Побочное действие препаратов кофеина
Содержание
Структурная формула
Русское название
Кофеин
Латинское название вещества Кофеин
Coffeinum (род. Coffeini)
Химическое название
1,3,7-Триметилксантин (и в виде натрия бензоата)
Брутто-формула
C8H10N4O2
Фармакологическая группа вещества Кофеин
- Стимуляторы дыхания
- Общетонизирующие средства и адаптогены
- Психостимуляторы
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Код CAS
58-08-2
Характеристика вещества Кофеин
Алкалоид, содержащийся в листьях чая (около 2%), семенах кофе (1–2%), орехах кола. Белые шелковистые игольчатые кристаллы или белый кристаллический порошок горьковатого вкуса, без запаха. Медленно растворим в воде, легко — в горячей, трудно — в спирте. Растворы имеют нейтральную реакцию.
Фармакология
Фармакологическое действие — аналептическое, кардиотоническое, психостимулирующее.
Оказывает прямое возбуждающее влияние на ЦНС: регулирует и усиливает процессы возбуждения в коре головного мозга, дыхательном и сосудодвигательном центре, активирует положительные условные рефлексы и двигательную активность. Стимулирует психическую деятельность, повышает умственную и физическую работоспособность, укорачивает время реакций. После приема появляется бодрость, временно устраняются или уменьшаются утомление и сонливость. Вызывает учащение и углубление дыхания, особенно на фоне угнетения дыхательного центра. Влияет на сердечно-сосудистую систему: увеличивает силу и ЧСС (особенно в больших дозах), повышает АД при гипотензии (не изменяет нормальное). Расширяет бронхи, желчные пути, кровеносные сосуды скелетных мышц, сердца, почек, суживает — органов брюшной полости (особенно при их дилатации). Понижает агрегацию тромбоцитов. Обладает умеренным диуретическим эффектом, главным образом, в связи с уменьшением реабсорбции электролитов в почечных канальцах. Стимулирует секрецию желез желудка. Повышает основной обмен, усиливает гликогенолиз, вызывая гипергликемию.
Блокирует центральные и периферические аденозиновые рецепторы. Способствует накоплению цАМФ и цГМФ за счет торможения активности фосфодиэстераз, участвующих в их инактивации. В большей степени ингибирует фосфодиэстеразу цАМФ (не только в ЦНС, но и в сердце, гладкомышечных органах, жировой ткани, скелетных мышцах). Стабилизирует передачу в дофаминергических синапсах (психостимулирующие свойства), бета-адренергических синапсах гипоталамуса и продолговатого мозга (повышение тонуса сосудодвигательного центра), холинергических синапсах коры (активация корковых функций) и продолговатого мозга (возбуждение дыхательного центра), норадренергических синапсах (усиление физической активности, анорексия).
Кофеин и его водорастворимые соли хорошо всасываются в кишечнике (в т.ч. толстом). T1/2 составляет около 5 ч, у некоторых лиц — до 10 ч. Основная часть деметилируется и окисляется. Около 10% выделяется почками в неизмененном виде. В организме доношенных новорожденных и грудных детей (1,5–2 мес) элиминируется медленнее (T1/2 — от 80 до 26,3 ч, соответственно).
Влияние на высшую нервную деятельность в значительной степени зависит от дозы и типа нервной системы пациента. В малых дозах преобладает стимулирующий эффект, в больших — угнетающий. У людей пожилого возраста действие на сон более выражено: наступление его замедляется, уменьшается общее время сна, повышается частота пробуждений (возможно из-за более быстрого метаболизма катехоламинов в ЦНС). У недоношенных детей при устранении периодического дыхания кофеин снижает парциальное давление углекислоты, концентрацию H+ крови и одновременно увеличивает объем вентиляции, не меняя ЧСС.
Применение вещества Кофеин
Заболевания, сопровождающиеся угнетением ЦНС, функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем (в т.ч. отравление наркотическими средствами, инфекционные заболевания), спазмы сосудов головного мозга (в т.ч. мигрень), снижение умственной и физической работоспособности, сонливость, энурез у детей, нарушения дыхания (периодическое дыхание, идиопатическое апноэ) у новорожденных (в т.ч. недоношенных).
Противопоказания
Выраженная артериальная гипертензия, органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. атеросклероз), повышенная возбудимость, глаукома, нарушения сна, старческий возраст.
Побочные действия вещества Кофеин
Беспокойство, возбуждение, бессонница, тахикардия, аритмии, повышение АД, тошнота, рвота. При длительном применении возможно слабое привыкание (снижение действия кофеина связано с образованием в клетках мозга новых аденозиновых рецепторов). Внезапное прекращение введения кофеина может приводить к усилению торможения ЦНС с явлениями утомления, сонливости и депрессии.
Взаимодействие
Снижает эффект снотворных и наркотических средств, повышает (улучшая биодоступность) — ацетилсалициловой кислоты, парацетамола и других ненаркотических анальгетиков. Улучшает всасывание эрготамина в ЖКТ.
Передозировка
При злоупотреблении кофеин (более 300 мг в сутки, т.е. четыре чашки натурального кофе по 150 мл) может вызывать состояние тревоги, беспокойство, тремор, головную боль, спутанность сознания, сердечные экстрасистолии. У новорожденных (в т.ч. недоношенных) при концентрации в плазме крови 50 мг/мл возможны токсические эффекты: беспокойство, тахипноэ, тахикардия, тремор, повышение рефлекса Моро, при более высоких концентрациях — судороги.
Пути введения
Внутрь, п/к, в/в.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Перейти
Торговые названия
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
óÎÉÖÅÎÉÅ ÕÍÓÔ×ÅÎÎÏÊ É ÆÉÚÉÞÅÓËÏÊ ÒÁÂÏÔÏÓÐÏÓÏÂÎÏÓÔÉ, ÓÏÎÌÉ×ÏÓÔØ, ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ ÓÏÓÕÄÉÓÔÏÇÏ ÇÅÎÅÚÁ (× Ô.Þ. ÍÉÇÒÅÎØ), ÕÍÅÒÅÎÎÁÑ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÁÑ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÑ, ÕÇÎÅÔÅÎÉÅ ÄÙÈÁÎÉÑ (× Ô.Þ. ÐÒÉ ÌÅÇËÉÈ ÏÔÒÁ×ÌÅÎÉÑÈ ÏÐÉÏÉÄÎÙÍÉ ÁÎÁÌØÇÅÔÉËÁÍÉ É ÓÎÏÔ×ÏÒÎÙÍÉ ìó, ÏËÓÉÄÏÍ ÕÇÌÅÒÏÄÁ, ÐÒÉ ÁÓÆÉËÓÉÉ ÎÏ×ÏÒÏÖÄÅÎÎÙÈ), ×ÏÓÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÉÅ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÇÏ ÕÒÏ×ÎÑ ÌÅÇÏÞÎÏÊ ×ÅÎÔÉÌÑÃÉÉ ÐÏÓÌÅ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÉÑ ÏÂÝÅÊ ÁÎÅÓÔÅÚÉÉ.
ïÔÓÌÏÊËÁ ÓÅÔÞÁÔËÉ É ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÏÆÔÁÌØÍÏÔÏÎÕÓÁ ÐÏÓÌÅ ÐÏÌÏÓÔÎÙÈ ÇÌÁÚÎÙÈ ÏÐÅÒÁÃÉÊ (ÇÌÁÕËÏÍÁ).
