Побочное действие при приеме хлое
В современное время большинство женщин отдают предпочтение работе, а не рождению ребеночка и поэтому принимают различные противозачаточные препараты. Одним из таких является Хлое, но в этом препарате есть еще одно положительное свойство – лечебные качества.
Содержание:
- Общие сведения об Хлое
- Фармакокинетические и фармакологические свойства препарата
- Показания к применению и соответствующая дозировка
- Противопоказания и побочные эффекты Хлое
- Особые требования во время приема Хлое и взаимодействие его с другими лекарственными средствами
Общие сведения об Хлое
В нынешнее время много различных фармацевтических компаний изготавливают массу противозачаточных средств, которые регулируют демографическую ситуацию в отдельных районах планеты. Одним из таких препаратов является Хлое, ведь по своей природе он является монофазным пероральным контрацептивом, который оказывает антиандрогенное воздействие.
Выпускается Хлое в виде таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой белого или желто-оранжевого цвета. Зачастую они изготавливаются округлой формы с выпуклыми сторонами.
Каждая таблетка содержит в себе два активных вещества – это ципротерона ацетат с массой 2 мг и этинилэстрадиол с концентрацией от общей доли в 35 мкг.
Хлое, в котором таблетки имеют желто-оранжевый и белый оттенок содержат в своем составе такие дополнительные вещества, как:
- Карбоксиметилкрахмал натрия
- безводный коллоидный диоксид кремния
- моногидрат лактозы
- стеарат магния
- коллоидный оксид алюминия
- повидон
Пленочная оболочка у желто-розовых таблеток состоит из нескольких компонентов и ними являются – моногидрат лактозы, желтый оксид железа, очищенная вода, черный и красный оксид железа, гипромеллоза 2910,диоксид титана, макрогол 4000.
После изготовления Хлое фасуется в специальные контурные упаковки, после чего они помещаются в картонные упаковки.
Приобрести Хлое можно в любом аптечном пункте, но для этого потребуется рецепт, выписанный врачом. Использовать его разрешается на протяжении трех лет после изготовления, дата которого указана на упаковке. Хранить препарат необходимо в отдаленном от детей месте и при температуре окружающей среды, которая не превышает 25 градусов.
Фармакокинетические и фармакологические свойства препарата
Благодаря входящим в состав Хлое активным компонентам препарат оказывает на организм антиандрогенное воздействие и все это происходит за счет стероидного ацетат ципротерона и этинилэстрадиола. Они влияют на организм по разному и это выражается как в фармакокинетических и фармакологических свойствах.
Фармакокинетические свойства ацетата ципротерона выражаются в том, что он способен оказывать воздействия на определенные рецепторы природных андрогенов, формирующихся в малых количествах в женских яичниках и надпочечниках. Он блокирует эти рецепторы органах – мишенях и адрогенезация у женщин значительно снижается. Это помогает во время лечения некоторых заболеваний.
При приеме этого лекарственного препарата значительно падает работоспособность сальных желез, которые вызывают образование себореи и угрей. Кожа и волосы постепенно перестанут жирнеть. Кроме этого свойства ацетат ципротерона также влияет на выработку гипофиза, вследствии чего понижается овуляцию.
Фармакокинетические свойства этинилэстрадиола заключаются в том, что он значительно повышает воздействие на овуляцию ацетат ципротероном. Кроме этого, он способствует сохранению высокой концентрации вязкой шеечной слизи, что, в свою очередь, препятствует активным действиям сперматозоидов.
Во время приема препарата у женщин постепенно снижаются болевые ощущения при менструальном цикле, он становится более стабильным и при этом крови будет выделяться в несколько раз меньше.
Фармакологические свойства у активных компонентов также различные и выражается это на всех стадиях.
Оба активных компонента в организме всасываются через желудочно-кишечный тракт, но происходит это в разные временные рамки – ацетат через 1,6 часа, а этинилэстрадиол – 1,7 часа. Биодоступность у них составляет 88 и 45% соответственно.
Метаболизм у них также различный, например, у этинилэстрадиола он происходит во время всасывания и в момент прохода через печень, а у ацетат ципротерона это происходит при конгъюгирования и гидроксилирования.
Из организма препарат выводится, как правило, через кал и мочу и это относится к обоим активным компонентам, но в некоторых случаях ацетат ципротерон может присутствовать в материнском молоке – до 0, 2% от принятой дозировки.
