Медсестра физиокабинета противопоказания к работе
Охрана
труда в отделениях (кабинетах) физиотерапии
Охрана труда и пожарная
безопасность
в
учреждениях здравоохранения N 8, 2012
1.
Общие положения
1.1. При организации
деятельности отделений (кабинетов) физиотерапии должны соблюдаться
требования действующих межотраслевых и отраслевых
нормативно-правовых актов в области охраны труда.*
________________
*
Основными документами при организации охраны труда в отделениях
(кабинетах) физиотерапии помимо действующих межотраслевых и
отраслевых нормативно-правовых актов в области охраны труда
являются: отраслевой стандарт ОСТ
42-21-16-86 «Система стандартов безопасности труда. Отделения
(кабинеты) физиотерапии. Общие требования безопасности» (утв.
приказом Минздрава СССР от 04.11.86 N 1453); типовая инструкция по
охране труда для персонала отделений (кабинетов) физиотерапии (утв.
Минздравом СССР 08.08.87). Оба документа действующие, однако,
следует учитывать, что в них имеются отдельные ссылки на отмененные
или измененные нормативно-правовые акты.
1.2. Отделения (кабинеты)
физиотерапии должны соответствовать санитарным правилам и
гигиеническим нормативам, требованиям пожарной и радиационной
безопасности.
1.4. К выполнению работ в
отделениях (кабинетах) физиотерапии должны допускаться лица:
—
с соответствующей профессиональной подготовкой и квалификацией
согласно действующим нормативно-правовым актам;
—
прошедшие в установленном порядке обучение, инструктаж, проверку
знаний по вопросам охраны труда;
—
прошедшие медицинский осмотр и не имеющие медицинских
противопоказаний.
1.5. Работа в отделениях
(кабинетах) физиотерапии связана с риском:
—
возникновения вредных и опасных факторов при работе с
физиотерапевтическим оборудованием;
—
поражения электрическим током;
—
возникновения пожароопасной ситуации.
1.13. При эксплуатации
отделений (кабинетов) физиотерапии возможно воздействие на персонал
следующих опасных и вредных производственных факторов:
Физические опасные и
вредные производственные факторы:
—
повышенная температура воздуха рабочей зоны;
—
повышенный уровень шума на рабочем месте;
—
повышенный уровень вибрации;
—
повышенный уровень ультразвука;
—
повышенный уровень инфразвуковых колебаний;
—
повышенная влажность воздуха;
—
повышенная ионизация воздуха;
—
повышенный уровень статического электричества;
—
повышенный уровень электромагнитных излучений;
—
повышенная напряженность электрического поля;
—
повышенная напряженность магнитного поля;
—
повышенный уровень ультрафиолетового излучения;
—
повышенный уровень инфракрасного излучения;
—
повышенный уровень внешнего гамма-излучения;
—
повышенный уровень лазерного излучения.
Химические опасные и
вредные производственные факторы:
—
повышенное содержание сероводорода;
—
повышенное содержание углекислого газа;
—
повышенное содержание скипидара;
—
повышенное содержание озона, азота, окислов азота, йода, брома и
др.;
—
повышенное содержание метана;
—
повышенное содержание хлора;
—
повышенное содержание радона и его дочерних продуктов.
Биологические факторы
(опасность заражения работников от инфицированных пациентов при
проведении физиотерапевтических процедур).
Психофизиологические
факторы, включая повышенное напряжение органов зрения;
Пожаро- и взрывоопасные
факторы.
2.2. Температура,
влажность, подвижность воздуха на рабочих местах, содержание в нем
вредных веществ, уровни шума и напряженности электростатического
поля, напряженности и плотности потока энергии электромагнитного
поля, магнитных полей, ионизации воздуха, лазерного облучения
должны соответствовать требованиям действующих санитарных правил,
гигиенических нормативов и иных действующих нормативно-правовых
актов. Указанные параметры исследуются при проведении аттестации
рабочих мест по условиям труда.
1.12. Обеспечение пожаро-
и взрывобезопасности осуществляется в соответствии с действующими
нормативно-правовыми актами в области пожарной безопасности.
