Медицинские противопоказания для суррогатной матери
Решение стать суррогатной мамой — это, пожалуй, одно из самых меняющих жизнь решений, которые только можете принять женщина. И сложность заключается не только в том, что ей предстоит вынашивать не своего ребенка, но также в том, что программа суррогатного материнства со всеми рисками и испытаниями естественной беременности, а также с возможностью дополнительных осложнений от ЭКО и юридических контрактов.
Важно, чтобы женщина серьезно относились к рискам, сопряженным с работой суррогатной матерью, прежде чем решиться около года вынашивать чужого ребенка, поддерживать тесный контакт с парой, которая отчаянно хочет этого ребенка.
Ниже приведены некоторые из общих рисков, которые распространяются на большинство суррогатных гестационных беременностей.
Медицинские проблемы, связанные с суррогатным материнством
Как и любая другая беременность, суррогатная беременность имеет те же медицинские осложнения, связанными с вынашиванием ребенка и родами, что и обычная беременность. Они могут включать утреннюю тошноту и рвоту, увеличение веса, отечность, боль в спине, изжогу, запоры, геморрой и другие неудобные побочные эффекты. Некоторые более серьезные побочные эффекты — это состояния, которые могут развиваться во время беременности, такие как гестационный сахарный диабет, гестационный пиелонефрит, гепатоз беременных, преэклампсия или потенциальный ущерб репродуктивным органам женщины, такой как опущение органов малого таза, разрывы промежности в родах, кровотечение.
Принцип суррогатного материнства не сильно отличается от обычной беременности. Как и при любой беременности, существует также риск выкидыша или преждевременных родов. Чтобы уменьшить эти риски, важно поддерживать тесный контакт с лечащим врачом, принимать правильные лекарства, получать необходимое количество отдыха и точно выполнять рекомендации.
Суррогатная мать также имеет некоторые малозначительные медицинские риски, связанные с применением технологий ЭКО. Поскольку женщине нужно принимать лекарства, включая инъекции в домашних условиях можно ожидать побочных эффектов, от небольших синяков от иглы до временных аллергических реакций. Во время приема лекарств для регулирования менструального цикла и увеличения шансов на беременность, женщина также может испытывать усиленные проявления предменструального синдрома, такие как головные боли или перепады настроения.
Существует также побочные эффекты, связанный с переносом эмбрионов полость матки. После данной процедуры женщина может испытывать боли внизу живота и необильные кровянистые выделения из половых путей. В редких случаях может развиться инфекция, которая требует лечения антибиотиками. Начиная суррогатное материнство, противопоказания к которому не выявлены, нужно быть подготовленной.
Часто суррогатные мамы вынашивают не одного, а сразу двух или даже трех младенцев. Нужно понимать, что риски, связанные с многоплодной беременностью очень велики как для суррогатной матери, так и для малышей. Чаще всего данные беременности осложняются преждевременными родами, низкой массой при рождении, фета-фетальным синдромом обкрадывания, преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты. Риск родоразрешения путем операции кесарева сечения тоже возрастает.
Эмоциональные риски суррогатного материнства
В дополнение к медицинским рискам суррогатного материнства иногда возникают эмоциональные проблемы. Хотя беременность сама по себе может быть сложным процессом, некоторые женщины считают суррогатное материнство более эмоциональным, потому что в конце пути ребенок, который жил у них под сердцем долгие сорок недель, не отправится домой с ней, а найдет приют в новой семье.
Как и при любой беременности, у женщин может быть риск депрессии во время и после процесса суррогатного материнства. Женщина может испытывать очень смешанные и изматывающие чувства. С одной стороны – это радость за людей, которым она помогает получить полноценную семью, осуществить мечту о долгожданном ребенке. С другой стороны – это грусть и чувство утраты, когда после рождения малыша она остается одна и теряет связь с ребенком и его семьей навсегда .
Эти чувства и эмоции являются причиной того, почему так важно встретиться с профессионалом в области психического здоровья и обратиться за консультацией по вопросам суррогатного материнства, установить границы и ожидания, прежде чем женщина даже забеременеет.
Ключевой частью преодоления любых сложных эмоций, которые могут возникнуть, является создание надежной системы поддержки, на которую можно опираться до, во время и после суррогатной беременности. Это должна быть группа друзей и/или членов семьи, с которыми можно поговорить о своих чувствах, — но важно, чтобы женщина была открыта и честна с ними (и самой собой) в течение всего процесса.