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ
òÁÓÔ×ÏÒ ÄÌÑ ÐÏÄËÏÖÎÏÇÏ ××ÅÄÅÎÉÑ, ÒÁÓÔ×ÏÒ ÄÌÑ ÐÏÄËÏÖÎÏÇÏ É ÓÕÂËÏÎßÀÎËÔÉ×ÁÌØÎÏÇÏ ××ÅÄÅÎÉÑ, ÔÁÂÌÅÔËÉ, ÔÁÂÌÅÔËÉ [ÄÌÑ ÄÅÔÅÊ]
íÏÖÎÏ ÌÉ ÒÁÚÖÅ×ÁÔØ, ÒÁÓÔÏÌÏÞØ ÉÌÉ ÓÌÏÍÁÔØ ÔÁÂÌÅÔËÕ? á ÅÓÌÉ × ÎÅÊ ÍÎÏÇÏ ËÏÍÐÏÎÅÎÔÏ×? á ÅÓÌÉ ÏÎÁ ÐÏËÒÙÔÁ ÏÂÏÌÏÞËÏÊ? þÉÔÁÔØ ÄÁÌÅÅ…
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
çÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ (× Ô.Þ. Ë ÄÒ. ËÓÁÎÔÉÎÁÍ), ÔÒÅ×ÏÖÎÙÅ ÒÁÓÓÔÒÏÊÓÔ×Á (ÁÇÏÒÁÆÏÂÉÑ, ÐÁÎÉÞÅÓËÉÅ ÒÁÓÓÔÒÏÊÓÔ×Á), ÏÒÇÁÎÉÞÅÓËÉÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ óóó (× Ô.Þ. ÏÓÔÒÙÊ ÉÎÆÁÒËÔ ÍÉÏËÁÒÄÁ, ÁÔÅÒÏÓËÌÅÒÏÚ), ÐÁÒÏËÓÉÚÍÁÌØÎÁÑ ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ, ÞÁÓÔÁÑ ÖÅÌÕÄÏÞËÏ×ÁÑ ÜËÓÔÒÁÓÉÓÔÏÌÉÑ, ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÁÑ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÑ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ÓÎÁ, ÐÒÉ ÔÅÒÁÐÉÉ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÊ ÕÔÏÍÌÑÅÍÏÓÔÉ É ÓÏÎÌÉ×ÏÓÔÉ — ÄÅÔÓËÉÊ ×ÏÚÒÁÓÔ ÄÏ 12 ÌÅÔ.C ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ. çÌÁÕËÏÍÁ, ÐÏ×ÙÛÅÎÎÁÑ ×ÏÚÂÕÄÉÍÏÓÔØ, ÐÏÖÉÌÏÊ ×ÏÚÒÁÓÔ, ÜÐÉÌÅÐÓÉÑ É ÓËÌÏÎÎÏÓÔØ Ë ÓÕÄÏÒÏÖÎÙÍ ÐÒÉÐÁÄËÁÍ, ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ, ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ.
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
÷ÎÕÔÒØ. ÷ÚÒÏÓÌÙÍ — ÐÏ 50-100 ÍÇ 2-3 ÒÁÚÁ × ÄÅÎØ.
äÅÔÑÍ — ÐÏ 30-75 ÍÇ 2-3 ÒÁÚÁ × ÄÅÎØ. îÅ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÐÅÒÅÄ ÓÎÏÍ.
ð/Ë, ÐÏ 1 ÍÌ 10-20% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ (100-200 ÍÇ). ÷ÙÓÛÁÑ ÒÁÚÏ×ÁÑ ÄÏÚÁ — 0.4 Ç, ×ÙÓÛÁÑ ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ — 1 Ç.
äÅÔÑÍ (× ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ×ÏÚÒÁÓÔÁ) — ÐÏ 0.25-1 ÍÌ 10% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ (25-100 ÍÇ)
÷ ÏÆÔÁÌØÍÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÊ ÐÒÁËÔÉËÅ ××ÏÄÑÔ ÓÕÂËÏÎßÀÎËÔÉ×ÁÌØÎÏ × ×ÉÄÅ 10% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÐÏ 0.3 ÍÌ 1 ÒÁÚ × ÄÅÎØ (30 ÍÇ). ëÏÌÉÞÅÓÔ×Ï ÉÎßÅËÃÉÊ ÚÁ×ÉÓÉÔ ÏÔ ×ÎÕÔÒÉÇÌÁÚÎÏÇÏ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ É ÇÌÕÂÉÎÙ ÐÅÒÅÄÎÅÊ ËÁÍÅÒÙ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
ëÏÆÅÉÎ — ÍÅÔÉÌËÓÁÎÔÉÎ, ÏËÁÚÙ×ÁÀÝÉÊ ÐÓÉÈÏÓÔÉÍÕÌÉÒÕÀÝÉÊ É ÁÎÁÌÅÐÔÉÞÅÓËÉÊ ÜÆÆÅËÔ. ëÏÎËÕÒÅÎÔÎÏ ÂÌÏËÉÒÕÅÔ ÃÅÎÔÒÁÌØÎÙÅ É ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÉÅ á1 É á2 ÁÄÅÎÏÚÉÎÏ×ÙÅ ÒÅÃÅÐÔÏÒÙ. ôÏÒÍÏÚÉÔ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ æäü × ãîó, ÓÅÒÄÃÅ, ÇÌÁÄËÏÍÙÛÅÞÎÙÈ ÏÒÇÁÎÁÈ, ÓËÅÌÅÔÎÙÈ ÍÙÛÃÁÈ, ÖÉÒÏ×ÏÊ ÔËÁÎÉ, ÓÐÏÓÏÂÓÔ×ÕÅÔ ÎÁËÏÐÌÅÎÉÀ × ÎÉÈ Ãáíæ É Ãçíæ (ÄÁÎÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ ÎÁÂÌÀÄÁÅÔÓÑ ÐÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÔÏÌØËÏ ×ÙÓÏËÉÈ ÄÏÚ ËÏÆÅÉÎÁ). óÔÉÍÕÌÉÒÕÅÔ ÃÅÎÔÒÙ ÐÒÏÄÏÌÇÏ×ÁÔÏÇÏ ÍÏÚÇÁ (ÄÙÈÁÔÅÌØÎÙÊ É ÓÏÓÕÄÏÄ×ÉÇÁÔÅÌØÎÙÊ), Á ÔÁËÖÅ ÃÅÎÔÒ n.vagus, ÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ÐÒÑÍÏÅ ×ÏÚÂÕÖÄÁÀÝÅÅ ×ÌÉÑÎÉÅ ÎÁ ËÏÒÕ ÇÏÌÏ×ÎÏÇÏ ÍÏÚÇÁ. ÷ ×ÙÓÏËÉÈ ÄÏÚÁÈ ÏÂÌÅÇÞÁÅÔ ÍÅÖÎÅÊÒÏÎÁÌØÎÕÀ ÐÒÏ×ÏÄÉÍÏÓÔØ × ÓÐÉÎÎÏÍ ÍÏÚÇÅ, ÕÓÉÌÉ×ÁÑ ÓÐÉÎÎÏÍÏÚÇÏ×ÙÅ ÒÅÆÌÅËÓÙ.
ðÏ×ÙÛÁÅÔ ÕÍÓÔ×ÅÎÎÕÀ É ÆÉÚÉÞÅÓËÕÀ ÒÁÂÏÔÏÓÐÏÓÏÂÎÏÓÔØ, ÓÔÉÍÕÌÉÒÕÅÔ ÐÓÉÈÉÞÅÓËÕÀ ÄÅÑÔÅÌØÎÏÓÔØ, Ä×ÉÇÁÔÅÌØÎÕÀ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ, ÕËÏÒÁÞÉ×ÁÅÔ ×ÒÅÍÑ ÒÅÁËÃÉÊ, ×ÒÅÍÅÎÎÏ ÕÍÅÎØÛÁÅÔ ÕÔÏÍÌÅÎÉÅ É ÓÏÎÌÉ×ÏÓÔØ. ÷ ÍÁÌÙÈ ÄÏÚÁÈ ÐÒÅÏÂÌÁÄÁÅÔ ÜÆÆÅËÔ ÓÔÉÍÕÌÑÃÉÉ, Á × ÂÏÌØÛÉÈ — ÜÆÆÅËÔ ÕÇÎÅÔÅÎÉÑ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ.
õÞÁÝÁÅÔ É ÕÇÌÕÂÌÑÅÔ ÄÙÈÁÎÉÅ, ÏÂÙÞÎÏ ÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ÐÏÌÏÖÉÔÅÌØÎÙÊ ÉÎÏ-, ÈÒÏÎÏ-, ÂÁÔÍÏ- É ÄÒÏÍÏÔÒÏÐÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ (ÐÏÓËÏÌØËÕ ×ÌÉÑÎÉÅ ÎÁ óóó ÓËÌÁÄÙ×ÁÅÔÓÑ ÉÚ ÐÒÑÍÏÇÏ ÓÔÉÍÕÌÉÒÕÀÝÅÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÎÁ ÍÉÏËÁÒÄ É ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÇÏ ×ÏÚÂÕÖÄÁÀÝÅÇÏ ×ÌÉÑÎÉÑ ÎÁ ÃÅÎÔÒÙ n.vagus, ÒÅÚÕÌØÔÉÒÕÀÝÉÊ ÜÆÆÅËÔ ÚÁ×ÉÓÉÔ ÏÔ ÐÒÅÏÂÌÁÄÁÎÉÑ ÔÏÇÏ ÉÌÉ ÉÎÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ). óÔÉÍÕÌÉÒÕÅÔ ÓÏÓÕÄÏÄ×ÉÇÁÔÅÌØÎÙÊ ÃÅÎÔÒ É ÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ÎÅÐÏÓÒÅÄÓÔ×ÅÎÎÏÅ ÒÅÌÁËÓÉÒÕÀÝÅÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÎÁ ÓÏÓÕÄÉÓÔÕÀ ÓÔÅÎËÕ, ÞÔÏ ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ÒÁÓÛÉÒÅÎÉÀ ÓÏÓÕÄÏ× ÓÅÒÄÃÁ, ÓËÅÌÅÔÎÙÈ ÍÙÛÃ É ÐÏÞÅË, ÐÒÉ ÜÔÏÍ ÔÏÎÕÓ ÃÅÒÅÂÒÁÌØÎÙÈ ÁÒÔÅÒÉÊ ÐÏ×ÙÛÁÅÔÓÑ (×ÙÚÙ×ÁÅÔ ÓÕÖÅÎÉÅ ÓÏÓÕÄÏ× ÇÏÌÏ×ÎÏÇÏ ÍÏÚÇÁ, ÞÔÏ ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÅÔÓÑ ÓÎÉÖÅÎÉÅÍ ÍÏÚÇÏ×ÏÇÏ ËÒÏ×ÏÔÏËÁ É ÄÁ×ÌÅÎÉÑ ËÉÓÌÏÒÏÄÁ × ÇÏÌÏ×ÎÏÍ ÍÏÚÇÅ). áä ÉÚÍÅÎÑÅÔÓÑ ÐÏÄ ÄÅÊÓÔ×ÉÅÍ ÓÏÓÕÄÉÓÔÙÈ É ÓÅÒÄÅÞÎÙÈ ÍÅÈÁÎÉÚÍÏ× ×ÌÉÑÎÉÑ ËÏÆÅÉÎÁ: ÐÒÉ ÎÏÒÍÁÌØÎÏÍ ÉÓÈÏÄÎÏÍ áä ËÏÆÅÉÎ ÎÅ ÉÚÍÅÎÑÅÔ ÉÌÉ ÓÌÅÇËÁ ÐÏ×ÙÛÁÅÔ ÅÇÏ, ÐÒÉ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÊ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÉ ÎÏÒÍÁÌÉÚÕÅÔ ÅÇÏ.
ïËÁÚÙ×ÁÅÔ ÓÐÁÚÍÏÌÉÔÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÎÁ ÇÌÁÄËÕÀ ÍÕÓËÕÌÁÔÕÒÕ (× Ô.Þ. ÂÒÏÎÈÏÄÉÌÁÔÉÒÕÀÝÉÊ ÜÆÆÅËÔ), ÎÁ ÐÏÐÅÒÅÞÎÏÐÏÌÏÓÁÔÕÀ — ÓÔÉÍÕÌÉÒÕÀÝÅÅ. ðÏ×ÙÛÁÅÔ ÓÅËÒÅÔÏÒÎÕÀ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÖÅÌÕÄËÁ É ÄÉÕÒÅÚ (ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÒÅÁÂÓÏÒÂÃÉÉ Na+ É ×ÏÄÙ × ÐÒÏËÓÉÍÁÌØÎÙÈ É ÄÉÓÔÁÌØÎÙÈ ÐÏÞÅÞÎÙÈ ËÁÎÁÌØÃÁÈ, Á ÔÁËÖÅ ÒÁÓÛÉÒÅÎÉÅ ÓÏÓÕÄÏ× ÐÏÞÅË É Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ÆÉÌØÔÒÁÃÉÉ × ÐÏÞÅÞÎÙÈ ËÌÕÂÏÞËÁÈ).
óÎÉÖÁÅÔ ÁÇÒÅÇÁÃÉÀ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ× É ×ÙÓ×ÏÂÏÖÄÅÎÉÅ ÇÉÓÔÁÍÉÎÁ ÉÚ ÔÕÞÎÙÈ ËÌÅÔÏË. ðÏ×ÙÛÁÅÔ ÏÓÎÏ×ÎÏÊ ÏÂÍÅÎ: Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ÇÌÉËÏÇÅÎÏÌÉÚ, ÐÏ×ÙÛÁÅÔ ÌÉÐÏÌÉÚ.
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ×ÏÚÂÕÖÄÅÎÉÅ, ÔÒÅ×ÏÖÎÏÓÔØ, ÔÒÅÍÏÒ, ÂÅÓÐÏËÏÊÓÔ×Ï, ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÜÐÉÌÅÐÔÉÞÅÓËÉÅ ÐÒÉÐÁÄËÉ, ÕÓÉÌÅÎÉÅ ÒÅÆÌÅËÓÏ×, ÔÁÈÉÐÎÏÜ, ÂÅÓÓÏÎÎÉÃÁ; ÐÒÉ ×ÎÅÚÁÐÎÏÊ ÏÔÍÅÎÅ — ÕÓÉÌÅÎÉÅ ÔÏÒÍÏÖÅÎÉÑ ãîó, ÐÏ×ÙÛÅÎÎÁÑ ÕÔÏÍÌÑÅÍÏÓÔØ, ÓÏÎÌÉ×ÏÓÔØ, ÍÙÛÅÞÎÏÅ ÎÁÐÒÑÖÅÎÉÅ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ óóó: ÓÅÒÄÃÅÂÉÅÎÉÅ, ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ, ÁÒÉÔÍÉÉ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ áä.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÐÉÝÅ×ÁÒÉÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÔÏÛÎÏÔÁ, Ò×ÏÔÁ, ÏÂÏÓÔÒÅÎÉÅ ÑÚ×ÅÎÎÏÊ ÂÏÌÅÚÎÉ.
ðÒÏÞÉÅ: ÚÁÌÏÖÅÎÎÏÓÔØ ÎÏÓÁ, ÐÒÉ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ — ÐÒÉ×ÙËÁÎÉÅ, ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔØ.ðÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÁ. óÉÍÐÔÏÍÙ: ÇÁÓÔÒÁÌÇÉÑ, ÁÖÉÔÁÃÉÑ, ÔÒÅ×ÏÖÎÏÓÔØ, ×ÏÚÂÕÖÄÅÎÉÅ, Ä×ÉÇÁÔÅÌØÎÏÅ ÂÅÓÐÏËÏÊÓÔ×Ï, ÓÐÕÔÁÎÎÏÓÔØ ÓÏÚÎÁÎÉÑ, ÄÅÌÉÒÉÊ, ÏÂÅÚ×ÏÖÉ×ÁÎÉÅ, ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ, ÁÒÉÔÍÉÑ, ÇÉÐÅÒÔÅÒÍÉÑ, ÕÞÁÝÅÎÎÏÅ ÍÏÞÅÉÓÐÕÓËÁÎÉÅ, ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÐÏ×ÙÛÅÎÎÁÑ ÔÁËÔÉÌØÎÁÑ ÉÌÉ ÂÏÌÅ×ÁÑ ÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ, ÔÒÅÍÏÒ ÉÌÉ ÍÙÛÅÞÎÙÅ ÐÏÄÅÒÇÉ×ÁÎÉÑ; ÔÏÛÎÏÔÁ É Ò×ÏÔÁ, ÉÎÏÇÄÁ Ó ËÒÏ×ØÀ; Ú×ÏÎ × ÕÛÁÈ, ÜÐÉÌÅÐÔÉÞÅÓËÉÅ ÐÒÉÐÁÄËÉ (ÐÒÉ ÏÓÔÒÏÊ ÐÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÅ — ÔÏÎÉËÏ-ËÌÏÎÉÞÅÓËÉÅ).