1.13. Электробезопасность
обеспечивается в соответствии с действующими нормативно-правовыми
актами в этой области.
1.14. В отделении
(кабинете) физиотерапии должны быть разработаны и утверждены
подробные инструкции по охране труда для персонала по отдельным
участкам и видам работ. Утвержденные инструкции должны быть
вывешены на видном месте каждого участка работы.
1.15. Лица, вновь
принятые на работу в отделение (кабинет) физиотерапии, допускаются
к работе только после соответствующего инструктажа по охране труда
и пожарной безопасности в соответствии с профилем их работы и
проверки знаний по охране труда и пожарной безопасности.
Инструктаж, последующее обучение и проверка знаний по охране труда
и пожарной безопасности производятся в соответствии с действующими
нормативно-правовыми актами в области охраны труда.
1.16. Работники должны
проходить предварительный (при поступлении на работу) и
периодические медицинские осмотры в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011
N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных
производственных факторов и работ, при выполнении которых
проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские
осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных
предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований)
работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и
(или) опасными условиями труда».
1.17. Все рабочие места в
отделении (кабинете) физиотерапии должны пройти аттестацию по
условиям труда в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от
26.04.2011 N 342н.
1.18. Персонал отделения
(кабинета) физиотерапии должен быть обеспечен рабочей одеждой и
средствами индивидуальной защиты в соответствии с действующими
нормативно-правовыми актами.
1.19. В случае выявления
в процессе работы недостатков в эксплуатации или неисправности
аппаратов, приборов и оборудования работники должны известить об
этом заведующего отделением (кабинетом) физиотерапии.
1.20. Ответственность за
охрану труда в отделениях (кабинетах) физиотерапии возлагается на
их заведующих.
1.2. Строительство новых
и реконструкция существующих отделений (кабинетов) физиотерапии
допускается только при наличии утвержденного проекта,
согласованного с учреждениями санитарно-эпидемиологической службы,
технической инспекцией труда профсоюза, главным физиотерапевтом или
заменяющим его лицом.
1.3. Вновь выстроенные
или реконструированные отделения в установленном порядке
принимаются в эксплуатацию специальной комиссией при обязательном
участии в ней представителей санитарно-эпидемиологической службы,
главного физиотерапевта или замещающего его лица и технического
инспектора труда профсоюза медицинских работников. Приемка
оформляется актом с заключением о возможности эксплуатации принятых
отделений (кабинетов). Один экземпляр акта должен храниться у
руководителя лечебно-профилактического учреждения.
1.4. Отделения должны
соответствовать требованиям ОСТ
42-21-16-86 «Система стандартов безопасности труда. Отделения
(кабинеты) физиотерапии. Общие требования безопасности»,
действующих санитарных правил и гигиенических нормативов,
строительных норм, Правил устройства
электроустановок, Правил
технической эксплуатации электроустановок потребителей,
Межотраслевых правил по охране труда
(правил безопасности) при эксплуатации электроустановок,
Правил техники безопасности при
эксплуатации изделий медицинской техники в учреждениях
здравоохранения, инструкций по эксплуатации медицинского
оборудования.
1.5. Для проведения
процедур по каждому виду лечения должны оборудоваться отдельные
помещения. Допускается размещение в одном помещении электро- и
светолечения, в том числе стационарных УВЧ- и СВЧ-генераторов,
которые должны эксплуатироваться в экранированных кабинетах.
1.6. Для оснащения
отделений (кабинетов) следует использовать сертифицированные
оборудование и аппаратуру, разрешенную к применению в РФ и
соответствующую нормативно-технической документации на данные
изделия медицинской техники.
1.7. Безопасность работ в
отделении должна достигаться:
—
технологически и санитарно-гигиенически обоснованными размещением,
планировкой и отделкой помещений;
—
рациональной организацией работы;
—
рациональной организацией рабочих мест;
—
использованием исправной аппаратуры и защитного оборудования,
отвечающих требованиям безопасности;
—
соблюдением правил эксплуатации электроустановок, коммуникаций и
оборудования;
—
обучением персонала безопасным методам и приемам работы;
—
применением эффективных средств защиты персонала.
