Побочное действие интерферона альфа

Содержание

Русское название

Интерферон альфа

Латинское название вещества Интерферон альфа

Interferonum alpha (род. Interferoni alpha)

Фармакологическая группа вещества Интерферон альфа

Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Интерфероны

Нозологическая классификация (МКБ-10)

A63.0 Аногенитальные (венерические) бородавки
A84 Клещевой вирусный энцефалит
B16 Острый гепатит B
B17.1 Острый гепатит C
B20-B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]
B21.0 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями саркомы Капоши
B37 Кандидоз
B37.2 Кандидоз кожи и ногтей
C20 Злокачественное новообразование прямой кишки
C43 Злокачественная меланома кожи
C44 Другие злокачественные новообразования кожи
C57.9 Злокачественное новообразование женских половых органов неуточненной локализации
C64 Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки
C83 Диффузная неходжкинская лимфома
C84.0 Грибовидный микоз
C91.4 Волосатоклеточный лейкоз
C92.1 Хронический миелоидный лейкоз
D84.9 Иммунодефицит неуточненный
G35 Рассеянный склероз
K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
N80 Эндометриоз
Z29.1 Профилактическая иммунотерапия
Z54 Период выздоровления

Фармакология

Фармакологическое действие — противовирусное, иммуномодулирующее, противоопухолевое, антипролиферативное.

Препятствует вирусному инфицированию клеток, изменяет свойства клеточной мембраны, предотвращает адгезию и проникновение вируса внутрь клетки. Инициирует синтез ряда специфических ферментов, нарушает синтез вирусной РНК и белков вируса в клетке. Изменяет цитоскелет мембраны клетки, метаболизм, предотвращая пролиферацию опухолевых (особенно) клеток. Оказывает модулирующее влияние на синтез некоторых онкогенов, приводящее к нормализации неопластической трансформации клеток и ингибированию опухолевого роста. Стимулирует процесс презентации антигена иммунокомпетентным клеткам, модулирует активность киллеров, участвующих в противовирусном иммунитете. При в/м введении скорость абсорбции из места введения неравномерна. Время достижения Cmax в плазме составляет 4–8 ч. В системном кровотоке распространяется 70% введенной дозы. T1/2 — 4–12 ч (зависит от вариабельности абсорбции). Выводится в основном почками путем клубочковой фильтрации.

Применение вещества Интерферон альфа

Волосатоклеточный лейкоз, хронический миелолейкоз, вирусный гепатит B, вирусный активный гепатит С, первичный (эссенциальный) и вторичный тромбоцитоз, переходная форма хронического гранулоцитарного лейкоза и миелофиброза, множественная миелома, рак почки; связанная со СПИДом саркома Капоши, грибовидный микоз, ретикулосаркома, рассеянный склероз, профилактика и лечение гриппа и острой респираторной вирусной инфекции.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелые заболевания сердца (в т.ч. в анамнезе), острый инфаркт миокарда, выраженные нарушения функции печени, почек или системы кроветворения, эпилепсия и/или другие нарушения функций ЦНС; хронический гепатит на фоне декомпенсированного цирроза печени; хронический гепатит у больных, получающих или незадолго до этого получавших терапию иммунодепрессантами (за исключением кратковременного предварительного лечения стероидами).

Ограничения к применению

Беременность, кормление грудью (следует прекратить грудное вскармливание), детский возраст.

Побочные действия вещества Интерферон альфа

Вялость, лихорадка, озноб, потеря аппетита, мышечные боли, головная боль, боли в суставах, потливость, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, сухость во рту, потеря массы тела, диарея, боли в животе, запоры, метеоризм, повышенная перистальтика, изжога, нарушение функции печени, гепатит, головокружение, расстройства зрения, ишемическая ретинопатия, депрессия, сонливость, нарушение сознания, нервозность, нарушение сна, кожные аллергические реакции (сыпь, зуд).

Взаимодействие

Нарушает метаболизм циметидина, фенитоина, варфарина, теофиллина, диазепама, пропранолола.

Пути введения

В/м, п/к, интраназально.

Меры предосторожности вещества Интерферон альфа

Следует избегать комбинаций с препаратами, действующими на ЦНС, иммунодепрессантами. На протяжении всего курса необходимо контролировать содержание форменных элементов крови и функцию печени. Для смягчения побочного действия (гриппоподобных симптомов) рекомендуется одновременное назначение парацетамола.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Перейти

Торговые названия

Источник

Интерферон альфа назначается для лечения вирусных заболеваний и улучшения работы иммунитета. Часто используется в комплексной терапии воспаления печеночной ткани. Возможно применение для снижения риска развития инфекции. Лечение проводится под контролем врача.

