Массаж при плоскостопии показания и противопоказания
Плоскостопие – патологическое изменение формы стопы, которое характеризуется опущением продольного и поперечного сводов. В статье мы разберем массаж стопы при плоскостопии.
Плоскостопие
Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) плоскостопие обозначается кодом M21.4
Что такое плоскостопие?
Врожденное плоскостопие встречается в сочетании с другими пороками примерно в 50 процентов всех случаев.
Существует два основных типа плоскостопия:
- продольное, возникающее в результате уменьшения медиального свода стопы;
- поперечное, появляющееся в результате уменьшения поперечной дуги переднего отдела стопы.
Основной причиной плоскостопия является нарушение работы мышц, которые удерживают свод стопы. Большие статические и динамические нагрузки также способствуют недостаточности, особенно если существует слабость связок и суставных капсул. А также важную роль в патогенезе играет неправильная обувь и избыточная масса тела. Плоскостопие может быть, как врожденным, так и приобретенным. Заболевание приводит к образованию хронического воспаления сустава и связок стопы, отечности и болезненности, что мешает нормальной жизни пациента.
У детей и подростков начинают лечение упражнениями без применения ортопедических средств. Рекомендуется выполнять упражнения для ног, ходить босиком и носить подходящую обувь с мягкой подошвой.
У взрослых важно физиотерапевтическое укрепление мышц голени и стопы. Стельки предписываются в тяжелых случаях. В некоторых случаях может быть назначено оперативное вмешательство.
Методы лечения зависят от следующих факторов:
- этиологии недуга;
- возраста пациента;
- характеристик деформации;
- наличия связанных патологий в нижних конечностях.
Чаще всего назначают консервативное лечение. В запущенных случаях применяют хирургические методы. Ходьба босиком на пляжном песке способствует существенному улучшению состояния стопы. Исследование, проведенное в Индии с большой группой детей, которые ходили босиком, показало, что у таких детей был намного ниже риск развития плоскостопия.
Дискомфорт, вызванный плоской ногой, может быть уменьшен за счет использования стельки в обуви, которые могут быть жесткими (вкладыш для ног) или мягкими из различных материалов.
Плоские ноги также могут развиваться у взрослых в результате травм, болезней, необычных или длительных нагрузок на ноге. Иногда плоскостопие – нормальный процесс старения. Заболевание также могут развиваться у беременных женщин в результате временных изменений, продуктов распада эластина и других причин. Если патология развивается во время взрослой жизни, заболевание может стать неизлечимым. Мышечная тренировка стопы, хотя и полезна в целом, но в большинстве случаев не приносит пользу взрослым пациентам. Только в фазе роста есть шанс исправить патологию.
Цель массажных процедур
Специальная ортопедическая обувь может снять неблагоприятные симптомы патологии. Используя натуральные и эластичные материалы, можно существенно предотвратить развитие плоскостопия. Медицинская страховка покрывает большую часть расходов. Нужно только произвести дополнительную оплату.
Ортопедические стельки также могут помочь облегчить и остановить прогрессирование деформации стопы. После медицинского диагноза, который может включать в себя анализ походки и бега, врач назначает лечение. Коррекционные подушечки даже способны уменьшить незначительные деформации ног. Они удерживают ногу в форме и стимулируют целевые точки давления, что способствует наращиванию мышц в ноге. Мягкие вкладыши помогают максимизировать поглощение удара и, таким образом, избегать чувствительности к давлению.
Стельки можно вкладывать в повседневную обувь. Они помогают добиться хороших результатов в течение короткого времени при выраженном плоскостопии у детей. Однако, они должны быть заменены через некоторое время по мере истечения срока годности.
Прогулка по лугу или песку усиливает мышцы ног и способствует кровообращению. Прогулка по грязи также может помочь пациентам с плоскостопием.
Небольшая программа для упражнений на ногах помогает укрепить мышцы ног и удерживать соединительную ткань эластичной. Пациент может работать с теннисным мячом или резиновым мячиком, который требуется сжимать ногой.
Мышцы
Техника массажа
С помощью рук массажист разрабатывает кожу, мышцы и соединительную ткань, чтобы улучшить кровообращение и функцию стопы. Массаж также служит для облегчения или устранения контрактур и мышечного напряжения.
