Париет побочные действия у взрослых
Ингибриторы протонного насоса просто необходимы в современной гастроэнтерологии для лечения каких-либо заболеваний желудка. Уже на протяжении 20 лет препараты этой группы активно применяются, имея высокий терапевтический эффект.
В последние годы в аптеках появилось новое подобное средство — Париет. Что это за лекарственный препарат?
С отзывами можно ознакомиться в конце статьи.
1. Инструкция
У данного лекарства имеется инструкция к применению, с которой нужно внимательно ознакомиться.
Показания к использованию
Препарат Париет с дозировкой 10 мг назначают для:
- Устранения симптомов, связанных с повышенной кислотностью в желудке, например, изжога;
- Устранение симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), которая протекает без эзофагита.
Как правило, Париет в дозировке 10 мг назначают только при симптоматической терапии, т.е для устранения проявлений болезни, но не лечения.
Париет с дозировкой 20 мг применяют для лечения, а также профилактики многих заболеваний:
- Любой вид язвы;
- Любая форма ГЭРБ;
- Гастрит;
- Синдром Золлингрера-Эллисона;
- Идиопатическая гиперсекреция кислоты.
Применение
Таблетки лекарства Париет необходимо принимать внутрь, запивая водой (минимум пол стакана). Их ни в коем случае нельзя разжевывать или измельчать. Время суток, а также прием пищи абсолютно никак не влияют на процесс всасывания препарата. Именно поэтому Париет можно принимать в любое время дня. Однако важно помнить о том, чтобы интервал между приемами был одинаковым.
10 мг
Препарат с дозировкой 10 мг следует принимать 1 раз в сутки. Для соблюдения временного интервала рекомендуется принимать препарат утром перед едой.
Если улучшение состояния не наступило спустя первые три дня, то прием лекарства следует прекратить и обратится в больницу для дальнейшей консультации.
Максимально разрешенная длительность приема данного лекарства без наблюдения врача составляет 14 дней.
С целью профилактики ГЭРБ назначается Париет в дозировке 10 мг. Помимо этого, препарат назначают по 10 мг при неэрозивной форме ГЭРБ для устранения симптомов. В обоих случаях таблетки рекомендуют принимать 2-3 месяца.
20 мг
Эти таблетки назначают для лечения, а также профилактики ГЭРБ и язв. Кратность, а также длительность приема препарата определяется индивидуально, в зависимости от типа заболевания.
При язве на стадии обострения назначается Париет 1 раз в сутки на протяжении 42 дней (1,5 месяца). Если положительного эффекта так и не наступило, то терапию продлевают еще на 2 месяца.
Для устранения язвы желудка с Hellcobacter pylori необходимо принимать препарат 2 раза в сутки на протяжении 28 дней. Его следует принимать вместе с антибиотиками. Если необходимо, то врач может продлить курс лечения еще на несколько недель.
В случае если у человека имеется почечная или печеночная недостаточность, то корректировать дозировку не стоит. Снизить дозировку доктор может только тем пациентам, которые страдают тяжелой печеночной недостаточностью.
Форма выпуска
Лекарство продается в аптеках в виде:
- Таблеток по 10 мг, которые покрыты розовой оболочкой. При поперечном разрезе таблетка имеет белый цвета. Выпускается лекарственный препарат с данной дозировкой по 7, а также по 14 таблеток в одной упаковке;
- Таблеток по 20 мг, которые покрыты желтой оболочкой. При поперечном разрезе таблетка имеет белый цвет. Выпускается данной лекарство по 14, а также по 28 таблеток в одной упаковке.
Основным компонентом препарата является рабепразол натрия. Дополнительными веществами, входящими в состав, являются: магния стеарат, маннит, чернила пищевые серые, магния оксид, гипролоза, этилцеллюлоза, титана диоксид (Е171), воск караубский, тальк, шеллак белый, этанол.
