Побочное действие касторового масла
Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.
Касторовое масло (или Клещевины обыкновенной семян масло, обиходное название «касторка»; лат. Ricini communis semenis oleum) — слабительное средство растительного происхождения. При приеме внутрь касторовое масло гидролизуется в полости тонкой кишки липазой с образованием рицинолевой кислоты, которая вызывает раздражение рецепторов всех отделов кишечника, усиление его перистальтики и, через 5–6 часов после приёма, — слабительный эффект.
Касторовое масло (триглицерид рицинолеина) гидролизуется липазой в тонкой кишке в рицинолеиновую кислоту, которая обладает многочисленными эффектами слабительного средства, включая ингибирование абсорбции воды в тонкой кишке и стимуляцию моторной функции. Развитие судорог ограничивает частое применение этого препарата (Пасечников В.Д.).
Существенным недостатком касторового масла служит то, что его раздражающее действие распространяется на тонкую кишку, что может привести к нарушению пищеварения, развитию водянистой диареи и потери электролитов. В настоящее время касторовое масло можно рекомендовать лишь для подготовки к исследованиям — колоноскопии, ирригоскопии (Шульпекова Ю.О.).
Показания к применению касторового масла
- при лечении запоров применяется внутрь
- в составе мазей, бальзамов для лечения ожогов, ран, язв, для смягчения кожи, удаления перхоти, укрепления волос — наружно.
Порядок приёма касторового масла
Для лечения запоров касторовое масло принимается внутрь:
- взрослым — 15–30 г или по 15–30 капсул
- детям — 5–15 г или по 5–10 капсул.
Капсулы принимают в течение 30 минут.
Порядок приёма касторового масла и другие необходимые процедуры при подготовке толстой кишки к инструментальным исследованиям (колоноскопия, аноректальная и толстокишечная манометрия, рентгенологическое исследование толстой кишки) описан в статье «Подготовка толстой кишки к инструментальным исследованиям».
Побочное действие касторового масла
При длительном приеме касторового масла возможна атония кишечника.
Особые указания при приёме касторового масла
В качестве слабительного средства касторовое масло не должно применяться более 3 суток.
Применение касторового масла при беременности и кормлении грудью
Касторовое масло противопоказано беременным, а также матерям, кормящим грудью.
Категория риска по FDA для плода при применении касторового масла — «X» (выявлены нарушения развития плода или имеются доказательства риска отрицательного воздействия данного лекарства средства на плод человека и, таким образом, риски для плода от данного лекарства превышает возможную пользу для беременной женщины).
Общие сведения
По фармакологическому указателю касторовое масло относится к группе «Слабительные средства». По АТХ — к группе «A06AB Контактные слабительные» и имеет код A06AB05.
Касторовое масло содержит, в том числе в виде триглицеридов, следующие жирные кислоты (в процентах по массе):
- рицинолевая кислота — 85-95%
- олеиновая кислота — 2-6%
- линолевая кислота — 1-5%
- стеариновая кислота — 0,5-1%
- линоленовая кислота — 0,5-1%
- пальмитиновая кислота — 0,5-1%
- дигидроксистеариновая кислота — 0,3-0,5%
- другие — 0,2-0,5%
У касторового масла имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.
Инструкции фирм-производителей
- «Касторовое масло. Листок-вкладыш. Информация для пациента», ОАО «Галичфарма» (Украина)
На сайте www.gastroscan.ru в каталоге литературы имеется раздел «Слабительные средства», содержащий медицинские статьи, касающиеся применения слабительных.
О касторовом масле с позиции медицины конца XIX века — см. статью «Касторовое (клещевинное) масло (конец XIX века)».
Назад в раздел
Касторовое масло является контактным медикаментом, который позволяет быстро и эффективно избавиться от поноса. Также его активно используют в косметологии, потому как оно оказывает благотворное влияние на состояние кожи, волос и ресниц. Данное средство входит во многие мази кремы, которые предназначены для лечения ран и ожогов.
Состав и форма выпуска
Масло клещевинное. Жирное масло из семян культивируемого растения клещевины, семейства молочайных.
Форма выпуска и условия хранения лекарства
Медикамент выпускается во флаконах по 30 и 50 мл, а также в капсулах по 15 штук. Хранить в прохладном, темном месте, при температуре не более 18 градусов.
