Оптодан в стоматологии противопоказания

Симбиоз современных технических возможностей и разработок квантовой физики позволили создать уникальный лазерный аппарат «Оптодан».

Аппарат успешно применяется более 20 лет в стоматологии, спортивной медицине и косметологии.

Описание и назначение аппарата

Многолетние исследования позволяют говорить о сильном терапевтическом действии прибора. Оптимальные значения, простота использования и надежность аппарата дают ему неоспоримые преимущества в медицинской сфере. Воздействие осуществляется на клеточном уровне, происходит запуск системного резонанса клеток.

Прибор эффективен и прост в применении:

• способствует заживлению ран;
• восстанавливает целостность кожных и слизистых покровов;
• купирует болевые ощущения;
• облегчает воспалительный процесс;
• позволяет быстро и эффективно бороться с недостатками кожных покровов после операционных вмешательств;
• воздействует на микроорганизмы и снижает патогенность микрофлоры;
• представляет собой отличное средство профилактики: улучшается кислородный обмен в организме;
• сокращает сроки лечения.

ВАЖНО! Применение аппарата следует согласовать с лечащим врачом, могут иметься противопоказания и индивидуальная непереносимость.

Технические параметры

Основные технические параметры работы прибора:

• диапазон волнового излучения составляет 0,85-0,98 микрометров;
• энергетический параметр мощности излучения не менее 2 ватт;
• прибор имеет два режима частоты повторения импульсного воздействия: 80 -100 и 2000-3000 герц;
• ширина импульса – 40-100 наносекунд;
• необходимое напряжение 220±10% вольт, частота – 50 герц;
• расход мощности менее 10 ватт;
• рабочая температура от + 10 до +35С;
• масса аппарата не превышает 1 кг;
• средний срок службы, на который рассчитана износостойкость, составляет 5 лет.

Принцип работы устройства

При создании аппарата «Оптодан» проводились специальные исследования действия лазера с дифференцированной интенсивностью. При этом отмечались физические показатели: проникновение, отражение, рассеивания.

Данные исследования позволили сделать вывод об очевидной связи излучения и улучшения состояния здоровья, а также определить оптимальное значение для терапевтического эффекта на патологии, имеющие воспалительный или дистрофический характер, и воздействовать на ускорение регенерации тканей.

При этом применялась совокупность подходов функциональной диагностики. Одновременно мониторингу подвергались показатели кровообращения и метаболизма кислорода, жизнедеятельности клеток и оценивалась действенность терапевтического эффекта лазера.

Важная отличительная особенность аппарата от аналогов – влияние на клетку как отдельную систему жизни с учетом ее собственных параметров. Повышается функциональность органелл и мембранных клеточных комплексов, очевиден стимулирующий эффект жизнедеятельности организма. Действенность лазерной терапии повышается до 30%. Именно клеточный резонанс становится залогом получения целительного результата.

Лечебные свойства

Прибор обладает многофакторным воздействием, имеет очевидные лечебные свойства:

• улучшает микроциркуляцию;
• нормализует транскапиллярный обмен;
• оказывает тромболитическое действие;
• стабилизирует метаболизм;
• повышает уровень содержания кислорода в тканях;
• имеет анастезиологическое и антисептическое воздействие;
• способствует ускорению регенерации, предупреждает образование рубцов;
• оказывает иммуностимулирующее действие;
• снижает вирулентность микрофлоры, повышает восприимчивость к антибиотикам;
• позволяет сократить сроки лечения.

Показания по применению в стоматологии

Прибор используют для терапии в различных областях: хирургия, ортопедия, травматология, стоматология, проктология, косметология, другие области медицины. Терапевтический эффект воздействия лазера, генерируемого аппаратом, делает его незаменимым при лечении ряда стоматологических заболеваний.