Сочетание с другими лекарствами
Препарат никак не взаимодействует с антацидами (маалокс и т.д.), поэтому допускается одновременный прием этих лекарств. Париет снижает всасывание кетоконазола на 33% и повышает дигоксина на 22%. Это важно учитывать при назначении Париета, т.к. придется скорректировать лечение.
Данный препарат значительно снижает всасывание лекарств, используемых для лечения СПИД или ВИЧ, поэтому их не стоит применять одновременно.
2. Побочные явления
Париет имеет такие побочные явления, как:
- Отечность, крапивница, одышка;
- Анорексия, увеличение веса, гипомагниемия;
- Понос, запор, боль в животе, стоматит, метеоризм;
- депрессия, бессонница, сонливость, боли в голове, астения;
- Лейкопения, тромбоцитопия, нейтропения;
- Гепатит;
- Повышенная потливость, нефрит, эритема;
- Миалгия, боль в спине, артралгия, появление судорог в икрах;
- Ринит, понижение зрения, фарингит, гинекомастия, повышение температуры.
На основании продолжительного промежутка наблюдений за применением лекарства Париет можно констатировать то, что препарат, как правило, переносится хорошо, а побочные явления случаются крайне редко. Если же и наблюдаются побочные эффекты, то они слабо выражены.
Самым опасным побочным явлением данного средства является гипомагниемия. Прием Париета необходимо сочетать с препаратом магния.
Помимо этого, у лиц, принимавших Париет длительный промежуток времени увеличен риск перелома костей.
Противопоказания
Париет противопоказан к применению при таких заболеваниях, а также состояниях, как:
- Индивидуальная аллергическая реакция;
- Период вскармливания малыша грудью;
- Период вынашивания плода;
- Для дозировки 10 мг: детки до 18 лет;
- Для 20 мг: дети, чей возраст не переступил отметку в 12 лет.
Беременность
Каких-либо данных о приеме беременными Париета нет. Поэтому медики не рекомендуют принимать данное лекарство в период беременности, а также на время кормления ребенка грудью.
3. Хранение
Препарат следует хранить при температуре примерно 25°С в месте, куда не имеют доступ домашние животные, а также маленькие дети.
Ни в коем случае не допускается хранение лекарства в холодильнике.
Срок хранения данного препарата составляет не более 2-х лет.
4. Цена
Лекарственный препарат производится в Японии. Именно поэтому стоимость на лекарство значительно выше, т.к. требуется транспортировать товар, а также заплатить гос. пошлину.
Россия
- Упаковка лекарства 10 мг по 7 табл. в среднем стоит 700-1000 рублей;
- За пачку Париета 10 мг по 14 табл. придется отдать 1000-1400 рублей;
- Препарат 20 мг по 14 табл. в среднем стоит 1600-2000 рублей;
- За упаковку Париета 20 мг по 28 табл. нужно отдать 3000-3700 рублей.
Украина
За пачку Париета придется отдать от 300 до 600 грн.
Париет можно приобрести в любой аптеке. Рецепт врача для этого не требуется.
Видео на тему: Рекламный ролик Париет — Изжоге нет
5. Аналоги
Сегодня в аптеках существуют препараты, которые являются аналогом Париета. Среди них можно выделить: Цисагаст, Ромесек, Ортанол, Омекапс, Омез, Лансофед, Ланзоптол, Ланзап, Геликол, Гастрозол, Омизак, Омитокс, Оцид, Промез, Сопрал, Эпикур, Ультоп. Они продаются в форме капсул. Зипантола, Нольпаза, Ультера, Эзомепразол, Пиженум, Санпраз. Они выпускаются в форме таблеток.
6. Отзывы
2/3 отзывов о данном лекарстве являются положительными и лишь 1/3 часть — отрицательными. Положительные отзывы отмечают высокую эффективность препарата, т.к. после приема лекарства повторное появление симптомов зарегистрировано не было.
Помимо этого, люди отмечают, что побочные явления у Париет незначительны или вовсе отсутствуют. Данное лекарство имеет высокую стоимость, поэтому оно становится недоступным для некоторых слоев населения.
Отрицательные отзывы, как правило, связаны с появлением побочных явлений, которые люди очень тяжело перенесли. Из-за того, что состояние людей ухудшалось, они оставляли отрицательные отзывы. В интернете практически нет отзывов о том, что лекарство оказалось бесполезным.
Блиц-советы
- Париет никак не влияет на вождение автомобиля;
- Перед приемом данного лекарства следует проконсультироваться у врача;
- Если вы принимаете какие-либо другие лекарственные препараты, то перед приемом Париета необходимо проконсультироваться с врачом;
- Если изжога не проходит длительный промежуток времени, то следует проконсультироваться с врачом;
- Прием данного препарата возможен только при отсутствии злокачественных опухолей.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Ответ пациента на терапию рабепразолом натрия не исключает наличие злокачественных новообразований в желудке.
Таблетки препарата Париет® нельзя разжевывать или измельчать. Таблетки следует глотать целиком. Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность рабепразола натрия.
В специальном исследовании у пациентов с легкими или умеренными нарушениями функции печени не было обнаружено значимого отличия частоты побочных эффектов препарата Париет® от таковой у подобранных по полу и возрасту здоровых лиц, но, несмотря на это, рекомендуется соблюдать осторожность при первом назначении препарата Париет® пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.
Пациентам с нарушениями функции почек или печени корректировка дозы препарата Париет® не требуется.
AUC рабепразола натрия у пациентов с тяжелым нарушением функции печени примерно в два раза выше, чем у здоровых пациентов.
Гипомагниемия
При лечении ингибиторами протонной помпы на протяжении по крайней мере 3 месяцев в редких случаях были отмечены случаи симптоматической или асимптоматической гипомагниемии. В большинстве случаев эти сообщения поступали через год после проведения терапии. Серьезными побочными явлениями были тетания, аритмия и судороги. Большинству пациентов требовалось лечение гипомагниемии, включающей замещение магния и отмены терапии ингибиторов протонной помпы. У пациентов, которые будут получать длительное лечение или которые принимают ингибиторы протонной помпы с препаратами, такими как дигоксин или препаратами, которые могут вызвать гипомагниемию (например диуретики), медицинские работники должны контролировать уровень магния до начала лечения ингибиторами протонной помпы и в период лечения.
Пациенты не должны принимать одновременно с препаратом Париет® другие средства, снижающие кислотность, например блокаторы Н2-рецепторов или ингибиторы протонного насоса.
Переломы костей
Согласно данным наблюдательных исследований можно предположить, что терапия ингибиторами протонной помпы (ИПП) может привести к возрастанию риска связанных с остеопорозом переломов бедра, запястья или позвоночника. Риск переломов был увеличен у пациентов, получавших высокие дозы ИПП длительно (год и более).
Одновременное применение рабепразола с метотрексатом
Согласно литературным данным, одновременный прием ИПП с метотрексатом (прежде всего в высоких дозах), может привести к повышению концентрации метотрексата и/или его метаболита гидроксиметотрексата и увеличитьT1/2, что может привести к проявлению токсичности метотрексата. При необходимости применения высоких доз метотрексата может быть рассмотрена возможность временного прекращения терапии ИПП.
Clostridium difficile
Терапия ИПП может приводить к возрастанию риска желудочно-кишечных инфекций, таких как Clostridium difficile.
Пациентам, принимающим препарат Париет® для кратковременного симптоматического лечения проявлений ГЭРБ и НЭРБ (например, изжоги) без рецепта, следует обратиться к врачу в следующих случаях:
- применение средств для снятия симптомов изжоги и нарушения пищеварения в течение 4 недель и более;
- появление новых симптомов или изменение ранее наблюдавшихся симптомов у пациентов в возрасте более 55 лет;
- случаи ненамеренного уменьшения массы тела, анемии, кровотечений в желудочно-кишечном тракте, дисфагии, боли при глотании, постоянной рвоты или рвоты с кровью и содержимым эпигастрия, случаи язвы желудка или операций на желудке а анамнезе, желтухи и т.д. (в т.ч. нарушение функции печени и почек).
