Никоретте показания и противопоказания
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Íèêîðåòòå
Ôàðìàêîäèíàìèêà. Íèêîðåòòå è Íèêîðåòòå ñî âêóñîì ìÿòû ÿâëÿþòñÿ ïðåïàðàòàìè, êîòîðûå ñîäåðæàò íèêîòèí è ïðèìåíÿþòñÿ äëÿ çàìåñòèòåëüíîé òåðàïèè. Èîíèçèðîâàííûé íèêîòèí ïîäîáåí àöåòèëõîëèíó è èìååò ñðîäñòâî ê àöåòèëõîëèíîâûì ðåöåïòîðàì ìîçãîâîãî âåùåñòâà íàäïî÷å÷íèêîâ, íåéðîìûøå÷íûõ ñîåäèíåíèé è ãîëîâíîãî ìîçãà, à òàêæå ê Í-õîëèíîðåöåïòîðàì ÖÍÑ. Íèêîðåòòå è Íèêîðåòòå ñî âêóñîì ìÿòû äàåò âîçìîæíîñòü èçáåæàòü ðàçâèòèÿ ñèíäðîìà îòìåíû ó ëèö, êîòîðûå áðîñèëè êóðèòü, è ïðåäóïðåæäàåò âîçîáíîâëåíèå òÿãè ê êóðåíèþ. Ïðè ýòîì êîíöåíòðàöèÿ íèêîòèíà â êðîâè ïîâûøàåòñÿ ìåäëåííåå, ÷åì âî âðåìÿ êóðåíèÿ, è èìååò íèçêèå çíà÷åíèÿ.
Ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà îáåñïå÷èâàåò ïîñòóïëåíèå â îðãàíèçì íèêîòèíà; ïðè ýòîì òàêèå èíãðåäèåíòû òàáà÷íîãî äûìà, êàê ñìîëà, îêèñü óãëåðîäà â îðãàíèçì íå ïîïàäàþò. Íåîáõîäèìî èìåòü â âèäó, ÷òî ïàöèåíò ñàì ðåøàåò îòêàçàòüñÿ îò êóðåíèÿ, à ïðåïàðàò Íèêîðåòòå è Íèêîðåòòå ñî âêóñîì ìÿòû ïîìîãàåò åìó â ýòîì, óìåíüøàÿ çàâèñèìîñòü îò íèêîòèíà. Ôàðìàêîëîãè÷åñêèé ýôôåêò íèêîòèíà èìååò øèðîêèé ñïåêòð è âàðèàáåëüíîñòü â çàâèñèìîñòè îò äîçû, êîòîðàÿ ïîïàäàåò (êîëè÷åñòâî ñèãàðåò, êîòîðûå âûêóðèâàþòñÿ), à òàêæå èíäèâèäóàëüíîé òîëåðàíòíîñòè ê äàííîìó âåùåñòâó.
Ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûå ýôôåêòû âîçäåéñòâèÿ íèêîòèíà:
- ïîâûøåíèå ÷àñòîòû ñåðäå÷íûõ ñîêðàùåíèé, óâåëè÷åíèå îáúåìà ñåðäå÷íîãî âûáðîñà êðîâè;
- ïåðèôåðè÷åñêàÿ âàçîêîíñòðèêöèÿ, êîòîðàÿ ñâÿçàíà ñî ñíèæåíèåì òåìïåðàòóðû êîæè, ñèñòåìíàÿ âàçîêîíñòðèêöèÿ è óâåëè÷åíèå ïðèòîêà êðîâè ê ìûøöàì;
- ïîâûøåíèå öèðêóëÿòîðíèõ êîíöåíòðàöèé àäðåíàëèíà è íîðàäðåíàëèíà;
- ïîâûøåíèå óðîâíÿ ñâîáîäíûõ æèðíûõ êèñëîò, ãëèöåðèíà è ëàêòàòà, êîòîðûå öèðêóëèðóþò â ïëàçìå êðîâè.
Ôàðìàêîêèíåòèêà.  ïðîöåññå æåâàíèÿ ðåçèíêè íèêîòèí ìåäëåííî âûñâîáîæäàåòñÿ è àáñîðáèðóåòñÿ â ïîëîñòè ðòà. Êîëè÷åñòâî íèêîòèíà, êîòîðîå ýñòðàãèðóåòñÿ èç ðåçèíêè, çàâèñèò îò èíòåíñèâíîñòè æåâàíèÿ. Êîëè÷åñòâî íèêîòèíà, êîòîðîå âñàñûâàåòñÿ, çàâèñèò îò êîëè÷åñòâà åñòðàãîâàííîãî íèêîòèíà è óòðà÷åííîãî ïðè ãëîòàíèè èëè âûïëåâûâàíèè. Îñíîâíàÿ ÷àñòèöà íèêîòèíà, âñàñûâàåòñÿ íåïîñðåäñòâåííî ÷åðåç ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó ïîëîñòè ðòà. Ñèñòåìíàÿ áèîäîñòóïíîñòü ïðîãëî÷åííîãî íèêîòèíà íåçíà÷èòåëüíàÿ âñëåäñòâèå åãî óòèëèçàöèè ïå÷åíüþ «ýôôåêòîì ïåðâîãî ïðîõîæäåíèÿ». Áûñòðîå äîñòèæåíèå âûñîêîãî óðîâíÿ íèêîòèíà, êîòîðîå ïðîèñõîäèò ïðè êóðåíèè, ìàëîâåðîÿòíîå ïðè ïðèìåíåíèè Íèêîðåòòå. Îáû÷íî èç ðåçèíêè ýñòðàãèðóåòñÿ 3,4 ìã íèêîòèíà ñ 4 ìã, êîòîðûå ñîäåðæàòñÿ â ðåçèíêå.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Íèêîðåòòå
Ëå÷åíèå òàáà÷íîé çàâèñèìîñòè ïóòåì ñìÿã÷åíèÿ ÿâëåíèé ïðèâûêàíèÿ ê íèêîòèíó è ñèìïòîìîâ îòìåíû; îáëåã÷åíèå ïðîöåññà îòêàçà îò êóðåíèÿ ïðè íàëè÷èè ìîòèâàöèè; îáëåã÷åíèå ñîñòîÿíèÿ êóðèëüùèêîâ ïðè âðåìåííîì âîçäåðæàíèè îò êóðåíèÿ; ïîìîùü êóðèëüùèêàì, êîòîðûå íå ìîãóò ïîëíîñòüþ îòêàçàòüñÿ îò íèêîòèíîâîé çàâèñèìîñòè, óìåíüøèòü êîëè÷åñòâî âûêóðåííûõ ñèãàðåò.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Íèêîðåòòå
Âçðîñëûå, âêëþ÷àÿ ïàöèåíòîâ ïîæèëîãî âîçðàñòà
 çàâèñèìîñòè îò âûðàæåííîñòè òÿãè ê êóðåíèþ ìîæåò ïðèìåíÿòüñÿ æåâàòåëüíàÿ ðåçèíêà ñ ðàçíîé êîíöåíòðàöèåé àêòèâíîãî âåùåñòâà. Îáû÷íî äîñòàòî÷íî ïðèìåíÿòü 8–12 æåâàòåëüíûõ ðåçèíîê â ñóòêè. Äëÿ óïîðíûõ êóðèëüùèêîâ (òåñò íà íèêîòèíîâóþ çàâèñèìîñòü Fagerstrom 6 áàëëîâ èëè òåõ, êòî âûêóðèâàåò 20 ñèãàðåò â äåíü) èëè ïàöèåíòîâ, íå ñïîñîáíûõ îòêàçàòüñÿ îò êóðåíèÿ ñ ïîìîùüþ æåâàòåëüíîé ðåçèíêè Íèêîðåòòå 2 ìã, ðåêîìåíäóåòñÿ íà÷èíàòü ñ ïðèìåíåíèÿ ëåêàðñòâåííîé ôîðìû â äîçå 4 ìã. Äðóãèå ïàöèåíòû äîëæíû íà÷èíàòü ëå÷åíèå ñ ïðèìåíåíèÿ ëåêàðñòâåííîé ôîðìû â äîçå 2 ìã. Íå ñëåäóåò ïðèìåíÿòü 24 æåâàòåëüíûõ ðåçèíîê â ñóòêè.
 ñëó÷àå ïîëíîãî îòêàçà îò êóðåíèÿ Íèêîðåòòå ïðèìåíÿþò ïî ìåíüøåé ìåðå íà ïðîòÿæåíèè 3 ìåñ. Ïîòîì ñëåäóåò ïîñòåïåííî óìåíüøàòü êîëè÷åñòâî æåâàòåëüíîé ðåçèíêè. Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà ñëåäóåò ïðåêðàòèòü òîãäà, êîãäà ñóòî÷íîå ïîòðåáëåíèå ðåçèíêè óìåíüøèòñÿ ê 1–2 ïîäóøå÷êàì.
Åñëè îòêàç îò êóðåíèÿ îñóùåñòâëÿåòñÿ ïîñòåïåííî ïóòåì óìåíüøåíèÿ êîëè÷åñòâà âûêóðåííûõ ñèãàðåò, òî ðåçèíêó ñëåäóåò æåâàòü ìåæäó ýïèçîäàìè êóðåíèÿ, åäâà ëèøü ïîÿâëÿåòñÿ íåïðåîäîëèìîå æåëàíèå êóðèòü, ÷òîáû êàê ìîæíî áîëüøå óâåëè÷èòü èíòåðâàëû ìåæäó ýïèçîäàìè êóðåíèÿ è òàêèì îáðàçîì ñíèçèòü ñóòî÷íîå ïîòðåáëåíèå ñèãàðåò. Åñëè óìåíüøåíèå êîëè÷åñòâà âûêóðåííûõ ñèãàðåò íå äîñòèãàåòñÿ íà ïðîòÿæåíèè 6 íåä, ñëåäóåò ïðîñìîòðåòü òàêòèêó ëå÷åíèÿ.
Ïîïûòêó îòêàçàòüñÿ îò êóðåíèÿ ñëåäóåò îñóùåñòâèòü òîëüêî â òîì ñëó÷àå, êîãäà ïàöèåíò áóäåò îùóùàòü ñåáÿ ãîòîâûì ê ýòîìó, íî íå ïîçäíåå ÷åì ÷åðåç 6 ìåñ ïîñëå íà÷àëà ëå÷åíèÿ. Åñëè ñóùåñòâåííûé îòêàç îò êóðåíèÿ íå äîñòèãàåòñÿ íà ïðîòÿæåíèè 9 ìåñ ïîñëå íà÷àëà ëå÷åíèÿ, ñëåäóåò ïåðåñìîòðåòü ñõåìó ëå÷åíèÿ.
Êàê ïðàâèëî, íå ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèìåíÿòü Íèêîðåòòå ñî âêóñîì ìÿòû 12 ìåñ. Îäíàêî íåêîòîðûì ïàöèåíòàì ìîæåò ïîíàäîáèòüñÿ äëèòåëüíîå ëå÷åíèå, ÷òîáû ïðåäóïðåäèòü âîçâðàò ê êóðåíèþ èëè ïðåäûäóùåìó óðîâíþ ïîòðåáëåíèÿ òàáàêà. Åñëè âäðóã âîçíèêàåò æåëàíèå çàêóðèòü ñíîâà, ñëåäóåò ïðèìåíèòü íåñêîëüêî ðåçèíîê Íèêîðåòòå. Êîíñóëüòàöèè ïñèõîëîãà â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ïîìîãàþò äîñòè÷ü óñïåõà.
Ó áîëüøèíñòâà êóðèëüùèêîâ ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ êóðåíèÿ ìîæåò óâåëè÷èòüñÿ ìàññà òåëà. Ðåçèíêà Íèêîðåòòå ìîæåò ïîìî÷ü êîíòðîëèðîâàòü ýòîò ïðîöåññ, êîòîðûé åñòü äîçîçàâèñèìûì. Ïðèìåíåíèå 8–12 ðåçèíîê Íèêîðåòòå â ñîîòâåòñòâóþùåé äîçîâîé ôîðìå ìîæåò ïîìî÷ü êîíòðîëèðîâàòü óâåëè÷åíèå ìàññû òåëà ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ êóðåíèÿ.
