Побочные действия лидокаина в стоматологии
Времена, когда медицина еще не нашла способов для быстрой и эффективной анестезии и в лечении зубов не применялись обезболивающие препараты, давно закончилось. Сейчас наукой разработано немало безопасных и мощных анестетиков, одним из которых является Лидокаин. В стоматологии этот препарат пришел на смену Новокаину и выгодно отличается перед устаревшим аналогом.
Лидокаин: инструкция по применению в стоматологии
Лидокаин — это анестезирующее средство для местного применения.
Используется для проводникового, инфильтрационного и терминального обезболивания.
Действует за счет того, что входящее в состав медикамента активное вещество блокирует нервные окончания десен и зубной нерв, благодаря чему пациент не чувствует боли в месте, обработанном Лидокаином.
Чувствительность снижается практически сразу, эффект средства сохраняется достаточно долго для проведения большинства стоматологических манипуляций. Препарат хорошо всасывается и выводится из организма с мочой.
Формы выпуска, состав и область их применения
Лидокаин имеет несколько форм выпуска. Какую именно лучше применить — обычно решает врач в зависимости от проводимой процедуры.
Лидокаин в виде спрея
Жидкость прозрачного цвета с сильным ментоловым запахом и неприятным горьким привкусом.
В состав аэрозоля входят активный компонент — гидрохлорид лидокаина, пропиленгликоль и масло мяты.
Концентрация действующего вещества в составе спрея достаточно высока – 10%, за счет чего анестетический эффект наступает за несколько минут,но держится он недолго, поэтому часто требуется повторное нанесение средства на слизистые оболочки.
Спрей обычно применяется в следующих случаях:
- Необходимость обезболить полость рта перед уколом или небольшой операцией.
- Снижение рвотного рефлекса при манипуляциях в глубине ротовой полости.
- Облегчение болей при прорезывании, в том числе и зубов мудрости.
Может использоваться в детской стоматологии для удаления молочных зубов когда укол основного обезболивающего не требуется.
Лидокаин в форме раствора для инъекций
Наиболее распространенный вариант. В состав раствора входит дистиллированная вода, гидрохлорид лидокаина, хлорид натрия. Концентрация действующего вещества чаще всего составляет 2%, но может быть и выше. Дозировку выбирает стоматолог в зависимости от операции. В отличие от спрея, Лидокаин в ампулах не имеет запаха. Эффект длится от получаса до часа. Уколы Лидокаина обладают большим преимуществом перед Новокаином — средство разрешено использовать при воспалениях, так как Лидокаин не имеет негативного влияния на затронутые процессом ткани.
Применяется при:
- удалении несложных зубов;
- снятии камня;
- вскрытии гнойных очагов в полости рта;
- в тех случаях, когда по каким-либо причинам нет возможности использовать Новокаин.
Лидокаин в форме геля
Применяется значительно реже, чем спрей или инъекции. Гель не имеет цвета, слабо пахнет и обладает характерным привкусом. Он используется для обработки полости рта при лечении зубов или воспалительных процессах. В состав входит экстракт ромашки, за счет чего средство помимо обезболивания оказывает и успокаивающий, противовоспалительный эффект.
Несмотря на эффективность Лидокаина, это не самое сильное анестезирующее средство для местного применения в стоматологии. Если предстоит серьезная и длительная операция, лучше отдать предпочтение обезболивающим препаратам нового поколения, таким как Ультракаин.
Противопоказания к применению Лидокаина
При наличии противопоказаний запрещается применение не только Лидокаина, но и других средств, в состав которых входит тот же самый активный компонент:
- Некоторые инфекции полости рта;
- Серьезные заболевания печени;
- Брадикардия;
- Сердечная недостаточность;
- Индивидуальная непереносимость какого-либо из веществ, входящих в его состав;
- Пониженное артериальное давление;
Непереносимость Лидокаина обычно говорит также о несовместимости и большинства других аналогов анестетиков, с близкими по механизму действиями и схожими активными компонентами.
Использование при беременности и кормлении грудью, а также в детском возрасте
Женщинам в положении противопоказан только Лидокаин в форме инъекций, а вот спрей разрешен к применению.
Иногда можно использовать гели. Дозировка будет максимально снижена.
В период лактации Лидокаин применять не рекомендуют, категорических запретов нет, но стоит прибегать к нему только в том случае, если нет других вариантов для эффективного быстрого обезболивания.
Маленьким детям, как и беременным, нельзя делать инъекции, пригодны к использованию только гель или спрей.
Дозировка должна быть уменьшена. У некоторых родителей есть заблуждение, что Лидокаин — хорошее средство для снятия неприятных ощущений при прорезывании зубов у малышей, но это не совсем так. Спрей имеет горький вкус и может раздражать слизистую рта, вызывая повышенное слюноотделение. Для малышей лучше подобрать не менее действенные, но более безопасные и не вызывающие раздражения анестетики, если это необходимо.
Прорезывание молочных зубов не всегда бывает болезненным, и очень часто такой нужды не возникает.
Дозировка лекарственного средства и способ применения
Какая форма препарата будет выбрана и в какой дозировке – определяет стоматолог. При этом он учитывает возраст, состояние здоровья и причину по которой будет использовано средство, место, которое необходимо обезболить. Максимальная доза для взрослого человека составляет 4-5 мг.
В большинстве случаев для проведения стоматологом несложных манипуляций, хватает 1-2 мг.
Побочные эффекты от Лидокаина
Несмотря на множество достоинств Лидокаина как анестетика, у него есть один существенный недостаток. Это довольно-таки большой список возможных побочных эффектов.
В данный перечень входят:
- Цефалгия, тошнота, рвота, головокружение вплоть до потери сознания;
- Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
- Аллергические проявления в форме покраснений, зуда, жжения, крапивницы.
Как показала практика, нежелательные явления на фоне использования Лидокаина возникают нечасто и обычно развиваются при неправильном применении и передозировке.
Передозировка
В случае передозировки происходит проявление побочных эффектов в ярко выраженной форме. Чаще всего они проходят сами при полном выведении вещества из организма. Лечение в таком случае необходимо чисто симптоматическое.
Особые указания
Из особых указаний можно выделить всего несколько:
- Не использовать средство с истекшим сроком годности (отмечен на упаковке), так как оно может не только не оказать должного эффекта, но и негативно отразиться на здоровье;
- Перед применением убедиться в том, что препарат не вызовет проявления индивидуальной непереносимости. Особенно это касается людей, у которых есть склонность к аллергиям;
- Не принимать пищу и не разговаривать, пока не пройдет действие вещества.
В целом этот список особых указаний, совпадает с использованием других анестетиков.
Кроме стоматологии, Лидокаин применяется для обезболивания и в других областях медицинской практики, поэтому его можно вполне назвать универсальным местным анестезирующим средством. Отпускается он без рецепта, однако увлекаться его самостоятельным использованием не стоит, лучше обратиться за помощью к врачу и применять его уже по назначению специалиста.