Паксил побочные действия когда проходят

На чтение 9 мин. Опубликовано 22.07.2019

Паксил (Пароксетин) – это антидепрессант, который используется для лечения депрессии, обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), приступов паники, тревоги или посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Пароксетин помогает многим людям оправиться от депрессии, и у него меньше побочных эффектов, чем у других антидепрессантов.

Как работает Паксил

Препарат функционирует главным образом как мощный селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС). Паксил влияет на нейротрансмиттеры, химические вещества, которые нервные клетки используют для общения друг с другом. Нейротрансмиттеры производятся и высвобождаются нервами, а затем перемещаются и прикрепляются к соседним нервам. Таким образом, нейротрансмиттеры можно рассматривать как систему связи мозга.

Серотонин является одним из нейротрансмиттеров, который высвобождается нервами в мозге. Серотонин либо перемещается через пространство, которое находится между нервами, и прикрепляется к рецепторам на поверхности соседних нервов, либо он присоединяется к рецепторам на поверхности нервов, которые его производили, чтобы быть захваченными нервом и высвободиться снова.

Паксил (пароксетин) предотвращает обратный захват серотонина нервными клетками, тем самым повышая его внеклеточный уровень. Что и вызывает антидепрессантные эффекты.

Когда проявляются эффекты

Вы можете не замечать значительного улучшения симптомов в течение первых двух недель, пока паксил не начнет действовать. Обычно требуется от 4 до 6 недель, прежде чем вы почувствуете все преимущества. Не прекращайте прием пароксетина через неделю-две только потому что вы чувствуете, что он не помогает. Дайте лекарство как минимум 6 недель на работу.

Какие эффекты дает Паксил

Антидепрессанты, такие как пароксетин, помогают поднять настроение, чтобы вы почувствовали себя лучше. Вы можете заметить, что лучше спите и легче ладите с людьми, потому что меньше беспокоитесь. Пароксетин не изменит вашу личность и не сделает вас чрезвычайно счастливым. Он просто поможет вам снова почувствовать себя самим собой.

Как и когда принимать Паксил

Принимать надо один раз в день, утром. Лучше всего принимать его с едой, чтобы не расстраивать желудок. Таблетки пароксетина бывают разной силы в диапазоне от 10 мг до 30 мг.

Максимальная рекомендуемая доза Паксила — 50 мг или 60 мг, в зависимости от того, зачем вы ее принимаете. Если вам 65 лет и старше, максимальная рекомендуемая доза составляет 40 мг в день. Если у вас проблемы с печенью или почками — еще меньше.

Что делать если забыл принять препарат?

Если вы иногда забываете принять дозу пароксетина, не волнуйтесь. Если вы вспоминаете об этом перед сном, то сразу же примите Паксил, если вы вспомнили ночью или на следующий день, просто забудьте о ней. Никогда не принимайте 2 дозы одновременно, чтобы восполнить забытую.

Если вы часто забываете дозировки, можно настроить будильник, который будет напоминать вам об этом. Вы также можете обратиться к своему фармацевту за советом о других способах, которые помогут вам не забыть принимать лекарства.

Что делать если принял слишком много?

Количество пароксетина, которое может привести к передозировке, варьируется от человека к человеку.

Позвоните в скорую помощь, если вы приняли слишком много Паксила и испытываете следующие симптомы:
Рвота.
Тремор.
Сильная сонливость.
Повышенное сердцебиение.
Судороги.
Жар.

Не садитесь сами за руль.

Побочные эффекты

Как и все лекарства, Паксил может вызывать побочные эффекты у некоторых людей, но у многих побочные эффекты отсутствуют или незначительны. Некоторые из распространенных побочных эффектов постепенно улучшаются по мере привыкания организма к препарату.

Общие побочные эффекты. Они наблюдаются более чем у 1 из 100 человек. Продолжайте принимать лекарство, но сообщите своему врачу, если эти побочные эффекты вас беспокоят или не исчезают:

Болезненность (тошнота).
Головные боли.
Бессонница.
Понос.
Чувство усталости или слабости.

