Отхаркивающие и муколитические средства противопоказания

Отхаркивающие и муколитические средства противопоказания thumbnail

Отхаркивающие и муколитические средства противопоказания

Муколитики (муколитические препараты) — группа фармацевтических средств, предназначенных для лечения бронхолегочных заболеваний. При бронхите и пневмонии повышается продукция слизистого секрета, который постепенно сгущается и нарушает проходимость респираторного тракта. Это приводит к появлению характерных симптомов патологии, которые ухудшают общее состояние больных. Чтобы избежать развития тяжелых осложнений, необходимо лечиться. Пациентам назначают комплексную терапию, которая включает противомикробные,  противовоспалительные, десенсибилизирующие, иммуностимулирующие и муколитические средства. Они разжижают и выводят мокроту, восстанавливая проходимость дыхательных путей.

Железы слизистой оболочки респираторного тракта постоянно вырабатывают слизистый секрет, который жизненно необходим организму. Он увлажняет и очищает мерцательный эпителий, защищает легкие от внедрения чужеродных веществ — пыли, аллергенов, микробов. Благодаря работе ресничек эпителия бронхиальная слизь поднимается к глотке и  проглатывается. Здоровый человек не замечает происходящих процессов. При воспалении в органах дыхания образуется много густой и трудноотделяемой мокроты, от которой организм сам не может избавиться. Чтобы справиться с подобной проблемой, необходимы лекарственные препараты, восстанавливающие работу реснитчатого эпителия и ускоряющие продвижение трахеобронхиального секрета. Муколитические средства разрывают дисульфидные связи кислых мукополисахаридов, благодаря чему мокрота становится более жидкой, но при этом не увеличивается в объеме.

Муколитики предназначены для лечения продуктивного кашля с вязким отделяемым, который является проявлением бронхита, бронхиолита, пневмонии, туберкулеза легких, трахеита, бронхиальной астмы, ХОБЛ. Эти медикаменты облегчают жизнь больных, но не устраняют причину патологии. Именно поэтому их не назначают изолированно. Муколитические средства сочетают с антибиотиками, НПВС, антигистаминными препаратами, иммуномодуляторами.

Муколитические средства имеют еще одно наименование – бронхосекретолитические препараты.  Они оказывают влияние на реологические свойства мокроты: ее вязкость, эластичность, адгезивность, а также определяют возможность ее свободного выведения. Это особенно важно при заболеваниях органов дыхания, когда образуется много опасной, вязкой и густой бронхиальной слизи. Мукоидная закупорка органов приводит к развитию тяжелых осложнений. Чтобы сделать мокроту более текучей и легкоотделяемой, необходимо разрушить прочные  молекулярные связи. Именно так действуют муколитические средства. Они способствуют  свободному прохождению слизистого секрета через дыхательные пути и полному очищению респираторного тракта от патологического содержимого.

Механизм действия

Кашель – клинический признак практически всех бронхолегочных заболеваний, возникающий в ответ на раздражение рецепторов слизистой оболочки органов дыхания. Этот рефлекторный акт защищает организм от чужеродных веществ, попавших внутрь аэрогенным путем. В результате резкого форсированного выдоха они выводятся наружу. При воспалении бронхов и трахеи усиливается продукция густой слизи. Она скапливается в дыхательных структурах, продолжая раздражать кашлевые рецепторы.

Отхаркивающие и муколитические средства противопоказания

Влажный кашель требует применения средств, которые разжижают мокроту и улучшают ее выведение из организма, но не подавляют кашлевой акт. Муколитики обеспечивают  перемещение слизистого секрета из нижних отделов респираторного тракта в верхние, усиливают активность ресничек мерцательного эпителия и предупреждают закупорку бронхов. Их назначают больным с дисфункцией дыхательной системы — острыми и хроническими патологическими процессами.  Секретолитики следует принимать только при наличии продуктивного кашля с выделением густой слизи. Препараты оказывают непосредственное воздействие на мокроту.

Фармакодинамика муколитических средств:

  • Проникновение в организм,
  • Всасывание основного действующего вещества в кровь,
  • Поступление с током крови в органы дыхания,
  • Воздействие на слизь путем изменения ее физико-химических свойств,
  • Разрушение белковых и мукополисахаридных молекул,
  • Разжижение мокроты,
  • Выведение ее из организма.

Этот основной терапевтический эффект медикаментов дополняется прочими, не менее важными свойствами.

  1. Отхаркивающие и муколитические средства противопоказанияУскорение регенерации слизистой оболочки – восстановление оптимального соотношения между эпителиоцитами и железистыми клетками, синтезирующими слизь. Благодаря такому влиянию муколитиков улучшается воздухопроведение, газообменные и дыхательные функции.
  2. Стимуляция местного иммунитета при внедрении болезнетворных бактерий и вирусов в организм. Когда развивается патология, количество иммуноглобулина А резко снижается. Именно он отвечает за защиту слизистой оболочки. Дыхательная система становится более уязвимой к различным инфекциям.
  3. Активация мукоцилиарного клиренса — стимуляция работы мерцательных ресничек, которые изгоняют слизь из бронхов. Этот защитный механизм предупреждает развитие инфекционных осложнений со стороны органов дыхания.
  4. Восстановление количества сурфактанта — особого вещества, находящегося внутри альвеол и предупреждающего их спадение. Препараты данной группы эффективны при лечении пневмонии. Они способствуют расправлению легочной ткани при воспалении.
  5. Муколитики улучшают биодоступность антибактериальных средств — увеличивают количество антибиотика в мокроте. Благодаря этому противомикробные препараты быстрее и эффективнее уничтожают болезнетворные бактерии.
  6. Муколитические средства сокращают период реабилитации при пневмонии и бронхите.

Применение, показания и противопоказания

Муколитики выпускают в различных лекарственных формах — в виде сиропа, таблеток, порошков и растворов, капсул и гранул. Специалисты подбирают больному конкретный препарат с учетом возраста, степени тяжести патологии и индивидуальных особенностей организма. Муколитики вводятся в организм перорально или ингаляционно. Непосредственное вдыхание лекарственных паров позволяет достичь быстрого и стойкого терапевтического эффекта.

Отхаркивающие и муколитические средства противопоказания

Медикаментозные средства данной группы используют для лечения:

  • Острого и хронического воспаления бронхов,
  • Бронхиальной астмы,
  • Туберкулеза легких,
  • Острой и хронической пневмонии.

Муколитики помогают больным справиться не только с влажным, но и с сухим, мучительным кашлем.

Существуют противопоказания к применению секретолитических препаратов, которые необходимо изучить перед началом лечения.

  1. Муколитики нельзя совмещать с противокашлевыми средствами, поскольку они оказывают противоположное действие.
  2. Назначенные препараты могут вызвать аллергическую реакцию в виде крапивницы, отека Квинке и даже анафилактического шока.
  3. Их не используют для лечения наркоманов, больных с дуоденальными язвами, лиц с эпиприступами в анамнезе.
  4. Они запрещены при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.

Муколитики противопоказаны беременным женщинам, детям младше 2 лет, пациентам с обострением бронхиальной астмы или тяжелыми хроническими декомпенсированными заболеваниями внутренних органов – печени, почек, сердца и сосудов.

Муколитические препараты, как и любые другие лекарственные средства, обладают рядом побочных эффектов. К ним относятся:

  • Бронхоспазмы – удушье,
  • Аллергия — покраснение и отек лица, кожный зуд, слезотечение, кашель,
  • Кровохарканье,
  • Пищеварительные расстройства — тошнота, рвота, отсутствие аппетита, диарея,
  • Признаки астеновегетативного синдрома.

При появлении побочных эффектов необходимо прекратить прием муколитиков и обратиться к лечащему доктору.

Классификация

Муколитические препараты по-разному оказывают лечебный эффект. Они могут изменять  вязкость секрета, улучшать выведение мокроты, подавлять ее продукцию в органах дыхания. Лекарства данной фармацевтической группы по происхождению делятся на растительные и синтетические.

