколько стоит процедура?

МРТ сложно назвать дешевой процедурой, поэтому оно выполняется не настолько часто, как могло бы. Стоимость томографии в Москве составляет от 5000р, в регионах она не намного ниже. На этот параметр могут влиять уровень квалификации специалиста, качество оборудования и престижность клиники.

Как часто и вредно ли делать МРТ?

Ограничений на частоту проведения исследования не устанавливается. В отличие от КТ и других рентгенологических обследований, при МРТ не происходит накопления дозы радиации, поэтому такая процедура не учитывается в листе рентгенологических нагрузок.

Ограничения связаны с удобством пациента – во время процедуры приходится лежать неподвижно, и она занимает много времени. Цена тоже имеет значения – делать МРТ слишком часто не получится.

Метод МРТ основан на использовании электромагнитных излучений. В большинстве своем они безвредны для человеческого организма, поэтому делать МРТ полностью безопасно для здоровья. Но так происходит не всегда – есть ситуации, когда делать МРТ опасно:

• Беременность – вред или польза МРТ для малыша не установлены, поэтому подвергать плод излучению противопоказано;
• Наличие кардиостимулятора или инсулиновой помпы – магнитные излучения могут нарушить работу подобных устройств.

Когда и для чего применяют контрастное вещество?

Контраст – это препарат на основе йода, который вводят в вену. Он биохимически инертен, т.е. не вступает ни в какие реакции с белками крови и другими веществами в организме.

Контрастные вещества поглощают электромагнитные лучи сильнее, чем мягкие ткани организма, и позволяют сделать более заметными те области, которые обычно «выпадают» из поля зрения. Чаще всего контраст используют для выявления патологий сосудов.

Что может выявить обследование?

МРТ выявляет большинство патологий органов брюшной полости. Почти все патологические процессы сопровождаются изменением структуры тканей, поэтому диагноз, поставленный с помощью МРТ, будет довольно точным.

Патологии, выявляемые на МРТ:

• Воспалительные процессы.
• Анатомические деформации органов.
• Накопление жидкости.
• Сосудистые аномалии.
• Опухоли.

Процедура позволяет с высокой точностью отличить доброкачественные опухоли от злокачественных – раковые новообразования имеют более обильное кровоснабжение.

Преимущества и недостатки метода

Преимущества МРТ:

• Безопасность.
• Информативность.
• Возможность провести несколько процедур для контроля эффективности лечения.
• Высокая точность, возможность построения трехмерного изображения.

Недостатков гораздо меньше – у процедуры есть противопоказания, она стоит достаточно много, а на контрастное вещество возможна аллергия.

МРТ и КТ брюшной полости — в чем разница и что лучше?

Оба этих обследования позволяют представить трехмерную картину органов брюшной полости, но принцип действия у них разный. КТ задействует рентгеновские лучи, МРТ – магнитные волны.

В результате КТ лучше «видит» структуру костей (позвоночника, ребер, тазовых костей), а также наиболее плотных органов – печени и почек. МРТ более четко дифференцирует структуру мягк?