Метилурациловые свечи в гинекологии при воспалении противопоказания

Метилурациловые свечи в гинекологии при воспалении противопоказания thumbnail

Автор Мария Семенова На чтение 13 мин. Опубликовано 17.09.2017

Метилурациловые свечи в составе с действующим веществом — метилурацилом — самая безопасная форма при лечении разных гинекологических недугов и часто назначается пациенткам для оказания регенерирующего, ранозаживляющее эффекта.

Метилурацил суппозитории ректальные

Свечи применимы в комплексе с медикаментами и заслужили признание среди многих женщин. Многочисленные благодарные отзывы — тому подтверждение.

Описание препарата

Препарат в составе с действующим веществом — диоксометилтетрагидропиримидином показан для местного применения.

Выпускается в виде таблеток, свечей, порошков и мазей, оказывает регенерирующее, противоспалительное, анаболическое, иммуностимулирующие и ранозаживляющее воздействие.

Быстро:

  • восстанавливает и приводит в норму уровень лейкоцитов в крови;
  • нормализует обмен веществ;
  • ускоряет созревание эпителиальных клеток;
  • питает и насыщает ткани.

Лекарственный препарат в виде свечей безвреден, снимает симптомы воспаления, оказывает мягкий и щадящий эффект, не приводит к раздражающему воздействию.

Именно свечи более актуальны и часто назначаются пациенткам при геморрое, многих гинекологических заболеваниях.

Свойства свечей с метилурацилом

Свечи с Т-образной формой кремовато-белого цвета в особенности считаются эффективными ректальными суппозиториями или стимуляторами для регенерации стенок и тканей влагалища. Рекомендованы к применению при многих болезнях.

Суппозитории в составе с активным веществом — метилурацилом:

  • снимают воспаление;Ректальные свечи
  • стимулируют и обновляют эпителиальные клетки;
  • оказывают анаболическое воздействие;
  • заживляют пораженные участки тканей;
  • повышают местный иммунитет;
  • активизирует выработку лейкоцитов и эритроцитов в крови;
  • синтезируют иммуноглобулины;
  • убивают патогенную микрофлору во влагалище и области ануса;
  • приводят к полной гибели бактерий, а именно их белковых структур.

Метилурациловые свечи доказали свою эффективность при устранении гинекологических недугов. Активные компоненты быстро растворяются при введении за счет оптимальной температуры тела и всасываются в воспаленные участки тканей, оказывают благотворное воздействие на область влагалища.

Состав препарата

Метилурацил с ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом содержит в себе компоненты, благодаря которым происходит быстрая активизация и восстановление поврежденных тканей.

В составе препарата основной компонент — диоксометилтетрагидропиримидин и вспомогательные вещества:

  • макрогол;
  • спирт;
  • парафин.

Компоненты быстро снимают воспаление и не приводят к раздражению, зуду, жжению, аллергии.

Принцип действия

Свечи активно всасываются в слизистую прямой кишки и уже через 15-20 минут от начала применения активные компоненты присутствуют в плазме крови. Самая большая концентрация наблюдается через 1,5 часа после проникновения.

Препарат начинает быстро стимулировать и активизировать клеточные протективные механизмы, оказывать противовоспалительный, обезболивающий и ранозаживляющий эффект.

Метилурацил:

  • приводит к стимуляции многих механизмов в организме;
  • восстанавливает и регенерирует слизистую во влагалище на клеточном уровне;
  • приводит к быстрому образованию новых клеток и росту нормальной ткани, ничем не отличающейся от окружающих слоев;
  • синтезирует кровяные тельца;
  • способствует образования нового эпителиального слоя;
  • заживляет язвочки и трещины;
  • уменьшает болевой синдром;
  • улучшает процессы клеточного обмена;
  • ускоряет восстановление разрушенных слоев, когда во влагалище уже сформировались грубые рубцы;
  • повышает иммунную систему.

Основное предназначение метилурацила — снятие воспаления и устранение неприятных симптомов. Именно свечи способствуют быстрому заживлению и рассасывание рубцов, разрушающе воздействуют на белки, выделяемые бактериями. Таким образом, приостанавливается внедрение патогенной микрофлоры в слизистую оболочку.

Свечи вполне применимы в сочетании с другими местными препаратами и не влияют на ослабление (усиление) их свойств. Это немаловажно при использовании препаратов с метилурацилом женщинами в период беременности и лактации.

