Массаж в физиотерапии противопоказания

Допустимость проведения массажа зависит от отсутствия противопоказаний, которые делятся на абсолютные и временные. Первый вид включает список заболеваний, при которых назначать лечебную процедуру нельзя ни в каком виде. Временные противопоказания к массажу — ограничительные условия, которые автоматически снимаются после избавления от патологического явления в организме. Существуют также локальные противопоказания, которые допускают воздействие на мышцы, но только не на определенных участках тела.
Временные противопоказания к массажу
В некоторых ситуациях пациенту не требуется полностью отказываться от массажа, достаточно перенести сеанс на более благоприятное время. Это касается следующих случаев: болезни кожи, в том числе аллергические и грибковые проявления. Кровотечения и повышенная температура тела, нестабильность артериального давления и сердечные боли. Инфекционные заболевания в стадии обострения.
Нельзя также посещать массажный кабинет, если есть носовое кровотечение, а после перенесенных ОРВИ и гриппа необходимо выждать около 3 дней, чтобы организм смог полностью восстановиться. Алкогольное опьянение — другое временное противопоказание к лечебному массажу, который не только становится неэффективным (из-за сниженного гуморального ответа), но и приводит к атипичной сосудистой реакции (возникает риск резкого перепада давления).
Предупреждение. Идти на сеанс массажа следует через 1,5 часа после приема пищи.
Абсолютные противопоказания
Усиление кровоснабжения и отток лимфы не входят в список полезных изменений в организме, если диагностированы эти противопоказания.
Табу на массаж:
- Грипп, ОРВИ, ангина;
- Острые воспалительные процессые;
- Болезни крови, кровотечения и склонность к ним;
- Новообразования и опухоли;
- Гнойные процессы любой локализации;
- Гангрена;
- Цинга;
- Трофические язвы, остеомиелит;
- Аневризма аорты и сердца;
- Острая ишемия миокарда;
- При любых острых воспалениях кровеносных и лимфатических сосудов, тромбозов, тромбофлебитах;
- Легочно-сердечная недостаточность третий степени;
- В период гипер- и гипотонических кризов;
- Заболевания органов брюшной полости с наклонностью к кровотечениям;
- Почечная и печеночная недостаточность;
- Венерические заболевания;
- Активная фаза менструального цикла (т.е. первые несколько дней);
- Беременность;
- Психические заболевания с чрезмерным возбуждением и значительно измененной психикой;
- Активные формы туберкулеза.
Узнать более детальную информацию о том, какие противопоказания к массажу существуют, можно во время просмотра видео. Ознакомьтесь с авторитетным мнением, которое поможет узнать обо всех нюансах, связанных с назначением оздоровительной процедуры.
Внимание. Сеанс массажа не проводят при наличии ботокса в тканях лица.
Локальные противопоказания (определенных участков тела)
Патологические изменения, возникающие в отдельных участках тела пациента, вынуждают массажиста составлять индивидуальную схему лечебного воздействия. Чтобы не контактировать с определенными зонами, специалист делает упор на другие части тела, нередко выбирая сегментарный или даже точечный тип мышечной стимуляции.
Общие локальные противопоказания:
- Ссадины, аллергические высыпания и раны. Разминание кожных покровов, оказываемое руками, усложняет заживление повреждений и вызывает боль. Массаж допускается проводить только в местах, значительно удаленных от очага поражения (вне зависимости от причины его происхождения — грибковой, инфекционной или неясной этиологии).
- Родинки, невусы и бородавки. Массаж разрешен на участках, где родинки не выступают над поверхностью кожи (плоский тип), в то время как выпуклые образования опасно массировать из-за риска их повреждения. В список ограничений равным образом входят невусы, из которых растут волосы. Если родинок слишком много (они находятся по всему телу), то эту особенность относят уже к абсолютному противопоказанию.