  1. Прямые муколитики разрушают полимерные комплексы с образованием мономеров. При этом густая слизь становится более жидкой и беспрепятственно покидает организм больного. Они работают непосредственно в дыхательных путях. После поступления препарата внутрь пероральным или парентеральным путем он всасывается в кровь и достигает печени, где происходит образование метаболитов, которые оказывают свое лечебное воздействие на бронхи. К прямым муколитикам относятся синтетические медикаменты, ферментные препараты и аналоги сурфактанта.
    Отхаркивающие и муколитические средства противопоказания
  2. Непрямые муколитические средства изменяют состав мокроты, повышают активность бронхиальных желез, влияют на гидратацию, стимулируют рвотный рефлекс. Это препараты рефлекторного и резорбтивного действия. При попадании в желудок они раздражают рецепторы, запускают кашлевой рефлекс, повышают активность реснитчатого эпителия. Их назначают лицам, которые не могут самостоятельно откашлять вязкую мокроту.
Читайте также:  Общие противопоказания к ваннам

Среди муколитиков специалисты выделяют следующие группы лекарственных средств:

  • Препараты гвайфенезина снижают степень поверхностного натяжения и густоту бронхиального секрета. Их назначают для лечения умеренного влажного кашля, который является проявлением неосложненного бронхита. К этой группе относится «Аскорил”, “Коделак Бронхо”.
  • Мукорегуляторы – средства на основе ацетилцистеина и карбоцистеина. Они активизируют работу ресничек эпителия и ускоряют выведение мокроты, обладают противовоспалительным и двигательным эффектами. Такие препараты излечивают не только кашель, но и уменьшают заложенность носа. К мукорегуляторам относятся: “АЦЦ”, “Флуимуцил”, “Флюдитек”.
  • Мукокинетики – лекарства, воздействующие на железы легочной и бронхиальной ткани. Благодаря активной выработке жидкого секрета и продукции сурфактанта очищается респираторный тракт, и облегчается процесс дыхания. Эти препараты можно применять в качестве монотерапии влажного кашля. Но чаще они входят в состав комплексного лечения бронхита. Наиболее популярными мукокинетическими  средствами являются: «Бромгексин”, “Амброксол», “Лазолван”.

Лекарственные препараты

Муколитическим действием обладают лекарственные травы, фитосборы, фармакологические и народные средства. Специалисты подбирают больным конкретное лекарство от кашля с учетом формы и стадии заболевания, общего состояния организма, характера мокроты и наличия сопутствующих патологий. Растительные средства считаются безопасными, но малоэффективными. Синтетические препараты являются сильнодействующими. Они обладают целым рядом  противопоказаний и побочных эффектов.

  1. Отхаркивающие и муколитические средства противопоказания«Бромгексин» – муколитик для лечения бронхита, трахеита, бронхоэктатической болезни. Его действующее вещество разжижает и выводит мокроту. Выпускают препарат в различных лекарственных формах — в виде таблеток, сиропа, капель для ингаляций. Спустя сутки после начала приема больные отмечают снижение вязкости бронхиального секрета, увеличение объема мокроты и ее более легкое откашливание. “Бромгексин” стимулирует продукцию сурфактанта и обеспечивает стабильность легочных альвеол. К побочным эффектам медикамента относится диспепсия и аллергия.
  2. «Амброксол» – лекарственное средство, широко используемое во врачебной практике. Он активизирует работу мерцательного эпителия, восстанавливает мукоцилиарный клиренс, делает мокроту менее вязкой. Этот жизненно необходимый препарат защищает слизистую оболочку органов дыхания от внешних воздействий и инфекционных агентов. “Амброксол” является метаболитом и аналогом “Бромгексина». Кроме муколитического, он обладает выраженным антиоксидантным и противовоспалительным эффектами. Таблетки «Амброксол» применяют для лечения влажного кашля у взрослых, а детям назначают вкусный сироп в возрастной дозировке.
  3. Отхаркивающие и муколитические средства противопоказания“АЦЦ» – эффективное муколитическое средство, основным действующим веществом которого является ацетилцистеин. Он разжижает вязкое бронхиальное отделяемое и выводит его из организма. Показаниями к применению лекарства являются инфекционные заболевания органов дыхания, проявляющиеся влажным кашлем с выделением густой мокроты: бронхит, трахеит, реже – ринит, синусит. Это средство входит в комплексную терапию системных патологий — муковисцидоза и деструктивных процессов – туберкулеза. “АЦЦ» выпускается в форме порошка и шипучих таблеток. К негативных эффектам лекарства относятся: одышка, бронхоспазм, аллергия.
  4. Карбоцистеин — секретолитический препарат, разжижающий, расщепляющий и растворяющий густую мокроту, а также замедляющий процесс ее образования. Он регенерирует слизистую оболочку респираторного тракта и восстанавливает ее функционирование. Лекарства данной группы считаются более безопасными, поскольку обладают минимумом побочных эффектов. С помощью карбоцистеина слизистый или гнойный экссудат свободно выводится из бронхов.

