Побочное действие от пломбы
Многих пациентов интересует ответ на вопрос: «Почему стоматолог ставит временную пломбу и предлагает прийти на повторный прием для проведения окончательного лечения?». Некоторые ошибочно считают, что временное пломбирование проводится с целью увеличения количества посещений, искусственного завышения общей стоимости лечения.
Действительно, благодаря развитию современных технологий, процедура проводится все реже и реже. Но не стоит отвечать категорическим отказом на предложение об установке временной пломбы. В статье приведены ответы на самые распространенные вопросы, которые помогут принять окончательное решение.
1. Что такое временная пломба?
Как можно понять из названия, временная пломба устанавливается на ограниченный период времени. Материалы, которые используются для данного типа пломбирования, недолговечны и могут разрушиться под воздействием обычной слюны.
Очень важно пройти дальнейшее лечение, ведь в противном случае значительно повышается риск повторного развития кариеса, абсцесса.
Временную пломбу называют также диагностической
2. Отличия от постоянной пломбы
Заполнение полости зуба временным материалом не является завершающим этапом лечения. В отличие от постоянной пломбы, временная практически не держится в полости зуба, не защищает от дальнейшего развития кариозного процесса.
Также временные и постоянные пломбы изготавливаются из разных материалов. Предварительное пломбирование проводится с применением:
- цемента с цинком оксида и эвгенолом;
- цинк-фосфатного цемента;
- кависила.
Постоянное пломбирование выполняется композитными фотополимерными материалами.
Читайте также: Пломбирование молочных зубов у детей, цветные пломбы в детской стоматологии
3. Зачем ставят временную пломбу?
В большинстве случаев кариозную полость можно устранить за одно посещение стоматологического кабинета. Но если в процессе удаления патологических тканей были затронуты глубокие слои зуба и есть риск развития болей, то принимается решение о временном заполнении полости цементом с цинком оксида и эвгенолом. Эвгенол способствует устранению неприятных симптомов, а цинк уничтожает микробы.
Если кариес разрушил большую часть зуба, то лечение обычно проводится в несколько этапов. В частности, если требуется установка коронки, то стоматолог ставит одноразовую пломбу с лекарством. Также, если врач проводил лечение корневых каналов, то специальным материалом защищают полость от попадания частиц пищи.
Временную пломбу ставят после лечения каналов, перед установкой постоянной пломбы
Временное пломбирование при пульпите
Если пульпа воспалена или раздражена, пациент может жаловаться на неинтенсивные ноющие боли. Стоматолог удалит кариес, положит в лунку лекарство и закроет сверху временным пластичным материалом. Через 3-4 недели необходимо будет провести полноценное пломбирование.
В некоторых клиниках ставят постоянную пломбу во время первого приема. В таком случае существует риск развития болей под отвердевшим композитным материалом.
4. Через сколько можно есть после установки временной пломбы?
Поскольку для полного затвердевания временной цементной пломбы требуется больше времени, чем для композитной, стоматологи советуют не пить в течение 1-2 часов после процедуры. Твердые продукты запрещено употреблять в течение 24-х часов. В это время можно перекусывать:
- супом;
- пюрированными овощами;
- йогуртами;
- смузи.
А вот от леденцов, ирисок, жевательных резинок придется отказаться до проведения постоянного пломбирования.
На время, пока стоит временная пломба, лучше отказаться от твердых продуктов
5. Сколько можно ходить с временной пломбой?
Необходимо повторно посетить стоматолога в назначенное время. В зависимости от исходной проблемы, пациенту предлагают прийти через несколько суток или несколько недель. Не стоит откладывать прием дольше положенного времени. Даже если материал хорошо «держится», под ней могут развиваться патологические процессы.
6. Сколько держится временная пломба?
Временная пломба может простоять до 8 недель. Однако процессы разрушения материала обычно начинаются уже на третьей-четвертой неделе.
7. Что будет если оставить временную пломбу?