1.8. Ответственность за
обеспечение безопасности работы в отделениях, кабинетах
физиотерапии возлагается:
—
в части правильного размещения, планировки, отделки помещений и
оснащения — на руководителя лечебно-профилактического
учреждения;
—
в части эксплуатации физиотерапевтической аппаратуры — на
заведующего отделением или врача, ответственного за работу
отделения, кабинета.
1.9. Заведующий
отделением (кабинетом) обязан разработать инструкции по технике
безопасности для каждого кабинета физиотерапии, которые должны быть
утверждены администрацией учреждения и согласованы с профсоюзным
комитетом. Инструкции должны быть вывешены на видном для персонала
месте.
1.10. В каждом кабинете
должны быть детальные инструкции, определяющие действие персонала
по оказанию первой помощи при поражении электрическим током,
световым излучением, действие в случае возникновения пожаров,
утвержденные администрацией учреждения.
I. Общая часть
Основной задачей медицинской сестры физиотерапевтического отделения (кабинета) является отпуск физиотерапевтических процедур
Больным согласно назначениям врача-физиотерапевта.
Назначение и увольнение медицинской сестры физиотерапевтического отделения (кабинета) осуществляется главным врачом поликлиники в установленном порядке.
Медицинская сестра физиотерапевтического отделения (кабинета)
Подчиняется заведующему этого отделения (кабинета), при отсутствии его — ответственному лицу по отделению (кабинету) из числа
Средних медицинских работников, утвержденного приказом главного
Врача поликлиники.
Медицинская сестра физиотерапевтического отделения (кабинета)
В своей работе руководствуется правилами отпуска физиотерапевтических процедур и техники безопасности при работе с аппаратурой,
Распоряжениями врача-физиотерапевта, правилами внутреннего трудового распорядка и настоящей должностной инструкцией.
II. Обязанности
Медицинская сестра физиотерапевтического отделения (кабинета)
Обязана:
1. Выполнять все распоряжения врача-физиотерапевта, а в его
Отсутствие — физиотерапевтические назначения лечащих врачей.
2. Готовить своевременно свое рабочее место, аппаратуру и все
Необходимое к началу приема больных.
3. Строго соблюдать порядок, чистоту в физиотерапевтическом
Отделении (кабинете).
4. Принимать больного после осмотра его врачом-физиотерапевтом и при наличии процедурной карты, отмечать выполнение процедур, сообщать больному время явки на лечение.
5. Следить за:
— состоянием больного во время проведения процедуры, осведомляясь о его самочувствии;
— работой аппарата, показаниями измерительных приборов, сигнальных часов.
6. Прекращать проведение процедуры при ухудшении состояния
Больного, при необходимости — оказывать ему первую медицинскую
Помощь и немедленно сообщать врачу, а в процедурной карте делать
Соответствующую отметку.
7. Знакомить поступающих на лечение больных с правилами внутреннего распорядка и правилами поведения во время приема процедуры.
8. Определять очередность больных на те или иные виды процедур в соответствии с часами своей работы или работы кабинета.
9. Вести учет выполненной работы и контролировать получение
Больными всего назначенного курса лечения.
10. Вести утвержденную Министерством здравоохранения учетную
Документацию.
11. Находиться постоянно на рабочем месте во время отпуска
Процедур.
12. Соблюдать своевременность и правила обработки гидрофильных прокладок, тубусов, наконечников и др. мединвентаря.
13 Следить за нагревом парафина, озокерита, лечебной грязи.
14. Содержать в исправности медицинское оборудование.
15. Выключать по окончании рабочего дня всю аппаратуру; осветительные и нагревательные приборы, общий рубильник кабинета,
Проверить, закрыты ли краны умывальников и водолечебных установок, соблюдать правила техники безопасности.
16. Систематически повышать свою профессиональную квалификацию.
17. Соблюдать принципы деонтологии.
