Мрт мягких тканей шеи противопоказания
МРТ мягких тканей шеи: описание способа диагностики
Заболевания мягких тканей — довольно часто встречающиеся патологии, которые выявляются у людей абсолютно любого возраста и профессий. Это могут быть самые различные заболевания, протекание которых поражает мягкие ткани в человеческом организме. Под термином «мягкие ткани» подразумевают любые образования, располагающиеся между кожным покровом и костными тканями. Для того, чтобы провести исследование этих областей, специалисты прибегают ко всевозможным способам диагностики. В настоящее время одним из самых эффективных и высокоточных диагностических способов считается магнитно-резонансная томография.
Очень часто пациенты обращаются в медицинские центры для прохождения МРТ мягких тканей шеи. Эта область является весьма труднодоступной для проведения обследования, из-за чего практически все диагностические мероприятия в данной области проблематичны.
Однако, МРТ предоставляет возможность провести подробное исследование, благодаря чему никаких затруднений при постановке правильного диагноза у специалистов не возникает, ведь томография показывает подробную картину любого патологического состояния.
Описание диагностики
В мягких тканях шеи содержится огромное количество нервов, сосудов, лимфатических узлов. Из-за того, что на шее располагается яремная вена и сонная артерия, проводить какие-либо инвазивные способы диагностики противопоказано: слишком высока вероятность травмирования, что может вызвать негативные последствия. Проведение рентгенологической диагностики целесообразно осуществлять для обследования позвоночника.
Несколько лет назад для обследования данной области применяли ультразвуковое исследование, с помощью которого действительно можно выявить множество патологий. В наше время все большее количество специалистов отдают предпочтение именно МРТ. В основе этого метода лежит влияние магнитного поля высокой мощности на организм пациента. Во время проведения сканирования клетки обследуемой части активизируются и возникает резонанс. За счет этого свойства томограф производит сканирование необходимой области, в результате чего образуются объемные картинки высокого качества. Такой способ нашел свое широкое применение для обследования различных частей тела и органов, в том числе и мягких тканей шеи.
Что показывает диагностика
Результаты проведенного исследования предоставляют возможность специалистам визуализировать ткани во всех мельчайших подробностях, благодаря чему без труда можно рассмотреть их структуру, размеры, расположение, размеры, любые аномалии.
МРТ мягких тканей шеи показывает:
- воспалительные заболевания;
- остеохондроз;
- стеноз;
- новообразование и наличие метастазов;
- патологии строения позвоночника;
- последствия полученных травм;
- заболевания щитовидной железы, лимфатических узлов.
МРТ предоставляет возможность определять наличие и расположение протрузий и грыж. Несмотря на то, что грыжи в области шеи встречаются крайне редко, их наличие может стать причиной смещения спинного мозга.
Томографию очень часто назначают для выявления наличия инородных тел, которые просто невозможно распознать на УЗИ или рентгенографии.
Из сказанного можно сделать логичный вывод о том, что МРТ — это комплексная диагностика, которая показывает наличие многих заболеваний и патологических состояний, благодаря чему врачи не испытывают затруднений при постановке правильного диагноза.
Показания к проведению исследования
Многие люди задаются вопросом о том, для чего врачом было назначено прохождение МРТ. Важно понимать, что область шеи — это часть человеческого тела, в которой располагаются важнейшие органы, нервы и мышцы.
При проведении диагностики другими способами не всегда имеется возможность визуализировать каждую из структур, что делает бессмысленным все эти мероприятия, направленные на постановку диагноза. Именно поэтому специалисты очень часто назначают именно прохождение МРТ мягких тканей шеи. Обследование данной области производится в трехмерной проекции, поэтому врач может дать оценку состоянию тканей с каждой стороны.
Томография показывает:
- межпозвонковую грыжу;
- вдавливание спинного мозга;
- ишемическую болезнь;
- патологию строения органов, располагающихся в шейном отделе;
- патологию сосудов;
- наличие тромбов;
- развитие остеохондроза.
МРТ мягких тканей шеи с контрастом
В некоторых случаях для проведения обследования врач может назначить магнитно-резонансную томографию с использованием контрастного вещества. В большинстве случаев такая необходимость имеет прямую связь с подозрением на наличие новообразований и метастазов. Для осуществления такой диагностики пациенту перед сканированием внутривенно вводится специальное вещество, которое очень быстро распространяется по кровяному руслу. Контраст позволяет в разы улучшить качество снимков, за счет чего диагностика показывает четкие границы новообразования, а также его структуру.