- Менструальный цикл. В этот период массажист избегает воздействия на зону поясницы и живота, однако при диагностировании скудных выделения процедура, наоборот, назначается.
- Расширенные вены. При выявлении любых деформаций сосудов воздействие на них противопоказано: массаж увеличивает риск развития тромбофлебита и тромбоза.
- Татуировки. Избегать воздействия следует на недавно нанесенные татуировки, на поверхности которых заживление кожных покровов еще не завершилось.
Независимо от состояния пациента, не проводят с лечебной целью массаж в области пупка, сосков, паха и подмышек.
Локальные противопоказания при острых и хронических болезнях:
- Грыжа. Коррекция пупочной грыжи с помощью массажа допускается только у грудных детей — у взрослых она удаляется хирургически.
- Камни в желчном пузыре, печени и почках. Разминание в области живота относится к локальным противопоказаниям к проведению массажа, поскольку процедура увеличивает вероятность вывода плотных образований, которые могут повредить мочеточник, уретру или еще хуже — застрять в путях мочевыделительной системы. Выведение непроходимого камня также производится только оперативным путем.
- Заболевания молочных желез. Массирование этого участка тела строго запрещается, в том числе при мастопатии.
- Псориаз. Воспрещается воздействовать на псориатические высыпания (бляшки), а также посещать специалиста в период обострения болезни. Последствие нарушения этой рекомендации — увеличение высыпаний на теле.
- Эндоартериит. Из мест воздействия исключают стопы и область ниже колена: сужение кровеносных сосудов может привести к отмиранию тканей из-за усиления кровотока.
- Трофические язвы. Мягкий массаж допускается на ранних стадиях болезни. При склеротизации периферических сосудов воздействие на стопы с язвами равным образом не выполняется.
Избегать воздействия на отдельные участки тела также необходимо, если длительно сохраняются неприятные ощущения и появляются визуальные изменения: сосудистые «звездочки», кожное раздражение или зуд. Указанные симптомы могут указывать на возникновение болезни, о которой пациент еще не знает. Наличие внутриматочной спирали не является противопоказанием для прохождения курса массажа.
Это важно. Во время всего периода беременности и в течение двух месяцев после родов (или аборта) запрещается проводить массаж в области живота и поясницы. Исключение — массаж молочных желез, выполняемый с целью увеличить количество образуемого молока в послеродовой период.
Локальные противопоказания при доброкачественных опухолях
Хотя злокачественные образования отнесены к абсолютным ограничениям, но при доброкачественных опухолях часть массажных техник можно применять на теле пациента. После обнаружения новообразования репродуктивной сферы у женщин и мужчин (при аденоме простаты, миоме матки, кисте яичников) исключают любые виды мышечной стимуляции, связанные с разминанием зоны живота и поясницы. Воздействовать на стопы и шейно-воротниковую зону разрешается благодаря удаленности от места воспаления.
Локальные противопоказания сохраняются и после устранения новообразований. Тактика проведения сеанса всегда идентична: специалист массажной клиники избегает мест, где было проведено хирургическое вмешательство. Назначаться процедура может и для реабилитации, если она является частью комплексного лечения, назначаемого с целью устранения постоперационных осложнений. После удаления опухоли молочной железы у пациентов иногда диагностируется отек руки, который рекомендуется снимать методом растирания конечности по щадящей схеме воздействия.
Медицинский факт. Запрещается воздействовать на любые участки тела во время прохождения химиотерапии.
Выводы
Зная все противопоказания к массажу, пациент избегает распространенного неприятного последствия, которое можно охарактеризовать народной мудростью: «одно — лечим, другое — калечим». Предоставление подробных сведений о здоровье помогает специалисту в области массажа разработать тактику лечения на основе состояния пациента. Именно при таком подходе удается достичь благотворного результата, который и ожидает получить пациент.
