Миома матки противопоказания для санаторного лечения
Автор статьи:
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог
Опыт работы >20 лет
К консервативным методам лечения и профилактики миомы матки относится санаторно-курортное лечение. Санаторно-курортное лечение при миоме матки рекомендуется в том случае, когда миоматозный узел маленького размера. При таких размерах оперативное вмешательство не целесообразно. Консервативное лечение проводится под строгим контролем врачей, находящихся в санатории. Лечение миомы матки тут направлено на снижение скорости роста миоматозного узла, улучшение состояния миометрия, а также на восстановление гормонального фона.
Таблица услуг
| Название услуги | Цена |
|---|---|
| Акция! Первичная консультация репродуктолога и УЗИ | 0 руб. |
| Повторная консультация репродуктолога | 1 900 руб. |
| Первичная консультация репродуктолога, к.м.н. Осиной Е.А. | 10 000 руб. |
| Гистероскопия | 22 550 руб. |
| УЗИ гинекологическое экспертное | 3 080 руб. |
| Лечебно-диагностическая лапароскопия (1 категория сложности) | 65 500 руб. |
| Лечебно-диагностическая лапароскопия (2 категория сложности) | 82 200 руб. |
| Программа «Здоровье женщин после 40» | 31 770 руб. |
Стоит отметить, что санаторно-курортное лечение возможно в том случае, если имеется подтверждение отсутствия злокачественного процесса в миоматозном узле. также важно то, что проведение лечебных мероприятий возможно лишь в том случае, если на момент посещения курорта в организме женщины нет воспалительного процесса. И в том случае, если не требуется срочное хирургическое вмешательство.
При выборе санатория необходимо учитывать его климатическое расположение, а также имеется ли в нем гинекологическое направление. Важным моментом выбора является квалификация работающего медицинского персонала. Это важно, потому что все проводимые процедуры требуют специальной подготовки и медицинского образования.
В санаториях с гинекологическим направлением проводят такие процедуры как грязелечение при миоме матки, физиотерапевтические процедуры, бальнеотерапия, массажи и многое другое. Бытует мнение, что наиболее эффективная процедура это грязетерапия. Ее используют таким образом: общие аппликации и местные, внутривлагалищное использование, гальваногрязелечение. Принято считать, что наилучшими терапевтическими эффектами обладают сакские грязи. Лечат миому матки компоненты, которые содержатся в составе грязи. В ее состав входят множество микроэлементов, витаминов группы В, А, С, Е, Р и минеральных солей.
Сакская грязь обладает мощной иммуностимулирующей способностью, что благоприятно влияет на общее состояние организма, а также на нервную, кровеносную и эндокринную системы. Грязевые аппликации эффективно действуют, как обезболивающее. Оказывают противовоспалительное и рассасывающее действие на миоматозный узел. Применение грязетерапии благоприятно способствует процессам регенерации благодаря своей способности теплоотдачи.
Видео : Причины миомы, симптомы и диагностика — современные данные
Если у женщины диагностирована миома матки, образ ее жизни должен измениться. Соблюдение приведенных ниже рекомендаций улучшит эффект медикаментозной терапии, замедлит рост миоматозных узлов, поможет восстановиться после оперативного лечения этой доброкачественной опухоли.
Все противопоказания при миоме матки связаны с необходимостью заблокировать некоторые механизмы ее развития, а именно:
- усиленное кровоснабжение органов малого таза;
- повышение внутрибрюшного давления;
- гормональный дисбаланс.
Перечислим основные противопоказания
Общее перегревание организма
Увлечение тепловыми процедурами (баней, сауной) приводит к улучшению метаболизма (обменных процессов) всего организма, в том числе и матки. Активный обмен веществ в клетках миоматозного узла приводит к ускорению его роста. То же самое происходит при регулярном приеме длительных теплых ванн. Поэтому пациенткам с доброкачественной опухолью матки лучше отказаться от таких процедур, сделав выбор в пользу гигиенического душа.
Длительное пребывание на солнце и пользование солярием
Ультрафиолетовое излучение имеет высокую биологическую активность, ускоряя рост любых новообразований, в том числе и миомы матки. Пациенткам с таким заболеванием на пляже рекомендуется находиться в утренние или вечерние часы, лучше в тени. Им необходимо пользоваться солнцезащитными средствами и не допускать солнечных ожогов.
Физиотерапевтические процедуры
Любое лечение физиотерапевтическими методами в области малого таза, поясницы, органов брюшной полости должно проводиться только после консультации с врачом-физиотерапевтом. В большинстве случаев миома матки – противопоказание для физиотерапии.