Показания к применению и соответствующая дозировка
Хлое, как лекарственный препарат используется во время лечения различных заболеваний, например:
- Явления адрогенезации у женщин
- выраженные формы угревой сыпи, такие как себорея, а также воспалительные процессы, которые им сопутствуют
- алопеция андрогенная
- гурсутизм в легкой форме
Хлое, как лекарственный или противозачаточный препарат, рекомендуется применять не более одной таблетки в сутки и для правильного его воздействия на женский организм ее необходимо проглатывать и запивать большим количеством жидкости. Разжевывать категорически запрещается.
Препарат рекомендуется принимать в одно и то же время, но желательно после приема пищи вечером или утром. На следующий день таблетку необходимо выпить в то же время, что и в предыдущий день.
Принимать препарат необходимо начинать в первый день менструального цикла и для этого необходимо выпить соответствующую дню таблетку. Курс использования длится на протяжении 28 дней, для этого необходимо выпить 21 желто-розовую и 7 белых таблеток.
Как правило, во время приема белых таблеток начинается следующий менструальный цикл. Использовать следующую упаковку с препаратом разрешается только на следующий день после окончания предыдущей.
Хлое также может приниматься после использования различных контрацептивных препаратов, например:
- Если предварительно использовались комплексные противозачаточные средства, то Хлое следует начинать употреблять не ранее, чем через сутки после окончания приема предыдущего препарата. Последующее употребление этого лекарственного препарата выполняется по вышеуказанной схеме.
- если совершается переход с контрацептивов, которые содержат гестагены, то перерыв для приема Хлое не делается
- если предварительно использовались инъекционные противозачаточные средства, то Хлое нужно начинать принимать в то же время что и предыдущий препарат, но на следующий день
- если был имплантат и его удаляют, то препарат нужно начать принимать в этот же день
- Хлое разрешается принимать в послеродовой период или после аборта, но для разных триместров способ употребления разный.
- В случае если аборт был совершен в первый триместр, то препарат необходимо начать употреблять незамедлительно и дополнительные средства защиты не нужны.
- Если аборт был сделан в последнем триместр, то начинать употребление нужно через 28 дней, если это сделать позже, то необходимо принимать также дополнительные барьерные препараты, которые используется одновременно с Хлое в течение первой недели. Этот способ приема нужно применять также в послеродовой период.
- Этот препарат может отстрочить начало менструального цикла, но для этого необходимо следующую упаковку начать употреблять сразу после окончания предыдущей и не делать никаких перерывов. Но из-за этого могут появиться такие побочные эффекты, как выделения и прорывающиеся маточные кровотечения.
- С помощью Хлое можно перенести менструальный цикл на несколько дней и для этого необходимо сократить период, во время которого лекарственное средство не применяется.
- Хлое также используется при лечении гиперандрогенных состояний и дозировку может назначить только лечащий врач, поскольку она зависит от степени заболевания. После того как курс лечения будет пройден, рекомендуется принимать Хлое еще в течение четырех месяцев, чтобы избежать повторного развития заболевания. Если же произошло обострение или возврат, то использование препарата необходимо повторно возобновить по той же дозировке.
Во время использования Хлое таблетки рекомендуется принимать ежедневно, но бывают случаи когда об этом забывается. Поэтому, чтобы избежать неприятностей необходимо принять ее как можно быстрее, а если промежуток составил более 36 часов, то параллельно необходимо использовать барьерные контрацептивы в течение недели. При этом следующую упаковку нужно начать принимать сразу после окончания предыдущей и не делать никаких перерывов.
Противопоказания и побочные эффекты Хлое
При использовании Хлое, как и у большинства лекарственных средств, есть несколько противопоказаний, которые необходимо учитывать перед началом приема. У этого препарата ними являются:
- Стенокардия
- ишемические транзиторные атаки
- нарушения цереброваскулярные
- тромбоэмболия легочной артерии
- сахарный диабет, который осложнен микроангиопатией
- повышенный риск возникновения тромбов в венах и артериях
- нарушения в работе печени, а также ее различные заболевания
- инфаркт миокарда
- печеночные опухоли
- злокачественные образования, в частности, гормонозависимые, например, рак молочных желез
- маточные кровотечения неопределенного происхождения
- тромбоз глубоких вен
- панкреатит, который может сопровождаться гипертриглицеридемией
- лактация
- мигрени, которые сопровождаются неврологическими симптомами
- подозрение на оплодотворение или беременность
- синдром Жульбера
- синдром Ротора
- синдром Дубина – Джонсона
- анемия, в частности, серповидноклеточная
- очень сильная чувствительность к любому из компонентов лекарственного средства
- зуд, который возникал при предыдущей беременности или желтуха
- возрастная категория старше 40 лет
- усиливающийся при беременности отосклероз
- гиперпролактинемия
В нынешнее время медицине известно несколько случаев, когда во время приема препарата некоторые признаки возникали у пациенток, если же это произошло, но его использоваться дальше категорически запрещается.