Серьезные побочные эффекты. Встречаются редко и менее чем у 1 из 1000 человек. В данном случае надо срочно обратиться к врачу:

Боль в груди, давление или затрудненное дыхание.
Болезненные эрекции, которые длятся дольше 4 часов — это может случиться, даже если вы не занимаетесь сексом.
Любое очень сильное кровотечение, которое нельзя остановить, например, порезы или носовое кровотечение, которое не останавливается в течение 10 минут.
Сильная аллергическая реакция: сыпь, зуд, отек горла, лица, губ и языка.

Также сообщите врачу если у вас есть следующие симптомы:

Постоянные головные боли, длительная путаница или слабость, частые мышечные спазмы — все это может свидетельствовать о низком уровне натрия в крови. В тяжелых случаях низкий уровень натрия может привести к судорогам.
Мысли о самоубийстве.
Рвота кровью или темная рвота, кашель, кровь в моче, черный или красный кал — это может быть признаком кровотечения в кишечнике.
Кровотечение из десен или синяки, которые появляются без причины или становятся больше.

Как справиться с побочными эффектами

Тошнота — попробуйте принять пароксетин во время или после еды. Также помогает придерживаться простых блюд и избегать богатой или острой пищи.
Головные боли — не забывайте отдыхать и пить много жидкости. Не пейте слишком много алкоголя. Попросите фармацевта порекомендовать обезболивающее. Головные боли обычно проходят после первой недели приема Паксила.
Бессонница — принимайте препарат утром.
Диарея — пейте много воды или других жидкостей, чтобы избежать обезвоживания. Признаками обезвоживания являются меньшее, чем обычно, мочеиспускание или темно-сильный запах мочи. Не принимайте никаких других лекарств для лечения диареи, не поговорив с фармацевтом или врачом.
Усталость, слабость — прекратить прием и лечь, пока не станет лучше. Не садитесь за руль и не используйте инструменты или механизмы, если чувствуете усталость. Не пейте алкоголь, так как от этого вам станет хуже. Если эти симптомы не исчезнут через неделю-две, обратитесь к врачу за советом.

Противопоказания

Принимать Паксил нужно только после консультации с врачом, если у вас есть:

Аллергическая реакция на препарат или на его компоненты.
Проблемы с сердцем.
Заболевания глаз (глаукома).
Эпилепсия.
Диабет.
Вы пытаетесь забеременеть, беременны или кормите грудью.

Паксил и беременность

Для вас и вашего ребенка важно, чтобы во время беременности вы оставались здоровыми. Если вы забеременели во время приема Паксила, поговорите со своим врачом. Не прекращайте принимать лекарства, пока ваш врач не прикажет вам это сделать.

Пароксетин был связан с очень небольшим повышенным риском возникновения проблем у вашего еще не родившегося ребенка. Однако, если во время беременности депрессия не лечится, это также увеличивает вероятность возникновения проблем. [R]

Паксил и грудное вскармливание

Если врач говорит, что ваш ребенок здоров, пароксетин может быть использован во время грудного вскармливания. Он был использован многими кормящими матерями без каких-либо проблем. Паксил проникает в грудное молоко в очень малых количествах и был связан с побочными эффектами у очень немногих детей, получающих грудное вскармливание. Важно продолжать принимать пароксетин, чтобы вы хорошо себя чувствовали. Грудное вскармливание также принесет пользу как вам, так и вашему ребенку. [R]

FAQ

Как долго принимать Паксил

Как только вы почувствуете себя лучше, скорее всего, вы будете продолжать принимать пароксетин в течение еще нескольких месяцев, чтобы предотвратить повторное появление симптомов. Вам необходимо обсудить со своим врачом все «за» и «против» продолжения приема Паксила. Решение будет зависеть от типа и тяжести симптомов, от того, является ли это единичной проблемой или нет, насколько хорошо пароксетин действует на вас и были ли у вас какие-либо побочные эффекты.