Фармакологическое действие
При попадании в кишечник касторовое масло расщепляется липазой в тонком кишечнике, при этом образуется рицинолевая кислота. Рицинолевая кислота раздражает рецепторы кишечника на всей его протяженности, нарушает транспортировку электролитов, а также вызывает рефлекторное усиление перистальтики кишечника. Также происходит задержка воды, которая и обуславливает усиление волнообразных движений. Остаточное масло способствует движению каловых масс по кишечнику. Слабительный эффект наблюдается не сразу, обычно это происходит через 5-6 часов после принятия. Однако, после наступления эффекта и возможен запор.
Показания к применению Касторового масла
Лекарство имеет широкий спектр применения, оно показано при запорах, независимо от продолжительности или причины, также применяется в составе мазей и бальзамов при ожогах и язвах, ранах, для смягчения кожи. В этом случае средство применяется наружно. Масло может быть использовано как средство лечения перхоти.
Касторка помогает при отравления, всех, кроме тех, которые вызваны жирорастворимыми веществами, а также при пищевых токсических инфекциях и в качестве хорошего и безопасного средства очищения кишечника перед проведением диагностики. Кроме того, касторка обладает сильным противовоспалительным действием, оно помогает снять боль с суставов при артрите.
От чего помогает применение касторового масла, от каких болезней:
- Острые запоры.
- Пищевые отравления.
- Токсические инфекции в желудочно-кишечном тракте.
- Очищение кишечника.
- Перхоть.
- Артрит.
- Раны.
- Ожоги.
- Кожные язвы любого типа.
Противопоказания
Применение Касторового масла может иметь ряд противопоказаний к приему:
- Отравление фосфором, бензолом и другими жирорастворимыми веществами.
- Отравление мужским папоротником.
- Беременность.
- Наличие кровотечений в кишечнике и матке.
- Хронические запоры.
- Острый гломерулонефрит.
- Хронический гломерулонефрит.
Побочные действия
Несмотря на то, что препарат полностью растительный, он также может вызывать некоторые побочные действия от применения.
- Боль в области живота.
- Тошнота и рвота в редких случаях.
- Диарея сильной степени.
- После воздействия средства возможны запоры.
Кроме того, при постоянном приеме касторки она вызывает сильное привыкание. После этого возможно нарушения пищеварения и развитие энетероколитов.
Инструкция по применению
Способ и дозировка
В инструкции препарата сказано, что он принимается в качестве слабительного, принимают его внутрь, по 15-30 грамм. Детям назначают меньшие дозировки – 5-15 грамм на прием, то есть одну чайную или столовую ложку. В современной фармацевтике касторкуо нередко изготавливают в виде капсул, так как масло имеет специфический, резкий вкус.
В составе одной капсулы 1 грамм касторки, то есть взрослым необходимо принимать 15-30 капсул для достижения эффекта. Принимать капсулы нужно в течение 30 минут. При приеме препарата перед диагностикой кишечника, масло пьют за 2-6 часов до диагностики.
Касторовое масло при артрите
Касторка является хорошим растительным препаратом противовоспалительного действия, поэтому компрессы нередко используются при лечении артрита. Такие компрессы позволяют быстро снять боль с сустава. Чтобы изготовить касторовый пакет, необходимо взять большой кусок льняной ткани, сложить его в несколько раз. Лекарство нагреть на водяной бане, смочить в масле ткань и наложить на больной сустав. Компресс прикрыть полиэтиленовой пленкой и оставить на 45 минут.
Регулярное проведение таких процедур позволяет существенно уменьшить боль при артритах.
Касторовое масло в косметологии
Лекарство активно используется в косметологии. Оно позволяет избавиться от сухости кожи, улучшить состояние волос и избавиться от перхоти. Касторка хорошо питает кожу, способствует разглаживанию морщин, увлажняет, избавляет от сухости и подтягивает. Рекомендуется, при борьбе с морщинами и пигментными пятнами, наносить на лицо тонкий слой препарата перед сном, оно хорошо впитывается и при регулярном использовании избавляет от первых признаков старения кожи.
Использовать в чистом виде касторку можно только тем, у кого нет аллергии и склонности к ней. В противном случае лучше использовать касторку в составе масок, с другими компонентами. Касторовое масло также помогает заживить кожу рук и стоп, рекомендуется наносить его на кожу перед сном. Курс для улучшения состояния кожи – 10 процедур, по 1 каждый день. Повторять раз в 3 месяца.
Лекарство также позволяет избавиться от бородавок и папиллом. Необходимо смазывать их маслом ежедневно, до полного исчезновения. Можно также заклеить место бородавки пластырем, предварительно нанеся на него масло. Применение медикамента также обеспечивает положительный эффект для роста и состояния волос. Масло необходимо наносить на корни волос, это даст питание коже головы, что приведет к росту здоровых, густых волос, прекратит их выпадение и избавит от перхоти.
Лекарство также используют для роста бровей и ресниц, необходимо наносить масло на ресницы ежедневно, не смывать. Это способствует росту ресниц и бровей.
Касторовое масло при похудении
Не рекомендуется принимать масло для похудения, так как:
- Лекарство обладает сильным слабительным эффектом, который может выйти из под контроля.
- При приеме слабительных вес уходит, но вместе с ним из организма выходят полезные вещества и микроорганизмы, в том числе, необходимые витамины.
- Потеря веса незначительна и носит кратковременный характер.
Касторовое масло для детей
Инструкция по применению предупреждает, что детям не рекомендован прием лекарства, так как детский кишечник очень чувствителен, кроме того, для детей существует высокий риск обезвоживания после приема масла. В редких случаях детям разрешен прием касторки в малых дозах.
При беременности и лактации
Прием средства внутрь противопоказан при беременности и в период лактации.
Передозировка
Случаев передозировки средством человеком в современной медицинской практике не наблюдалось.
Особые указания
По инструкции, принимать средство для ликвидации запоров можно периодически, делать это несколько раз подряд не рекомендуется. Кроме того, касторовое масло снижает концентрацию внимания и мешает управлению автомобилем и механизмами. Наружно принимать средство можно сколь угодно долго.
Взаимодействие с другими препаратами
Касторку можно принимать с любыми медикаментами. Запрещено сочетать этот препарат с экстрактом мужского папоротника, так как такое сочетание может привести к отравлению. Также касторку не сочетают с препаратами против глистов и с жирорастворимыми веществами, так как последние сводят ее эффект на ноль.
Отечественные и зарубежные аналоги
Касторка в чистом виде имеет резкий, неприятный запах и горький вкус, поэтому пить ее бывает сложно. При приеме средства только как слабительного, ее можно заменить растительными аналогами:
- Аналоги средства — Форлакс. Слабительный препарат осмотического действия. Препарат в форме порошка, принимается внутрь. Препарат подходит для лечения длительных запоров, продолжительность которых составляет не более 3-х месяцев. Сам препарат не рекомендуется использовать слишком долго, более двух-трех месяцев. Форлакс обладает мягким действием, поэтому он разрешен беременным женщинам, показан в период лактации и разрешен к приему детям.
- Аналоги Касторового масла — Регулакс. Препарат в виде капель, принимается перорально. Действующим веществом является пикосульфат натрия, препарат воздействует на кишечник, вызывая в нем колебания, что приводит к ликвидации запоров. Препарат не всасывается в желудок и не влияет на печень. Противопоказан в период беременности, при кормлении грудью принимать его следует с большой осторожностью. Действие наступает через 10-12 часов после применения, рекомендуется использовать перед сном, внутрь. Препарат показан при запорах, при необходимости регулировать стул и для подготовки к диагностике или хирургическому вмешательству в прямой кишке.
- Аналоги средства — Фортранс. Препарат для лечения запоров, вызывает лаваж кишечника. Выпускается в форме порошка. Данный аналог принимают во время беременности, разрешен при кормлении грудью, но противопоказан к применению детям и людям с нарушениями функций почек.
В качестве аналогов в косметологии используется репейное и рапсовое масла .
Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Касторовое масло, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.
Прозрачная, густая, вязкая, бесцветная или слегка желтоватого цвета жидкость со специфическим запахом.
Слабительные средства контактного действия.
Код АТХ: A06AB05
Фармакодинамика
Слабительное средство. При приеме внутрь расщепляется липазой в тонком кишечнике с образованием рицинолевой кислоты, которая вызывает раздражение рецепторов кишечника на всем его протяжении и рефлекторное усиление перистальтики. Слабительный эффект наступает обычно через 5-6 часов. При приеме касторового масла наблюдается также рефлекторное сокращение мускулатуры матки.
Фармакокинетика
После приема внутрь в щелочной среде двенадцатиперстной кишки в присутствии желчи под влиянием липазы из масла образуется рицинолевая кислота. Абсорбция рицинолевой кислоты обратно пропорциональна величине принятой дозы. При введении масла в дозе 4 г абсорбция рицинолевой кислоты составляет около 100 %, при введении в дозе 50 г абсорбируется только 36 % (оставшаяся часть кислоты выделяется с каловыми массами в течение 24 ч), при введении в дозе 60 г доля абсорбировавшейся кислоты составляет только 10 %. Скорость абсорбции рицинолевой кислоты составляет половину скорости абсорбции олеиновой кислоты. Для развития послабляющего эффекта необходим прием, по крайней мере, 10 г масла.
