Панцеф противопоказания и побочные действия

Действующее вещество:ЦефиксимЦефиксим

Лекарственная форма: &nbspТаблетки, покрытые пленочной оболочкой.Состав:

Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой содержит активное вещество цефиксим (в виде цефиксима тригидрата) 400,000 мг- 447,630 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизи-рованный, кальция дигидрофосфат, желатин, крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, гипромеллоза, макрогол 4000, титана диоксид Е 171.

Описание:Продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой кремовато-белого цвета, с риской на одной стороне.Фармакотерапевтическая группа:Антибиотик-цефалоспорин. АТХ: &nbsp

J.01.D.D.08   Цефиксим

Фармакодинамика:

Цефиксим представляет собой цефалоспориновый антибиотик III поколения для приема внутрь с выраженной антибактериальной активностью против большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Устойчив к бета-лактамазам как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов.

Высокоактивен в отношении Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agaiactiae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis (в т.ч. штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp. (в т.ч. Citrobacter diversus), Serratia marcescens.

Pseudomonas spp., Acinetobacter spp, некоторые штаммы Streptococcus, Enterococcus spp. (метициллиноустойчивые штаммы), Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis, большинство штаммов Staphylococcus, Enterobacter и Clostridium устойчивы к цефиксиму.

Фармакокинетика:

Всасывание

После приема внутрь всасывание цефиксима составляет 40-50% независимо от приема пищи; однако отмечено, что максимальные концентрации (Сmах) в плазме достигаются быстрее на 0,8 ч при приеме препарата вместе с пищей. При приеме препарата в форме таблеток в дозе 400 мг Сmах концентрация в плазме составляет 3,5 мкг/мл. Максимальные концентрации в плазме достигаются через 2 — 6 ч.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 50-60%. Объем распределения составляет 0,6-1,1 л/кг.

Высокие концентрации препарата длительно сохраняются в плазме крови, желчи, моче.

Выведение

Цефиксим выводится в основном почками путем гломерулярной фильтрации. Период полувыведения у здоровых людей составляет 3-4 ч.

При нарушении функции почек при клиренсе креатинина (КК) 20-40 мл/мин период полувыведения увеличивается и в среднем составляет 6,4 ч, при КК 5-20 мл/мин -11,5 ч.

Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефиксиму микроорганизмами:

■ инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, синусит);

■ средний отит;

■ инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, трахеобронхит);

■ инфекции мочевыводящих путей;

■ неосложненная гонорея (мочеиспускательного канала и шейки матки).

Противопоказания:Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и к пенициллинам.

Детский возраст до 12 лет.

С осторожностью:Пожилой возраст, почечная недостаточность, колит (в анамнезе).Беременность и лактация:Применение цефиксима при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.Способ применения и дозы:

Внутрь. Для взрослых и детей старше 12 лет массой тела более 50 кг рекомендуемая суточная доза составляет 400 мг (1 раз/сут. однократно или по 200 мг два раза в сутки). При неосложненной гонорее — 400 мг однократно. Средняя продолжительность лечения — 7-10 дней.

При инфекциях, вызванныхStreptococcusPyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.

При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя клиренса креатинина в сыворотке крови: при клиренсе креатинина 21-60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%; при клиренсе креатинина 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, зуд в области половых органов, эозинофилия, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах;

Со стороны мочеполовой системы: вагинит;

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит;

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стоматит, диарея, боль в животе, запор, псевдомембранозный энтероколит, дисбактериоз, холестаз; холестатическая желтуха.

Со стороны органов кроветворения: панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, кровотечение;

Лабораторные показатели: повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия, повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени;

Прочие: кандидоз, развитие гиповитаминоза В, одышка.

Передозировка:Симптомы: усиление проявлений описанных побочных эффектов. Лечение: промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.Взаимодействие:

Читайте также:  Медицинские противопоказания к работе проводником пассажирских вагонов

Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, диуретики и др.) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению токсичности.

Цефиксим снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание препарата. При одновременном применении цефиксима и карбамазепина увеличивается концентрация последнего.

