Остеохондроз позвоночника противопоказания лфк

Для лечения остеохондроза применяются, в основном, методики консервативной терапии, где главная роль отводится лечебной физкультуре. И хотя другие способы тоже дают определенный эффект, именно упражнения обеспечивают стойкий результат и ведут к выздоровлению. В чем же заключается польза ЛФК при остеохондрозе и как правильно подобрать комплекс для каждого отдела позвоночника?

Особенности патологии

При остеохондрозе происходит медленное разрушение межпозвоночных дисков, что самым негативным образом сказывается на здоровье позвоночника. В дисках есть хрящевая ткань, которая, благодаря своей упругости служит своеобразным амортизатором для позвонков, препятствуя их трению и ударам друг о друга. С развитием остеохондроза нарушается поступление к дискам питательных веществ, и хрящи постепенно теряют свою упругость, а вместе с ней и способность к амортизации. Диски уплотняются, становятся тоньше, нарушается целостность их фиброзных оболочек, следствием чего является образование протрузий и грыжевых выпячиваний.

В таком состоянии позвоночник теряет свою гибкость и подвижность, наличие грыж приводит к защемлению нервных волокон, возникает болевой синдром. Основная сложность в том, что заболевание развивается очень медленно и без выраженной симптоматики, а первые характерные проявления возникают лишь при значительных структурных изменениях в тканях. Между тем, сильно разрушенные диски восстановлению не поддаются, и запущенный остеохондроз может привести к инвалидности.

Польза ЛФК

Что дают занятия физкультурой при остеохондрозе? Прежде всего, физическая активность позволяет поддерживать в хорошей форме мышцы спины, благодаря чему позвоночник легко переносит повседневные нагрузки. Крепкие, эластичные мускулы и связки не дают позвонкам смещаться при резких движениях тела или поднятии тяжестей, препятствуют различного рода травмам. Кроме того, умеренная регулярная нагрузка способствует нормальному обмену веществ, который необходим для регенерации тканей, особенно хрящевой. У людей, ведущих малоподвижный образ жизни, процессы метаболизма нарушаются в первую очередь, что приводит к развитию заболеваний опорно-двигательной системы.

Есть у ЛФК и другие плюсы:

• с помощью упражнений нормализуется кровоснабжение, ткани насыщаются кислородом;
• увеличивается межпозвонковое пространство, снижается нагрузка на диски;
• выравнивается осанка;
• устраняются мышечные спазмы;
• повышается работоспособность;
• высвобождаются зажатые нервные окончания, исчезает болевой синдром.

Заниматься можно не только в кабинете ЛФК, но и дома, главное – это правильно подобрать комплекс упражнений. Поскольку остеохондроз может поражать любой отдел позвоночника, существуют отдельные комплексы для шейной, грудной и поясничной области, действие которых направлено на соответствующие группы мышц.

Кому показана и противопоказана ЛФК

Лечебная физкультура показана на любых стадиях остеохондроза, за исключением фазы обострения. Ее также назначают при нарушениях осанки, искривлениях позвоночника, невралгиях, наличии межпозвоночных грыж. Кроме того, ЛФК является наилучшей профилактикой заболеваний ОДА, поэтому такие упражнения рекомендуются людям, находящимся в группе риска, то есть тем, кто вынужденно подвергает позвоночник большим нагрузкам или же, наоборот, ведет малоподвижный образ жизни.

К противопоказаниям ЛФК при остеохондрозе относятся:

• период обострения болезни, сопровождающийся сильным болевым синдромом;
• сдавливание межпозвоночной грыжей спинного мозга;
• нестабильность позвонков;
• наличие воспалительных процессов в околопозвоночных тканях.

Есть и общие противопоказания, в перечень которых входят вирусные и бактериальные инфекции, резкие скачки кровяного давления, наличие онкологических опухолей в позвоночнике.

Важно! Людям с нарушениями сердечной деятельности и патологиями дыхательной системы, а также тем, кто недавно перенес инфаркт или инсульт, заниматься можно только в кабинете ЛФК под контролем специалиста.