ëÏÆÅÉÎ × ÄÏÚÁÈ ÂÏÌÅÅ 300 ÍÇ/ÓÕÔ (× Ô.Þ. ÎÁ ÆÏÎÅ ÚÌÏÕÐÏÔÒÅÂÌÅÎÉÑ ËÏÆÅ — ÂÏÌÅÅ 4 ÞÁÛÅË ÎÁÔÕÒÁÌØÎÏÇÏ ËÏÆÅ ÐÏ 150 ÍÌ) ÍÏÖÅÔ ×ÙÚÙ×ÁÔØ ÓÏÓÔÏÑÎÉÅ ÔÒÅ×ÏÇÉ, ÔÒÅÍÏÒ, ÇÏÌÏ×ÎÕÀ ÂÏÌØ, ÓÐÕÔÁÎÎÏÓÔØ ÓÏÚÎÁÎÉÑ, ÜËÓÔÒÁÓÉÓÔÏÌÉÀ.
õ ÎÏ×ÏÒÏÖÄÅÎÎÙÈ (× Ô.Þ. ÎÅÄÏÎÏÛÅÎÎÙÈ) ÐÒÉ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ËÏÆÅÉÎÁ × ÐÌÁÚÍÅ 50 ÍÇ/ÍÌ ×ÏÚÍÏÖÎÙ ÔÏËÓÉÞÅÓËÉÅ ÜÆÆÅËÔÙ: ÂÅÓÐÏËÏÊÓÔ×Ï, ÔÁÈÉÐÎÏÜ, ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ, ÔÒÅÍÏÒ, ÂÏÌÅÚÎÅÎÎÙÊ, ×ÚÄÕÔÙÊ ÖÉ×ÏÔ ÉÌÉ Ò×ÏÔÁ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÒÅÆÌÅËÓÁ íÏÒÏ, ÐÒÉ ÂÏÌÅÅ ×ÙÓÏËÉÈ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÑÈ — ÓÕÄÏÒÏÇÉ.
ìÅÞÅÎÉÅ: ÐÒÏÍÙ×ÁÎÉÅ ÖÅÌÕÄËÁ, ÅÓÌÉ ËÏÆÅÉÎ ÂÙÌ ÐÒÉÎÑÔ × ÐÏÓÌÅÄÎÉÅ 4 Þ × ÄÏÚÅ ÂÏÌÅÅ 15 ÍÇ/ËÇ É ÎÅ ÂÙÌÏ Ò×ÏÔÙ, ×ÙÚ×ÁÎÎÏÊ ËÏÆÅÉÎÏÍ; ÐÒÉÅÍ ÁËÔÉ×ÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÕÇÌÑ, ÓÌÁÂÉÔÅÌØÎÙÈ ìó; ÐÒÉ ÇÅÍÏÒÒÁÇÉÞÅÓËÏÍ ÇÁÓÔÒÉÔÅ — ××ÅÄÅÎÉÅ ÁÎÔÁÃÉÄÎÙÈ ìó É ÐÒÏÍÙ×ÁÎÉÅ ÖÅÌÕÄËÁ ÌÅÄÑÎÙÍ 0.9% ÒÁÓÔ×ÏÒÏÍ NaCl; ÐÏÄÄÅÒÖÁÎÉÅ ×ÅÎÔÉÌÑÃÉÉ ÌÅÇËÉÈ É ÏËÓÉÇÅÎÁÃÉÉ; ÐÒÉ ÜÐÉÌÅÐÔÉÞÅÓËÉÈ ÐÒÉÐÁÄËÁÈ — ×/× ÄÉÁÚÅÐÁÍ, ÆÅÎÏÂÁÒÂÉÔÁÌ ÉÌÉ ÆÅÎÉÔÏÉÎ; ÐÏÄÄÅÒÖÁÎÉÅ ÂÁÌÁÎÓÁ ÖÉÄËÏÓÔÉ É ÓÏÌÅÊ. çÅÍÏÄÉÁÌÉÚ, Õ ÎÏ×ÏÒÏÖÄÅÎÎÙÈ ÐÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ — ÏÂÍÅÎÎÏÅ ÐÅÒÅÌÉ×ÁÎÉÅ ËÒÏ×É.
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
óÌÅÄÕÅÔ ÉÍÅÔØ × ×ÉÄÕ, ÞÔÏ ×ÎÅÚÁÐÎÏÅ ÐÒÅËÒÁÝÅÎÉÅ ÐÒÉÅÍÁ ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÏÄÉÔØ Ë ÕÓÉÌÅÎÉÀ ÔÏÒÍÏÖÅÎÉÑ ãîó (ÓÏÎÌÉ×ÏÓÔØ, ÄÅÐÒÅÓÓÉÑ).
÷ÌÉÑÎÉÅ ÎÁ ãîó ÚÁ×ÉÓÉÔ ÏÔ ÔÉÐÁ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ É ÍÏÖÅÔ ÐÒÏÑ×ÌÑÔØÓÑ ËÁË ×ÏÚÂÕÖÄÅÎÉÅÍ, ÔÁË É ÔÏÒÍÏÖÅÎÉÅÍ ×ÙÓÛÅÊ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÄÅÑÔÅÌØÎÏÓÔÉ.
÷ Ó×ÑÚÉ Ó ÔÅÍ ÞÔÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ËÏÆÅÉÎÁ ÎÁ áä ÓËÌÁÄÙ×ÁÅÔÓÑ ÉÚ ÓÏÓÕÄÉÓÔÏÇÏ É ËÁÒÄÉÁÌØÎÏÇÏ ËÏÍÐÏÎÅÎÔÏ×, × ÒÅÚÕÌØÔÁÔÅ ÍÏÖÅÔ ÒÁÚ×É×ÁÔØÓÑ ËÁË ÜÆÆÅËÔ ÓÔÉÍÕÌÑÃÉÉ ÓÅÒÄÃÁ, ÔÁË É ÕÇÎÅÔÅÎÉÅ (ÓÌÁÂÏÅ) ÅÇÏ ÄÅÑÔÅÌØÎÏÓÔÉ.
ðÒÉ ÁÐÎÏÜ Õ ÎÏ×ÏÒÏÖÄÅÎÎÙÈ É Õ ÄÅÔÅÊ ÇÒÕÄÎÏÇÏ ×ÏÚÒÁÓÔÁ × ÐÏÓÌÅÏÐÅÒÁÃÉÏÎÎÏÍ ÐÅÒÉÏÄÅ (ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÁ) ÐÒÉÍÅÎÑÅÔÓÑ ËÏÆÅÉÎ ÉÌÉ ËÏÆÅÉÎÁ ÃÉÔÒÁÔ, ÎÏ ÎÅ ËÏÆÅÉÎ-ÂÅÎÚÏÁÔ ÎÁÔÒÉÑ.