Пациенты, длительное время страдающие от повторяющихся симптомов нарушения пищеварения или изжоги, должны регулярно наблюдаться у врача. Пациенты в возрасте более 55 лет, ежедневно принимающие безрецептурные препараты для снятия симптомов изжоги и нарушения пищеварения, должны проинформировать об этом своего лечащего врача.
Пациенты не должны принимать одновременно с препаратом Париет® другие средства, снижающие кислотность, например блокаторы Н2-рецепторов или ингибиторы протонной помпы.
При применении других препаратов пациентам следует проконсультироваться с фармацевтом или врачом перед началом терапии препаратом Париет®, отпускаемым без рецепта. Пациенты должны сообщить врачу перед началом применения препарата Париет® без рецепта если им назначено эндоскопическое исследование.
Следует избегать приема препарата Париет® перед проведением мочевинного дыхательного теста.
Пациенты с тяжелыми нарушениями функции печени должны обратиться к врачу перед началом терапии препаратом Париет®, отпускаемым без рецепта, для кратковременного симптоматического лечения проявлений ГЭРБ и НЭРБ (например, изжоги).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Исходя из особенностей фармакодинамики рабепразола и его профиля нежелательных эффектов, маловероятно, что Париет® оказывает влияние на способность водить автомобиль и работать с техникой. Однако в случае появления сонливости следует избегать этих видов деятельности.
Париет используется в медицине в качестве средства, понижающего кислотность желудочного сока. Относится к современному классу противоязвенных медикаментов, эффективно снижающих выработку соляной кислоты в течение двадцати четырех часов. Помогает при острых и хронических патологиях, включая хеликобактерную инфекцию и рефлюксную болезнь. Назначается пациентам старше восемнадцати лет. Необходима врачебная консультация перед использованием.
Ингибиторы протонной помпы, к числу которых относится описываемый препарат, по назначению врача можно принимать в течение длительного периода времени для предотвращения дальнейшего прогрессирования заболеваний. При этом периодически нужно проходить обследования.
Состав лекарства
Действующий компонент представлен рабепразолом. Содержание вещества зависит от формы выпуска. Есть дополнительные компоненты.
Таблетки Париет 10
Присутствует десять миллиграммов активного компонента. Дополнительно присутствуют маннит, оксид магния, гипролоза, магниевая соль стеариновой кислоты, этиловый эфир целлюлозы, оксипропилметилцеллюлозовая соль фталевой кислоты, диацетилированный моноглицерид, тальк, титановая диокись, железная окись III, пальмовый воск, пищевой краситель F6.
Упаковка
Только пероральная форма.
Таблетки Париет 20
Присутствует двадцать миллиграммов рабепразола. Дополнительно присутствуют маннит, оксид магния, гипролоза, магниевая соль стеариновой кислоты, этиловый эфир целлюлозы, оксипропилметилцеллюлозовая соль фталевой кислоты, диацетилированный моноглицерид, тальк, титановая диокись, железная окись III, пальмовый воск, пищевой краситель F6.
Терапевтический эффект
Относится к лекарственным средствам, получаемым из бензимидазола. В области эпителия желудка действует на специальный комплекс, называемый H+/K+ АТФазой. Такая структура присутствует в клетках, ответственных за формирование соляной кислоты. Нарушается последний этап образования вещества, связанный с переносом ионов водорода. Вещество выборочно действует именно на эту протеиновую систему и не влияет на другие структуры желудка. Выраженность снижения выработки кислоты зависит от используемой дозы, причем подавляются все механизмы усиления кислотности. Нет других лекарственных эффектов.