Правила занятий при остеохондрозе

Есть немало гимнастических комплексов, специально разработанных для лечения остеохондроза. Все они основаны на базовых упражнениях, и принципиальных различий не имеют, но подбирать оптимальный вариант все же должен врач. Здесь очень важно учитывать степень поражения позвоночника, наличие сопутствующих заболеваний, общее состояние здоровья, а потому без помощи специалиста не обойтись. Чтобы занятия дали положительный результат, нужно не только строго придерживаться врачебных рекомендаций, но и соблюдать определенные правила.

1. Упражнения нужно выполнять регулярно, уделяя занятиям от 20 до 40 минут каждый день. Если есть возможность, можно заниматься дважды в день – утром и вечером, но без чрезмерного рвения, чтобы не перенапрягать пораженный болезнью позвоночник. Длительность такого лечения может варьироваться от 2-3 месяцев до года и больше, в зависимости от тяжести поражения позвонков и динамики выздоровления.

   

   Добиться положительных результатов можно лишь при регулярных занятиях

2. Для занятий необходимо помещение, которое хорошо проветривается. В теплое время года можно делать упражнения на улице – это еще лучше для организма. Тренировки на свежем воздухе благотворно действуют на иммунитет, дают заряд энергии на день, улучшают сон.

   

   Занятия на свежем воздухе оказывают отличный терапевтический эффект

3. Так как при остеохондрозе резко возрастает уязвимость позвоночника, во время занятий следует избегать любых резких поворотов, наклонов, высоких нагрузок на спину. Все движения выполняются плавно, размеренно, в пределах своих возможностей. Делать какие-то элементы через силу, превозмогая боли в суставах и спине, нельзя, чтобы не нанести себе вред.

   

   Во время занятий важно контролировать нагрузку на позвоночник

4. Каждый раз начинать упражнения необходимо с разминки. Это помогает подготовить мышцы к работе и снизить риск случайного растяжения. При шейном остеохондрозе разминка представляет собой легкие медленные повороты и наклоны головы поочередно в разные стороны, при заболевании других отделов – повороты корпуса, приседания, махи руками.

   

   Упражнения для разминки при остеохондрозе

Совет. Во время занятий нагрузка должна увеличиваться постепенно, поэтому начинают с легких упражнений, затем приступают к более сложным. То же относится и к длительности тренировок: продолжительность первых занятий не должна превышать 20 минут, в дальнейшем ее увеличивают до 40 минут, каждый раз прибавляя количество повторов.

ЛФК для шейного отдела

Шейные позвонки – самые хрупкие и уязвимые, к тому же, через них проходят сосуды, питающие головной мозг, и любое резкое движение может спровоцировать осложнения. По этой причине заниматься следует осторожно, внимательно прислушиваясь к своим ощущениям. Для шейной зоны есть два типа упражнений – динамические и статические. К первым относятся стандартные движения в виде наклонов и поворотов различной амплитуды, заставляющие мышцы сокращаться. Среди таких упражнений самой известной является гимнастика Шишонина.

Видео – Гимнастика Шишонина при шейном остеохондрозе

Ко второму типу относятся упражнения, при которых мышцы испытывают напряжение, но не сокращаются, то есть, упражнения без двигательной активности. Их преимущество в том, что позвонки остаются в одном положении, а значит, нет риска случайно задеть нервный корешок или воспаленные ткани и вызвать болевой синдром. Такие упражнения имеют минимум противопоказаний и могут применяться на любой стадии болезни.

Таблица. Статические упражнения при шейном остеохондрозе

Эти упражнения рекомендуется делать ежедневно, сочетая с обычной гимнастикой. Как правило, уже после 2-3 занятий болевой синдром снижается, улучшается подвижность шеи.

ЛФК для грудного отдела

В грудной зоне данное заболевание встречается редко, что обусловлено анатомическим строением. Из-за того, что грудные позвонки менее подвижны, диски испытывают меньшие нагрузки по сравнению с шейным и поясничным отделом, и даже при развитии патологии разрушаются не сильно. С помощью лечебной физкультуры (при условии регулярных занятий, разумеется), справиться с проблемой удается почти всегда.

Упражнения для грудного отдела включают потягивания, наклоны и повороты туловища, махи руками, растяжку позвоночника. Выполняются они в положении лежа, на четвереньках, стоя, а также сидя на стуле.  Основной упор делают на прогиб позвоночника в грудной части, проработку мышц плечевого пояса и лопаток.

Видео – Упражнения при грудном остеохондрозе

ЛФК для поясницы

Поясничный остеохондроз – один из самых частых диагнозов среди болезней позвоночника. Поясница ежедневно испытывает высокие нагрузки, а потому диски и позвонки здесь очень уязвимы, и структурные изменения проявляются довольно выраженно. Также в зоне поясницы чаще всего образуются межпозвоночные грыжи и возникают защемления нервов.

Упражнения направлены на укрепление мышц пояснично-крестцовой зоны и таза. Выполняются они в положении лежа и на четвереньках, включают прогибы спины, скручивания, растяжку позвоночника, движения ногами.

Видео – Упражнения при поясничном остеохондрозе

Также есть отдельные комплексы занятий с гимнастическим мячом, которые подходят и для поясничного отдела, и для грудного. Благодаря амортизирующим свойствам мяча, заниматься гораздо легче, ведь на выполнение требуется меньше физических усилий. При этом снижение нагрузки никак не влияет на сокращение мышц, и результат получается более эффективным.

Все, что необходимо для занятий – это свободное помещение и фитбол соответствующего размера.

1. Больной должен лечь на фитбол животом, руки опустить на пол, выпрямить ноги. Далее руки разводят в стороны параллельно полу или прикладывают к голове, после чего начинают поднимать и опускать корпус, какое-то время фиксируя верхнее положение. Движения обязательно плавные, осторожные, сильно прогибаться нельзя, особенно в первые дни занятий.

   

   Корпус плавно поднимают и опускают, удерживая ноги прямыми

2. Перевернувшись на спину, руки заводят за голову и начинают выполнять повороты туловища в стороны. Амплитуда таких движений должна постепенно увеличиваться.

   

   Упражнение удобнее выполнять, согнув ноги в коленях и упираясь в пол ступнями

3. Положение прежнее, руки поднимают вверх и соединяют ладони. Выполняют медленно повороты в стороны, удерживая руки перед собой.

   

   При поворотах туловища таз и ноги должны оставаться неподвижными

4. Для проработки мышц таза нужно лечь на мяч грудью и животом, руками опереться на пол. Теперь плавно поднимают ноги вверх, задерживают на несколько секунд, и так же плавно опускают.

   

   Во время выполнения упражнения спина и ноги должны оставаться прямыми

5. Следующее упражнение выполняют сидя на мяче. Руки вытягивают перед собой, спину максимально выпрямляют. Плавно поднимают обе руки вверх, пока в позвоночнике не появится чувство напряжения, замирают на несколько секунд, возвращаются в исходное положение.

   

   Во время упражнения важно сохранять равновесие и удерживать спину прямо

Если во время упражнений появились острые боли, занятия следует немедленно прекратить и дать телу отдых. Дальнейшие тренировки можно продолжать после консультации с лечащим врачом. Но даже если никакого дискомфорта не ощущается, важно соблюдать меру и придерживаться указанных выше рекомендаций. Чрезмерное увлечение ЛФК не поможет вылечиться быстрее, а вот принести вред – вполне.

Лечебная физкультура – важная часть терапии при остеохондрозе, но далеко не единственная. Какие еще методы лечения используют при данном заболевании, а также о том, насколько они эффективны и какие имеют противопоказания, можно прочитать на нашем сайте.

Результатом появления остеохондроза становятся не только тяжелые последствия для костей и мышц позвоночника, но и патологические нарушения в работе многих внутренних органов. Поэтому важно регулярно заниматься профилактикой недуга, а при появлении симптомов своевременно начинать лечение. ЛФК при остеохондрозе помогут укрепить мышцы спины, вернут им подвижность и снимут зажатость.

Особенности развития остеохондроза

Заболевания спины встречаются очень часто, ими страдают люди независимо от пола и возраста. По данным ВОЗ до 80% пациентов жалуются на недуги опорно-двигательного механизма. При этом основная масса больных находится в трудоспособном возрасте — 29-49 лет. Проблема усугубляется и тем, что часто на остеохондроз на первых этапах развития просто не обращают внимания, игнорируя симптоматику или пытаясь вылечить совершенно иные проблемы. Не удивительно, что терапия назначается вовремя не всегда. Системное лечение, включающее медикаментозное воздействие, физиотерапию, массажные процедуры, ЛФК при остеохондрозе должно начинаться как можно раньше, чтобы обеспечить наибольшую эффективность.

Боли способны привести к разным последствиям. Если своевременно начать правильное лечение, можно оперативно купировать их, снять воспаление и обеспечить длительные периоды устойчивой ремиссии. У ряда пациентов, которые затянули с терапией, заболевание перешло в хроническую форму. Это провоцирует снижение работоспособности или полную ее потерю. Остеохондроз связан с дистрофическими процессами в позвоночном столбе, от которых страдают межпозвоночные диски и хрящевая ткань.

Читайте также — Цервикокраниалгия.

Строение позвоночника

Упругость и гибкость позвоночного столба обеспечивается межпозвонковыми эластичными дисками, расположенными между позвонками. В этих дисках присутствует область, вокруг которой располагается фиброзное кольцо. Вверху и внизу имеется хрящевое покрытие.

Когда начинает развиваться остеохондроз, нарушается кровоток в области позвоночного столба, изменяются и обменные процессы. Диски теряют свою эластичность, постепенно усыхая, снижается их прочность. При этом сокращается и высота дисков. По мере развития данных процессов начинает страдать фиброзной кольцо, оно ослабевает и уже не может обеспечить прочность позвоночника под действием нагрузок, что провоцирует выпячивание. В некоторых случаях возможен разрыв кольца, сопровождающийся появлением грыжи межпозвоночного типа. Под угрозой оказывается весь позвоночник, подвижность которого может существенно ухудшиться.

Причины остеохондроза

Остеохондроз может стать результатом наследственности, однако чаще всего он вызывается незначительной подвижностью человека, низкими или, наоборот, чрезмерно высокими физическими нагрузками, ношением неудобной обуви, возрастными изменениями, нерациональным питанием. Именно поэтому так важен здоровый образ жизни со сбалансированным рационом, умеренными физическими упражнениями на регулярной основе.

Добиться полного соответствия указанным требованиям очень сложно. Ведь современная жизнь – это преимущественно сидячее времяпровождение за компьютером на работе и дома, за рулем автомобиля. Профилактическую и терапевтическую роль в таких условиях играет лечебная физкультура. Благодаря простым упражнениям можно улучшить трофику в межпозвонковых дисках, повысить уровень суставной подвижности, активизировать кровоток и насыщение позвоночника питательными компонентами, укрепить мышечный корсет и ограничить разрушительные процессы в костной ткани позвоночного столба.

Показания к ЛФК

Пользу от лечебной физкультуры получают в любом возрасте, однако в наибольшей степени она показана при наличии предрасположенности к болезням спины:

• в старшем возрасте;
• при регулярном нахождении в некомфортных и неестественных позах;
• при наличии ослабленных мышечной системы и связок;
• в случае проблем с позвоночником, при плоскостопии или косолапости;
• после перенесенных повреждений позвонков.

Правила выполнения упражнений

Остеохондроз способен локализоваться в разных зонах позвоночного столба – в области шеи, в грудном или поясничном и крестцовом отделе. ЛФК рекомендуется проводить, независимо от того, где диагностируется недуг. Однако комплекс упражнений будет разным. Хотя имеются общие правила, соблюдение которых обязательно:

1. необходимо создать условия в помещении – проветрить комнату (но без сквозняка), а при возможности перенести занятия на свежий воздух;
2. приступать к занятиям надо в тот момент, когда обострения недуга не наблюдается, т.е. при отсутствии симптомов в стадии ремиссии;
3. для ЛФК выбирается широкая по фасону одежда, которая не будет затруднять движений;
4. начинать упражнения нужно с малого числа повторов, постепенно повышая темп и увеличивая число плавных движений без рывков;
5. следует исключить появление болей, а если появляются болезненные ощущения, то ЛФК прекращается;
6. начинать занятия следует с разминки и определением пульса и уровня АД, заканчивать надо также измерением всех показателей – при отклонениях от нормы целесообразно откорректировать нагрузку в сторону уменьшения;
7. в ходе тренировок важно контролировать дыхание, что позволяет правильно выбрать темп и повысить результативность;
8. если вы делаете растягивающие движения, то выполнять их целесообразно на выдохе;
9. целесообразно избегать резкого увеличения нагрузки, частота и число повторов увеличиваются последовательно, что минимизирует риски травм;
10. регулярные тренировки способствуют созданию лучших терапевтических условий;
11. подобрать курс упражнений должен специалист, поэтому на начальном этапе важно посоветоваться с врачом.

ЛФК и проблемы в шейной зоне

В этом отделе позвоночного столба присутствует большое число сосудов, задача которых состоит в питании головного мозга. Ухудшение состояния шейной зоны провоцирует затруднения в кровоснабжении.

Симптоматика заболевания

Идентифицировать шейный остеохондроз помогает ряд неврологических изменений:

• Проявление плече-лопаточного периартрита. Состояние изменяется в плечевой зоне и шее. Больные страдают нейрогенными нарушениями в подвижности плечевого сустава, снижается защищенность подмышечного нерва от раздражений. В области спины, верхних конечностей проявляются боли, которые ограничивают их подвижность.
• Проявление шейного и плечевого радикулита – происходит уменьшение высоты межпозвонковых дисков, отверстия между позвонками сокращаются. Это провоцирует защемление нервов спинно-мозгового типа. Пациент жалуется на сильные боли, интенсивность которых повышается при вращении головой. Наблюдается спазм мышц в области шеи.
• Синдром кардиального типа. При шейном остеохондрозе возможны болевые ощущения в зоне сердца, хотя при этом изменения в работе самого органа не наблюдаются. Возможно проявление тахикардии, сопровождающейся экстрасистолией, поскольку корешки нервов спинного мозга подвергаются раздражающему воздействию.
• Позвоночно-артериальный синдром. Пациент в таком состоянии жалуется на боли в голове, головокружения. Возможно нарушение координации движения, неспособность сохранять равновесие. Фиксируются жалобы на тошноту, рвоту, проблемы со зрением, появление мелькания перед глазами. К симптоматике недуга относятся болевые ощущения в глотке, в зоне твердого неба и языка. Голос пациента хрипнет, а в некоторых случаях он теряет способность издавать звуки. Задние участки шеи и затылок болят, ощущается жжение разной степени интенсивности. В некоторых случаях у больного возникают проблемы с памятью, проявляется бессонница, повышается тревожность и раздражительность. Общее состояние ухудшается, человека жалуется на слабость.

Эффективность терапевтического воздействия при шейном остеохондрозе обеспечивается комплексным подходом. Стандартное медикаментозное лечение должно дополняться массажными, физиотерапевтическими процедурами и ЛФК.

Курс упражнений против болей в шее

Чтобы исключить перегрузку шейных мышц, целесообразно добавить в комплекс разные движения. На подготовительном этапе делается разминка, на основном – базовые движения для шеи. Завершается ЛФК расслаблением. Движения делают на спине, боку или животе, а также в сидячем положении.

В горизонтальном положении на спине

Курс упражнений включает такие варианты:

1. Принять базовую позу на спине, расположив ровно ноги и поместив руки по линии корпуса. Приподнимаем голову и сохраняем равновесие 4-7 сек. Повторить до 3-х раз.
2. Поместить кисти в зоне плеч, после чего следует вращать локтями по 4 раза по очереди в обе стороны. Число движений до 4-х.
3. Вытянуть верхние конечности по линии туловища, согнув конечности в коленях. Лежа имитировать хождение 30 сек с 4-мя повторами.
4. Направить руки в зону потолка и поочередно вытягивать их. Лопатка должна отрываться от плоскости. Повторить 4-8 раз.
5. Размещенные вдоль корпуса руки поднять вверх через бока, соверша