Проведение терапии можно разделить на два этапа:

1. С использованием режима 1, при этом осуществляется снятие воспалительных симптомов слизистой оболочки ротовой полости, пульпы зуба, снижение воспаления челюстных костей.
2. На 2 режиме лазер используется после применения терапевтических процедур для регенерации пораженных тканей.

«Оптодан» помогает при различных стоматологических заболеваниях:

1. Как профилактика и терапия кариозного поражения.
2. Лечение кариеса на стадии деминерализации и мелового пятна.
3. При средней и глубокой форме кариеса рекомендовано применение препарата для обеззараживания, при болевых ощущениях или воспалительном процессе пульпы, также используется перед заменой временной пломбы на постоянную.
4. Лечение различных патологий и форм кариеса в комплексе с медикаментозной терапией. По показаниям стоматолога курс из 10 процедур повторяется до 4 раз в год.
5. При альвеолите: после удаления зуба или при пломбировании корневых каналов (непосредственно после вмешательств рекомендован сеанс лазеротерапии).
6. При пульпитах и периодонтитах процесс облучения позволяет снять отеки после обработки каналов и пломбирования.
7. В качестве профилактики и при лечении пародонта и слизистой оболочки. Рекомендуется проводить до 5 процедур для снятия воспаления.
8. Пародонтит и воспалительные процессы. Рекомендованная схема лечения: 5 процедур в режиме 1, 8-10 процедур в режиме 2.
9. Периодонтиты. Для купирования воспалительного процесса и скорейшего заживления ранок используют 2-3 процедуры ежедневно.

Лазерная терапия повышает действенность антибиотиков: увеличивается эффективность воздействия активных веществ на костную ткань, а также воспалительный процесс в целом.

Если при применении терапии возникает индивидуальные реакции организма, которые проявляются в виде головной боли или слабости, необходимо приостановить применение лечения и сообщить об этом врачу.

Противопоказания

Противопоказаниями для проведения процедур аппаратом могут быть:

• патологии сердечно-сосудистой системы;
• патологии крови;
• нарушения нервной системы с характерной возбудимостью;
• сахарный диабет в тяжелой форме;
• нарушения работы щитовидной железы;
• тяжелая степень развития эмфиземы легких;
• почечная недостаточность;
• опухолевые новообразования, особенно злокачественной природы;
• беременность.

Факторы воздействия

Действенность прибора обусловлена следующими причинами:

• лазерное излучение ИК-области солнечного света низкой интенсивности;
• лазер действует импульсобразно, с применением определенных частот;
• эффект клеточно-системного резонанса обеспечивается резким фронтом нарастания импульса излучения;
• уникальная степень проникновения лазерного излучения: в мягкие ткани до 7 см, в костные — до 3 см.

Отличительной особенностью «Оптодана» является возможность оказания лечебного воздействия ослабленным детям. Лазер благотворно воздействует на иммунитет, стимулирует собственные силы организма для борьбы с недугом.

Аппарат необходим для профилактики и лечения простудных заболеваний, для устранения последствий травм, для реабилитационного периода после оперативных хирургических вмешательств.

Это незаменимый инструмент для спортивной медицины, особенно в период подготовки к соревнованиям: использование препарата ускоряет зарастание костной ткани более чем в 2 раза, при этом спортсмен может не опасаться вопросов со стороны допинг-контроля. Прибор высокоэффективен при травмах, сопряженных с размозжением и сдавливанием.

В косметологической сфере «Оптодан» может применяться как самостоятельно, так и быть частью комплексных процедур: при проведении высококачественной электростимуляции и парафинотерапии.

Прибор используется с целью профилактики воспалений при чистке лица, при проведении тонизирующих процедур, для улучшения микроциркуляции кожных покровов, при устранении угревой сыпи и излишней жирности кожи, обладает свойством лазерофореза, усиливает более глубокое проникновении в эпителиальные слои нанесенного перед процедурой облучения крема или другого косметического средства.

