Минеральная вода пятигорск показания к применению и противопоказания

Питьевое лечение

Характеристика питьевых минеральных вод Пятигорска

В Пятигорске для питьевого лечения используются:

• питьевые лечебно-столовые воды (минерализация от 1 -10 г/л);
• питьевые минеральные лечебные воды (минерализация от 10-15 г/л).

По химическому составу они относятся к «углекислым» и «сульфидным» водам.

Углекислые минеральные воды Пятигорска издавна называли «пятигорскими нарзанами» и, в зависимости от темпера-туры, воды подразделяли на: -холодный нарзан (источник № 1); -теплые нарзаны (источник № 4,7,24, Красноармейский новый); -горячий нарзан (источник № 19). Наряду с пятигорскими нарзанами на курорте имеются воды ессентукского типа (соляно-щелочные воды) — это источники № 14, 17, 30, 35, они отличаются большей минерализацией. Эти воды холодные и подогреваются в бювете. Воды источников № 14, 17, 30 близки к воде Ессентуки № 17, воды источника № 35 к воде Ессентуки №4.

Сульфидные минеральные воды Пятигорска, используемые для внутреннего применения, представлены двумя источниками — Лермонтовским № 2 и источником № 16. Воды этих источников по минерализации и ионному составу идентичны пятигорским нарзанам, только дополнительно имеют в своем составе небольшое количество сероводорода (до 10 мг/л).

Как минеральные воды действуют на организм?

Действие питьевых минеральных вод на организм человека зависит от их физико-химических свойств, и это учитывается врачом при назначении питьевого лечения. Например, воды малой минерализации значительно быстрее эва-куируются из желудка и всасываются в кишечнике, у них более выражен диуретический эффект, кроме того, они способствуют растворению и выведению из мочевых путей песка, мелких конкрементов (источник № 24 Красноармейский новый). Воды средней и высокой минерализации (источник № 17,14,30,35) медленно всасываются в кишечнике, раз-дражают рецепторы слизистой оболочки и тем самым усиливают перистальтику и действуют послабляющее. Такое же значение имеет и температура минеральной воды: под действием холодной воды усиливается перистальтика кишечни-ка, что желудке и, следовательно, продвижению в тонкий кишечник, где происходит ее всасывание.

При повышенной секреции и кислотности желудочного сока воду следует пить за 1-1,5 часа до еды, подогретой до 35-40°С, с тем, чтобы она освободилась от избытка углекислоты, возбуждающей желудочную секрецию, и быстро пе-решла в двенадцатиперстную кишку.

Когда нужно активизировать деятельность пищеварительных желез, минеральную воду назначают за 15-30 минут до приема пищи.

У некоторых больных прием минеральных вод в начале курса может усиливать тягостные ощущения – болевой синдром. В подобных случаях рекомендуется на короткое время уменьшить дозу минеральной воды, отказаться от ее приема в утренние часы натощак или сделать перерыв в питьевом лечении.

В некоторых случаях минеральную воду назначают и после еды, например, при гастритах с повышенной кислотно-стью и язвенной болезни, сопровождающихся мучительной изжогой. При изжоге следует принимать щелочные воды после еды по 50-75 мл через каждые 15 минут, до исчезновения субъективных ощущений.Следует помнить, что выбор типа минеральной воды и условия ее приема должны быть определены лечащим врачом.

Какова продолжительность курса питьевого лечения?

Длительность курса питьевого лечения практически ограничена одним месяцем, во внекурортной обстановке его можно продолжать до 6 недель. Недопустимо пить лечебную воду более длительные сроки.

После лечения на курорте очень полезно через 2-3 месяца повторить питьевое лечение в домашних условиях по то-му же методу, но несколько сокращенным курсом (3-4 недели). Повторные курсы питьевого лечения помогают закре-пить полученные результаты и предупреждают обострение болезни.

Что не совместимо с питьевым лечением?

Питье минеральных вод особенно эффективно в комплексе с лечебным питанием. Грубые нарушения питания на-долго срывают лечебный эффект. Употребление крепких алкогольных напитков, и даже пива, и фруктового сока несовместимо с лечением водой.

Но особое зло – курение. Никотин – сильнодействующий раздражитель, и действие его противоположно действию лечебной воды. Особо вредно курение натощак.

Как провести в домашних условиях повторный курс питьевого лечения?