III. Права
Медицинская сестра физиотерапевтического кабинета (отделения)
Имеет право:
— доступа к медицинским картам и другим документам, необходимым для получения дополнительных сведений при выполнении физиотерапевтических назначений;
— осуществлять контроль за работой техника по ремонту аппаратуры;
— давать указания и контролировать работу младшего персонала;
— повышать свою квалификацию на рабочем месте и в других специализированных лечебно-профилактических учреждениях, на курсах
Усовершенствования в установленном порядке;
— предъявлять требования администрации по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей;
— принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении
Работы физиотерапевтического кабинета;
— получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-физиотерапевта, ответственного
Лица по отделению (кабинету) из числа среднего персонала;
— требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка;
— овладевать смешной специальностью;
— давать указания и контролировать работу младшего персонала
Физиотерапевтического отделения (кабинета).
IV. Оценка работы и ответственность
Оценка работы медицинской сестры физиотерапевтического отделения (кабинета) проводится врачом-физиотерапевтом или ответственным лицом по отделению (кабинету) на числа среднего медицинского персонала на основании учета выполнения ею своих функциональных обязанностей, соблюдения внутреннего распорядка, трудовой
Дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
Медицинская сестра физиотерапевтического отделения (кабинета)
Всеет ответственность за нечеткое и несвоевременное выполнение
Всех пунктов данной должностной инструкции.
Виды персональной ответственности определяются в соответствии
С действующим законодательством.
Вернуться к перечню должностей
1. Общие положения
1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность медицинской сестры по физиотерапии.
2. На должность медицинской сестры по физиотерапии назначается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Физиотерапия» без предъявления требований к стажу работы.
Старшая медицинская сестра по физиотерапии должна иметь среднее профессиональное образование (повышенный уровень) по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Физиотерапия» без предъявления требований к стажу работы.
3. Медицинская сестра по физиотерапии должна знать:
законы и иные нормативные правовые акты РФ, действующие в сфере здравоохранения; теоретические основы сестринского дела; правила по охране труда при работе с медицинским инструментарием и оборудованием; основные причины, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики заболеваний и травм; виды, формы и методы реабилитации; организацию и правила проведения мероприятий по реабилитации пациентов; показания и противопоказания к применению основных групп лекарственных препаратов; характер взаимодействия, осложнения применения лекарственных средств; правила сбора, хранения и удаления отходов ЛПУ; основы валеологии и санологии; методы и средства гигиенического воспитания; основы диспансеризации; социальную значимость заболеваний; систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала медицинской организации; основы медицины катастроф; правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.
4. Медицинская сестра по физиотерапии назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством РФ.
5. Медицинская сестра по физиотерапии непосредственно подчиняется руководителю своего структурного подразделения (заведующему отделением), а при его отсутствии руководителю медицинской организации или его заместителю.
2. Должностные обязанности
Выполняет профилактические, лечебные, реабилитационные мероприятия, назначаемые врачом в физиотерапевтическом отделении. Осуществляет проведение физиотерапевтических процедур. Подготавливает физиотерапевтическую аппаратуру к работе, осуществляет контроль за ее сохранностью и исправностью, правильностью эксплуатации, своевременным ремонтом и списанием. Подготавливает пациентов к физиотерапевтическим процедурам, осуществляет контроль за состоянием пациента во время проведения процедуры. Обеспечивает инфекционную безопасность пациентов и медицинского персонала, выполняет требования инфекционного контроля в физиотерапевтическом отделении. Ведет медицинскую документацию. Обеспечивает правильное хранение, учет использования лекарственных средств. Проводит санитарно-просветительную работу. Оказывает доврачебную помощь при неотложных состояниях. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.
3. Права
Медицинская сестра по физиотерапии имеет право:
- вносить предложения руководству по совершенствованию организации и улучшению условий своей трудовой деятельности;
- контролировать в пределах своей компетенции работу младшего медицинского персонала (при его наличии), отдавать им распоряжения и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству по их поощрению или наложению взысканий;
- запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
- принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
- проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
- повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.
Медицинская сестра по физиотерапии пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.
4. Ответственность
Медицинская сестра по физиотерапии несет ответственность за:
- осуществление возложенных на нее должностных обязанностей;
- своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;
- соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;
- своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;
- предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;
- оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности медицинской организации, его работникам, пациентам и посетителям.
За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов медицинская сестра по физиотерапии может быть привлечена в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.