Нпвс при беременности побочные действия
Áîëü è ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà ìîãóò âîçíèêíóòü è âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè. Ýòî íåêîòîðûå ñèìïòîìû âîñïàëåíèÿ, ïðîòèâ êîòîðûõ ïðèìåíÿþòñÿ íåñòåðîèäíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ñðåäñòâà. Îíè îáëàäàþò äîïîëíèòåëüíûì îáåçáîëèâàþùèì ýôôåêòîì è ïîýòîìó ìîãóò íàçíà÷àòüñÿ ïðè áîëè. Ê ñîæàëåíèþ âûáîð ïîäîáíûõ ïðåïàðàòîâ äëÿ íàçíà÷åíèÿ áåðåìåííûì î÷åíü îãðàíè÷åí. Íèêîãäà íå íàçíà÷àéòå èõ ñåáå ñàìîñòîÿòåëüíî.
Ïðåïàðàòû ñàëèöèëîâîé êèñëîòû
Ñàëèöèëàòû èñïîëüçóþòñÿ î÷åíü äàâíî è äîñòàòî÷íî ýôôåêòèâíî. Îñíîâíîé èçâåñòíûé âñåì ïðåïàðàò, ýòî êèñëîòà àöåòèëñàëèöèëîâàÿ èëè àñïèðèí. Àñïèðèí âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè íå ðåêîìåíäóþò, îñîáåííî â ïåðâûå òðè ìåñÿöà áåðåìåííîñòè, îäíàêî â äðóãèå ñðîêè ïîä êîíòðîëåì âðà÷à è ïðè íåîáõîäèìîñòè èíîãäà íàçíà÷àþò. Åñòü ðàçëè÷íûå èññëåäîâàíèÿ, ê ñîæàëåíèþ, îíè äîñòàòî÷íî ïðîòèâîðå÷èâû. Ïî íåêîòîðûì äàííûì àñïèðèí ïîâûøàåò ðèñê âûêèäûøà. Ïðè ñòðîãîé íåîáõîäèìîñòè âðà÷è íàçíà÷àþò àñïèðèí òîëüêî â ìèíèìàëüíûõ äîçàõ è îãðàíè÷åííûì êóðñîì. Åñòü ðàçëè÷íûå ïðåïàðàòû, ñîäåðæàùèå â ñâîåé îñíîâå àñïèðèí, ïîýòîìó ê íèì íåîáõîäèìî îòíîñèòüñÿ îñòîðîæíî, à íåêîòîðûå èç íèõ ñòðîãî ïðîòèâîïîêàçàíû ïðè áåðåìåííîñòè. Ê ýòîé ãðóïïå îòíîñÿò: àñêîôåí, àñôåí, êâåðñàëèí, êîôèöèë, ñåäàëüãèí, öèòðàìîí, íàòðèÿ ñàëèöèëàò, ñàëèöèëàìèä, öåôåêîí, ìåòèëñàëèöèëàò, àöåëèçèí, ìåñàëàçèí. Èç ïåðå÷èñëåííûõ ñðåäñòâ ñëåäóåò îñîáî îñòàíîâèòüñÿ íà öèòðàìîíå ò. ê. ýòî äîñòàòî÷íî ýôôåêòèâíûé ïðåïàðàò îñîáåííî îò ãîëîâíîé áîëè. Ðåêîìåíäóåòñÿ èçáåãàòü åãî ïðèåìà èìåííî èç-çà ñîäåðæàíèÿ â ñîñòàâå àñïèðèíà è êîôåèíà, íî â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ âðà÷ ìîæåò ðàçðåøèòü åãî ïðèåì, îñîáåííî â îäíîêðàòíîé äîçå.