Особые указания:

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. В случае появления аллергической реакции необходимо прекратить применение препарата и при необходимости принять соответствующие меры.

Как и при применении других антибактериальных препаратов, при продолжительном применении цефиксима возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile, вызвать тяжелую диарею и псевдомембранозный колит.

Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Форма выпуска/дозировка:Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг.Упаковка:

Первичная: По 5 или 6 таблеток в блистер перфорированный из алюминиевой фольги и пленки ПВХ/ТЕ/ПВДX.

Вторичная: 1 блистер (по 6 таблеток), или 2 блистера (по 5 таблеток) вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения:В защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.Срок годности:3 года. Не применять по истечении срока годности.Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:ЛСР-001308/09Дата регистрации:20.02.2009Владелец Регистрационного удостоверения:Алкалоид, АОАлкалоид, АО МакедонияПроизводитель: &nbspПредставительство: &nbspАЛКАЛОИД-РУС, ОООАЛКАЛОИД-РУС, ОООДата обновления информации: &nbsp14.01.2016Иллюстрированные инструкции

Инструкции

Источник

Действующее вещество

— цефиксим (cefixime)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 таб.
цефиксим400 мг

5 шт. — флаконы темного стекла (2) — пачки картонные.
6 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
7 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения для приема внутрь широкого спектра действия. Действует бактерицидно. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

К цефиксиму устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, большинство Staphylococcus spp. (включая метицилин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокинетика

При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40-50% независимо от приема пищи, однако Cmax цефиксима в сыворотке достигается быстрее на 0.8 ч при приеме препарата вместе с пищей. Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%. Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью. Т1/2 зависит от дозы и составляет 3-4 ч. У пациентов с нарушениями функции почек при КК от 20 до 40 мл/мин Т1/2 увеличивается до 6.4 ч, при КК 5-10 мл/мин – до 11.5 ч.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: фарингит, тонзиллит, синуситы, острый и хронический бронхит, средний отит, неосложненные инфекции мочевыводящих путей, неосложненная гонорея.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.

Дозировка

Для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг суточная доза составляет 400 мг (1 раз/сут или по 200 мг 2 раза/сут). Продолжительность курса лечения — 7-10 дней. При неосложненной гонорее — 400 мг однократно.

Детям в возрасте до 12 лет — 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут или по 4 мг/кг каждые 12 ч.

При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.

При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.

При КК≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, диарея, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха, кандидоз ЖКТ, дисбактериоз; редко — стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Читайте также:  Порошок росторопша плямиста лечебные свойства противопоказания в приеме

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, гиперемия кожи, эозинофилия, лихорадка.

Особые указания

С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической почечной недостаточностью или псевдомембранозным колитом (в анамнезе), у детей в возрасте до 6 мес.

При длительном применении возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита.

У пациентов с указанием в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, возможны проявления повышенной чувствительности к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Беременность и лактация

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

С осторожностью следует применять у детей в возрасте до 6 мес.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%. При КК≤20 мл/мин суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.

Описание препарата ПАНЦЕФ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Состав

Одна таблетка содержит активного вещества цефексима — 630 мг; другие вещества: магния стеарат, гипромеллоза, крахмал кукурузный и прежелатинизированный, титана диоксид, МКЦ, кальция дигидрофосфат, натрия лаурилсульфат, желатин, макрогол 4000.

Гранулы (60/100 мл) для приготовления суспензии содержат активного компонента цефексима ( в виде цефексима тригидрата) 1,208-1,351 или 2-2,238 г. Дополнительные вещества: камедь ксантановая, сахароза, ароматизатор апельсиновый, натрия бензоат.

Форма выпуска

Препарат выпускают в форме гранул для приготовления суспензий для приема внутрь и в таблетированном виде. В перфорированном алюминиевом блистере содержится 5 или 6 таблеток. В картонной пачке находится 1 блистер (6 таблеток) либо 2 блистера по 5 таблеток.

Гранулят выпускается в темных флаконах со специальной крышкой из алюминия и прокладкой. Каждый флакон оснащен контролем первого вскрытия. Флаконы имеют объем 60, 100 мл.