Муколитические препараты позволяют быстрее проникнуть в мокроту антибиотикам из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов, фторхинолонов. В связи с этим специалисты обычно назначают муколитики вместе с противомикробными средствами.  При наличии признаков бронхообструкции пациенту показан сочетанный прием муколитических и бронхолитических средств. «Сальбутамол», «Эуфиллин» и некоторые другие препараты оказывают непосредственное влияние на гладкую мускулатуру бронхов.

Фитотерапия

Существует огромное количество лекарственных трав с выраженным муколитическим, противовоспалительным и антисептическим действием. Эти фитосредства применяют для лечения влажного кашля. Они доступны, просты в применении и относительно безопасны. К муколитическим растениям относится подорожник, алтей, чабрец, мать-и-мачеха, солодка, ромашка, шалфей, календула, термопсис. Они оказывают раздражающее воздействие на структуры ЖКТ и ЦНС, благодаря чему рефлекторно активируется работа бронхиальных желез. В процессе лечения мокрота разжижается, быстро поднимается по дыхательным путям и выходится из организма.

Отхаркивающие и муколитические средства противопоказания

Эти травы заваривают, настаивают, готовят из них сиропы, чаи и другие напитки.  Большинство больных с продуктивным кашлем все чаще выбирают натуральные лекарства и подтверждают их высокую эффективность. Современная фармацевтическая промышленность выпускает на основе лекарственных трав различные фитопрепараты.

  • Отхаркивающие и муколитические средства противопоказанияПрепараты на основе плюща – «Геделикс», «Гербион», «Проспан». Это сиропы от кашля, разжижающие вязкую слизь, устраняющие бронхоспазм, выводящие жидкий секрет.
  • Сироп с подорожником «Доктор Тайс» обладает муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным, бронхолитическим, бактерицидным и иммуностимулирующим действиями. Он смягчает раздраженное горло и практически не имеет побочных эффектов.
  • Средства с чабрецом – «Бронхикум», «Бронхипрет», «Пертуссин». Они бережно и эффективно разжижают мокроту и выводят ее из организма, снимают отечность со слизистой оболочки, расширяют бронхи, облегчают симптомы инфекционной патологии. С помощью данных сиропов больные быстро избавляются от мучительного, приступообразного кашля. Благодаря отхаркивающему, противомикробному и болеутоляющему действию лекарств бронхиальная слизь быстро эвакуируется из органов дыхания.
  • Отхаркивающие и муколитические средства противопоказания«Мукалтин» на основе алтея известен каждому с детства. Этот эффективный и экономичный медицинский препарат используют для лечения ОРВИ. Его секретолитическое действие обусловлено одновременной стимуляцией мерцательного эпителия, слизистых желез и бронхиальных мышц.
  • К препаратам термопсиса относятся собственно «Таблетки термопсиса» и «Термопсол». Эти безопасные муколитики назначают взрослым и детям. Они раздражают центр дыхания в продолговатом мозге, стимулирует секрецию слизи в бронхах, уменьшают выраженность местного воспаления, повышает тонус бронхиальных мышц, уничтожают микробы.