Массаж и косметические процедуры
При массаже поясницы, бедер, нижней половины живота усиливается кровообращение в органах малого таза. Это может спровоцировать рост опухоли. Еще большая опасность заключается в том, что в результате этих процедур может усилиться сократительная активность матки. Это приведет к усилению болевого синдрома и даже может спровоцировать «рождение» подслизистого узла миомы. Поэтому нельзя делать и любые обертывания, растирания и другие косметические процедуры, проводимые в области живота, поясницы и бедер.
Физическая активность и спорт
Пациентка с миомой не должна поднимать или переносить груз тяжелее 3 кг. Значительные физические нагрузки ведут к напряжению мышц брюшного пресса и повышению внутрибрюшного давления. В результате может нарушиться трофика миоматозных узлов, расположенных под брюшиной или в связках, окружающих матку. Это вызовет серьезные осложнения. Поэтому рекомендуется ограничение физических нагрузок и занятий спортом, особенно связанных с активной работой мышц брюшного пресса.
Психические перегрузки и стрессы
Стресс сопровождается выбросом в кровь адреналина и других веществ, сужающих сосуды. Надпочечники при этом вырабатывают гормоны, изменяющие иммунитет и реактивность организма. Эти факторы неблагоприятно сказываются на состоянии очагов миомы. Пациентке с миомой нельзя постоянно нервничать и переживать. Избежать этого помогут аутогенная тренировка, медитация, занятия йогой, психопрофилактика.
Гормональные изменения
Следует избегать нежелательной беременности и употребления гормональных средств без назначения врача. Миома матки – гормонально-зависимое образование. Любое нарушение баланса половых гормонов может вызвать ее рост или развитие осложнений.
Гинекологический массаж и внутриматочная контрацепция
Миома матки – противопоказание для такого способа лечения гинекологических болезней. На фоне этого заболевания не допускается применение внутриматочных спиралей с целью контрацепции.
Миома матки – заболевание, ухудшающее качество жизни женщины. Больные вынуждены длительно принимать дорогостоящие препараты или соглашаться на оперативное лечение. В некоторых случаях возникают экстренные ситуации, требующие немедленного хирургического вмешательства. Поэтому стоит внимательно изучить приведенный перечень и следовать этим рекомендациям. Это сбережет здоровье и деньги женщины, страдающей миомой матки.
Во время отпуска можно не только хорошо отдохнуть, но и заняться лечением и профилактикой самых разнообразных гинекологических проблем. Главное – это правильно выбрать курорт.
Советует руководитель отдела гинекологических заболеваний Российского научного центра восстановительного лечения и курортологии Минздрава РФ в Москве, доктор Ольга Викторовна Ярустовская.
Сегодня дамы привыкли справляться с гинекологическими заболеваниями с помощью лекарств или специальных манипуляций. Но не стоит забывать о том, что одним из очень эффективных методов терапии в гинекологии является санаторно-курортное лечение. – От чего зависит выбор места лечения?
– Нужно учитывать, во-первых, имеющуюся патологию, во-вторых – возраст и в третьих – общее состояние организма. Лечебный курорт хорошо посетить не только тем, кто уже имеет какое-то заболевание, но и дамам, находящимся в группах риска, – для профилактики. Основной фактор выбора – характер гормональных нарушений. То есть важно учитывать пониженную или, наоборот, повышенную выработку яичниками эстрогенов.Определить это поможет ваш вра-гинеколог. – Какие курорты стоит выбрать при сниженной функции яичников? – Если функция яичников снижена, то есть выработка эстрогенов уменьшена, стоит посетить курорты с сероводородными и азотно-кремнистыми водами, а также те, где используют лечебные грязи. Правда, последний метод – грязелечение – не рекомендуется для дам старше 35 лет. – Куда лучше поехать при повышенной выработке эстрогенов?
– При повышенном образовании эстрогенов хорошо поехать в санатории, где применяют йодобромные и радоновые воды. Но здесь дело в том, что из всех хронических заболеваний женской половой сферы 75% составляют воспалительные процессы в придатках матки. К сожалению, эта патология редко протекает изолированно и часто затрагивает другие отделы репродуктивной системы. Так, она является благоприятным фоном для развития миомы матки и эндометриоза. Поэтому при повышенной функции яичников следует полностью исключить температурный фактор. Во-первых, нельзя использовать лечебные воды и грязи повышенной температуры – выше 36?С. Во-вторых, нежелательно менять климатические условия, лучше ограничиться средней полосой России. Курорты южных регионов нашей страны в этом случае рекомендуется посещать осенью или зимой. Кроме этого, при повышенной выработке эстрогенов не следует загорать, париться в банях или саунах. – А на что нужно ориентироваться тем, кто собирается посетить зарубежный курорт? – В первую очередь – на лечебный фактор. Выясните, какой тип лечебных вод применяется в выбранном санатории, и исходить из этого. И ориентируйтесь на климатические условия. При повышенной выработке эстрогенов подойдут курорты, находящиеся в привычной климатической зоне, например в Восточной Европе, Германии. – В каких случаях лучше воздержаться от поездки на курорт?
– На лечение в санаторий может поехать женщина, заболевание которой находится вне стадии обострения. Что касается миомы и эндометриоза, курортное лечение возможно только если не требуется их оперативное лечения. Если же врач рекомендует операцию, то в первую очередь необходимо заняться именно ею. А затем уже можно выбирать курорт для прохождения восстановительного курса. Так, дамам, которые перенесли операции по поводу доброкачественных гинекологических заболеваний поможет лечение на курортах с йодобромными и радоновыми водами. В любом случае перед поездком стоит пройти осмотр у гинеколога. Куда поехать?
Лечебный фактор: Азотно-кремниевые воды. Название курорта: Усть-Каменогорск, Цхалтубо, Белокуриха, Арасан-Копал, Иссык-Ата. Лечебный фактор: Сероводородные воды. Название курорта: Бакирово, Горячий Ключ, Ейск, Ключи, Красноусольск, Пятигорск, Сергиевские Минеральные воды, Сочи – Мацеста, Талги, Усть-Качка, Хилово. Лечебный фактор: Радоновые воды. Название курорта: Белокуриха, Красноусольск, Пятигорск, Усть-Кут. Лечебный фактор: Йодобромные воды. Название курорта: Ейск, Нальчик, Усть-Качка, Хадыженск. Лечебный фактор: Грязи. Название курорта: Бакирово, Гай, Ейск, Кашин, Калининградская группа курортов, Краинка, Красноусольск, Пятигорск, Сольвычегодск, Старая Руса, Усолье, Усть-Кут.
Тамара ИВЛЕВА
Врачи часто предупреждают своих пациенток о том, что горячие ванны при миоме матки лучше не принимать. Но среди физиотерапевтических процедур, показанных больным, присутствуют бальнеологические методы лечения.
Можно ли принимать ванны при миоме?
В отношении привычных гигиенических процедур мнения специалистов расходятся: часть гинекологов считает, что заболевание может начать прогрессировать благодаря разогревающему эффекту горячих ванн, но другие находят вполне допустимым их прием, если у пациентки нет сильного кровотечения. Чтобы не спровоцировать ухудшение самочувствия, желательно предпочесть теплые ванны и не злоупотреблять их применением. Если врач советует ограничиться душем, то стоит прислушаться к его рекомендациям.
Лечебные ванны сочетают термическое воздействие на ткани с влиянием различных веществ, которые присутствуют в воде. На многих курортах природные источники содержат растворенные минеральные соли, радиоактивный газ радон, сероводород и т. п. Назначение бальнеологического лечения выполняет только врач. Но даже в этом случае женщинам полезно представлять себе, какой эффект могут оказать лечебные процедуры при миоме, чтобы не подвергать себя рискам при попытках самолечения.
Противопоказания к применению ванн
При лечении миомы матки нельзя назначать ванны, содержащие сульфаты и сульфиды (соли серы). Противопоказанием считаются и сероводородные ванны. Их отменяют даже тогда, когда требуется лечение сопутствующих заболеваний костно-мышечной и нервной систем. Эти меры вызваны негативным влиянием соединений серы на процесс роста миомы: под воздействием таких ванн резко усиливается выработка эстрогена, что приводит к усиленному делению клеток гормонозависимой опухоли.
Не рекомендуется при фибромиомах и грязелечение. Лечебная грязь часто содержит сернистые соединения, но основное противопоказание — возраст больных. Специалисты по курортному лечению считают, что грязевые ванны нецелесообразно назначать пациенткам старше 35 лет и при повышенном содержании эстрогенов в крови.
Повышение гормонального фона возможно и при принятии солнечных ванн. Во время воздействия ультрафиолета на жировые клетки активизируется процесс превращения гормона андростендиона в эстрон, который является разновидностью эстрогена. Поэтому женщинам запрещают загорать не только из-за общего перегрева организма, но и из-за специфического воздействия солнечных лучей. Солнечные ванны и посещение солярия при миоме находятся под строгим запретом.
При самостоятельном приеме ванночек с лекарственными растениями особое внимание нужно уделять температуре жидкости. Лечебные отвары для сидячих или полных ванн должны быть приятно теплыми. Время лечебной процедуры или обычной гигиенической ограничивается 15–20 минутами.
