Медицинские противопоказания для содержания в ивс
9. Порядок медицинского и санитарно-эпидемиологического
обеспечения подозреваемых и обвиняемых в ИВС
9.1. Экстренная медицинская помощь подозреваемым и обвиняемым в совершении преступлений оказывается бригадами скорой неотложной медицинской помощи муниципальных лечебно-профилактических учреждений здравоохранения.
9.2. Осуществление санитарно-эпидемиологического надзора за ИВС обеспечивают учреждения санитарно-эпидемиологической службы МВД России или на договорной основе муниципальные центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
9.3. Доставленные в ИВС для содержания лица перед размещением их по камерам опрашиваются дежурным по ИВС о состоянии их здоровья на предмет выявления нуждающихся в оказании неотложной медицинской помощи, а также осматриваются на наличие педикулеза. В случае жалоб кого-либо из них на плохое состояние здоровья или при явных признаках заболевания дежурный по ИВС обязан немедленно вызвать бригаду скорой неотложной медицинской помощи.
О результатах опроса подозреваемых и обвиняемых, заявленных при этом жалобах на состояние здоровья и характере оказанной медицинской помощи нуждавшимся производятся соответствующие записи в специальном журнале, который постоянно хранится у дежурного по ИВС (Приложение 17).
Не разрешается содержать в ИВС лиц с признаками острого психического, инфекционного и других острых заболеваний, требующих неотложной медицинской помощи.
При получении подозреваемым или обвиняемым телесных повреждений его медицинское освидетельствование производится медицинскими работниками муниципальных учреждений здравоохранения безотлагательно. Результаты медицинского освидетельствования фиксируются в установленном порядке и сообщаются пострадавшему. По решению начальника ИВС либо лица или органа, в производстве которого находится уголовное дело, или по ходатайству подозреваемого и обвиняемого либо его защитника медицинское освидетельствование производится работниками других медицинских учреждений.
В случае оказания лицу, содержащемуся в ИВС, медицинской или психиатрической помощи на месте медицинский работник оставляет в ИВС справку с указанием: номера вызова, Ф.И.О. врача, результатов осмотра и примененных медицинских средств (лекарств). Данная справка приобщается к личному делу.
Отказ в проведении такого освидетельствования может быть обжалован надзирающему прокурору.
9.4. Если по заключению медицинского работника или бригады скорой неотложной медицинской помощи подозреваемый или обвиняемый нуждается в стационарном лечении, он направляется в соответствующее лечебно-профилактическое муниципальное учреждение здравоохранения. Охрана их организуется в соответствии с правилами, установленными Наставлением по содержанию, охране и конвоированию подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений.
9.5. В случае тяжкого заболевания либо смерти содержащегося в ИВС лица администрация ИВС незамедлительно сообщает об этом его близким родственникам и прокурору, который по своей инициативе или заявлению родственников заболевшего либо умершего может проводить проверку по данному факту. Тело умершего после патолого — анатомического исследования, а также производства действий, предусмотренных Уголовно-процессуальным кодексом РСФСР, передается лицам, его востребовавшим. Захоронение умершего, тело которого не востребовано, осуществляется за счет государства.
9.6. Медикаменты, назначаемые медицинскими работниками подозреваемым и обвиняемым, хранятся у дежурного по ИВС и принимаются больным только в его присутствии.
9.7. В каждом ИВС должна быть универсальная медицинская аптечка. Состав ее медицинских препаратов определяется медицинской службой МВД — УВД и пополняется ими по мере расходования.
9.8. Действия сотрудников ИВС по оказанию первой доврачебной помощи подозреваемым и обвиняемым, получившим травмы, пытавшимся покончить жизнь самоубийством (путем повешения, вскрытия вен, отравлений и т.д.), осуществляются по правилам, изложенным в пунктах 10.1 — 10.10 настоящих Правил.
9.9. Доставленные для содержания в ИВС лица подвергаются санитарной обработке. В дальнейшей санитарная обработка содержащихся под стражей проводится не реже одного раза в семь дней.
