Омез противопоказания побочные действия

Омез противопоказания побочные действия thumbnail

Средства с рН-зависимой абсорбцией

Подобно другим препаратам, снижающим кислотность желудочного сока, лечение омепразолом может привести к снижению всасывания кетоконазола, итраконазола, позаконазола, эрлотиниба, препаратов железа и цианокобаламина. Следует избегать совместного применения с омепразолом.

Дигоксин

Биодоступность дигоксина при одновременном применении с омепразолом повышается на 10% (может потребоваться коррекция режима дозирования дигоксина). Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов у пожилых пациентов.

Клопидогрел

По результатам исследований отмечено взаимодействие между клопидогрелом (нагрузочная доза 300 мг, поддерживающая доза 75 мг/сут) и омепразолом (80 мг/сут внутрь), которое снижает экспозицию активного метаболита клопидогрела и уменьшает ингибирование агрегации тромбоцитов. Вероятно, наблюдаемый эффект обусловлен ингибирующим воздействием омепразола на изофермент CYP2C19. Поэтому следует избегать одновременного применения омепразола и клопидогрела.

Антиретровирусные препараты

Увеличение значения рН на фоне терапии омепразолом может влиять на всасывание антиретровирусных препаратов. Также возможно взаимодействие на уровне изофермента CYP2C19. При совместном применении омепразола и некоторых антиретровирусных препаратов, таких как атазанавир и нелфинавир, на фоне терапии омепразолом отмечается снижение их концентрации в сыворотке. При одновременном применении с омепразолом на 75% уменьшается AUC атазанавира. В связи с этим совместное применение омепразола с антиретровирусными препаратами, такими как атазанавир и нелфинавир, противопоказано.

При одновременном применении с омепразолом отмечается повышение плазменной концентрации саквинавира/ритонавира до 70%, при этом переносимость лечения пациентами с ВИЧ-инфекцией не ухудшается.

Такролимус

При одновременном применении омепразола и такролимуса было отмечено повышение концентрации такролимуса в сыворотке крови, что может потребовать коррекции его дозы. Необходимо контролировать КК и концентрацию такролимуса в плазме крови при его совместном применении с омепразолом.

Метотрексат

При совместном применении метотрексата с ингибиторами протоновой помпы у некоторых пациентов наблюдалось незначительное повышение концентрации метотрексата в плазме крови. При лечении высокими дозами метотрексата следует временно прекратить применение омепразола.

Препараты, в метаболизме которых участвует изофермент CYP2C19

При одновременном применении с омепразолом возможно повышение плазменной концентрации и увеличение Т1/2 варфарина (R-варфарина), диазепама, фенитоина, цилостазола, имипрамина, кломипрамина, циталопрама, гексобарбитала, дисульфирама, а также других препаратов, метаболизирующихся в печени с участием изофермента CYP2C19 (может потребоваться снижение доз этих препаратов). Однако прием омепразола в дозе 20 мг/сут не влияет на концентрацию фенитоина в плазме крови у пациентов, длительно принимающих фенитоин. При применении омепразола пациентами, получающими варфарин или другие антагонисты витамина К, необходим мониторинг МНО. В то же время сопутствующее лечение омепразолом в суточной дозе 20 мг не приводит к изменению времени коагуляции у пациентов, длительно принимающих варфарин.

Ингибиторы изоферментов CYP2C19 и/или CYP3A4

Одновременное применение с ингибиторами изоферментов CYP2C19 и/или CYP3A4 замедляет метаболизм омепразола.

При совместном приеме омепразола с кларитромицином или эритромицином концентрация омепразола в плазме крови повышается.

Совместное применение вориконазола и омепразола приводит к увеличению AUC омепразола.

Коррекция дозы омепразола при совместном применении с ингибиторами изоферментов CYP2C19 и/или CYP3A4 может потребоваться у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью в случае длительного применения омепразола. При непродолжительном совместном применении коррекция не требуется в связи с хорошей переносимостью высоких доз омепразола.

Индукторы изоферментов CYP2C19 и CYP3A4

Индукторы изоферментов CYP2C19 и CYP3A4, такие как рифампицин, препараты зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum), при совместном применении с омепразолом могут приводить к снижению концентрации омепразола в плазме крови за счет ускорения метаболизма омепразола.

Отсутствие влияния на метаболизм

Совместный прием омепразола с амоксициллином или метронидазолом не влияет на концентрацию омепразола в плазме крови.