«Стоптуссин»,  «Пектусин», “Линкас» – комбинированные препараты, в состав которых входит несколько активных компонентов.  Они являются максимально эффективными и наиболее распространенными. Эти медикаменты устраняют даже сильный, приступообразный кашель без мокроты, который мучает и истязает больным. Под влиянием лекарств он становится влажным, менее интенсивным и постепенно исчезает. Комбинированные муколитические средства быстро всасываются и оказывают свое терапевтическое воздействие.

Муколитики – эффективные медикаменты, применяемые для лечения заболеваний органов дыхания и предупреждения тяжелых осложнений со стороны респираторного тракта. Они разжижают застойную мокроту и выводят ее из организма. Самостоятельно и бесконтрольное применение этих препаратов может привести к гиперпродукции слизи и ухудшению течения основной патологии. Чтобы этого избежать, необходимо перед началом лечения проконсультироваться с врачом.

Видео: муколитики без рецепта – Доктор Комаровский

Мнения, советы и обсуждение:

Источник

Общий рейтинг статьи/Оценить статью

[Всего голосов: 5 Общая оценка статьи: 5]

Лекарства от кашля являются безрецептурными, а это значит, что их можно приобрести в аптеке без рекомендации врача. Проблема в том, что выбор таких лекарственных средств просто огромный. Как же определиться? Послушать советы знакомых, или купить самый рекламируемый препарат? Растительный или синтетический? Здравый смысл подсказывает, что лучше всего было бы не испытывать судьбу, и обратиться к врачу. Но зачем, ведь можно покашлять в окошко в аптеке, а вдруг провизор поставит диагноз и назначит правильное лечение? Давайте не будем теряться в догадках, и обратимся к данным доказательной медицины – узнаем какой бывает кашель, и чем его лечить. А заодно рассмотрим механизм действия и схемы применения популярных препаратов от кашля.  

Читайте также:  Противопоказания ультразвука в косметических процедурах

Как отличить сухой кашель от влажного

Кашель является не болезнью, а симптомом целого ряда заболеваний дыхательной системы – риносинусита, фарингита, ангины, трахеита, бронхита и пневмонии. По своей природе кашель является защитной реакцией организма, которая позволяет вывести из легких и бронхов мокроту с частичками пыли, остатками клеток иммунной системы и инфекции. Конечно же кашель – довольно неприятный симптом, но если его убрать, инфекция будет накапливаться на слизистой оболочке дыхательных путей, что неизбежно приведет к осложнениям.

Кашель бывает сухой (непродуктивный) и мокрый (продуктивный). Под определением “продуктивный” понимают секрецию и выделение мокроты из дыхательных путей. Соответственно, если мокрота отделяется хорошо, то такой кашель называется влажный. Если слизистая сухая, и мокроты мало, либо нет вообще, то это сухой кашель. Есть еще один диагностический критерий, по которому можно определить тип кашля – наличие хрипов в нижних дыхательных путях. Врач определяет их с помощью фонендоскопа, но иногда они могут прослушиваться “невооруженным” ухом, когда на вдохе или выдохе явно слышен характерный звук.

Бывают такие случаи, когда хрипы есть (а значит есть и мокрота), но она не отделяется и не выводится с кашлем. Такой кашель тоже считается сухим. У детей мышцы развиты слабее чем у взрослым, и их кашель менее продуктивный. Поэтому им часто ставят диагноз “сухой кашель” даже при наличии хрипов.

Лекарства от кашля — муколитики и отхаркивающие 

Итак, мы разобрались с тем, что при воспалительных заболеваниях дыхательных путей кашель нужно не лечить, а облегчать. Мы сегодня поговорим о муколитиках и отхаркивающих препаратах, которые снимают болезненные ощущения, разжижают мокроту и увеличивают ее продукцию при воспалении.