Фармакологическое действие

Медикамент Панцеф является антибиотиком и обладает противомикробным действием широкого спектра. Влияет на синтез стенки клеток бактерий, что приводит к гибели грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Антибиотик применяется и в педиатрической практике. Выраженное противомикробное действие суспензии Панцеф позволяет позиционировать препарат, как антибиотик для детей.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент цефиксим является антибиотиком третьего поколения для перорального (внутрь) приема и проявляет антибактериальную активность в отношении большинства грамнегативных бактерий и грамположительных микроорганизмов. Медикамент устойчив к бета-лактазам грампозитивных и грамотрицательных микроорганизмов. Активное вещество нарушает синтез стенок клетки бактерий возбудителя, что приводит к их гибели. Устойчивость к препарату формируется медленно.

Показания к применению

Препарат назначают при инфекционно-воспалительной патологии, вызванной чувствительными к цефиксиму тригидрату микроорганизмами.

Инфекции мочевыделительного тракта:

  • цервицит;
  • уретрит гонококкового генеза.

Инфекции дыхательной системы:

  • пневмония;
  • бронхит (острое течение, хроническая форма);
  • трахеит.

Инфекции ЛОР-органов:

  • синусит инфекционного генеза;
  • тонзиллит;
  • отит (средний, наружный);
  • фарингит.

Медикамент назначают при острых кишечных инфекциях.

Противопоказания

Антибиотик не назначают при повышенной чувствительности к пенициллинам и цефалоспоринам. С осторожностью применять детям до шести месяцев, пациентам преклонного возраста.

Побочные действия

Пищеварительный тракт:

  • анорексия;
  • сухость во рту;
  • диарейный синдром;
  • рвота;
  • тошнота;
  • дисбактериоз;
  • эпигастральные боли;
  • кандидоз;
  • гипербилирубинемия;
  • метеоризм;
  • желтуха.

Редко регистрируется:

  • глоссит;
  • стоматит;
  • псевдомембранозный энтероколит.

Система кроветворения:

  • тромбоцитопения;
  • гемолитическая анемия;
  • лейкопения;
  • нейтропения.

Нервная система:

  • мигренозные головные боли;
  • головокружения.

Мочевыделительная система:

  • нефрит (интерстициальная форма);
  • дискомфорт при мочеиспускании.

Возможны аллергические ответы:

  • гиперемия кожи;
  • крапивница;
  • кожный зуд;
  • лихорадка;
  • эозинофилия.

Инструкция по применению Панцеф (Способ и дозировка)

Таблетированную форму препарата следует принимать внутрь взрослым и детям (от двенадцати лет) – по 8 мг в расчете на 1 кг веса пациента в течение 24 часов или по 4 мг/кг-два раза в день. Максимальная дозировка: 400 мг антибиотика в сутки. При неосложненной гонорее однократно принимают 400 мг. Длительность противомикробной терапии составляет 7-10 дней.

Читайте также:  Гиалуроновая кислота в лоб противопоказания

Пациентам, которые пребывают на гемодиализе, и при выраженной патологии почечной системы дозу уменьшают на 25 %.

В некоторых случаях назначается суспензия Панцеф. Инструкция по применению: для взрослых и детей старше двенадцати лет (масса тела более 50 кг), рекомендуют применять в суточной дозе 400 мг один раз в сутки или по 4 мг/кг 2 раза в день.
Детям от пяти до одиннадцати лет — 8 мг на 1 кг один раз в 24 часа или по 4 мг на 1 кг каждые 12 часов, то есть 6-10 мл суспензии в 24 часа. Детям от двух до четырех лет назначают 5 мл, а от шести месяцев до года – 2,5-4 мл суспензии. Длительность лечения семь – десять дней.

Приготовление суспензии осуществляется непосредственно перед применением. Флакон с порошком встряхнуть, пару раз перевернув его. Добавить 40 мл кипяченой, охлажденной воды в два этапа, при этом после каждого, необходимо взбалтывать флакон до образования однородной жидкости, далее в течение 5 минут суспензии дают отстояться. Для удобного дозирования используют специальный мерный колпачок. Готовую суспензию, перед применением, необходимо взболтать.