В дополнение к эмоциональным эффектам, которые может оказать суррогатное материнство на женщину, важно узнать, как суррогатное материнство повлияет на ее семью. Члены семьи женщины, и в особенности ее супруг, должны быть на 100% согласны с ее решением стать суррогатной матерью, и выступать в качестве одного из самых важных членов команды поддержки.
Дело в том, что жизнедеятельность семьи суррогатной мамы значительно изменится в связи с ее беременностью. Некоторые функции и обязанности она не будет в состоянии выполнять некоторое время. Так, например, в ряде случаев лечащий врач может рекомендовать воздерживаться от половых контактов на первых месяцах беременности, чтобы снизить риск самоаборта. Такое положение может сказаться на отношениях с супругом в ту или иную сторону.
Получить бесплатную консультацию врача
Женщина также должна быть честной относительно своих чувств с предполагаемыми родителями. Будущие родители чаще всего желают присутствовать в жизни суррогатной матери на протяжении всей беременности и это немаленький срок. Чтобы пройти весь это путь до конца с минимальными потерями очень важно с самого начала найти общий язык и оговорить самые животрепещущие вопросы.
Так как опыт суррогатного материнства может не только привнести новый смысл в жизнь женщины и дать ей возможность сделать кому-то самый прекрасный подарок в мире, но и сопряжен с рисками и осложнениями, женщина должна иметь показание к тому, что она сможет это осилить.
Одновременно с этим разработан и ряд противопоказаний, имея которые, женщина не вправе становится суррогатной матерью, так как это может иметь плачевные последствия для нее и для малыша, которого она будет вынашивать.
Россия для процедуры суррогатное материнство противопоказания регламентирует законом о порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению.
Список противопоказаний к участию женщины в программе вспомогательных репродуктивных технологий в качестве суррогатной матери обширен. Остановимся лишь на некоторых пунктах:
- Возраст женщины старше сорока лет. Это обусловлено тем, что с возрастом возрастает количество приобретенных соматических заболеваний, которые прием гормональных препаратов в рамках программы ВРТ и беременность могут осложнить и повысить риски для здоровья и жизни суррогата.
- Ожирение. Ожирение само по себе несет риски для здоровья женщины, становясь причиной болезней сердечно-сосудистой системы и нарушений углеводного обмена. В совокупности с беременностью, которая также подразумевает набор дополнительного веса, последствия для здоровья матери могут быть катастрофически. К тому же, еще доказано, что дети, рожденные от женщин с избыточной массой тела, чаще других страдают от ожирения, сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.
- Вредные привычки. Излишне говорить о вреде курения, алкоголя и наркотиков на внутриутробное развитие плода. Ни одна женщина, не захочет, чтобы ее долгожданное чадо подвергалось таким пагубным вещам еще до рождения.
- Наличие предыдущей осложненной беременности. Статистически доказано, что женщины, у которых в акушерском анамнезе есть случае осложнения беременности преэклампсией, преждевременными родами или кровотечением, находятся в группе большего риска по повторению этих состояний при последующих беременностях.
- Ряд соматических заболеваний и системных заболеваний при которых беременность противопоказана из-за высокого риска осложнений для матери и плода.
- Наличие таких инфекционных заболеваний, как ВИЧ, туберкулез, вирусные гепатиты.
Для вступления в программу суррогатного материнства необходимы серьезные причины. К ним относятся:
— отсутствие матки, либо ее недоразвитость (синдром Рокитанского – Кюстнера);
— синехии в матке, которые не поддаются хирургическому лечению;
— непроходимость, либо деформация цервикального канала;
— многократные попытки ЭКО, не приведшие к беременности;
— противопоказания к вынашиванию беременности.
Мы не будем останавливаться на случаях, когда имело место хирургическое удаление матки, а разберем те причины, которые указаны выше.
Синдром Рокитанского-Кюстнера-Майера
Синдром Рокитанского-Кюстнера-Майера – это генетическое заболевание, врожденный порок развития. При этом синдроме матка женщины либо отсутствует совсем, либо неправильного строения, влагалище может быть короткое, либо отсутствует, хотя наружные половые органы сформированы правильно, а яичники могут нормально функционировать, набор хромосом обычный для женщин (46XX). Также у женщин с синдромом Рокитанского – Кюстнера могут быть развитые вторичные половые признаки: сформировавшаяся грудь, оволосение подмышек и паха.