Статья оказалась полезной? Поделитесь ценной информацией с теми, кому Вы желаете самого наилучшего! Будет отлично, если статья отправится в закладки — так Вы сможете быстро вернуться к ней в удобное для Вас время.
Физиотерапия – раздел клинической медицины, который изучает физиологическое и лечебное действие природных и искусственно создаваемых физических факторов на организм человека.
Физиотерапевтическую помощь в Юсуповской больнице оказывают врачи, имеющие соответствующую специализацию и квалификацию, с использованием специальной аппаратуры и оборудования ведущих мировых производителей.
Виды физиотерапии
В клинике реабилитации применяют следующие виды физиотерапевтических процедур:
- электролечение;
- электростимуляцию;
- электрофорез;
- лазерную терапию;
- магнитотерапию;
- баротерапию;
- бальнеотерапию;
- гальванотерапию;
- дарсонвализацию;
- индуктотермию;
- УВЧ и СВЧ терапию;
- УФО и криотерапию.
Процедуры проводят опытные медицинские работники, которые прошли специализацию в лучших отечественных и зарубежных физиотерапевтических лечебницах. Кабины для отпуска процедур соответствуют установленным стандартам оснащения кабинетов физиотерапии. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов.
В физиотерапии используются климатолечебные, бальнеолечебные и грязелечебные природные физические факторы. К искусственным лечебным физиотерапевтическим факторам относятся:
- электролечебные;
- светолечебные;
- магнитолечебные;
- термолечебные;
- гидролечебные;
- механолечебные;
- радиолечебные.
Физиотерапевты Юсуповской больницы проводят лечение с помощью лазеротерапии, низкочастотной лазерной терапии, диадинамотерапии, транскраниальной и трансвертебральной микрополяризации. В физиотерапии применяют следующие виды процедур: миостимуляцию, тепловое излучение и другие различные механические воздействия, криотерапию.
Физиотерапия является одним из самых безопасных методов лечения на сегодняшний день. Физиотерапевтические процедуры используют в качестве самостоятельной терапии и в совокупности с другими методами лечения. Специалисты клиники реабилитации назначают физиотерапевтическое лечение с учётом вида заболевания, стадии течения и тяжести патологического процесса, истории жизни и болезни пациента, его возраста и пола, физического и психического состояния.
Виды простейшей физиотерапии
Простейшей физиотерапией называют воздействие на организм человека с лечебной целью различных природных факторов: тепла, холода, воды, света. Горчичники – это листки плотной бумаги, покрытые тонким слоем порошка горчицы. Их применяют в качестве средства простейшей физиотерапии при наличии следующих показаний:
- трахеит;
- бронхит;
- пневмония;
- гипертонический криз;
- стенокардия.
Нельзя применять горчичники при лихорадке, заболеваниях кожи, легочном кровотечении, онкологических заболеваниях.
Грелка используется с целью местного согревания отдельных участков и всего тела, для рассасывания хронических воспалительных очагов. Грелку не применяют при болях в животе и кровотечениях, повреждениях кожи, в течение первых суток после ушиба. Особую осторожность необходимо соблюдать при использовании грелки для ослабленных и тяжёлых пациентов, больных с нарушением температурной чувствительности, так как под воздействием высокой температуры у них может возникнуть ожог.
Пузырь со льдом применяют при высокой лихорадке, кровотечениях, острых воспалительных процессах в брюшной полости, в течение первых суток после ушиба. Компресс представляет собой многослойную повязку. Компрессы бывают влажные и сухие, местные и общие. Влажные компрессы бывают холодными, согревающими, лекарственными.
Холодный компресс применяют в течение первых часов после ушиба, при лихорадке или носовом кровотечении. Согревающий компресс вызывает рассасывающий и болеутоляющий эффект. Показаниями для применения согревающего компресса являются воспаления среднего уха, суставов, ушибы. Противопоказания для постановки согревающего компресса следующие: повышение температуры тела, гнойничковые и аллергические высыпания на коже. Иногда для смачивания марли используют различные лекарственные средства. В таком случае компресс называется лекарственным.