Безопасность

Аппарат абсолютно безопасен. Прибор легко и удобно использовать:

1. Особые навыки и умения не требуются, достаточно элементарного ознакомления с инструкцией.
2. Нет необходимости в применении дополнительных мер защиты.
3. Нет специфических особенностей источника питания, подходит обычная бытовая розетка, не требующая заземления.
4. Степень безопасности лазерного излучения позволяет проводить процедуру без специальной защиты для глаз пациентов.
5. Не возникает термического эффекта.
6. При испытаниях и на практике передозировка не фиксировалась.
7. Аппарат имеет незначительный перечень противопоказаний.

Подводя итог всему вышесказанному, можно сделать выводы об эффективности, безопасности использования аппарата «Оптодан». Он незаменим в стоматологической сфере:

• профилактическое применение предупреждает развитие патологий;
• оказывает мягкий обезболивающий эффект при стоматологических манипуляций;
• устраняет очаги воспаления, снимает отечность и раздражение благодаря комплексному действию не только пораженных участков и тканей, но и близлежащих, прилегающих тканей;
• помимо лечебного, оказывает иммуномодулирующее действие на клетки;
• помогает сократить сроки лечения в несколько раз.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ РФ

______________

Управление научных исследований

ИНСТРУКЦИЯ

по применению в медицинской практике

аппарата лазерного полупроводникового

стоматологического терапевтического

АЛСТ – 01 «ОПТОДАН»

ИНСТРУКЦИЯ

по применению в медицинской практике

аппарата лазерного полупроводникового

стоматологического терапевтического

АЛСТ – 01 «ОПТОДАН»

Инструкцию составили:

профессор , профессор , к. м.н. , ,

«УТВЕРЖДАЮ»

Заместитель начальника Управления

научных исследований Министерства

здравоохранения и медицинской

промышленности РФ

2 августа 1994 г.

ИНСТРУКЦИЯ

по применению в медицинской практике аппарата лазерного полупроводникового стоматологического терапевтического АЛСТ – 01 «ОПТОДАН».

Рекомендована Комиссией по аппаратам, приборам, инструментам и материалам, применяемым в стоматологии, Комитета по новой медицинской технике Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ (протокол №6 от 01.01.01 г.).

1. НАЗНАЧЕНИЕ

Лазерный аппарат «ОПТОДАН» с полупроводниковым излучателем на арсениде галлия является терапевтическим светолечебным прибором для применения в стоматологических лечебных учреждениях, а также непосредственно на рабочих местах врачей (операционные, перевязочные, процедурные и т. п.) и в физеотерапевтических кабинетах (отделениях) поликлиник и больниц.

Лазерный аппарат «ОПТОДАН» разрешен к промышленному выпуску и клиническому применению решением Комиссии по аппаратам, приборам, инструментам и материалам, применяемым в стоматологии (протокол №2 от 01.01.01 г.) Комитета по новой медицинской технике МЗМП РФ, сертифицирован Росстандартом РФ. Конструкция аппарата и способы его применения защищены патентом РФ № 000 с приоритетом от г.

2. ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

Технические характеристики лазерного аппарата “ОПТОДАН”

Длина волны лазерного излучения, мкм 0,85-0,98

Мощность импульса лазерного излучения, Вт не менее 2

Частота повторения импульсов лазерного излучения, Гц

Режим I 80 – 100

Режим II 2000 – 3000

Длительность импульса лазерного излучения, нс 40 – 100

Питание: напряжение, В 220±10%

частота, Гц 50

Потребляемая мощность, Вт не более 10

Диапазон рабочих температур, ºС +10 … +35

Масса, кг не более 1,0

Средний срок службы, лет 5

Аппарат “ОПТОДАН” относится к классу 1 требований по лазерной безопасности “Санитарных норм и правил устройства и эксплуатации лазеров” № 000-91 Госкомсанэпиднадзора РФ.

Аппарат относится к классу II типу В требований электробезопасности по ГОСТ Р 50267 (заземления не требуется, для включения в электрическую сеть используется стандартная 2-штырьковая вилка).