Также существует несколько ограничений при которых Хлое принимать необходимо с очень большой осторожностью и к ним относятся:
- Язвенный колит
- депрессионное состояние
- эпилепсия
- маточная миома
- различные заболевания мочевого пузыря и почек
- мастопатия
- тетания
- хорея
- рассеянный склероз
- порфирия
- варикоз нижних конечностей
- туберкулез
- подросткам
Во время использования Хлое необходимо тщательно следовать врачебным предписаниям, поскольку передозировка препаратом может вызвать рвотный приступ или тошноту, а также небольшие влагалищные кровоизлияния. Специальный антидот для этого еще не изготовлен и поэтому при их возникновении используется симптоматическое лечение.
Как и у большинства лекарственных препаратов у Хлое есть некоторые побочные эффекты, которые могут проявляться по разному. Ними являются:
- Эндокринные – увеличение и выделения с молочных желез, болезненные ощущения, нагрубание и резкое увеличение общего веса
- половые – кровотечения, возникающие между менструальными циклами, изменения либидо и выделений из влагалища
- изменения в нервной системе – необъяснимые скачки настроения, мигрени, частые головные боли
- пищеварительные – гастралгия, рвота и предшествующая ей тошнота
- зрительные изменения
- отечность в веках
- отторжение контактных линз
- желтуха
- конъюнктивит
- снижение слуха
- зуд
- аллергические реакции
- тромбоэмболия
- тромбофлебит
- образование на лице пигментных пятен
Как правило, они всегда начинают проявляться в самом начале приема препарата, но со временем становятся значительно слабее.
Особые требования во время приема Хлое и взаимодействие его с другими лекарственными средствами
Во время использования Хлое могут быть назначены лекарственные препараты, употребление которых попросту необходимо, но они могут вызывать различные совместные реакции. Например, индукторы микросомальных печеночных ферментов могут вызвать снижение контрацептивной защиты или привести к прорывающимся кровотечениям из матки. К таким препаратам относятся – Барбитурат и Карбамазепин.
Если же параллельно принимаются Ампицилин и Тетрациклин, но на полную надежность Хлое не следует рассчитывать.
При использовании этого лекарственного средства существуют особые указания, которые также необходимо соблюдать, чтобы не нанести своему здоровью вреда.
Перед тем как начать использовать Хлое необходимо сделать полное медицинское обследование, чтобы удостовериться об отсутствии беременности и проверить кровь на сворачиваемость. Если же его употребление будет длиться очень долгое время, то эти обследования необходимо делать каждые полгода.
Для того чтобы Хлое начать использовать необходимо обратиться к врачу, который тщательно оценит факторы риска и решит, стоит ли его вам употреблять. Если же они возникли при приеме лекарственного средства, то дальнейшее использование его категорически запрещено.
Если женщина планирует беременность, то остановить прием препарата необходимо за два месяца. В случае если будет проведена операция, то отказаться от Хлое нужно за полтора месяца.
У женщин, которые курят во время приема препарата может развиться сердечно сосудистые заболевания и будут только осложняться в дальнейшем. Это очень опасно для тех, кому уже больше 30 лет либо они много курят.
Если во время приема появились такие побочные эффекты, как диарея или рвота, то противозачаточные свойства препарата значительно снижаются.
Использовать его в начале послеродового периода запрещается необходимо дождаться сначала менструальный цикл.
Во время приема препарата у женщины могут появиться непостоянные маточные кровотечения, как правило, пропадают после того, как прошел адатапционный период. Если же они не проходят по истечении 3 месяцев с начала приема, то необходимо немедленно обратиться к специалисту.