Âðåìåííàÿ àáñòèíåíöèÿ
Âî èçáåæàíèå ïðîÿâëåíèé âðåìåííîé àáñòèíåíöèè ðåêîìåíäîâàíî ïðèìåíÿòü ðåçèíêó Íèêîðåòòå íà ïðîòÿæåíèè ïåðèîäà, êîãäà ïàöèåíò íå êóðèò, íàïðèìåð â çîíàõ, ãäå êóðåíèå çàïðåùåíî èëè â äðóãèõ ñèòóàöèÿõ, êîãäà ïàöèåíò âûíóæäåííûé íå êóðèòü è ïîÿâëÿåòñÿ âíåçàïíîå æåëàíèå çàêóðèòü.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Íèêîðåòòå
Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Íèêîðåòòå
Íèêîðåòòå ìîæåò ñëóæèòü ïðè÷èíîé ïîáî÷íûõ ðåàêöèé, ïîäîáíûõ ðåàêöèÿì íà íèêîòèí, êîòîðûé ïîñòóïàåò èç äðóãèõ èñòî÷íèêîâ. Âåðîÿòíîñòü ðàçâèòèÿ è òÿæåñòü ïîáî÷íûõ ðåàêöèé çàâèñÿò îò äîçû.
Áîëüøèíñòâî ïîáî÷íûõ ðåàêöèé âîçíèêàåò íà ïðîòÿæåíèè 3–4 íåä ñ ìîìåíòà íà÷àëà ëå÷åíèÿ.
Íåêîòîðûå èç ñèìïòîìîâ, òàêèå êàê ãîëîâîêðóæåíèå, ãîëîâíàÿ áîëü è ðàññòðîéñòâà ñíà ìîãóò áûòü ïðîÿâëåíèÿìè ñèíäðîìà îòìåíû, âûçâàííîãî îòêàçîì îò êóðåíèÿ.  òàêîì ñëó÷àå ìîæåò òàêæå ïîâûñèòüñÿ ÷àñòîòà âîçíèêíîâåíèÿ àôòîçíîãî ñòîìàòèòà. Ñâÿçü ýòîãî ñèìïòîìà ñ èñïîëüçîâàíèåì æåâàòåëüíîé ðåçèíêè íå äîêàçàíà.
Ïîáî÷íûå ïðîÿâëåíèÿ îòìå÷àëè ñ ÷àñòîòîé: î÷åíü ÷àñòûå — 1/10; ÷àñòûå — 1/100, íî ≤1/10; íå÷àñòûå — 1/1000, íî ≤1/100; ðåäêèå — 1/10 000, íî ≤1/1000; î÷åíü ðåäêèå — ≤1/10 000, â òîì ÷èñëå — åäèíè÷íûå ñëó÷àè.
Ñî ñòîðîíû íåðâíîé ñèñòåìû. Î÷åíü ÷àñòûå ïðîÿâëåíèÿ — ãîëîâíàÿ áîëü; ÷àñòûå — ãîëîâîêðóæåíèå.
Ñî ñòîðîíû ñåðäöà. Íå÷àñòûå — ïàëüïèòàöèè; î÷åíü ðåäêèå — îáîðîòíàÿ ôèáðèëëÿöèÿ ïðåäñåðäèé.
Ñî ñòîðîíû ÆÊÒ. Î÷åíü ÷àñòûå — ÿâëåíèÿ äèñêîìôîðòà, èêîòà, òîøíîòà; ÷àñòûå — ðâîòà.
Ñî ñòîðîíû êîæè è ïîäêîæíîé êëåò÷àòêè. Íå÷àñòûå — ýðèòåìà, êðàïèâíèöà.
Îáùèå ðàññòðîéñòâà è èçìåíåíèÿ â ìåñòå ââåäåíèÿ. Î÷åíü ÷àñòûå — ÿçâû íà ñëèçèñòîé îáîëî÷êå ïîëîñòè ðòà è ãîðëà, áîëü â îáëàñòè æåâàòåëüíûõ ìûøö; ðåäêèå — àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè, â òîì ÷èñëå àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê.
Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Íèêîðåòòå
Ó êóðèëüùèêîâ, êîòîðûå íîñÿò ñúåìíûå çóáíûå ïðîòåçû, ìîãóò âîçíèêàòü òðóäíîñòè ïðè æåâàíèè Íèêîðåòòå. Æåâàòåëüíàÿ ðåçèíêà ìîæåò ïðèëèïàòü ê çóáíûì ïðîòåçàì è èíîãäà ïîâðåæäàòü èõ.
Íèêîðåòòå ìîæåò áûòü ðåêîìåíäîâàíà äëÿ èñïîëüçîâàíèÿ òîëüêî ïîä íàäçîðîì âðà÷à ó ïàöèåíòîâ ñ çàáîëåâàíèÿìè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû: íàïðèìåð èíñóëüò, èíôàðêò ìèîêàðäà, íåñòàáèëüíàÿ ñòåíîêàðäèÿ, àðèòìèÿ ñåðäöà, àíãèîïëàñòèêà èëè øóíòèðîâàíèå êîðîíàðíûõ àðòåðèé íà ïðîòÿæåíèè ïðåäûäóùèõ 4 íåä, íåêîíòðîëèðóåìàÿ (çëîêà÷åñòâåííàÿ) Àà (àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ).
Æåâàòåëüíàÿ ðåçèíêà Íèêîðåòòå äîëæíà ïðèìåíÿòüñÿ ñ îñòîðîæíîñòüþ äëÿ ëå÷åíèÿ ïàöèåíòîâ ñ óìåðåííîé èëè âûðàæåííîé ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ, âûðàæåííîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ, ïåïòè÷åñêîé ÿçâîé æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè â îñòðîé ñòàäèè.
Íèêîòèí, ïîñòóïàþùèé êàê ïðè èñïîëüçîâàíèè æåâàòåëüíîé ðåçèíêè Íèêîðåòòå, òàê è ïðè êóðåíèè ñïîñîáñòâóåò âûáðîñó êàòåõîëàìèíîâ íàäïî÷å÷íèêàìè, ïîýòîìó æåâàòåëüíóþ ðåçèíêó Íèêîðåòòå ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ñ îñòîðîæíîñòüþ äëÿ ëå÷åíèÿ ïàöèåíòîâ ñ íåêîíòðîëèðóåìûì ãèïåðòèðåîçîì èëè ôåîõðîìîöèòîìîé.