Как прекращать прием

Если вы чувствуете себя лучше в течение 6 месяцев или более, ваш врач может предложить вам отказаться от пароксетина.

Ваш врач, вероятно, порекомендует постепенно снижать дозировку в течение нескольких недель — или дольше, если вы принимаете пароксетин в течение длительного времени.

Это поможет предотвратить любые дополнительные побочные эффекты, которые могут возникнуть в результате реакции на прием лекарства. К ним относятся:

Головокружение.
Плохое самочувствие.
Онемение или покалывание в руках или ногах.
Нарушение сна.
Волнение или беспокойство.
Головные боли.
Тремор.

Важно!!!
Не прекращайте прием Паксила внезапно или без предварительной беседы с врачом.

Безопасно ли принимать Паксил в течение длительного времени?

Пароксетин безопасен для приема в течение длительного времени. Похоже, что многие месяцы и годы приема препарата не приводят к каким-либо долговременным вредным последствиям. Однако прием пароксетина в течение более одного года был связан с небольшим повышенным риском заболевания диабетом. Но вы будете регулярно проверяться на это.

Скажется это на моей фертильности?

Есть некоторые доказательства того, что пароксетин снижает качество спермы. Всё должно вернуться на круги своя, как только вы перестанете принимать лекарства.

Однако неизвестно, снижает ли это мужскую фертильность. Поговорите со своим врачом, если вас это беспокоит. Также, нет никаких убедительных доказательств того, что прием пароксетина приведет к снижению фертильности у женщин. Однако, если вы пытаетесь забеременеть, поговорите с фармацевтом или врачом, так как они могут пересмотреть ваше лечение. [R]

Паксил влияет на либидо?

Хорошее действие пароксетина может через некоторое время улучшить вашу половую жизнь, когда ваше настроение поднимется, и вы снова станете заинтересованы в жизни и отношениях. Однако, существуют такие побочные эффекты, как:

Проблемы с эрекцией и эякуляцией.
Невозможность достичь оргазма у женщин.
Низкое либидо.

Сексуальные побочные эффекты должны пройти через первые пару недель. Если нет, и это является проблемой для вас, вернитесь к вашему врачу, чтобы узнать, есть ли другой антидепрессант, который вы можете попробовать. [R]

Что с весом: теряем или набираем?

Паксил способен снизить чувство голода, поэтому при начале приема вы можете похудеть. Позже, когда аппетит вернется, вы наберете немного веса. Если у вас начинают возникать проблемы с весом при приеме пароксетина, обратитесь к своему врачу или фармацевту. [R]

Можно ли сесть за руль

Некоторые люди не могут нормально сконцентрироваться, когда принимают Паксил. Возможно, лучше всего перестать водить машину и кататься на велосипеде в течение первых нескольких дней лечения, пока вы не узнаете, что чувствуете от приема этого лекарства. [R]

Источник

К селективным ингибиторам, действующим по принципу обратного захвата серотонина в клетках головного мозга, относится препарат Паксил (Paxil).

Антидепрессант выпускается в виде таблеток выпуклой формы с выгравированной цифрой «20». Каждая единица укрыта тонкой оболочкой, облегчающей проход по пищеводу.

Состав

Антидепрессант разработан на основе пароксетина, в одной таблетке его содержится 20,0 мг.

Для лучшего усвоения лекарства организмом в производстве применяется ряд химических соединений: кальция дигидрофосфат дигидрат, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал, Натрия тип А.

Составляющие оболочки: титана диоксид; гипромеллоза; полисорбат 80; макрогол 400.

Опыт применения лекарства в психотерапевтических или профилактических целях доказывает его хорошую абсорбцию и подверженность метаболизму.

Из организма активное вещество выводится бифазно, включая первичный обмен веществ и системный вывод химических соединений.

Причины возникновения проблемы

Препараты не вызывают зависимости. Однако при их приеме происходит своеобразное привыкание нервной системы к новым условиям функционирования. Именно этим обусловлено развитие синдрома отмены при отказе от употребления антидепрессантов, причем продолжительность их использования играет важную роль. При постоянном тормозящем влиянии на нервную систему повышается риск развития неприятных последствий.

Действующее вещество выводится из организма, однако нейроны неспособны своевременно компенсировать снижение их концентрации, что и обуславливает развитие клинической картины синдрома отмены. Поскольку назначение подобных лекарств применяется с симптоматической целью, то и необходимость в их постоянном употреблении отсутствует.

Патогенез синдрома отмены антидепрессантов на сегодняшний день до конца не изучен. Существует лишь несколько предположений, которые могли бы объяснить развитие недомогания в ответ на прекращение использования таких лекарств. Достоверно известно, что препараты данной группы не вызывают привыкания и не приводят к возникновению зависимости, в отличие от наркотических веществ.

Наибольшая инцидентность проявления абстиненции при окончании приема антидепрессантов зафиксирована на фоне использования ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина. Употребление этих средств провоцирует повышение уровня концентрации нейромедиатора с одновременным угнетением регуляции функционирования синаптических мембран в нервной системе.

Предположительно основной причиной развития синдрома отмены является нечувствительность нейронов к воздействию химических веществ, участвующих в передаче импульса. При этом отказ от применения антидепрессантов сопряжен с длительным снижением концентрации собственного серотонина и других сходных по структуре соединений, вырабатываемых организмом.

Цена

Стоимость антидепрессанта зависит от количества таблеток в упаковке.

В одну коробочку фасуется по 1, 3, 10 блистеров. Купить лекарство можно в аптеке или в интернет-магазине.

Цена в Москве на препарат составляет:

упаковка 30 таблеток – 714-740 руб.;
упаковка 100 таблеток – 1961-2164 руб.

Антидепрессант относится к группе препаратов, отпускаемых без рецептов.

В России выделен ряд лекарств психотропного действия для свободной реализации, куда включён и Паксил. Но в любом случае принимать доступные средства без назначения врача строго запрещается.

Показания к применению

Таблетки Паксил назначаются исключительно врачом при диагностировании следующих нарушений психического состояния:

Все виды депрессий у взрослых пациентов;
Обсессивно-компульсивное расстройство (детям препарат рекомендован с 7 лет);
Панические атаки (детям назначают с 8 лет);
Расстройство психики, характеризующееся стойким проявлением тревоги;
Социальная фобия;
Стресс, который развился после получения тяжёлой травмы (физической или психологической).

Лекарство используется также для профилактики с целью для предупреждения обострения хронических заболеваний, которые развились на фоне дестабилизации психики.

Паксил назначают как самостоятельный препарат и в комбинации с другими фармакологическими препаратами.

Возможность передозировки

Наиболее частые признаки передозировки таблетками Паксил включают в себя:

Спутанность сознания
Сонливость;
Нарущение сердечного ритма;
Тошнота;
Резкое падение или повышение артериального давления;
Маниакальное состояние;
Мидриаз;
Коматозное состояние;
Головокружение;
Агрессия;
Печеночная недостаточность (клинические признаки гепатита и цирроза);
Задержка мочеиспускания.

Одновременное использование пароксетина в токсической дозировке и его аналогов с алкоголем и психотропами может повлечь за собой смертельный исход.

При передозировке назначается симптоматическая терапия, к примеру:

Промывание желудка;
Прием адсорбентов (активированный уголь);
Искусственное провоцирование рвоты.

В тяжелых случаях показано лечение в стационаре с применением дезинтоксикационных мероприятий. Специфического антидота не существует. В тяжелых случаях нужен контроль за сердечной деятельностью, дыханием (искусственная вентиляция легких).

Противопоказания

При выборе корректирующего препарата лечащий врач учитывает противопоказания, о которых указывает производитель в инструкции.

Паксил имеет следующие ограничения к употреблению:

Аллергия на один или несколько веществ, включённых в состав лекарства.
При одновременном приёме препарата с ингибиторами МАО. Ограничения действуют на протяжении 2-х недель после терапии.
В комплексе с тиоридазином (действующий компонент Паксила повышает концентрацию тиоридазина в крови).