Несмотря на большое количество противопоказаний и побочных эффектов многие женщины выбирают Хлое, как контрацептивное средство, но для этого все же необходимо обратиться к врачу за консультацией. Он проведет все необходимые проверки и исключит риски для здоровья и только потом назначит.
Состав
Ципротерона ацетат, этинилэстрадиол, моногидрат лактозы, карбоксиметилкрахмал натрия, повидон, безводный диоксид кремния коллоидный, оксид алюминия коллоидный, магния стеарат, опадрай желтый, гипромеллоза, лактозы моногидрат, макрогол, титана диоксид, оксид железа черный, вода очищенная.
Таблетки (плацебо): моногидрат лактозы, карбоксиметилкрахмал натрия, повидон, диоксид кремния безводный коллоидный, оксид алюминия коллоидный, стеарат магния.
Форма выпуска
Таблетки в пленочной оболочке, двух видов в блистере в картонной упаковке №28:
- Таблетки круглой формы, двояковыпуклые желто-оранжевого цвета в пленочной оболочке в блистерной упаковке № 21;
- Таблетки (плацебо) круглой формы, двояковыпуклые белого цвета в блистерной упаковке №7.
Фармакологическое действие
Контрацептивное с антиандрогенным действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Хлое — монофазный низко дозированный комбинированный пероральный контрацептив, обладающий антиандрогенной активностью. Его действие базируется на входящих в его состав активных компонентах: ципротерона ацетата с антиандрогенным эффектом и этинилэстрадиола (перорального эстрогена).
Ципротерона ацетат — механизм действия обусловлен способностью конкурентно связываться с рецепторами природных андрогенов (андростендион, дегидроэпиандростерон, тестостерон), вырабатываемых в организме женщин в небольших количествах, преимущественно в яичниках и надпочечниках. Благодаря способности блокировать рецепторы андрогенов, ципротерона ацетат нарушает гормон-рецепторные процессы на уровне внутриклеточных механизмов, уменьшая тем самым проявления андрогенизации у женщин, что позволяет лечить заболевания, в основе которых лежит повышенное образование андрогенов или высокая чувствительность к этим гормонам. Кроме антиандрогенного эффекта, ципротерона ацетат оказывает гистогенное действие, имитирующее гормональные свойства желтого тела, угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов и тормозит процесс овуляции, чем и обусловлено его контрацептивное действие.
Этинилэстрадиол — усиливает действие (синергизм) ципротерона ацетата на овуляцию, поддерживает высокую вязкость слизи в шейке матки, затрудняя тем самым проникновение сперматозоидов в матку, обеспечивая надежность контрацептивного действия.
Хлое снижает функцию сальных желез, продукция которых активно участвует в процессах возникновении себореи и угрей. Прием препарата на протяжении 3-4 месяцев приводит к исчезновению появившейся сыпи, повышенной жирности кожи и волос. На фоне приема Хлое, менструальный цикл приобретает большую регулярность, уменьшается болезненность и интенсивность кровотечения, что снижается риск развития железодефицитной анемии. Прием Хлое после нескольких месяцев лечения уменьшает клиническую симптоматику проявления легких форм гирсутизма.
Фармакокинетика
Ципротерона ацетат — быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Сmax в крови после приема 1 таблетки Хлое внутрь наступает через 1,5 часа. Биодоступность — 88%. Высокая связь с альбумином крови. Биотрансформируется в печени в две фазы путем конъюгирования/гидроксилирования с образованием 15b-гидроксильного метаболита. Выводится почками и через кишечник в виде метаболитов. Т1/2 составляет для первой фазы — 0,8 часа и второй — 2,5 суток.
Этинилэстрадиол — полностью и быстро абсорбируется из ЖКТ. Высокая степень связи с альбумином крови. Фармакокинетика этинилэстрадиола включает 2 фазы. В процессе первой фазы метаболизма в печени этинилэстрадиол интенсивно метаболизируется, что обусловливает его биодоступность на уровне 45%. Т1/2 обеих фаз в среднем составляет 20 часов. Выводится из организма через кишечник и почками в виде метаболитов.
Показания к применению
- С целью контрацепции у женщин с клиническими проявлениями андрогенизации;
- В лечении андрогензависимых заболеваний у женщин репродуктивного возраста: выраженные формы угревой сыпи, сопровождающиеся себореей, папулезно-пустулезные угри, узелково-кистозные угри, андрогенная алопеция, легкие формы гирсутизма.
Противопоказания
Совместный прием с другим гормональными препаратами-контрацептивами, тромбоэмболии венозные, инфаркт миокарда, стенокардия, инсульт, неконтролируемая артериальная гипертензия, заболевания сосудов головного мозга, длительная иммобилизация, ожирение, обширные травмы, сахарный диабет, гормонозависимые злокачественные опухоли, заболевания и опухоли печени, кровотечения из влагалища невыясненной этиологии, панкреатит, мигрень с неврологической очаговой симптоматикой, беременность, грудное вскармливание, врожденные гипербилирубинемии, дефицит лактазы, непереносимость лактозы.
Принимать с осторожностью пациентам при эпилепсии, миоме матки, депрессии, заболеваниях почек, мастопатии, в подростковом возрасте, при туберкулезе, язвенном колите, рассеянном склерозе, хорее, варикозном расширении вен, порфирии.
Побочные действия
Высокая чувствительность к препарату, мигрень, головная боль, сыпь, крапивница, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, узловатая эритема, увеличение массы тела, нагрубание и болезненность молочных желез, ациклические кровянистые влагалищные выделения, перепады настроения, снижение либидо, тромбоэмболия, головокружение, холецистит, панкреатит.
Хлое, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Хлое принимать внутрь, по 1 таблетке в день, начиная с первого дня менструального цикла. Таблетки не разжевывать, запивать водой или другой жидкостью. Препарат должен приниматься каждый день в одно и тоже время. Длительность приема — 21 день, затем 7 дней перерыва.
При пропуске приема таблеток следует принять препарат на протяжении следующих 12 часов. Если интервал в приеме более 36 часов надежность контрацептивного действия не гарантируется и рекомендуется использовать негормональные способы контрацепции. Лечение симптомов андрогенизации требует многомесячного приема препарата и дополнительно 3-4 цикла после исчезновения заболевания.
При возникновении рецидивов возможно проведение повторного лечения. При отсутствии/слабой эффективности терапии тяжелых форм себореи или акне, после 6 месяцев приема препарата или 12 месяцев терапии гирсутизма и алопеции возможно добавление ципротерона.
Передозировка
Незначительные влагалищные кровотечения, тошнота, рвота.
Взаимодействие
При совместном приеме Хлое с барбитуратами, гидантоинами, карбамазепином, примидоном, рифампицином, окскарбазепином, фелбаматом, гризеофульвином и топираматом повышается риск возникновения прорывных маточных кровотечениям, это может привести и снижению надежности контрацепции.
Одновременный прием Хлое с рифампицином, ампициллином и тетрациклинами резко снижает контрацептивную надежность.
Условия продажи
Отпуск по рецепту.
Условия хранения
При температуре 5-20°C.
Срок годности
2 года.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
К препаратам аналогам Хлое относятся Джинет, Дианет, Беллуне 35.
Отзывы
Отзывы о Хлое от пациенток варьируют в широком диапазоне, от положительных до рекомендации не принимать их из-за множества побочных эффектов.
- «… Препарат пью 6 месяцев из-за повышенного содержания мужских гормонов. Были проблемы с волосами и кожей. Я довольна. Месячные стали по расписанию, кожа значительно очистилась, новых высыпаний практически нет, прекратилась болезненность внизу живота во время месячных. Побочных проявлений я не заметила. Рекомендую».
- «… Хлое пила год. Состояние кожи улучшилось, но возникли проблемы — сильный аппетит, уже набрала 9 кг, увеличилась грудь. Но самое ужасное — вообще не хочется секса, постоянные ссоры с мужем на этой почве, временами были головные боли и вялость. Поэтому подумайте, стоит ли принимать этот препарат».
Цена, где купить
Цена таблеток Хлое 2 мг+35 мкг №28 варьирует в пределах 655-725 рублей за упаковку. Приобрести его можно в большинстве аптек Москвы без проблем.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
Хлое таблетки 35мкг+2мг 84 шт.Лабораториос Леон Фарма с.а./Зентива к.с.
Хлое таблетки 35мкг+2мг 28 шт.Лабораториос Леон Фарма с.а./Зентива к.с.
Аптека Диалог
Хлое (таб. п/о №28 х 3)Zentiva
Хлое таблетки 2мг №28Zentiva
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
Хлое 28 таблЛабораториос Леон Фарма с.а. / З
Хлое 84 таблЛабораториос Леон Фарма с.а. / З
показать еще