Âñëåäñòâèå ïðåêðàùåíèÿ êóðåíèÿ ìîæåò îêàçàòüñÿ íåîáõîäèìûì ñíèæåíèå äîçû èíñóëèíà ó áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì.
Íåêîòîðûå ïàöèåíòû ïðîäîëæàþò ïðèìåíåíèå Íèêîðåòòå ñâûøå ðåêîìåíäîâàííîãî ïåðèîäà, îäíàêî ïîòåíöèàëüíûé ðèñê ïðîäîëæèòåëüíîãî ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà çíà÷èòåëüíî íèæå, ÷åì îò ïðîäîëæåíèÿ êóðåíèÿ.
Äåòè è ïîäðîñòêè. Æåâàòåëüíóþ ðåçèíêó íå ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ó ëèö â âîçðàñòå ìëàäøå 18 ëåò áåç íàçíà÷åíèÿ âðà÷à. Îïûò ïðèìåíåíèÿ Íèêîðåòòå ïàöèåíòàì äàííîé êàòåãîðèè îãðàíè÷åí.
Ïåðèîä áåðåìåííîñòü è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ. Íèêîòèí ïðîíèêàåò â îðãàíèçì ïëîäà è îêàçûâàåò âëèÿíèå íà åãî äûõàòåëüíóþ àêòèâíîñòü è êðîâîîáðàùåíèå. Ðèñê äëÿ ïëîäà îò ïðèìåíåíèÿ Íèêîðåòòå èçó÷åí ìàëî. Íèêîòèí ñâîáîäíî ïðîíèêàåò â ãðóäíîå ìîëîêî â êîëè÷åñòâå, êîòîðîå ìîæåò íåáëàãîïðèÿòíî âëèÿòü íà ãðóäíîãî ðåáåíêà. Ñ öåëüþ ñíèçèòü ýêñïîçèöèþ íà ðåáåíêà æåâàòåëüíàÿ ðåçèíêà Íèêîðåòòå äîëæíà èñïîëüçîâàòüñÿ òîëüêî ïîñëå îêîí÷àíèÿ êîðìëåíèÿ ãðóäüþ.
Íå âëèÿåò íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è ðàáîòàòü ñ òåõíèêîé.
Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Íèêîðåòòå
Òàáàêîêóðåíèå (íî íå ïðèìåíåíèå íèêîòèíà) ñâÿçàíî ñ ïîâûøåíèåì àêòèâíîñòè ôåðìåíòà CYP 1A2. Ïîñëå îòêàçà îò êóðåíèÿ ìîæåò íàáëþäàòüñÿ ñíèæåíèå êëèðåíñà ñóáñòðàòîâ äëÿ ýòîãî ôåðìåíòà. Ýòî ìîæåò ïðèâîäèòü ê ïîâûøåíèþ óðîâíÿ â ïëàçìå êðîâè íåêîòîðûõ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ; ýòî ÿâëåíèå ìîæåò áûòü êëèíè÷åñêè çíà÷èìûì äëÿ ïðåïàðàòîâ ñ íèçêèì òåðàïåâòè÷åñêèì èíäåêñîì: òåîôèëëèí, òàêðèí, êëîçàïèí è ðîïèíèðîë. Êîíöåíòðàöèÿ â ïëàçìå êðîâè íåêîòîðûõ äðóãèõ ïðåïàðàòîâ, â ìåòàáîëèçìå êîòîðûõ ïðèíèìàåò ó÷àñòèå CYP 1À2, òàêæå ìîæåò ïîâûøàòüñÿ ïîñëå îòêàçà îò êóðåíèÿ; ýòî îòíîñèòñÿ ê èìèïðàìèíó, îëàíçàïèíó, êëîìèïðàìèíó è ôëþâîêñàìèíó, îäíàêî äàííûõ, ïîäòâåðæäàþùèõ ýòîò ýôôåêò, íåäîñòàòî÷íî. Îãðàíè÷åííûå äàííûå ñâèäåòåëüñòâóþò, ÷òî ìåòàáîëèçì ôëåêàèíèäà è ïåíòàçîöèíà òàêæå ìîæåò èçìåíÿòüñÿ ïðè êóðåíèè.
Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Íèêîðåòòå
×ðåçìåðíîå ïîñòóïëåíèå íèêîòèíà ïðè æåâàíèè ðåçèíêè è/èëè êóðåíèè ìîæåò âûçâàòü ïîÿâëåíèå ïðèçíàêîâ ïåðåäîçèðîâêè. Ðèñê îòðàâëåíèÿ ïðè ïðîãëàòûâàíèè æåâàòåëüíîé ðåçèíêè î÷åíü íèçêèé, ïîñêîëüêó åñëè íå îñóùåñòâëÿåòñÿ æåâàíèå, âñàñûâàíèå íèêîòèíà ïðîèñõîäèò î÷åíü ìåäëåííî è íå ïîëíîñòüþ.
Ïðè ïåðåäîçèðîâêå îòìå÷àþòñÿ òå æå ñèìïòîìû, ÷òî è ïðè îñòðîì îòðàâëåíèè íèêîòèíîì, à èìåííî òîøíîòà, ïîâûøåííîå ñëþíîîòäåëåíèå, áîëü â æèâîòå, äèàðåÿ, ïîòëèâîñòü, ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå, íàðóøåíèå ñëóõà è âûðàæåííàÿ îáùàÿ ñëàáîñòü. Ïðè ïîñòóïëåíèè â îðãàíèçì âûñîêèõ äîç íèêîòèíà, êðîìå âûøåïåðå÷èñëåííûõ ñèìïòîìîâ, ìîæåò ðàçâèòüñÿ àðòåðèàëüíàÿ ãèïîòåíçèÿ, ñëàáûé è íåðèòìè÷íûé ïóëüñ, çàòðóäíåííîå äûõàíèå, ñëàáîñòü, ñîñóäèñòûé êîëëàïñ è ãåíåðàëèçîâàííûå ñóäîðîãè.