Показания и противопоказания к применению методов физиотерапии
В Юсуповской больнице для лечения пациентов широко используют магнитотерапию и лазеротерапию. Эти методики применяют при наличии следующих показаний:
- острая пневмония;
- заболевания органов пищеварения;
- переломы;
- бронхиальная астма;
- хроническая венозная и артериальная недостаточность.
Для лечения аденоидов, остеохондроза, инфекций мочеполовой системы, цистита, патологий шейки матки, кольпита, бесплодия, уретрита и простатита используют лазеротерапию. Физиотерапевтические процедуры назначают при воспалительных заболеваниях, травматических повреждениях, моторных расстройствах желудочно-кишечного тракта, обменно-дистрофических заболеваниях, нарушениях в работе вегетативной или центральной нервной системы.
Показаниями для применения методов физиотерапии являются:
- нарушения функций суставов;
- флеботромбоз;
- желтуха;
- деформации позвоночника;
- энцефалопатии, невропатии;
- ликворная гипертензия;
- вегетососудистой дисфункция;
- корешковый синдром.
Физиотерапевтические процедуры не назначают при миелопластических, гемолитических и геморрагических синдромах. Не применяют методы физиотерапии при гипертермическом и эпилептическом синдроме. Противопоказанием к применению физиотерапевтических методов лечения является кахексия, заболевания крови, злокачественные новообразования.
Абсолютными противопоказаниями к применению методов физиотерапии являются:
- гипертермический синдром (лихорадочное состояние пациента при температуре тела выше 38° С). В этом случае в качестве физического фактора применяют холод;
- синдромы сердечной, сосудистой, дыхательной, почечной, печеночной недостаточности при декомпенсации;
- синдром кахексии.
Физиопроцедуры не выполняют пациентам с лимфаденопатией неустановленного происхождения. В настоящее время число общих противопоказаний сокращается. Физиотерапевты лечат туберкулёз при помощи внутриорганного электрофореза тубазида, электрофореза диметилсульфоксида, магнитолазерной терапии.
Методики физиотерапии в медицинской и физической реабилитации
В настоящее время широко используются в клинике реабилитации Юсуповской больницы следующие физиотерапевтические методики:
- общие (по Вермелю, четырехкамерные ванны, воротник по Щербаку, общее ультрафиолетовое облучение);
- местные (поперечные, продольные, тангенциальные (косые), очаговые, перифокальные).
- воздействия на рефлекторно-сегментарные зоны с участком метамерной иннервации;
- воздействие на зоны Захарьина-Геда.
- воздействия на биологически активные кожные точки, которые используются в иглорефлексотерапии.
При методике местного воздействия наблюдаются реакции со стороны органа, на который направлена процедура. Вовлечение в рефлекторные реакции большинства органов и систем имеет место после обширных по площади воздействий или при интенсивном воздействии физического фактора на рефлексогенные зоны органа. Физиотерапевты применяют поверхностные (кожные) и полостные (назальные, прямокишечные, влагалищные, ушные, ротовые, внутрисосудистые) методики физиотерапии.
В зависимости от плотности контакта с поверхностью тела они могут быть контактными и эфлювиальными (предусматривается воздушный зазор между электродом и телом). По технике выполнения физиотерапевтические методики бывают стабильные (электрод фиксирован) и лабильные (электрод подвижный).
Физиотерапия на Андро- Гин аппарате
К инновационным методикам физиотерапевтического лечения относится современная система физиотерапии – комплекс Андро-Гин. Аппарат позволяет использовать воздействие нескольких физических лечебных факторов:
- полупроводниковое лазерное и светодиодное излучение;
- электростимуляцию;
- магнитотерапию;
- нейростимуляцию;
- цветоритмотерапию.