Если патологические процессы удалось купировать с помощью медикаментов, то временный материал в зубе, со временем, раскрошится и выпадет сам по себе. Но нужно учитывать, что под мягким материалом могут размножаться бактерии. В конце концов разовьется кариозный процесс и даже гнойный абсцесс.
8. Можно ли чистить зубы с временной пломбой?
Тщательный уход за полостью рта предотвратит развитие патологических процессов. Необходимо придерживаться стандартных правил гигиены: чистить зубы два раза в день, использовать нить и ополаскиватель. Но стоматологи рекомендуют временно отказаться от использования щеток с жесткой щетиной, электрощеток.
Временная пломба может простоять до 8 недель
9. Можно ли пить алкоголь?
Сами по себе алкогольные напитки не повлияют на действие лекарства или срок службы временной пломбы. Тем не менее, некачественное красное вино может изменить оттенок пломбировочного материала. Этот факт нужно учитывать тем людям, у которых запломбирован зуб в зоне улыбки.
10. Какое лекарство кладут в зуб под временную пломбу?
В советское время перед проведением временного пломбирования в лунку закладывали ватку с йодом или даже мышьяком. Современные материалы для одноразовых пломб уже содержат в составе активные компоненты.
Эвгенол, к примеру, является натуральным обезболивающим средством с антибактериальным эффектом. IRM (цемент, укрепленный полимерами) может со временем выделять фтор, что предотвращает дальнейшее разрушение зубов.
11. Вкус лекарства во рту после временной пломбы?
При высвобождении йода или мышьяка, во рту может появляться горький привкус. А вот цементы с эвгенолом, оставляют приятный освежающий привкус эфирных масел. Пастообразный кависил может провоцировать появление металлического вкуса в течение первых нескольких часов после застывания.
Не стоит проводить дополнительных ополаскиваний для избавления от неприятного привкуса. Целесообразно использовать аэрозольные спреи.
В современной стоматологии уже не используют мышьяк
Проблемы с временными пломбами
Самая распространенная проблема: смещение или быстрое разрушение пломбировочного материала. Некоторые пациенты также жалуются на изменение цвета, ощущение «распирания» зуба. К счастью, большинство проблем не требуют экстренного вмешательства стоматолога.
12. Выпала временная пломба: что делать?
Если плановый прием для проведения постоянного пломбирования назначен на ближайшие 2-3 дня после выпадения пломбы, достаточно применять ополаскиватель после каждого приема пищи. Чтобы не провоцировать развитие патологических процессов, стоит временно отказаться от сладкого.
13. Что делать если пломбировочный материал потемнел?
Мягкие пасты, применяемые для временного пломбирования, быстро впитывают красители, поэтому могут потемнеть даже после обычного приема пищи. Не стоит пытаться отбелить пострадавшую зону или переходить на абразивные зубные пасты.
Любое излишне интенсивное воздействие может привести к полному разрушению стоматологического материала.
Если после установки временной пломбы зуб болит, возможно, врач плохо почистил и запломбировал каналы
14. Болит зуб под временной пломбой
Кратковременные ноющие боли являются вариантом нормы. Можно принять таблетку парацетамола или использовать специальный обезболивающий ополаскиватель, гель. В течение нескольких суток неприятные ощущения должны полностью исчезнуть.
Если же боль острая, пульсирующая, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Вполне вероятно, что придется провести повторную чистку корневых каналов.
15. Как снимают временную пломбу?
Так как временный пломбировочный материал достаточно мягкий и пластичный, то его удаление не занимает много времени. Стоматолог может использовать бор или размягчить наполнение зуба специальными реагентами. В процессе удаления не затрагиваются живые ткани зуба, поэтому болезненных ощущений обычно нет.
16. Можно ли вытащить временную пломбу в домашних условиях?
Не стоит пытаться извлечь пломбировочный материал самостоятельно. Использование острых железных предметов может привести к повреждению эмали. Если пломба растрескалась или начала выпадать кусочками, то разрешено использовать ополаскиватель для вымывания биологического мусора.