Ïðîèçâîäíûå ïèðàçîëîíà
Ýòè ïðåïàðàòû ïîìîãàþò ñíÿòü áîëü, ñíèçèòü ïîâûøåííóþ òåìïåðàòóðó òåëà è óìåíüøèòü âîñïàëåíèå, íî îíè â íåêîòîðîé ñòåïåíè óâåëè÷èâàþò ñåêðåöèþ âàçîïðåññèíà è ìîãóò ïðèâåñòè ê çàäåðæêå âîäû, à çíà÷èò, ìîãóò ñïîñîáñòâîâàòü ïîÿâëåíèþ îòåêîâ. Êîíå÷íî äàííûé ïîáî÷íûé ýôôåêò áîëåå âûðàæåí ïðè äëèòåëüíîì ïðèåìå ïðåïàðàòîâ è ïðè çíà÷èòåëüíûõ äîçàõ, íî èç-çà âîçìîæíûõ îòåêîâ äàííûå ïðåïàðàòû íå ÿâëÿþòñÿ æåëàòåëüíûìè ïðè áåðåìåííîñòè. Òàêæå â ñîñòàâ ìíîãèõ ïðåïàðàòîâ âõîäèò êîôåèí íåæåëàòåëüíûé äëÿ ïðèåìà áåðåìåííûìè. Áîëüøèíñòâî èç íèõ ïðîòèâîïîêàçàíî ïðè áåðåìåííîñòè èëè íàçíà÷àåòñÿ òîëüêî âî 2 òðèìåñòðå ñ îñòîðîæíîñòüþ. Äàííûõ ïî ìíîãèì ïðåïàðàòàì ìàëî è áåðåìåííîñòü ÷àñòî óêàçûâàåòñÿ ëèáî êàê àáñîëþòíîå, ëèáî êàê îòíîñèòåëüíîå ïðîòèâîïîêàçàíèå. Ê ïðîèçâîäíûì ïèðàçîëîíà îòíîñÿòñÿ: àíòèïèðèí, àíêîôåí, àìèäîïèðèí, ïèðàìåèí, ïèðàíàë, àíàëüãèí, òåìïàëãèí, àëêàïðèí, àíàëüôåí, àíäèïàë, áàðàëãèí, áåíàëüãèí, êîôàëüãèí, ïåíòàëãèí, áóòàäèîí, êåòàçîí, êëîôåçîí, òðèáóçîí. Èç ïåðå÷èñëåííûõ ïðåïàðàòîâ îñîáî ñòîèò îáðàòèòü âíèìàíèå íà àíàëüãèí. Ýòîò ïðåïàðàò óæå âûõîäèò èç íàçíà÷àåìûõ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ âî ìíîãèõ ñòðàíàõ, â Ðîññèè àíàëüãèí èñïîëüçóåòñÿ è ñåé÷àñ. Àíàëüãèí âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè æåëàòåëüíî íå èñïîëüçîâàòü. Íåãàòèâíîå âëèÿíèå íà ïëîä ïîñëå îäíîêðàòíîãî ïðèåìà àíàëüãèíà âûÿâëåíî íå áûëî, îäíàêî äëèòåëüíûé ïðèåì àíàëüãèíà, îñîáåííî â 1 òðèìåñòðå ìîæåò ïðèâåñòè ê íåãàòèâíûì ïîñëåäñòâèÿì â ðàçâèòèè ïëîäà.
Ïðîèçâîäíûå àíèëèíà
Ýòè ïðåïàðàòû õîðîøî ñíèìàþò áîëü è ïîâûøåííóþ òåìïåðàòóðó òåëà, õîòÿ ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ñâîéñòâà ó íèõ âûðàæåíû ìåíüøå, ÷åì ó äðóãèõ ïðåïàðàòîâ.  ýòîé ãðóïïå íàõîäÿòñÿ äâà îñíîâíûõ ïðåïàðàòà, ýòî ôåíàöåòèí è ïàðàöåòàìîë. Ôåíàöåòèí íå ÿâëÿåòñÿ ðåêîìåíäîâàííûì ïðåïàðàòîì âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè. Ïàðàöåòàìîë î÷åíü èçâåñòíûé ïðåïàðàò. Íà åãî îñíîâå ñóùåñòâóåò ìíîãî ëåêàðñòâ äàæå äëÿ íîâîðîæäåííûõ äåòåé. Îí ðàçðåøåí äëÿ áåðåìåííûõ (òîëüêî ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à) è ÿâëÿåòñÿ ïî÷òè åäèíñòâåííûì ïðåïàðàòîì, êîòîðûå íàçíà÷àþòñÿ âðà÷àìè â ïåðèîä áåðåìåííîñòè. Ïî ìíîãîëåòíèì íàáëþäåíèÿì âûÿâëåíî, ÷òî îòðèöàòåëüíîãî äåéñòâèÿ íà ïëîä ýòîò ïðåïàðàò íå îêàçûâàåò, îäíàêî íåëüçÿ ïðèìåíÿòü åãî áåç êîíòðîëÿ è äëèòåëüíî. Åñëè ó áåðåìåííîé åñòü ïðîáëåìû ñ ïå÷åíüþ, ïî÷êàìè èëè êðîâåòâîðíîé ñèñòåìîé ïðè íàçíà÷åíèè ýòîãî ïðåïàðàòà ñëåäóåò áûòü îñîáåííî âíèìàòåëüíûì.
Ïðîèçâîäíûå àíòðàíèëîâîé êèñëîòû
Ýòè ïðåïàðàòû íå ðåêîìåíäóþò âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè. Ê íèì îòíîñÿòñÿ: êèñëîòà ìåôåíàìîâàÿ, ëàíàãåñèê, ìåôåíàìèíà íàòðèåâàÿ ñîëü, àðëåô, ìîáèëèçèí, äîíàëãèí, òîëìåòèí, ýòîôåíàìàò.
Ïðîèçâîäíûå èíäîëà
Ê ýòîé ãðóïïå îòíîñÿòñÿ äâà îñíîâíûõ ïðåïàðàòà, èíäîìåòàöèí è èíäîâàçèí. Èíäîìåòàöèí (èíäîìèí, ìåòèíäîë è ïð.) è èíäîâàçèí ïðîòèâîïîêàçàíû ïðè áåðåìåííîñòè.
Ïðîèçâîäíûå àðèëàëêàíîâûõ êèñëîò
Ê ýòèì ïðåïàðàòîì îòíîñÿòñÿ: èáóïðîôåí, ôëóðáèïðîôåí, íàïðîêñåí, êàðïðîôåí, êåòîïðîôåí, êåòîðîëàê, íàôëîí, ýëüäåðèí, ñóðãàì. Ýòè ïðåïàðàòû ïðîòèâîïîêàçàíû â ïåðèîä áåðåìåííîñòè. Èç âñåé ãðóïïû âûäåëÿåòñÿ èáóïðîôåí. Ýòîò ïðåïàðàò èíîãäà íàçíà÷àåòñÿ âðà÷îì ò. ê. íå îáëàäàåò îòðèöàòåëüíûì âëèÿíèåì íà ïëîä, îäíàêî äëèòåëüíî è îñîáåííî â êîíöå áåðåìåííîñòè íå íàçíà÷àåòñÿ. Ïðè ïðèåìå â òðåòüåì òðèìåñòðå ìîæåò âûçâàòü ëåãî÷íóþ ãèïåðòîíèþ ó ðåáåíêà, âëèÿòü íà ðîäîâóþ äåÿòåëüíîñòü.
Àâòîð: Íèíà Ðóìÿíöåâà
Äàòà ïóáëèêàöèè: 10.06.2010
Ïåðåïå÷àòêà áåç àêòèâíîé ññûëêè çàïðåùåíà
На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «НПВС и беременность». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.
Кровянистые выделения через 2 месяца после кесарева
Девочки, подскажите, что это может быть? Выделения после кесарева сначала закончились недели через 3. потом опять начались и шли еще недели 2, 3 недели уже ничего не было, а сегодня опять -алые выделения причем слизистые как-будто, немного, сначала на туалетной бумаге увидела, потом на ежедневке алую кровь увидела… Думала месячные начинаются, т.к. очень схватило живот, но сейчас прокладка почти…
Естественные роды после кесарево сечения. Как это было.
Доброго времени суток! Хочу поделиться своим опытом с теми кто по каким-либо обстоятельствам БОИТСЯ рожать самостоятельно после кесарево сечения. Я много раз слышала такое мнение: «У меня было кесарево с первым ребенком, и со вторым кесарить будут, слава Богу, а то страшно рожать…». Бред!!!
Немного предыстории.
Моя первая беременность была очень долгожданной. В 18 лет я встретила мужчину…
Естественные роды после кесарево сечения. Как это было.