В домашних условиях курс питьевого лечения составляет 30-35 дней, поэтому нужно приобрести 30-40 бутылок соответствующей воды, хранить ее при температуре 5-15°С, уложив бутылки в 2-3 ряда (в домашних условиях лечебная вода сохраняется до 6 месяцев и остается чистой, прозрачной и приятной на вкус). Начатую бутылку плотно закрывайте и ставьте в холодильник.

Стакан с водой опускают в кастрюлю с горячей водой и нагревают до нужной температуры, не перегревая ее, что-бы не нарушить структуру. При этом улетучивается лишняя углекислота, добавленная при наливе в бутылку для консервации воды.

При питьевом лечении минеральную воду пьют 2-3 раза в день по одному стакану. Особо важен утренний прием воды натощак. При повышенной секреции желудка и высокой кислотности рекомендуется воду пить за 1,5 часа до еды, быстро, залпом. При низкой кислотности за 20-30 минут до еды, пить ее следует медленно, маленькими глотками.

Помимо питьевого лечения на бальнеологических курортах используют специальные методы, при которых мине-ральная вода принимается не только через рот, но и вводится непосредственно в желудок, а также в прямую кишку и в верхние дыхательные пути.

Промывание желудка минеральной водой

Оказывает благотворное влияние при воспалительном процессе в его слизистой оболочке, рефлекторно усиливает отток желчи и внешнесекреторную функцию поджелудочной железы. Промывание проводят обычно той минеральной водой, которая показана и для питьевого лечения при данных заболеваниях, однако предпочтение отдается водам с меньшей минерализацией. При промывании происходит быстрое и основательное освобождение желудка от застойных масс и очищение от воспалительной слизи. Они показаны при нарушении эвакуации пищи вследствие спазма привратника или стеноза в области привратника, выраженной атонии желудка, при хронических гастритах с обильным образованием слизи, упорной изжоге. Для промывания желудка чаще всего в условиях Пятигорска используются углекислые минеральные воды.

Тюбаж

Тюбаж — дренажные промывания без зонда — удобно проводить в домашних условиях. Минеральная вода температуры 45-50°С в количестве 500 мл выпивается больным, лежащим на правом боку, медленными глотками в течение 30-40 минут. На область печени и желчного пузыря укладывается грелка с горячей водой, обернутая полотенцем. После того как больной выпил воду, он продолжает находиться в таком положении еще 30-40 минут. Процедуры повторяют через 4- 5 дней.

Ректальные методы внутреннего применения минеральной воды

Было установлено, что самые простые методы введения минеральной воды в кишечник являются высокоэф-фективными. Ректальные процедуры также применяют с целью усилить действие питьевого лечения. Доказано, что ректальное введение лечебных минеральных вод оказывает благотворное влияние на патологические процессы в самом кишечнике.

К методам ректального введения минеральных вод относят:

• сифонные промывания кишечника;
• микроклизмы.

Показания: хронические воспалительные и не воспалительные заболевания кишечника, сопровождающиеся запорами и повышенным газообразованием. Для этих процедур используются в основном сульфидные и радоновые воды.

Ингаляционный метод

Применение минеральных вод в виде ингаляций — эффективный метод лечения больных с заболеваниями лор-органов. Наиболее часто для ингаляций используют гидрокарбонатные, хлоридные, Йодобромные, радоновые, а иногда и сульфидные воды. В ингалятории распыленная на мельчайшие частицы подогретая минеральная вода в зависимости от показаний вводится через рот или нос, или тем и иным способом поочередно.

Ингаляции улучшают кровоснабжение и трофику слизистой оболочки, способствуют разжижению и лучшему отхождению мокроты, уменьшают кашель и интенсивность воспалительного процесса в слизистой оболочке. Вдыхание распыленной воды раздражает многочисленные рецепторы слизистой оболочки верхних дыхательных путей и оказыва-ет рефлекторное и нейрогуморальное действие на весь организм.

Применяются как индивидуальные, так и групповые ингаляции.

Основные показания: хронические инфекционно-аллергические заболевания верхних дыхательных путей, хронические риниты, фарингиты, тонзиллиты и др.

Наружное применение минеральных вод

Наружное применение минеральных вод является одним из самых древних способов воздействия на организм с лечебной и профилактической целью.