Показания к применению в гинекологии

Свечи – самая частая форма назначения гинекологами при поражении наружной части шейки матки или слизистой влагалища, поскольку щадяще воздействуют на ткани и клетки, равномерно выделяют активные вещества и несложны в применении. Достаточно следовать инструкции и соблюдать дозировки.

Свечи не нуждаются в создании каких-либо специальных условий для использования, не приводят к побочным реакциям.

Можно применять в сочетании с антибиотиками, другими лечебными методиками. Допустимы к применению в период беременности, поскольку не всасываются кровоток и не оказывают негативного влияния на плод.

Метилурацил в составе суппозиторий:

  • хорошо заживляет раны и швы;
  • регенерирует ткани во влагалище;
  • устраняет воспалительные процессы;
  • восстанавливает клеточные структуры при эрозии или после перенесенных болезней на шейке матки, когда наблюдаются небольшие поврежденные участки слизистой и начинают выделяться инфильтрат, приводящий к осложнениям.

Свечи незаменимы для применения после проведения таких жестких методик, как: прижигание, электрокоагуляция, эндоцервикоз.

Нередко врачи назначают препараты для применения наружно после проведенных гинекологических операций, при травмах влагалища и шейки матки, также заболеваниях (вагинит, цервицит, вульвит, цистит, лейкоплакия).

Свечи показаны к применению пожилым женщинам в момент наступления климакса, когда наблюдаются возрастные изменения и просто необходимо повышение эластично, укрепление мышц влагалища.

Применение при геморрое

Ректальные метилурациловые свечи часто назначают проктологи при лечении геморроя, трещин в заднем проходе, разных повреждений в сигмовидной толстой кишке.

Суппозитории не только многие заболевания, но и устраняют запоры, также применимы в целях профилактики от кишечных расстройств.Женщина садится на кактус

Лекарство способствует:

  • обновлению клеток;
  • заживлению ран и трещин в области ануса;
  • восстановлению поврежденной слизистой;
  • устранению неприятных признаков.

Свечи при геморрое пригодны к использованию в период беременности и не приведут к негативному влиянию на плод, достаточно аккуратно вводить в анальное отверстие на глубину с указательный палец.

Во избежание растекания свечи можно хранить или предварительно перед применением выдержать в холодильнике.

Прежде, чем начинать лечебный курс, нужно:

  • опорожнить кишечник и сходить в туалет;
  • омыть анальное отверстие, используя гигиеническое мыло;
  • слегка обтереть анус мягким полотенцем;
  • принять позу лежа на боку, согнув ноги в коленях для удобного введения;
  • выждать 0,5 часа для лучшей усвояемости активных веществ.
Читайте также:  Экстракт виноградных косточек полезные свойства и противопоказания

Желательно применять свечи на ночь. При необходимости проводить процедуры в утренние часы не рекомендуется сразу вставать с постели. Лучше немного полежать, дождаться полного впитывания свечи.

Способ применения

Важно соблюдать схемы и дозы, прописанные врачом, также следовать инструкции, не пренебрегая указаниями. В сутки можно вводить до 4 свечей и не более 2-ух за 1 сеанс.

Ректальные свечи при лечении гинекологических заболеваний показаны для вагинального введения. Перед применением:

  • провести гигиенические процедуры, спринцеваться с добавлением слабого раствора марганцовки или йода;
  • далее аккуратно ввести свечу во влагалище, полежать 15-20 минут в расслабленном состоянии;
  • дать свечки равномерно распределиться по полости влагалища и постепенно растаять.

Лечебный курс может варьировать в 10-60 дней, поэтому перед применением лучше сначала проконсультироваться с врачом.

Внимание! Девочкам — девственницам суппозитории применимы исключительно ректальным способом.  

Особенности применения при беременности и кормлении грудью

Многие женщины с наступлением беременности испытывают неприятности зуд и жжение в области ануса, когда диагностируется геморрой или например, эрозия шейки матки.

Не стоит экспериментировать на себе, используя метилурациловые свечи в период беременности или кормления грудью без указаний.

Даже столь щадящие препараты, как свечи с метилурацилом могут вместо пользы нанести серьезный вред и подвергнуть плод рискам.

Хотя беременность и кормление грудью не считаются противопоказаниями для применения метилурацила, и часто назначаются женщинам, если необходимо пролечить такие гинекологические болезни как: кольпит, эрозия шейки матки, дисбиоз влагалища, вагинит, вульвит, не дожидаясь родов или окончания лактационного периода.

Конечно, самостоятельно применять свечи в домашних условиях без рекомендации врача не рекомендуется.

Инструкция по применению

Важно понимать, что практически все гинекологические болезни приводят к повреждению и воспалению тканей во влагалище, накоплению бактерий и микробов, в частности продуктов их распада.

Организм переживает стресс и начинает неадекватно реагировать на подобные процессы. В слизистой влагалища начинает скапливаться патогенная флора и сочиться наружу в виде серозных выделений.

С целью повышения эффективности лечебного курса перед использованием метилурациловых свечей желательно обрабатывать полость влагалища, смачивая ватные тампоны антисептиками и аккуратно протирая от слизистых скоплений.

Если свечи хранятся в холодильнике, то предварительно нужно потереть в руках, чтобы были комнатной температуры. Далее помыть руки с мылом, дабы не занести дополнительную инфекцию. Вынуть свечи из упаковки, ввести как можно глубже во влагалище, придерживая 2-мя пальцами и подводя от задней стенки влагалища.Метилурацил Нижфарм

Если свечи используется ректально, то предварительно рекомендуется поставить очистительную клизму, далее прикрыть влагалище марлевой салфеткой либо прокладкой, дабы не испачкать нижнее белье.

Главное, действовать с учётом инструкции, и очищать как следует тканевую поверхность влагалища от всяких выделений для быстрого достижения эффекта. После чего необходимо оставаться в положении лежа на 0,5часа. Количество проведенных процедур и длительность лечебного курса подбирается врачом в индивидуальном порядке.

На заметку! Не целесообразно применять метилурациловые свечи при месячных и стоит воздержаться от проведения процедур, подобрать для лечения другое время. Также рекомендуется отказаться от интимной близости, чтобы не тревожить лишний раз поврежденную слизистую влагалища.

Суппозитории можно использовать в сочетании с иными медикаментами. Если же появились неприятные признаки после использования метилурацила, то лучше посоветоваться с врачом. Возможна замена на иные аналоги.

Противопоказания

Применять метилурациловые свечи нельзя при заболеваниях:

  • лейкоз;
  • хронический и острый гемобластоз;
  • лимфогранулематоз;
  • мигрень в сопровождении с головокружением;
  • рак костного мозга;
  • опухоль в брюшной полости.

В частности при наличии множества грануляций в ранках, излишней чувствительности к компонентам метилурацила, также детям до 3-ех лет.

Возможные побочные эффекты

Нередко при излишней чувствительности к компонентам метилурацила у женщин проявляются аллергические реакции.

Также свечи могут привести к кратковременным признакам:

  • жжение;Метилурацил в упаковке
  • зуд;
  • раздражение;
  • сухость слизистой оболочки влагалища;
  • крапивница;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • головокружение, хотя симптомы не должны долго присутствовать и вероятно быстро пройдут самостоятельно. В основном переносимость свечей — хорошая и побочные эффекты возникают редко.

Метилурацил оказывает седативный эффект, что и приводит к апатии, усталости. Лучше на момент лечения оставаться дома или дождаться полного прекращения воздействоваия препарата. При появлении подобных эффектов лучше прекратить применение и проконсультироваться с врачом

Как правильно принимать?

  1. Свечи в белой упаковкеОбычно длительность лечебного курса составляет 7-14 дней . Но только врач ведет контроль за лечебным процессом и степенью выздоровления, при необходимости может подкорректировать схему применения, продлить лечебный курс при необходимости либо добавить иные препараты с увеличением доз.
  2. Метилурацил при гинекологических заболеваниях обычно применяется по стандартной схеме: это 1 суппозитория до 4 раз в день путем введения до вагинальным или реальным путем.
  3. Нежелательно применять свечи самостоятельно без консультации врача, проводить тем самым самолечение. Хотя свечи продаются в аптеках без рецепта и не приводят к особым побочным явлениям.
  4. Перед лечением важно в первую очередь выявить причину патологии, также вызвавшего ее возбудителя. Нельзя применять свечи без назначения. Для достижения же лучшей всасываемости проводить процедуры нужно в положении лежа путём введения свечки как можно глубже.
  5. При спринцеваниях можно использовать антисептики: соду, Хлоргексидин или фитопрепараты. Чтобы не испачкать белье, желательно вводить свечи на ночь и использовать гигиенические прокладки.
Читайте также:  Ваниль лечебные свойства и противопоказания

Длительность учебного курса зависит от тяжести и запущенности заболевания:

  • Так при лечении эрозии либо механического повреждения слизистой цервикального канала используется 1 свеча 2 раза в день, лечебный курс — 2 недели.
  • При вульвите препарат вводится путем вагинальным способом на ночь. Длительность лечебного курса — до 1 месяца.
  • Девочкам от 3 до 8 лет можно использовать по 1/2 свечи 1раз в сутки. Чтобы облегчить процедуру, пальцы можно обработать вазелиновым стерильным маслом.

Дозировка напрямую зависит от заболевания и возраста пациенток:

  • для взрослых — 0,5 г 4 раза в сутки
  • для детей от 3 до 8 лет – 25г
  • детей от 8 до 15 лет — 0,5 г.

Курс лечения примерно 7 дней — 1 месяц, но возможно продление при необходимости с учетом результатов анализов и на усмотрение лечащего врача.

Можно ли продолжать лечение в критические дни?

Суппозитории настолько безвредны для женского организма, что и при применении в критические дни не нанесут особого вреда. Вполне можно применять женщинам в период беременности либо лактации. Но важно понимать, что менструальные выделения значительно снижают эффективность.

Свечи не успевают впитываться, и большая часть вытекает наружу. Ждать положительного и быстрого эффекта в данном случае неразумно. Всё же лучше начинать курс лечения, не совпадающий с приходом очередной менструации.

При появлении же внезапных и неожиданных выделений разумно вводить свечи ректальным способом. При вагинальном введении свечей действие метилурацила будет значительно снижено.

Не стоит планировать лечение на критические дни. Лучше дождаться окончания данного периода либо начать использование препарата ректальным способом.

Чем можно заменить свечи?

Замену метилурациловых свечей на другие аналоги разумно производить, учитывая состав активных веществ в препаратах, также заболевание, при котором стоит произвести замену.

Аналогами считаются:

  • Клион-Д в составе с миконазолом и нитратом для устранения патогенной микрофлоры во влагалище, вызванной грибком;
  • Виферон в виде свечей с действующим веществом — интерфероном Альфа при необходимости оказать противовирусное, антипролиферативное, иммуномодулирующие воздействие;
  • Иммунофан в составе с тирозином, аргинином для оказания дезинтоксикационного, гепатопротекторного, иммуномодулирующего и антиоксидантного воздействия;
  • Эвкалимин в составе с эвкалиптом для снятия воспаления, устранения бактериальной флоры;
  • Метуракол в составе с действующим веществом — метилурацилом для оказания ранозаживляющего, противовоспалительного, адсорбирующего действия;
  • Пирогенал в составе с полисахаридами для оказания иммуномодулирующего, противоаллергического и регенерирующего воздействия.

При наличии противопоказаний можно использовать такие аналоги:

  • Ультрапрокт;
  • Анузол;
  • Релиф;
  • Проктогливенол;
  • свечи с облепиховым маслом;
  • препараты в составе с биологически активными добавками.

Особенности лечения

Бывает, что на момент лечения метилурацилом возникает головная боль и головокружение, поэтому рекомендуется отказаться от вождения автомобиля и выполнения работ требующих, усиленной концентрации внимания, быстрых психомоторных реакций.

Инструкция по применению метилурацила гласит, что возможно применение в сочетании с иными медикаментами с местным воздейтсвием. Но желательно сначала проконсультироваться с врачом.

Цена

1 упаковка суппозиторий с метилурацилом (10 шт, 500 г) стоит 60-120 руб. Средняя цена — 70 руб.

Условия хранения и отпуска в аптеках

Оптимальная температура для хранения препарата T+ 23 + 25 гр. Срок хранения — не более 2 лет. Хранить нужно в недоступном для детей месте и желательно в холодильнике.

Отзывы

Многие пациенты оценили эффективное действие метилурациловых свечей. Побочные негативные проявления после использования наблюдаются крайне редко.

Метилурацил отзывы

Вывод

Метилурацил свечи применяются повсеместно в гинекологии при лечении множества женских заболеваний: эрозия шейки матки, кольпит, цервицит, лейкоплакия в сопровождении со специфическими выделениями из влагалища.

Свечи — надежный и безопасный препарат, который часто назначают врачи после проведенных операций на влагалище с целью восстановления цервикального канала или при травмировании стенок после родов.

Активные компоненты в составе метилурацила быстро восстанавливают слизистую влагалища, избавляют от разрывов, регенерируют ткани и клетки, снимают воспалительный процесс, оказывают ранозаживляющее действие.

Свечи можно применять в проктологии при повреждениях ануса, некротических и язвенных воспалительных процессах в прямой кишке, при геморрое, остром и хроническом его течении, сильных анальных трещинах.

Суппозитории не оказывают никакого влияния при совместном применении с другими медикаментами и не вступают в реакции при взаимодействии. Их можно использовать совместно с антисептиками, антибиотиками, сульфаниламидами.

Это один из лучших препаратов при лечении гинекологических болезней на сегодняшний день и часто назначается врачами женщинам в качестве безопасного лечения в период беременности и кормления грудью.

Источник

Лечение женских болезней – очень длительный и сложный процесс, в котором задействовано большое количество разнообразных лекарственных средств. Медики стараются привлекать для этой цели наиболее эффективные препараты, работающие самостоятельно или в комплексе. К числу многочисленных представителей этой группы относятся метилурациловые свечи.

Назначение метилурациловых свечей

Основное вещество данной лекарственной формы – метилурацил. Метилурациловые свечи представляют собой торпедообразные образования белого цвета или кремового оттенка с присущим запахом. В каждой картонной коробке находится по 2 контура по 5 свечей в каждой. Хранить их необходимо в холодильнике. Один суппозиторий содержит 500 мг активного компонента.

Фото одного из вариантов упаковки свечей МетилурацилФото одного из вариантов упаковки свечей Метилурацил

Они оказывают противовоспалительный, заживляющий и защитный эффект на ткани в месте применения:

  • ускоряют заживление раны и образование на ней нежного рубца, путем поддержания процесса восстановления и роста поврежденных клеток;
  • стимулируют выработку лейкоцитов и эритроцитов. Они производят особенное вещество, подавляющее рост болезнетворных микроорганизмов. Из-за этого воспаление проходит быстрее и снижается выраженность его симптомов;
  • уменьшают воздействие других бацилл, разрушая их структуру.
Читайте также:  Трава шалфей его противопоказания

Согласно инструкции, метилурациловые свечи преимущественно показаны при заболеваниях толстой кишки:

  • сигмоидит;
  • проктит;
  • геморрой;
  • трещина заднего прохода.

В этих случаях вводят ректально по 1 свече 3-4 раза в сутки.

Метилурациловые свечи в гинекологии

Несмотря на ректальный способ введения, метилурациловые свечи применяются и в гинекологии для лечения ряда болезней, поскольку оказывают быстрое действие по подавлению воспаления в тканях половых органов, восстанавливают их и стимулируют иммунитет местно. А по усмотрению врача практикуется введение, в прямую кишку или во влагалище. Эффективность их не меняется от способа.

Процессы восстановления проходят быстрее при использовании метилурациловых свечейПроцессы восстановления проходят быстрее при использовании метилурациловых свечей

В гинекологии лекарство положено:

  • после хирургического вмешательства на шейке матки или во влагалище, при удалении полипов;
  • для лечения эрозии до прижигания, а после него, помогая восстановиться тканям после ожога;
  • при любых механических повреждениях слизистой оболочки влагалища, шейки, половых губ (кроме онкологии).

Во всех случаях использования в гинекологии метилурациловых свечей, улучшается процесс восстановления поврежденной слизистой оболочки, ускоряется рост грануляций и заживление нарушенного слоя клеток.

Правила лечения свечами

Курс применения в гинекологии длится 7-10 или 14 дней под контролем лечащего врача, который наблюдает за выздоровлением и при необходимости корректирует схему приема, добавляя новые препараты, или увеличивая дозу прежних. Стандартная схема предусматривает введение по 1 суппозиторию ректально или вагинально от 1 до 4 раз в сутки, согласно назначению гинеколога.

Метилурациловые свечи в гинекологии при воспалении противопоказанияСамостоятельное применение вагинальных (ректальных) — не лучший выбор, консультация с гинекологом поможет определить необходимость процедуры

Хотя эта лекарственная форма свободно продается в аптеках без рецепта врача и содержит детальную инструкцию, не спешите покупать ее без назначения. Следует помнить, что свеча только тогда дает нужный эффект, когда используется по рекомендации гинеколога, после установления конкретной причины патологии и возбудителя ее вызвавшего.

Пошаговая инструкция

Перед проведением процедуры необходимы некоторые подготовительные меры:

  • подмыться с нейтральным мылом;
  • иногда врач рекомендует спринцевание отваром ромашки, череды или слабым раствором соды с теплой кипяченой водой, чтобы усилить воздействие лекарства;
  • достать свечу из холодильника, чтобы она подогрелась до манипуляции;
  • лечь в расслабленной позе на спину, согнув ноги, вставить свечу поглубже во влагалище и полежать 20-30 минут, что необходимо для всасывания средства.

Особенности применения свечей

При введении ректально предварительно необходимо освободить кишечник. Если это невозможно естественным путем, делается клизма. Остальные моменты правил такие же, а свеча помещается в прямую кишку.

Болезни и воспаления

Метилурациловые свечи при воспалении половых органов, как самостоятельное средство, не применяются из-за слабого действия на вызывающие его микробы. Но они способны своим присутствием усиливать противовоспалительный эффект других лекарств. Поэтому метилурациловые свечи используются в составе комплекса препаратов, чтобы гарантированно получить положительный результат в исходе следующих болезней и воспалений:

  • кольпита;
  • вагинита;
  • цервицита;
  • вульвита.

При воспалениях доктор назначает прием свечей ректально или вагинально. Сила их воздействия от способа приема не зависит.

Противопоказания и побочный эффект

В инструкции по применению на метилурациловые свечи описаны противопоказания, при которых использование запрещено:

  • при гиперчувствительности к компонентам свечей;
  • при злокачественных заболеваниях;
  • поражениях костного мозга;
  • при лимфогрануломатозе;
  • болезнях кишечника.

При беременности

Действие свечей при беременности и кормлении грудью не изучено, поэтому с уверенностью сказать какое влияние они окажут на малыша нельзя. Все зависит от решения гинеколога.

Мнения специалистов в этом вопросе достаточно противоречивы. Одни не советуют пользоваться метилурацилом, а некоторые, наоборот, рекомендуют будущим мамочкам перед родами данное средство с целью смягчения стенок влагалища и повышения их эластичности, чтобы избежать разрывов во время прохождения ребенка, а в послеродовое время – для залечивания микротравм и восстановления слизистой.

Ощущения

Как правило, прием свечей переносится легко и какого-то негативного эффекта на организм не оказывает, тем не менее, некоторое количество побочных реакций все же было зафиксировано.

К ним относятся:

  • головокружение;
  • сыпь в области промежности;
  • зуд;
  • иногда после применения наблюдается ощущение легкого жжения.

При появлении у себя таких симптомов, использование метилурациловых суппозиториев нужно прекратить. Врач при этом подберет альтернативный препарат со схожим действием для окончания курса лечения.

Ограничения

На момент терапии следует запомнить несколько ограничений, предписанных инструкцией:

  • воздержаться от занятий любовью на весь период применения свечей;
  • не использовать метилурациловые свечи во время месячных, поскольку кровянистые выделения не позволят лекарству полностью раскрыть свое действие, которое в этом промежутке затрудняется тем, что часть препарата вымывается, не успев, как следует, всосаться слизистой. Курс начинать нужно по окончании критических дней.

Отзывы врача о Метилурациле. Подробно об особенностях назначения, сочетании с лечением различных заболеваний.

Отзывы об эффективности применения метилурациловых свечей в гинекологии преимущественно положительные. Многие женщины остались довольны свечами и отмечали быстрое заживление ран после операций по гинекологии и прижигания эрозии. Но информация, хоть и позитивная, не должна вас сбивать с толку. Помните, метилурациловые свечи нельзя использовать, лишь руководствуясь инструкцией, не посетив женскую консультацию и не пройдя осмотр у своего гинеколога.

Источник