Не установлено клинически значимого взаимодействия омепразола с метопрололом, фенацетином, эстрадиолом, будесонидом, диклофенаком, напроксеном, пироксикамом, S-варфарином.

Не выявлено влияния омепразола на антацидные средства, теофиллин, кофеин, хинидин, лидокаин, пропранолол, этанол.

Источник

Омез противопоказания побочные действия

Омез является распространенным лекарственным средством. Препарат используется при лечении различных заболеваний пищеварительной системы. Омез считается безопасным препаратом, однако при нарушении правил приема или в случае длительного применения возможно развитие побочных явлений.

Содержание:

  • Общее сведения
  • Основные показания
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Передозировка

Общее сведения

Омез представляет собой противоязвенный препарат, относящийся к группе ингибиторов протонной помпы. Основное действующее вещество – Омепразол. Это вещество препятствует выработке соляной кислоты в желудке, за счет чего снижается ее негативное воздействие на слизистую оболочку.

Прием препарата Омез способствует снижает раздражение желудочных и кишечных стенок. Систематический прием препятствует образованию эрозийных очагов. Вспомогательный компонент препарата – Домперидон, который снижается тонус мышц пищеводного сфинктера и ускоряется перистальтика. Благодаря содержанию данного компонента, Омез оказывает противорвотное действие, улучшает процесс дефекации.

Читайте также:  Опухоль в щитовидной железе противопоказания

Омез противопоказания побочные действия

Действие препарата наступает, в среднем, через 1 час после приема. Длительность воздействия составляет 24 часа. Ежедневный прием приводит к снижению объема вырабатываемой желудочной кислоты.

Омез выпускается в форме капсул, которые принимают перорально. В одной капсуле содержится 20мг действующего вещества. Оболочка изготавливается из желатина, который после попадания в желудок, растворяется.

Кроме этого, Омез выпускается в форме порошка, предназначенного для приготовления жидкой суспензии. Данную форму выпуска рекомендуется применять пациентам, которые по определенным причинам не имеют могут глотать капсулы.

В целом, Омез представляет собой комбинированный препарат, действие которого направлено на снижение секреторной активности желудка.

Основные показания

Препарат Омез назначают при заболеваниях, сопровождающихся усиленной секрецией желудочного сока. Также, в число показаний входят патологии, при которых повышается чувствительность тканей к кислотному содержимому желудку.

Показания к приему:

  • Язвенные заболевания. Омез применяется в составе комплексной терапии при язвенных поражениях желудка или кишечника. Вырабатываемая соляная кислота оказывает раздражающее воздействие, способствуя возникновению болей и препятствуя полноценному заживлению язвы. Лекарство может использоваться как при острой, так и хронической форме патологии. Также Омез назначают в терапевтических целях, однако при таком приеме риск побочных явлений минимальный.
  • Рефлюкс-эзофагит. Патология, при которой содержимого желудка регулярно попадает в пищевод. При этом желудочные кислоты провоцируют поражение слизистой оболочки пищевода. Патология сопровождается болевым синдромом, повышенной чувствительностью к температуре пищи, жжением за грудиной, нарушениями глотания, рвота с кровью.
  • Синдром Золлингера-Эллисона. Патология, при которой активизируется работа поджелудочной железы, которая выделяет вещества, оказывающие раздражающее воздействие на желудок. Из-за этого ускоряется выработка соляной кислоты, что приводит к дальнейшим поражениям слизистых тканей.
  • Язвы на фоне приема препаратов. Омез назначают при лечении язвенных поражений, спровоцированных приемом определенных медикаментов. В частности, речь идет о язвах при длительном применении противовоспалительных средств.
  • Инфекционное поражение. Препарат Омез применяется при лечении заболеваний ЖКТ, вызванных бактерией хеликобактер. Патогенный микроорганизм провоцирует образование язвенных очагов, ввиду чего требуется снижение кислотности желудка.

Омез противопоказания побочные действия

Таким образом, Омез имеет широкий спектр показаний, включающий заболевания, сопровождающиеся повышенной секрецией соляной кислоты или наличием язвенных поражений.

Противопоказания

Перед приемом препарата Омез необходимо обратить внимание на список противопоказаний. Во многих случаях применение лекарства при наличии определенных ограничений становится причиной тяжелых побочных явлений.