Важное замечание! Муколитики и отхаркивающие препараты не устраняют кашель, а наоборот, приводят к его усилению, что позволяет быстро очистить легкие и бронхи. Поэтому правильнее будет их назвать не “от кашля”, в “для кашля”. Кроме того, эти препараты будут эффективны только при заболеваниях нижних дыхательных путей – бронхите и воспалении легких. Во всех других случаях применение этих лекарств бессмысленно.

В этом обзоре мы разберем самые популярные действующие вещества, которые применяются в современной медицине. Обратите внимание на то, что в аптеке может быть десять препаратов с разными коммерческими названиями, но с одним и тем же действующим веществом. В настоящее время зарегистрировано более 70 лекарственных средств, относящихся к классу муколитиков и отхаркивающих препаратов.

Нужно отметить, что муколитики и отхаркивающие препараты довольно часто путают между собой, и этому есть объяснение. Согласно международной классификации лекарственных средств, амброксол, бромгексин и ацетилцистеин относятся к муколитикам, а плющ, подорожник, алтей, тимьян, миртол и другие растительные лекарства являются отхаркивающими средствами. Но очень часто лекарства от кашля и разжижают мокроту, и облегчают ее отхождение, объединяя тем самым эффекты двух групп. Поэтому деление на муколитики и отхаркивающие весьма условное.

Муколитики

Муколитики – это синтетические лекарства от кашля, которые разжижают густую мокроту и увеличивают ее объем. Основным показанием к применению этих препаратов является влажный кашель, но достаточно часто муколитики назначают и при сухом кашле для увеличения продукции секрета бронхов.

Бромгексин таблетки, 8 мг, сироп 80 мг/ 100 мл

  • Помимо муколитического эффекта есть и слабый противокашлевой, поэтому при большом количестве мокроты лучше отдать предпочтение другому препарату.
  • Препарат усиливает секрецию мокроты, и стимулирует ее продвижение наружу.
  • Бромгексин начинает действовать через 3-4 часа.
  • Принимают препарат по 1-2 таблетки 3 раза в день (независимо от приема пищи). Для детей от 6 лет по ½ -1 таблетке 3 раза в день.
  • Детям до 6 лет рекомендуют сироп по 1 чайной ложке (5 мл) 3 раза в день.

Амброксол таблетки 30 мг, сироп 30 мг/5 мл 100 мл

  • По своему строению и эффектам амброксол практически не отличается от бромгексина. По сути, это активный метаболит бромгексина.
  • Амброксол начинает действовать через 30 минут.
  • Взрослым рекомендуют по 1 таблетке 3 раза в сутки. В некоторых случаях для повышения эффективности допускается применение 2 таблеток 3 раза в сутки.

Детям до 12 лет рекомендуют амброксол в виде сиропа.

— Для детей до 2 лет по 2,5 мл 2 раза в сутки (15 мг амброксола в сутки)

— Детям от 2 до 6 лет по 2,5 мл 3 раза в сутки (22,5 мг амброксола в сутки)

— Детям от 6 до 12 лет по 5 мл 2-3 раза в сутки (30-45 мг амброксола в сутки)

  • Амброксол можно принимать в виде ингаляций. Для этого его необходимо развести с 0,9% раствором натрия хлорида (физ раствор) 1:1, нагреть до температуры тела и проводить ингаляцию с помощью небулайзера. Рекомендуется для одной процедуры использовать 2 мл такого раствора.

Амброксол и бромгексин можно и нужно применять не только при влажном, но и при сухом кашле, ведь эти препараты не только разжижают мокроту, но и стимулируют ее продукцию. Эти эффекты существенно улучшают состояние больного, уменьшают болезненные ощущения, облегчают кашель и стимулируют выведение инфекции. Кроме того, амброксол и бромгексин усиливают действие антибиотиков. 

Ацетилцистеин гранулы 100 мг, шипучие таблетки 100, 200 и 600 мг и сироп 20 мг/мл.

  • Уменьшает вязкость слизи, эффективен даже при гнойном воспалительном процессе
  • Ацетилцистеин уменьшает интоксикацию, вызванную инфекцией, медицинскими препаратами и свободными радикалами. Это свойство позволяет препарату лечить бронхит курильщика.
  • Является антитоксическим препаратом, существенно облегчая состояние при различных отравлениях. Ацетилцистеин применяют в качестве антидота при передозировке парацетамола.
  • Ацетилцистеин практически не увеличивает объем мокроты, но уменьшает ее вязкость и облегчает отхождение.
  • Препарат разжижает слизь в гайморовых пазухах, что позволяет его применять при риносинуситах
  • Максимальная суточная доза для взрослого человека – 600 мг в сутки. Можно принять одну таблетку 600 мг утром, или разделить на 3 приема по 200 мг.

— Детям от 2 до 6 лет рекомендуют сироп по 1 чайной ложке (5 мл) 2-3 раза в день, либо шипучие таблетки по 100 мг 2-3 раза в день

— Для детей от 6 до 14  лет максимальная суточная доза составляет 300-400 мг. Применять ацетилцистеин можно в любой удобной форме выпуска.

Несмотря на то, что основным показанием ацетилцистеина является влажный продуктивный кашель, его довольно часто применяют и при сухом кашле, так как препарат достаточно быстро облегчает состояние больного. На сегодняшний день ацетилцистеин считается одним из самых эффективных муколитиков. 

Отхаркивающие препараты

Отхаркивающие лекарственные средства облегчают отхождение мокроты за счет снижения ее вязкости и увеличения объема. Как вы уже заметили, муколитики тоже увеличивают объем мокроты, но не так интенсивно, как это делают отхаркивающие средства.

На сегодняшний день насчитывается около 30 препаратов, обладающих отхаркивающим эффектом. Мы разберем наиболее известные из них:

Плющ – содержит массу полезных веществ и витаминов. Он входит в состав настоек, сиропов и таблеток от кашля. Это растение растет не только на берегу средиземного моря, но и в наших широтах, что может вызвать искушение сделать настойку от кашля самостоятельно. Лучше воздержитесь. Наряду с “полезностями” у плюща есть и ядовитые компоненты, и несоблюдение дозировки может привести к ряду проблем со здоровьем.

Плющ увеличивает секрецию слизи и расширяет бронхи, что упрощает выведение мокроты. Также он смягчает кашель, он становится менее болезненным. Соответственно, плющ хорошо работает при сухом кашле, переводя его в продуктивный. Тем не менее его с успехом применяют и для облегчения отхождения мокроты при влажном кашле.

Подорожник – снимает воспаление и оказывает мягкое отхаркивающее действие. Подорожник содержит клейкое вещество – слизь, которая обладает обволакивающим эффектом и защищает бронхи от повреждений. Он восстанавливает естественный физиологический барьер. Это свойство позволяет рекомендовать сиропы, содержащие подорожник, курильщикам, для облегчения сухого, надсадного кашля. Эффективен он также при инфекционных трахеитах и бронхитах.

Алтей – растение, известное нам еще с детства. Его приятный вкус дополнял аромат хорошо знакомых нам микстур от кашля. Присеняют его и в современной медицине. Он входит в состав настоек, микстур и сиропов от кашля. Корень алтея обладает смягчающим, противовоспалительным, отхаркивающим и обволакивающим эффектом. Кроме того, он восстанавливает слизистую оболочку дыхательных путей. Алтей эффективен при сухом кашле. Он быстро снимает боль и уменьшает частоту приступов кашля.

Тимьян, он же чабрец – душистое низкорослое растение. Он содержит тимол, который обладает антисептическим и противовоспалительным действием. Его применяют при влажном кашле, так как он помогает уменьшить вязкость и вывести мокроту. Еще одно полезное свойство чабреца – эффект ингаляции изнутри. После приема препаратов, содержащих тимьян, пары тимола выходят на выдохе, оказывая ингаляционное действие.