*
Доброго времени суток! Хочу поделиться своим опытом с теми кто по каким-либо обстоятельствам БОИТСЯ рожать самостоятельно после кесарево сечения. Я много раз слышала такое мнение: «У меня было кесарево с первым ребенком, и со вторым кесарить будут, слава Богу, а то страшно рожать…». Бред!!!
Немного предыстории.
Моя первая беременность была очень долгожданной. В 18 лет я встретила…
Не могу восстановиться после кесарева
Девочки! Уже и не знаю что делать… После родов прошло 3 месяца, экстренное кесарево, доченька умерла на 6 сутки… Через месяц чистят — вакуум аспирация, по скольку матка не сократилась… Проходит 2 недели узи — ничего не меняется… Опять вакуум… Проходит еще 2 недели… Узи… Матка ни на мм не уменьшилась… Иду в другую больницу, срочно делают гистероскопию с выскабливанием… Три недели после кровлю……
Кровотечение после кесарево
3,5 месяца назад было ЭКС, месяц шли лохии, через 3 месяца месячные начались. И спустя 2 недели опять кровь, причём ярко-алая. Странно это. Может было у кого-то такое, стоит ли беспокоиться? К врачу записаться смогу только завтра.
Беременность после операции
Сознательные родители перед грядущей беременностью стараются изменить образ жизни и пройти полное медицинское обследование.А как быть, если незадолго до планируемой беременности кто-то из будущих родителей подвергся хирургическому вмешательству? Сколько времени должно пройти до следующей беременности после операции. Как быстро восстановится оргаизм после приема антибиотиков или другой серьезной…
Спираль после родов
С рождением малыша жизнь молодой мамы и ее семьи кардинально меняется — все время и все силы отданы заботе о ребенке.
В первое время вы сильно устаете и у вас совсем не остается времени и сил подумать о себе. А это так необходимо! Организм молодой мамы после родов заслуживает особого внимания. Одна из важных проблем в это время — защита от незапланированной беременности. Конечно же, некоторые…
После родов все только начинается!
Статья из журнала Prevention
Жизнь после родов
Первые дни: обратный отсчет
Проблема Чаще всего взгляд в зеркало не радует: колоссальное напряжение может привести к разрыву сосудов в глазах, из-за чего они краснеют. Не говоря уже о синяках под ними.
Что делать Холодные компрессы на веки несколько раз в день окажут успокаивающее действие и ускорят заживление. Но в любом случае все…
Кровотечение через месяц после кесарево
22 декабря было кесарево сечение.кормлю грудью без докормов! При выписке из рд делали УЗИ — без особенностей. Выделения были как по книжке, сначала много крови, потом меньше и меньше, потом мазало коричневым, с 3 недель вообще перешла на ежедневки, так как мазало по чуть-чуть. В 4 с небольшим недели пошла алая кровь, сначала немного, сейчас уже 4 день, льёт как из ведра, у меня после родов…
Естественные роды после кесарева сечения в Ереване. Невозможное возможно
Кесарево сечение (первые роды). Первая беременность для меня была очень желанной и неожиданно быстрой. Забеременела во время приема антибиотиков, конечно сразу поначиталась чем это чревато, но в итоге на все плюнула и плохих мыслей не допускала. Даже скрининги не делала, чтобы лишний раз не переживать. Все было замечательно до 30 недели, а потом гипертонус, который меня и ребенка только…
Послеродовый период. Первый месяц после родов.
Первый месяц после родов зачастую называют десятым месяцем беременности, тем самым, подчеркивая его важность для организма женщины. Собственно говоря, первый месяц после родов – это только часть послеродового периода, длительность которого составляет первые 6-8 недель после родов. Послеродовый период начинается с момента рождения последа и продолжается до окончания инволюции (т.е. обратного…
Послеродовый период. Первый месяц после родов.
Послеродовый период. Первый месяц после родов. Первый месяц после родов зачастую называют десятым месяцем беременности, тем самым, подчеркивая его важность для организма женщины. Собственно говоря, первый месяц после родов – это только часть послеродового периода, длительность которого составляет первые 6-8 недель после родов. Послеродовый период начинается с момента рождения последа и…
Послеродовый период. Первый месяц после родов.
Первый месяц после родов зачастую называют десятым месяцем беременности, тем самым, подчеркивая его важность для организма женщины. Собственно говоря, первый месяц после родов – это только часть послеродового периода, длительность которого составляет первые 6-8 недель после родов. Послеродовый период начинается с момента рождения последа и продолжается до окончания инволюции (т.е. обратного…
Мои роды после кесарева МОПЦ
«Нафига тебе это нужно?» После первого кесарева я очень долго приходила в себя. И физически я месяц не могла полноценно выполнять все материнские обязанности (особенно тяжело было купать и гулять с коляской). И морально была просто раздавлена, что при хорошей родовой деятельности прокесарили из-за тазового предлежания. Других показаний не было. Получила комплекс неполноценности (который активно…
Швы после кесарева сечения
Швы после кесарева сечения
После кесарева сечения за швами наблюдают особенно тщательно. В течение 5-7 дней после операции ( до снятия швов или скобок ) процедурная медсестра послеродового отделения ежедневно обрабатывает послеоперационный шов антисептическими растворами ( например, «зеленкой» ) и меняет повязку.
На 5-7-е сутки швы и повязку снимают. Если рана была ушита рассасывающимся…
Рассказ о родах после кесарева в 2005 году
✿ Рассказ о своих родах после кесарева сечения я написала в 2006 году и его напечатали в журнале «9 месяцев» ссылка на статью — на моей странице (в статье есть комментарии врача, многим будет полезно почитать мнение специалиста). Сам рассказ помещаю здесь)) дело было так:«Эта история началась 16 августа 2002 года, когда по медицинским показаниям мне было проведено плановое кесарево сечение…
на заметку беременность после кесарево
Беременность и роды после кесарева сечения.
Согласно статистике, путем кесарева сечения появляются на свет 18-20% детей, а в крупных медицинских центрах, где врачи сталкиваются со сложными родами этот процент доходит до 32. Кесарево сечение сейчас делают гораздо чаще, чем раньше, поэтому возникает законный вопрос: «Какими будут следующие после операции беременность и роды?»Вся проблема…
роды после кесарева сечения.
Беременность и роды после кесарева сечения.
Согласно статистике, путем кесарева сечения появляются на свет 18-20% детей, а в крупных медицинских центрах, где врачи сталкиваются со сложными родами этот процент доходит до 32. Кесарево сечение сейчас делают гораздо чаще, чем раньше, поэтому возникает законный вопрос: «Какими будут следующие после операции беременность и роды?»Вся проблема…
Проблемы первых месяцев жизни (0-3 месяца)
Решила записать проблемы, возникавшие у Михаила, и способы их решения, которые в моем случае сработали. Написанное ниже не является медицинскими рекомендациями, это мое личное понимание и решение проблем. Все описания и рекомендации получены, конечно, от врачей, но описаны в рамках моего понимания и знаний. Пока писала, поняла, что должна дать краткие сведения о Михаиле и себе. Я — имею АФС…
История моих родов, после кесарева сечения…
Начнем сначала…
Эта, третья, беременность для меня далась тяжело… Не в плане вынашивания, а в плане моего самочувствия! С малышкой на протяжении всей беременности было все хорошо! Началось всё, примерно на сроке в 4 месяцев… Начались боли в лобковой части живота, сильные, что даже лёжа на кровати невозможно было расслабиться долгое время. Потом к 6 месяцам к этой боли добавилась боль в…
Колики, взгляд на проблему через 7 месяцев
Вот, решила я написать про наш опыт с коликами. Т.к. тема эта хоть и замусоленная, но совершенно не прозрачная. Начнем с определения! Кишечные колики — одна из актуальнейших проблем в первые месяцы жизни малыша. Кишечными коликами называют боли в животе, связанные с повышенным газообразованием в кишечнике ребенка. Это связано с адаптацией желудочно-кишечного тракта крохи к новым условиям…
Нам 3 месяца, с гв полный кавардак!
Милые девушки, Моему малышу 15 августа будет три месяца. Мы родились на 33-34 недельке беременности и попали в реанимацию, в следствии тяжелого кесарева, потери крови, были на ивл пару дней, кормили смесью 7 дней, потом перевели в 8 больницу на второй этап выхаживания, ко мне молоко пришло на 3 день после операции, я его сцеживала и выливала в раковину в роддоме, ничего мне про гв не…
Кровотечение после кесарево третий месяц.
Девочки, обращаюсь к тем, у кого было нечто подобное. Что вы посоветуете делать? После операции проходила узи на 3 день, всё было в норме. Восстановление шло полным ходом, через полтора месяца лохии прекратились, а чуть позже опять пошла кровь. Я думала, что это месячные, но сходила к гине, она отправила на узи. На узи мне сказали, что в яичнике образовалась киста, поэтому идёт кровь и поэтому…
Данные по реакциям и осложнениям после профилактических прививок часть 2
Разные вакцины 1. Мой сынуля, был совершенно здоровым и спокойным ребенком до 2 месяцев, не было ни коликов, ни вздутий, ни аллергий, никаких мелких стандартных проблем. 1 вакцинация — болели ножки и на месте уколов образовались уплотнения. Давали обезболивающее. Муж сказал, что больше не отдаст ребенка на вакцинацию, но я его не послушала, объясняла, что это неоспоримое благо, а такая реакция…
Кесарево сечение. До, во время, после
Кесарево сечение – это хирургическая операция, при которой плод и послед извлекают через разрез брюшной стенки и матки. Показаний к кесареву сечению довольно много. Они могут быть связаны с исходным здоровьем матери, с проблемами во время беременности и родов, с состоянием плода. Мы не будем останавливаться на подробном описании показаний к кесареву сечению, так как этому уже была посвящена…
Кесарево сечение: до, во время и после
Раиса Зябликова
Центр планирования семьи и репродукции №1, врач акушер-гинеколог
Журнал «9 месяцев»
№03 2002
Кесарево сечение — это хирургическая операция, при которой плод и послед извлекают через разрез брюшной стенки и матки. Показаний к кесареву сечению довольно много. Они могут быть связаны с исходным здоровьем матери, с проблемами во время беременности и родов, с состоянием…
Статья. Кесарево сечение. До, во время, после
Кесарево сечение — это хирургическая операция, при которой плод и послед извлекают через разрез брюшной стенки и матки. Показаний к кесареву сечению довольно много. Они могут быть связаны с исходным здоровьем матери, с проблемами во время беременности и родов, с состоянием плода. Мы не будем останавливаться на подробном описании показаний к кесареву сечению, так как этому уже была посвящена…
КЕСАРЮ-КЕСАРЕВО
КЕСАРЕВО – ЗА и ПРОТИВ!КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ
Случается, что для появления ребенка на свет его маме необходимо сделать операцию — кесарево сечение. Кесарево сечение появилось в глубокой древности. Считается, что великий римский полководец и политик Гай Юлий Цезарь (100 — 44 гг. до н.э.) был рожден с помощью этой операции, отсюда возможно и название операции: «кесарь, кайзер, царь» — эти слова…
Как привести себя в порядок после родов!!!
Волосы после родов: как вернуть красоту
Тема: Энциклопедия беременности / ВВ период беременности, особенно на поздних сроках, волосы часто радуют женщину. Они становятся сильными, блестящими. Глядя на расческу, просто не верится: раз за разом, на ней не остаётся клочка волос! Этому способствует насыщение организма витаминами, питательными веществами и благоприятный гормональный фон. Но весь…
Ольга Туфанова, клинический фармаколог
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) — это наиболее часто используемая группа препаратов. К ней относятся такие известные лекарства как ацетилсалициловая кислота, парацетамол, диклофенак, кеторол, нимесулид, мелоксикам, ибупрофен и так далее.
Популярность этих препаратов объясняется тем, что они применяются для купирования таких часто возникающих состояний как лихорадка, боль, воспаление, сопровождающие многие заболевания, и эффект от их применения не заставляет себя долго ждать. Препараты этой группы представлены в аптечной сети в большом арсенале и продаются без рецепта. Таким образом, их может купить любой человек, не обращаясь при этом к врачу для осмотра и постановки диагноза. Но давайте разберемся подробнее в препаратах из группы НПВС и узнаем, какие подводные камни могут ждать человека, который решил заняться самолечением.