В число противопоказаний входят следующие:

  • Возрастные ограничения. Применять препарат разрешено детям от 2 лет, строго под врачебным наблюдением. Внутривенное введение лекарства допускается только с возраста 18 лет. Пожилым людям принимать Омез нужно с осторожностью, что связано с возрастными изменениями в работе пищеварительной системы.
  • Индивидуальная гиперчувствительность. Является абсолютным противопоказанием к приему. Если организм пациента не переносит любой из компонентов препарата – его применение недопустимо.
  • Нарушения работы кишечника. Прием препарата не допускается при кишечной непроходимости. Также противопоказанием к приему является наличие повреждений в стенках кишечника, сопровождающихся кровотечениями. Не рекомендуется прием Омеза перед проведением хирургических вмешательств.
  • Беременность и лактация. Самостоятельный прием для беременных или кормящих матерей исключается. Действие препарата на плод в полной мере не изучено, ввиду чего использование лекарства может привести к негативным последствиям. Прием допускается исключительно с разрешения лечащего врача, в случае если другие лекарства не эффективны.
  • Почечная и печеночная недостаточность. При таких патологиях Омез применяют после предварительной консультации с врачом. Из-за нарушения работы органов требуется постоянная коррекция дозировок.

Кроме этого, приема препарата Омез ограничивается при одновременном применении других лекарственных средств. Исключается возможность сочетания с препаратами на основе Кетоконазола, Кларитромицина, Варфарина. Не рекомендуется одновременно пить Омез и медикаменты, содержащие зверобой.

Препарат Омез имеет противопоказания, при которых прием полностью исключается или же допускается в минимальных дозировках.

Побочные действия

Омез противопоказания побочные действия

Длительный прием описанного лекарства часто сопровождается развитием побочных реакций. Как правило, характер негативных явлений плохо выражен, однако иногда на фоне применения Омеза возникают серьезные побочные явления, представляющие опасность для здоровья.

Возможные побочные действия:

  • Нарушения стула. У многих пациентов при длительном приеме препарата Омез возникают расстройства дефекации. Это связано с воздействием действующих компонентов на кишечную перистальтику, а также качество переваривания пищевых продуктов. Распространенный побочный эффект – запор, при котором дефекация может отсутствовать несколько суток. Редко возникает обратная реакция, вследствие которого возникает затяжной понос.
  • Дискомфорт в животе. Длительный прием сопровождается неприятными ощущениями, а иногда и болями в брюшной области. Обычно усиление симптомов происходит непосредственно после приема очередной капсулы или дозы суспензии. Из-за снижения секреции соляной кислоты усиливается газообразование, вследствие чего возникают симптомы метеоризма.
  • Стоматит. Причина развития заключается в антибактериальном воздействии препарата. На фоне длительного приема возможно развитие дисбаланса микрофлоры ротовой полости. Вследствие преобладания патогенных бактерий возможно образование язв на поверхности слизистых оболочек.
  • Нарушения работы печени. При систематическом приеме препарата Омез снижается активность ферментов печени. Из-за нагрузки, которой подвергается орган, возможно развитие различных патологий, в том числе гепатита.
  • Нервные расстройства. На фоне долговременного применения возможны нарушения в работе нервной системы. Пациент становится склонным к резким изменениям настроения, депрессивным состояниям, апатии. В некоторых случаях отмечается повышение нервной возбудимости, раздражительности.
  • Аллергические реакции. Характер и интенсивность реакций зависит от индивидуальных особенностей пациента. У некоторых Омез вызывает кожные высыпания, крапивницу, сильный зуд. В тяжелых случаях возможно развитие анафилактических реакций, в том числе сопровождающихся спазмами органов дыхания.
  • Усиленное потоотделение. На фоне приема Омеза нарушается работа почек, из-за чего возникает задержка жидкости в организме. Из-за этого у пациентов активизируется работа потовых желез. Человек может сильно потеть даже когда не испытывает какие-либо нагрузки и не двигается.
  • Общее недомогание. В редких случаях применение препарата вызывает ухудшение состояния человека. Прием сопровождается упадком сил, сонливостью, головными болями, отсутствием аппетита. Частым побочным эффектом является тошнота с рвотой, в особенности в утреннее время суток.
Читайте также:  Перечень медицинских противопоказаний к проведению прививок от гриппа

Омез противопоказания побочные действия

В некоторых случаях прием лекарства вызывает серьезные осложнения. При приеме на фоне заболеваний печени возможно развитие печеночной энцефалопатии. Это тяжелая патология, сопровождающаяся сильной интоксикацией нервной системы. Также, систематическое применение лекарства увеличивает вероятность развития новообразования в органах пищеварительной системы.