Само по себе контрастное вещество безопасно для здорового человека и в исключительных случаях вызывает аллергические реакции, к тому же перед осуществлением такого способа исследования всегда проводится тест на чувствительность. Если по результатам аллергопробы врач заподозрит, что у пациента имеется непереносимость на контраст, такая диагностика проводиться не будет.
Противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии
Вопреки тому, что может показать МРТ мягких тканей шеи, для чего была назначена томография и насколько она важна для больного, существуют определенные противопоказания, при наличии входят:
- Беременность. Из-за того, что организм матери подвергается воздействию магнитного поля, на развивающемся плоде это может сказаться не самым лучшим образом. Хотя до настоящего времени никаких исследований по поводу негативного воздействия на плод не было проведено. Все же врачи в профилактических целях строго запрещают женщинам в первом триместре беременности проходить МРТ.
- Лактационный период. Во время сканирования происходит облучение всего организма, поэтому такую диагностику запрещено проходить во время грудного вскармливания.
- Наличие металлических предметов в теле. Это могут быть имплантаты, кардиостимуляторы, инсулиновые помпы. Любые металлические включения могут прийти в движение под действием магнитного поля, из-за чего нанести травму пациенту.
- Психические заболевания. Люди с клаустрофобией и другими расстройствами психики просто не смогут находиться продолжительный период времени в условиях замкнутого пространства, так как это с большой степенью вероятности вызовет у них паническую атаку. Таким пациентам прохождение МРТ показано либо на открытых томографах, либо в состоянии медикаментозного сна.
- Отдельным пунктом к проведению МРТ стоит использование контрастного вещества. Проводить такую диагностику недопустимо людям с сахарным диабетом, больным с нарушениями работы печени и почек, пациентам с наличием непереносимости на контраст, а также беременным женщинам и кормящим матерям.
Как правильно подготовиться к МРТ мягких тканей шеи
Томография мягких тканей шеи не предполагает каких-либо строгих ограничений в ведении привычного образа жизни перед ее прохождением. Пациентам нет никакой необходимости изменять режим дня и питание, что является огромным преимуществом данной процедуры. Однако, непосредственно перед проведением магнитно-резонансной томографии придется придерживаться некоторых рекомендаций специалистов для того, чтобы полученные снимки обладали высоким качеством. Так, за 2-3 дня перед исследованием необходимо отказаться от употребления тех продуктов, которые вызывают повышенное газообразование, под запретом будут также любые алкогольные напитки.
В день проведения сканирования необходимо прийти натощак, или воздержаться от приема пищи, как минимум 8 часов. Делается это для того, чтобы избежать любых неприятных ощущений во время обследования.
Каждый пациент должен взять с собой в клинику и предоставить врачу-рентгенологу результаты предыдущих исследований (если таковые имеются), медицинскую карту или выписку из амбулаторной карты.
Как проходит МРТ
Сканирование мягких тканей шеи проходит практически так же, как и томография других частей тела. Прежде всего, врач проводит разъяснительную беседу с больным, расспрашивает о самочувствии, хронических заболеваниях, потенциальных противопоказаниях. Специалист в обязательном порядке изучает медицинскую карту больного для ознакомления с анамнезом. После этого пациента просят переодеться в больничную одежду: она более комфортная. Затем провожают в кабинет, где располагается томограф.
Пациенту необходимо занять горизонтальное положение на столе томографа, максимально расслабиться и настроиться на то, что какое-то время придется побыть в замкнутом пространстве.
Медицинский персонал в обязательном порядке пристегнет тело больного специальными ремнями – делается это для того, чтобы полностью исключить любые непроизвольные движения конечностями, а затем стол закатывается во внутреннюю часть сканера. На всем протяжении работы томографа будут издаваться характерные шумы, пугаться этих звуков не нужно, так как это нормальное явление.
Продолжительность обследования может существенно различаться в зависимости от того, будет ли использоваться контраст. Как правило, весь процесс занимает не более 40 минут, по истечению которых пациент может сразу же покинуть пределы кабинета и отправиться за ожиданием результата. Если человек не располагает достаточным количеством свободного времени, он может попросить направить результаты на электронную почту. В любом случае, с полученными снимками и заключением нужно отправиться к врачу, выписавшему направление на МРТ.
Где можно пройти МРТ мягких тканей шеи
Каждый пациент, которому было назначено прохождение томографии впервые, испытывает огромные трудности с выбором медицинского учреждения. Согласитесь, подобрать нужный вариант из огромного количества клиник всегда довольно непросто. К тому же каждое медицинское учреждение старается позиционировать себя исключительно с самой лучшей стороны, скрывая при этом явные недостатки. Исследование такой важной части тела нужно проводить только на новейших аппаратах и под контролем хороших специалистов.
На страницах нашего сайта можно найти более 100 медицинских центров, в каждом из которых можно пройти МРТ мягких тканей шеи по самой демократичной стоимости.
Во всех представленных клиниках имеются самые новейшие томографы как открытого, так и закрытого типа, а диагностика проводится врачами-рентгенологами с большим стажем и опытом работы.
Также при записи через сайт будет предоставлена скидка каждому посетителю. Кроме того, можно позвонить оператору по номеру, указанному на сайте и специалист проконсультирует по всем интересующим вопросам и поможет определиться с выбором клинико-диагностического центра.
Боли в шее, её припухлость, асимметрия, изменения голоса – такие симптомы могут свидетельствовать о патологии органов и тканей, расположенных в области шеи. Одним из методов, который поможет установить причины таких проявлений, является МРТ.
О том, что показывает МРТ шеи, о разнице между КТ и МРТ и многом другом мы поговорили с врачом-рентгенологом, исполнительным директором «МРТ Эксперт» Липецк Владимиром Владимировичем Тулиновым.
— Владимир Владимирович, часто ли в ваш центр обращаются пациенты с вопросом о том, выполняется ли у вас МРТ шеи?
– Да, сравнительно часто. МРТ мягких тканей шеи довольно актуальное обследование. Но всё же не такое частое, как, например, исследование головного мозга или каких–то отделов позвоночника (в частности, шейного, грудного, поясничного).
－ МРТ шеи и МРТ шейного отдела позвоночника – это одно и то же? Если нет, то в чём разница?
– Это немного разные вещи. МРТ шейного отдела позвоночника – узконаправленное обследование. При выполнении данной процедуры видны только позвоночник и спинной мозг. МРТ мягких тканей шеи – обследование более расширенное. При его проведении просматриваются и оцениваются мышцы, слюнные железы (подъязычная, нижнечелюстная, околоушная), щитовидная железа, пищевод, гортань, а также межфасциальные пространства. Просматривается также корень языка, грушевидные синусы, лимфоузлы, парафарингеальные (окологлоточные) области. Позвоночник и спинной мозг на МРТ шеи тоже видны, но не так детально, как на МРТ шейного отдела позвоночника.
Необходима МРТ шейного отдела позвоночника? На это исследование можно записаться здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
－ Какие симптомы могут указывать на то, что в шее есть проблемы?
– Это может быть:
— припухлость в области шеи, которая видна невооружённым глазом, асимметрия;
— охриплость, покашливание;
— покраснение на шее;
— болевой синдром.
Читайте материал по теме: Почему болит шейный отдел позвоночника? Собираем медицинский консилиум
－ Какую патологию может обнаружить МРТ шеи? В диагностике каких заболеваний она может помочь врачу?
– Как и при любом МРТ-обследовании это могут быть доброкачественные и злокачественные новообразования (например, различные типы кист шеи), воспалительные изменения. Причём данные образования могут находиться как в мягких тканях и мышцах шеи, так и в железах, пищеводе.
Конкременты (камни) лучше видны на КТ, но если в слюнных железах есть камень, то, соответственно, на МРТ мы увидим последствия: расширение слюнных протоков и т.д. Абсцессы, признаки инфекции также будут визуализироваться.
Хотите больше узнать об МРТ слюнных желез? Читайте здесь
— Как делается МРТ шеи?
– Пациент ложится на стол томографа и ему выполняется сканирование в трёх проекциях. Специалист в это время управляет аппаратом из соседней комнаты и по необходимости связывается с пациентом посредством двусторонней связи. Данные передаются на монитор, и врач оценивает состояние органов по полученным изображениям. Результаты отражаются в заключении. При необходимости данные могут быть записаны на электронный носитель, который пациент забирает с собой.
— Сколько длится процедура?
– МРТ шеи без контрастирования занимает около 20 – 30 минут, с контрастированием – примерно час.
– Нужна ли специальная подготовка, чтобы сделать МРТ шеи?
– Нет.
— Имеются ли противопоказания к МРТ шеи?
– Они такие же, как и к обычной МРТ: наличие в организме пациента кардиостимулятора, ферромагнитного металла и ряд других.