Не ходите с временной пломбой дольше, чем рекомендует стоматолог
Если пломба расшаталась и выпадает цельным куском, то не стоит пытаться удержать ее на месте с помощью жевательной резинки или прочих подручных средств. Лучше всего взять тонкий неметаллический предмет (например, зубочистку) и аккуратно поддеть искусственную вставку.
Временные пломбы позволяют качественно обработать полость зуба, дают время на то, чтобы медикаменты подействовали. Не стоит отказываться от процедуры, особенно если стоматолог привел веские аргументы в ее пользу.
Самое распространенное осложнение после пломбирования зубов и каналов – постпломбировочные боли. Так как подобные жалобы достаточно распространены, рассмотрим возможные причины возникновения боли.
Почему возникает боль
Пломбирование чаще всего используют при лечении кариеса и пульпита. В процессе этих процедур может проводиться чистка каналов, снятие кариозных пятен и удаление зуба.
Любое хирургическое вмешательство в ротовую полость уже чревато определенными неприятными ощущениями, так как ткани и слизистые очень чувствительны.
Боль после любого вида пломбирования (если зуб ноет) – явление вполне нормальное. В среднем, запломбированный зуб или канал будет напоминать о себе на протяжении нескольких часов после операции. Структура тканей зуба должна адаптироваться, так как в нее помещается инородное тело в виде пломбировочных материалов.
Некорректное лечение кариеса или пульпита может стимулировать прогрессирование заболевания. Часто пациенты жалуются, что болит зуб под пломбой – это последствие недостаточной обработки зуба перед пломбированием. Впоследствии, следует начать все сначала: снимать пломбу, вычищать проблемные зоны и заново проводит пломбировку.
Возможны следующие неприятные моменты после лечения при недостаточной квалификации врача и чрезмерной нервозности пациента:
- Ожог пульпы во время препарирования зуба.
- Повреждение эмали.
- Попадание кислоты на дентин.
Что делать, если выпала пломба
Бывают случаи, когда из-за неаккуратности выполнения процедуры просто выпадает пломба. В таком случае, лучше сменить лечащего стоматолога.
Если после пломбирования беспокоит боль, лечение будет проводиться в зависимости от медицинского случая и последствий, вызванных ним. На протяжении нескольких дней стоит принимать обезболивающие препараты.
Спустя дней 5-6, если боль не прошла и появились дополнительные симптомы, стоит пройти диагностику ротовой полости и начать лечение.
Чаще всего, вскрывается запломбированное поле, удаляется проблема и заново закрывается зуб. Если раздражителем после лечения выступил пломбировочный материал, тогда старое покрытие удаляется и подбирается новое. Аллергия как осложнение после пломбирования является достаточно редким случаем.
Аллергическая реакция на пломбировочные материалы
От аллергической реакции на материал не застрахован никто, даже если процедура была проведена качественно. Это особенности организма, к которым придется прислушиваться. Поэтому, если боль имеет нарастающий характер и при этом происходит видоизменение десны – немедленно обратитесь к стоматологу.
Осложнения после пломбирования каналов
Чаще всего, продолжительные боли после работы с каналами зуба вызваны ошибкам стоматологов:
- Заполнение самого канала пломбировочным материалом было проведено неполностью, то есть остались незаполненные места.
- Пломбировочный материал после процедуры может растекаться и выходить в периапикальные ткани.
- Был упущен один из каналов в многоканальном зубе, впоследствии, он начинает реагировать на температурные изменения.
Лучший способ устранить осложнения после лечения — обратиться к стоматологу. Если у вас все же остались вопросы, можно задать их в форме онлайн консультации.
Часто после пломбирования чувствительность зубов повышается. Зубы могут быть чувствительными к давлению, воздуху, сладкому и температуре. Обычно чувствительность проходит сама через несколько недель. В течение этого периода времени следует избегать того, что провоцирует чувствительность. Болеутоляющие средства, как правило, не требуются.
Если же через 2-4 недели чувствительность так и не уменьшилась, или зуб крайне чувствителен, необходимо обратиться к своему стоматологу. Он может порекомендовать зубную пасту для чувствительных десен, применить специальное средство, которое снизило бы чувствительность зуба, или, возможно, назначить процедуру по обработке корневого канала зуба.
Боль вокруг пломбы
Есть несколько объяснений болевых ощущений вокруг пломбы, возникающих по разным причинам:
- Боль при откусывании или пережевывании. Этот вид боли возникает при пережевывании пищи. Боль начинает ощущаться вскоре после прекращения действия наркоза и продолжается в течение некоторого времени. Она возникает из-за сталкивания зубов в процессе пережевывания или откусывания пищи. Необходимо вернуться к стоматологу, чтобы он скорректировал форму пломбы. Если боль так и не прекращается, это может означать, что проблема глубже, и требуется дополнительное лечение, такое, как обработка корневого канала зуба.
- Боль при контакте с холодным или горячим. Это очень острая боль, которая возникает, только когда зубы касаются чего-то холодного или горячего; стоит только убрать это горячее или холодное, и боль за несколько секунд утихает. Если же боль чувствуется в течение длительного времени даже после прекращения контакта с холодным или горячим, это может означать необратимое повреждение зубного нерва, и в таком случае необходимо обратиться к стоматологу.
- Постоянная пульсирующая боль в зубе. Если гной/разрушение было очень близко к пульпе зуба, то такая пульсирующая боль может означать, что повреждена зубная ткань. В таком случае может потребоваться обработка корневого канала зуба.
- Гетеротопическая (отраженная) боль. Это боль или чувствительность зубов, расположенных рядом с пломбированным зубом. В данном случае проблема не в этих зубах. Просто пломбированный зуб посылает «болевые сигналы», которые передаются соседним зубам.
Боль должна стихнуть сама через 1-2 недели.
Почему болит зуб после пломбирования — видео
Причины боли после пломбирования зубов. Что влияет на качество работы?
ф
Аллергическая реакция на амальгамную (серебряную) пломбу
Аллергия на амальгамную пломбу возникает редко. Таких случаев было зарегистрировано чуть менее 100. Аллергия возникает, на самом деле, не на саму амальгаму, а на ртуть или другой металл, который в ней содержится. Симптомы амальгамной аллергии схожи с теми, которые являются типичными при кожной аллергии: зуд и высыпания на коже.
У пациентов, страдающих амальгамной аллергией, как правило, имеется медицинская или наследственная подверженность аллергическим реакциям на металлы. Если наличие такой аллергии было точно подтверждено, то стоматолог порекомендует сделать пломбирование из другого материала.
Портящаяся пломба
Постоянное давление от жевания, измельчения или зажимания зубов может привести к изнашиванию, расколу или трещине пломбы. Хотя самому не всегда можно понять, износилась ли пломба, в ходе регулярных проверок стоматолог может выявить любые недостатки, имеющиеся в ней.
Если между зубной эмалью и пломбой образуются прорехи, то через них под пломбу могут попадать частички пищи и бактерии, которые провоцируют разрушение/гниение.
Тогда возникает риск еще большего разрушения/гниения зуба. Оставленный без лечения гной/разрушение может распространиться на зубную пульпу и стать причиной абсцесса (гниения) зуба. Если пломба большая, или имеющееся разрушение/гной обширное, оставшейся зубной структуры может не хватить для поддержания пломбы. И тогда стоматологу, вероятно, придется удалить пломбу вместе с коронкой зуба.
Если новая пломба выпадает, скорее всего, во время пломбирования стоматолог не подготовил полость как следует, в ходе подготовки полости для пломбирования в нее попала зараза, или сам зуб раскололся/треснул в процессе пережевывания или откусывания пищи. В большинстве случаев в результате гниения/разрушения или раскола пломбированного зуба, пломба выпадает.
Многих пациентов интересует ответ на вопрос: «Почему стоматолог ставит временную пломбу и предлагает прийти на повторный прием для проведения окончательного лечения?». Некоторые ошибочно считают, что временное пломбирование проводится с целью увеличения количества посещений, искусственного завышения общей стоимости лечения.