Дезинфекцию наконечника (и насадок) лазерного излучателя осуществляют согласно ОСТ путем протирания ватным тампоном, смоченным одним из следующих дезинфицирующих растворов:

— 0,05 % спиртовой раствор хлоргексидина;

— 70 % этиловый спирт;

— смесь 3 % растворов аммиака и перекиси водорода в соотношении 1:1;

— тройной раствор в дистиллированной воде формалина 2 %, фенола 0,3 % и натрия двууглекислого 1,5 %.

Перед протиранием наконечника (насадок) тампон, смоченный дезинфицирующим раствором, следует отжать. Не допускается погружение наконечника в указанные выше растворы.

Стерилизация наконечника аппарата (насадок) с применением высокой (свыше 40 °С) температуры не допускается.

Аппарат выполнен в пластмассовом корпусе с выносным излучателем-манипулятором и сменными насадками, имеет стандартный сетевой шнур для подключения к электрической сети.

Общий вид лазерного аппарата “ОПТОДАН” с описанием устройства и обозначением позиций элементов управления и индикации, а также рекомендации по эксплуатации приведены в прилагаемом к аппарату паспорте (ПАТН. 9415ПС).

3. ПОРЯДОК РАБОТЫ

3.1 С помощью сетевого шнура 1 подключите аппарат к сети переменного тока 220 В/50 Гц.

Установите клавишу включения сети 16 в положение «1». При этом цифровой индикатор таймерного устройства 2 должен включиться в начальное состояние “”; одновременно должен включиться индикатор 3.

С помощью кнопки 4 или 5 установите требуемый частотный режим работы. Установка выбранного режима должна подтверждаться включением индикатора 3 или 6.

3.2 Установите на индикаторе 2 необходимое время экспозиции. Для этого выполните следующие действия :

— нажмите кнопку “ВЫБОР” 9. При этом должен установиться режим последовательного выбора четырех цифровых разрядов индикатора 2, начиная с разряда десятков минут. Выбранный разряд должен отображаться на индикаторе пульсирующим свечением;

— установите требуемое значение выбранного разряда последовательным нажатием кнопки “ВРЕМЯ” 12. При каждом нажатии кнопки значение разряда должно увеличиваться на единицу, что должно подтверждаться звуковым сигналом;

— перейдите к выбору следующего разряда повторным нажатием кнопки “ВЫБОР” 9 и установите его значение нажатием кнопки “ВРЕМЯ” 12.

Последовательность выбора разрядов и установки их значений следующая:

десятки минут → единицы минут → десятки секунд → единицы секунд.

Цикл установки времени экспозиции необходимо провести полностью по всем разрядам индикатора 2. Допускается завершение цикла установки времени в состоянии пульсирующего свечения разряда единиц секунд. Максимально допустимое значение времени экспозиции – 29 минут 59 секунд.

Если при установке времени экспозиции была допущена ошибка, возврат в исходное положение должен осуществляться нажатием кнопки “СБРОС” 13.

3.3 Направьте окно излучающего узла 15 манипулятора 14 на облучаемую поверхность и нажмите кнопку “ЛАЗЕР” 11. При этом должен включиться индикатор лазерного излучения 10, а на индикаторе 2 должен отображаться обратный отсчет времени.

ПРИМЕЧАНИЯ: 1. При необходимости прерывания сеанса облучения нажмите повторно кнопку “ЛАЗЕР” 11. В этом случае на индикаторе 2 должен остановиться обратный отсчет времени, а индикатор 10 должен выключиться. Для продолжения сеанса облучения вновь нажмите кнопку “ЛАЗЕР” 11.