Подробнее о противопоказаниях к МРТ можно узнать из нашей статьи
－ Как часто можно проходить МРТ шеи?
– Как и все другие МРТ-обследования. Если это необходимо, то можно каждый день.
－ В каких ситуациях требуется проведение МРТ шеи с контрастом? Есть ли ограничения для применения контрастного препарата?
– Если в процессе обследования, например, мы находим какое–либо образование, то определить его характер (доброкачественный или злокачественный) можно по характеру накопления контрастного вещества.
Ограничения стандартные для всех МРТ. Это почечная недостаточность, первый триместр беременности, лактация, индивидуальная непереносимость препарата.
Читайте материал по теме: Для чего нужен контраст при МРТ?
– В каких случаях может понадобиться КТ шеи? И чем она отличается от МРТ?
– В основе этих методов – разные физические феномены. МРТ – обследование на основе магнитного резонанса, помещение человека в магнитное поле. КТ действует на основе ионизирующего рентгеновского излучения. Но это методы взаимодополняющие. В идеале, если есть показания, надо делать и то, и другое.
Какая-то патология лучше видна на КТ. Допустим, сиалоаденит (камни в протоках слюнных желез, с последующим воспалением). Хорошо заметны такие органы, как гортань, её хрящи. Окружающие пространства лучше видны на МРТ.
Когда КТ незаменима? Подробнее о компьютерной томографии можно узнать здесь
－ К какому доктору следует обратиться, чтобы получить направление на МРТ шеи?
– Для того, чтобы сделать МРТ шеи, направление не обязательно. Можно обратиться в наш центр и пройти МРТ с целью профилактики, если что–то беспокоит. В зависимости от выявленной патологии доктор, который делал МРТ, подскажет и обязательно отметит в заключении, к какому специалисту пациенту стоит обратиться. Но если пациент хочет пойти сначала именно к врачу-клиницисту, то это может быть невролог, оториноларинголог (ЛОР-врач), онколог.
Записаться на МРТ мягких тканей шеи можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Беседовала Марина Воловик
Редакция рекомендует:
Внутри томографа. Что чувствует пациент?
Когда УЗИ щитовидной железы – необходимость?
От основания черепа и до копчика: чем поможет МРТ позвоночника?
Для справки:
Тулинов Владимир Владимирович
Выпускник Рязанского государственного медицинского университета 2010 года
С 2010 по 2011 год проходил интернатуру по рентгенологии в Курском государственном медицинском университете.
В настоящее время – исполнительный директор «МРТ Эксперт» Липецк и «МРТ Эксперт» Липецк 2, заведующий кабинетом МРТ в г. Елец.
Мягкими тканями называют все структуры в организме человека, которые не содержат костной ткани. К списку таковых относятся сосуды, мышцы, нервы, лимфоузлы, гортань и т.д. МР томография позволяет визуализировать мельчайшие частицы и несущественные на первый взгляд отклонения, является наиболее информативным способом диагностики. Несмотря на то, что шейный отдел – маленькая область, он содержит много важных органов.
Показания и противопоказания к МР томографии мягких тканей шеи
При подозрениях на изменения в глубоких мягких тканях шеи специалисты назначают МРТ. Для ее проведения существуют следующие показания:
- грыжа отдела шеи (встречается часто, вызывает сдавливание сосудов и спинного мозга);
- патологии строения органов;
- затруднение дыхания или глотания;
- наличие новообразований;
- травмы хребта и артерий;
- образование в сосудах тромбов, атеросклеротических бляшек;
- сужение канала позвоночника;
- ухудшение памяти;
- повышение мозгового давления;
- анатомические изменения области шеи (припухлость, другие деформации);
- эндокринные отклонения;
- головокружения и головные боли;
- онемение пальцев рук;
- хронический ринит.
Независимо от того, что может показать МРТ, и с какой целью назначают исследование, есть противопоказания для его проведения. К ним относятся состояния:
- беременность и период кормления малыша (ограничения относительные);
- астма, анемия, аллергия на контраст;
- тяжелые нарушения ритма сердца;
- металлические протезы, инородные предметы из металла, которые невозможно снять;
- наличие кардиостимулятора;
- психические расстройства, не позволяющие пациенту длительное время лежать неподвижно;
- клаустрофобия (допустимо проведение томографии при использовании седативных средств);
- масса тела более 120 кг (возможно применение открытого оборудования при весе до 200 кг).
Особенности исследования: что в него входит?
