Нурофен экспресс противопоказания к применению

Состав Нурофен Экспресс

В состав этого лекарства входит действующий компонент ибупрофен.

Также в составе Нурофен Экспресс есть дополнительные компоненты: стеариновая кислота, натрия лаурилсульфат, натрия кроскармеллоза, цитрат натрия, натрия кармеллоза, кремния диоксид коллоидный, акации камедь, тальк, титана диоксид, сахароза, макрогол 6000, опакод.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в форме таблеток с оболочкой, они упаковываются в контурную ячейковую упаковку, в которой может быть 6, 10, 12, 14 или 24 таблетки.

Выпускается также в капсулах, с твердой желатиновой оболочкой. На красных полупрозрачных капсулах есть надпись «NUROFEN» белого цвета, внутри капсул — розовая или полупрозрачная жидкость.

Нурофен Экспресс Нео – производится в таблетках круглой формы, белого цвета. С одной стороны таблетки есть черная надпечатка «N».

Фармакологическое действие

Нурофен Экспресс – это НПВП. Препарат действует как обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее лекарство. Такое влияние обеспечивается ввиду того, что ибупрофен неизбирательно блокирует ЦОГ1 и ЦОГ2, также он обеспечивает ингибирующее воздействие на синтез Pg. Активное вещество оказывает наиболее выраженное влияние при болях, связанных с воспалительными процессами в организме. Ибупрофен демонстрирует также антиагрегантную активность.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Ибупрофен абсорбируется в организме спустя 30-60 минут после попадания в ЖКТ. Вещество задерживается надолго в синовиальных тканях сустава, но не попадает в суставную полость. Связь с белками — на 90%. Из организма в основном выходит с мочой, также его часть выводится через кишечник.

Показания к применению

Назначают пациентам Нурофен Экспресс в следующих случаях:

  • при дегенеративных воспалительных болезнях опорно-двигательного аппарата (при артрите, остеохондрозе, невралгической амиотрофии, подагрическом артрите, анкилозирующем спондилите (болезни Бехтерева));
  • при болевом синдроме разного происхождения: (боли, возникающие у пациентов при артралгии, миалгии, артрите, оссалгии, радикулите, невралгии, бурсите, а также при мигрени, головной боли, зубной боли и др.);
  • боли при онкологических болезнях;
  • болевые ощущения у женщин, страдающих менструальным синдромом;
  • болевой синдром после травм и операций, при котором отмечается воспалительный процесс;
  • воспалительные процессы в малом тазу;
  • роды (как токолитический и анальгезирующий препарат);
  • лихорадка при простуде и инфекционных болезнях.

Противопоказания

Не следует применять Нурофен Экспресс при таких состояниях организма и заболеваниях:

  • повышенная чувствительность к составляющим препарата;
  • эрозии и язвы пищеварительного тракта;
  • сочетание бронхиальной астмы (полное или неполное), полипоза носа и околоносовых пазух рецидивирующего с непереносимостью АСК или других НПВП;
  • нарушения в процессе свертывания крови;
  • кровотечение из ЖКТ в активной форме;
  • почечная недостаточность в тяжелой форме, активные болезни почек;
  • заболевания печени, которые прогрессируют, активные болезни печени;
  • период после шунтирования;
  • гиперкалиемия подтвержденная;
  • воспаления кишечника;
  • третий триместр беременности;
  • возраст ребенка до 12 лет.

Побочные действия

В процессе лечения этим препаратом возможно развитие следующих негативных эффектов:

  • система пищеварения: проявления НПВП-гастропатия, язвы слизистой ЖКТ, сухость, боль и раздражение в полости рта, панкреатит, стоматит, запор, гепатит;
  • дыхательная система: бронхоспазм, развитие одышки;
  • органы чувств: ухудшение слуха, ощущение звона в ушах, нечеткость зрения, токсический неврит зрительного нерва обратимый, раздражение и сухость в глазах, отек век и конъюнктивы;
  • сердце и сосуды: тахикардия, ухудшение состояния при сердечной недостаточности, увеличение АД;
  • нервная система: бессонница, чувство тревожности, проявления раздражительности, головокружение, головная боль, депрессия, состояние психомоторного возбуждения, галлюцинации;
  • мочевыделительная система: аллергический нефрит, острые проявления почечной недостаточности, отеки, связанные с нефротическим синдромом, цистит, полиурия;
  • проявления аллергии: сыпь, зуд кожных покровов, анафилактоидные реакции, отеки, аллергический ринит, эозинофилия и др.;
  • кроветворение: тромбоцитопения, развитие тромбоцитопенической пурпуры, анемия, лейкопения, агранулоцитоз;
  • другие проявления: сильное потоотделение.

Следует учитывать, что вероятность развития побочных действий возрастает, если Нурофен Экспресс применяется на протяжении продолжительного времени в высоких дозах.

Нурофен Экспресс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Предлагаемая инструкция по применению Нурофен Экспресс предусматривает, что пациенты применяют это лекарство внутрь, после приема пищи. Больные, которые страдают псориатическим артритом, остеоартрозом, анкилозирующим спондилитом, должны принимать в сутки по 400-600 мг лекарства 3-4 раза. Больным с ревматоидным артритом назначают по 800 мг трижды в сутки.

Пациенты, у которых произошли травмы мягких тканей, а также растяжения, должны в сутки принимать по 1.6-2.4 г препарата, эту дозу разделяют на несколько приемов.

Больным с альгодисменореей назначают в сутки по 400 мг три или четыре раза, если отмечается умеренный болевой синдром.

Детям после 12 лет назначают начальную дозу средства Нурофен Экспресс 150-300 мг трижды в сутки, при этом максимальная доза равна 1 г. Далее назначается 100 мг трижды в сутки. Больным с ювенильным ревматоидным артритом назначают дозу из расчета 30-40 мг на 1 кг веса в сутки, дозу делят на несколько приемов.

С целью понижения температуры тела 39.2 градусов и более препарат назначается в дозе из расчета 10 мг на 1 кг веса в сутки. Если температура тела не превышает отметку 39.2 градусов, доза лекарства составляет 5 мг на 1 кг веса в сутки.

Передозировка

При приеме слишком больших доз препарата Нурофен Экспресс у пациента может проявиться сонливость, состояние заторможенности нарушение функционирования ЖКТ, головная боль, депрессия, острые проявления печеночной и почечной недостаточности, метаболический ацидоз, кровотечения, тахикардия, брадикардия и др.

При приеме чрезмерной дозы Нурофен Экспресс следует обязательно сразу же промыть желудок, после чего выпить таблетки активированного угля, провести форсированный диурез и обеспечить щелочное питье. В случае проявления судорог нужно дать пациенту противосудорожные лекарства.

Взаимодействие

Отмечается взаимодействие со средством Нурофен Экспресс при одновременном приеме следующих препаратов:

  • при приеме индукторов микросомального окисления происходит увеличение выработки гидроксилированных активных метаболитов, и, как следствие, увеличивается вероятность проявления тяжелых гепатотоксических реакций;
  • при приеме ингибиторов микросомального окисления понижается вероятность гепатотоксического влияния;
  • при приеме гипотензивных средств понижается их воздействие, также снижается диуретическая и натрийуретическая активность гидрохлоротиазида и фуросемида;
  • при приеме урикозурических лекарств уменьшается их эффективность;
  • при лечении непрямыми антикоагулянтами, фибринолитиками, антиагрегантами усиливается их воздействие, как следствие, отмечается увеличение риска развития геморрагических осложнений;
  • при приеме эстрогенов, колхицина, МКС и ГКС, этанола отмечается ульцерогенное влияние;
  • при лечении пероральными гипогликемическими лекарствами и инсулином усиливается эффективность воздействия этих средств;
  • при приеме колестирамина и антацидов уменьшается абсорбция ибупрофена;
  • при приеме препаратов лития, Дигоксина, Метотрексата концентрация этих лекарств усиливается;
  • при приеме кофеина возрастает обезболивающее действие;
  • при приеме АСК антиагрегантное и противовоспалительное действие таких лекарств понижается;
  • при лечении антикоагулянтами и тромболитическими лекарствами увеличивается риск проявления кровотечений;
  • при лечении Цефоперазоном, Цефамандолом, Вальпроевой кислотой, Пликамицином, Цефотетаном возрастает частота проявления гипопротромбинемии;
  • при лечении миелотоксичными препаратами возрастают проявления гематотоксичности;
  • при приеме препаратов золота и Циклоспорина возрастает воздействие ибупрофена на процесс синтеза Pg в почках, и в итоге увеличивается нефротоксичность;
  • при приеме Циклоспорина возрастает его концентрация в плазме и повышается риск гепатотоксичного действия;
  • при приеме лекарств, которые блокируют канальцевую секрецию, повышается концентрация в плазме ибупрофена.
Читайте также:  Чай листья земляники полезные свойства и противопоказания

Условия продажи

Нурофен Экспресс реализуется без рецепта.

Условия хранения

Хранить средство нужно в сухом месте, при температуре до 25°С.

Срок годности

3 года.

Особые указания

Необходимо тщательно контролировать показатели периферической крови, а также состояние печени и почек в процессе лечения препаратом.

Если у пациента были отмечены признаки гастропатии, необходимо проводить ряд исследований, назначенных врачом.

В случае необходимости проведения определения 17-кетостероидов Нурофен Экспресс нужно отменить за 48 часов перед предстоящим исследованием.

В период приема лекарства не следует водить транспорт или заниматься другой деятельностью, которая требует быстроты реакции.

Чтобы уменьшить риск развития негативных проявлений в функциях пищеварительной системы, нужно применять минимальную дозу лекарства на протяжении как можно менее продолжительного периода времени.

Аналоги Нурофена

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги средства Нурофен Экспресс — лекарства, которые в качестве активного компонента содержат ибупрофен. Это препараты Нурофен, Нурофен Форте, Ибупрофен, Ибуфен и др. Принимать решение о целесообразности приема любого из препаратов должен только врач.

Для детей

Назначается детям после достижения 12-летнего возраста.

С алкоголем

Так как спиртные напитки усиливают токсическое воздействие препарата на организм, принимать алкоголь в период лечения средством Нурофен Экспресс не следует.

При беременности и лактации

Не рекомендуется применять в период беременности, также рекомендовано прекращать грудное кормление при необходимости принимать средство.

Отзывы

В отзывах, как правило, речь идет о том что средство является эффективным для снятия боли и жара. Препарат быстро уменьшает болевые ощущения в период менструации у женщин, при простуде, при головной боли и других видах боли. По мнению большинства пользователей, эти таблетки действуют относительно быстро и не провоцируют выраженных побочных проявлений.

Цена Нурофен Экспресс, где купить

Цена Нурофен Экспресс составляет в среднем 160 рублей за упаковку 12 штук.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Нурофен Экспресс НЕО таблетки п.п.о. 200мг 12 шт.Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд

  • Нурофен Экспресс Форте капсулы 400мг 10 шт.Патеон Софтджелс Б.В.

  • Нурофен Экспресс капсулы 200мг 8 шт.Патеон Софтджелс Б.В./Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд

  • Нурофен Экспресс Форте капсулы 400мг 20 шт.Патеон Софтджелс Б.В.

  • Нурофен Экспресс капсулы 200мг 16 шт.Патеон Софтджелс Б.В./Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд

Аптека Диалог

  • Нурофен Экспресс форте капсулы 400мг №10Reckitt Benckiser

  • Нурофен Экспресс Нео таблетки 200мг №12Reckitt Benckiser

  • Нурофен Экспресс капсулы 200мг №8Reckitt Benckiser

  • Нурофен Экспресс Леди таблетки 400мг №12Reckitt Benckiser

  • Нурофен Экспресс 5% гель туба 50гReckitt Benckiser

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Нурофен экспресс гель 5% 100 гФармасиерра Мануфэкчуринг С.Л.

  • Нурофен экспресс капсулы 200 мг n16Рекитт Бенкиз. Хелс/Баннер

  • Нурофен экспресс капсулы 200 мг 24Патеон Софтджелс Б.В./ Рекитт Бенкизер Х

  • Нурофен экспресс форте капсулы 400 мг n10Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернеш

  • Нурофен экспресс нео таблетки 200 мг n12Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд

показать еще

Аптека24

  • Нурофен Экспресс 200 мг №24 таблетки Реккітт Бенкізер Хелскер Інтернешнл, Велика Британія

  • Нурофен Экспресс Форте 400 мг №10 капсулы Реккітт Бенкізер Хелскер Інтернешнл, Велика Британія

  • Нурофен Экспресс 200 мг №12 таблетки Реккітт Бенкізер Хелскер Інтернешнл, Велика Британія

ПаниАптека

  • Нурофен экспресс ультракап капсула Нурофен Экспресс Ультракап капсулы 200мг №10 Великобритания , Reckitt Benckiser Healthcare International

  • Нурофен экспресс таблетки Нурофен экспресс таблетки 200мг №12 Великобритания , Reckitt Benckiser Healthcare International

  • Нурофен экспресс форте капсула Нурофен Экспресс Форте капсулы мягкие 400мг №10 Великобритания , Reckitt Benckiser Healthcare International

  • Нурофен экспресс таблетки Нурофен экспресс таблетки 200мг №24 Великобритания , Reckitt Benckiser Healthcare International

показать еще

Источник

Действующее вещество

Состав и форма выпуска препарата

Капсулы мягкие, овальные, с полупрозрачной желатиновой оболочкой красного цвета, с идентифицирующей надписью белого цвета «NUROFEN»; содержимое капсул — прозрачная жидкость от бесцветного до светло-розового цвета.