Это естественный компонент защитных систем организма, необходимый для борьбы с вирусной угрозой. Использование в виде лекарства помогает повысить эффективность иммунной деятельности.

Состав и форма выпуска

Интерферон альфа — активный компонент, обладающий противовирусными свойствами. В зависимости от производителя используется смесь разных видов вещества или интерферон альфа-2b отдельно. Концентрация и состав дополнительных компонентов зависят от производителя и лекарственной формы.

Возможно внутривенное, внутримышечное или подкожное введение. Некоторые производители изготавливают местные и наружные средства на основе этого вещества.

Интерферон альфа в виде лиофилизата

Для интраназального введения. Стандартная дозировка составляет пятьдесят тысяч международных единиц. Разведение сухой лекарственной формы водой помогает изготовить средство для проведения ингаляции.

Упаковка

Интерферон альфа в виде раствора

Для внутримышечного или внутривенного введения. Содержит хлорид натрия или другие вспомогательные компоненты. В одной ампуле обычно содержится десять тысяч международных единиц активного компонента.

Интерферон альфа в виде свечей

Возможны разные виды дозировки. Нужно ориентироваться на конкретного производителя. Обычно выпускается в дозировках от пятисот тысяч до трех миллионов международных единиц активного компонента.

Ректальное применение.

Интерферон альфа в виде мази

Топическая лекарственная форма для обработки кожи и слизистых оболочек. Обычно назначается для лечения герпетической инфекции и острых респираторных вирусных заболеваний. Стандартная дозировка в одном грамме составляет сорок тысяч международных единиц вещества.

Терапевтическое действие

Активный компонент по классификации относятся к иммуномодулирующим и противовирусным медикаментам. Главным механизмом действия вещества считается повышение устойчивости еще не зараженных клеток к вирусной угрозе. Предотвращается дальнейшее распространение инфекции в организме. Препарат действует на специальные клеточные рецепторы, запуская механизм нарушения воспроизводства новых вирусных частиц. Также лекарственное вещество повышает эффективность клеточного компонента иммунной системы, требующегося для предотвращения опухолевого роста и борьбы с инфекцией. Терапия помогает уменьшить продолжительность болезни, снизить риск возникновения опасных осложнений и облегчить неприятные симптомы.

В норме интерфероны выделяются специальными клетками. Дополнительное поступление молекул этого вещества помогает организму подготовиться к действию инфекции или бороться с патологическим процессом.

Побочные действия

Во время терапии могут возникать нежелательные явления. Типичной нежелательной реакцией считается чувствительность иммунитета к входящим в состав лекарственной формы активным или вспомогательным компонентам (аллергия).

Типичные побочные реакции:

Нервная система: головокружение, цефалгия, нарушение когнитивных способностей, тревожность, нарушение сна, дисфория, раздражительность, ухудшение памяти, расстройство чувствительности, патологии нервов, суицидальные наклонности, сонливость, тремор, снижение настроения, эйфория.
Пищеварительная система: отсутствие аппетита, задержка стула, жидкий стул, абдоминальный дискомфорт, позывы к рвоте, сухость слизистых оболочек, уменьшение массы тела, повышение уровня печеночных ферментов, нарушение вкусовой чувствительности.
Сердце и сосуды: учащенное сердцебиение, повышение или снижение кровяного давления, нарушение ритма сокращения сердца, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, другие болезни сердца и сосудов.
Система кроветворения: снижение лейкоцитов, тромбоцитов или гранулоцитов.
Кожный покров: временное выпадение волос, зудение, кожные высыпания, покраснение слизистой оболочки носа, чихание, жжение.
Другие: боли в суставах и мышцах, повышение температуры тела, усиленное потоотделение, боли в области глаз.

Полный список побочных эффектов зависит от производителя и лекарственной формы, поскольку отличаются состав, способ применения и дозировка.

Показания к применению

Применяется по назначению врача. Область применения зависит от состава и лекарственной формы. Обычно используется в терапии вирусных заболеваний печени, респираторной системы, кожного покрова и других органов. Возможно проведение монотерапии или совмещение с другими медикаментами.