Маневры лечебного массажа направлены на восстановление и физическую реабилитацию патологических процессов или травм. Что касается последнего, следует отметить, что в тот момент, когда массаж обеспечивает расслабление и самочувствие, он помогает восстанавливать и поддерживать здоровье.
Массажист
Профессиональное использование массажа для лечения требует определенного понимания анатомии и физиологии человека, а также знаний о его показаниях и особенно противопоказаниях. Важно понимать, что при плоскостопии массаж неэффективен и не применяется в клинической практике.
Массажист должен ознакомится с историей болезни и провести осмотр, поскольку в некоторых случаях нельзя выполнять массаж у взрослых пациентов.
Когда терапевт лечит людей, страдающих от травмы или болезни, они должны связаться с лечащим врачом пациента, чтобы следовать их указаниям. Физиотерапевты, врачи, массажисты, хиропрактики – специалисты, которые выполняют массаж в различных формах. Лечение массажем должно выполняться по медицинскому назначению аккредитованным персоналом, то есть физиотерапевтом.
Лимфодрежнажная процедура является формой массажа, который благоприятствует функционированию лимфатической системы. Неизвестно, оказывает ли он прямое влияние на иммунную систему, но есть свидетельства того, как люди с иммунодефицитом чувствовали себя значительно лучше после процедуры.
Специалист должен хорошо знать анатомию тела, чтобы перемещать лимфу к здоровым лимфатическим местам, которая по какой-либо патологической причине застаивается. Без специальной подготовки запрещено выполнять процедуру.
Противопоказания
Наиболее важные противопоказания к проведению массажа перечислены ниже:
- синяки;
- острые заболевания – лихорадка, тошнота, язвенная болезнь желудка;
- метаболические заболевания;
- фиброз и дегенеративные мышечные заболевания;
- острые ревматические заболевания;
- инфекционные или опухолевые заболевания;
- воспалительные процессы бактериального происхождения;
- проблемы с почками в острой фазе;
- разрыв мышц, оболочек, сухожилий, связок;
- недавние травмы и хирургическое лечение;
- заболевания нервной системы: поражения пирамидального тракта.
Массаж
Совет! В домашних условиях заниматься лечебной физкультурой (ЛФК) или осуществлять массирование стопы не рекомендуется. Процедуры разрешено выполнять только квалифицированному специалисту. Неправильное выполнение массажа может привести к различным осложнениям.
Мы достаточно часто слышим о плоскостопии. Но, к сожалению, по незнанию, не всегда придаём этой проблеме должный статус. В связи с этим, патологический процесс опорно-двигательного аппарата лишь усугубляется, и развиваются осложнения.
Отсутствие лечения приводит к возникновению мозолей и пяточных шпор, росту косточек у основания большого пальца ноги, отёчности нижних конечностей, синдрому «тяжёлых ног», возникновению боли, последующей деформации ступней и коленных суставов, могут даже образоваться межпозвоночные грыжи.
Что же это за заболевание – плоскостопие? Как его своевременно обнаружить? И если оно есть, то, какие существуют эффективные методы борьбы с ним?
Плоскостопие – трансформация формы стопы, особенность которой заключается в опущении продольного и поперечного сводов. Соответственно различают два основных вида патологии:
- продольное (уплощение продольного свода ступни);
- поперечное (распластанность переднего отдела ступни).
Плоскостопие бывает врождённым и приобретённым. Врождённое, в большинстве клинических случаев, диагностируется вместе с плосковальгусной стопой. А она является следствием нарушения в развитии структуры данной части тела еще во внутриутробном периоде.
Мнение эксперта
Самый распространённый фактор способствующий возникновению приобретённого плоскостопия – слабость связочного и мышечного аппарата. Эта причина является в 80% случаев основным фактором развития патологии.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Существуют и другие факторы:
- посттравматические и постоперационные осложнения;
- сбои в фосфорно-кальциевом обмене;
- ношение некачественной и неудобной обуви;
- возрастные изменения;
- характер профессиональной деятельности;
- избыточная масса тела;
- полиомиелит, рахит и др.
Лечение плоскостопия проводится комплексно: массажем, лечебной гимнастикой, внесением изменений в образ жизни, ношением ортопедических стелек и специальной или правильно подобранной обуви. Некоторые стадии заболевания требуют оперативного вмешательства. Терапевтические методы назначаются сугубо индивидуально, их выбор зависит от степени болезни и её динамики. Исходя из этого, оно может производиться в домашних условиях или стационарно.