þÒÅÚÍÅÒÎÏÅ ÕÐÏÔÒÅÂÌÅÎÉÅ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÏÄÉÔØ Ë ÓÐÏÎÔÁÎÎÙÍ ÁÂÏÒÔÁÍ, ÚÁÍÅÄÌÅÎÉÀ ×ÎÕÔÒÉÕÔÒÏÂÎÏÇÏ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÐÌÏÄÁ, ÁÒÉÔÍÉÉ Õ ÐÌÏÄÁ; ×ÏÚÍÏÖÎÙ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÓËÅÌÅÔÁ ÐÒÉ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÉÉ ÂÏÌØÛÉÈ ÄÏÚ É ÚÁÍÅÄÌÅÎÉÅ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÓËÅÌÅÔÁ ÎÁ ÆÏÎÅ ÍÅÎØÛÉÈ ÄÏÚ.
ðÒÏÎÉËÁÅÔ × ÇÒÕÄÎÏÅ ÍÏÌÏËÏ × ÎÅÂÏÌØÛÏÍ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Å, ÎÏ ÎÁËÁÐÌÉ×ÁÅÔÓÑ Õ ÇÒÕÄÎÙÈ ÄÅÔÅÊ É ÍÏÖÅÔ ×ÙÚÙ×ÁÔØ ÇÉÐÅÒÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ É ÂÅÓÓÏÎÎÉÃÕ.
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ
ëÏÆÅÉÎ Ñ×ÌÑÅÔÓÑ ÁÎÔÁÇÏÎÉÓÔÏÍ ÁÄÅÎÏÚÉÎÁ (ÍÏÇÕÔ ÐÏÔÒÅÂÏ×ÁÔØÓÑ ÂÏÌØÛÉÅ ÄÏÚÙ ÁÄÅÎÏÚÉÎÁ).
ðÒÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ËÏÆÅÉÎÁ É ÂÁÒÂÉÔÕÒÁÔÏ×, ÐÒÉÍÉÄÏÎÁ, ÐÒÏÔÉ×ÏÓÕÄÏÒÏÖÎÙÈ ìó (ÐÒÏÉÚ×ÏÄÎÙÅ ÇÉÄÁÎÔÏÉÎÁ, ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÆÅÎÉÔÏÉÎ) ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÕÓÉÌÅÎÉÅ ÍÅÔÁÂÏÌÉÚÍÁ É Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ËÌÉÒÅÎÓÁ ËÏÆÅÉÎÁ; ÃÉÍÅÔÉÄÉÎÁ, ÐÅÒÏÒÁÌØÎÙÈ ËÏÎÔÒÁÃÅÐÔÉ×ÎÙÈ ìó, ÄÉÓÕÌØÆÉÒÁÍÁ, ÃÉÐÒÏÆÌÏËÓÁÃÉÎÁ, ÎÏÒÆÌÏËÓÁÃÉÎÁ — ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÍÅÔÁÂÏÌÉÚÍÁ ËÏÆÅÉÎÁ × ÐÅÞÅÎÉ (ÚÁÍÅÄÌÅÎÉÅ ÅÇÏ ×Ù×ÅÄÅÎÉÑ É Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ × ËÒÏ×É).
ëÏÆÅÉÎÓÏÄÅÒÖÁÝÉÅ ÎÁÐÉÔËÉ É ÄÒ. ìó, ÓÔÉÍÕÌÉÒÕÀÝÉÅ ãîó, — ×ÏÚÍÏÖÎÁ ÞÒÅÚÍÅÒÎÁÑ ÓÔÉÍÕÌÑÃÉÑ ãîó.
íÅËÓÉÌÅÔÉÎ — ÓÎÉÖÁÅÔ ×Ù×ÅÄÅÎÉÅ ËÏÆÅÉÎÁ ÄÏ 50%; ÎÉËÏÔÉÎ — Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ÓËÏÒÏÓÔØ ×Ù×ÅÄÅÎÉÑ ËÏÆÅÉÎÁ.
éÎÇÉÂÉÔÏÒÙ íáï, ÆÕÒÁÚÏÌÉÄÏÎ, ÐÒÏËÁÒÂÁÚÉÎ É ÓÅÌÅÇÉÌÉÎ — ÂÏÌØÛÉÅ ÄÏÚÙ ËÏÆÅÉÎÁ ÍÏÇÕÔ ×ÙÚÙ×ÁÔØ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÏÐÁÓÎÙÈ ÁÒÉÔÍÉÊ ÓÅÒÄÃÁ ÉÌÉ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÇÏ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÑ áä.
ëÏÆÅÉÎ ÓÎÉÖÁÅÔ ×ÓÁÓÙ×ÁÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× Ca2+ × öëô.
óÎÉÖÁÅÔ ÜÆÆÅËÔ ÎÁÒËÏÔÉÞÅÓËÉÈ É ÓÎÏÔ×ÏÒÎÙÈ ìó.
õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ×Ù×ÅÄÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× Li+ Ó ÍÏÞÏÊ.
õÓËÏÒÑÅÔ ×ÓÁÓÙ×ÁÎÉÅ É ÕÓÉÌÉ×ÁÅÔ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÓÅÒÄÅÞÎÙÈ ÇÌÉËÏÚÉÄÏ×, ÐÏ×ÙÛÁÅÔ ÉÈ ÔÏËÓÉÞÎÏÓÔØ.
óÏ×ÍÅÓÔÎÏÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ËÏÆÅÉÎÁ Ó ÂÅÔÁ-ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÁÍÉ ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÏÄÉÔØ Ë ×ÚÁÉÍÎÏÍÕ ÐÏÄÁ×ÌÅÎÉÀ ÔÅÒÁÐÅ×ÔÉÞÅÓËÉÈ ÜÆÆÅËÔÏ×; Ó ÁÄÒÅÎÅÒÇÉÞÅÓËÉÍÉ ÂÒÏÎÈÏÒÁÓÛÉÒÑÀÝÉÍÉ ìó — Ë ÄÏÐÏÌÎÉÔÅÌØÎÏÊ ÓÔÉÍÕÌÑÃÉÉ ãîó É ÄÒ. ÁÄÄÉÔÉ×ÎÙÍ ÔÏËÓÉÞÅÓËÉÍ ÜÆÆÅËÔÁÍ.
ëÏÆÅÉÎ ÍÏÖÅÔ ÓÎÉÖÁÔØ ËÌÉÒÅÎÓ ÔÅÏÆÉÌÌÉÎÁ É, ×ÏÚÍÏÖÎÏ, ÄÒ. ËÓÁÎÔÉÎÏ×, Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÑ ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔØ ÁÄÄÉÔÉ×ÎÙÈ ÆÁÒÍÁËÏÄÉÎÁÍÉÞÅÓËÉÈ É ÔÏËÓÉÞÅÓËÉÈ ÜÆÆÅËÔÏ×.
÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ ëÏÆÅÉÎ
30.04.2020
õ ÍÅÎÑ ÎÉÚËÏÅ ÄÁ×ÌÅÎÉ,ÐÁÎÉÞÅÓËÉÅ ÁÔÁËÉ,ÓÉÓÔÏÌÉÑ,ÂÒÁÄÉËÁÒÄÉÑ×Ï ×ÒÅÍÑ ÐÒÉÓÔÕÐÏ× ÓÉÓÔÏÌÉÉ ÞÁÓÔÏÔÁ ÓÅÒÄÅÞÎÏÇÏ ÒÉÔÍÁ ÍÏÖÅÔ ÄÏÈÏÄÉÔØ ÄÏ 32 ÕÄÁÒÏ× × ÍÉÎÕÔÕ.ÐÒÉÎÉÍÁÀ ÐÅÒÉÏÄÉÞÅÓËÉ ÍÅËÓÉÄÏÌ,ÎÏÏÐÅÐÔ,ËÌÏÎÏÚÅÐÁÍ.ÇÌÉÃÉÎ.ïÞÅÎØ ÒÅÄËÏ ÁÌÌÁÐÅÎÉÎ.ðÒÉÞÉÎÙ:ÓÔÒÅÓÓ,ÐÏÇÏÄÎÙÅ ÕÓÌÏ×ÉÑ.ÞÅÒÅÚÍÅÒÎÙÅ ÆÉÚÉÞÅÓËÉÅ ÎÁÇÒÕÚËÉ. ðÒÉÓÔÕÐÙ ÐÏÎÉÖÅÎÉÑ ÉÌÉ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÑ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ ÔÒÕÄÎÏ ÐÒÅÄÓËÁÚÁÔØ.íÏÖÎÏ ÌÉ ÍÎÅ ÄÌÑ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÑ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ËÏÆÅÉÎ.÷ÏÚÒÁÓÔ-72 ÇÏÄÁ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÒÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ËÏÆÅÉÎ-ÂÅÎÚÏÁÔ ÎÁÔÒÉÑ, ÕÞÉÔÙ×ÁÑ ÷ÁÛ ×ÏÚÒÁÓÔ É ÓÏÐÕÔÓÔ×ÕÀÝÉÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ, ×ÏÚÍÏÖÅÎ ÔÏÌØËÏ ÐÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ.
24.03.2020
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÏÓÏ×ÅÔÕÊÔÅ ÌÅÇËÏÄÏÓÔÕÐÎÙÅ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÉÌÉ ËÏÍÂÉÎÁÃÉÉ ÌÅË. ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÄÌÑ ÄÏÓÔÉÖÅÎÉÑ ÓÌÅÄÕÀÝÉÈ ÜÆÆÅËÔÏ×:
1) ÐÒÏÔÉ×ÏÔÒÅ×ÏÖÎÙÊ. âÙ×ÁÀÔ ÌÀÄÉ ÉÌÉ ÓÉÔÕÁÃÉÉ, ËÏÔÏÒÙÅ ÐÒÏ×ÏÃÉÒÕÀÔ ÔÒÅ×ÏÇÕ, ÓÔÒÁÈ. ðÏÓÏ×ÅÔÕÊÔÅ ÞÔÏ-ÔÏ ÎÁ ÔÁËÏÊ ËÒÁÊÎÉÊ ÓÌÕÞÁÊ, ÞÔÏ ×ÙÚÏ×ÅÔ ÓÏÓÔÏÑÎÉÅ ÐÏÆÉÇÉÚÍÁ (Ñ × ÔÁÎËÅ), ÂÅÚ ÜÆÆÅËÔÁ ÓÏÎÌÉ×ÏÓÔÉ, Á ÔÏ ÄÁÌØÛÅ ÒÁÂÏÔÁÔØ ÎÅ ÐÏÌÕÞÉÔÓÑ. ïÔ ÆÅÎÉÂÕÔÁ, ÍÅÂÉËÁÒÁ, ÁÆÏÂÁÚÏÌÁ ÎÅÔ ÜÆÆÅËÔÁ.
2) ÂÏÄÒÑÝÅÅ. îÁ ÓÌÕÞÁÊ, ËÏÇÄÁ ÐÒÏÓÙÐÁÅÛØÓÑ ÐÏÓÌÅ 7-8 ÞÁÓÏ× ÓÎÁ × ÒÁÚÂÉÔÏÍ ÓÏÓÔÏÑÎÉÉ, É ÔÁË ÃÅÌÙÊ ÄÅÎØ, ÇÏÌÏ×Á ÏÔËÁÚÙ×ÁÅÔÓÑ ÒÁÂÏÔÁÔØ. ðÏÓÏ×ÅÔÕÊÔÅ ÞÔÏ-ÔÏ, ÞÔÏ «ÄÁÓÔ ÐÉÎËÁ» ÈÏÔÑ ÂÙ ÎÅ ÎÁÄÏÌÇÏ, ÄÌÑ ÓÁÍÙÈ ÏÔ×ÅÔÓÔ×ÅÎÎÙÈ ÍÏÍÅÎÔÏ×. ëÏÆÅÉÎ, ÜÌÅÕÔÅÒÏËÏËË É Ô.Ð. ÎÅ ÐÏÍÏÇÁÀÔ. æÉÚ. ÕÐÒÁÖÎÅÎÉÑ ÂÏÄÒÑÔ ÍÁËÓÉÍÕÍ ÎÁ 15-20 ÍÉÎ.
÷ ÇÏÍÅÏÐÁÔÉÀ ÎÅ ×ÅÒÀ, ÂÁÄÙ É ÒÁÓÔÉÔÅÌØÎÙÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÐÏÄ ÓÏÍÎÅÎÉÅÍ (ÎÅ ×ÓÅ). óÐÏÒÔ É ÐÏÌÎÏÃÅÎÎÙÊ ÓÏÎ ÓÏ×ÅÔÏ×ÁÔØ ÎÅ ÎÁÄÏ (ÜÔÏÇÏ ×ÐÏÌÎÅ È×ÁÔÁÔÅÔ), ÔÑÖÅÌÙÅ ÓÉÌØÎÏÄÅÊÓÔ×ÕÀÝÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÔÏÖÅ. õÔÏÞÎÅÎÉÅ — ÎÅ ËÕÒÓÏ×ÏÊ ÐÒÅÐÁÒÁÔ, Á ÔÏÔ ËÏÔÏÒÙÊ ÄÅÊÓÔ×ÕÅÔ ÓÒÁÚÕ (ÞÔÏÂÙ ËÕÐÉÒÏ×ÁÔØ ÔÒÅ×ÏÇÕ ÉÌÉ ÐÒÉ×ÅÓÔÉ ÓÅÂÑ × ÔÏÎÕÓ).
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. âÅÚÒÅÃÅÐÔÕÒÎÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×, ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÕÀÝÉÈ ÷ÁÛÉÍ ÔÒÅÂÏ×ÁÎÉÑÍ ÎÅÔ. äÌÑ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ ÒÅÃÅÐÔÕÒÎÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÓÌÅÄÕÅÔ ÏÂÒÁÔÉÔØÓÑ Ë ×ÒÁÞÕ-ÎÅ×ÒÏÌÏÇÕ ÎÁ ÏÞÎÕÀ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÀ.
29.07.2019
äÏÂÒÙÊ ÄÅÎØ! ðÏÄÓËÁÖÉÔÅ, ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ, ÍÏÖÎÏ ÌÉ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÔÁÂÌÅÔËÉ ëÏÆÅÉÎ âÅÎÚÏÁÔ îÁÔÒÉÑ ÐÏÓÌÅ ÉÎßÅËÃÉÊ âÏÔÏËÓÁ? ìÉÂÏ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÎÅËÏÔÏÒÏÇÏ ×ÒÅÍÅÎÉ ÎÕÖÎÏ ×ÏÚÄÅÒÖÁÔØÓÑ ÏÔ ÐÒÉÅÍÁ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. éÎÆÏÒÍÁÃÉÉ ÐÏ ×ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÀ ÎÅÔ. óÏÇÌÁÓÎÏ ÏÆÉÃÉÁÌØÎÏÊ ÉÎÓÔÒÕËÃÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÂÏÔÏËÓ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÊ ÐÏ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÏÍÕ ×ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÀ ÎÅ ÐÒÏ×ÏÄÉÌÏÓØ. ëÌÉÎÉÞÅÓËÉ ÚÎÁÞÉÍÙÈ ÓÌÕÞÁÅ× ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÏÇÏ ×ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÎÅ ÏÐÉÓÁÎÏ.
21.05.2017
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÏÄÓËÁÖÉÔÅ ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ, ÍÏÖÎÏ ÌÉ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ËÏÆÅÉÎ ÂÅÎÚÏÁÔ ÎÁÔÒÉÑ ×ÍÅÓÔÅ Ó ÆÉÎÌÅÐÓÉÎÏÍ É ÇÁÂÁÐÅÎÔÉÎÏÍ ÏÎÉ ÍÎÅ ÐÒÏÐÉÓÁÎÙ ×ÒÁÞÏÍ, Õ ÍÅÎÑ ÐÏÌÉÎÅÊÒÏÐÁÔÉÑ ÎÅ×ÒÏÌÏÇÉÑ, Á ËÏÆÅÉÎ ÍÎÅ ÐÏÄÓËÁÚÁÌ ÓÔÏÍÁÔÏÌÏÇ, ËÏÇÄÁ Ñ ÐÏÖÁÌÏ×ÁÌÁÓØ,ÞÔÏ ÐÁÄÁÅÔ ÄÁ×ÌÅÎÉÅ. óÐÁÓÉÂÏ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
ðÒÉÍÅÎÑÔØ ëÏÆÅÉÎ-ÂÅÎÚÏÁÔ ÎÁÔÒÉÑ ÂÅÚ ÌÉÞÎÏÇÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ ÷ÁÛÅÇÏ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ ËÁÔÅÇÏÒÉÞÅÓËÉ ÎÅÌØÚÑ! é ÚÁÏÞÎÏ ÔÁËÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÎÁÚÎÁÞÁÔØ ÔÁËÖÅ ÓÔÒÏÇÏ ÚÁÐÒÅÝÅÎÏ, ÜÔÏ ÓÉÌØÎÏÄÅÊÓÔ×ÕÀÝÉÊ ÐÒÅÐÁÒÁÔ É ÏÎ ÍÏÖÅÔ ÎÁ×ÒÅÄÉÔØ ÐÒÉ ÎÅÐÒÁ×ÉÌØÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ, Á ÐÒÁ×ÉÌØÎÏÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÚÁ×ÉÓÉÔ ÏÔ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ ËÏÎËÒÅÔÎÏÇÏ ÐÁÃÉÅÎÔÁ. óÔÏÍÁÔÏÌÏÇ ÚÁÎÉÍÁÅÔÓÑ ÓÏ×ÓÅÍ ÄÒÕÇÉÍÉ ÚÁÄÁÞÁÍÉ. ïÂÓÕÄÉÔÅ ÷ÁÛ ×ÏÐÒÏÓ ÌÉÞÎÏ Ó ×ÒÁÞÏÍ, ËÏÔÏÒÙÊ ÎÁÚÎÁÞÉÌ ÷ÁÍ ÆÉÎÌÅÐÓÉÎ É ÇÁÂÁÐÅÎÔÉÎ, × ÔÏÍ ÞÉÓÌÅ ÏÂÓÕÄÉÔÅ Ó ÎÉÍ ÐÒÏÂÌÅÍÕ ÐÁÄÅÎÉÑ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÇÏ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ.
21.02.2012
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ!ðÏÍÏÇÉÔÅ ÍÎÅ ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ.õ ÍÅÎÑ ÕÍÅÒ ËÏÔ£ÎÏË-
ÄÅ×ÏÞËÁ 6-8 ÍÅÓÑÃÅ×.îÁÞÁÌÏÓØ ×Ó£ Ó ÔÏÇÏ,ÞÔÏ ÌÁÐËÉ ÓËÒÕÔÉÌÏ
ÓÕÄÏÒÇÏÊ,Á ÅÓÌÉ ÐÏÔÒÅ×ÏÖÉÛØ ÅÝ£ ÂÏÌØÛÅ ÓËÒÕÞÉ×ÁÌÏ.÷ÙÚ×ÁÌÉ
×ÅÔÅÒÉÎÁÒÁ,ÓËÁÚÁÌ,ÞÔÏ ÍÏÖÅÔ ÉÚ-ÚÁ ÇÌÉÓÔÏ×,ÓÄÅÌÁÌ ÅÊ
ËÌÉÚÍÕ,ÐÏÍÅÒÉÌ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÕ-41ÇÒ,×ËÏÌÏÌ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉË-1ÍÌ(ËÏÌÏÔØ
5 ÄÎÅÊ,ËÏÆÅÉÎ-0,3ÍÌ(ËÏÌÏÔØ 5 ÄÎÅÊ)É ÐÒÅÐÁÒÁÔ,ÞÔÏÂÙ ÓÎÉÚÉÔØ
ÓÕÄÏÒÏÇÉ.þÅÒÅÚ 6 ÞÁÓÏ×,ÓÕÄÏÒÏÇÉ ÐÒÏÛÌÉ,ÎÏ ÂÙÌÁ ÏÞÅÎØ ×ÑÌÁÑ.ñ
Å£ ÎÁÓÉÌØÎÏ ÎÁÐÏÉÌÁ ÍÏÌÏËÏÍ É ÎÁËÏÒÍÉÌÁ.îÁ ÓÌÅÄÕÀÝÉÊ ÄÅÎØ Õ
ËÏÛÅÞËÉ ×Ó£ ÐÒÏÛÌÏ.ïÔÇÌÉÓÔÏ×ÁÌÉ Å£(ÇÌÉÓÔÏ× ÎÅ
ÏÂÎÁÒÕÖÉÌÏÓØ)âÏÄÒÏÊ É ×ÅÓ£ÌÏÊ ÏÎÁ ÂÙÌÁ 2 ÎÅÄÅÌÉ,É ÏÐÑÔØ
Ó×ÅÌÏ ÓÕÄÏÒÏÇÏÊ.óÎÏ×Á ×ÙÚ×ÁÌÉ ×ÅÔÅÒÉÎÁÒÁ.÷ ÜÔÏÔ ÒÁÚ
ÓËÁÚÁÌ,ÞÔÏ ÍÏÖÅÔ ÜÔÏ ÉÎÆÅËÃÉÑ É ÞÔÏ ÔÏ ÓÏ ÓÌÉÚÉÓÔÏÊ ×
ËÉÛÅÞÎÉËÅ.óÄÅÌÁÌ ÅÊ ËÌÉÚÍÕ,ÎÏ Ó ÔÏÎÅÎØËÉÍ»ÛÌÁÎÇÏÍ»,×ËÏÌÏÌ
ÁÎÔÉÂÉÏÔÉË-ÃÅÆÁÚÏÌÉÎ1,5-2ÍÌ(1 ÒÁÚ ×ÄÅÎØ,5
ÄÎÅÊ),ÄÅËÓÁÍÅÔÁÚÏÎ0,2-0,3ÍÌ(1ÒÁÚ × ÄÅÎØ,2-3ÄÎÑ),ËÏÆÅÉÎ ÐÏ
0,5ÍÌ(1ÒÁÚ × ÄÅÎØ,3 ÄÎÑ)É ÐÏÌÏÖÉÔØ ÒÑÄÏÍ ÇÒÅÌÏÞËÕ.óËÒÕÞÅÎÎÁÑ
ÓÕÄÏÒÏÇÏÊ ËÏÛÅÞËÁ ÂÙÌÁ ÂÏÌÅÅ 12 ÞÁÓÏ×,ÉÚ ÚÁÄÎÅÇÏ ÐÒÏÈÏÄÁ