2. Если пауза в сеансе облучения превышает 1 мин, аппарат должен автоматически перейти в режим пониженного энергопотребления. При этом должны выключиться все разряды индикатора 2, что подтверждается коротким звуковым сигналом. Включенным должен остаться соответствующий индикатор 3 или 6 выбранного частотного режима. Для продолжения сеанса облучения нажмите кнопку “ВРЕМЯ” 12, что должно подтвердиться звуковым сигналом. При этом должен включиться индикатор 2 с отображением оставшегося времени экспозиции. Затем нажмите кнопку “ЛАЗЕР” 11.

3.4 По истечении заданного времени экспозиции таймерное устройство должно автоматически отключить излучающий узел и подать звуковой сигнал. При этом индикатор 10 должен отключиться, а на индикаторе 2 должно отобразиться начальное состояние “”.

3.5 Для повторения сеанса облучения в установленных временном и частотном режимах нажмите кнопку “ВРЕМЯ” 12. На индикаторе 2 должно автоматически установиться заданное ранее время экспозиции. Затем нажмите кнопку “ЛАЗЕР” 11.

3.6 Для изменения частотного режима излучения перед нажатием кнопки “ЛАЗЕР” 11 нажмите соответствующую кнопку выбора частотного режима 4 или 5.

3.7 Для изменения временного режима излучения нажмите кнопку “СБРОС” 13 и повторите операции по установке времени экспозиции.

3.8 Для контроля исправности излучающего узла необходимо проверять наличие выходной оптической мощности с периодичностью не менее одного раза в сутки или после длительных непрерывных сеансов облучения (более двух часов). Проверку производите в следующей последовательности:

— установите частотный режим излучения 11, нажав кнопку 5. При этом должен включиться индикатор 6;

— установите время экспозиции, например, 5 секунд;

— вставьте до упора окно излучающего узла 15 манипулятора 14 в углубление на панели “КОНТРОЛЬ ЛАЗЕРА” 8 и нажмите кнопку “ЛАЗЕР” 11. Излучающий узел исправен, если индикатор 7 включится после нажатия кнопки “ЛАЗЕР” 11 и не выключится до появления звукового сигнала.

4. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ И ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ

При работе с лазерным аппаратом следует соблюдать все меры предосторожности, предусмотренные для светолечебных физеотерапевтических приборов и лазерных аппаратов согласно “Санитарным нормам и правилам устройства и эксплуатации лазеров” № 000-91.

ВНИМАНИЕ! Излучение аппарата с длиной волны 0,85-0,98 мкм относится к невидимому участку инфракрасной области оптического спектра.

Для предупреждения поражения электрическим током категорически воспрещается вскрывать лазерный аппарат, включенный в электрическую сеть.

5.ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ

Показания. Терапевтические свойства лазерного света позволяют применять терапевтический лазерный аппарат «ОПТОДАН» для лечения основных стоматологических заболеваний и, в первую очередь, кариеса зубов, заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта.

Противопоказания к применению лазерного света определяются исходя из общих противопоказаний к применению физеотерапевтических светолечебных приборов с учетом ряда указанных выше свойств и особенностей лазерного света:

— тяжело протекающие заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как

нарушение сердечного ритма, атеросклероз и кардиосклероз с выраженным нарушением коронарного кровообращения, церебральный склероз с нарушением мозгового кровообращения, аневризма аорты, недостаточность кровообращения II степени;

— заболевания крови;

— заболевания нервной системы с резко повышенной возбудимостью;

— тяжелая степень сахарного диабета в некомпенсированном состоянии или при неустойчивой компенсации;

— гипертериоз;

— выраженная тяжелая степень эмфиземы легких;

— функциональная недостаточность почек;

— опухоли злокачественные.

6. ЛЕЧЕНИЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

В соответствии с известными механизмами лечебного действия полупроводниковых терапевтических лазерных аппаратов лечение стоматологических заболеваний осуществляют в два этапа. На первом этапе, при воспалении тканей (пульпы зуба, слизистой оболочки полости рта, кожи лица, челюстных костей) проводят лечебные процедуры с применением противовоспалительных параметров лазерного аппарата, используя частотный режим I. После купирования (ликвидации) воспаления (определяют клинически или с помощью средств функциональной диагностики: рео-фотоплетизмографии, полярографии и др.) применяют стимулирующие регенерацию (нормализацию) тканей параметры лазерного аппарата, используя частотный режим II.

Приводим примеры профилактики и лечения наиболее распространенных стоматологических заболеваний с использованием аппарата «ОПТОДАН».

Профилактика и лечение кариеса зубов

Профилактику кариеса зубов проводят после тщательной санации полости рта, включая удаление зубных отложений, корней разрушенных зубов, пломбирование кариозных полостей и лечение гингивита (см. ниже). Предполагается обязательная гигиена полости рта с применением гигиенических и профилактически-лечебных (по показаниям) зубных паст и других лечебных средств (эликсиров, гелей, лаков).

Параметры: частотный режим II, экспозиция по 1 мин на 4 поля (квадранты – левые и правые половины обеих челюстей). Курс — 10 процедур ежедневно. Частота курсов определяется в зависимости от уровня КПУ/кп — от одного до четырех курсов в год при минимальных и максимальных значениях КПУ/кп соответственно.

Лечение кариеса в стадии деминерализации и мелового пятна.

Параметры: частотный режим II, экспозиция 2 мин на пораженные зубы. Курс – 12-14 процедур ежедневно.

При содержании фтора в питьевой воде менее 1 мг/л рекомендуется проводить лазерное облучение меловых пятен с предварительной аппликацией тонким слоем фторлака.

Средний и глубокий кариес

При воспалительной реакции пульпы (застойных явлениях, отеке и др.), проявляющейся характерным болевым симптомом, перед пломбированием (наложением лечебной прокладки) дно кариозной полости облучают однократно, используя частотный режим II в течение 2 мин. После временной (контрольной) пломбы перед наложением постоянной пломбы рекомендуется повторить облучение при тех же параметрах лазерного света.

Пульпиты и периодонтиты

После механической и медикаментозной обработки корневых каналов и пломбирования, для устранения раздражения периапикальных тканей проводят облучение лазерным светом, используя частотный режим I; экспозиция — 2 мин со стороны щеки (снаружи) на проекцию верхушки корня зуба.

Профилактика и лечение заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта

Проводят после тщательной санации полости рта по указанным выше рекомендациям.

Лечебные процедуры проводят в два этапа. При пародонтитах, гингивитах, воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта (герпетических стоматитах, хроническом афтозном рецедивирующем стоматите и др.) в зависимости от выраженности воспалительной реакции проводят, используя частотный режим I, 5-7 процедур ежедневно до исчезновения воспалительных явлений. Экспозиция – 2 мин на поле. На втором этапе для стимуляции микроциркуляции, метаболизма и регенерации тканей пародонта проводят, используя частотный режим II, 6-8 процедур ежедневно. Экспозиция — 2 мин на поле.

При пародонтите при наличии воспалительных явлений проводят (как указано выше) 5-7 процедур, используя частотный режим I, а затем, используя частотный режим II, 8-12 ежедневных процедур.

Альвеолиты

При травматическом удалении зубов (корней) для предупреждения осложнений, сразу же после удаления обработанную лунку облучают, используя частотный режим I, в течение 2 мин. При развившемся альвеолите проводят 2-3 ежедневные процедуры с указанными выше параметрами.

Периоститы

Для ликвидации воспаления, устранения боли и ускорения заживления раны после разреза, очаг воспаления облучают, используя частотный режим I, в течение 2 мин. Курс – 2-3 процедуры ежедневно.

При серозных гингивитах и других воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта принципы лечения такие же как и при пародонтитах.

Технические характеристики аппарата позволяют применять его по соответствующим показаниям для лечения других стоматологических заболеваний (одонтогенных воспалительных процессов, заболеваний слизистой оболочки полости рта и слюнных желез, травм, включая переломы костей лицевого скелета и др.), используя принципы, изложенные в разделе 6 настоящей инструкции.