На Пятигорском курорте существует ряд бальнеологических учреждений для отпуска процедур с использованием как сульфидных вод — Пушкинская лечебница, Пироговская лечебница, Лермонтовские ванны, Ермоловская лечебница, ингаляторий, так и с использованием радоновых вод — Нижняя и Верхняя радоновые лечебницы. В них используются различные виды бальнеопроцедур:

• общие ванны — назначаются с целью общего воздействия на организм;
• местные ванны — для рук и ног (сульфидные и радоновые) — используются как самостоятельные процедуры и как дополнение к общим ваннам;
• лечебные бассейны — применяются для получения процедур групповым методом, при заболеваниях костно-мышечного аппарата;
• контрастные ванны — попеременное использование минеральной воды разных температур;
• суховоздушные радоновые ванны — по сравнению с водными радоновыми ваннами относятся к более щадящему виду радонотерапии;
• души разного вида и назначения с использованием сульфидных и радоновых вод (местный душ, душ-массаж с сульфидной водой, подводный душ-массаж, промежностный душ).

Сульфидные воды Пятигорска относятся к слабосульфидным, термальным водам. По ионному составу и степени мине-рализации они идентичны пятигорским нарзанам.

Радоновые воды широко используются в лечении целого ряда заболеваний нервной и сердечнососудистой систем, ор-ганов пищеварения, опорно-двигательного аппарата, женской половой сферы и др. Радоновые ванны оказывают успо-каивающее действие, улучшают сон, уменьшают болевой синдром.

Когда принимать ванну?

1. Принимать ванну желательно в первой половине дня, после легкого завтрака, за час до еды или после; если нет такой возможности, то в другое время дня ванне должен предшествовать хороший физический отдых.
2. Принимать ванну нужно в спокойном, умиротворенном настроении. Конфликтные ситуации, возбуждение сведут на «нет» весь лечебный эффект.
3. В день приема ванны не следует получать другие физиотерапевтические процедуры.
4. Не следует принимать ванну после продолжительной прогулки, большой физической нагрузки.

Какова должна быть продолжительность ванны?

Изучая действие ванн на организм человека, врачи обнаружили следующие закономерности. В первые минуты контакта с водой организм получает значительное раздражение и отвечает на него незначительным повышением кровяного давления, учащением пульса. Этот период является нагрузочным для сосудистой системы и сердца. Через 3-4 минуты сосуды кожи начинают расширяться, артериальное давление падает, уряжается пульс, создаются самые благоприятные условия для работы сердца. Этот второй период является разгрузочным, он и определяет необходимый лечебный эффект. Так продолжается до 10-12 мин. Если процедуру на некоторое время затянуть, наступает перенапряжение орга-низма, которое проявляется бледностью кожных покровов, ознобом, появляется «гусиная кожа». У особо чувствитель-ных людей может возникнуть обморочное состояние.

Нужен ли отдых после принятия ванн?

Как было сказано выше, во второй половине пребывания в ванне наступает период разгрузки сердечно-сосудистой системы, и она начинает функционировать уже в более благоприятных условиях, что положительно влияет на общее состояние. Благоприятный режим работы сердца и сосудов сохраняется после ванны еще 60-90 мин, но обязательным условием этого является физический и психический покой. Если же вместо отдыха включиться в жаркий спор, отправиться по магазинам, никакого результата ванна не даст.

Нужен ли перерыв между приемами ванн?

Ванна вызывает перестройку физиологических систем, предъявляет к ним определенные требования, и этим создает некоторое напряжение. Каждая следующая процедура усиливает соответствующую нагрузку, и к концу лечения орга-низм работает в новом, более совершенном режиме, с более устойчивой саморегуляцией. На каждой ступени перестройки нужно время, чтобы организм приспосабливался к новым условиям, поэтому дни приема процедур чередуются с днями отдыха. Нарушение такого режима приводит к нежелательным последствиям.

Общие правила приема ванн

Для предупреждения возможных осложнений разработаны общие правила приема ванн.

1. Минеральные воды являются активной бальнеологической процедурой, и применять их следует только по на-значению врача. В некоторых случаях первые ванны принимают под наблюдением медицинских работников.
2. Принимая ванну, необходимо строго выполнять предписанные условия, а именно: уровень воды в ванне, темпе-ратура налитой воды и продолжительность процедуры.
3. Если появились неприятные ощущения – озноб, сердцебиение, усталость, резкое возбуждение или другие сим-птомы, следует сообщить о них лечащему врачу.
4. Лечение минеральными ваннами необходимо временно прекратить, если появились признаки гриппа, ангины или кишечных расстройств.
5. Не следует принимать ванны как натощак, так и сразу после обильной еды.
6. Перед процедурой следует отдохнуть 5- 10 мин., а после нее — полежать в комнате отдыха 30-40 мин. Полезно даже поспать 1-1,5 часа у себя в комнате.
7. В ванне надо лежать спокойно, упираясь ногами в подножку, голову держать так, чтобы нос и рот были выше края ванны (при этом вдыхается меньшее количество углекислого газа).
8. В дни приема ванн не следует делать большие прогулки, ездить на дальние экскурсии и принимать нагрузочные процедуры, например, грялечение, душ Шарко, диатермию и другие тепловые процедуры, в том числе загорать на солнце.

