Наркоз при аборте противопоказания

Беременность — это важный и волнительный момент в жизни каждой молодой пары. Этот период является осознанием того, что новая жизнь увидит этот свет, которая станет для пары всем, появится крохотный малыш, которому обязательно необходима родительская любовь и ласка. Все 9 месяцев ожидания ребенка будет самым жаждущим и прекрасным моментом.

Большинство девушек боятся той ответственности, что может предстать перед ними. Подготовка к беременности — сложный эмоциональный процесс, к тому же ребенок — слишком огромная ответственность, поэтому эта категория девушек еще не готова к такому. Волнение падает не только на долю молодой девушки или женщины, а так же на ее супруга и близких.

Наркоз при аборте

Много случаев зачатия ребенка происходит не по плану молодой пары и чаще приводят к немыслимым последствиям. Многие из них уже знакомы всем: аборт, суррогатное материнство, избавление от детей ужасными способами, приюты и детские дома. Если ребенок является запланированным, то полагается, что мать эмоционально готова к такой ответственности и знает основы по уходу за ним в течении его нескольких лет жизни. Говорят, что мать и ребенок духовно соединены, ребенок чувствует свою дорогую мамочку.

Есть молодые люди, которые страшатся беременных женщин, ни сколько от внешнего вида, чем от того, насколько сильно увеличится их вес. Он прибавляется примерно на 9-13 килограммов, но это зависит от типа (строение и других факторов) девушки. Все индивидуально. Сложность родов зависит, скорее всего, от ширины таза.

Нередко возникают выкидыши. Так что, девушки, нужно заботиться о будущем малыше и иметь поддержу своих близких. Незапланированная беременность: подарок судьбы или кара небесная?

На западе широкое распространение получило движение «чайлдфри», что означает «свободные от детей». К нему относятся люди, умышленно отказавшиеся от создания семьи и продолжения рода, во имя своего комфорта и благополучия. Сегодня это течение дошло и до нас. Поэтому многие представительницы прекрасного пола ставят на первое место карьеру, самореализацию, попытки занять достойное место в обществе. Пункт «Семья и дети» обычно фигурирует на последней странице этого списка. А иногда он в нем вовсе отсутствует.

Современная женщина стремится контролировать все, что происходит вокруг, в особенности свою жизнь. События, произошедшие не по плану, нередко сбивают ее с толку или хотя бы немного, но выводят из равновесия: появилась стрелка на колготках, треснул каблук, коллега надела такое же платье и, как ни банально, сломался ноготь. А если вне расписания и вопреки жизненной позиции случилась беременность?

Наиболее эмоционально на данную ситуацию реагируют женщины, столкнувшиеся с этим впервые. Как правило, они проходят через несколько стадий принятия факта беременности.

Зачастую первым наступает шоковое состояние, в котором женщине кажется, что это все происходит не с ней, а с кем-то другим, она только наблюдает со стороны. Далее нередко случается истерика, масштабы которой прямо пропорциональны импульсивности характера. В голове появляются мысли на тему «За что мне это?», «Я еще так молода и не готова», «А как же работа, учеба, личные интересы?». Необходимо время, чтобы эмоции уступили место рассудку и вернулась способность мыслить здраво. Именно в такой момент женщина задает себе, пожалуй, самый главный вопрос в своей жизни: оставлять ребенка или избавляться от него? В противовес последнему часто выступают религиозные убеждения, моральный аспект и боязнь того, как это повлияет на здоровье.

Аборт – это прерывание беременности искусственным путем. Существует три основных способа проведения абортов: это медикаментозный аборт, вакуумный мини-аборт и медицинский аборт. Способ проведения аборта определяет врач исходя из медицинских показаний, в зависимости от состояния здоровья женщины.

Аборт имеет своих сторонников и своих противников, при этом и те и другие приводят достаточно убедительные аргументы.

1. Современный мир разделился на три основных точки зрения на данную проблему.
2. Либеральная точка зрения заключается в том, что сторонники данной позиции считают, плод, до тех пор, пока он находится внутри нее и еще не появился на свет, частью тела беременной женщины и, следовательно, сам плод правом на жизнь не обладает. По этой причине сторонники данной либерального отношения к абортам считают искусственное прерывание беременности допустимым на любом сроке беременности.
3. Консервативная точка зрения заключается в том, что ее сторонники считают плод полноправным человеком с того момента, как он был только зачат, по этой причине он имеет полной право на жизнь, таким образом аборт является одной из форм убийства человека.
4. Умеренная точка зрения занимает среднюю позицию между двумя предыдущими и считает аборт допустимым, но только если он проводится на ранних сроках.