Антидепрессант не назначают пациенткам, вынашивающим ребёнка, и в период кормления младенца грудью.

Когда нужно применять, а когда стоит отказаться

Согласно инструкции Паксил нужно применять при следующих показаниях:

депрессивные состояния с различной степенью тяжести, а также их рецидивы;
при различных панических расстройствах;
для устранения обсессивно-компульсивных нарушений;
при фобиях социального типа;
при стрессовых нарушениях посттравматического характера;
при тревожных нарушениях генерализованного типа.

Паксил не рекомендуется принимать при следующих состояниях и показаниях:

подросткам и детям младше 18 лет;
женщинам в период беременности;
во время грудного вскармливания;
если возникает индивидуальная непереносимость составляющих компонентов;
аллергические реакции на лекарство;
если больные принимают такие медикаменты как Ниаламид, Селегилин и Тиоридазин.

Инструкция по применению

Правила приёма Паксил предусматривают проглатывание таблетки целиком, запивая очищенной водой (100-150 мл). Разжёвывать пилюлю не нужно.

Принимать лекарство нужно по утрам во время еды.

Дозировка определяется лечащим врачом с учётом сложности заболевания и наличия осложнений:

При диагностировании депрессии — суточная норма 20 мг, что соответствует 1 таблетке. В случае необходимости для достижения терапевтического эффекта дозировка с каждой неделей увеличивается на 10-25 мг (суточный максимум 50 мг). Длительный курс лечения требует наблюдения врача, чтобы своевременно корректировать дозы каждые 2-3 недели. Детям, страдающих депрессией, Паксил не назначают ввиду отсутствия данных о терапевтическом эффекте.
Для лечения ОКР – суточная норма 40 мг. Первую неделю рекомендуется принимать ежедневно по 20 мг. Вторую и последующие 2 недели норму увеличивают на 10 мг (суточный максимум не более 60 мг). Для детей (старше 7 лет) на начальном этапе терапии рекомендуют употреблять 10 мг ежедневно с последующим увеличением количества действующего вещества до 40-50 мг.
При лечении панических атак – суточная норма 10 мг антидепрессанта с еженедельным увеличением количества действующего вещества до 40 мг (суточный максимум – не более 40 мг).
При диагностировании социальной фобии пациенту назначают суточную дозу 20 мг. В зависимости от стадии заболевания норма может увеличиваться до 40-50 мг. Аналогичная схема используется при лечении тревожного невроза и нарушения психики после получения травмы. Детям (старше 8 лет) начинать приём таблеток следует с половинки. Доза определяется бороздкой, имеющейся на одной стороне пилюли (10 мг). Для достижения положительной динамики количество действующего вещества увеличивается до 40-50 мг.

Назначение лекарства

Паксил представляет собой препарат, входящий в группу селективных ингибиторов обратного захвата вещества серотонина, которое присутствует в зонах головного мозга.

Средство относится к антидепрессантам, оно имеет противотревожное действие, поэтому назначается при развитии депрессии любого вида, а также для терапии других психологических отклонений. Элементы, входящие в состав медикамента, способны справиться с подобными патологиями в короткое время.

Для того, чтобы ощутить улучшение самочувствия, нужно принимать Паксил около 1-2 недель. Клинические испытания показали, что начальный, слабый эффект заметен уже после 7 первых дней приема, а более сильное и стойкое действие наблюдается уже по прошествии 14 дней.

Показания к применению:

панические атаки, сопровождающиеся агорафобией (боязнь открытой местности, пространства) или без присутствия подобного нарушения;
все виды депрессий (в том числе тяжелая, сопровождающаяся тревогой, реактивная);
социальные фобии, которые представляют собой страх перед выполнением любых действий в присутствии большого количества людей или перед повышенным вниманием к себе с их стороны;
обсессивно-компульсивные расстройства, являющиеся тяжелыми, навязчивыми идеями и мыслями, подталкивающими больных на борьбу с несуществующими проблемами;
при ВСД (вегетососудистая дистония), сопровождающейся психическими отклонениями;
посттравматические расстройства на фоне стресса, состояния, которые обусловлены длительной реакцией на любое эмоциональное потрясение;
тревожное расстройство генерализованного типа, которое выявляется чрезмерными переживаниями по поводу разных событий и повседневных забот.