Противопоказания для проведения водных процедур:
- заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемия, аритмия и пр.);
- гипертиреоз;
- эпилепсия;
- острые воспаления;
- беременность и кормление грудью;
- лейкопения;
- низкий уровень эстрогена.
При назначении радоновых ванн нежелательным фактором является работа женщины на производстве с повышенным радиоактивным фоном.
Полезны ли солевые и скипидарные ванны?
Солевые и скипидарные ванны считаются хорошим средством для снижения массы тела. Их легко провести в домашних условиях, растворяя в воде морскую соль или скипидар. Проблема лишнего веса часто беспокоит и женщин, страдающих миомой матки.
Перед началом проведения таких процедур необходимо проконсультироваться с лечащим гинекологом, чтобы избежать возможных осложнений. Но и после консультации нужно соблюдать несколько важных правил:
-
не нагревать воду выше +36 °C; - проводить процедуру не более 15–20 минут 1–2 раза в неделю;
- проводя курс впервые, ограничить время пребывания в воде 5 минутами;
- следить за своим самочувствием, при появлении шума в ушах, головокружения или других неприятных симптомов немедленно прекратить процедуру.
Если самочувствие ухудшается через некоторое время после ванн, курс следует прекратить и обратиться к гинекологу. Солевые и скипидарные растворы могут помочь только на стадии развития опухоли до 8 недель беременности.
Какие ванны можно принимать?
На вопрос о том, можно ли принимать еще какие-то ванны при миоме, гинекологи дают положительный ответ только в 2 случаях:
- Полезные при миоме ванны должны содержать радон — инертный радиоактивный газ, которым насыщены некоторые российские минеральные источники (в Белокурихе, Пятигорске, Увильды). Методы курортного лечения в этих местностях разрабатывались на протяжении нескольких десятилетий. Такие же источники есть и за рубежом (Баден-Баден, Яхимов, Момин проход и др.).
- Показаны и процедуры с применением йодобромных вод. В этом случае целебный раствор готовят искусственно, а принимать ванны можно у себя дома.
Кроме общих ванн при санаторно-курортном лечении могут назначить и вагинальные орошения водами с радоном или йодом.
Полезные свойства радоновых ванн состоят в их действии на миоматозный узел и мышечную ткань матки. В результате лечения удается достичь следующих эффектов:
- нормализации гормонального фона (снижение выработки эстрогенов);
- регулировка менструального цикла;
- активизация обменных процессов;
- общее укрепление иммунной системы.
Из-за снижения уровня эстрогенов тормозится рост опухоли, а слабое радиоактивное облучение приостанавливает деление клеток в миоматозных узлах. Небольшие миомы удается полностью вылечить при сочетании консервативной терапии и вспомогательного средства в виде бальнеологических процедур. Но радоновые ванны при миоме матки неэффективны, когда размер опухоли превышает 10 недель.
Полезное воздействие радона состоит и в повышении свертываемости крови. При этом врачам удается устранять межменструальные кровотечения и сокращать продолжительность месячных. Улучшение микроциркуляции крови в тканях способствует усиленному снабжению кислородом и питательными веществами.
При назначении учитывают возраст пациентки, размеры опухоли, сопутствующие заболевания и множество других индивидуальных факторов. Обычный курс состоит из 12–14 ванн продолжительностью 30–60 минут. Процедуры проводят ежедневно.
Ванны в домашних условиях
Йодобромные ванны можно принимать в домашних условиях. Для приготовления раствора берут 100 г калия йодида (натрия йодида) и 250 г калия бромида (натрия бромида). Отмеренные препараты смешивают с 1 л теплой воды. Рабочий раствор надо добавить в ванну из расчета 100 мл на 200 л. Температура воды +40 °C. Длительность процедуры не более 15 минут, курс — 10–12.
При процедуре ионы йода и брома проникают в капилляры, оказывая оздоровительное воздействие:
- ускоряют обмен веществ и микроциркуляцию крови, снабжая ткани питанием и кислородом;
- увеличивают тонус сосудов и нормализуют давление;
- воздействуют на щитовидную железу, а через нее — на гипофиз, заставляя его производить гормоны, подавляющие деятельность яичников;
- купируют воспалительные процессы и оказывают бактерицидное действие.
Результатом воздействия становится общее улучшение состояния больной, остановка роста или регресс опухоли.
При самостоятельном проведении бальнеологических процедур нельзя забывать о том, что они являются лишь вспомогательным способом. Проводить их надо, строго соблюдая указания лечащего врача. Самовольное увеличение длительности каждой ванны или общего курса, нарушение пропорций препаратов могут вызвать не только неприятные побочные эффекты в виде головной боли или крапивницы, но и ослабят организм, лишая его необходимой сопротивляемости. В результате опухоль получит дополнительный шанс для развития.