При обнаружении педикулеза начальник ИВС (дежурный) немедленно обязан поставить об этом в известность центры санитарно — эпидемиологического надзора и в дальнейшем оказывать им содействие в осуществлении соответствующих санитарно-дезинфекционных мероприятий.
9.10. В ИВС ежедневно проводится влажная уборка камер и других помещений с применением дезинфицирующих средств, а в помещениях для подогрева пищи, после каждой раздачи пищи.
Генеральная уборка проводится во всех помещениях ИВС не реже 1 раза в месяц.
9.11. Доставка пищи для подозреваемых и обвиняемых осуществляется дежурным нарядом ИВС. Содержащиеся в ИВС лица принимают пищу в камерах. Обработка и мытье посуды производится с обязательным применением моющих и дезинфицирующих средств в комнате для подогрева пищи.
9.12. В комнате для подогрева пищи ИВС должен быть закрывающийся крышкой бачок с кипяченой водой, которая передается в камеры в кружках индивидуально каждому подозреваемому или обвиняемому.
9.13. Результаты обследования санитарного состояния ИВС с внесением конкретных предложений по устранению недостатков отмечаются работниками центров санитарно-эпидемиологического надзора в специальном журнале (Приложение 18).
В начале ноября директор ФСИН России Александр Калашников поручил подготовить единый перечень заболеваний, препятствующих нахождению в СИЗО и колониях. По словам главы ФСИН, сегодня существует два действующих постановления правительства — об освобождении человека из СИЗО и из мест лишения свободы в связи с наличием тяжких заболеваний, однако эти два документа содержат разные перечни заболеваний. По поручению Калашникова будет подготовлен новый единый документ.
С какими болезнями сегодня не могут держать в СИЗО?
В январе 2011 года было принято постановление правительства РФ «О медицинском освидетельствовании подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений», которое касается лиц, которым еще не вынесен приговор. Согласно ему в перечень тяжелых заболеваний, препятствующих содержанию под стражей подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений, вошли:
1. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни:
- туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически, с явлениями дыхательной недостаточности III степени или недостаточности кровообращения НБ III степени;
- туберкулез других систем и органов при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара;
- болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), в стадии вторичных заболеваний, в 4В или 5-й стадии, при наличии стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
2. Новообразования:
- злокачественные новообразования независимо от их локализации (клинический диагноз должен быть подтвержден гистологическим исследованием первичной опухоли или метастатического очага) 4-й клинической группы (при наличии отдаленных метастазов в предтерминальном состоянии) и 2-й клинической группы с ранее выявленным, точно установленным онкологическим заболеванием, подлежащим специальным видам лечения (оперативное лечение, облучение, химиотерапия и т. д.) в стационарных условиях специализированного онкологического лечебно-профилактического учреждения;
- злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей (диагноз должен быть подтвержден морфологическим исследованием крови и (или) костного мозга, биоптата опухолевого образования или лимфоузла) при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
3. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ:
- тяжелые формы сахарного диабета при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара;
- тяжелые формы болезней щитовидной железы (при невозможности их хирургической коррекции) и других эндокринных желез при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
4. Болезни нервной системы:
- воспалительные болезни центральной нервной системы с прогрессирующим течением, сопровождающиеся выраженными явлениями очагового поражения головного мозга со стойкими нарушениями двигательных, чувствительных и вегетативно-трофических функций, приводящими к значительному ограничению жизнедеятельности и требующими длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара;
- тяжелые формы атрофических и дегенеративных болезней нервной системы с прогрессирующим течением, со стойкими нарушениями двигательных, чувствительных и вегетативно-трофических функций, приводящими к значительному ограничению жизнедеятельности и требующими длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара;
- болезни нервно-мышечного синапса и мышц с прогрессирующим течением, а также паралитические синдромы, сопровождающиеся стойкими нарушениями двигательных функций, приводящими к значительному ограничению жизнедеятельности и требующими длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
5. Болезни глаза и его придаточного аппарата:
- болезни глаз, сопровождающиеся полной слепотой.