В нашей статье мы рассмотрим массаж ступней, как один из действенных терапевтических методов при плоскостопии. Узнаем, подходит ли данная процедура для профилактики плоскостопия у детей и взрослых? И как проводить массаж в домашних условиях?
Массаж при плоскостопии: польза и противопоказания
Прежде всего, стоит разобраться в особенностях физиотерапевтической процедуры. Массаж ног и стоп полезен не только при основных видах плоскостопия и в случае их комбинации (продольно-поперечном), но и при вальгусном плоскостопии, косолапости у детей и взрослых.
Данный метод лечения позволяет:
- укрепить мышечную ткань и надлежащим образом сформировать своды стопы;
- восстановить функции ступней;
- остановить деформацию костной ткани;
- улучшить кровообращение в дистальном участке конечности;
- нормализовать процесс метаболизма и клеточного питания мышц и связок;
- повысить гибкость суставов.
Даже если основным показанием для массажа ног и ступней послужило плоскостопие, делать массаж будет полезно для всего организма в целом. Ведь на человеческих ступнях расположено более 70 тысяч нервных окончаний, являющихся проекциями человеческих органов. И осуществляя массаж для лечения плоскостопия можно активизировать иммунитет, и улучшить состояние здоровья. Поэтому ответ на вопрос помогает ли процедура массажа при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, будет звучать, как «да, и не только».
Всегда ли массаж будет помогать, не может ли он навредить? Так как массаж – это физиотерапевтическая процедура, то он, конечно, имеет противопоказания к применению. О наличии них у пациента, обязательно должен проинформировать лечащий врач. В таком случае, он подберёт альтернативную терапевтическую методику. Для массажа при плоскостопии есть следующие противопоказания:
- лихорадочные состояния;
- кровотечения и кровоизлияния;
- острый остеомиелит;
- злокачественные новообразования;
- увеличение лимфоузлов;
- поражение костной ткани нижней конечности;
- туберкулёз;
- психологические расстройства личности.
Есть состояния требующие консультации со специалистом. Это беременность, сахарный диабет и варикозная болезнь вен.
Техника массажа при плоскостопии
Массаж при плоскостопии, как и любая процедура, имеет особенности техники выполнения. Специфика заключена в неразрывной связи между этой процедурой и массажем спины.
!
При плоскостопии для более значительного и скорейшего эффекта сочетают массирование нижних конечностей и поясничного отдела.
В зоне позвоночника начинается иннервация ног, поэтому массажные действия начинаются именно с поясничного отдела, затем массажист поочерёдно прорабатывает области бёдер, голеней и только потом уже ступней.
Существует много техник, по которым осуществляется массаж ног при плоскостопии (как продольном, так и поперечном). Но, как правило, основными являются следующие:
- в первую очередь прорабатываются икроножные мышцы, затем ахиллово сухожилие, голеностоп и подошва. Затем начинается повторная проработка всех зон по восходящей линии;
- общее подготовительное массирование начинается с области коленного сустава, затем постепенно прорабатываются все зоны внешней стороны конечности, включая пальцы. Особое внимание уделяется голеностопу – сначала внешней, затем внутренней его сторонам. После начинаются манипуляции с подошвой. Конечная точка массажа ног – возвышенность у большого пальца ноги.
При диагнозе плоскостопие, лечебный массаж будет содержать такие массажные движения, как:
- растирание: кругообразное, прямолинейное и спиралевидное;
- выжимание: клювовидное и поперечное;
- поглаживание: прямолинейное и попеременное;
- сдавливание стоп;
- разминание: кругообразное, комбинированное, двойное кольцевое и ординарное.
Кроме того, массаж ног при плоскостопии должен включать в себя корригирующие упражнения. Это комплекс упражнений, создающих пассивную и активную нагрузку на конечность, которая позволяет исправлять дефекты:
- сгибание/разгибание всей конечности;
- сдвигание/раздвигание пальцев;
- вращение стоп.
!
Осуществляя массаж не только при плоскостопии и вальгусе, но и по другим показаниям, важно учитывать частоту сеансов.
Как часто его необходимо делать? Лечебный курс составляет в среднем от 10 до 12 процедур по четверть часа каждая. Проводить их необходимо через день. Точное количество сеансов и их длительность определяет специалист руководствуясь степенью заболевания и клинико-морфологическими особенностями пациента.