Подобные препараты зачастую входят в комплекс лечения вегетососудистой дистонии, поскольку данный недуг обычно сопровождается депрессивными состояниями. Устранение некоторых проявлений вегетативных нарушений происходит благодаря определенному влиянию на процессы метаболизма в головном мозге, которые оказывает лекарство, что и позволяет снизить симптоматику заболевания.

Какие проявления ВСД можно устранить с помощью антидепрессантов:

Апатичные настроения.
Постоянно плохое эмоциональное состояние, раздражительность.
Мысли о суициде.
Депрессивные расстройства.

Симптомы ВСД

Не всегда вегетососудистую дистонию лечат с помощью препаратов группы антидепрессантов, тем более нельзя начинать прием самостоятельно, без консультации с врачом. Однако нередко целесообразность назначения Паксила подтверждается специалистами.

Побочные действия

В процессе проведения исследовательских работ по изучению действия Паксила были выявлены следующие побочные проявления:

Апатия, проявляемая к еде и активности;
Бессонница;
Тахикардия;
Рвотный рефлекс, тошнота;
Запор;
Потливость;
Приступы судороги.

Паксил и алкоголь

Считается ошибочным мнением факт снятия стресса или тревожности спиртными напитками. Антидепрессанты, включая Паксил, и алкоголь несовместимы.

Одновременное их употребление чревато серьёзными последствиями:

снижается терапевтический эффект;
возникает риск отравления организма токсинами;
почки и печень испытывают колоссальную нагрузку, что провоцирует разные сбои в организме и жизненно важных систем;
тяжёлые отравления могут привести к летальному исходу.

Под запрет попадают не только крепкие напитки, но и слабоалкогольная продукция.

Меры предосторожности

Резкая отмена антидепрессанта нередко сопровождается неприятными проявлениями:

ощущения, подобные удару тока;
возбуждённое состояние;
позывы к рвоте;
дрожание пальцев рук;
помутнение сознания;
бессонница;
головная боль;
жидкий стул.

Чтобы предотвратить синдром отмены рекомендуется за несколько недель до окончания курса лечения снизить дозу к минимуму (10-20 мг).

Если неприятные ощущения всё же присутствуют, тревожиться не стоит, они пройдут самопроизвольно в течение 2-8 недель.

Наличие признаков синдрома отмены не свидетельствует о том, что лекарство вызывает привыкание. В ходе исследований выявлено всего 2% тестируемых, у которых наблюдались подобные проявления после курса лечения Паксилом.

Сколько длится синдром отмены

Сколько будет длиться состояние, зависит от времени приема антидепрессанта. Также имеют значение индивидуальные особенности организма. Симптомы проявляются сильно первые 14 дней. На третьей неделе человеку становится легче.

Резкая отмена препарата приводит к неожиданным реакциям. Все важно делать постепенно. Во время синдрома отмены людям тяжело работать в привычном режиме. К смене режима лучше подготовиться.

https://myweak.ru/zavisimosti/lekarstva-zavisimosti/paksil-sindrom-otmeny.html

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Пётр Васильевич, 52 года:

После автокатастрофы испытывал сильные приступы панических атак. Состояние ухудшалось, к врачу психиатру не хотелось обращаться, что вызвано предрассудками и медицинской безграмотностью. Курс медикаментозного лечения был длительный. Большую часть препаратов давно отменил психотерапевт, у которого наблюдаюсь. Паксил принимаю уже 2 года. Снова вернулся к привычной жизни, радуюсь погоде и бытовым приятным мелочам.