Основные показания

Терапия поражения кожного покрова и слизистых оболочек, вызванного вирусом простого герпеса первого или второго типа (мазь).
Лечение острой респираторной вирусной инфекции, включая грипп.
Снижение риска развития острой респираторной вирусной инфекции в простудный сезон.
Медикаментозная терапия воспаления печеночной ткани (гепатит В или С).
Патологические состояния, связанные с болезнями крови и иммунитета, включая волосатоклеточный лейкоз, злокачественные новообразования у пациентов с нарушением работы иммунитета, грибовидный микоз и другие.

Для уточнения показаний нужно ориентироваться на конкретное торговое наименование. Выше обозначен спектр применения активного компонента.

Противопоказания

Назначается не всем из-за высокого риска возникновения осложнений у некоторых пациентов. Абсолютным противопоказанием считается аллергия на входящие в состав лекарственной формы вещества.

Назначается специалистом

Другие противопоказания:

Возраст до года.
Тяжелые патологии сердца и сосудов.
Нарушение функций почечной ткани.
Цирроз печеночной ткани.
Выраженное нарушение работы печени.
Зависимость от этанола или наркотических средств.
Тяжелое снижение настроения.
Психотические расстройства.
Эпилептические проявления и другие патологии ЦНС.
Воспаление печеночной ткани на фоне приема иммунодепрессантов (кроме ГКС).
Патологии щитовидной железы.
Грудное вскармливание.
Аутоиммунное поражение печеночной ткани.

Лечение проводится с осторожностью при наличии следующих факторов: детский возраст, старческий возраст, вынашивание ребенка, заболевания внутренних органов.

Инструкция по использованию интерферона альфа

Лекарство назначается врачом после проведения обследования и постановки диагноза. Подбирается конкретное торговое наименование на основе разных видов интерферона альфа или на основе интерферона альфа-2b. Особенности состава определяют показания и схемы применения. Лиофилизат в зависимости от производителя используется для интраназального введения или инъекционного применения. Мазь, гель и другие топические формы нужны для обработки кожного покрова. Также продаются готовые растворы для внутримышечного или внутривенного введения.

Схема применения подбирается врачом индивидуально. Специалист ориентируется на состояние пациента и выбирает оптимальную дозировку. Нужно также ориентироваться на официальную инструкцию конкретного средства. Важно обратить внимание, что в детском возрасте назначают другие дозы лекарственного вещества.

Дополнительные сведения

При одновременном использовании с теофиллином возможно снижение клиренса последнего.
При одновременном применении с ингибиторами АПФ возможно усиленное токсическое воздействие на кровь.
При одновременном применении с зидовудином усиливается токсическое воздействие на красный костный мозг.
При одновременном применении с парацетамолом повышается уровень печеночных ферментов.
Нужно обсудить с врачом любые виды совместного использования этого средства с другими медикаментами.
В зависимости от производителя и состава возможно ограничение применения при патологиях почек и печени.
Возможно нарушение ритма сердечной активности во время терапии. Врач посоветует либо снизить дозировку, либо прекратить лечение.
Специалисты контролируют показатели крови во время применения лекарства для исключения осложнений.
С осторожностью применяется при аутоиммунных патологиях из-за иммуномодулирующих свойств лекарственного вещества. При аутоиммунном поражении печеночной ткани не применяется.

Полную инструкцию можно найти в упаковке.

Аналоги препарата

Интерферон альфа — название активного компонента и торгового наименования. В аптеке можно приобрести другие медикаменты на основе этого вещества. Встречается в качестве самостоятельного действующего вещества или в комбинации с другими видами.

Популярные аналоги:

Виферон в виде мази, геля и свечей.
Альфарона в виде лиофилизата.
Интерферон лейкоцитарный человеческий в виде лиофилизата.

Аналог

Использовать аналоги можно с разрешения специалиста.

Отзывы и цены

Врачи хорошо отзываются о терапевтических свойствах лекарственного вещества. Препарат часто используется в комбинированной терапии воспаления печеночной ткани. Некоторые специалисты не назначают топические формы лекарства из-за отсутствия доказательств эффективности такого способа применения. Также нет доказательств эффективности применения в терапии ОРВИ.

Средняя цена мази (12 мл) составляет 185 рублей. Средняя цена флакона на пять миллилитров составляет 150 рублей.

Видео

Средство относится к эффективным противовирусным медикаментам. Область применения зависит от лекарственной формы и состава.