Лечение синдрома Рокитанского-Кюстнера зависит от его тяжести. Если у женщины просто недоразвита матка, то в редких случаях удается скорректировать патологию гормональными препаратами. Для нормальной половой жизни, неродазвитое влагалище можно сформировать хирургическим методом, при этом, в течение трех месяцев после операции микрофлора и эпителий будут соответствовать нормальным, а уже через месяц можно пробовать вести половую жизнь.
Но в тяжелых случаях, когда матка сформирована в виде тяжей соединительной ткани, хирургический метод помочь не сможет. В этом случае, рекомендация будет только одна: обратитесь в агентство суррогатного материнства.
Синехии в матке (синдром Ашермана)
Это частичные или полные «сращения» в полости матки. Существуют разные версии появления синехий в матке, но все же, самые частые — травматическая и инфекционная.
В первом случае, спайки в матке образуются от травмирования эндометрия либо после хирургических вмешательств. Это могут быть последствия тяжелых родов, частых выскабливаний, замерших беременностей, после удаления миом, после конизации шейки матки, после использования внутриматочных спиралей.
Эндометрит, туберуклез матки также могут являться причиной появления синехий.
Лечение спаек в матке зависит от степени их распространения.
— При первой степени, спаечный процесс распространяется не более, чем на четверть внутреннего объема матки, при этом дно матки и устья труб свободны. Такие синехии можно рассечь. Операция мало травматична, благодаря ей нормализуется менструальный цикл и возможность имплантации эмбриона довольно высока.
— При второй степени, маточные синехии распространяются до трех четвертей внутреннего объема матки. При этом, имеются небольшие спайки, частично перекрывающие дно матки и устья труб, стенки матки «не слипаются», но имплантация эмбриона даже при ЭКО сильно затруднена. Объем хирургического вмешательства для рассечения синехий довольно значительный. Но даже операция не дает гарантию полного выздоровления и успешной беременности.
— Третья степень — самая тяжелая, при ней в патологический процесс включена практически вся внутренняя полость матки. В этом случае, хирургическая операция по рассечению спаек будет малоэффективной в отношении успешной беременности и родов. В данном случае, когда процесс очень запущен, рекомендуется не терять время и обращаться за помощью в вынашивании ребенка к суррогатной маме.
Непроходимость или деформация цервикального канала
Это патология, при которой нарушается анатомическое строение матки и цервикального канала, наблюдается его полное или частичное заращение. Причин тому может быть две: врожденная аномалия, встречающаяся довольно редко, и приобретенная, которая также, как и синехии в матке, может быть последствием хирургического вмешательства, выскабливаний либо инфекционного характера. Объем и результативность хирургического вмешательства также зависит от степени тяжести заболевания. В особо тяжелых случаях приходится прибегать к операции по формированию нового цервикального канала. Но даже это не дает гарантию вынашивания ребенка. Этот случай также является показанием к обращению к суррогатной маме.
Многократные попытки ЭКО, не приведшие к беременности
Бывает так, что пара много раз прибегала к вспомогательным репродуктивным технологиям, проходила протокол за протоколом, а результат один: отсутствие имплантации, либо замершие беременности на ранних сроках. К сожалению, причин этому может быть много: проблемы с гемостазом будущей матери, проблемы с рецептивностью эндометрия, иммунологические проблемы, когда эмбрион «отторгается» организмом матери, да и просто отсутствие имплантации без видимых причин при высоком качестве эмбрионов. И бывает так, что решить данные проблемы не получается, а резервы организма женщины, овариальный резерв уже истощены, то также имеет смысл подумать о том, чтобы прибегнуть к суррогатному материнству.
Противопоказания к вынашиванию беременности
Это еще одна, довольно тяжелая как в физическом, так и в психологическом плане причина, а точнее — ряд причин, по которым семейной паре приходится прибегать к суррогатному материнству, ведь зачастую, с репродуктивными функциям у будущей мамы проблем нет.
К ним относятся:
— тяжелые пороки сердца с нарушением кровообращения;
— тяжелая гипертоническая болезнь с нарушением кровообращения;
— эпилепсия;
— легочная недостаточность;
— заболевания почек, которые могут привести к хронической почечной недостаточности;
— системная красная волчанка;
— цирроз печени;
— онкологические заболевания.
В случае наличия одной из вышеуказанных причин и большом желании родить своего ребенка, не стоит ждать и лучше общаться в наше агентство.
Содержание
- Требования к кандидаткам на сурматеринство.
- Требования к генетическим родителям.
- Медицинские показания.
- План обследования кандидатки.
- Этапы реализации программы суррогатного материнства.
- Выводы.
Суррогатное материнство – вид вспомогательной репродуктивной технологии, в которой участвуют биологические родители и женщина, вынашивающая и рожающая ребенка с чужеродным для нее генетическим материалом.
При выполнении программы суррогатное материнство эмбрионы генетических родителей переносятся в полость матки другой женщине – суррогатной матери.
Все процессы, предшествующие развитию эмбрионов,осуществляют по протоколу экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Интересно. Впервые в истории человечества успешное ЭКО было проведено в Англии в 1978 году.
Воспользоваться программой суррогатное материнство могут:
- Супружеские пары, если женщина по состоянию здоровья не может выносить и родить ребенка.
- Мужчины с нетрадиционной ориентацией, желающие иметь детей.
Требования к кандидаткам на сурматеринство
- Возраст от 20 до 35 лет. Исключение делается для близких родственников.
- Физическое и психическое здоровье.
- Отсутствие в анамнезе генетических и тяжелых хронических заболеваний.
- Наличие здорового ребенка.
- Отсутствие вредных привычек
- Отсутствие хирургических вмешательств на органах репродукции, в том числе и кесарева сечения.
- Предыдущие беременности и роды протекали без осложнений.
- Если женщина находится в законном браке, необходимо письменное согласие супруга на участие в программе сурматеринство.
Именно столько зарабатывают суррогатные мамы — подробнее >>>
Требования к генетическим родителям
Такой метод преодоления бесплодия, как суррогатное материнство, применяется только после медицинского заключения о невозможности женщины самой выносить и родить ребенка. Все расходы по медицинскому сопровождению суррогатной матери на период беременности и родов берут на себя генетические родители.
Программа суррогатное материнство регулируется следующими нормативно-правовыми документами:
- Семейный кодекс РФ.
- Приказ № 107н Минздрава РФ.
- Федеральный закон № 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации».
- Закон об актах гражданского состояния № 143.
Медицинские показания к суррогатному материнству
- Отсутствие матки: врожденная аномалия развития или удаление по болезни.
- Деформация или заращение полости матки при натальных пороках или в результате заболеваний.
- Генитальная и соматическая патология, при которых вынашивание ребенка противопоказано или невозможно.
Интересно. ВОЗ в 2001 году дала определение суррогатной матери –гестационный курьер.
План обследования кандидатки на сурматеринство
- Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В, С.
- Установление группы крови и резус-фактора. При отрицательном резус-факторе сурмама может вынашивать ребенка только резус-отрицательных генетических родителей.
- Вагинальные мазки на флору из уретры и шейки матки.
- Исследование на инфекции, передающиеся половым путем.
- Анализ мочи с микроскопией осадка.
- Цитологиясоскоба с шейки матки на онкологию.
- Общий анализ крови вместе с коагулограммой.
- Биохимия крови: АЛТ, АСТ, билирубин, глюкоза, мочевина, креатинин.
- Флюорография.
- Электрокардиограмма.
- Выявление антител к вирусам герпеса, цитомегаловируса, токсоплазмоза, краснухи.
- УЗИ органов малого таза.
- Заключение гинеколога о состоянии репродуктивной системы женщины.
- Консультация и заключение психиатра.
- Резолюция терапевта об отсутствии хронических соматических заболеваний и противопоказаний к вынашиванию беременности.
Программа суррогатного материнства
Процесс оплодотворения при сурматеринстве проходит в рамках стандартного протокола ЭКО.
- Получение яйцеклетки у генетической матери.
- Взятие сперматозоидов у генетического отца.
- Искусственное оплодотворение методами ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ.
- Подсаживание эмбрионов в полость матки суррогатной матери.
- Вынашивание беременности.
- Роды.
- Передача ребенка генетическим родителям.
Важно. Ребенок, рожденный по программе суррогатное материнство, имеет точно такие же права, как и остальные дети.
Этапы реализации программы суррогатного материнства
После обследования, консультации специалистов, подбора кандидатуры сурмамы приступают непосредственно к процедуре ЭКО, которая состоит из многих этапов и включает несколько вариантов в зависимости от того, какой генетический материал используется.
Синхронизация менструальных циклов у женщин
Добиться совпадения фаз менструальных циклов генетической и суррогатной матерей необходимо для того, чтобы слизистая матки суррогатной мамы была готова для принятия оплодотворенной яйцеклетки.
В таком случае создаются наиболее благоприятные условия для успешной имплантации эмбрионов в матке. Если не удается совместить фазы менструального цикла у обеих женщин, то эмбрионы замораживают до достижения зрелости эндометрия матки и гормонального фона, соответствующего лютеиновой фазе менструального цикла сурмамы.
Медикаментозная стимуляция суперовуляции
Биологической матери назначают медикаменты, стимулирующие формирование большого количества зрелых фолликулов. За процессом фолликулогенеза ведется мониторинг с помощью УЗИ и проводят анализ сыворотки крови на уровень гормонов.
Ультразвуковое исследование определяет, как отвечают яичники на стимуляцию: каково количество и качество фолликулов, скорость их роста.
Это необходимо для определения момента созревания фолликулов, чтобы своевременнодобавить в схему лечения специальный препарат, активирующий процесс овуляции.
Пункция яичников
Через 36 часов послепоступления медикамента в организм происходитполное созревание яйцеклеток,тогда приступают к пункции фолликулов в яичниках и извлечению ооцитов.
Эта процедура выполняется амбулаторно в стерильных условиях под общей анестезией. Манипуляция проводится трансвагинальным способом под УЗИ контролем.
Продолжительность процедуры 15-20 минут, после чего женщину отправляют в послеоперационную палату. При отсутствии осложнений (боли в животе, кровянистые выделения)через 2 часа женщина покидает медицинское учреждение.
Получение спермы
Сдача спермы партнера происходит в тот же день, на который назначена процедура пункции яичников у генетической мамы. Если в эякуляте, полученном в результате мастурбации, отсутствуют сперматозоиды, прибегают к биопсии яичка. В некоторых случаях допускается предварительная сдача спермы. Тогда биологический материал подвергается криоконсервации.
Процесс оплодотворения ооцитов и выращивание эмбрионов
Оплодотворение яйцеклеток может проходить несколькими путями:
| Процедура | Примечание |
| ЭКО | Сперматозоид и яйцеклетка, помещенные в питательный раствор, самостоятельно находят друг друга. |
| ИКСИ | Введение эмбриологом предварительно отобранного сперматозоида в цитоплазму ооцита. |
| ПИКСИ | Это вариант ИКСИ, когда сперматозоид внедряют в яйцеклетку после предварительного теста на зрелость. |
ЭКО
Эта методика применяется при хороших показателях спермы и наличии полноценных яйцеклеток. Врач-эмбриолог после отбора мужских и женских половых клеток: ооцитов и сперматозоидов, помещает их в специальный питательный раствор.
Процедура оплодотворения происходит, как и в женском организме: сперматозоид приближается к яйцеклетке, при помощи ферментов разрушает защитный слой ооцита, проникает в цитоплазму женской половой клетки. При таком способе включаются механизмы естественного отбора – яйцеклетка оплодотворяется самым энергичным и жизнеспособным сперматозоидом.
ИКСИ
Полное название ИКСИ – интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида. Суть метода – под сильным увеличением микроскопа эмбриолог выбирает сперматозоид с безупречными морфологическими признаками, затем с помощью микроиглы внедряет его в яйцеклетку.
Основным показанием для ИКСИ является бесплодие, обусловленное мужским фактором.
Изменения в спермограмме мужчины:
- Недостаточное количество спермиев в эякуляте.
- Нахождение в семенной жидкости патологически измененных сперматозоидов.
- Низкая активность сперматозоидов.
- Обнаружение в эякуляте антиспермальных антител.
Эти преимущества ИКСИ делают процедуру одной из самых эффективных — подробнее >>>
ПИКСИ
ПИКСИ – это способ искусственного оплодотворения, при котором сперматозоид отбирается не только по своим морфологическим свойствам, но и по способности расщеплять гиалуроновую кислоту, которая входит в состав защитной оболочки яйцеклетки. Отличие ИКСИ от ПИКСИ состоитв том, что при способе ИКСИ сперматозоид оценивается «на глаз» без определения степени его зрелости.
При ПИКСИ зрелые сперматозоиды выбираются при биохимическом взаимодействии рецепторов спермия на мембране яйцеклетки. Только зрелый сперматозоид способен проникнуть внутрь яйцеклетки и оплодотворить ее.
Завершается этап ПИКСИ также инъекцией отобранного сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки.
Показания для ПИКСИ:
- Плохие результаты спермограммы.
- Мужское бесплодие невыясненного происхождения.
- Высокий процент ДНК-фрагментированных сперматозоидов в семенной жидкости.
- Неоднократные (более 3) неудачные попытки оплодотворения методом ИКСИ.
Важно. Метод ПИКСИ снижает вероятность выкидышей и замерших беременностей.
Оплодотворенная яйцеклетка в питательной среде помещается в инкубатор, где создаются условия, приближенные к естественным по температуре, влажности,содержанию кислорода и углекислого газа.
Эти показатели находятся под контролем электронных датчиков, потому что малейшее отклонение от заданных параметров может привести к задержке развития или гибели эмбрионов.
Перенос эмбрионов в полость матки суррогатной матери
Эмбрионы развиваются в питательной среде от 2 до 5 суток. Обычно в матку имплантируют 1-2 эмбриона. Оставшиеся зародыши сохраняют способом криоконсервации, так как в случае неудачной первой попытки получения беременности, они могут быть использованы в повторных программахЭКО.
Дополнительное предимплантационное исследование эмбрионов на отсутствие генетических дефектов проводится, если в анамнезе биологических родителей есть упоминание о наследственных заболеваниях.
Процедура переноса эмбрионов (трансфер) в матку безболезненная, проходит без анестезии под контролем УЗИ. В полость матки по стерильному мягкому катетеру вводят небольшой объем питательной жидкости, содержащей эмбрионы.
Посттрансферный период
Период после переноса эмбрионов – посттрансферный продолжается 14 дней. На протяжении этого времени сурматери назначают гормональные препараты для поддержания беременности. Это аналог прогестерона, который снижает активность миометрия матки и усиливает кровообращение.
Полезный совет. После переноса эмбриона в матку суррогатной маме следует воздержаться от тяжелых физических и психических нагрузок, сексуальных контактов, не рекомендуется посещение бассейнов, бань, саун, соляриев.
Диагностика беременности
Положительный результат – наступление беременности через 12-14 дней после переноса эмбрионов можно констатировать при повышении уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в плазме крови.
При УЗИ плодное яйцо в матке определяется на 21 день после имплантации эмбрионов в матке.
Процент наступления беременности в программе суррогатное материнство зависит от качества яйцеклетки биологической матери.
При подтверждении факта наступления беременности суррогатная мама становится на диспансерный учет либо в медицинском центре, где выполнялась процедура ЭКО, либо по месту жительства.
Ведение беременности и предстоящие роды проходят по общим правилам и не отличаются от тех случаев, когда беременность наступила естественным путем.
Ребенок, родившийся от суррогатной матери, считается ребенком генетических родителей после регистрации его рождения в органах ЗАГСа.
Варианты ЭКО по программе суррогатного материнства при использовании донорского материала
Дополнительные методы ЭКО с использованием донорского материала происходит в тех случаях, когда не удается получить здоровый генетический материал от потенциальных родителей, участвующих в программе суррогатное материнство.
Причины использования донорской яйцеклетки:
- Истощение яичников, при которой медикаментозная стимуляция признается неэффективной.
- Отсутствие яичников.
- Неадекватный ответ половых желез на гормональную стимуляцию.
- Высокий риск передачи хромосомных болезней ребенку.
Донорская яйцеклетка (без участия жены) оплодотворяется сперматозоидом мужа, далее этапы такие же как при использовании собственной яйцеклетки.
Важно. Категорически запрещено использование донорских яйцеклеток суррогатной мамы, так как законодательством недопускается генетическая связь между ребенком и гестационным курьером.
Иногда даже усовершенствованные методики ЭКО с применением ИКСИ и ПИКСИ не дают положительных результатов из-за плохого качества половых клеток мужчины. В таком случае прибегают к донорской сперме. Яйцеклетка жены оплодотворяется (без генетического материала мужа) донорскими сперматозоидами.
Выводы
Юридические аспекты программы суррогатного материнства не до конца определены законами Российской Федерации.
Так, передача новорожденного ребенка генетическим родителям возможна только с письменного согласия родившей женщины, то есть суррогатной матери.
По морально-этическим и религиозным причинам суррогатное материнство во многих странах или запрещено вовсе, или ограничено его использование в коммерческих целях.