Действительно, благодаря развитию современных технологий, процедура проводится все реже и реже. Но не стоит отвечать категорическим отказом на предложение об установке временной пломбы. В статье приведены ответы на самые распространенные вопросы, которые помогут принять окончательное решение.
1. Что такое временная пломба?
Как можно понять из названия, временная пломба устанавливается на ограниченный период времени. Материалы, которые используются для данного типа пломбирования, недолговечны и могут разрушиться под воздействием обычной слюны.
Очень важно пройти дальнейшее лечение, ведь в противном случае значительно повышается риск повторного развития кариеса, абсцесса.
Временную пломбу называют также диагностической
2. Отличия от постоянной пломбы
Заполнение полости зуба временным материалом не является завершающим этапом лечения. В отличие от постоянной пломбы, временная практически не держится в полости зуба, не защищает от дальнейшего развития кариозного процесса.
Также временные и постоянные пломбы изготавливаются из разных материалов. Предварительное пломбирование проводится с применением:
- цемента с цинком оксида и эвгенолом;
- цинк-фосфатного цемента;
- кависила.
Постоянное пломбирование выполняется композитными фотополимерными материалами.
Читайте также: Пломбирование молочных зубов у детей, цветные пломбы в детской стоматологии
3. Зачем ставят временную пломбу?
В большинстве случаев кариозную полость можно устранить за одно посещение стоматологического кабинета. Но если в процессе удаления патологических тканей были затронуты глубокие слои зуба и есть риск развития болей, то принимается решение о временном заполнении полости цементом с цинком оксида и эвгенолом. Эвгенол способствует устранению неприятных симптомов, а цинк уничтожает микробы.
Если кариес разрушил большую часть зуба, то лечение обычно проводится в несколько этапов. В частности, если требуется установка коронки, то стоматолог ставит одноразовую пломбу с лекарством. Также, если врач проводил лечение корневых каналов, то специальным материалом защищают полость от попадания частиц пищи.
Временную пломбу ставят после лечения каналов, перед установкой постоянной пломбы
Временное пломбирование при пульпите
Если пульпа воспалена или раздражена, пациент может жаловаться на неинтенсивные ноющие боли. Стоматолог удалит кариес, положит в лунку лекарство и закроет сверху временным пластичным материалом. Через 3-4 недели необходимо будет провести полноценное пломбирование.
В некоторых клиниках ставят постоянную пломбу во время первого приема. В таком случае существует риск развития болей под отвердевшим композитным материалом.
4. Через сколько можно есть после установки временной пломбы?
Поскольку для полного затвердевания временной цементной пломбы требуется больше времени, чем для композитной, стоматологи советуют не пить в течение 1-2 часов после процедуры. Твердые продукты запрещено употреблять в течение 24-х часов. В это время можно перекусывать:
- супом;
- пюрированными овощами;
- йогуртами;
- смузи.
А вот от леденцов, ирисок, жевательных резинок придется отказаться до проведения постоянного пломбирования.
На время, пока стоит временная пломба, лучше отказаться от твердых продуктов
5. Сколько можно ходить с временной пломбой?
Необходимо повторно посетить стоматолога в назначенное время. В зависимости от исходной проблемы, пациенту предлагают прийти через несколько суток или несколько недель. Не стоит откладывать прием дольше положенного времени. Даже если материал хорошо «держится», под ней могут развиваться патологические процессы.
6. Сколько держится временная пломба?
Временная пломба может простоять до 8 недель. Однако процессы разрушения материала обычно начинаются уже на третьей-четвертой неделе.
7. Что будет если оставить временную пломбу?
Если патологические процессы удалось купировать с помощью медикаментов, то временный материал в зубе, со временем, раскрошится и выпадет сам по себе. Но нужно учитывать, что под мягким материалом могут размножаться бактерии. В конце концов разовьется кариозный процесс и даже гнойный абсцесс.
8. Можно ли чистить зубы с временной пломбой?
Тщательный уход за полостью рта предотвратит развитие патологических процессов. Необходимо придерживаться стандартных правил гигиены: чистить зубы два раза в день, использовать нить и ополаскиватель. Но стоматологи рекомендуют временно отказаться от использования щеток с жесткой щетиной, электрощеток.
Временная пломба может простоять до 8 недель
9. Можно ли пить алкоголь?
Сами по себе алкогольные напитки не повлияют на действие лекарства или срок службы временной пломбы. Тем не менее, некачественное красное вино может изменить оттенок пломбировочного материала. Этот факт нужно учитывать тем людям, у которых запломбирован зуб в зоне улыбки.
10. Какое лекарство кладут в зуб под временную пломбу?
В советское время перед проведением временного пломбирования в лунку закладывали ватку с йодом или даже мышьяком. Современные материалы для одноразовых пломб уже содержат в составе активные компоненты.
Эвгенол, к примеру, является натуральным обезболивающим средством с антибактериальным эффектом. IRM (цемент, укрепленный полимерами) может со временем выделять фтор, что предотвращает дальнейшее разрушение зубов.
11. Вкус лекарства во рту после временной пломбы?
При высвобождении йода или мышьяка, во рту может появляться горький привкус. А вот цементы с эвгенолом, оставляют приятный освежающий привкус эфирных масел. Пастообразный кависил может провоцировать появление металлического вкуса в течение первых нескольких часов после застывания.
Не стоит проводить дополнительных ополаскиваний для избавления от неприятного привкуса. Целесообразно использовать аэрозольные спреи.
В современной стоматологии уже не используют мышьяк
Проблемы с временными пломбами
Самая распространенная проблема: смещение или быстрое разрушение пломбировочного материала. Некоторые пациенты также жалуются на изменение цвета, ощущение «распирания» зуба. К счастью, большинство проблем не требуют экстренного вмешательства стоматолога.
12. Выпала временная пломба: что делать?
Если плановый прием для проведения постоянного пломбирования назначен на ближайшие 2-3 дня после выпадения пломбы, достаточно применять ополаскиватель после каждого приема пищи. Чтобы не провоцировать развитие патологических процессов, стоит временно отказаться от сладкого.
13. Что делать если пломбировочный материал потемнел?
Мягкие пасты, применяемые для временного пломбирования, быстро впитывают красители, поэтому могут потемнеть даже после обычного приема пищи. Не стоит пытаться отбелить пострадавшую зону или переходить на абразивные зубные пасты.
Любое излишне интенсивное воздействие может привести к полному разрушению стоматологического материала.
Если после установки временной пломбы зуб болит, возможно, врач плохо почистил и запломбировал каналы
14. Болит зуб под временной пломбой
Кратковременные ноющие боли являются вариантом нормы. Можно принять таблетку парацетамола или использовать специальный обезболивающий ополаскиватель, гель. В течение нескольких суток неприятные ощущения должны полностью исчезнуть.
Если же боль острая, пульсирующая, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Вполне вероятно, что придется провести повторную чистку корневых каналов.
15. Как снимают временную пломбу?
Так как временный пломбировочный материал достаточно мягкий и пластичный, то его удаление не занимает много времени. Стоматолог может использовать бор или размягчить наполнение зуба специальными реагентами. В процессе удаления не затрагиваются живые ткани зуба, поэтому болезненных ощущений обычно нет.
16. Можно ли вытащить временную пломбу в домашних условиях?
Не стоит пытаться извлечь пломбировочный материал самостоятельно. Использование острых железных предметов может привести к повреждению эмали. Если пломба растрескалась или начала выпадать кусочками, то разрешено использовать ополаскиватель для вымывания биологического мусора.
Не ходите с временной пломбой дольше, чем рекомендует стоматолог
Если пломба расшаталась и выпадает цельным куском, то не стоит пытаться удержать ее на месте с помощью жевательной резинки или прочих подручных средств. Лучше всего взять тонкий неметаллический предмет (например, зубочистку) и аккуратно поддеть искусственную вставку.
Временные пломбы позволяют качественно обработать полость зуба, дают время на то, чтобы медикаменты подействовали. Не стоит отказываться от процедуры, особенно если стоматолог привел веские аргументы в ее пользу.