Абсорбировавшаяся часть рицинолевой кислоты подвергается β-окислению в печени и скелетных мышцах и включается в метаболические процессы.
— кратковременное симптоматическое лечение запоров;
— подготовка кишечника перед диагностическими процедурами.
Внутрь. Взрослым по 15-30 г (1-2 столовые ложки) один раз в день. Детям от 12 до 18 лет лекарственное средство назначается врачом по 10-15 г (1 десертная – 1 столовая ложка) один раз в день. Длительность применения – не более 3 дней.
После приема лекарственного средства возможны аллергические реакции, метеоризм, боль в животе, тошнота, диарея, нарушения водно-электролитного баланса. При длительном применении – нарушения пищеварения, энтероколит, гиповитаминоз А и Д, развитие привыкания, атония кишечника.
— хронические, спастические запоры, запоры неврогенного и эндокринного происхождения;
— острые воспалительные заболевания кишечника (в том числе аппендицит), стеноз и атония кишечника;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
— воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника, энтерит, колит);
— тяжелая дегидратация с потерей электролитов;
— острые лихорадочные состояния;
— кахексия;
— механическая кишечная непроходимость;
— боли в животе неясного генеза;
— кишечные и маточные кровотечения;
— острый и хронический гломерулонефрит;
— тубулоинтерстициальный нефрит;
— отравления жирорастворимыми ядами (в том числе бензином, четырех-хлористым углеродом, экстрактом мужского папоротника);
— беременность;
— период лактации;
— детский возраст (до 12 лет).
При одновременном применении снижает абсорбцию жирорастворимых витаминов A, D и K. В дозах до 4 г/сут увеличивает абсорбцию жирорастворимых лекарств – экстракта мужского папоротника, мебендазола, гризеофульвина, пробукола.
При одновременном применении с солевыми слабительными возможно рез-кое усиление слабительного эффекта.
М-холиноблокирующие средства (атропина сульфат, платифилин, пирензепин), спазмолитические средства (папаверин, дротаверин) ослабляют действие масла касторового.
Усиливает действие средств, стимулирующих сократительную активность миометрия (метилэргометрина, эргометрина, окситоцина, простагландинов) вплоть до возникновения угрозы разрыва матки в родах.
Лекарственное средство может применяться только в случае, если необходимый эффект не получен за счет изменения рациона питания или использования слабительных средств, увеличивающих объём кишечного содержимого. У пациентов с нестабильным водным балансом (например, пациенты с нарушением функции почек, пациенты пожилого возраста) повышен риск дегидратации, симптомами которой являются олигурия и жажда. Перед назначением слабительных средств необходимо восстановить водный баланс, обеспечить прием достаточного количества жидкости.
В случае кровотечения из прямой кишки или отсутствия дефекации после приема слабительного средства необходимо обратиться к врачу.
Не рекомендуется использовать касторовое масло в качестве слабительного средства более 3 сут, поскольку может нарушаться пищеварение, а также всасывание витаминов А и Д, с развитием соответствующего гиповитаминоза. Недопустимо использование масла касторового при лечении лекарственными средствами, полученными из мужского папоротника, т.к. при этом возможна их системная абсорбция и развитие нейротоксического действия.
Применение лекарственного средства при беременности противопоказано. При необходимости применения лекарственного средства в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на весь период лечения.
Применение лекарственного средства у детей до 12 лет противопоказано. Перед применением у детей старше 12 лет проконсультируйтесь с врачом.
Во время приема масла касторового не рекомендуется управлять автотранспортным средством, следует воздержаться от иной операторской деятельности в связи с возможным нарушением концентрации внимания во время наступления эффекта.
Развивается при приеме масла касторового в дозе более 7 г/кг массы тела. Характерно появление диареи, резких болей спастического характера в животе, нарушение функции почек, головокружение, галлюцинации, потеря сознания.
Специфическими антидотами являются атропина сульфат и лоперамид. Меры помощи включают отмену лекарственного средства, восполнение потерь жид-кости и электролитов (предпочтительнее комбинированное пероральное и внутривенное введение), поддерживающую и симптоматическую терапию, направленную на устранение возникших нарушений. При развитии нейротоксических эффектов вводят диазепам 5 – 10 мг внутривенно.
По 30 г во флаконах в упаковке № 1 вместе с листком-вкладышем.
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.
5 лет. Лекарственное средство не использовать после окончания срока годности.
Без рецепта.
Информация о производителе
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64, тел/факс +375 (177)735612, 731156.