Данная брошюра является научно-популярным изданием, которое призвано помочь приезжающим на курорт ориентироваться в многообразии основных лечебных факторов. Но она не может служить пособием для самолечения. При выборе того или иного типа минеральных вод как для питья, так и для наружного применения необходимо руково-дствоваться назначениями лечащего врача.

Необходимо помнить, что такой, казалось бы, безобидный фактор, как минеральная вода, при неправильном применении может нанести вред.

Лечебные факторы и климат Пятигорска являются прекрасными средствами для укрепления Вашего здоровья. По-бывав на нашем курорте, Вы прекрасно отдохнете, получите заряд бодрости и хорошего настроения.

Источники углекислых вод

Источник № 1 Тип воды: углекислая (средней концентрации) сульфатно-хлоридная кальциево-натриевая вода средней минерализации, слабокислая, теплая.

Местонахождение: на пересечении улиц Лермонтова и К. Маркса, рядом с санаторием «Тарханы».

Источник № 4 (теплый нарзан) Тип воды: углекислая (средней концентрации) сульфатно-хлоридная кальциево-натриевая вода средней минерализации, слабокислая, теплая.

Местонахождение: юго-западный склон горы Машук по ул. Павлова рядом с Верхней радоновой лечебницей.

Источник № 7им. Павлова (теплый нарзан) Тип воды: слабоуглекислая сульфатно-гидрокарбонатно-хлоридная кальциево-натриевая вода малой минерализации слабокислая, теплая.

Местонахождение: юго-западный склон горы Машук но ул. Павлова рядом с Верхней радоновой лечебницей.

Источник № 19 (горячий нарзан) Тип воды: слабоуглекислая сульфатно-гидрокарбонатно-хлоридная кальциево-натриевая вода средней минерализации, очень горячий (высокотермальный).

Местонахождение: бювет у санатория «Ленинские Скалы».

Источник № 24 (теплый нарзан) Тип воды: углекислая (средней концентрации) сульфатно-хлоридно-гидрокарбонатная кальциево-натриевая вода малой минерализации, слабокислая, теплая.

Местонахождение: на территории санатория «Пятигорье», в районе озера «Провал».

Источник Красноармейский новый Тип воды: слабоуглекислая, сульфатно-гидрокарбонатно-хлоридная кальциево-натриевая вода средней минерализации, слабокислая, теплая.

Местонахождение: в Центральной питьевой галерее в парке Цветник.

Источник № 35 Тип воды: слабоуглекислая хлоридно-гидрокарбонатная натриевая вода средней минерализации, слабокислая, холодная (подогревается в бювете).

Местонахождение: бювет у санатория «Ленинские скалы».

Источник № 17 Тип воды: слабоуглекислая хлоридно-гидрокарбонатная натриевая вода средней минерализации, нейтральная, холодная (подогревается в бювете).

Местонахождение: в Центральной питьевой галерее в парке Цветник.

Источник № 30 Тип воды: слабоуглекислая хлоридно-гидрокарбонатная натриевая вода высокой минерализации, нейтральная, холодная (подогревается в бювете).

Местонахождение: в Центральной питьевой галерее в парке Цветник.

Источник № 4 Тип воды: слабоуглекислая гидрокарбонатно-хлоридная натриевая вода высокой минерализации, слабокислая, холодная.

Местонахождение: между верхним и нижним корпусами Пушкинских ванн.

Углекислые воды Пятигорска используются исключительно для внутреннего применения.

Источники сульфацидных (сероводородных вод)

Лермонтовский источник № 1 Тип воды: слабосульфидная, слабоуглекислая, сульфатно-гидрокарбонатно-хлоридная кальциево-натриевая вода сред-ней минерализации, слабокислая, очень горячая.

Местонахождение: в парке Цветник рядом с Лермонтовской галереей.

Лермонтовский источник № 2 Тип воды: тот же. Местонахождение: в Центральной питьевой галерее в парке Цветник.

Источник № 16 Тип воды: тот же.

Местонахождение: питьевой бювет в Академической галерее.

Сульфидные воды Пятигорска используются в основном для бальнеологических процедур, исключение составляют воды источников №2 и № 16, которые применяются и для питьевого лечения.