ЛФК и массаж при плоскостопии у детей
Особое значение имеет детский массаж при плоскостопии. Когда с недугом сталкивается взрослый человек, то абсолютное излечение вряд ли возможно, так как патологическая деформация уже произошла. В данном случае всё направлено на остановку прогрессирования заболевания. Если же плоскостопие диагностируется у детей, то такое лечение, как массаж, даёт немалые шансы на полное избавление от патологии. Суставы, связки, костная и мышечная ткань в детском возрасте только формируются и массаж, как метод лечения и профилактики плоскостопия, весьма действенен.
Наличие патологии стоп выявляется у детей в возрасте 5-6 лет. К этому возрасту окончательно формируются ступни и можно достоверно поставить диагноз. Поэтому массаж, как терапевтическая мера при плоскостопии, назначается ребенку, не ранее 6 лет. В подавляющем количестве клинических случаев, лечение имеет комплексный подход. В соответствии ним, массаж и гимнастика при плоскостопии позволяют добиться максимально положительного результата. Детям лечебная гимнастика нравится. Врач-физиотерапевт старается построить оздоровительный процесс таким образом, чтобы они напоминали игру. В процессе занятий дети лазают по шведской стенке, ходят на носочках и пятках, на обеих сторонах ступни, поднимают пальцами ног различные предметы и пр.
Как и массаж, так и ЛФК, при плоскостопии назначает детский врач-ортопед.
!
Важно наблюдаться у специалиста и не пропускать осмотры, чтобы он мог своевременно обнаружить проблему и назначить лечение.
В каждый из обязательных осмотров (при рождении, в 3 и 6 месяцев, 1 и 3 года), ортопед исключает или подтверждает заболевания скелета, оценивает правильность и объем движений, исследует состояние ступней. В дальнейшем специалист тщательно оценивает, то какой изгиб имеет позвоночный столб и насколько он правилен. Нередко уже в школьном возрасте врач назначает детям массаж при плоскостопии и сколиозе одновременно.
Массаж при варусе или вальгусе, при продольном/поперечном плоскостопии и комбинированном (2 степени), следует выполнять в стационаре. При вальгусных («Х»-образных) и варусных («О»-образных) ногах, у детей возникает деформация суставов, поэтому лечение должно проводиться крайне бережно, чтобы не ощущалось боли. Желательно, чтобы это был профессиональный массаж ног и чем раньше, тем лучше для ребенка. Массаж при плоскостопии 1 степени, а также для его профилактики, можно осуществлять в домашних условиях. Предварительно следует получить рекомендации у специалиста о том, как правильно делать массаж ног при плоскостопии ребенку. Почерпнуть информацию можно и из книги про массаж при плоскостопии. Если некогда читать, можно обратиться к видеороликам на просторах интернет.
Массаж при плоскостопии у взрослых в домашних условиях
В случае если требуется профилактика или патология имеет начальную стадию, но нет возможности посещать массажный кабинет, полезно практиковать массаж при плоскостопии самостоятельно. Набор массажных движений будет такой: поглаживание, разминание, растирание и поколачивание. Осуществлять массаж стопы при плоскостопии дома можно мануально и с помощью спецприспособлений. Например, ортопедические массажные коврики из различных материалов, балансиры, игольчатые шарики, деревянные ручные массажёры и пр. Дополнительное положительное терапевтическое действие даст использование венотонизирующего средства. Уделив 5 минут на массаж икроножных мышц (зону частого проявления варикозных вен) используя «НОРМАВЕН®» крем для ног, можно снизить риск возникновения сосудистой патологии. Ведь плоскостопие служит одной из причин развития варикозного расширения вен.
Видео: упражнения при плоскостопии
Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник —
доктор Евдокименко
Источники:
Красикова, А. С. Профилактика лечения плоскостопия: учеб. пособие для вузов — М.: Медицина, 2002.
Аранович С.Н. Массаж: восстановление и поддержание спортивной работоспособности. – М. Физкультура и спорт. 1990
Губерт К.Д. Гимнастика и массаж в раннем возрасте: пособие для воспитателя / К.Д. Губерт, М.Г. Рысс. М., 1981.
Белая Н. А. Руководство по лечебному массажу. М., 1994.
Фокин В. Н. Массаж и другие методы лечения. М., 2004.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.