6. Болезни системы кровообращения:
- хронические ревматические и другие болезни сердца с недостаточностью кровообращения III степени либо при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара;
- гипертензивная (гипертоническая) болезнь с недостаточностью кровообращения III степени либо при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара;
- болезни артерий с поражением магистральных и периферических сосудов нижних конечностей с клинической и патоморфологической картиной острой или хронической артериальной недостаточности IV степени, приводящей к значительному ограничению жизнедеятельности и требующей длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара;
- последствия цереброваскулярных болезней с выраженными явлениями очагового поражения головного мозга и наличием стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
7. Болезни органов дыхания:
- гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей, а также хронические болезни нижних дыхательных путей с дыхательной недостаточностью III степени либо при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
8. Болезни органов пищеварения:
- тяжелые формы болезней органов пищеварения при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара;
- болезни печени с печеночной недостаточностью III степени.
9. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани:
- тяжелые формы заболеваний костно-мышечной системы с прогрессирующим течением, выраженными и стойкими нарушениями функции органов и систем, приводящими к значительному ограничению жизнедеятельности и требующими длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
10. Болезни мочеполовой системы:
- заболевания почек и мочевыводящих путей, а также осложнения других заболеваний, требующие проведения регулярной экстракорпоральной детоксикации;
- заболевания почек и мочевыводящих путей при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
11. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин:
- анатомические дефекты (ампутации), возникшие вследствие заболевания или травмы, приводящие к значительным ограничениям жизнедеятельности, требующие постоянного медицинского сопровождения.
Также в перечень заболеваний, с которыми не могут держать в СИЗО, входит хроническая лучевая болезнь IV степени (при наличии стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара).
С какими болезнями сегодня не могут держать в колонии?
В феврале 2004 года было принято постановление правительства РФ «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью». Документ позволяет освобождать осужденного, чей приговор вступил в силу, от наказания в местах лишения свободы при наличии ряда заболеваний.
1. Инфекционные болезни:
- туберкулез органов дыхания, хроническое течение, излечение которого не может быть достигнуто никакими методами;
- прогрессирующий деструктивный туберкулез позвоночника, крупных костей и суставов со стойким нарушением функции;
- туберкулез почек с развитием хронической почечной недостаточности в терминальной стадии;
- туберкулез органов брюшной полости с тотальным поражением висцеральной и париетальной брюшины, со спаечным процессом и нарушением проходимости кишечника с явлениями кахексии (крайнего истощения организма);
- туберкулез мозговых оболочек и центральной нервной системы;
- нейросифилис;
- болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека в стадии вторичных заболеваний в фазе прогрессирования и терминальной стадии.
2. Новообразования:
- различные формы злокачественных новообразований независимо от их локализации при наличии местно-распространенной опухоли, сдавливающей окружающие органы и структуры или врастающей в окружающие органы и структуры, не подлежащей радикальному лечению, или при наличии отдаленных метастазов;
- объемные образования головного и спинного мозга;
- лимфангиолейомиоматоз легких с дыхательной недостаточностью III степени.
3. Болезни крови:
- апластическая анемия;
- агранулоцитоз.
4. Болезни эндокринной системы:
- сахарный диабет, тяжелая форма, с множественными осложнениями;
- сахарный диабет, тяжелая форма, с диабетической препролиферативной или пролиферативной ретинопатией;
- сахарный диабет, тяжелая форма, с кетоацидозом;
- сахарный диабет, тяжелая форма, с развитием хронической почечной недостаточности в терминальной стадии поражения почек либо хронической почечной недостаточности, при которой имеются показания к началу лечения диализом;
- сахарный диабет, тяжелая форма, с распространенной тяжелой полиневропатией;
- сахарный диабет, тяжелая форма, с тяжелыми ангиопатиями;
- хроническая надпочечниковая недостаточность, тяжелая форма;
- несахарный диабет, тяжелая форма;
- гиперпаратиреоз, тяжелая форма с почечной недостаточностью;
- синдром Иценко — Кушинга, тяжелая форма;
- гипофизарная недостаточность (болезнь Симмондса) в стадии кахексии;
- гиперфункция гипофиза с необратимыми нарушениями зрения, выраженными неврологическими и психическими нарушениями;
- тиреотоксикоз, тяжелая форма (при невозможности оперативной коррекции);
- кистозный фиброз с легочными проявлениями и дыхательной недостаточностью III степени.