МРТ является неинвазивным методом проверки мягких тканей головы и шейного отдела, который для пациента проходит абсолютно безболезненно.
Обследование позволяет получить снимки исследуемых и близлежащих органов, сосудов, что дает возможность рассмотреть распространение патологического процесса. Это высокоточный метод, который может использоваться для обследования пожилых людей и детей с 7 лет.
Во время процедуры пациент лежит на столе прибора, голова фиксируется, а под шею подкладывают валик. Перед обследованием необходимо снять все металлические украшения, брекеты (если они съемные). Сеанс длится 20-30 минут.
МРТ мягких тканей шеи целесообразно использовать для выявления опухолевых процессов. Высокое разрешение фотографий дает возможность оценить даже минимальные образования, появившиеся в теле пациента. Высококачественные снимки показывают органы (даже размером менее 2 см) с любой стороны. Шейный отдел сканируется под разными углами, что позволяет получить трехмерное изображение всех участков.
Что входит в МР обследование? При диагностике проверяют:
- межмышечные ткани и мышцы;
- сосуды;
- нервы;
- кожа и подкожный жир;
- слюнные железы;
- пищевод и гортань;
- лимфатические узлы;
- ткани трахеи.
Подготовка к обследованию нужна только в случае, когда требуется контрастное усиление. Оно применяется для выявления опухолей и метастазов в лимфоузлах. Перед сеансом пациент должен воздержаться на 5-6 часов от приема пищи, а время его проведения может увеличиться до 40-60 минут. Человеку внутривенно вводится препарат, который «подсвечивает» клетки опухоли на снимках. В случае обследования других областей шейного отдела контрастное вещество не используется.
Иногда проведение МР томографии не имеет смысла. При заболеваниях щитовидной железы лучше использовать доступный во всех клиниках и дешевый ультразвук.
Что показывает томограмма мягких тканей шеи?
МРТ тканей головы и шеи имеет большую ценность для диагностики. Обследование незаменимо во время подготовки к операции и для обнаружения патологий с последующим лечением. Преимущества процедуры заключаются в уточнении локализации аномалий и возможности проверить все ткани одновременно. С помощью оборудования выявляются редкие пороки развития, которые невозможно определить другим способом. Томография чаще всего применяется для выявления онкологических и эндокринных заболеваний.
Что показывает МРТ? Несмотря на то, что обследование применимо больше к мягким тканям, оно визуализирует и костную структуру. Этой диагностике отдают предпочтение, если доктора подозревают сочетанное поражение тканей. На снимках, полученных с помощью прибора, видно:
- аномалии расположения или развития органов;
- новообразования (кисты, опухоли);
- болезни нервных корешков, защемление волокон нервов;
- воспаление или инфекцию (абсцессы, флегмоны);
- врожденные патологии;
- инородные тела;
- метастатические очаги;
- патологические изменения нервов, мышц, сухожилий, сосудов, лимфоузлов;
- фиброзные трансформации, гематомы.
При наличии опухолей с помощью МРТ можно определить ее раковый или доброкачественный генез. Новообразования визуализируются с четкими или размытыми границами, по-разному «подсвечиваются» при использовании контраста. Параллельно можно определить наличие отека, некротического распада и т.д.
Отличия от КТ
КТ появилась в медицине раньше МРТ. Принцип такого сканирования заключается в использовании рентгеновских лучей, помогающих найти даже небольшие изменения, появившиеся в тканях. Картинки обследуемых органов получаются послойные, оболочки имеют размытые границы, тогда как фото позвоночника – четкие. Рентген лучше визуализирует плотные ткани, поэтому компьютерная томография больше подходит для изучения аномалий костей и суставов.
МРТ считается не столь информативной диагностикой, в отличие от КТ, но это два разных исследования. Сканирование проводится за счет магнитно-ядерного резонанса. Излучаемые магнитные волны проникают в тело, отталкиваются от атомов водорода, позволяя подробно изучить строение пораженных и здоровых тканей. На снимках отображаются четкие грани органов, но для определения некоторых аномалий костей МР томография не подходит. При выполнении МРТ-обследования (особенно при введении «подсвечивающего» клетки вещества) все опухоли будут видны, на КТ они могут быть пропущены.
При отсутствии противопоказаний МРТ является безвредной процедурой. Ее можно делать многократно, повторять обследование для отслеживания эффективности терапии. При этом для КТ и УЗИ есть ограничения по количеству процедур из-за опасности облучения. Методы диагностики отличаются многими факторами. Для выявления определенного заболевания назначается одно из обследований.