Если у пациента проявляются побочные эффекты препарата Омез, прием необходимо прекратить. В такой ситуации рекомендуется обратиться к лечащему врачу, чтобы исключить риск осложнений.

Таким образом, применение препарата Омез может сопровождаться многочисленными побочными действиями, характер которых зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Передозировка

В больших количествах Омез является токсичным препаратом, а потому может спровоцировать тяжелое отравление. Как правило, это возникает при однократном употреблении большой дозы лекарства. Вероятность отравления также существует при длительном приеме препарата. Выявить возможную передозировку можно при наличии характерных симптомов.

К ним относятся:

  • Повышенная сонливость. Пациент с передозировкой испытывает постоянное желание уснуть. Давать пострадавшему спать категорически запрещено, так как при тяжелых отравлениях это может привести коме или летальному исходу.
  • Пересыхание слизистых оболочек. Больной жалуется на сильную сухость во рту. Также отмечается сильная сухость кожи, губ. Важно помнить о том, что пересыхание – один из распространенных побочных эффектов препарата Омез, а потому его появление не всегда указывает на факт отравления.
  • Рвота. Возникновение рвотного рефлекса является основным симптомом интоксикации. Симптом возникает из-за рефлекторного механизма, направленного на самоочистку организма от токсических веществ. Рвота повторяется многократно, в том числе если желудок пациента уже пуст. Одновременно отмечается сильное головокружение.
  • Нарушения работы сердца. Для очищения крови от токсинов, организм ускоряет ее движение по сосудам. Этот процесс возможен за счет ускорения работы сердца, а потому на фоне интоксикации у пациентов возникает тахикардия. Возможно развитие аритмических нарушений, что указывает на тяжелое поражение нервных центров в мозгу.
  • Нарушения сознания. Передозировка препаратом Омез сопровождается спутанностью мыслей, нарушениями пространственной ориентации, ухудшением памяти. Пациент жалуется на то, что у него темнеет в глазах. Отмечается сбивчивость речи, неспособность ответить на простые вопросы.

При возникновении представленных симптомов нужно обратиться за медицинской помощью. Лечение предусматривает проведение очищающих процедур, введение препаратов, снижающих нагрузку на нервную систему, устранение симптомов.

Злоупотребление препаратом Омез – причина развития тяжелой интоксикации, которая может привести к необратимым для здоровья последствиям.

Во время просмотра видео вы узнаете о еде для пищеварения.

Препарат Омез – популярное лекарство, применяемое при заболеваниях органов пищеварительной системы. Несмотря на то, что лекарство отпускается без рецепта, перед приемом необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, что связано с высокой вероятность развития побочных явлений и передозировки.

Источник

Специальных исследований лекарственного взаимодействия препарата Омез® ДСР с другими препаратами не проводилось. Для отдельных лекарственных препаратов было отмечено указанное ниже лекарственное взаимодействие.

Читайте также:  Противопоказания приема оральных контрацептивов

Вещества с рН-зависимой абсорбцией

Подобно другим препаратам, снижающим кислотность желудочного сока, лечение омепразолом может привести к снижению всасывания кетоконазола, итраконазола, позаконазола, эрлотиниба, препаратов железа и цианокобаламина. Следует избегать их совместного приема с препаратом Омез® ДСР.

Антацидные и антисекреторные препараты

Циметидин и бикарбонат натрия снижают пероральную доступность домперидона.

Дигоксин

Биодоступность дигоксина при одновременном применении с омепразолом повышается на 10%. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении дигоксина и препарата Омез® ДСР у пожилых пациентов. Совместный прием домперидона и дигоксина не изменяет концентрацию последнего.

Клопидогрел

По результатам исследований отмечено взаимодействие между клопидогрелом (нагрузочная доза 300 мг, поддерживающая доза 75 мг/сут) и омепразолом (80 мг/сут внутрь), которое снижает экспозицию активного метаболита клопидогрела и уменьшает ингибирование агрегации тромбоцитов. Поэтому следует избегать одновременного применения клопидогрела и омепразола в дозе 80 мг/сут.

Антиретровирусные препараты

Увеличение значения рН на фоне терапии омепразолом может влиять на всасывание антиретровирусных препаратов. Также возможно взаимодействие на уровне изофермента CYP2C19. В связи с этим совместное применение препарата Омез® ДСР с антиретровирусными препаратами, такими как атазанавир и нелфинавир, противопоказано.

При одновременном применении с омепразолом отмечается повышение плазменной концентрации саквинавира/ритонавира до 70%, при этом переносимость лечения пациентами с ВИЧ-инфекцией не ухудшается.

Подавляющее влияние ингибиторов протеазы ВИЧ на изофермент CYP3A4 может вызывать повышение концентрации домперидона при совместном назначении с препаратом Омез® ДСР.

Такролимус

При одновременном применении омепразола и такролимуса было отмечено повышение концентрации такролимуса в сыворотке крови. Необходимо контролировать КК и концентрацию такролимуса в плазме крови при его совместном применении с препаратом Омез® ДСР.

Метотрексат

Ингибиторы протоновой помпы могут незначительно повышать концентрацию метотрексата в плазме крови. При лечении высокими дозами метотрексата следует временно прекратить прием препарата Омез® ДСР.

Препараты, в метаболизме которых участвует изофермент CYP2C19

При одновременном применении с омепразолом возможно повышение плазменной концентрации и увеличение Т1/2 варфарина (R-варфарина), диазепама, фенитоина, цилостазола, имипрамина, кломипрамина, циталопрама, гексобарбитала, дисульфирама, а также других препаратов, метаболизирующихся в печени с участием изофермента CYP2C19 (может потребоваться снижение доз этих препаратов). Однако прием омепразола 20 мг/сут не влияет на концентрацию фенитоина в плазме крови у пациентов, длительно принимающих фенитоин. При применении омепразола пациентами, получающими варфарин или другие антагонисты витамина К, необходим мониторинг МНО. В то же время сопутствующее лечение омепразолом в суточной дозе 20 мг не приводит к изменению времени коагуляции у пациентов, длительно принимающих варфарин.

Ингибиторы ферментов CYP2C19 и/или CYP3A4

Одновременное применение с ингибиторами изоферментов CYP2C19 и/или CYP3A4 замедляет метаболизм омепразола.

При совместном приеме омепразола или домперидона с кларитромицином или эритромицином концентрация омепразола, как и концентрация домперидона в плазме крови, повышаются.

Совместное применение вориконазола и омепразола приводит к увеличению AUC омепразола.

Флуконазол, итраконазол, кетоконазол и вориконазол также повышают концентрацию домперидона в плазме.

Подавляющее влияние ингибиторов протеазы ВИЧ на изофермент CYP3A4 может вызывать повышение концентрации домперидона при их совместном назначении с препаратом Омез® ДСР.

Клинический опыт и исследования in vitro показывают, что возможно повышение концентрации домперидона в плазме при совместном применении таких сильных ингибиторов CYP3A4, как антагонисты кальция (дилтиазем и верапамил), нефадозон и амиодарон.

Кроме того, при приеме амиодарона, либо при совместном приеме домперидона с кетоконазолом, эритромицином может удлиняться интервал QT.

Индукторы ферментов CYP2C19 и CYP3A4

Индукторы изоферментов CYP2C19 и CYP3A4, такие как рифампицин, препараты зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum), при совместном применении с омепразолом могут приводить к снижению концентрации омепразола в плазме крови за счет ускорения метаболизма омепразола.

Антихолинергические препараты

Антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие домперидона.

Отсутствие влияния на метаболизм

Совместный прием омепразола с амоксициллином или метронидазолом не влияет на концентрацию омепразола в плазме крови.

Не установлено клинически значимого взаимодействия омепразола с метопрололом, фенацетином, эстрадиолом, будесонидом, диклофенаком, напроксеном, пироксикамом, S-варфарином.

Не выявлено влияния омепразола на антацидные средства, теофиллин, кофеин, хинидин, лидокаин, пропранолол, этанол.

Применение домперидона на фоне приема парацетамола или дигоксина не влияло на уровень этих препаратов в крови.

Домперидон совместим с приемом антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков), агонистами допаминовых рецепторов (бромокриптин, L-допа), т.к. угнетает их нежелательные периферические эффекты (тошнота и рвота) и не влияет на их центральные эффекты.

Источник