Äîçû íèêîòèíà, êîòîðûå âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ õîðîøî ïåðåíîñÿòñÿ âçðîñëûìè êóðèëüùèêàìè, ó äåòåé ìëàäøåãî âîçðàñòà ìîãóò ïðèâåñòè ê ïîÿâëåíèþ òÿæåëîãî îòðàâëåíèÿ (âïëîòü äî ëåòàëüíîãî èñõîäà).
Ìåðîïðèÿòèÿ ïðè ïåðåäîçèðîâêå
Íóæíî íåìåäëåííî ïðåêðàòèòü ïîñòóïëåíèå íèêîòèíà è íàçíà÷èòü ñèìïòîìàòè÷åñêóþ òåðàïèþ. Àêòèâèðîâàííûé óãîëü óìåíüøàåò âñàñûâàíèå íèêîòèíà â ÆÊÒ.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Íèêîðåòòå
Ïðè òåìïåðàòóðå 15–25 °Ñ.
Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Íèêîðåòòå:
- Ìîñêâà
- Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
óÉÎÄÒÏÍ «ÏÔÍÅÎÙ», Ó×ÑÚÁÎÎÙÊ Ó ÏÔ×ÙËÁÎÉÅÍ ÏÔ ËÕÒÅÎÉÑ.
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ
ðÁÓÔÉÌËÉ ÖÅ×ÁÔÅÌØÎÙÅ, ÒÁÓÔ×ÏÒ ÄÌÑ ÉÎÇÁÌÑÃÉÊ [ÁÂÓÏÒÂÉÒÏ×ÁÎÎÙÊ], ÔÒÁÎÓÄÅÒÍÁÌØÎÁÑ ÔÅÒÁÐÅ×ÔÉÞÅÓËÁÑ ÓÉÓÔÅÍÁ
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
óÕÂÌÉÎÇ×ÁÌØÎÏ, ÉÎÇÁÌÑÃÉÏÎÎÏ, ÐÁÒÅÎÔÅÒÁÌØÎÏ. ëÕÒÉÌØÝÉËÉ Ó ÏÞÅÎØ ×ÙÓÏËÏÊ ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔØÀ, Á ÔÁËÖÅ ÌÉÃÁ, Õ ËÏÔÏÒÙÈ ÎÅ ÂÙÌÏ ÜÆÆÅËÔÁ ÐÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ
× ÄÏÚÅ 2 ÍÇ, ÄÏÌÖÎÙ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ 4 ÍÇ. ÷ ÄÒ. ÓÌÕÞÁÑÈ ÓÌÅÄÕÅÔ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÔØ 2 ÍÇ. ÷ ÔÅÞÅÎÉÅ ÄÎÑ ÐÒÉÍÅÎÑÀÔ ÐÏ 1 ÖÅ×ÁÔÅÌØÎÏÊ ÒÅÚÉÎËÅ ËÁÖÄÙÅ 1-2 Þ (16 ÖÅ×ÁÔÅÌØÎÙÈ ÒÅÚÉÎÏË × ÄÅÎØ) × ÔÅÞÅÎÉÅ ÐÒÉÍÅÒÎÏ 3 ÍÅÓ, ÚÁÔÅÍ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÍÅÄÌÅÎÎÏÅ ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÄÏÚÙ ÄÏ 1-2 ÒÅÚÉÎÏË × ÄÅÎØ. ðÒÉ ÄÏÓÔÉÖÅÎÉÉ ÜÔÏÊ ÄÏÚÙ ÌÅÞÅÎÉÅ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ÐÒÅËÒÁÝÅÎÏ. íÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÐÒÏÄÏÌÖÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ — 1 ÇÏÄ. òÅÚÉÎËÉ ÓÌÅÄÕÅÔ ÖÅ×ÁÔØ ÄÏ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÑ ÇÏÒÅÞÉ ÉÌÉ ÖÖÅÎÉÑ ×Ï ÒÔÕ (× ÓÒÅÄÎÅÍ × ÔÅÞÅÎÉÅ 30 ÍÉÎ, ÞÔÏ ÐÏÚ×ÏÌÑÅÔ ÁÂÓÏÒÂÉÒÏ×ÁÔØ ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÏÅ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Ï ÎÉËÏÔÉÎÁ); ÐÒÉ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÉ ÜÔÉÈ Ñ×ÌÅÎÉÊ ÖÅ×ÁÎÉÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÅËÒÁÔÉÔØ, Á ÐÏÓÌÅ ÉÈ ÉÓÞÅÚÎÏ×ÅÎÉÑ — ×ÏÚÏÂÎÏ×ÉÔØ.
ôôó. äÏÚÕ ÐÏÄÂÉÒÁÀÔ Ó ÕÞÅÔÏÍ ÓÔÅÐÅÎÉ ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ÔÁÂÁËÁ. áÐÐÌÉËÁÃÉÀ ÐÌÁÓÔÙÒÑ ÐÒÏ×ÏÄÑÔ 1 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ, ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ ÎÅ ÂÏÌÅÅ 3 ÍÅÓ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
î-ÈÏÌÉÎÏÓÔÉÍÕÌÑÔÏÒ, ÓÎÉÖÁÅÔ ×ÌÅÞÅÎÉÅ Ë ËÕÒÅÎÉÀ. ðÏÚ×ÏÌÑÅÔ ÉÚÂÅÖÁÔØ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÓÉÎÄÒÏÍÁ «ÏÔÍÅÎÙ» Õ ÌÉÃ, ÂÒÏÓÉ×ÛÉÈ ËÕÒÉÔØ.
