Моллюски на коже противопоказания

Появление на коже моллюска приводит к ухудшению самочувствия больного, в частности, если вирус поразил маленького ребенка. Заболевание требует немедленного лечения, поскольку является высокозаразной инфекций, особенно при повреждении узелковых высыпаний.

Специфика заболевания

О том, что такое контагиозный моллюск на коже, вам обязательно расскажет врач после установления диагноза. Несмотря на весьма интересное название, недуг не имеет ничего общего с живым моллюском. Это обусловлено характером содержимого, в котором присутствуют ороговевшие клетки и молюскообразные тельца.

моллюск на коже Заболевание в основном развивается у людей с ослабленным иммунитетом. Если же признаки инфекции появились у взрослого человека, в некоторых случаях организм может справиться с ней самостоятельно. У детей моллюски на коже размножаются намного быстрее, в результате чего приобретают распространенный характер. При этом специфическая сыпь появляется не только в области лица, шеи, рук и верхней части туловища, как у взрослых, но и по всему телу. Чистыми в основном остаются только ладони и стопы.

Поскольку сыпь может быть признаком многих заболеваний, в том числе и аллергии, диагностика контагиозного моллюска у детей зачастую затруднена. В первую очередь в связи с поздним обращением за медицинской помощью.

Принципы терапии

Лечение моллюск должно быть комплексным. В первую очередь следует убрать образования, чтобы не допустить распространения инфекции по всему телу, ведь это грозит развитием генерализованной формы. В каждом конкретном случае метод борьбы подбирается индивидуально. Это может быть механическое избавление от узелков, с помощью лазера, электрокоагуляции или жидкого азота.

разновидности моллюска При наличии противопоказаний к удалению моллюска на коже показано применение местных химических препаратов, способных полностью убрать узелки. Этот метод чаще всего используют для лечения локализованной инфекции у детей.

Обязательная часть комплексной терапии — применение иммуностимулирующих средств, направленных на укрепление иммунитета и повышение собственных защитных сил организма. Ведь вирус контагиозного моллюска способен находиться в организме человека длительное время и проявиться только при ослаблении иммунитета. При распространенной форме инфекции с целью недопущения присоединения бактериальной флоры возможно применение антимикробных препаратов.

народные методы лечения Необходимо принять все меры для повышения защитных сил организма. Для этого целесообразно воспользоваться народными методами лечения, которые способны оказать действенную помощь в избавлении от заболевания.

Необходимо заняться закаливанием организма. Для этого нужно делать ежедневную зарядку и совершать длительные пешие прогулки на свежем воздухе. Если предстоит подъем на несколько этажей, лучше пройти их пешком, чем воспользоваться лифтом. Следует обратить внимание на обеспечение пациента витаминизированным и полноценным питанием.

Удаление узелков

Обязательно устранить внешние проявления контагиозного моллюска нужно при значительном распространении инфекции. Ведь это увеличивает риск травмирования узелков, вследствие чего заразность больного существенно повышается.

Механические способы:

удаление контагиозного моллюска

Основной метод удаления контагиозного моллюска — кюретаж или выскабливание. Процедура проводится в условиях лечебного учреждения, при низком болевом пороге или значительном распространении высыпаний возможно использование местной анестезии. Не исключено возникновение шрамов и рубцов, поскольку повреждаются глубокие слои эпидермиса.
Для устранения небольших узелков зачастую используют жидкий азот. Метод активно применяют для лечения детей и взрослых, поскольку он практически не имеет никаких противопоказаний. Под влиянием сверхнизкой температуры возбудитель заболевания погибает, а патологически измененные ткани полностью разрушаются.
Электрокоагуляция. Суть лечения заключается в воздействии электрического тока на больные клетки. Положительный результат после процедуры заметен через неделю, когда отмершие узелки самостоятельно отпадают. Если образование остается на месте, манипуляцию следует повторить.
Большой популярностью пользуется применение лазера. Это высокоэффективный метод, не оставляющий на коже никаких следов в виде рубцов, шрамов и пигментации. Лазерное удаление в основном используется для борьбы с заболеванием в деликатных местах — на гениталиях, лобке и в паху. Основное преимущество данного метода заключается в целенаправленном воздействии луча лазера непосредственно на узелок. Он убивает вирус, но при этом никоим образом не влияет на рядом расположенные здоровые ткани. Длительность манипуляции зависит от площади поражения и составляет от 5 до 30 минут.

Медикаментозные средства в борьбе с образованиями

Маленькие дети негативно реагируют на саму вероятность удаления узелков механически, лазером, криодеструкцией или электрокоагуляцией. При единичных элементах зачастую применяют специальные химические препараты, обладающие противовирусным, антибактериальным, антисептическим, местным иммуномодулирующим и другими действиями.

Эти средства способны полностью избавить от образований, но обладают довольно большими недостатками, главный из которых — длительность применения. Для достижения терапевтического результата требуется от нескольких недель до 2-3 месяцев. Лекарственные средства нужно наносить на пораженные участки точечно, 1-2 раза в день. К химическими препаратам для борьбы с контагиозным моллюском относятся Локацид, Весаноид, Ретин-А, Третиноин и др. Из гомеопатических средств хорошие результаты показывает Кантаридин. Прижигающим действием обладают трихлоруксусная и салициловая кислоты. Возможно применение и других средств — Оксолиновой мази, Хлорофиллипта, Алдары, Вартека, Кондилина и др. Для усиления иммунитета показано использование интерферонов, к которым относятся Инфагель и Ацикловир.

Выбор необходимого препарата должен делать врач на основании тщательного осмотра пациента. Длительность применения напрямую зависит от степени распространенности патологических высыпаний. Терапевтический курс составляет от 3 до 12 недель. Периодически пациент должен посещать врача для контроля эффективности назначенного лечения. При отсутствии положительного результата специалист может скорректировать терапевтическую схему.

Нетрадиционная медицина в борьбе с вирусным заболеванием

Убрать специфические пузырьки можно и самостоятельно. Для этого нужно выскоблить их с помощью специальной кюретки и обработать антисептиками — Йодом или Перманганатом калия. Однако данный метод категорически запрещено использовать у детей, поскольку при чрезмерном давлении можно повредить глубокие слои эпидермиса. Тем более что процедура может быть довольно болезненной и неприятной.

В домашних условиях лечить проявления моллюска на коже у ребенка лучше всего с помощью народных методов терапии:

чеснок

Чеснок. Обладает выраженными противовирусными свойствами. Овощ нужно пропустить через чеснокодавилку и смешать с небольшим количеством сливочного масла. Накладывать средство на область образований 2-3 раза в сутки до полного исчезновения. Это совершенно безопасный способ лечения недуга, но характеризующийся весьма низкой эффективностью. Тем более что для достижения результата требуется длительное время.
Настой череды. Лекарственное растение обладает противовоспалительным, антисептическим и противовирусным свойствами. Способно оказать помощь в избавлении от контагиозного моллюска. Для лечения заболевания нужно приготовить отвар из 2 ст. л. сухого сырья и 1 стакана кипятка. Перед применением средство процедить и протирать раствором узелки трижды в день.
Концентрированный раствор марганцовки. Оказывает выраженное дезинфицирующее и прижигающее действия. Регулярное применение лекарственного средства способно убрать клинические признаки контагиозного моллюска. Кроме того, поможет не допустить распространения инфекции и присоединения бактериальной флоры.
Чистотел. Показывает выраженную эффективность в отношении контагиозного моллюска благодаря мощным противовирусным свойствам. Губительно влияет на возбудителя заболевания, провоцируя его гибель. В лечении недуга лучше всего использовать сок свежего растения, который нужно наносить на высыпания несколько раз в день. Процедуру повторять до полного очищения кожных покровов. Для смазывания высыпаний можно использовать и аптечный вариант чистотела.
Черемуха. Характеризуется мощным регенерирующим и восстановительным действиями. Применение сока растения после удаления узелков у детей позволит значительно сократить период заживления и снизить вероятность формирования рубцов.

Борьбу с кожными заболеваниями нужно начинать сразу после возникновения первых симптомов. Это позволит не допустить дальнейшего распространения инфекции.

Источник

Контагиозным моллюском называется инфекционное дерматовенерологическое заболевание, вызывающее доброкачественное поражение кожи в виде специфических высыпаний. Возбудителем служит molluscum contagiosum ― вирус подсемейства Chordopoxvirus семейства Poxviridae. Этот микроорганизм относится к группе содержащих ДНК фильтрующих проксивирусов и по строению близок к вирусу оспы. Мolluscum contagiosum virus способен размножаться исключительно внутри живой клетки, и поражает только человека.

Заболевание распространено практически во всех странах мира, и диагностируется как в единичных случаях, так и форме эпидемий, которые чаще всего наблюдаются в дошкольных учреждениях или спортивных коллективах, где высокий уровень контактности. Согласно данным статистики, основной контингент больных контагиозным моллюском ― дети до 10 лет и взрослые от 20 до 30 лет.

Пути заражения

В организм человека вирус попадает через микротравмы слизистой или кожи. Инфекция передается бытовым и половым путем: заразиться моллюском можно при пользовании общими с больным предметами гигиены, постельным бельем, в бане, сауне или бассейне. У взрослых заражение чаще всего происходит при непосредственном контакте с кожей больного или сексуальном контакте.

Контагиозный моллюск

Развитию контагиозного моллюска способствуют сопутствующие заболевания, снижающие сопротивляемость организма. Это могут быть иммунодефицитные состояния, вызванные приемом гормонов, аллергические заболевания (в частности, атопический дерматит), возрастные нарушения работы иммунной системы. У 15-18% ВИЧ-инфицированных пациентов наблюдаются кожные высыпания, вызванные Мolluscum contagiosum virus.

В международном реестре заболеваний и патологий МКБ 10 заболевание контагиозный моллюск имеет код B08.1. Призывникам с таким диагнозом присваивается категория Г, и дается отсрочка от службы на полгода или год, после чего он проходит повторную медицинскую комиссию. Если за этот период полное излечение не наступило, призывник освобождается от службы.

Симптомы

Кроме высыпаний в виде округлой формы папул (узелков) с пупковидной вмятиной посередине, характерных только для этого дерматического заболевания, патология симптомов не имеет. Узелковые образования безболезненны, могут быть эритематозными (отечными, воспаленными), иметь жемчужно-белую окраску или цвет окружающей кожи. Внутри папулы находится серовато-белая масса, состоящая из жировых клеток, остатков и продуктов жизнедеятельности колонии вируса. При нажатии на папулу содержимое выходит из нее, как угревая пробка.

Проявления контагиозного моллюска

Обычно через несколько недель после заражения моллюском на теле образуется от 1 до 20 узелков размерами 2÷10 мм, при запущенном заболевании они могут сливаться в конгломераты, похожие на кисти цветной капусты. Большие скопления папул могут вызывать легкий зуд, особенно в период их созревания. У пациентов с серьезным нарушением иммунитета (синдром врожденного иммунодефицита, длительная антибиотикотерапия, ВИЧ — инфекция) папулы могут достигать гигантских размеров, до 3-4 см. Большие скопления папул могут вызывать легкий зуд, особенно в период их созревания.

Самостоятельно вскрывать или выдавливать папулы крайне не рекомендуется ― это может привести к инфицированию окружающих тканей вирусом контагиозного моллюска, а поврежденная кожа станет воротами для проникновения других инфекций.