Для самой пациентки, безусловно, самым наилучшим вариантом при аборте, самым комфортным вариантом, какой можно выбрать, является аборт под наркозом, так как женщина под наркозом ничего не чувствует, это гораздо лучше, чем когда делают аборт под обезболиванием. Но, не всегда пациентке делают наркоз, так как препараты для наркоза могут вызывать нарушения в дыхании, такие последствия могут возникнуть при любой общей анестезии, по этой причине во время проведения аборта под наркозом, врачи используют наркозно-дыхательные аппараты.

Во-первых не всегда врач располагает такими аппаратами в той операционной, которая используется для проведения абортов, по этой причине с точки зрения безопасности жизни пациентки лучше ввести ее в состояние наркоза.

В том случае, если врачи располагают всей необходимой аппаратурой, то тоже далеко не всегда они делают общий наркозу, так как существует ряд противопоказаний к применению препаратов для наркоза у конкретной женщины. Есть женщины, которым по состоянию здоровья наркоз при аборте может быть противопоказан. По этой причине, прежде чем провести аборт под наркозом, женщине необходимо пройти обследование, которое поможет анестезиологу принять правильное решение – каким препаратом и в каких дозах воспользоваться, чтобы провести операцию и при этом предотвратить появление у женщины побочных эффектов от анестезии.

Необходимо перед операцией провести обследование сердца, обследовать анализы крови и мочи. В день проведения операции по прерыванию беременности, ни в коем случае нельзя принимать никакую пищу и употреблять любые жидкости. Проведение подобной операции возможно только на голодный желудок пациентки, поскольку, если она в день операции принимала пищу, то кусочки этой пищи во время операции могут попасть в легкие

Какую опасность представляет аборт в домашних условиях?

Аборт, который совершается дома, самостоятельно, либо при участии человека, который не имеет лицензию на проведение абортов, может закончиться очень серьезными последствиями для женщины, вплоть до того, что женщина может умереть. Аборт любого вида должен проходить в медицинском учреждении, где есть все необходимые средства, которые помогут оказать женщине экстренную помощь, если возникнут серьезные осложнения.

Негативные последствия абортов

Ранения и кровотечения вследствие травм матки и сосудов. Здесь требуется срочное хирургическое лечение, введение кровоостанавливающих препаратов, а иногда – переливание донорской крови и удаление матки.

Наркозные осложнения: применение даже местного наркоза может повлечь сбой функций важнейших внутренних органов и аллергический шок.

К ранним осложнениям аборта относят тромбозы и воспаления, включая сепсис, заражение крови, к поздним – образование «спаек» и рубцовых изменений. Эти осложнения возникают при несвоевременно выявленной инфекции, занесенной во время аборта, а также как следствие абортивных ранений матки, маточных труб и шейки матки. «Спайки» и рубцовые изменения тканей грозят тем, что в будущем могут привести к бесплодию, преждевременным родам, внематочной беременности, разрывам матки в беременности и родах, грубым нарушениям менструального цикла, обильным и болезненным менструациям.

На восстановление гормонального фона женщины после аборта уходит минимум полгода. Часто прибегают к назначению препаратов женских половых гормонов.

Психологические и нравственные последствия аборта

Первая группа последствий включают в себя нарушения невротического характера. Сюда относят: депрессию, раздражительность, плаксивость, кошмарные сновидения, самобичевание, тахикардию, головные боли, нестабильность артериального давления, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.

Природа наделила женщину способностью являть миру новую жизнь. Как распоряжаться подобным даром каждая решает сама. Благо в наше время никто не забросает ее камнями, что бы она ни предприняла. Ребенок по определению не может быть наказанием. Испытанием – возможно. Ведь быть матерью непросто. Это ежедневный труд, требующий самоотречения. Поэтому только женщине решать: быть для кого-то палачом или стать для него целым миром, имя которому мама.

Что такое медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт — это один из способов прервать беременность на ранних сроках. Он считается наименее травматичным. В физическом, разумеется, смысле.

Если обычный хирургический или вакуумный аборт подразумевает операцию под анестезией, то при медикаментозном женщина принимает пару таблеток — и далее процесс прерывания беременности запускается сам собой.

Но как и у любого медикаментозного вмешательства, у этой процедуры есть свои нюансы, о которых необходимо знать.

Как делают медикаментозный аборт

Ни в коем случае не принимайте никакие препараты без назначения гинеколога. Медикаментозный аборт должен проводиться под строгим наблюдением врача.

Итак, вы заподозрили у себя беременность и твёрдо решили, что хотите от неё избавиться.

Сначала нужно навестить гинеколога. Врач проведёт осмотр, выяснит, когда у вас были месячные (это важно, так как медикаментозный аборт можно делать, если с даты начала последней менструации прошло менее 7 недель) и в обязательном порядке отправит на УЗИ — чтобы подтвердить факт беременности и исключить её внематочный вариант.

Если все в порядке, вы получите две таблетки (учтите, самостоятельно купить их в аптеке не выйдет — это строго рецептурные препараты) вместе с подробной инструкцией, как их принимать.

Первая содержит мифепристон. Он блокирует выработку прогестерона, гормона, который отвечает за развитие слизистой оболочки матки (эндометрия). Эндометрий истончается, плодное яйцо не может в нём удержаться и начинает отслаиваться. Кроме того, мифепристон заставляет матку активнее сокращаться, выталкивая яйцо, и размягчает её шейку, чтобы облегчить его прохождение наружу.

Второй препарат — на основе мизопростола. Его принимают через 24–48 часов после мифепристона, когда действие первого действующего вещества набирает силу. Мизопростол дополнительно стимулирует матку, и плодное яйцо вместе с погибшим эндометрием выталкивается наружу.

Этот процесс похож на менструацию. Только более обильную: матка избавляется не от крохотной яйцеклетки, а от развивавшегося несколько недель плодного яйца.

Поскольку оба препарата влияют на гормональный фон и способны вызвать серьёзное кровотечение, таблетки стоит принимать только под наблюдением врача. Вам могут предложить остаться в клинике на пару часов после приёма каждой из пилюль, а затем, если всё будет нормально, отпустят домой.

Затем надо будет вернуться в больницу через 7–10 дней, чтобы сделать повторное УЗИ и удостовериться, что аборт завершился.

Где делают медикаментозный аборт и сколько это стоит

Сделать медикаментозный аборт можно практически в любой клинике, где есть врач‑гинеколог, имеющий соответствующую квалификацию и опыт проведения подобных процедур. Государственная это больница или коммерческая — без разницы.

В большинстве регионов РФ лекарственный аборт не входит в систему обязательного медицинского страхования, поэтому оплачивать его придётся пациентке. Стоимость услуги варьируется в пределах 6–12 тысяч рублей.

Что надо знать, прежде чем решиться на медикаментозный аборт

Это не безобидная процедура.

1. Аборт желательно сделать до срока 6–7 недель

Максимальный срок, до которого можно делать медикаментозный аборт, — 9 недель с первого дня последней менструации. Ключевое слово здесь — максимальный.

Чем больше срок беременности, тем больше размеры плодного яйца и эндометрия, в который оно погружено. А значит, «менструация» может быть значительно обильнее и болезненнее, чем обычно. Кроме того, от срока зависит и эффективность процедуры:

• если с первого дня последних месячных прошло менее 42 дней, вероятность успешного аборта составляет 96–98%;
• от 43 до 49 дней — 91–95%;
• свыше 49 дней — менее 85%.

Дополнительный фактор: при сроке беременности более 49 дней возрастает риск осложнений (о них ниже). Поэтому большинство клиник предпочитают работать с пациентками, с даты последней менструации которых прошло менее 7 недель.

2. Медикаментозный аборт не делают на сроке менее 4 недель

Это связано с необходимостью подтвердить беременность с помощью УЗИ и выяснить, не является ли она внематочной.

Даже наиболее чувствительное трансвагинальное исследование, при котором датчик вводят непосредственно во влагалище, может определить плодное яйцо в матке лишь после того, как оно достигает размеров около 2 мм. Это приблизительно соответствует сроку 4 недели.

До проведения УЗИ и получения его результатов уважающая себя клиника откажется проводить аборт.

3. Процедуру не проводят в день обращения

Исходя из двух пунктов выше понятно, что время ограничено. На то, чтобы установить беременность, принять решение об аборте и провести его, у женщины есть всего 2–3 недели. И в этот срок надо заложить ещё один нюанс: медикаментозный аборт, как правило, не делают в день обращения.

Хороший гинеколог отправит вас подумать на несколько дней. Даст шанс справиться с эмоциями и, возможно, всё-таки сохранить беременность.

4. Лекарственный аборт занимает больше времени, чем вакуумный или хирургический

У классических инструментальных видов аборта есть свои недостатки, например необходимость анестезии. Но есть и достоинства.

Если вы пришли на хирургический или вакуумный аборт, вы чётко знаете, когда он начнётся и завершится. Как правило, процедура занимает не более полутора часов, включая всю необходимую подготовку и время, чтобы прийти в себя после наркоза. В большинстве случаев пациентки не чувствуют боли, не страдают от обильных кровотечений, не испытывают проблем с самочувствием и могут попробовать забыть об аборте уже на следующий день.

Медикаментозный вариант — иной. Вы будете постоянно помнить о нём как минимум несколько дней — промежуток между приёмом таблеток и весь срок последующего кровотечения вплоть до второго УЗИ. С самочувствием тоже могут быть проблемы.

5. Будьте готовы к побочным эффектам

Приём мифепристона часто сопровождается неприятными побочными эффектами:

• тошнотой и рвотой;
• спазмами в животе;
• диареей;
• головокружением и головной болью;
• слабостью;
• повышением температуры.

Это значит, что ваши энергичность, работоспособность, концентрация снизятся. А, возможно, вам и вовсе не захочется выходить из дома. Учитывайте данный факт, планируя своё время.

6. Медикаментозный аборт может быть болезненным

Кровотечение при этом виде аборта хоть и напоминает менструальное, но переносится тяжелее. Нередко оно сопровождается сильными спазмами в нижней части живота.

Иногда эту боль можно снять, приняв безрецептурное обезболивающее, к примеру на основе ибупрофена. Но могут потребоваться и более мощные рецептурные препараты. Обязательно обговорите этот вопрос с вашим врачом.

7. Возможны серьёзные осложнения

Прежде всего — в виде чрезмерного маточного кровотечения. Определить это можно, например, так: вам приходится менять две и более макси‑прокладки в час в течение 2 часов подряд. Если это ваш случай, обращайтесь за консультацией к гинекологу. Или, если кровотечение пугает вас обильностью, сразу звоните в скорую.

Также обратиться за помощью к врачам надо в том случае, если обильное кровотечение не снижает своей интенсивности на протяжении 2–3 дней.

К счастью, такие осложнения достаточно редки: как показывает статистика, они встречаются у менее 1% женщин.

8. Возможно, вам всё же придётся пройти через хирургический аборт

Лекарства не дают 100% гарантии прерывания беременности.

Может случиться, что плодное яйцо не выйдет и беременность продолжит развиваться. Такую ситуацию называют неполным абортом. В этом случае остатки плодного яйца и погибшего эндометрия придётся удалять хирургическим методом.

9. У медикаментозного аборта есть противопоказания

Хорошая клиника откажет в процедуре, если у пациентки:

• беременность свыше 70 дней (10 недель);
• внематочная беременность;
• воспалительные или инфекционные заболевания половых органов;
• миома матки;
• печёночная или почечная недостаточность;
• диабет;
• установлена внутриматочная спираль;
• есть какой‑либо диагноз, при котором она регулярно принимает кортикостероиды;
• беременность возникла на фоне применения гормональных контрацептивов.

Подробнее о противопоказаниях расскажет врач.

10. Вам придётся активнее предохраняться

Есть данные , что у тех, кто перенёс медикаментозный аборт, беременность в последующий год наступает чаще, чем в среднем у других женщин. Это случается даже в том случае, если женщина не планирует становиться матерью.

Учёные предупреждают о повышенном риске повторной нежелательной беременности после медикаментозного аборта и просят активнее пользоваться контрацепцией.

Если вы всё же решите завести ребёнка, сделанный за месяц‑два до наступления новой беременности медикаментозный аборт не станет преградой: он никак не влияет на здоровье будущего младенца.