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÕÅÔ Ó ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÉÍÉ (× Ô.Þ. ÒÁÓÐÏÌÏÖÅÎÎÙÍÉ × ÓÉÎÏËÁÒÏÔÉÄÎÏÊ ÚÏÎÅ, ×ÅÇÅÔÁÔÉ×ÎÙÈ ÇÁÎÇÌÉÑÈ, ÍÏÚÇÏ×ÏÍ ×ÅÝÅÓÔ×Å ÎÁÄÐÏÞÅÞÎÉËÏ× É ÎÅÒ×ÎÏ-ÍÙÛÅÞÎÙÈ ÐÌÁÓÔÉÎËÁÈ) É ÃÅÎÔÒÁÌØÎÙÍÉ Î-ÈÏÌÉÎÏÒÅÃÅÐÔÏÒÁÍÉ. ÷ ÎÉÚËÉÈ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÑÈ ×ÏÚÂÕÖÄÁÅÔ ÉÈ, × ×ÙÓÏËÉÈ — ÂÌÏËÉÒÕÅÔ. ÷ ÇÁÎÇÌÉÑÈ ÐÅÒ×ÁÑ ÆÁÚÁ (×ÏÚÂÕÖÄÅÎÉÅ) Ó×ÑÚÁÎÁ Ó ÄÅÐÏÌÑÒÉÚÁÃÉÅÊ ÍÅÍÂÒÁÎ ÇÁÎÇÌÉÏÎÁÒÎÙÈ ÎÅÊÒÏÎÏ×, ×ÔÏÒÁÑ (ÕÇÎÅÔÅÎÉÅ) — Ó ËÏÎËÕÒÅÎÔÎÙÍ ÁÎÔÁÇÏÎÉÚÍÏÍ Ó ÁÃÅÔÉÌÈÏÌÉÎÏÍ. ÷ ãîó ×ÌÉÑÅÔ ÎÁ ÓÏÄÅÒÖÁÎÉÅ É ÍÏÄÕÌÉÒÕÅÔ ×ÙÓ×ÏÂÏÖÄÅÎÉÅ ÁÃÅÔÉÌÈÏÌÉÎÁ, ÎÏÒÁÄÒÅÎÁÌÉÎÁ, ÓÅÒÏÔÏÎÉÎÁ É ÄÒ. ÍÅÄÉÁÔÏÒÏ× × ÏËÏÎÞÁÎÉÑÈ ÎÅÊÒÏÎÏ×. õÍÅÎØÛÁÅÔ ÓÅËÒÅÃÉÀ óôç É ÇÏÎÁÄÏÔÒÏÐÉÎÏ×, ÐÏ×ÙÛÁÅÔ — ËÁÔÅÈÏÌÁÍÉÎÏ× É áäç. óÐÏÓÏÂÓÔ×ÕÅÔ ×ÙÓ×ÏÂÏÖÄÅÎÉÀ ÜÎÄÏÒÆÉÎÏ×. äÅÊÓÔ×ÉÅ ÎÁ ãîó (×ÏÚÂÕÖÄÅÎÉÅ ÉÌÉ ÕÇÎÅÔÅÎÉÅ) ÚÁ×ÉÓÉÔ ÏÔ ÄÏÚ, ÉÎÔÅÒ×ÁÌÏ× ÍÅÖÄÕ ÎÉÍÉ É ÐÓÉÈÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÇÏ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ ÞÅÌÏ×ÅËÁ. îÅÂÏÌØÛÉÅ ÄÏÚÙ ×ÏÚÂÕÖÄÁÀÔ ãîó, × Ô.Þ. Ò×ÏÔÎÙÊ ÃÅÎÔÒ. îÉËÏÔÉÎ ÍÏÖÅÔ ×ÙÚ×ÁÔØ ÔÒÅÍÏÒ É ÓÕÄÏÒÏÇÉ. óÔÉÍÕÌÉÒÕÅÔ ÄÙÈÁÔÅÌØÎÙÊ ÃÅÎÔÒ (ÒÅÆÌÅËÔÏÒÎÏ Ó ÈÅÍÏÒÅÃÅÐÔÏÒÏ× ÓÉÎÏËÁÒÏÔÉÄÎÏÊ ÚÏÎÙ É ÎÅÐÏÓÒÅÄÓÔ×ÅÎÎÏ). äÅÊÓÔ×ÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÎÁ óóó ÏÂÕÓÌÏ×ÌÅÎÏ ÁËÔÉ×ÁÃÉÅÊ ÓÉÍÐÁÔÉÞÅÓËÉÈ ×ÌÉÑÎÉÊ: ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ (×ÏÚÍÏÖÎÁ ÖÅÌÕÄÏÞËÏ×ÁÑ ÜËÓÔÒÁÓÉÓÔÏÌÉÑ), ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ áä, ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ËÒÏ×ÏÓÎÁÂÖÅÎÉÑ ÏÒÇÁÎÏ× É ÔËÁÎÅÊ (ÓÕÖÅÎÉÅ ÓÏÓÕÄÏ×), ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÇÌÉËÏÇÅÎÏÌÉÚÁ. îÉËÏÔÉÎ Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ íïë, ÒÁÂÏÔÕ ÓÅÒÄÃÁ É ÐÏ×ÙÛÁÅÔ ÐÏÔÒÅÂÌÅÎÉÅ ËÉÓÌÏÒÏÄÁ ÍÉÏËÁÒÄÏÍ. áËÔÉ×ÁÃÉÑ ÐÁÒÁÓÉÍÐÁÔÉÞÅÓËÉÈ ÇÁÎÇÌÉÅ× ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ÐÏ×ÙÛÅÎÉÀ ÓÅËÒÅÃÉÉ (ÂÒÏÎÈÉÁÌØÎÙÈ ÖÅÌÅÚ É ËÉÓÌÏÇÏ ÖÅÌÕÄÏÞÎÏÇÏ ÓÏËÁ) É ÔÏÎÕÓÁ ÇÌÁÄËÉÈ ÍÙÛà ÂÒÏÎÈÏ× É öëô. ïÂÌÅÇÞÁÅÔ ÎÅÒ×ÎÏ-ÍÙÛÅÞÎÕÀ ÐÅÒÅÄÁÞÕ. ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÐÏ×ÙÛÁÅÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ × ËÒÏ×É ÖÉÒÎÙÈ ËÉÓÌÏÔ É ÁÄÇÅÚÉ×ÎÕÀ ÓÐÏÓÏÂÎÏÓÔØ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ×. ë ÎÉËÏÔÉÎÕ ÐÏÓÔÅÐÅÎÎÏ ÒÁÚ×É×ÁÅÔÓÑ ÐÒÉ×ÙËÁÎÉÅ.
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
òÁÚÄÒÁÖÅÎÉÅ ÓÌÉÚÉÓÔÏÊ ÏÂÏÌÏÞËÉ ÐÏÌÏÓÔÉ ÒÔÁ, ÔÏÛÎÏÔÁ, ÉËÏÔÁ, ÓÔÏÍÁÔÉÔ, ÆÁÒÉÎÇÉÔ, ÂÏÌÉ × ÖÅ×ÁÔÅÌØÎÙÈ ÍÙÛÃÁÈ, ÂÏÌÅÚÎÅÎÎÏÓÔØ ÉÌÉ ÒÁÚÄÒÁÖÅÎÉÅ ÑÚÙËÁ, ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÔÒÅ×ÏÖÎÙÅ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ; ÒÅÄËÏ — ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ, ÁÒÉÔÍÉÉ, ÇÉÐÅÒÅÍÉÑ ËÏÖÉ, ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ, ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÅ ÜÍÁÌÉ ÚÕÂÏ× ÐÒÉ ÐÒÉÌÉÐÁÎÉÉ Ë ÎÉÍ ÖÅ×ÁÔÅÌØÎÏÊ ÒÅÚÉÎËÉ, ÍÅÔÅÏÒÉÚÍ, ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ.
ðÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÁ. óÉÍÐÔÏÍÙ ÏÓÔÒÏÇÏ ÏÔÒÁ×ÌÅÎÉÑ ÎÉËÏÔÉÎÏÍ: ÇÉÐÅÒÓÁÌÉ×ÁÃÉÑ, ÔÏÛÎÏÔÁ, Ò×ÏÔÁ, ÄÉÁÒÅÑ, ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ áä, ÏÄÙÛËÁ, ÕÇÎÅÔÅÎÉÅ ÄÙÈÁÎÉÑ, ÍÉÄÒÉÁÚ, ÒÁÓÓÔÒÏÊÓÔ×Ï ÚÒÅÎÉÑ, ÓÌÕÈÁ, ÓÕÄÏÒÏÇÉ, ÐÁÒÁÌÉÞ ÃÅÎÔÒÁ ÄÙÈÁÎÉÑ.
ìÅÞÅÎÉÅ: é÷ì ÎÁ ÓÒÏË ÄÏ ÄÅÚÉÎÔÏËÓÉËÁÃÉÉ ÎÉËÏÔÉÎÁ.
ðÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÖÅ×ÁÔÅÌØÎÏÊ ÒÅÚÉÎËÉ ÐÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÁ ×ÏÚÍÏÖÎÁ (ÏÓÏÂÅÎÎÏ Õ ÄÅÔÅÊ) ÐÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÖÅ×ÁÎÉÉ ÎÅÓËÏÌØËÉÈ ÒÅÚÉÎÏË ÉÌÉ ÐÒÉ ÖÅ×ÁÎÉÉ ÞÅÒÅÚ ËÏÒÏÔËÉÅ ÉÎÔÅÒ×ÁÌÙ ×ÒÅÍÅÎÉ. óÉÍÐÔÏÍÙ: ×ÙÒÁÖÅÎÎÁÑ Ò×ÏÔÁ.
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
úÁ ÓÞÅÔ ÓÏÄÅÒÖÁÎÉÑ ÎÉËÏÔÉÎÁ ÖÅ×ÁÔÅÌØÎÁÑ ÒÅÚÉÎËÁ ÉÍÅÅÔ ÓÐÅÃÉÆÉÞÅÓËÉÊ ×ËÕÓ. ðÒÏÃÅÓÓ ÏÔ×ÙËÁÎÉÑ ÏÔ ËÕÒÅÎÉÑ Ó ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÉÅÍ ÖÅ×ÁÔÅÌØÎÏÊ ÒÅÚÉÎËÉ ÄÅÌÉÔÓÑ ÎÁ 2 ÓÔÁÄÉÉ: ÎÁ ÐÅÒ×ÏÊ ÓÔÁÄÉÉ ÏÓÌÁÂÌÑÅÔÓÑ ÓÉÎÄÒÏÍ «ÏÔÍÅÎÙ» É ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ ÐÁÃÉÅÎÔ ÁÄÁÐÔÉÒÕÅÔÓÑ Ë ÎÏ×ÏÍÕ ÐÓÉÈÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÍÕ ÓÏÓÔÏÑÎÉÀ; ÎÁ ×ÔÏÒÏÊ — ÐÒÏÉÓÈÏÄÉÔ ÐÏÓÔÅÐÅÎÎÏÅ ÏÔ×ÙËÁÎÉÅ ÏÔ ÖÅ×ÁÔÅÌØÎÏÊ ÒÅÚÉÎËÉ.
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ
— ëÕÒÅÎÉÅ (ÎÏ ÎÅ ÎÉËÏÔÉÎ × ÓÏÓÔÁ×Å ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ) ×ÙÚÙ×ÁÅÔ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ CYP1A2. ðÏÓÌÅ ÐÒÅËÒÁÝÅÎÉÑ ËÕÒÅÎÉÑ ÍÏÖÅÔ ÎÁÂÌÀÄÁÔØÓÑ ÓÎÉÖÅÎÉÅ ËÌÉÒÅÎÓÁ ÓÕÂÓÔÒÁÔÏ× ÜÔÏÇÏ ÆÅÒÍÅÎÔÁ. üÔÏ ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÅÓÔÉ Ë ÐÏ×ÙÛÅÎÉÀ ÕÒÏ×ÎÅÊ ÓÏÄÅÒÖÁÎÉÑ ÎÅËÏÔÏÒÙÈ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÈ ÓÒÅÄÓÔ× × ÐÌÁÚÍÅ ËÒÏ×É, ÞÔÏ ÉÍÅÅÔ ÐÏÔÅÎÃÉÁÌØÎÏÅ ËÌÉÎÉÞÅÓËÏÅ ÚÎÁÞÅÎÉÅ ÐÒÉ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×, ÈÁÒÁËÔÅÒÉÚÕÀÝÉÈÓÑ ÍÁÌÏÊ ÛÉÒÏÔÏÊ ÔÅÒÁÐÅ×ÔÉÞÅÓËÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ, ÔÁËÉÈ ËÁË ÔÅÏÆÉÌÌÉÎ, ÔÁËÒÉÎ, ËÌÏÚÁÐÉÎ É ÒÏÐÉÎÉÒÏÌ.
— ËÕÒÅÎÉÅ ÍÏÖÅÔ ÉÎÄÕÃÉÒÏ×ÁÔØ ÍÅÔÁÂÏÌÉÚÍ ÆÌÅËÁÉÎÉÄÁ É ÐÅÎÔÁÚÏÃÉÎÁ.
÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ îÉËÏÒÅÔÔÅ
18.04.2020
óÐÒÅÊ ÎÉËÏÒÅÔÔÅ ÍÏÖÎÏ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ 17 — ÌÅÔÎÅÍÕ ÐÏÄÒÏÓÔËÕ? ðÏÍÏÖÅÔ ÌÉ ÐÒÉ ÓÔÁÖÁ ËÕÒÅÎÉÑ 1 ÇÏÄ?.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÒÅÐÁÒÁÔ ÐÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ Õ ÐÏÄÒÏÓÔËÏ× ÍÏÌÏÖÅ 18 ÌÅÔ. ïÐÙÔÁ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÎÅÔ.
12.04.2019
ñ ÐÅÒÅÓÔÁÌÁ ËÕÒÉÔØ ÎÅÄÅÌÀ ÎÁÚÁÄ. ðÒÉÎÉÍÁÌÁ ôÁÂÅËÓ, ÎÅÍÎÏÇÏ. óÅÊÞÁÓ ÄÕÍÁÀ ÐÒÉÏÂÒÅÓÔÉ îÉËÏÒÅÔÔÅ. åÓÌÉ ÎÁ ÍÅÎÑ ÎÁÐÁÄÅÔ ÒÅÚËÏÅ É ÓÉÌØÎÏÅ ÖÅÌÁÎÉÅ ÚÁËÕÒÉÔØ. þÔÏ ÂÕÄÅÔ ÌÕÞÛÅ ÓÐÒÅÊ ÉÌÉ ÖÅ×ÁÔÅÌØÎÁÑ ÒÅÚÉÎËÁ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. õÄÏÂÎÅÅ ÂÕÄÅÔ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÐÒÅÐÁÒÁÔ îÉËÏÒÅÔÔÅ × ×ÉÄÅ ÓÐÒÅÑ.
03.12.2016
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! õ ÍÅÎÑ ÔÁËÏÊ ×ÏÐÒÏÓ. ñ ÂÒÏÓÁÌÁ ËÕÒÉÔØ Ó ÔÁÂÅËÓÏÍ 2 ÒÁÚÁ. íÏÖÎÏ ÌÉ ÅÇÏ ÅÝÅ ÒÁÚ ÎÁÞÁÔØ ÐÉÔØ? îÅ ÏÐÁÓÎÏ ÌÉ ÜÔÏ? âÒÏÓÁÌÁ ËÕÒÉÔØ ÐÏÞÔÉ ÇÏÄ ÎÁÚÁÄ. úÁÒÁÎÉÅ ÂÏÌØÛÏÅ ×ÁÍ ÓÐÁÓÉÂÏ!
åÓÌÉ ÐÒÉÎÉÍÁÌÉ ÇÏÄ ÎÁÚÁÄ, ÔÏ ÍÏÖÅÔÅ ÐÏÐÒÏÂÏ×ÁÔØ ÅÝÅ ÒÁÚ ÉÌÉ ÚÁÍÅÎÉÔØ ÎÁ ÎÉËÏÒÅÔÔÅ.
01.01.2015
äÏÂÒÙÊ ÄÅÎØ!
íÏÖÎÏ ÌÉ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÔØ ÎÉËÏÒÅÔÔÅ ÐÏÄÒÏÓÔËÕ 15 ÌÅÔ?
óÐÁÓÉÂÏ.
÷ÏÐÒÏÓ Ï ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÐÁÃÉÅÎÔÁÍ × ×ÏÚÒÁÓÔÅ ÍÌÁÄÛÅ 18 ÌÅÔ
ÒÅÛÁÅÔÓÑ ×ÒÁÞÏÍ ÉÎÄÉ×ÉÄÕÁÌØÎÏ. ïÐÙÔ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÐÌÁÓÔÙÒÑ × ÜÔÏÊ
×ÏÚÒÁÓÔÎÏÊ ÇÒÕÐÐÅ ÏÇÒÁÎÉÞÅÎ.
02.01.2013
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ,
ðÏÄÓËÁÖÉÔÅ ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ, ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÌÉ ÐÒÉÏÂÒÅÓÔÉ ÎÉËÏÔÉÎÅÌÌ 4
Ö×ÁÞËÉ × ô×ÅÒÉ? âÌÁÇÏÄÁÒÀ.
å×ÇÅÎÉÑ
÷ ÎÁÓÔÏÑÝÉÊ ÍÏÍÅÎÔ ÐÒÅÐÁÒÁÔ × òÏÓÓÉÉ ÎÅ ÚÁÒÅÇÉÓÔÒÉÒÏ×ÁÎ.
÷ ÐÒÏÄÁÖÅ ÅÓÔØ ÎÉËÏÒÅÔÔÅ.
úÁÄÁÔØ Ó×ÏÊ ×ÏÐÒÏÓ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ »
ðÒÉ×ÅÄÅÎÎÁÑ ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÑ ÐÒÅÄÎÁÚÎÁÞÅÎÁ ÄÌÑ ÍÅÄÉÃÉÎÓËÉÈ É ÆÁÒÍÁÃÅ×ÔÉÞÅÓËÉÈ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÏ×. îÁÉÂÏÌÅÅ ÔÏÞÎÙÅ Ó×ÅÄÅÎÉÑ Ï ÐÒÅÐÁÒÁÔÅ ÓÏÄÅÒÖÁÔÓÑ × ÉÎÓÔÒÕËÃÉÉ, ÐÒÉÌÁÇÁÅÍÏÊ Ë ÕÐÁËÏ×ËÅ ÐÒÏÉÚ×ÏÄÉÔÅÌÅÍ. îÉËÁËÁÑ ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÑ, ÒÁÚÍÅÝÅÎÎÁÑ ÎÁ ÜÔÏÊ ÉÌÉ ÌÀÂÏÊ ÄÒÕÇÏÊ ÓÔÒÁÎÉÃÅ ÎÁÛÅÇÏ ÓÁÊÔÁ ÎÅ ÍÏÖÅÔ ÓÌÕÖÉÔØ ÚÁÍÅÎÏÊ ÌÉÞÎÏÇÏ ÏÂÒÁÝÅÎÉÑ Ë ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ.