Общие противопоказания санаторного лечения

Общие противопоказания санаторного лечения Обзор документа

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 5 мая 2016 г. № 281н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения»

В соответствии со статьей 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446; 2013, № 27, ст. 3459, 3477; № 30, ст. 4038; № 39, ст. 4883; № 48, ст. 6165; № 52, ст. 6951; 2014, № 23, ст. 2930; № 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; № 43, ст. 5798; № 49, ст. 6927, 6928; 2015, № 1, ст. 72, 85; № 10, ст. 1403, 1425; № 14, ст. 2018; № 27, ст. 3951; № 29, ст. 4339, 4356, 4359, 4397; № 51, ст. 7245; 2016, № 1, ст. 9, 28) приказываю:

Утвердить:

перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослого населения согласно приложению № 1;

перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения согласно приложению № 2;

перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения согласно приложению № 3.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 27 мая 2016 г.
Регистрационный № 42304

Приложение № 1
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 5 мая 2015 г. № 281н

Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослого населения

I. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения при заболевании туберкулезом (класс I по МКБ-10*)

II. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ (класс IV по МКБ-10)

III. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с психическими расстройствами и расстройствами поведения (класс V по МКБ-10)

IV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями нервной системы (класс IV по МКБ-10)

V. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями глаза и его придаточного аппарата (класс VII по МКБ-10)

VI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями системы кровообращения (класс IX по МКБ-10)

VII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями органов дыхания (класс X по МКБ-10)

VIII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями органов пищеварения (класс XI по МКБ-10)

IX. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс XIII по МКБ-10)

X. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями мочеполовой системы (XIV класс по МКБ-10)

XI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения после травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин (XIX класс по МКБ-10)

______________________________

* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее — МКБ-10)

** Функциональный класс (далее — ФК).

*** Прогностически неблагоприятные нарушения сердечного ритма: пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, возникающие дважды и чаще в месяц пароксизмальная тахикардия с частотой приступов более 2 раз в месяц политопная, групповая, частая экстрасистолия атриовентрикулярная блокада II-III степени двухпучковая и трехпучковая блокада ножек пучка Гиса.

Приложение № 2
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 5 мая 2015 г. № 281н

Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения

I. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения при заболевании туберкулезом (I класс по МКБ-10)

II. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения при заболевании вирусными гепатитами (I класс по МКБ-10)

III. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ (класс IV по МКБ-10)

IV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с психическими расстройствами и расстройствами поведения (класс V по МКБ-10)

V. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями нервной системы (класс VI по МКБ-10)

VI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями глаза и его придаточного аппарата (класс VII по МКБ-10)

VII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями системы кровообращения (класс IX по МКБ-10)

VIII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями органов дыхания (класс X по МКБ-10)

IX. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями органов пищеварения (класс XI по МКБ-10)

X. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями кожи и подкожной клетчатки (класс XII по МКБ-10)

XI. Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс XVIII по МКБ-10)

XII. Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями мочеполовой системы (класс XIV по МКБ-10)

XIII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения при врожденных аномалиях [пороках развития], деформациях и хромосомных нарушениях (класс XVII по МКБ-10)

XIV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения после травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин (класс XIX по МКБ-10)

______________________________

* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее — МКБ-10)

Приложение № 3
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 5 мая 2015 г. № 281н

Перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения

1. Заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания периода изоляции.

2. Заболевания, передающиеся половым путем.

3. Хронические заболевания в стадии обострения.

4. Бактерионосительство инфекционных заболеваний.

5. Заразные болезни глаз и кожи.

6. Паразитарные заболевания.

8. Туберкулез любой локализации в активной стадии (для санаторно-курортных организаций нетуберкулезного профиля).

9. Новообразования неуточненного характера (при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент (законный представитель пациента) предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с санаторно-курортным лечением).

10. Злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии.

11. Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению.

12. Эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев (для санаторно-курортных организаций не психоневрологического профиля).

13. Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или нестойкой ремиссии, в том числе представляющие опасность для пациента и окружающих.

14. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.

15. Кахексия любого происхождения.

______________________________

* Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681 «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 27, ст. 3198; 2004, № 8, ст. 663; № 47, ст. 4666; 2006, № 29, ст. 3253; 2007, № 28, ст. 3439; 2009, № 26, ст. 3183; № 52, ст. 6572; 2010, № 3, ст. 314; № 17, ст. 2100; № 24, ст. 3035; № 28, ст. 3703; № 31, ст. 4271; № 45, ст. 5864; № 50, ст. 6696, 6720; 2011, № 10, ст. 1390; № 12, ст. 1635; № 29, ст. 4466, 4473; № 42, ст. 5921; № 51, ст. 7534; 2012, № 10, ст. 1232; № 11, ст. 1295; № 19, ст. 2400; № 22, ст. 2864; № 37, ст. 5002; № 41, ст. 5625; № 48, ст. 6686; № 49, ст. 6861; 2013, № 6, 558; № 9, ст. 953; № 25, ст. 3159; № 29, ст. 3962; № 37, ст. 4706; № 46, ст. 5943; № 51, ст. 6869; 2014, № 14, ст. 1626; № 23, ст. 2987; № 27, ст. 3763; № 44, ст. 6068; № 51, ст. 7430; 2015, № 11, ст. 1593; № 16, ст. 2368; № 20, ст. 2914; № 28, ст. 4232; № 42, ст. 5805).

Обзор документа

Утверждены перечни медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослых и детей. Уточняются основные заболевания, при которых требуется санаторно-курортное лечение, их форма, стадии, фазы и степень тяжести. Определяется тип курорта.

Установлен также перечень противопоказаний для санаторно-курортного лечения. В их числе заболевания в острой и подострой стадии, заболевания, передающиеся половым путем, эпилепсия с текущими приступами, психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ, и др.

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:

Источник

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Показания:

Ревматоидный артрит
Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)
Полиартроз, коксоартроз, гонартроз
Реактивные артропатии
Остеопороз
Остеохондрозы
Подагра
Последствия травм и переломов позвоночника и конечностей

Противопоказания:

Общие противопоказания для санаторно-курортного лечения.

Неврология

Показания:

Заболевания и травмы периферической нервной системы
Мононевропатии, плексопатии, радикулопатии травматического, компресионно-ишемического, метаболического генеза
Невропатии черепных нервов, лицевые боли, ганглиониты, ганглионевриты, Полиневропатии метаболического генеза (диабетические) через 4 месяца после острого периода
Туннельные синдромы
Вертеброгенные болевые синдромы
Мигрень с редкими приступами
Головные боли напряжения

Противопоказания

Общие противопоказания для санаторно-курортного лечения.

Гинекология

Показания:

Хронические сальпингиты и и сальпингооофориты
Хронические неспецифический эндометриты в стадии ремиссии
Спаечные процессы в полости малого таза
Дисфункция яичников
Предгестационная подготовка
Бесплодие трубно-перитонеального генеза
Состояния после реконструктивных пластических операций на органах малого таза

Противопоказания:

Общие противопоказания для санаторно-курортного лечения

Урология

Показания:

Хронические воспалительные процессы мужской половой сферы неспецифической этиологии в стадии ремиссии:
хронический простатит,
калькулезный простатит,
везикулит,
орхоэпидидимит,
уретрит.
Хронические заболевания мочевыделительной системы в стадии ремиссии:
хронический пиелонефрит,
хронический цистит.
Мочекаменная болезнь, микронефролитиаз.
Мужское бесплодие, нарушение генеративной функции.
Эректильная дисфункция органического, смешанного, психогенного генеза

Противопоказания

Общие противопоказания для санаторно-курортного лечения.

Гастроэнтерология

Показания:

Хронический гастрит
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии и нестойкой ремиссии
Дисфункциональные расстройства билиарного тракта
Хронический гепатит в неактивной фазе
Хронический некалькулезный холецистит
Хронический панкреатит
Хронический колит
Синдром раздраженного кишечника
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Противопоказания

Общие противопоказания для санаторно-курортного лечения.

Оториноларингология

Показания:

Заболевания верхних дыхательных путей (тонзиллиты, фарингиты, ларингиты, трахеиты, все виды ринитов, рино синуситов, аденоидных вегетаций и нарушения обоняния).
Заболевания уха (сенсоневральная тугоухость, отосклероз, все виды отитов, ганглеониты и грибковые заболевания слуховых проходов).
Профессиональные заболевания верхних дыхательных путей.

Противопоказания:

Общие противопоказания для санаторно-курортного лечения.

Дерматология

Показания:

Экземы
Псориаз
Нейродермиты

Противопоказания:

Общие противопоказания для санаторно-курортного лечения.

Эндокринология

Показания:

Сахарный диабет 2-го типа
Первичное алиментарно-конституциональное ожирение

Общие противопоказания к санаторно-курортному лечению согласно Приказа МЗ РФ 321н от 7.06.2018

Все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения, осложненные острыми гнойными процессами
Острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции
Все венерические заболевания
Психические заболевания, все формы наркомании и хронический алкоголизм, эпилепсия
Злокачественные новообразования. Больные после радикального лечения по поводу злокачественных новообразований (хирургического, лучевого, химиотерапевтического, комплексного) при общем удовлетворительном состоянии могут направляться только в местные санатории для общеукрепляющего лечения
Кахексия любого происхождения
Эхинококкоз
Часто повторяющиеся кровотечения разного происхождения и болезни крови
Акушерская патология во все сроки беременности
Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации
Нормальная беременность во все сроки
Состояние после родов и период лактации
Все формы туберкулеза в активной стадии

Лечение назначается индивидуально для каждого пациента с учетом сопутствующей патологии и правил совместимости лечебных физических факторов.

Источник

Противопоказания к санаторно-курортному лечению. Приказ Минздрава России от от 07.06.2018 № 321н

Перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения. Утвержден Приказом Минздрава России от 07.06.2018 № 321н. Приложение №3.

Вступил в силу 14 июля 2018 г.

Приказ Минздрава России от 05.05.2016 № 281н
«Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения»
(Зарегистрировано в Минюсте России 27.05.2016 № 42304)
Не действует. Приказ Минздрава России от 07.06.2018 № 321н

Перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения

Приложение № 3. к Приказу Минздрава России отот 07.06.2018 № 321н

2. Заболевания, передающиеся половым путем.

3. Хронические заболевания в стадии обострения.

4. Бактерионосительство инфекционных заболеваний.

5. Заразные болезни глаз и кожи.

6. Паразитарные заболевания.

7. Заболевания, сопровождающиеся стойким болевым синдромом, требующим постоянного приема наркотических средств и психотропных веществ, включенных в списки I и II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации¹, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов.
———————————
¹ Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681 (ред. от 22.06.2018) «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации»

11. Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению.

14. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.

15. Кахексия любого происхождения.

16. Неизлечимые прогрессирующие заболевания и состояния, требующие оказания паллиативной медицинской помощи.

Приказом Минздрава России от от 07.06.2018 № 321н утверждены:

перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения согласно приложению № 3. к Приказу Минздрава России отот 07.06.2018 № 321н

______________________

Перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения. Утверждены Приказом Минздрава России от 05.05.2016 № 281н

2. Заболевания, передающиеся половым путем.

3. Хронические заболевания в стадии обострения.

4. Бактерионосительство инфекционных заболеваний.

5. Заразные болезни глаз и кожи.

6. Паразитарные заболевания.

11. Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению.

14. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.

15. Кахексия любого происхождения.

Приложение № 3
Приказ Министерства здравоохранения России от 05.05.2016 № 281н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения»
Электронный текст документа сверен по:
Официальный интернет-портал правовой информации
СПС «Консультант Плюс»,
отформатирован для удобства личного пользования

Комментарии к Приказу Минздрава России от 05.05.2016 № 281н
«Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения»

Полый текст: Официальный интернет-портал правовой информации

Источник