Эффекты применения НПВС
Для начала давайте выясним, какие эффекты возникают от применения этих лекарств:
- Обезболивающий – полностью купирует или снижает боль, возникающую в суставах, мышцах, костях, головную, зубную боль, периодические боли у женщин. Наиболее выражен обезболивающий эффект у кеторолака, ибупрофена.
- Противовоспалительный – уменьшают воспаление в тканях, особенно эффективно при местном использовании (гели, кремы). Наиболее выражен противовоспалительный эффект у диклофенака.
- Жаропонижающий — снижают повышенную температуру и не действуют на нормальную. Этим эффектом обладает в большей степени парацетамол.
- Дезагрегантный («разжижение крови») – данным свойством обладает единственный препарат этой группы – ацетилсалициловая кислота, которую часто называют аспирин.
Однако вы должны помнить, что данные препараты лишь маскируют симптомы заболевания и никак не действуют на причину. Если у вас болит зуб, то нельзя бесконечно принимать анальгетики – необходимо записаться на прием к стоматологу и заняться лечением. Если у вас высокая температура и боли в горле, ухе, животе и т.д. – необходимо обратиться на прием к терапевту, который поставит диагноз и назначит полное лечение. Если человек страдает бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией, то длительной прием НПВС может стать причиной генерализации инфекции и развития тяжелых осложнений.
Побочные действия НПВС
Кроме положительных эффектов, препараты из группы НПВС могут оказывать побочные действия, которые могут негативно сказаться на состоянии здоровья человека, принимающего их.
1. Гастротоксичность. Препараты могут губительной действовать на слизистую стенку желудка и 12-ти перстной кишки, провоцируя развитие гастрита, дуоденита и даже язвенной болезни. Учитывая обезболивающий эффект этих препаратов, данные заболевания могут быть в течение длительного времени нераспознанными. При длительном бесконтрольном применении НПВС могут иметь место такие осложнения язвенной болезни как перфорация и кровотечение. Если по какой то причине вы вынуждены длительно лечиться препаратами этой группы — необходимо так же принимать препараты, защищающие желудок и 12-ти перстную кишку – омепразол, фамотидин и т.д., раз в полгода проходить гастроскопию, сдавать общий анализ крови и кал на скрытую кровь.
2. Нефротоксичность. Препараты группы НПВС могут губительно влиять на паренхиму почек. Особенно это касается пожилых людей, которые одновременно принимают мочегонные препараты. Для контроля за функцией почек необходимо раз в полгода проходить ультразвуковое исследование почек, сдавать общий анализ мочи и кровь на креатинин и мочевину.
3. Гепатотоксичность. Препараты этой группы могут негативным образом действовать на печень. Особенно этот эффект может проявиться у тех людей, которые одновременно с приемом НПВС употребляли алкоголь. Для контроля за функцией печени необходимо раз в полгода проходить ультразвуковое исследование печени, общий анализ крови, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин).
4. Аллергические реакции могут возникнуть у любого человека даже при однократном использовании препарата и могут проявляться зудящей сыпью (крапивница), отеком лица, губ (отек Квинке) и в самом тяжелом случае – анафилактическим шоком.
5. Действие на систему крови. Оно может проявляться в угнетении выработки различных клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов) и как следствие развитие вторичных инфекционных заболеваний, кровотечений. Для контроля за системой крови при длительном приеме НПВС необходимо каждые полгода сдавать общий анализ крови.
6. Бронхообструкция. У людей, страдающих бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью легких, эти препараты могут спровоцировать обострение заболевания, а именно усиление одышки или приступ удушья.
Таким образом, несмотря на то, что препараты из группы НПВС можно легко приобрести в аптеке без рецепта, при длительном и бесконтрольном их применении возможны различные осложнения. После появления лихорадки, каких либо болей необходимо в самое ближайшее время обратиться к врачу, чтобы он определился с диагнозом и назначил вам правильное лечение, а не заниматься самолечением.
- Клиническая фармакология / Под ред. Кукеса В.Г.. — 2006
- Клинические рекомендации «Рациональное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (нпвп) в клинической практике» / Каратеев А. Е., Насонов Е. Л., Яхно Н. Н. // Современная ревматология. = 2015. — 1