Миртол – растение, которое обладает рядом полезных свойств – антисептическим, муколитическим, отхаркивающим и противовоспалительным. Этот фитопрепарат при меняется не только при заболеваниях бронхов и легких, но и для лечения риносинуситов, так как стимулирует разжижение слизи в околоносовых пазухах. А при кашле важно вылечить насморк. Применяется миртол как при сухом, так и при влажном кашле.

Правильный подход к выбору и приему лекарств от кашля

Итак, после краткого обзора лекарственных веществ, мы подошли к самому главному вопросу статьи – как же выбрать правильный препарат для эффективного лечения кашля? Как видите, универсального решения нет, а среди муколитиков и отхаркивающих лекарств – большая путаница, так как нередко препарат, относящийся к одному классу лекарственных средств, сочетает в себе свойства двух классов. И очень часто ответ на вопрос – при каком кашле, сухом или влажном, применяется препарат, не находится даже в инструкции к препарату.

На этой неразберихе очень удобно строить маркетинговую стратегию. Предположим, у одного производителя целых три разных сиропа для лечения кашля, и каждый из них надо продать. В аптеке вам четко расскажут, что препарат №1 лечит “обычный” сухой кашель, №2 – сухой кашель, который сопровождается хрипотой, а сироп №3 – исключительно для влажного кашля. При этом другой производитель лекарств с точно таким же составом будет позиционировать их совершенно иначе. Вы будете удивлены, но в инструкции к этим препаратам может ничего подобного и не написано. А указано, что-то вроде “лечение острых и хронических заболеваний бронхолегочной системы”. Как же быть?

Нужно мыслить критически. Вот несколько рекомендаций, которые позволят вам принять правильное решение:

1) Муколитики и отхаркивающие препараты эффективны для лечения заболеваний нижних дыхательных путей. К ним относятся легкие и бронхи. Во всех других случаях эти препараты бесполезны. Вряд ли кто-то будет самостоятельно лечить бронхит или воспаление легких. Эти заболевания требуют консультации специалиста. Врач поставит диагноз, и назначит лечение, избавив вас от необходимости делать сложный выбор.

Но можно, конечно, пойти в аптеку, где эксперт по звуку вашего кашля безошибочно поставит диагноз, а вы заодно поделитесь инфекцией с окружающими.

2) Вязкость слизи дыхательных путей имеет прямую связь с вязкостью крови. А она, в свою очередь, зависит от нашего питьевого режима. Без обильного питья ни один препарат не будет работать.

3) Кашель – не заболевание, а симптом болезни. Поэтому в первую очередь лечить надо причину. Муколитики и отхаркивающие препараты всего лишь симптоматические препараты.

4) Практически все лекарства от кашля имеют комбинированное действие – увеличивают объем слизи, уменьшают ее вязкость и облегчают выведение. Поэтому их можно принимать как при сухом, так и при влажном кашле. Разделение препаратов на группы “от сухого” и “от влажного” кашля, а также любые другие интерпретации “кашель курильщика”, “кашель с осиплостью голоса” зачастую всего лишь маркетинговая стратегия, продиктованная желанием продать как можно больше сиропов или таблеток. Внимательно читайте инструкцию.

5) Растительные лекарственные средства также, как и синтетические имеют побочные эффекты. Чаще всего речь идет об аллергических реакциях. Если фитопрепарат предлагают для облегчения симптомов при бронхиальной астме – подумайте, стоит ли это делать.

6) Муколитики и отхаркивающие препараты так или иначе увеличивают объем мокроты, и стимулируют кашель. Поэтому после приема лекарств “от кашля” вы начнете кашлять еще больше.

7) Муколитики и отхаркивающие препараты нельзя принимать на ночь, особенно детям. Слизь скапливается в дыхательных путях и может вызвать осложнение.

Только врач сможет определить причину кашля. Выбирайте правильные лекарства от кашля и берегите здоровье!

Источник