5. Психические расстройства:
- хроническое и затяжное психическое расстройство с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями.
6. Болезни нервной системы:
- демиелинизирующие заболевания центральной системы;
- полиневропатии;
- системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему;
- болезнь Паркинсона с выраженным акинетико-ригидным синдромом;
- торсионная дистония, генерализованная форма;
- другие экстрапирамидные заболевания с выраженными двигательными нарушениями;
- сирингомиелия (повреждение спинного мозга с образованием в нем кист);
- сосудистая и вертеброгенная миелопатия;
- болезни нервно-мышечного синапса и мышц (миастения, миопатия);
- токсическая энцефалопатия.
7. Болезни глаза:
- полная слепота;
- выраженное снижение остроты зрения на почве стойких патологических изменений (острота зрения глаза, который лучше видит, не превышает 0,05 и не может быть корригирована);
- выраженное концентрическое сужение полей зрения обоих глаз (10 и менее градусов).
8. Болезни системы кровообращения:
- приобретенные болезни клапанов сердца, сопровождающиеся хронической сердечной недостаточностью III стадии;
- гипертоническая болезнь, вторичная артериальная гипертония, сопровождающаяся хронической сердечной недостаточностью III стадии;
- тяжелые формы ишемических болезней сердца (в том числе и со стенокардией покоя), не подлежащие хирургической коррекции, сопровождающиеся хронической сердечной недостаточностью III стадии;
- кардиомиопатии (дилатационная, гипертрофическая, рестриктивная, аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка), сопровождающиеся стойкими нарушениями сердечного ритма и проводимости, рефрактерными к проводимой терапии, наличием хронической сердечной недостаточности III стадии;
- перикардиты хронические, не подлежащие хирургической коррекции, с наличием хронической сердечной недостаточности III стадии;
- идиопатическая (первичная) легочная гипертензия, кифосколиотическая болезнь сердца, хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия и другие уточненные болезни легочных сосудов, с наличием хронической сердечной недостаточности III стадии;
- цереброваскулярные болезни с выраженными стойкими явлениями очагового поражения головного мозга (гемиплегия или параплегия, глубокие гемипарезы или парапарезы);
- поражение магистральных и периферических артерий, приведшее к развитию гангренозно-некротических и инфекционных осложнений, не поддающихся системному и местному лечению.
9. Болезни органов дыхания:
- хронические неспецифические заболевания легких с диффузным пневмосклерозом, эмфиземой легких, хроническим легочным сердцем в стадии декомпенсации, хронической дыхательной недостаточностью III степени;
- болезни диафрагмы с дыхательной недостаточностью III степени.
10. Болезни органов пищеварения:
- заболевания кишечника в стадии кахексии с выраженным синдромом нарушения всасывания и пищеварения;
- цирроз печени различной этиологии декомпенсированный (асцит, выраженная портальная гипертензия и печеночная энцефалопатия).
11. Болезни мочеполовой системы:
- болезни почек и мочевыводящих путей с хронической почечной недостаточностью в терминальной стадии либо в стадии, требующей проведения регулярной экстракорпоральной детоксикации.
12. Болезни костно-мышечной системы:
- тяжелые врожденные, приобретенные, системные, диспластические, дистрофические и дегенеративные заболевания костно-мышечной системы с выраженными функциональными нарушениями опорно-двигательного аппарата, резко нарушающие самообслуживание и требующие постоянной посторонней помощи.
13. Врожденные пороки развития:
- врожденные пороки развития системы кровообращения.
14. Травмы и другие следствия внешних причин:
- травмы центральной нервной системы с выраженными стойкими явлениями очагового поражения головного мозга (гемиплегия или параплегия, глубокие гемипарезы или парапарезы;
- острая и хроническая лучевая болезнь крайне тяжелой степени, местные лучевые поражения (лучевые ожоги) тяжелой и крайне тяжелой степени.
Оставить
комментарий (0)