Вспомогательные вещества: макрогол 600 — 218.33 мг, калия гидроксид — 25.6 мг, вода — 17.07 мг.

Состав оболочки капсулы: желатин — 119.8 мг, сорбитол 76% раствор — 58.19 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] (E124) — 0.485 мг, вода — 15.02 мг, чернила белые [Опакод WB NS-78-18011] (вода 48%, титана диоксид (E171) 29%, пропиленгликоль 10%, изопропанол 8%, гипромеллоза 5%).

4 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
4 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
4 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
8 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
8 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
8 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Читайте также:  Показания и противопоказания к рентгенологическому исследованию жкт

Фармакологическое действие

НПВС, производное фенилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов), так и центральным механизмом (ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При наружном применении оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Уменьшает утреннюю скованность, способствует увеличению объема движений в суставах.

Фармакокинетика

При приеме внутрь ибупрофен практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи замедляет скорость всасывания. Метаболизируется в печени (90%). T1/2 составляет 2-3 ч.

После нанесения на кожу ибупрофен обнаруживается в эпидермисе и дерме через 24 ч. Достигает высокой терапевтической концентрации в подлежащих мягких тканях, суставах и синовиальной жидкости. Клинически значимого системного всасывания практически не происходит. Cmax ибупрофена в плазме крови при наружном применении составляет 5% от уровня Cmax при пероральном применении ибупрофена.

80% дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (70%), 10% — в неизмененном виде; 20% выводится через кишечник в виде метаболитов.

Показания

Для системного применения

Симптоматическое лечение в качестве противовоспалительного и жаропонижающего средства: воспалительно-дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматический и ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз), суставной синдром при обострении подагры, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, тендинит, бурсит, радикулит, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Невралгии, миалгии, болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, альгодисменорея, головная и зубная боль. Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях, при детских инфекциях, при постпрививочных реакциях у детей (в соответствующих лекарственных формах).

Для наружного применения

В качестве обезболивающего и противовоспалительного средства при таких состояниях, как мышечная боль, боль в спине, артриты, боль при повреждениях связок и растяжениях, спортивные травмы, невралгия.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ибупрофену.

Для системного применения

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (2 или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения); кровотечения или перфорация язвы органов ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВП; тяжелая сердечная недостаточность (функциональный класс IV по классификации NYHA); выраженные нарушения функции почек и/или печени; заболевания зрительного нерва, «аспириновая триада», нарушения кроветворения; период после проведения аортокоронарного шунтирования; внутричерепное или другое кровотечение; гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция), геморрагические диатезы; проктит (для ректального применения); III триместр беременности; масса тела ребенка до 6 кг (для всех лекарственных форм); детский возраст до 6 лет (перорально — в дозе 200 мг); детский возраст до 12 лет (перорально — в дозе 400 мг).

С осторожностью: одновременный прием других НПВП; наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или язвенного кровотечения ЖКТ; гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит; бронхиальная астма или аллергические заболевания в стадии обострения или в анамнезе; системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) — повышен риск асептического менингита; ветряная оспа; почечная недостаточность, в т.ч. при обезвоживании (КК менее 30-60 мл/мин), нефротический синдром, печеночная недостаточность, цирроз печени с портальной гипертензией; гипербилирубинемия; артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность; цереброваскулярные заболевания; заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия); тяжелые соматические заболевания; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; курение; частое употребление алкоголя; одновременное применение лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертратина) или антиагрегантов (в т.т ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела); I-II триместр беременности; период грудного вскармливания; пожилой возраст; детский возраст младше 12 лет — для дозы 200 мг.

Для наружного применения

«Аспириновая триада» (в т.ч. в анамнезе); нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения (в т.ч. инфицированные раны и ссадины, мокнущие дерматиты, экзема); детский возраст до 14 лет; беременность, период лактации.

С осторожностью: при наличии сопутствующих заболеваний печени и почек, ЖКТ, обострении печеночной порфирии, при бронхиальной астме, крапивнице, рините, полипах слизистой оболочки носа, хронической сердечной недостаточности, а также пациентам пожилого возраста.

Дозировка

Устанавливают индивидуально, в зависимости от нозологической формы заболевания, выраженности клинических проявлений, возраста пациента и лекарственной формы.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: очень редко — нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз).

Со стороны иммунной системы: нечасто — реакции гиперчувствительности — неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в т.ч. ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в т.ч. токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия; очень редко — тяжелые реакции гиперчувствительности, в т.ч. отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).

Со стороны пищеварительной системы: нечасто — боль в животе, тошнота, диспепсия (в т.ч. изжога, вздутие живота); редко — диарея, метеоризм, запор, рвота; очень редко — пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит; частота неизвестна — обострение колита и болезни Крона.

Читайте также:  Настойка черного ореха показания и противопоказания

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит и желтуха.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная), особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии; нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.

Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль; очень редко — асептический менингит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — сердечная недостаточность, периферические отеки; при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда, инсульт), повышение АД.

Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна — бронхиальная астма; бронхоспазм; одышка.

Со стороны лабораторных показателей: возможно — снижение содержания гематокрита или гемоглобина, увеличение времени кровотечения, снижение концентрации глюкозы в плазме крови, уменьшение клиренса креатинина, повышение концентрации креатинина в плазме крови, повышение активности печеночных трансаминаз.

Местные реакции: при наружном применении возможны гиперемия кожи, ощущение жжения или покалывания.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ибупрофен уменьшает действие антигипертензивных средств (ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов), диуретиков (фуросемида, гидрохлоротиазида).

При одновременном применении с антикоагулянтами возможно усиление их действия.

При одновременном применении с ГКС повышается риск развития побочного действия со стороны ЖКТ.

При одновременном применении ибупрофен может вытеснять из соединений с белками плазмы крови непрямые антикоагулянты (аценокумарол), производные гидантоина (фенитоин), пероральные гипогликемические препараты производные сульфонилмочевины.

При одновременном применении с амлодипином возможно небольшое уменьшение антигипертензивного действия амлодипина; с ацетилсалициловой кислотой — уменьшается концентрация ибупрофена в плазме крови; с баклофеном — описан случай усиления токсического действия баклофена.

При одновременном применении с варфарином возможно увеличение времени кровотечения, наблюдались также микрогематурия, гематомы; с каптоприлом — возможно уменьшение антигипертензивного действия каптоприла; с колестирамином — умеренно выраженное уменьшение абсорбции ибупрофена.

При одновременном применении с лития карбонатом повышается концентрация лития в плазме крови.

При одновременном применении с магния гидроксидом повышается начальная абсорбция ибупрофена; с метотрексатом — повышается токсичность метотрексата.

Одновременное применение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.

Существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП.

При одновременном применении НПВП и циклоспорина увеличивается риск нефротоксичности.

НПВП могут снижать эффективность мифепристона поэтому прием НПВП следует начинать не ранее, чем через 8-12 дней после окончания приема мифепристона .

При одновременном применении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.

Одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.

У пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.

У пациентов, получающих одновременно НПВП и миелотоксические препараты, усиливается гематотоксичность.

При одновременном применении ибупрофена и цефамандола, цефоперазона, цефотетана, вальпроевой кислоты, пликамицина увеличивается частота развития гипопротромбинемии.

При одновременном применении ибупрофена и лекарственных средств, блокирующих канальцевую секрецию, отмечается снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена.

При одновременном применении ибупрофена и индукторов микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) происходит увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, повышение риска развития тяжелых интоксикаций.

Особые указания

Рекомендуется назначать ибупрофен максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. В случае необходимости системного применения более 10 дней, необходимо проконсультироваться с врачом.

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь.

Применение НПВП у пациентов с ветряной оспой может быть связано с повышенным риском развития тяжелых гнойных осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки (например, некротизирующего фасциита). В связи с этим рекомендуется избегать применения ибупрофена при ветряной оспе.

Ибупрофен подавляет ЦОГ и синтез простагландинов, воздействует на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены лечения).

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения при приеме ибупрофена, следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Применение при беременности противопоказано.

При необходимости применения ибупрофена в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Ибупрофен противопоказан для ректального применения у детей с массой тела ребенка до 6 кг; для перорального применения — у детей в возрасте до 6 лет (в дозе 200 мг), у детей в возрасте до 12 лет (в дозе 400 мг); для наружного применения — у детей в возрасте до 14 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. С осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует назначать пожилым пациентам во избежание ухудшения течения сопутствующих заболеваний.

У больных пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом.

Описание препарата НУРОФЕН ЭКСПРЕСС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник