Микрополяризация головного мозга детям противопоказания
Лечение заболеваний центральной нервной системы — достаточно сложная задача. Методы, применяемые в детской практике, должны быть не только безопасны, но и не вызывать болезненных ощущений у малышей. Один из них — микрополяризация головного мозга.
Что это такое?
Головной мозг — это настоящий компьютер, который организует и планирует работу всех органов. Функционирование этого органа достаточно сложное. Это обусловлено многообразием различных функций, которые он выполняет. Воздействовать на работу головного мозга следует максимально щадящим методом. Этого можно достигнуть при применении микрополяризации.
Этот метод прекрасно зарекомендовал себя в детской неврологии. Терапевтическое действие различных патологий головного мозга проводится с помощью воздействия постоянного электрического тока. Оно достаточно мало и по интенсивности не превышает 1 мА. Такое воздействие вполне сравнимо с естественным напряжением в клетках головного мозга (нейронах). Это обуславливает возможность безопасного применения данного метода у самых маленьких пациентов.
Транскраниальная микрополяризация — это уникальный метод лечения головного мозга у малышей.
Над созданием этого методики трудились сразу несколько ученых в разных странах мира. На разработку данного метода потребовалось более ста лет. Наша страна по праву может гордиться, что первая процедура микрополяризации головного мозга была проведена в Психоневрологическом Институте им. Бехтерева.
Нужно отметить, что метод не нашел достаточно повсеместного применения. Это связано с некоторыми причинами: возникновением в некоторых случаях технических погрешностей во время процедуры, получением широкого диапазона полученных значений, а также отсутствием четкой и признанной стандартизации результатов. По статистике, микрополяризация головного мозга проводится чаще детям, чем взрослым. К проведению такого лечения существуют определенные показания и имеются противопоказания.
Как проводится?
Микрополяризация головного мозга не вызывает у ребенка никаких болезненных ощущений. Это во многом объясняет то, что метод вполне применим в детской практике. Даже самый маленький ребенок хорошо переносит такие процедуры. Обычно чрезмерно эмоциональных малышей перед проведением исследования стараются несколько успокоить. Присутствие рядом с ребенком мамы во время выполнения процедуры помогает несколько снизить повышенную тревожность и чрезмерную эмоциональность у ребенка.
Курс лечения составляется индивидуально и зависит от исходного основного заболевания, а также возраста малыша. Микрополяризацию можно проводить как в профилактических, так и в лечебных целях. Обычно длительность курса составляет 10-12 сеансов. Длительность одной процедуры составляет, как правило, от ½ до часа. В некоторых случаях специалисты рекомендуют повторить курс лечения через 6-8 месяцев.
Основной целью терапии является активизация нейронов головного мозга и оптимизация работы центральной нервной системы.
Действие тока определенной частоты приводит к тому, что клетки головного мозга начинают работать интенсивнее и продуктивнее. Также происходит улучшение межнейронального взаимодействия. Это и приводит к тому, что улучшается общая работа головного мозга.
Назначается курс лечения обычно невропатологом, логопедом или детским психотерапевтом. Перед назначением микрополяризации головного мозга обычно проводятся все необходимые анализы и исследования, устанавливающие полноценный и точный диагноз или патологическое состояние. Обычно обязательно назначается электроэнцефалография головного мозга или ЭЭГ. Этот метод позволяет выявить наличие патологического процесса в нервной ткани. Также ЭЭГ проводится в ходе проведения курса микрополяризации: в середине и по окончании проведенного лечения.
Перед проведением процедуры с ребенком следует обязательно поговорить. Нужно объяснить малышу, что ему нужно будет посидеть в течение определенного времени спокойно, не совершая активных движений. В разговоре следует обязательно сделать акцент на то, что у него не появится никакой боли или неприятных ощущений.
Подчеркните, что во время всей процедуры вы будете находиться рядом, и ничего плохого не случится.
Некоторые капризули наотрез отказываются от проведения подобного лечения. В таком случае постарайтесь превратить лечение в игру. Скажите, что во время этих процедур малыш станет настоящим супергероем! Обычно такой прием хорошо работает с мальчишками. Постарайтесь перевести внимание ребенка с лечения на активную игру.
Для проведения лечения на голову малыша надевается специальный шлем или крепятся электроды. Именно по ним будет проходить постоянный ток низкой частоты. Все электроды, расположенные внутри шлема, расположены в строго определенном порядке. Перед проведением процедуры микрополяризации врач устанавливает индивидуальные настройки работы прибора для конкретного ребенка.
Во время лечения не нужно сидеть абсолютно без движения. Малыш может немного двигать телом или руками. Однако все активные движения запрещены. Их совершение заметно снижает достижение положительного результата, и угнетает степень воздействия. Эффект от применения данного метода лечения является накопительным. Обычно первые положительные изменения в состоянии ребенка начинаются в середине курса терапии.
Врачи отмечают, что проведение электроэнцефалографии головного мозга в середине курса лечения очень важно. Оно помогает отследить самые ранние признаки восстановления утраченных функций и заметить результат.
У большинства пациентов после проведения лечения происходит улучшение самочувствия. При отсутствии положительного результата требуется пересмотр тактики терапии и проведение дополнительных методов диагностики. Возможно, к снижению результата приводят «скрытые» заболевания или патологические состояния.
Кому показана процедура?
Для назначения процедуры существуют строгие рекомендации. Микрополяризация — это, к сожалению, совсем не панацея терапии всех патологий головного мозга. Она помогает только при определенных патологических состояниях.
Обычно решение о необходимости назначения подобного лечения принимает лечащий врач. Оценивая исходное состояние ребенка, он определяет возможность применения у него данного вида терапии.
Обычно транскраниальная микрополяризация назначается при:
- Отставании от возрастного развития. Если малыш имеет признаки выраженного нарушения психического или физического развития, то его направляют на соответствующее лечение. Терапевтический курс в этом случае может быть разным и зависит от исходного состояния ребенка;
- Врожденной патологии центральной нервной системы — детском церебральном параличе. Назначается при различных формах данного заболевания: гиперкинетической, спастической, мозжечковой или смешанной;
- Различных расстройствах голоса. Нарушенная работа голосового аппарата по причинам патологических состояний центральной нервной системы также является показанием для данной процедуры;
- Признаках эпилептического состояния. Метод эффективен при различных видах эпилепсии, особенно протекающих со стертым течением или выраженных незначительно;
- Гиперактивности различного происхождения;
- Синдроме дефицитного внимания;
- Выраженных последствиях психоэмоциональных или нервных потрясений, которые вызвали у малыша существенные нарушения в работе центральной нервной системы;
- Синдроме чрезмерной агрессии в детском или подростковом возрасте. Наиболее эффективна микрополяризация головного мозга в случае, если расстройства психики у ребенка вызваны вследствие функциональных нарушений;
- Различных нарушениях выведения мочи (энурезе) или кала (энкопрезе);
- Выраженных панических атаках и нарушениях социальной интеграции;
- Нарушениях зрения и слуха. Отзывы многих родителей говорят о том, что микрополяризация эффективна для лечения нистагмов различного происхождения, косоглазия, амблиопии, сенсо-невральной тугоухости;
- Последствиях черепно-мозговых травм. Часто эти патологии сопровождаются развитием головокружения, головной боли, появлением вегетативных нарушений и даже расстройств кровообращения;
- Головной боли, связанной с сильным напряжением;
- Олигофрении (слабоумии), протекающей в легкой форме.
Противопоказания
В некоторых клинических случаях проводить микрополяризацию головного мозга невозможно. Она также как и любой другой метод терапии, имеет индивидуальные противопоказания. Обычно они устанавливаются врачом еще на этапе диагностики — до проведения и назначения курса лечения. Если у малыша были выявлены определенные противопоказания, то от микрополяризации следует отказаться.
К основным ограничениям для проведения процедуры относятся:
- Одновременное с микрополяризацией проведение иглоукалывания, магнитно-резонансной томографии (МРТ), а также другие электрических методик лечения.
- Применение психотропных средств.
- Выраженные ожоги или травматические повреждения на голове в местах для прикладывания электродов.
- Острый период воспалительных инфекционных заболеваний головного мозга: менингит, арахноидит, энцефалит и другие. В этом случае данное противопоказание является относительным. После устранения причины и неблагоприятных симптомов вирусной или бактериальной инфекции его можно будет провести.
- Врожденные выраженные патологии сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся появлением нарушений сердечного ритма. Стойкие аритмии являются противопоказанием для воздействия электрическим током, так как это может усугубить их течение.
- Наличие металлических элементов внутри тела. Малышам, которые имеют штифты в костях после различных травм, проводить микрополяризацию нельзя. Съемные металлические конструкции (брекеты, зубные скобы и другие) не являются противопоказанием к проведению процедуры, так как их можно легко снять перед ней.
- Патологические сужения (стенозы) кровеносных сосудов, питающих головной мозг. Активное воздействие электрическим током может привести к чрезмерному их расширению, способствующему возникновению патологического разрыва и внутримозговому кровотечению.
- Новообразования в головном мозге и различные опухоли. Воздействие электрическим током в этом случае может способствовать их более интенсивному росту или распространению метастазов.
О том, при каких состояниях у детей показана микрополяризация мозга, смотрите в следующем видео.
Микротоки применяют для лечения и коррекции различных заболеваний ЦНС. Импульсное воздействие оптимизирует участок коры головного мозга, в котором выявлены нарушения. Микрополяризация головного мозга детям – показания и противопоказания для процедуры устанавливает невропатолог на этапе диагностики.
Что такое микрополяризация головного мозга
Микрополяризация – это метод лечения направленный на восстановление или изменение нейронных звеньев. Направленное и непрерывное влияние тока низкой частотности на участок спинного или головного мозга имитирует естественные электрические импульсы в нервных клетках.
Процедура проводится без инвазивного вмешательства и абсолютно безболезненна. Микрополяризация чаще используется в педиатрии, как основной метод лечения или как элемент комплексной реабилитации при различных нарушениях в ЦНС.
Метод лечения схож с физиотерапией, но дает более стойкий и высокий терапевтический эффект. Интрацеребральные электроды направленно проводят микроток к нервной ткани, что позволяет стимулировать поврежденный участок в ЦНС.
Микрополяризация бывает двух видов:
- ТКМП головного мозга (транскраниальная) — микротоки стимулируют участок коры головного мозга;
- ТВМП нервного волокна (трансвертебральная) – импульсы поступают в спинномозговой отдел и на участок коры головного мозга.
Методика не получила широкого признания в медицинском сообществе, поскольку имеет технические погрешности и разобщение результатов, если использовать другие приборы. Доказательная база не содержит в себе четкие стандартизированные результаты.
Как проводится
Процедура микрополяризации головного мозга не требует специальной подготовки и проводится курсом. Количество процедур назначается индивидуально, исходя из причины нарушения. В среднем количество не превышает 10 сеансов в целях профилактики. Для лечения невралгических патологий назначают 10 – 12 сеансов каждые 6 месяцев.
Транскраниальная микрополяризация головного мозга назначается ежедневно или через день. Длительность процедуры составляет 20 – 30 минут. Для данной методики лечения разработан специальный аппарат, который позволяет корректировать параметры микротоков и при необходимости менять их, не прерывая процедуру.
Алгоритм проведения и подготовки к микрополяризации головного мозга:
- Для определения зоны воздействия проводят диагностическое обследование (ЭЭГ, КТ);
- При выявлении нескольких нарушений предварительно выстраивается схема (последовательное или одновременное воздействие на разные уровни ЦНС);
- Перед процедурой снимают все металлические конструкции;
- Ребенок занимает удобное положение на стуле или на кушетке;
- На голову одевают специальный шлем с закрепленными электродами, предварительно смоченные водой (все пластины имеют гидрофильную прокладку);
- Во время процедуры запрещено совершать активные движения, можно менять положение тела и конечностей;
- Прибор подключается к проводникам и выставляется сила низкочастотного тока (индивидуально);
- Силу тока плавно увеличивают и снижают.
Во время процедуры дети не испытывают болевые ощущения. Возможно, появится чувство расслабленности или сонливости. Некоторые дети ощущают волнообразные движения в мышцах конечностей (произвольные сокращения).
Клинический эффект после курса микрополяризации головного мозга проверяют при помощи ЭЭГ. При ухудшении самочувствия или отсутствии положительного терапевтического эффекта назначается дополнительная диагностика.
Кому показана процедура
ТКМП головного мозга у детей не имеет возрастных ограничений и показано при различных невралгических патологиях. Взрослым данная процедура часто назначается для коррекции психических расстройств или с целью регенерации нервной ткани после перенесенного инсульта.
Показания:
- Воспалительные процессы в мозговых оболочках, коррекция последствий после нейроинфекционных заболеваний;
- Двигательные нарушения вследствие травмы;
- Коррекция неврозов;
- Восстановление зрительной, слуховой и речевой функции;
- Нарушение мозгового кровообращения;
- ДЦП различной формы и степени тяжести;
- Эпиприступы;
- Задержка психомоторного и речевого развития;
- Гиперактивность;
- Стимуляция памяти;
- Нервное истощение или сильный стресс;
- Психические расстройства;
- Мигрени;
- Органическое поражение мозга.
Детям ТКМП мозга назначает невропатолог, логопед – дефектолог или психиатр. Микроток направленно воздействует не только на корковые структуры, но и через систему кортикофугальных и транссинаптических связей стимулирует более глубокие мозговые слои.
Поляризующие электроды располагают на голове индивидуально. Определение зоны воздействия зависит от причины вызвавшей невралгическое расстройство.
Противопоказания
ТКМП имеет ряд противопоказаний, как для детей, так и для взрослых. Перед процедурой лечащий врач тщательно собирает анамнез, и назначает обследование.
Противопоказания для микрополяризации зон головного мозга:
- Плановая вакцинация совпадает с физиопроцедурой;
- Инфекционные и вирусные заболевания;
- Гипертермия;
- Врожденные сосудистые аномалии;
- Нарушение целостности кожных покровов на черепе (ожоги, раны);
- Злокачественные опухоли;
- Прием нейротропных препаратов;
- Наличие инородных металлических конструкций в черепе или теле (винты, заменители костной ткани, спицы).
Импульсная стимуляция несовместима с рефлексотерапией, вибростимуляцией и МРТ. Если ребенок проявляет агрессию или имеет ярко выраженное психическое расстройство, то первые сеансы направлены на коррекцию данного состояния.
Клиническая динамика после микрополяризации может появиться в середине курса или отсрочено, через несколько недель после сеансов. Весь лечебный курс родителям необходимо отслеживать изменения в психосоматическом статусе ребенка для своевременной коррекции состояния или изменения тактики лечения.
Оценка статьи:
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Суть транскраниальной микрополяризации
Транскраниальная микрополяризация (ТКМП) представляет собой воздействие на клетки и вещество головного мозга в целом постоянным электрическим током, но малой силы. А именно — до 1 мА (0,001 А). Данная лечебная методика считается высокоэффективной и введена во врачебную практику так же широко, как и другие физиотерапевтические процедуры. Ключевая причина внедрения данной технологии — это возможность влиять на процессы памяти и остальные высшие психические функции, присущие человеку. В основе её разработки лежат теории Н.П. Бехтеровой, эксперименты В.С. Руссинова, Г.А. Вартаняна и ещё многих великих учёных.
В англоязычной литературе употребляется название Transcranial direct current stimulation (tDCS).
ТКМП нередко используется в качестве монотерапии. Также она назначается при комплексном лечении большинства патологических состояний, связанных с органическим поражением ЦНС детского возраста.
Опыты, в которых она применялась, продемонстрировали:
- улучшение моторных, когнитивных навыков у больных;
- купирование гиперкинезов и эпиприступов;
- нормализацию деятельности тазовых органов;
- более полное восстановление нейронов после «сосудистых катастроф» (инсультов), черепно-мозговых травм и уменьшение очагов деструкции ткани.
Что собой представляет методика?
Транскраниальная микрополяризация головного мозга – это неинвазивная процедура, которая обладает очень высокой избирательностью при воздействии на различные структуры и нейроны. При этом нет необходимости в хирургическом вмешательстве, то есть непосредственном внедрении электродов в черепную коробку. Их накладывают на голову в проекции лобной, височной, теменной коры – туда, где необходимо произвести поляризацию клеточной, пре- и постсинаптической мембран.
Подобная направленность достигается за счёт величины пластинок аппарата. Их площадь не превышает 6 см2.
Техника выполнения
Назначается транскраниальная микрополяризация головного мозга детям только после детального осмотра и проведения необходимой инструментальной диагностики.
Для того чтобы определиться с зонами наложения электродов, следует:
- выполнить КТ, МРТ, электроэнцефалограмму, УЗ-исследования, которые помогут выявить локализацию повреждения нервной ткани (ушиб, инсульт), признаки объёмного образования (аневризмы, опухоли, кисты, абсцесса), очаг эпилептогенеза и т.д.;
- выявить наличие у больного сопутствующих патологий ЦНС, чтобы выстроить тактику и последовательность воздействия на различные её уровни и структуры.
Сила тока может изменяться в зависимости от заболевания и колеблется в пределах 50 мкА -70 мкА.
Обычно длительность процедуры составляет 20-40 минут. Они проводятся либо ежедневно, либо через день. Курсовое лечение в среднем растягивается на 10-15 сеансов.
Для ТКМП головного мозга используется аппарат «РЕАМЕД-ПОЛЯРИС», разработанный специалистами для этой физиотерапевтической методики. Он позволяет регулировать и изменять параметры стимуляции в работающем режиме. Воздействие на нейроны достигается через наложение стальных пластинок площадью 4-6 см2, которые снабжены гидрофильной прослойкой, непосредственно на голову ребёнка по заданной схеме. Последних существует около 25 с учётом различных заболеваний и патологий ЦНС.
Процедура микрополяризации не наносит вреда здоровью пациента.
С какой целью выполняется транскраниальная микрополяризация головного мозга детям?
Микрополяризация головного мозга проводится детям с органическими и функциональными поражениями ЦНС. Причём положительный эффект от процедуры наблюдается как при дегенеративных, так и при сосудистых, и аутоиммунных патологиях.
Необходимость назначения данного физиотерапевтического метода определяется исключительно лечащим врачом с учётом наблюдаемой клинической картины. Родители не могут самолично решать подобные вопросы.
Основные показания
Показаниями для проведения ТКМП головного мозга ребёнку считаются:
- детский церебральный паралич (спастической, гиперкинетической, мозжечковой формы), сопровождающийся нарушением психических и речевых функций, судорожными приступами;
- энцефалопатии (гипоксически-ишемические, метаболические);
- сенсоневральная тугоухость;
- заболевания, проявляющиеся ухудшением зрения (выпадением полей или снижением его остроты) и глазодвигательными расстройствами (косоглазие, ограничение взора вверх и в стороны);
- неврастения, неврозы, депрессии;
- восстановительный период нейроинфекций (энцефалит, энцефаломиелит) и черепно-мозговых травм любой степени тяжести, а также их отдалённые последствия;
- перенесённые оперативные вмешательства на ткани мозга;
- различные интоксикации и отравления (особенно пестицидами, холинолитиками);
- преходящие и острые нарушения кровообращения на этапе реабилитации (транзиторные ишемические атаки, инсульты геморрагические и ишемические). Данные патологии крайне редки в детском возрасте, но могут возникать на фоне аномалий и пороков развития нервной и сердечно-сосудистой систем;
- задержка умственно развития;
- синдром гиперактивности и дефицита внимания.
Отличительной чертой микрополяризации является возможность применения методики в остром периоде ЧМТ и инсульта. Её могут выполнять уже на второй день после возникновения болезни. Это делается с целью поддержания жизнеспособности нейронов непосредственно в очаге и окружающей его перифокальной области.
Подготовка ребёнка к процедуре
Специальной подготовки процедура ТКМП головного мозга у детей не требует. Нет необходимости голодать, отказываться от приёма медикаментов и т.п. Но наряду с этой методикой рекомендуется проводить:
- медицинский массаж при параличах и парезах;
- лечебную физкультуру и использовать специальные тренировочные костюмы «Адели»-92 и др.;
- логопедические занятия в случае проблем с речью;
- психологическую коррекцию эмоционально-волевой сферы;
- традиционное медикаментозное лечение (нейропротекторы, метаболиты, антиоксиданты, витамины группы В и другие препараты по показаниям).
Комплекс терапевтических мероприятий подбирается доктором в зависимости от наблюдаемого патологического процесса в головном мозге, возраста, общего состояния здоровья пациента.
Противопоказания для проведения ТКМП
Как и любое физиотерапевтическое воздействие, транскраниальная микрополяризация головного мозга имеет множество противопоказаний системного и местного характера.
Противопоказания к использованию микрополяризации в лечении патологий головного мозга могут быть: абсолютные и относительные.
Абсолютные противопоказания
Они таковы:
- лихорадка (когда температура тела возрастает до фебрильных цифр 38,1 0С);
- индивидуальная непереносимость действия микротоков;
- злокачественные новообразования любой локализации;
- инфекционные заболевания в остром периоде;
- наличие металлических инородных тел в головном мозге или черепной коробке (титановые пластины и т.п.);
- установленный кардиостимулятор;
- патологии крови, сопровождающиеся нарушением свёртываемости;
- высокое артериальное давление (у детей наблюдается не часто, но при пороках или аномалиях развития аорты или сонных артерий может быть);
- резко выраженный стеноз сосудов (вне- или внутричерепных);
- хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- дерматиты, порезы, травмы в проекционных зонах, куда буду накладываться электроды.
Относительные
Как таковых относительных противопоказаний микрополяризация головного мозга у детей не имеет. Все они считаются абсолютными. Изменить данному правилу может только доктор, если потенциальная польза от процедуры, превысит возможное негативное воздействие.
Во время курса лечение нельзя совмещать сеансы ТКМП с:
- рефлексотерапией (иглоукалыванием);
- электро- или вибростимуляцией мышц;
- МРТ;
- назначением сильнодействующих психотропных препаратов (нейролептики, транквилизаторы).
Клинические эффекты транскраниальной микрополяризации у детей
Существует множество публикаций, в которых были приведены опыты, доказывающие высокую эффективность транскраниальной микрополяризации головного мозга у детей.
Выявлено, что она:
- улучшает нервно-мышечную передачу импульса;
- нормализует функции проекционных зон коры (моторной, зрительной, чувствительной и т.д.) больших полушарий;
- положительно воздействует на высшие психические функции (память, внимание, мышление, речь) ребёнка, состояние эмоционально-волевой сферы (снижая тревожность, агрессию, раздражительность);
- регулирует мышечный тонус при спастических и атонических параличах и парезах;
- борется с патологиями зрения и слуха.
Последствия процедуры
Транскраниальная микрополяризация головного мозга у детей не имеет побочного действия. Данная методика применяется десятилетиями. Негативные последствия от процедуры могут возникнуть лишь при индивидуальной непереносимости стимуляции организма микротоками.
Возможно ли обойтись без ТКМП? «За» и «против»
ТКМП головного мозга достаточно сложный процесс. Чтобы её применять, кабинет доктора должен быть оснащён специальным аппаратом, который есть далеко не в каждом медицинском учреждении. Врач обязан досконально знать технику проведения процедуры, схемы наложения электродов, принципы работы прибора.
К сожалению, соблюсти всё это на практике не всегда удаётся. Поэтому микрополяризацию применяют не часто, что, при комплексном подходе в лечении заболеваний ЦНС с использованием других физиотерапевтических методик, не сказывается негативно на состоянии пациента и возможностях его реабилитации и выздоровления.
Заключение
Несмотря на большое количество научных публикаций, до сих пор очень трудно оценить значимость транскраниальной микрополяризации структур головного мозга в детском возрасте, применяющейся как один из компонентов комплексной терапии. Некоторые исследователи считают её панацеей от всех болезней нервной системы, другие не видят её положительного влияния на процессы восстановления пациента.
Одно можно сказать точно: метод не имеет побочного эффекта, поэтому, пытаясь справиться с тяжёлыми патологиями, нужно использовать любую возможность и технологии, чтобы добиться выздоровления ребёнка.