Лекарственное действие развивается на протяжении шестидесяти минут с момента приема. Ослабляет стимулирующие механизмы выделения кислоты примерно на семьдесят пять процентов. Этот эффект сохраняется на протяжении двух суток, что обусловлено длительным сохранением связи между веществом и белковым комплексом эпителиальных клеток. В течение нескольких суток развивается максимальное антисекреторное действие. Эффект исчезает примерно через сорок восемь часов после конца терапии.
Вспомогательные свойства
- В течение двух месяцев с момента начала терапии может быть понижена выработка гастрина. После лечения секреция этого регуляторного вещества возвращается к норме.
- Длительная терапия не приводит к морфологическим изменениям в области эпителия. Не были выявлены многочисленные случаи формирования доброкачественных опухолей.
- Не выявлены какие-либо воздействия на эндокринную систему, щитовидную железу, нервную систему, сердце и сосуды при приеме лекарства в течение двух недель. Не оказывает неблагоприятное воздействие на дыхательную систему.
Относится к наиболее безопасным медикаментам, однако для контроля состояния нужно периодически обследоваться у специалиста.
Фармакокинетические особенности
Преодолевает кишечный барьер и попадает в кровоток. Наивысшая концентрация развивается за три с половиной часа с момента приема. Показатель биодоступности составляет пятьдесят два процента. Этот уровень не изменяется при длительной терапии. Период полувыведения в норме составляет шестьдесят минут. Этот показатель может замедляться, если есть нарушение деятельности печени. Применение таблеток вместе с жирными продуктами может замедлить развитие эффекта на четыре часа, однако доступность остается неизменной. Практически полностью соединяется с плазменными протеинами.
Лекарственное вещество и его производные удаляются из организма с мочой и незначительно с каловыми массами. У больных с выраженным нарушением деятельности почек удаление вещества происходит без изменений. Увеличивается только показатель клиренса. У пациентов с нарушением деятельности печени может повышаться концентрация химического соединения в кровотоке. У пожилых людей выход вещества замедляется без накопления.
Показания для использования
- Диспепсические явления на фоне избыточной продукции соляной кислоты.
- Рефлюксная болезнь.
- Хеликобактерная инфекция.
- Изъязвление желудка и кишечника.
- Синдром повышенной кислотности желудочного сока.
Обычно назначается для симптоматической терапии. При лечении язвенной болезни требуется назначение врачом дополнительно противомикробных препаратов.
Противопоказания
- Возраст до восемнадцати лет.
- Вынашивание ребенка.
- Кормление грудью.
- Непереносимость компонентов таблетки или производных бензимидазола.
Осторожно применять, если пациент страдает от выраженного нарушения деятельности почек.
Побочное действие
- Органы пищеварения: неприятные ощущения в области живота, изменение консистенции стула, сухость слизистой оболочки ротовой полости, воспаление печеночной ткани, желтуха, увеличение уровня ферментных веществ печеночного происхождения, энцефалопатия.
- Иммунитет: выраженные системные формы аллергии в редких случаях.
- Кожный покров и мягкие ткани: сыпь, болезненность, буллезная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, Синдром Лайелла, другие формы аллергии.
- Обмен веществ: понижение уровня магния.
- Выделительная система: воспаление почечной ткани.
- Костно-мышечная система: болезненность в области суставов, мышц.
- Половая система: разрастание железистой ткани груди.
- Органы ЦНС: цефалгия, головокружение.
- Другие: отечность тканей, повышенный риск переломов костей, аутоиммунные реакции, полипы эпителия желудка.
В целом лекарственная терапия переносится без осложнений у большинства пациентов. Если появились признаки опасных осложнений или аллергии, нужно прекратить терапию и обратиться к врачу.
Инструкция для препарата Париет
Принимать перорально десять или двадцать миллиграммов в день. Проглатывать полностью и запивать жидкостью. Желательно принимать в утреннее время до еды. Питание не оказывает влияния на усвоение препарата, однако использование средства в это время помогает сохранить режим терапии. Если облегчение не наступает через три дня терапии, нужно обратиться к врачу. Терапия без врачебного обследования проводится не более двух недель.
Нужна диагностика перед лечением
Рекомендуется до начала лечения пройти обследование у гастроэнтеролога. Специалист уточнит жалобы и проведет диагностический поиск. Будут подобраны наиболее подходящие и безопасные медикаменты. Будет назначена эффективная схема лечения.
Дополнительная информация
- За все время наблюдений не были выявлены случаи возникновения негативных последствия на фоне случайного приема избыточной дозы. Если была принята избыточная доза, нужно обратиться за врачебной помощью для исключения осложнений. Важно соблюдать правила приема лекарства.
- Возможно изменение действия других лекарственных веществ во время проведения терапии. Рабепразол преобразуется печеночной системой CYP450. Нужно уточнить у врача возможность приема других лекарств.
- Может уменьшаться всасывание лекарственных препаратов, абсорбция которых зависит от основно-кислотных показателей желудочного содержимого. Например, на тридцать процентов уменьшается всасывание кетоконазола. Всасывание дигоксина, напротив, повышается. Может потребоваться коррекция схемы терапии.
- Нежелательно принимать вместе с атазанавиром, поскольку лекарственный эффект средства понижается на фоне пониженной кислотности желудка. При одновременном приеме наблюдается ингибирование циклоспорина.
- Возможно увеличение концентрации метотрексата и замедление его выхода из организма при одновременном применении.
- Наблюдается изменение результатов анализов на фоне лечения. Возможно повышение CgA в кровотоке.
- Не были обнаружены нежелательные эффекты, связанные с нарушением деятельности печени у пациентов, однако нужно проводить терапию осторожно в этом случае.
- При длительной лекарственной терапии возможно понижение уровня магния в организме. В тяжелых случаях это приводит к нарушению ритма сердцебиения и судорогам. Важно проводить периодические обследования для обнаружения проблемы. Особенно если пациент одновременно принимает другие средства, понижающие уровень магния, включая мочегонные препараты и дигоксин.
- Не следует совмещать прием лекарства вместе с другими медикаментами, понижающими выработку соляной кислоты в желудке.
- При длительном лечении увеличивается риск поражения костей. Наибольший риск при применении высоких доз в течение года и более.
- Очень редко могут возникать аутоиммунные реакции. Если возникают нарушения со стороны кожного покрова и суставные боли, нужно незамедлительно пройти врачебное обследование.
- Возможно в редком случае формирование доброкачественных структур (полипов), способных закупоривать тонкую кишку и вызывать кровоизлияния.
- Нужно пройти обследование у врача, если симптоматика заболевания на фоне приема средства сохраняется, появляются новые жалобы, возникают проявления анемии или кровоизлияния в пищеварительном тракте (рвота со следами крови, слабость, бледность кожи, головокружение, следы крови в стуле.)
- Не принимать перед проведением дыхательного теста с использованием мочевины. Сообщить специалисту о приеме препарата перед проведением гастроскопии.
- Применение в случае тяжелого нарушения работы печеночной ткани возможно только после врачебного обследования.
- Маловероятно снижение скорости реакции, однако при появлении сонливости следует отказаться от вождения и опасной деятельности.
Другие сведения в полной инструкции.
Аналоги средства Париет
Есть другие медикаменты с таким же действующим компонентом. Могут отличаться дозировки, поэтому нужно смотреть инструкцию.
Аналоги:
- Разо в таблетках.
- Рабелок в таблетках.
- Зульбекс в таблетках.
Аналог
Отзывы и цены
Относительно новое лекарство, которое чаще применяется в симптоматической терапии диспепсических явлений на фоне повышенной кислотности желудочного сока. Врачи сообщают, что это средство хорошо изучено и достаточно безопасно. Пациенты редко жалуются на побочные эффекты.
Купить двадцать восемь таблеток по двадцать миллиграммов можно за 4000-4200 рублей. Купить семь таблеток по десять миллиграммов можно за 950-1070 рублей.
Видео
Эффективное средство для устранения симптомов рефлюксной болезни и других патологий. Выписывается врачом.