Пластина для выравнивания зубов у детей противопоказания

Стоматология сегодня позволяет добиться совершенных результатов в устранении врожденных или приобретенных дефектов челюстной кости, аномального прикуса, отсутствия одного или целого ряда зубов, пигментации эмали и других клинических ситуаций.

Если проблему решать своевременно, то можно добиться еще больших результатов и сохранить эффект от лечения на долгие годы.

Особенный раздел стоматологии представляет детское направление, когда адекватное лечение и исправление челюстных деформаций в раннем возрасте позволяет сохранить белоснежную улыбку и ровные зубы в период взросления.

Принцип воздействия изделий и эффективность

Пластины для выравнивания зубов (иначе, скобы, ретейнеры) представляют собой ортопедические конструкции для постепенного выравнивания зубного ряда. В детской стоматологии выступают хорошей альтернативой классическим брекет-системам.

Многие специалисты рекомендуют для устранения эстетических несовершенств у детей раннего возраста именно пластины. Они оказывают более мягкое непрерывное воздействие на зубы, способствуют их смещению в требуемом направлении.

Изделие состоит из следующих деталей:

• дуга (сплав титан/никель с эффектом памяти);
• небная часть (высококачественный пластик среднего уровня жесткости).

К принципу действия съемных ретейнеров можно применить следующий алгоритм:

1. Под воздействием пластины челюсть растягивается или сжимается.
2. Клыки, моляры, резцы выправляются, если имеют неправильный угол.
3. Давление пластины направляет зубы, устраняя дефекты прикуса.
4. Проволока проходит через специальные замочки и крепится на зубах.
5. Подкручивание позволяет снижать или усиливать давление для смещения зубов в требуемом направлении.

Предназначение ретейнеров — деликатное устранение локальных несовершенств и кривизны зубов (одного или нескольких). Для лечения сложных ситуаций часто прибегают к более серьезным длительным системным установкам.

Показания к установке

Особых указаний для использования пластин в определенном возрасте не существует. Их установка возможна как в раннем детском возрасте, так и взрослым пациентам. Чаще всего корректирующие скобы устанавливают детям при наличии коренных зубов.

Многие ортодонты рекомендуют начинать коррекцию уже молочного прикуса, в нем, как и у коренных зубов, могут быть патологии по расположению или углу наклона. Пластины назначают в следующих ситуациях:

• ускорение или замедление процессов формирования челюстных костей;
• коррекция формы челюсти;
• устранение возможного смещения;
• изменение угла наклона одной единицы;
• коррекция параметров неба;
• формирование нормального прикуса;
• подготовка зубов, костей челюсти к установке брекет-систем;
• поддерживание результата после снятия брекетов.

В видео показано, в каких случаях применяются пластины для выравнивания.

Основные противопоказания

Из-за простоты конструкции абсолютных противопоказаний к установке не существует. Перед установкой пластины ребенку проводится тщательный осмотр полости рта, оценивается эффективность от использования ретейнеров, исключаются аномалии прикуса и сложные деформации челюстной кости.

Из основных противопоказаний выделяют:

• аллергические реакции на материалы;
• течение пародонтита;
• патологии развития органов дыхания и дыхательных путей;
• нарушения глотательного рефлекса;
• психические заболевания;
• эпилепсия.

На фоне течения некоторых заболеваний установка корректирующих конструкций возможна, но оценить риски развития осложнений может стоматолог вместе с профильными специалистами.

Виды и особенности конструкций

Корректирующие прикус пластины классифицируются по двум категориям: съемные, несъемные. Для каждого вида существует свой способ установки, крепления, особых указаний в ношении. Необходимый вид конструкции подберет ортодонт в соответствии с решаемой задачей.

Съемные ретейнеры

Съемные конструкции популярны в детской стоматологии. Такие пластины устанавливают, если ребенку требуется незначительное исправление прикуса.

Преимущества:

• адекватная стоимость;
• простота в использовании.

Недостатки:

• эффективны лишь при незначительных нарушениях прикуса;
• предназначены для коррекции только одной единицы.

Съемные ретейнеры классифицируются и по другим признакам, выделяя следующие подвиды:

1. Одночелюстные. Рекомендованы для ношения при патологической деформации отдельно находящихся единиц у детей, а также взрослых пациентов. Позволяют восстановить оптимальный размер зубного ряда при его узости или недостаточной длине. Давление на челюстную кость осуществляется путем подкручивания специальных винтов.
2. С отростком на металлической дуге. Используются при нарушении угла расположения только одного зуба. Под воздействием стяжки отросток влияет только на патологически измененную единицу и постепенно ее выравнивает.
3. С дугой ретракционного типа. Устанавливается при протуссивном расположении резцов нижней или верхней челюсти. Результат достигается при регулярном подкручивании винтовых элементов.
4. С толкающим фрагментом. Блок состоит из одной или двух деталей на пружинах. Идеально подходит для устранения деформации по линии верхней челюсти.
5. Аппарат Брюкля. Эффективен для ликвидации незначительных дефектов фронтального зубного ряда на подвижной челюсти.
6. Активатор Андрезена-Гойпля. Подходит для коррекции патологически измененных зубов на верхней и нижней челюстной кости одновременно. Состоит из нескольких частей.
7. Аппарат Френкеля предназначен для исправления неровностей в зубном ряду, а также для восстановления правильного прикуса. Относится к сложным конструкциям по строению. На металлическую основу помимо крючков и замочков устанавливаются щечные щиты и губные пелоты.

Несъемные конструкции

Несъемные пластины выглядят как металлическая дуга (проволочная) с замочками. При помощи замочков дуга крепко фиксируется, сохраняя возможность менять положение.

Несъемные конструкции используют как взрослые, так и дети. Назначение к установке таких ретейнеров предполагает сильное искривление зубного ряда.

Срок ношения полностью зависит от степени выраженности стоматологической ситуации. Постоянные пластинки устанавливаются до двух лет, но при необходимости врач может продлить сроки ношения.

Несъемная конструкция позволяет устранить патологический прикус тяжелой степени, выровнять зубной ряд.

Скобы имеют высокую прочность крепления, гарантируют почти 99% успеха в коррекции. Такие установочные системы более дорогие из-за высокого качества используемого материала, сложности деталей изделия.

Изготовление и крепление

Пластины для выравнивания зубов изготовлены из медицинского пластика высокого качества. Такой материал не вызывает аллергии, не травмирует полость рта. Металлическая дуга изготовлена из сплава никеля и титана.

Титан — популярный материал в изготовлении зубных протезов, обладает высокой прочностью, не подвергается воздействию температур, кислот и известен гипоаллергенными свойствами.

Пластины изготавливают в соответствии с анатомическим строением челюсти, положением зубов в ряду, тяжестью деформации. Процесс изготовления может занять некоторое время, ведь перед установкой требуется примерка или дополнительная коррекция.

Только после изготовления идеальных форм врач приступает к установке. Вся подготовка выглядит следующим образом:

1. Проведение рентгенограммы. Снимок челюсти важен для более ясного представления о зубах пациента и других дефектах челюсти.
2. Слепок. Слепок позволяет изготовить макет из гипса, идентичный анатомическому строению зубов у пациента.
3. Изготовление. Пластина изготавливается из медицинского пластика на основе имеющегося гипсового макета.

После того как пластина была успешно установлена в полости рта, пациент может некоторое время чувствовать дискомфорт при приеме пищи или обычной беседе.

Плюсы и минусы

Многие пациенты сомневаются в успешном лечении неправильного прикуса при помощи пластин. Но несмотря на простоту изделия, у ретейнеров есть неоспоримые плюсы:

• возможность снимать во время еды или чистки зубов (съемные ретейнеры);
• легкость в ношении, способах ухода;
• отсутствие болезненных ощущений или дискомфорта;
• гипоаллергенность материалов;
• приемлемая стоимость.

Помимо плюсов выделяют ряд недостатков:

• ограничение по возрасту (высокая эффективность доказана в детском возрасте);
• возможность использования при легких деформациях (например, диастема, неправильный размер неба и иное);
• возможность легко снять (требуется регулярный контроль взрослых при ношении съемных конструкций).

Какие системы по коррекции прикуса выбрать, решают сами пациенты. Но только врач точно определит, какие именно виды подойдут для конкретного случая.

Длительность ношения

Время ношения определяется врачом в зависимости от выраженности нарушений. Если пластины устанавливают после брекет-системы, тогда коррекция может достигать двух лет.

Искривление одного или нескольких зубов требует непрерывного ношения от полугода и более. Выравнивание передних зубов при ношении съемных протезов требует использования конструкции круглосуточно на протяжении года.

Неприятные ощущения

При правильной установке и идеальных размерах конструкции появление болей может быть спровоцировано кариесом, стоматитом, слишком большим натяжением винтов.

При болезненных ощущениях или дискомфорте важно обращаться к врачу-ортодонту для выяснения истинных причин возникновения болей. При необходимости производится коррекция конструкции.

Правила ухода

Съемную конструкцию важно снимать перед каждым приемом пищи. Это позволит избежать попадания частиц пищи в структуру конструкции, что делает коррекцию малоэффективной.

Остатки пищи могут спровоцировать кариозное поражение зуба или инфицирование полости рта (например, язвенный стоматит). Кроме того, свод некоторых правил позволит ускорить процесс лечения и избежать побочных эффектов:

1. Извлекать пластинки из полости рта нужно только обработанными руками, затем необходимо тщательно промывать их кипяченой водой или специальными растворами.
2. В антисептическом растворе пластина должна находиться до самого утра.
3. В течение дня необходима чистка пластины гелем или обыкновенной пастой.
4. Корригирующую пластину следует извлекать при интенсивных занятиях спортом.
5. После еды лучше всегда полоскать рот для полного удаления остатков пищи.

Ортодонтическое изделие всегда следует надевать после чистки зубов и снятия налета.

Пластины и брекеты — критерии выбора

И брекеты, и зубные пластины относятся к ортодонтическим конструкциям для устранения патологически измененного прикуса и выравнивания зубного ряда.

Преимущества пластин:

• возможность снять при необходимости;
• легко ухаживать за полостью рта и конструкцией;
• адекватная стоимость.

Недостатки пластин:

• съемные конструкции часто делают лечение неэффективным;
• при поломке требуется больше времени для починки;
• длительное привыкание.

Преимущества брекетов:

• непрерывное воздействие на зубы;
• быстрое привыкание;
• быстрое устранение поломок и дефектов во время ношения;
• коррекция прикуса происходит намного быстрее;
• возможность перемещать зубы в разных направлениях.

Недостатки брекет-систем:

• затруднение ежедневной гигиены;
• высокая стоимость.

Ориентировочная стоимость

Стоимость пластин для коррекции зубов определяется типом конструкции, качеством материалов и статусом стоматологической клиники.

Немаловажным аспектом в определении цены является регион расположения стоматологического кабинета.

Отзывы

Ровные и красивые зубы – залог успешности любого человека. Правильное определение и подбор корректирующей прикус системы позволяет надолго закрепить результат от длительного ношения пластин. Если вы имели опыт ношения корригирующих пластин, можно поделиться ощущениями и результатами в форме ниже.

О том, как изготавливаются пластины для выравнивания, смотрите в видеоматериале.