Юлия, 29 лет:

Послеродовая депрессия затянулась, я и не заметила, как замкнулась в себе. За пределы дома почти не выходила, с ребёнком гулял муж и свекровь. Домашние дела мало интересовали, как впрочем, и другие увлечения. Муж буквально притащил меня на приём к психотерапевту. Грудью я не кормила малыша, поэтому с приёмом антидепрессанта проблем не возникло. Паксил помог мне собраться с силами, привести чувства и физическое состояние в норму.

Спустя 3 месяца хотела бросить пить таблетки, но врач порекомендовал продлить ещё на месяц курс, чтоб закрепить эффект.

Антидепрессанты в лечении алкоголизма

Одним из самых сложных периодов выхода из запоя является то время, когда человек уже не страдает от похмелья, но ещё не полностью перестроился на жизнь без алкоголя. Это время тоски и упадка сил: мозг ещё не отвык от регулярных доз веселящих напитков — и обычные радости (еда, любовь, общение) не приносят удовлетворения. У психологов для этого есть термин: ангедония.
Сама по себе она ещё только половина беды. Опасность в том, что такое уныние рождает безнадёжность: человеку кажется, что так плохо ему будет всегда, что мир серый и счастья в нём нет и не будет. Конечно, в таком состоянии выпить очень хочется хотя бы для того, чтобы разогнать тоску. И часто даже те, кто пережил выход из запоя, перетерпел похмелье без опохмелки, ломаются во время беспросветных серых будней.

Алкоголь сильно вмешивается в биохимию мозга и меняет её. Не навсегда, но достаточно сильно и надолго, чтобы недели или даже месяцы после запоя были тоскливыми. Без новой дозы алкоголя жизнь кажется серой, еда невкусной, друзья невесёлыми, работа скучной. Апатия и хроническая усталость мешают тому, чтобы начать что-то делать.

В такие дни пьющий может легко сорваться: не потому, что хочет выпить, а потому что не может выносить угнетённое состояние.

К счастью, медицина может предложить несколько хороших решений. Депрессия — давно изучаемая болезнь. Возникает она не только у алкоголиков и наркоманов, но и у здоровых в остальном людей (не повезло с генами) или как реакция на потерю близкого человека. Также бывает послеродовая депрессия или депрессия от нехватки солнечного света у тех, кто живёт в северных странах.

Помимо психотерапии, современная химия предлагает антидепрессанты. Самые популярные из них — препараты группы СИОЗС. Популярны они, видимо, потому что:

весьма надёжно работают;
не имеют вредных побочных эффектов;
довольно разумно стоят.

Первым из них прославился флюоксетин (прозак). А сейчас на рынке популярен паксил, он же пароксетин.

Отзывы врачей

Филипп Леонидович, психотерапевт с 14 летним стажем:

В комбинации с Паксилом назначаю транквилизаторы, чтобы минимизировать случаи проявления побочных эффектов. По опыту своей практики больше доверяю бензодиазепинам (Диазепам, Алпрозалам, Бромазепам и др.). Такой тандем купирует приступы тревоги, панические атаки. При грамотно разработанной схеме синдрома отмены удаётся избежать. Если пациент обращается с проблемой впервые, Паксил не назначаю из-за высокой вероятности проявления побочных действий.

Ольга Александровна, психотерапевт с 11 летним стажем:

Паксил хорошо проявляет себя в комплексной терапии при депрессиях, панических атаках и навязчивых мыслей. За мою практику отмечались случаи проявления у пациентов побочных действий, вызванных активным компонентом антидепрессанта. Для их устранения выполняю корректировку схемы лечения, включая изменение дозировки.

Ещё одной особенностью средства является способность лекарства вызывать синдром отмены после завершения приёма таблеток.

Аналоги

При отсутствии возможности использовать Паксил для медикаментозной терапии или профилактики, лечащий врач подбирает подходящий вариант из существующих заменителей:

Адепресс;
Сирестилл;
Рексетин;
Плизил;
Пароксетина гидрохлорид гемигидрад;
Актапароксетин.

Самостоятельно приобретать препарат или вносить корректировки в схему лечения запрещается.

Психотропные средства при бесконтрольном приёме могут спровоцировать ухудшение состояния.

Источник