Побочные действия кальция глюконата в таблетках

Одна таблетка содержит

активное вещество — кальция глюконата моногидрат 500 мг,

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат.

Минеральные добавки. Препараты кальция

Код АТХ А12АА03

Фармакокинетика

Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного препарата вса­сывается в тонком кишечнике. Этот процесс зависит от влияния витамина D, кислотности кишечного содержимого, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Всасывание кальция возрастает при его дефиците в организме и в пище. Около 20 % кальция выводится почками, остальные 80 % удаляются с содержимым ки­шечника (кальций активно выделяется через стенку терминального отдела кишечника).

Фармакодинамика

Ионы кальция принимают участие в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходимы для  поддержания стабильной сердечной деятельности, осуществления процессов передачи нервных импульсов. Уменьшение содержания ионов кальция в плазме крови и тканях может приводить к развитию различных патологических процессов. Гипокальциемия приводит к нарушению функций скелетной и гладкой мускулатуры, сердечно-сосудистой системы, нарушению системы свертывания крови, развитию остеопороза.

— гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической по­чечной недостаточностью

— повышенная потребность в кальции (бере­менность, период грудного вскармливания, период усиленного роста организма), недо­статочное содержание кальция в пище, нарушение его обмена (в периоде постме­нопаузы)

— усиленное выведение кальция из организма различного генеза (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительно­го приема диуретиков, противоэпилептических средств и глюкокортикостероидов)

— отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид)

— гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии

Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Препарат принимают внутрь перед едой или через 1,5-2 часа после еды, запивают молоком.

Режим дозирования и длительность приема препарата при каждом показании зависят от состояния пациента и определяются врачом в соответствии с приведенными ниже схе­мами терапии. Взрослым и детям старше 14 лет — по 1,0- 3,0 г (2-6 таблеток) 2-3 раза в сутки; детям от 3 до 5 лет — по 1,0 г (2 таблетки) 2-3 раза в сутки; от 5 до 7 лет — по 1,0‑1,5 г (2-3 таб­летки) 2-3 раза в сутки; от 7 до 10 лет — по 1,5-2,0 г (3-4 таблетки) 2-3 раза в сутки; от 10 до 14 лет — по 2,0-3,0 г (4-6 таблеток) 2- 3 раза в сутки.

Курс приема препарата зависит от состояния пациента и рекомендуется врачом.

— запоры

— раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта

— гиперкальциемия

— аллергические реакции

— тошнота, рвота, диарея

Редко – гиперкалиемия,

-аритмия,

-спутанность сознания,

-чувство тревоги

-одышка или затрудненное дыхание

— ощущение тяжести или слабость в ногах

Если любые из указанных в инструкции по­бочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

— гиперчувствительность

— гиперкальциемия (концентрация ионов кальция не должна превышать  12 мг % = 6 мЭкв/л)

— выраженная гиперкальциурия

— нефроуролитиаз (кальцие­вый)

— саркоидоз

— тяжелая почечная недос­таточность

— одновременный прием сердеч­ных гликозидов (риск возникновения арит­мий)

— детский возраст до 6 лет

С осторожностью

— дегидратация, электролитные нарушения

— диарея, кальциевый нефролитиаз в анамнезе

— синдром мальабсорбции, распространенный атеросклероз

-умеренная хрони­ческая почечная и/или сердечно-сосудистая недостаточность

—  гиперкоагуляция, фибрилляция желудочков

При наличии одного из перечисленных заболеваний перед приемом препарата необходима консультация с врачом

Кальция глюконат фармацевтически несов­местим с карбонатами, салицилатами, сульфатами, так как осаждает их с образо­ванием нерастворимых и труднораствори­мых солей кальция.

Одновременный прием кальция глюконата с тиазидными диуретиками приводит к уси­лению гиперкальциемии.

Прием кальция глюконата снижает эффект кальцитонина при гиперкальциемии, а так­же уменьшает биодоступность фенитоина.

Вследствие образования нерастворимых комплексов несовместим с препаратами корня солодки и антибиотиками тетрациклинового ряда (снижает антибактериальный эффект).

Замедляет абсорбцию дигоксина, тетрациклинов, препаратов железа, клиндамицина фосфата, гидрокортизона сукцината, салицилатов для приема внутрь (интервал между приемом кальция глюконата и перечисленных препаратов должен составлять не менее 2 часов). При одновременном применении кальция глюконата с хинидином возможно замедле­ние внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. При совместном применении усиливает антирезорбтивное действие витамина D, оссиен гидроксиапатитного комплекса, анаболических стероидов и эстрогенов. Усиливает гемостатическое действие витамина К. Снижает токсичность бисфосфонатов и фторидов при совместном применении. Фармацевтически несовместим с препаратами магния.

Препарат не влияет на способность к вожде­нию автомобиля или к управлению различ­ными механизмами, а также занятиям дру­гими потенциально опасными видами дея­тельности, требующими повышенного вни­мания и быстроты психических и двигатель­ных реакций. Пациентам со склонностью к образованию камней в почках рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

При беременности и в период грудного вскармливания применение препарата воз­можно по рекомендации врача. Суточная доза кальция при беременности не должна превышать 1500 мг. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Симптомы: повышенный уровень кальция в сыворотке крови. При хронической передо­зировке препаратами кальция могут разви­ваться общая и мышечная слабость, депрес­сия, психические нарушения, нарушение аппетита, тошнота, рвота, запоры, снижение артериального давления, нарушение сер­дечного ритма.

Лечение: отмена препарата, парентеральное введение кальцитонина в дозе 5‑10 МЕ/кг/сут в 500 мл 0,9 % раствора натрия хлорида на протяжении 6 часов.

По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку из материала комбинированного на бумажной и картонной основе.

Контурные безъячейковые упаковки вместе с инструкциями по применению (аннотациями-вкладышами) на государственном и русском языках помещают в групповую тару.

Количество инструкций по применению (аннотаций-вкладышей) должно соответствовать количеству упаковок.

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить недоступном для детей месте!

5 лет

Препарат следует использовать до даты, указанной на упаковке!

ОАО «Фармстандарт-Лексредства», 305022,

Россия, г. Курск, ул.2-я Агрегатная, 1а/18