×ÙÈÏÄÉÌÁ ÓÌÉÚØ.äÁ×ÁÌÁ ÐÉÔØ ÅÊ ×ÏÄÉÞËÕ Ó ÒÅÇÉÄÒÏÎÏÍ É ÏÎÁ
ÓÁÍÁ ÐÏÐÉÌÁ ÍÏÌÏËÁ.ðÏÔÏÍ ÞÅÒÅÚ ÐÁÒÕ ÞÁÓÏ× ÅÊ ÓÔÁÌÏ
ÈÕÖÅ:ÎÁÞÁÌÁ ÞÁ×ËÁÔØ ÒÔÏÍ,ÐÏÛÌÁ ÐÅÎÁ,ÞÔÏ ÔÏ ÎÅ ÐÏÎÑÔÎÏÅ Ó ÎÅÊ
Ô×ÏÒÉÌÏÓØ,ËÁË-ÂÕÄÔÏ ÐÕÇÁÌÁÓØ ÞÅÇÏ ÔÏ,ÓÕÄÏÒÏÇÏÊ ÏÔËÉÄÙ×ÁÌÏ Å£
ÐÏ ÓÔÅÎÁÍ,ÐÒÏÉÓÈÏÄÉÌÏ ÜÔÏ ÞÅÒÅÚ ËÁÖÄÙÅ ÐÏÌ ÞÁÓÁ.õÔÒÏÍ
ÏÔ×ÅÚÌÉ Å£ Ë ×ÅÔÅÒÉÎÁÒÕ,×ËÏÌÏÌ ÅÊ ×Ó£ ÔÏÖÅ ÓÁÍÏÅ,ÔÏÌØËÏ
ÄÅËÓÁÍÅÔÁÚÏÎ 1 ÍÌ.ðÏÓÌÅ ÜÔÏÇÏ ÏÎÁ ÎÅ ÍÏÇÌÁ ÎÁÊÔÉ ÓÅÂÅ
ÍÅÓÔÏ,ÇÏÌÏ×Á Ä£ÒÇÁÌÁÓØ,ÄÙÛÁÌÁ ÏÞÅÎØ ÂÙÓÔÒÏ.÷ÓËÏÒÅ ÞÕÔØ-ÞÕÔØ
ÕÔÉÈÌÁ,Á ÐÏÔÏÍ ÏÐÑÔØ ×ÏÚÏÂÎÏ×ÉÌÉÓØ ÜÔÉ ÐÒÉÓÔÕÐÙ Ó
ÐÅÎÏÊ(ÐÏÈÏÖÅ ÎÁ ÜÐÉÌÅÐÓÉÀ)ÄÌÉÌÉÓØ 10-15ÓÅËÕÎÄ,Ó ÐÅÒÅÒÙ×ÏÍ 15
ÍÉÎÕÔ,× ÐÅÒÅÒÙ×Å ÄÁÌÁ ÅÊ ÍÏÌÏËÁ,×ÙÐÉÌÁ Ó
ÖÁÄÎÏÓÔØÀ.ðÒÏÍÅÖÕÔÏË ÍÅÖÄÕ ÐÒÉÓÔÕÐÁÍÉ ×ÓÅ ÓÏËÒÁÝÁÌÓÑ,ÚÁ 5
ÍÉÎÕÔ 5 ÐÒÉÓÔÕÐÏ×.õÖÅ ÎÅ ÐÒÙÇÁÌÁ ÐÏ ÓÔÅÎÁÍ,Á ÐÒÏÓÔÏ ÌÅÖÁÌÁ É
Ä£ÒÇÁÌÁÓØ,Ñ Å£ ÎÅÍÎÏÇÏ ÐÒÉÄÅÒÖÉ×ÁÌÁ.ó ×ÏÚÏÂÎÏ×ÌÅÎÉÑ
ÐÒÉÓÔÕÐÏ× ÄÏ ÓÍÅÒÔÉ ÐÒÏÛ£Ì ÇÄÅ ÔÏ 1 ÞÁÓ.äÏ ÓÉÈ ÐÏÒ ÎÅ ÍÏÇÕ
ÕÓÐÏËÏÉÔØÓÑ,ÞÔÏ ÎÅ ÔÁË ÓÄÅÌÁÌÉ?,ÐÏÞÅÍÕ ÜÔÏ Ó ËÏÛÅÞËÏÊ
ÓÌÕÞÉÌÏÓØ?ðÏÍÏÇÉÔÅ ÍÎÅ ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ?ïÌØÇÁ
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ, ïÌØÇÁ.
íÙ ÓÏÞÕ×ÓÔ×ÕÅÍ ÷ÁÛÅÍÕ ÇÏÒÀ, ÎÏ × ÜÔÏÍ ÒÁÚÄÅÌÅ ÓÁÊÔÁ ÚÁÎÉÍÁÀÔÓÑ ÐÒÏÂÌÅÍÁÍÉ ÔÏÌØËÏ ÌÀÄÅÊ. ðÏ ×ÓÅÊ ×ÅÒÏÑÔÎÏÓÔÉ, ÄÌÑ ÏÐÒÅÄÅÌÅÎÉÑ ÐÒÉÞÉÎÙ ÓÍÅÒÔÉ ÷ÁÛÅÇÏ ÖÉ×ÏÔÎÏÇÏ É, ÓÌÅÄÏ×ÁÔÅÌØÎÏ, ÄÌÑ ÐÏÐÙÔËÉ ÏÐÒÅÄÅÌÅÎÉÑ ÞÔÏ ÖÅ ÜÔÏ ÔÁËÏÅ ÂÙÌÏ Ó ËÏÛËÏÊ É ÞÔÏ ÂÙÌÏ ÓÄÅÌÁÎÏ ÎÅ ÔÁË, ÷Ù ÍÏÖÅÔÅ ÐÏÐÙÔÁÔØÓÑ ÚÁËÁÚÁÔØ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ ÔÒÕÐÁ ËÏÛËÉ, ÅÓÌÉ ÏÎ ÅÝÅ ÄÏÓÔÕÐÅÎ. îÏ ÄÌÑ ÜÔÏÇÏ ÷ÁÍ ÎÕÖÎÏ ÐÏÓÏ×ÅÔÏ×ÁÔØÓÑ Ó ×ÅÔÅÒÉÎÁÒÁÍÉ. ÷ÅÒÏÑÔÎÏ, Õ ÎÉÈ ÅÓÔØ É ÐÏÄÏÂÎÙÅ ÕÓÌÕÇÉ.
úÁÄÁÔØ Ó×ÏÊ ×ÏÐÒÏÓ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ »
ðÒÉ×ÅÄÅÎÎÁÑ ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÑ ÐÒÅÄÎÁÚÎÁÞÅÎÁ ÄÌÑ ÍÅÄÉÃÉÎÓËÉÈ É ÆÁÒÍÁÃÅ×ÔÉÞÅÓËÉÈ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÏ×. îÁÉÂÏÌÅÅ ÔÏÞÎÙÅ Ó×ÅÄÅÎÉÑ Ï ÐÒÅÐÁÒÁÔÅ ÓÏÄÅÒÖÁÔÓÑ × ÉÎÓÔÒÕËÃÉÉ, ÐÒÉÌÁÇÁÅÍÏÊ Ë ÕÐÁËÏ×ËÅ ÐÒÏÉÚ×ÏÄÉÔÅÌÅÍ. îÉËÁËÁÑ ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÑ, ÒÁÚÍÅÝÅÎÎÁÑ ÎÁ ÜÔÏÊ ÉÌÉ ÌÀÂÏÊ ÄÒÕÇÏÊ ÓÔÒÁÎÉÃÅ ÎÁÛÅÇÏ ÓÁÊÔÁ ÎÅ ÍÏÖÅÔ ÓÌÕÖÉÔØ ÚÁÍÅÎÏÊ ÌÉÞÎÏÇÏ ÏÂÒÁÝÅÎÉÑ Ë ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ.
| * | îÁÛ ÓÁÊÔ ÎÅ ÏÓÕÝÅÓÔ×ÌÑÅÔ ÔÏÒÇÏ×ÌÀ ÌÅËÁÒÓÔ×ÁÍÉ É ÉÎÙÍÉ ÔÏ×ÁÒÁÍÉ, ÏÎÉ ÄÏÌÖÎÙ ÐÒÉÏÂÒÅÔÁÔØÓÑ × ÁÐÔÅËÁÈ, × ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÉÉ Ó ÄÅÊÓÔ×ÕÀÝÉÍÉ ÚÁËÏÎÁÍÉ. äÁÎÎÙÅ Ï ÃÅÎÁÈ É ÎÁÌÉÞÉÉ × ÁÐÔÅËÁÈ ÏÂÎÏ×ÌÑÀÔÓÑ Ä×Á ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ. áËÔÕÁÌØÎÙÅ ÃÅÎÙ ×ÓÅÇÄÁ ÍÏÖÎÏ Õ×ÉÄÅÔØ × ÒÁÚÄÅÌÅ ðÏÉÓË É ÚÁËÁÚ ÌÅËÁÒÓÔ× × ÁÐÔÅËÁÈ. |