Локализация высыпаний может быть разной. У детей сыпь чаще всего образуется на лице, шее, плечах, руках, животе и спине. У взрослых, которые обычно заражаются во время полового контакта — на бедрах, ягодицах и наружных половых органах. Признаки заболевания сохраняются несколько недель или месяцев, затем у людей с достаточно сильным иммунитетом контагиозный моллюск постепенно исчезает. При слабой иммунной системе заболевание может периодически рецидивировать в течение нескольких лет.

Контагиозный моллюск на ногах

Диагностика

При наличии хорошо выраженных, типичных для контагиозного моллюска высыпаний ― папул с вдавленной средней частью и творожистым содержимым, диагноз не сложен. Тем не менее, дерматовенеролог нередко принимает решение о проведении дифференциальной диагностики. Само наличие вируса molluscum contagiosum свидетельствует об ослабленном иммунитете, что может быть вызвано присутствием в организме других инфекций.

Исследование у дерматолога

Дополнительные обследования проводят, чтобы исключить возможность таких патологий, как: пиодермии, акне, кондиломы, красный плоский лишай, кератоакантома, невусы, ювенильная, кольцевидная или пиогенная гранулема, сифилитические папулы, эпителиома, базальноклеточная карцинома.

Лабораторная диагностика контагиозного моллюска представляет собой гистологическое исследование соскоба с пораженного участка эпидермиса. При его изучении под микроскопом обнаруживаются особые овоидные тельца (так называемые тельца Хендерсона – Паттерсона). Такие клетки эпителия с включениями цитоплазмы не выявляются ни при каких других дерматовенерологических заболеваниях.

Лечение

Если контагиозный моллюск не сопровождается дискомфортными ощущениями и степень поражения кожи невелика, чаще всего ставка делается на самостоятельную радикальную ремиссию, то есть на полное выздоровление без использования каких-либо методов лечения. У людей с нормальным иммунитетом это заболевание обычно проходит, постепенно угасая, в течение полугода. Однако сам вирус molluscum contagiosum остается в организме человека навсегда, поскольку имеет собственную ДНК, где хранится его генетический код.

Лечение контагиозного моллюска требуется:

при наличии множественных очагов высыпаний, когда высок риск вторичного инфицирования;
при выраженном косметическом дефекте;
при отсутствии признаков угасания внешних проявлений заболевания;
в детском возрасте, когда иммунная система еще недостаточно сильна, и ребенок долгое время может быть носителем инфекции;
в период беременности (хотя на плод в утробе этот вирус не оказывает тератогенного действия, новорожденный может заразиться от матери, в том числе через ее молоко).

Методы лечения определяет врач, в основном это удаление папул с инфицированным вирусом содержимым. Процедура может быть проведена одним из способов:

Выскабливание папул хирургической ложкой (кюретаж) или удаление их содержимого пинцетом с последующей обработкой антисептическими мазями или растворами, ультрафиолетовыми лучами или ультразвуком низкой частоты.
Прижигание узелков сыпи переменным током высокой частоты (диатермокоагуляция);
Лазерная коагуляция папул моллюска;
Криодеструкция (обработка моллюсковых образований жидким азотом);
Разрушение папул химическими агентами.

Удаление контагиозного моллюска

При диссеминированной форме заболевания, когда высыпания покрывают большую поверхность кожи, детям старше 10 лет и взрослым могут быть назначены антибиотики (Олететрин, препараты тетрациклинового ряда, Доксициклин, Бисептол), противовирусные препараты и иммуномодуляторы (Изопринозин, Интерферон, Левамизол, Цитовир, Кагоцел, Циклоферон).

Эффективным и безболезненным методом лечения контагиозного моллюска у детей является использование средств местного воздействия: точечная терапия масляными растворами ретиноидов, водным раствором кантаридина, применение мазей с противовирусными компонентами цидофовиром или имиквимодом.

На видео врач подробно рассказывает о методах лечения контагиозного моллюска у взрослых и детей.

Многие дерматологи категорически возражают против лечения контагиозного моллюска домашними методами. Однако при легкой форме заболевания для борьбы с ним вполне можно применять растительные средства:

Точечное прижигание. 3 раза в сутки смазывать узелки моллюска соком чеснока или чистотела, стараясь, чтобы он не попал на здоровую кожу. Через несколько дней на месте папулы образуется небольшой струп, под которым будет молодая чистая кожа.
Обработка кожи дезинфицирующим отваром. Сухую траву череды заваривают кипятком и настаивают несколько часов. Полученным раствором с помощью марлевого тампона смачивают места локализации высыпаний. Курс лечения ― произвольный.
Мазь от контагиозного моллюска. Очищенные от кожуры зубцы чеснока тщательно растирают в ступке и смешивают со свежим сливочным маслом в пропорции 3:1. Этой мазью нужно смазывать каждую папулу несколько раз в день. Примерно через месяц узелки моллюска с кожи исчезнут.

Череда

Меры профилактики

Поскольку вирус molluscum contagiosum передается бытовым и половым путем, комплекс мероприятий, направленных на предупреждение заболевания основан на исключении контактов с лицами — носителями инфекции, а также предметами их личного пользования.

Если у человека диагностирован контагиозный моллюск, до полного излечения он должен избегать физических контактов с остальными членами своей семьи и рабочего коллектива, пользоваться отдельной посудой, полотенцем, постельным бельем. Ванну после пользования ею носителем инфекции следует обработать раствором антисептика. Общественный бассейн или баню носителю вируса посещать запрещено.

К основным мерам профилактики относится также гигиена половых контактов. При выявлении у пациента вируса molluscum contagiosum рекомендовано провести обследование и его половых партнеров.

Источник

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 6 июня 2019;
проверки требуют 2 правки.

Контагиозный моллюск (новолат. molluscum contagiosum) — вирусная инфекция, вызываемая одним из вирусов группы оспы, которая поражает кожу и иногда слизистые оболочки.

Наиболее часто инфекция возникает у детей в возрасте от одного до десяти лет. Инфекция передается при непосредственном контакте с больным или через загрязнённые предметы обихода. В типичном случае у взрослых приводит к образованию на наружных половых органах, бёдрах, ягодицах или нижней части живота узелков, приподнятых над поверхностью кожи. Они имеют полушаровидную форму. По цвету совпадают с нормальной окраской кожи или слегка розовее её. В середине полусферы имеется вдавление, чем-то напоминающее человеческий пупок. Величина этих безболезненных поражений, появляющихся обычно спустя 3—6 недель после заражения, варьирует от 1 мм до 1 см в диаметре; они имеют розовато-оранжевую окраску с перламутровой верхушкой. При надавливании на узелок из него, как из угря, выделяется творожистая пробка. Чаще всего контагиозный моллюск не доставляет серьёзных неприятностей и исчезает сам по себе примерно в течение 6 мес; поэтому лечение требуется не во всех случаях.

Возбудитель[править | править код]

Вирус поражает только человека, не переносится животными и близок к вирусам оспы. Существует 4 типа вируса контагиозного моллюска (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4). Из них наиболее распространён MCV-1, а MCV-2 обычно проявляется у взрослых и часто передается половым путём. Также может передаваться через воду (например, бассейн). Внутри образования находится жидкость, через которую он переносится и размножается.

Контагиозным моллюском заражает вирус (вирус контагиозного моллюска), который входит в группу поксвирусов. Этот вирус переходит от человека к человеку в результате прямого контакта и наиболее распространен у детей. Кроме того, им можно заразиться при половой близости, наиболее восприимчивыми к вирусу являются люди с нарушениями функционирования иммунной системы. Контагиозный моллюск может распространяться в процессе чесания или трения поражённой кожи.

Кожные образования контагиозного моллюска иногда путают с образованиями, вызванными вирусом акрохордона.

Симптомы[править | править код]

Чаще всего папулы, являющиеся непосредственными признаками этого заболевания, локализуются у детей на лице, туловище и конечностях, у взрослых — в области гениталий, на животе и внутренней части бёдер. Чаще всего папулы:

не вызывают болевых ощущений, но иногда сопровождаются зудом
небольшого размера (от 2 до 5 мм в диаметре)
в центре имеют ямочку
вначале плотные, куполообразной формы, телесного цвета, со временем становятся мягче
имеют сердцевину из белого, воскообразного материала

Контагиозный моллюск у людей с нормальной иммунной системой обычно исчезает спонтанно по истечении нескольких месяцев или лет. У больных СПИДом или другими заболеваниями, поражающими иммунную систему, повреждения, связанные с воздействием контагиозного моллюска, могут быть более обширными.

Клиника[править | править код]

Инкубационный период длится от 2 недель до нескольких месяцев. Вначале на коже возникают мелкие, плоские узелки (1,5—2 мм) беловато-жёлтого цвета с перламутровым оттенком, которые быстро становятся крупными (5—7 мм) и принимают полушаровидную форму с центральным пупкообразным вдавлением. При надавливании на узелок выходит творожистая белая масса, при микроскопических исследованиях которой выявляются дегенеративные овальные эпителиальные клетки с крупными протоплазматическими включениями (моллюсковые тельца Липшютца). Элементы расположены изолированно, но могут сливаться, образуя крупные бляшки размерами до 1—2 см (гигантская форма), или располагаться на тонкой ножке (педикулярная форма).

Количество узелков чаще варьируется от 1—2 до 10. Описаны случаи генерализованного контагиозного моллюска, когда количество элементов достигает нескольких десятков. При этом элементы бывают мелких размеров (милиарная форма).

Лечение[править | править код]

Применяются разнообразные методы прижигания — химические (иод, перекись водорода, чистотел, кислоты), термические (лазер, диатермокоагуляция, криотерапия) и другие. Как и все вирусные инфекции, невосприимчив к антисептикам на основе спирта, в том числе к «зеленке». Образования контагиозного моллюска нельзя сушить и повреждать. При задевании необходимо подвергнуть все поверхности дезинфекции или хорошо промыть с мылом.

Лечение лучше осуществлять у специалиста из-за стерильности и тщательности. При лечении иодом поражённое место прижигается раствором 1—2 раза в день, в течение нескольких дней. Также применяется лидокаин в форме спрея для обезболивания, чистотел для прижигания. «Фукорцин» и другие средства применяются для остановки дальнейшего распространения инфекции. Применение «Молюстина» приводит к разрушению клеток, поражённых вирусом и вызывает этим защитную реакцию кожи. Дополнительно используются всевозможные противовирусные мази и таблетки. Лечение длительное, профилактика ежедневная.

В отличие от герпеса, который годами может сохраняться в организме и давать рецидивы, контагиозный моллюск поражает только кожу и полностью исчезает после отмирания последнего образования. Однако иммунитет к этому вирусу временный, и человек может заразиться повторно. Также при кажущемся исчезновении всех образований есть вероятность, что сохранились ещё несколько маленьких и потому незамеченных[3].

Примечания[править | править код]

Литература[править | править код]

Якобзон Л.Я. Моллюск заразительный // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
Корсунская И. М., Мазанкова Л. Н., Тамразова О. Б. Вирусные дерматозы у детей // Практика педиатра. — 2005 (сентябрь). — С. 28—29.
Щербаков И. М. Контагиозный моллюск, типичные и атипичные формы // Вестник дерматологии и венерологии. — 1967. — № 2. — С. 58.

Ссылки[править | править код]

Контагиозный моллюск
Случаи контагиозного моллюска в «Буднях дерматолога»
Бородавки и контагиозный моллюск в практике педиатра

Источник