Комплекс Андро-Гин предназначен для лечения:
- хронических воспалительных заболеваний предстательной железы (простатита), уретры, семенных пузырьков, осложнённых дизурическим и болевым синдромом;
- мужского бесплодия;
- нарушений эректильной функции;
- аденомы предстательной железы;
- недержания мочи.
С помощью комплекса проводят лечение хронических неспецифических воспалительных заболеваний органов малого таза, женского бесплодия, генитального инфантилизма, недержания мочи. Он используется для профилактики невынашивания беременности. Подробнее о Андро-Гин терапии в Москве, ее стоимости можно узнать интернете.
Физиотерапия при болях в спине и переломах
Большинство людей регулярно испытывают боли в спине. Остеохондроз поражает шейный и поясничный отделы позвоночника и является частой причиной временной нетрудоспособности. Существенным элементом методики лечения этого заболевания является физиотерапия. Её рассматривают как комплекс мер, направленных на снятие болевого синдрома в острый период, улучшение кровообращения и микроциркуляции в тканях, борьбу с двигательными расстройствами и дистрофическими нарушениями.
Выделяют 2 больших блока физиотерапевтических процедур для лечения болей в спине: электротерапию и лечебную физкультуру. Востребованы и различные методы массажа. В Юсуповской больнице при острой боли в спине применяют лекарственный электрофорез. Используют излучение лазера в красном и ближнем инфракрасном диапазонах.
Магнитотерапию применяют в виде постоянного или переменного магнитного поля, которое накладывают сегментарно. Магнитная и лазерная терапия применяются для снятия боли и уменьшения отёков. Их преимущество состоит в возможности местного воздействия на поражённый участок, безболезненности, возможности проведения процедур при нарушении целостности кожных покровов.
Дарсонваль – озонированные французские токи снимают нарушения микроциркуляции, используются для снятия мышечных спазмов. Фонофорез – механические ультразвуковые колебания высокой частоты – уменьшают воспалительную реакцию, осуществляют микромассаж на клеточном уровне, рассасывают рубцы, делают ткани мягкими и эластичными.
Особая роль в физиотерапевтическом лечении поражений позвоночника принадлежит лечебной физкультуре. Для преодоления распространённых двигательных стереотипов (кассира, программиста, офисного работника, проводящего значительную часть жизни в сидячем положении) используют разработанные специальные комплексы упражнений, которые развивают ослабленные мышцы и препятствуют развитию проявлений остеохондроза.
Основной целью физиотерапии при переломах является скорейшее восстановление травмированной кости и её функции без осложнений и боли. Физиотерапевтические процедуры способствуют:
- снятию болевого синдрома при «разработке» атрофированных мышц;
- устранению контрактуры (ограниченной подвижности сустава);
- ускорению срастания кости;
- активизации кровообращения в конечностях;
- восстановлению тканей (мышцы, связки);
- снятию отёчности.
Наиболее эффективными и современными физиотерапевтическими средствами, которые применяют в клинике реабилитации Юсуповской больницы при переломах, являются:
- электротерапия – направлена на снятие болевого синдрома, стимуляцию мышечной ткани и нервных окончаний;
- магнитотерапия – помогает избавиться от боли, отёков, воспаления, улучшает микроциркуляцию крови;
- лазеротерапия – обладает болеутоляющим, рассасывающим, противовоспалительным эффектом;
- электрофорез и фонофорез – неинвазивная процедура, целью которой является безболезненное введение под верхние слои дермы противовоспалительных и антибактериальных препаратов, стимулирует процесс восстановления целостности костных и мышечных тканей.
Физиотерапевтические процедуры помогают сократить период реабилитации после переломов в 2 раза и позволяют избежать осложнений. Вы можете пройти курс физиотерапии, позвонив по телефону Юсуповской больницы.
Автор
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Невролог, кандидат медицинских наук
Невролог, кандидат медицинских наук
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Физиотерапевт, кандидат медицинских наук
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно