Милдронат для чего назначают противопоказания
Милдронат — это препарат для восстановления физических функций организма, повышения тонуса, коррекции работы сердечнососудистой системы, нормализации состояния сосудов.
Используется в практике специалистов по неврологии и кардиологами, считается эффективным препаратом для восстановления после неотложных состояний (инфаркта, инсульта и прочих).
Применение возможно в рамках профилактики у вполне здоровых людей. Разумеется, без превышения дозировки и по четкой схеме, в несколько курсов с небольшими перерывами для предотвращения развития побочных эффектов.
Состав
В основе медикамента находится дигидрат мильдония. Это вещество является активным и обуславливает сам фармакологический потенциал препарата.
Помимо, в структуре медикамента можно выделить вспомогательные элементы: крахмал, диоксид кремния и прочие. Они используются в качестве наполнителя для придания капсулам законченного физического вида.
Кроме того, способствуют лучшему усвоению активного компонента, растворимости в пищеварительном тракте, всасываемости.
От чего помогает препарат
Положительный эффект Милдроната основан на способности корректировать тонус тканей и характер их кровообращения.
Основное действующее вещество является синтетическим аналогом соединения, присутствующего во всех тканях человеческого организма. Потому может выступать качественным заместителем такового в обменных метаболических процессах, способствуя быстрому восстановлению и регенерации тканей, общему оздоровлению.
Если говорить о положительных эффектах подробнее:
Нормализация работоспособности
Сниженная возможность трудиться — результат падения тонуса центральной нервной системы, гормонального дисбаланса, нарушения кровообращения в церебральных структурах. Вариантов множество.
Милдронат назначают в качестве корректора обменных процессов, что позволяет системно воздействовать на все факторы снижения работоспособности.
После короткого курса пациенты отмечают ускорение мыслительной деятельности, меньшую утомляемость, восстановление возможности трудиться, выполнять обязанности повседневного характера.
Снятие признаков напряжения
Как физического, так и психического. Продолжение предыдущего позитивного действия. Проявляется наиболее явно у пациентов с синдромом хронической усталости.
Имеет смысл пить Милдронат систематически курсами, чтобы закрепить полезный результат лечения.
Возможно назначение в качестве меры профилактики у лиц, занятых интенсивным физическим или умственным трудом, для поддержания тонуса мускулатуры, сердца, сосудов, головного мозга и центральной нервной системы вообще.
Укрепление местного и общего иммунитета
Использование медикамента позволяет скорректировать состояние защитных сил организма.
Доказано, что принимающие Милдронат реже болеют острыми респираторными инфекциями, быстрее восстанавливаются после ОРВИ, меньше подвержены процессам интоксикации в ходе течения названных заболеваний.
Но бесконтрольно употреблять Милдронат нельзя, это чревато побочными явлениями.
Защита сердца, кардиопротекторный эффект
Одна из ключевых сфер использования медикамента. Препарат назначается пациентам с заболеваниями кардиальных структур, в том числе ИБС, после перенесенного инфаркта, при стенокардии и прочих явлениях подобного же рода.
Активно используется Милдронат и для быстрого восстановления сердечной деятельности у спортсменов.
Снижение сроков реабилитации после неотложных состояний
Сюда можно отнести инфаркт, инсульт, кризы при гипертонии, поражения сосудистого характера и прочие опасные явления.
Милдронат стабилизирует обменные и регенеративные процессы, способствует восстановлению целостности тканей и ускоряет местное кровообращение в них.
Использование препарата, однако, не может считаться универсальным, потому целесообразность назначения определяет специалист.
Острые ишемические состояния
При ишемии миокарда, инфаркте при срочном применении Милдронат поможет уменьшить площадь некротизации тканей.
Восстанавливает нормальное питание кардиальных структур, за счет чего появляется возможность существенно ускорить процесс выздоровления даже в самых тяжелых случаях.
Милдронат используется в качестве меры реабилитации на ранних и поздних сроках. В каждый момент времени имеет смысл пересматривать дозировку.
Кроме того, возможно параллельное использование с прочими препаратами защитного и восстановительного действия, вроде Рибоксина, если специалист посчитает это уместным.
Нормализация мозгового кровообращения
У пациентов самых разных групп. В том числе больных гипертонией, перенесших инсульт, страдающих энцефалопатией независимо от типа.
Применение Милдроната может стать хорошей поддержкой и подспорьем в деле терапии, создавая необходимый фундамент для качественной коррекции состояния.
Восстановление нормального питания сетчатки глаза
Используется препарат и в офтальмологии, чтобы приостановить дистрофические процессы. Что особенно актуально для больных с ПВХРД на фоне близорукости.
Есть возможность снизить риски образования дырчатых дефектов на сетчатки и ее дальнейшего отслоения.
Повышение тонуса центральной нервной системы
В рамках общего влияния препарата на состояние ЦНС и головного мозга вообще.
Частичное купирование абстинентного синдрома
Восстановление нормального самочувствия в рамках абстинентного синдрома у хронических алкоголиков. Милдронат частично купирует тягу принимать спиртное, восстанавливает нормальное положение, устраняет «ломку» и все вегетативные проявления патологического процесса.
Внимание:
Качество и интенсивность действия существенно различаются и зависят от давности приема спиртного, степени алкоголизма.
Положительные эффекты от применения Милдроната очевидны и по этой причине препарат так широко используется в разных отраслях медицины.
При этом важно иметь в виду несколько моментов:
- Медикамент нельзя использовать без разрешения и непосредственного назначения врача. Принимают капсулы Милдроната по четко выверенной схеме, чтобы добиться правильного эффекта и не спровоцировать нежелательных явлений.
- Нельзя считать средство панацеей. Не во всех случаях прием вообще допустим. Здесь опять же нужно учитывать целесообразность и возможность использования.
- При развитии побочных эффектов следует обращаться к врачу для пересмотра схему или полной отмены препарата.
Показания к применению
Примерный перечень оснований для приема перечислен в аннотации к лекарственному средству, однако он представлен не полностью, если говорить более подробно:
- Умственное перенапряжение. У пациентов, занятых мыслительным повседневным трудом. В особенности интенсивным. Сюда можно отнести школьников, студентов, офисных специалистов, научных работников, преподавателей и прочих. Вариантов много. Применение возможно, в том числе в качестве профилактики, для предотвращения чрезмерной утомляемости.
- Физическое перенапряжение. В особенности у лиц, занятых механическим трудом. Также сюда можно отнести спортсменов-любителей и профессионалов. Милдронат позволяет существенно быстрее восстановиться.
- Прошедшие в недавнем прошлом острые неотложные состояния ишемического плана. Например, инфаркт или инсульт. Медикамент используется для качественного реабилитационного процесса, в системе с прочими наименованиями. Однако нужно учитывать фармакологическую совместимость, сделать это может только врач, обладающий достаточными познаниями.
- Снижение иммунитета, частые острые респираторные заболевания. Это не профильное показание к применению Милдроната. Однако доказана действенность препарата в восстановлении защитных сил организма.
- Абстинентный синдром у пациентов, систематически принимающих спиртное. Одного медикамента в этом случае будет мало. Возможно применение строго в системе с прочими, в том числе детоксикациоными. По необходимости проводятся процедуры по восстановлению нормальной работы сердца, очищению крови.
- Ишемическая болезнь. В любой фазе: текущая стремительно или хроническая.
- Острый инфаркт. Как было сказано ранее, Милдронат способствует замедлению патологического состояния и снижает объемы поражения. Имеет смысл принимать его и после, в качестве реабилитационной меры.
Полный алгоритм оказания первой помощи при инфаркте миокарда описан в этой статье, а процесс реабилитации здесь.
- Хроническая сердечная недостаточность.
- Энцефалопатии. Нарушения мозгового кровообращения.
- Сосудистые деменции.
- Дистрофические процессы со стороны сетчатки.
- Любое снижение работоспособности и возможности реализовать собственные трудовые функции.
- Синдром хронической усталости.
Перечень неполный. Целесообразность применения определяет специалист по нервным заболеваниям, кардиологии. Терапия должна проходить под строгим контролем врача.
Режим дозирования и правила приема
В связи с возможным возбуждающим эффектом принимать Милдронат нужно в первой половине дня за 20-30 минут до еды. Доза подбирается лечащим врачом индивидуально для пациента.
Ниже представлена таблица усредненных значений, согласно инструкции по применению.
| Показание | Дозировка |
|---|---|
| Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), хроническая сердечная недостаточность. | 500 мг-1 г/сут, кратность применения 1-2 раза/сут. Курс лечения — 4-6 недель. |
| Дисгоромональная кардиомиопатия | 500 мг/сут. Длительность курса — 12 дней. |
| Период после инсульта, инфаркта. | 500 мг-1 г/сут, кратность применения — 2 раза/сут. Курс лечения — 4-6 недель. |
| Хронические нарушения мозгового кровообращения (цереброваскулярная недостаточность, энцефалопатии, деменция). | По 500 мг/сут. Продолжительность курса — 4-6 недель. |
| Умственное напряжение, снижение работоспособности, синдром хронической усталости. | По 500 мг 2 раза/сут. Курс длится — 10-14 дней. |
| Физическое перенапряжения, занятия спортом. | По 500 мг 2 раза/сут. Продолжительность курса — 2-3 недели. |
| Абстинентный синдром (у пациентов, систематически употребляющих спиртное). | По 500 мг 4 раза/сут. Курс лечения — 7-10 дней. |
| Снижение иммунитета, острые респираторные заболевания. | В период заболевания по 500 мг 3 раза/сут. Продолжительность приема — 10-14 дней. |
Противопоказания
Оснований для отказа от применения Милдроната не так много. Среди возможных:
- Хроническое повышение внутричерепного давления. Относительный пункт, потому как при коррекции состояния назначать препарат вполне допустимо.
- Индивидуальная непереносимость активного и прочих компонентов. Аллергическая реакция возможна на само лекарственное средство, в таком случае нужно полностью отказаться от приема.
Или же в структуре поливалентной непереносимости. Тогда имеет смысл внимательно наблюдать за состоянием пациента. Возможно спонтанное угасание иммунной реакции на раздражитель.
- Беременность. В течение гестации назначать средство нельзя.
- Лактация. Период грудного вскармливания. До перевода на искусственные смеси или окончания сроков.
- Возраст до 18 лет. Детям Милдронат не назначается, потому, как исследований в этой сфере пока не проводилось.
Помимо, с осторожностью рекомендуется принимать средство лицам с нарушениями функции почек и печени, поскольку метаболиты медикамента выводятся несколькими путями.
Противопоказаний минимум, но их нужно строго соблюдать.
Побочные эффекты
- Аллергические реакции. Как правило малой интенсивности. Кожный зуд, высыпания на теле, руках. В крайне редких случаях отек Квинке и более опасные расстройства подобного рода вплоть до анафилактического шока.
- Диспепсия. Нарушения работы пищеварительного тракта. Изжога, отрыжка, заброс кислоты обратно (рефлюкс), поносы, запоры, чередование расстройств стула, проблемы вроде повышенного кишечного газообразования.
- Тахикардия. Увеличение частоты сердечных сокращений. Встречается редко.
- Скачки артериального давления. Как правило, повышение уровня АД, на короткие сроки. Также встречается нечасто, что отмечает и сам производитель препарата.
- Чрезмерная возбудимость в результате стимуляции центральной нервной системы. Также повышенная моторная активность.
- Слабость.
- Со стороны картины крови возможна эозинофилия.
Побочные эффекты развиваются сравнительно редко. После обнаружения нежелательных явлений врач может полностью отменить препарат или выбрать выжидательную тактику.
Часто негативные признаки исчезают сами спустя несколько дней от начала применения медикамента.
Подытожим
Таблетки Милдронат помогают восстановить тонус центральной нервной системы, укрепить сосуды, защитить сердце, вернуть работоспособность и прежнюю активность.
Применяются для быстрого восстановления пациентов после неотложных состояний.
Однако это не панацея, бездумно принимать средство нельзя. Вопрос целесообразности и вообще возможности использования этого наименования решает врач.
Для улучшения или поддержания обмена веществ, а также энергообеспечения всех органов человеческого организма специалисты назначают Милдронат.
Хороший эффект, а также малочисленные побочные действия Милдроната обуславливают его популярность практически среди всех категорий населения.
Как и любое другое лекарственное средство, Милдронат должен назначаться врачом даже при отсутствии видимых симптомов заболевания.
Действующее вещество препарата – мельдоний, который приводит:
- к улучшению работоспособности организма;
- повышению гуморального и тканевого иммунитета;
- повышению устойчивости человека к негативным психологическим и физиологическим факторам;
- нормализации кардиологической деятельности.
Кроме того, средство оберегает клетки от разрушений, выводит из них токсические продукты и отходы клеточного обмена, а также способствует повышению их устойчивости. В результате увеличившаяся скорость метаболизма приводит к более быстрому восстановлению организма.
Способность препарата к оптимизации кровотока позволяет перенаправлять поток крови в испытывающие кислородное голодание районы сердца, мозга и глаза. В результате нормализуется кровоснабжение, орган получает достаточное количество кислорода и необходимых полезных веществ. Это свойство Милдроната носит особую актуальность при ишемии.
Применение Милдроната приводит к расширению сосудов и нормализации клеточного звена иммунитета, вследствие чего улучшается иммунитет в целом.
Тонизирующее воздействие на соматическую и вегетативную нервную систему приводит к устранению нарушений физического и психологического характера, вследствие длительного употребления спиртных напитков. Позволяет ликвидировать алкогольную абстиненцию, проявляющуюся в виде тремора, провалов в памяти, навязчивых состояний.
Среди самых частых показаний к назначению Милдроната следует отметить:
- ишемию сердца и мозга;
- стенокардию;
- сердечный инфаркт;
- хроническую сердечную недостаточность;
- болевой синдром в сердце при патологиях органа;
- дисгормональную кардиомиопатию;
- нарушенное функционирование сердечно-сосудистой системы и нейроциркуляторную дистонию в пубертатном возрасте;
- патологические изменения в глазах;
- хронические обструктивные патологии легких;
- психологические и физические последствия долговременного приема алкоголя;
- низкую работоспособность;
- перенапряжение и переутомление.
Только врач может определить необходимость в применении лекарственного средства
Противопоказания к назначению препарата
Немногочисленные противопоказания препарата делают его пригодным к применению практически для всех категорий пациентов.
Исключение составляют:
- Беременные женщины. Отсутствие клинических исследований о воздействии средства на плод и здоровье женщины делает нежелательным его употребление во время ожидания ребенка.
- Период кормления ребенка грудью. На сегодняшний момент нет сведений о проникновении вещества в молоко кормящей женщины, следовательно, невозможно оценить возможный вред при его приеме на здоровье ребенка. В период лактации употребление препарата не рекомендуется.
- Индивидуальная непереносимость. Повышенная чувствительность к мельдонию, а также к другим ингредиентам средства, делают невозможным его употребление.
- При чрезмерном повышении внутричерепного давления вследствие нарушения венозного оттока или опухолевых процессах в головном мозге.
- Возрастная категория до 12 лет. В педиатрии недостаточно сведений о влиянии Милдроната на состояние ребенка. Категорического запрета на его применение детьми не имеется.
- Нитроглицерин, Нифедипин, адреноблокаторы при совместном применении с Милдронатом могут спровоцировать увеличение частоты сокращений сердца или понижение артериального давления.
- Патологические изменения в печени и почках, носящих хронический характер, вызывают необходимость применения препарата с осторожностью, постоянно контролируя состояние пораженного органа.
- Отеки неизвестного происхождения.
Даже при отсутствии противопоказаний к лекарственному средству, указанных в инструкции, без предварительной консультации врача к помощи препарата прибегать не следует
Кроме того, возбуждающий эффект лекарственного средства вынуждает его применять заблаговременно до сна, во избежание бессонницы.
Также запрещено использовать препарат для внутримышечного введения. В инструкции четко указано, что средство предназначено для внутривенного введения в виде раствора для инъекций и перорального приема в виде капсул.
Если ввести Милдронат в мышцу, такое действие с большой долей вероятности может вызвать раздражение и спровоцировать развитие местного воспалительного процесса с выраженным болевым синдромом. Также часто возникают аллергические реакции в месте введения средства в мышечную ткань.
Милдронат противопоказан пациентам с тяжелым нарушением функции почек (почечной недостаточностью). Поскольку средство из организма выводится именно почками, людям с их заболеваниями лучше отказаться от такого лечения. В случае легкой и средней степени нарушения выделительной функции почек, средство можно использовать, но в более низкой дозе, нежели рекомендуемые.
Также запрещено лечение мельдонием у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (гепатоцеллюлярной недостаточностью), поскольку средство метаболизируется в печени. И в случае нарушения деятельности печеночных клеток, неизвестно, как проходит этот процесс и какими могут быть последствия (этот аспект применения мельдония в клинических исследованиях не изучался).
Ограничения в применении средства касаются и пациентов пожилого возраста. Так как многие из пожилых людей имеют несколько хронических заболеваний, в том числе и патологии печени, почек, следует с осторожностью относиться к назначению им любых медикаментозных средств, в том числе и Милдроната. Если неизвестно о наличии выше перечисленных противопоказаний к использованию препарата, то для пожилых людей можно назначать медикамент, но в меньшей, нежели чем рекомендуемая доза.
Перед применением препарата нужно в обязательном порядке изучить инструкция и противопоказания в ней
Известные побочные эффекты
Побочные эффекты Милдроната наблюдаются не часто и проявляются:
- тахикардией;
- скачками артериального давления;
- чувством тошноты и тяжести в желудке, отрыжкой, изжогой, рвотой, запором, диареей;
- аллергией: покраснением эпидермиса, высыпаниями, чувством зуда, отеками;
- реакцией центральной нервной системы: головными болями, сильным перевозбуждением.
При пероральном употреблении препарата передозировка не наблюдается, однако она не исключена при уколах и проявляется в виде:
- пониженного артериального давления;
- головной боли;
- головокружения;
- усиленного сердцебиения;
- чувства общей слабости.
Побочные явления и проявления передозировки устраняются прекращением приема препарата и симптоматическим лечением.
Милдронат имеет хорошие отзывы и при его правильном употреблении оказывает выраженный положительный эффект.
Побочные явления приема Милдроната можно разделить, в зависимости от системы организма, которая поражена.
Милдронат – малотоксичное лекарственное средство. Нежелательные воздействия, вызываемые им, не представляют риск для состояния человека
Иммунная система
Часто – аллергические кожные проявления.
Редко – крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Психика человека
Часто – перевозбуждение, патологическое чувство страха, навязчивые мысли, нарушение нормального сна.
Нервная система
Часто – головная боль.
Редко – тремор конечностей, нарушения чувствительности, ощущения ползанья мурашек по коже, шум и звон в ушах, приступы головокружения, нарушения походки, обморок.
Сердечно-сосудистая система
Редко – развитие аритмии, тахикардии, ощущение перебоев в работе сердца, дискомфортные ощущения и боль в области сердца, повышение или снижение артериального давления, развитие гипертонического криза.
Дыхательная система
Часто – инфекционные поражения дыхательных путей.
Редко – развитие диспноэ, апноэ.
Органы пищеварения
Часто – диспепсические проявления.
Редко – ощущение металлического привкуса во рту, снижение аппетита, рвота, чувство тошноты, вздутие кишечника, диарея, сухость слизистой рта, повышенное отделение слюны, боль в животе.
Опорно-двигательный аппарат
Редко – дорсалгия, мышечные спазмы и слабость мышц.
Выделительная система
Редко – учащение мочеиспусканий.
Общие реакции организма
Повышенная утомляемость, повышение температуры и ощущение озноба, астенические проявления, отеки мягких тканей, ощущение холода или жара, повышенная потливость.
Чтобы избежать развития побочных эффектов при лечении Милдронатом, нужно четко следовать указаниям врача
Если пациенту, который принимает Милдронат, назначены некоторые лабораторные и инструментальные методы диагностики, следует учитывать возможные изменения в результатах:
- дислипидемические проявления;
- повышение концентрации СРБ в крови;
- повышение содержания эозинофилов в крови;
- синусовая тахикардия на ЭКГ.
Противопоказания к применению у спортсменов
Польза препарата для спортсменов (профессионалов и любителей) очевидна. При приеме лекарственного средства:
- Повышается статистическая и динамическая активность человека. Происходит расширение возможностей тела. Результаты и показатели становятся выше.
- Стимулируя проникновение питательных веществ в мышцы (в том числе и сердечную), препарат способствует повышению эффективности тренировок спортсменов, а также снятию усталости.
- Сердце начинает лучше работать, спортсмен становится более выносливым.
- Восстановление энергетических запасов организма происходит за более короткий промежуток времени, за счет активного вывода продуктов обмена веществ.
Милдронат способен значительно улучшить спортивные результаты, но запрещен к применению Всемирным Антидопинговым Агенством
Препарат с натяжкой можно причислить к разряду допингов, т. к. он способствует увеличению способностей организма, а не физических показателей.
Однако Всемирное Антидопинговое Агенство (WADA) с 2016 года признало Милдротан допинговым средством, что сделало его применение невозможным профессиональными спортсменами.
Запрет для беременных женщин, кормящих матерей и детей
Мельдоний противопоказан к применению при беременности, так как нет никаких данных о его влиянии на организм женщины и развитие плода/эмбриона (подобные клинические исследования противопоказаны в виду этических соображений). А существующие данные исследований на животных недостаточны, чтобы сделать вывод о влиянии препарата на плод.
Милдронат проникает в грудное молоко. К сожалению, неизвестно как влияет средство на организм новорожденного ребенка. Поэтому его применение матерью во время лактации противопоказано.
Данные о применении средства у детей (до 18 лет) отсутствуют. Поэтому использовать мельдоний у данной возрастной категории пациентов противопоказано.
Средство запрещено для применения у беременных женщин и кормящих мам
Передозировка и ее последствия
До сих пор не было сообщение о случаях передозировки Милдронатом, так как препарат малотоксичен и не вызывает тяжелых побочных явлений. В случае отравления средством возможны следующие симптомы – снижение артериального давления, головная боль, сердцебиение, общая слабость.
В случаях тяжелого отравления возможны нарушения функции печени и почек. Лечение отравления симптоматические. Гемодиализ неэффективен в связи с высокой степенью связывания лекарства с белками плазмы крови.
С какими препаратами противопоказано совместное применение
Мельдоний имеет способность усиливать действие некоторых медикаментов – нитроглицерина, бета-адреноблокаторов, нифедипина и прочих лекарственных средств, которые могут расширять просвет коронарных и периферических сосудов, снижать артериальное давление. Поэтому из-за возможного развития тахикардии и гипотензии одновременное применение этих медикаментов не рекомендуется.
Отзывы
Сергей, 28 лет, Брянск
Никак не мог избавиться от лишнего веса. Регулярно заниматься спортом никак не получалось. Несколько легких тренировок в неделю в виде пробежек – это все, на что я был способен из-за своей лени и тучности. Друг – профессиональный спортсмен посоветовал попить Милдронат. Активность повысилась. Начал бегать каждое утро и систематически посещать спортзал. В результате похудел на 15 кг, избавился от комплексов, нашел любимую девушку. Спасибо препарату.
Елена, 32 года, Белгород
Стараюсь поддерживать себя в хорошей форме. Не профессионально, но занимаюсь спортом, параллельно пью Милдронат. После очередного приема средства пошла к папе на день рождения, выпила небольшое количество спиртного. Начало очень часто биться сердце, родители испугались и вызвали скорую помощь. Врачи объяснили, что это побочки употребляемого лекарственного средства.
Владислав Петрович, общий хирург, Самара
Назначаю данное лекарство в сочетании с другими препаратами пациентам в послеоперационный период, предварительно проконсультировавшись с кардиологом. Противопоказания к применению Милдроната минимальны, а длительность реабилитации значительно сокращается.