Передозировка

Применение повышенных доз препарата приводит к усилению ранее описанных побочных эффектов. Рекомендуют промыть желудок, назначить энтеросорбенты, провести посиндромную терапию. Перитонеальный диализ и гемодиализ не являются эффективными при передозировке.

Взаимодействие

Диуретики и блокаторы канальцевой секреции препятствуют выведению цефиксим тригидрата почками, что приводит к усилению токсичности. Антациды замедляют всасывание медикамента. Если одновременно применять Панцеф с Карбамазепином, то в крови увеличится концентрация Карбамазепина. Активное вещество препарата Панцеф снижает протромбиновый индекс, усиливая действие антикоагулянтов.

Условия продажи

Отпускается только по рецепту лечащего врача.

Условия хранения

Температура от 15 до 25 градусов по Цельсию, в темном, сухом месте. Беречь от детей.

Срок годности

Суспензия после приготовления может храниться 14 суток. Препарат в упаковке — 3 года.

Особые указания

При наличии у пациента чувствительности к пенициллиновым антибиотикам, может появиться аллергическая реакция на препарат. В таком случае нужно прекратить прием и принять соответствующие меры.

Возможно нарушение микрофлоры, как и при применении других антибиотиков, что может привести к развитию псевдомембранозного колита и диареи .

Также, в процессе лечения возможна псевдоложная реакция мочи на кетонурию, глюкозу. Редко регистрируется ложноположительная реакция Кумбса.

Аналоги Панцефа

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Структурные аналоги: Иксим Люпин, Супракс, Цемидексор, Цефиксим, Цефорал Солютаб, Цефспан.

При беременности и лактации

При беременности применять препарат можно только в случаях, когда польза для матери выше риска для плода. При применении в период кормления грудью нужно прекратить лактацию.

Отзывы о Панцефе

На медицинских сайтах и форумах имеются только положительные отзывы о Панцеф. Антибиотик хорошо переносится, и зарекомендовал себя как лучшее средство в терапии инфекционных заболеваний. Суспензия для детей активно применяется в педиатрической практике благодаря малой выраженности побочных реакций.

Панцеф или Супракс?

Супракс имеет тоже действующее вещество, что и Панцеф. Но существует мнение, что у Панцефа менее выражены побочные реакции и аллергия на него случается гораздо реже.

Цена Панцефа, где купить

Стоимость препарата зависит от региона продажи, дозы активного вещества и формы выпуска. Суспензия стоит около 480 рублей. Минимальная стоимость противомикробного средства — 450 рублей.

Цена Панцефа в таблетированном виде в среднем составляет — 785 рублей. Цена суспензии для детей Панцеф (100 мл) составляет около 570 руб. В любой аптеке вашего города вы можете уточнить цену и приобрести препарат.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Панцеф гранулы для приг сусп. для внутр. прим. 100мг/5мл 60мл 32гАлкалоид АО

  • Панцеф таблетки п.п.о. 400мг 10 шт.Алкалоид АО

  • Панцеф таблетки п.п.о. 400мг 6 шт.Алкалоид АО

  • Панцеф таблетки п.п.о 400мг 7 шт.Алкалоид АО

  • Панцеф гранулы для приг сусп. для внутр. прим. 100мг/5мл 53г 100млАлкалоид АО

Аптека Диалог

  • Панцеф (гран д/сусп 100мг/5мл 32г 60мл)Alkaloida

  • Панцеф (таб. 400мг №6)Alcaloida

  • Панцеф (таб. 400мг №10)Alkaloida

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Панцеф 400 мг 6 таблАлкалоид АО

  • Панцеф 400 мг 10 таблАлкалоид АО

  • Панцеф гранулы для приг суспензии 100 мг/5 мл 53г/100 мл

  • Панцеф гранулы для приг суспензии 100 мг/5 мл 32г/60 мл

показать еще

Источник