Источник

Клинико-фармакологическая группа: &nbsp

Интерфероны

Противовирусные средства (за исключением ВИЧ)

Входит в состав препаратов

Входит в перечень (Распоряжение Правительства РФ № 2782-р от 30.12.2014):

ЖНВЛП

ОНЛС

АТХ:

L.03.A.B.01 Интерферон альфа

Фармакодинамика:

Препарат представляет собой смесь различных подтипов альфа-интерферона, полученного из лейкоцитов человека. Неспецифически повышает резистентность организма к возможному воздействию вирусов, стимулирует активность макрофагов и других клеток-участников иммунного ответа. Противовирусное, иммуномодулирующее, противоопухолевое, антипролиферативное средство.

Противовирусный эффект интерферонов проявляется на различных этапах репродукции вирусов. После взаимодействия со своими рецепторами интерфероны активируют и/или вызывают индукцию синтеза многих белков (ингибиторов и ферментов), которые подавляют репликацию вирусных ДНК и РНК. К таким ИФ-индуцируемым ферментам относят 2′,5′-олигоаденилатсинтетазу (используется как маркер биологической активности интерферонов), в результате действия которой происходит активация эндорибонуклеаз, разрушающих клеточные и вирусные одноцепочечные РНК, и протеинкиназы Р1, которая фосфорилирует и таким образом инактивирует клеточные ферменты, участвующие в процессе трансляции — синтезе вирусных белков.

Фармакокинетика:

При внутримышечном введении скорость абсорбции из места введения неравномерна. Время достижения Cmax в плазме составляет 4-8 часов. В системном кровотоке распространяется 70 % введенной дозы. Период полувыведения — 4-12 часов (зависит от вариабельности абсорбции). Выводится в основном почками путем клубочковой фильтрации.

Показания:

— гепатит B и вирусный активный гепатит C;

— множественная миелома;

— волосатоклеточный лейкоз;

— остроконечные кондиломы;

— саркома Капоши у пациентов со СПИД, которые не имеют в анамнезе острых инфекций;

— профилактика/лечение гриппа и острой респираторной вирусной инфекции;

— грибовидный микоз;

— злокачественная меланома;

— почечная карцинома;

— хронический миелолейкоз;

— первичный (эссенциальный) и вторичный тромбоцитоз;

— переходная форма хронического гранулоцитарного лейкоза и миелофиброза;

— рак почки;

— ретикулосаркома;

— рассеянный склероз.

I.A50-A64.A63.0 Аногенитальные (венерические) бородавки

I.A80-A89.A84 Клещевой вирусный энцефалит

I.B15-B19.B16 Острый гепатит B

I.B15-B19.B17.1 Острый гепатит С

I.B15-B19.B18.1 Хронический вирусный гепатит В без дельта-агента

I.B15-B19.B18.2 Хронический вирусный гепатит С

I.B20-B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]

I.B20-B24.B21.0 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями саркомы Капоши

I.B35-B49.B37 Кандидоз

I.B35-B49.B37.2 Кандидоз кожи и ногтей

II.C15-C26.C20 Злокачественное новообразование прямой кишки

II.C43-C44.C43 Злокачественная мелонома кожи

II.C43-C44.C44 Другие злокачественные новообразования кожи

II.C51-C58.C57.9 Злокачественное новообразование женских половых органов неуточненной локализации

II.C64-C68.C64 Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки

II.C81-C96.C82 Фолликулярная [нодулярная] неходжскинская лимфома

II.C81-C96.C83 Диффузная неходжкинская лимфома

II.C81-C96.C84.0 Грибовидный микоз

II.C81-C96.C90.0 Множественная миелома

II.C81-C96.C91.4 Волосатоклеточный лейкоз (Лейкемический ретикулоэндотелиоз)

II.C81-C96.C92.1 Хронический миелоидный лейкоз

III.D80-D89.D84.9 Иммунодефицит неуточненный

VI.G35-G37.G35 Рассеянный склероз

X.J00-J06.J06.9 Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная

X.J10-J18.J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа

XI.K70-K77.K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках

XIV.N70-N77.N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки

XIV.N80-N98.N80 Эндометриоз

XXI.Z20-Z29.Z29.1 Профилактическая иммунотерапия

XXI.Z40-Z54.Z54 Состояние выздоровления

Противопоказания:

— гиперчувствительность;

— нарушение функции печени и почек;

— тяжелые органические заболевания сердца;

— аутоиммунный гепатит;

— заболевания щитовидной железы;

— эпилепсия/нарушение функций центральной нервной системы;

— хронический гепатит с симптомами печеночной недостаточности;

— хронический гепатит с предшествующей терапией иммунодепрессантами.

С осторожностью:

— инфаркт миокарда;

— нарушение свертываемости крови;

— миелодепрессия;

— одновременное применение снотворного, опиоидных анальгетиков, седативных средств.

Беременность и лактация:

Применять только, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный вред для плода/ребенка.

При необходимости применения у кормящей матери в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Пациенты репродуктивного возраста во время терапии должны применять надежные методы контрацепции.

Способ применения и дозы:

Доза и частота применения устанавливается в зависимости от тяжести заболевания и способа введения препарата индивидуально. Препарат вводят внутримышечно, интраназально или подкожно. Средняя доза — 3 млн МЕ в сутки.

Волосатоклеточный лейкоз: начальная доза — 3 млн МЕ в сутки в течение 16-24 недель, поддерживающее лечение — 3 млн МЕ 3 раза в неделю. Кожная Т-клеточная лимфома: 1-3 день — 3 млн МЕ в сутки, 4-6 день — 9 млн МЕ в сутки, 7-84 день — 18 млн МЕ в сутки; поддерживающее лечение — максимально переносимая доза (не более 18 млн МЕ) 3 раза в неделю. Саркома Капоши на фоне СПИДа: начальная доза 3 млн МЕ в сутки в первые 3 дня, 4-6 день — 9 млн МЕ в сутки, 7-9 день — 18 млн МЕ в сутки, при переносимости дозу увеличивают до 36 млн МЕ в течение 10-84 дней; поддерживающее лечение — максимально переносимая доза (но не более 36 млн МЕ) 3 раза в неделю. Почечноклеточный рак: 36 млн МЕ в сутки при монотерапии или 18 млн МЕ 3 раза в неделю в комбинации с винбластином. Дозу повышают постепенно, по схеме, начиная с 3 млн МЕ в течение 84 дней. Меланома- 18 млн МЕ 3 раза в неделю в течение 8-12 недель. Хронический миелолейкоз и тромбоцитоз при хроническом миелолейкозе:1-3 день — 3 млн МЕ в сутки, 4-6 день — 6 млн МЕ в сутки, 7-84 день — 9 млн МЕ в сутки, курс — 8-12 недель. Тромбоцитоз при миелопролиферативных заболеваниях, кроме хронического миелолейкоза: 1-3 день — 3 млн МЕ в сутки, 4-30 день — 6 млн МЕ в сутки. Хронический активный гепатит В — 4,5 млн МЕ 3 раза в неделю в течение 6 месяцев. Хронический гепатит С: начальная доза — 6 млн МЕ 3 раза в неделю в течение 3-х месяцев; поддерживающая доза — 3 млн МЕ 3 раза в неделю в течение еще 3-х месяцев. При первичном и вторичном тромбоцитозе назначают в начале лечения по 2 млн МЕ в день 5 дней в неделю в течение 4-5 недель. Если число тромбоцитов через 2 недели не уменьшится, дозу увеличивают до 3 млн МЕ в день, при отсутствии эффекта к концу третьей недели дозу повышают до 6 млн МЕ в день. При исходной тромбоцитопении (менее 15 G/л) начальная доза — 0,5 млн МЕ. При переходной фазе хронического гранулоцитарного лейкоза и миелофиброза назначают по 1-3 млн МЕ в день по схеме, при множественной миеломе — по 1 млн МЕ через день в комбинации с цитостатиками и кортикостероидами не менее 2-х месяцев.

Интраназально — для лечения гриппа и острой респираторной вирусной инфекции.

Побочные эффекты:

Со стороны нервной системы: атаксия, нарушение сознания, сонливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, артериальная гипотензия.

Со стороны кожных покровов: сухость кожи, алопеция, сыпь,эритема.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, потеря аппетита, рвота, диарея, нарушение работы печени.

Прочее: гриппоподобные симптомы, гранулоцитопения, слабость.

Передозировка:

Не описана.

Взаимодействие:

Препарат может нарушать метаболизм лекарственных средств, биотрансформирующихся в печени.

Зидовудин — увеличение миелотоксического действия.

Препараты с гематотоксическим эффектом — увеличение гематотоксического эффекта.

Теофиллин — уменьшение клиренса теофиллина.

Парацетамол — увеличение активности ферментов печени.

При одновременном применении с ингибиторами АПФ возможен синергизм в отношении гематотоксического действия.

Особые указания:

Влияние на способность управления автотранспортом и другими техническими устройствами

Не влияет на способность управлять автотранспортом и механизмами.

Инструкции

Источник