Побочные действия метронидазола у мужчин

Содержание

Структурная формула

Русское название

Метронидазол

Латинское название вещества Метронидазол

Metronidazolum (род. Metronidazoli)

Химическое название

2-Метил-5-нитро-1H-имидазол-1-этанол

Брутто-формула

C6H9N3O3

Фармакологическая группа вещества Метронидазол

Другие синтетические антибактериальные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

A06.0 Острая амебная дизентерия
A06.4 Амебный абсцесс печени
A06.8 Амебная инфекция другой локализации
A07.0 Балантидиаз
A07.1 Лямблиоз [гиардиоз]
A41.9 Септицемия неуточненная
A59 Трихомониаз
A59.0 Урогенитальный трихомониаз
B55.1 Кожный лейшманиоз
E14.5 Язва диабетическая
G00.8 Менингит, вызванный другими бактериями
G06 Внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс и гранулема
I33.0 Острый и подострый инфекционный эндокардит
I83.0 Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой
I84 Геморрой
J18 Пневмония без уточнения возбудителя
J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
J32.0 Хронический верхнечелюстной синусит
J85 Абсцесс легкого и средостения
J86 Пиоторакс
K05.6 Болезнь пародонта неуточненная
K10.2 Воспалительные заболевания челюстей
K12 Стоматит и родственные поражения
K26 Язва двенадцатиперстной кишки
K29 Гастрит и дуоденит
K52.8.0* Колит псевдомембранозный
K60.2 Трещина заднего прохода неуточненная
K65 Перитонит
K75.0 Абсцесс печени
L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
L21 Себорейный дерматит
L21.0 Себорея головы
L70 Угри
L71 Розацеа
L89 Декубитальная язва
L98.4.2* Язва кожи трофическая
M00.9 Пиогенный артрит неуточненный (инфекционный)
M86 Остеомиелит
N34 Уретрит и уретральный синдром
N70.9 Сальпингит и оофорит неуточненные
N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
T14.1 Открытая рана неуточненной области тела
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Z51.0 Курс радиотерапии

Код CAS

443-48-1

Характеристика вещества Метронидазол

Белый или слегка зеленоватый кристаллический порошок. Трудно растворим в воде и нерастворим в спирте.

Фармакология

Фармакологическое действие — антибактериальное, противоязвенное, антиалкогольное, противопротозойное, трихомонацидное, противомикробное.

Нитрогруппа молекулы, являющаяся акцептором электронов, встраивается в дыхательную цепь простейших и анаэробов (конкурирует с электронтранспортирующими белками — флавопротеинами и др.), что нарушает дыхательные процессы и вызывает гибель клеток. Кроме того, у некоторых видов анаэробов обладает способностью подавлять синтез ДНК и вызывать ее деградацию.

После приема внутрь быстро и полно всасывается из ЖКТ (биодоступность не менее 80%). Cmax достигается через 1–3 ч и составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Связывание с белками плазмы незначительное — 10–20%. Хорошо проникает в ткани и жидкости организма, создавая бактерицидные концентрации в слюне, семенной жидкости, влагалищном секрете; проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры, секретируется в грудное молоко. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления боковой цепи и конъюгации с глюкуроновой кислотой с образованием неактивных и активного (2-оксиметронидазол) метаболитов. Основной метаболит также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T1/2 при нормальной функции печени — 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени — 18 ч (10–29 ч), у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28–30 нед — примерно 75 ч; 32–35 нед — 35 ч; 36–40 нед — 25 ч. Экскретируется почками 60–80% принятой дозы (20% в неизмененном виде) и через кишечник (6–15%). Почечный клиренс составляет 10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать). Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 сокращается до 2,6 ч). При перитонеальном диализе выводится почками в незначительных количествах.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; анаэробных грамотрицательных микроорганизмов: Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella sрр., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); анаэробных грамположительных палочек: Clostridium spp., Eubacterium spp.; анаэробных грамположительных кокков: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Трихомонацидное действие (гибель 99% приведенных выше простейших) наблюдается при концентрации препарата 2,5 мкг/мл в течение 24 ч. Для анаэробных микроорганизмов МПК90 составляет 8 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

При назначении людям, страдающим хроническим алкоголизмом, формирует у них отвращение к алкоголю (вызывает антабусподобный синдром).

Применение вещества Метронидазол

Для системного применения. Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз (включая амебный абсцесс печени), кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз (гиардиоз), кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит. Инфекции костей и суставов, ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus). Инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Сепсис, вызываемый Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium. Псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков. Гастрит или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно при вмешательствах на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомии, гинекологических операциях). Алкоголизм. Лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в опухолевых клетках.

Для интравагинального применения: урогенитальный трихомониаз (в т.ч. уретрит, вагинит), неспецифический вагинит различной этиологии, подтвержденный клиническими и микробиологическими данными.

Для наружного применения: розовые угри (в т.ч. постстероидные), вульгарные угри, инфекционные заболевания кожи, жирная себорея, себорейный дерматит, трофические язвы нижних конечностей (на фоне варикозного расширения вен, сахарного диабета), ожог, длительно незаживающие раны, пролежни, геморрой, трещины заднего прохода.

В стоматологии: смешанные (аэробные и анаэробные) инфекции различной локализации, заболевания пародонта, гнойно-воспалительные процессы челюстно-лицевой области.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным нитроимидазола), лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), кормление грудью.

Ограничения к применению

Заболевания печени (возможна кумуляция), почек, ЦНС, беременность (II–III триместры).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I триместре беременности, во II–III триместрах — с осторожностью (метронидазол проходит через плаценту).

Категория действия на плод по FDA — B.

Метронидазол выделяется в материнское молоко, создавая концентрации, аналогичные таковым в плазме крови. Может придавать горький вкус материнскому молоку. Во избежание действия препарата на ребенка, необходимо прекратить грудное вскармливание в течение и после прекращения курса лечения еще 1–2 сут.

Побочные действия вещества Метронидазол

Со стороны органов ЖКТ: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запор, неприятный «металлический» привкус и сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, нарушение координации движений, синкопальные состояния, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, галлюцинации; при длительной терапии в высоких дозах — периферическая нейропатия, транзиторные эпилептиформные припадки.

Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка.

Прочие: артралгия, уплощение зубца Т на ЭКГ; при длительной терапии в высоких дозах — лейкопения, кандидоз.

Местные реакции: при в/в введении — тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции). При интравагинальном применении — зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; после отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера. При наружном применении — гиперемия, шелушение и жжение кожи, слезотечение (если гель нанесен близко к глазам).

Взаимодействие

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов. При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и вероятность развития симптомов интоксикации. Фенитоин и фенобарбитал снижают действие метронидазола за счет активации микросомальной системы печени и ускорения метаболизма и выведения. Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. Метронидазол несовместим с алкоголем (при совместном приеме развивается антабусподобный синдром). Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 нед). Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Метронидазол для в/в введения не следует смешивать с другими ЛС.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях — периферическая нейропатия и эпилептические припадки.

Лечение: симптоматическое; специфический антидот отсутствует.

Пути введения

Внутрь, в/в, интравагинально, наружно.

Меры предосторожности вещества Метронидазол

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При развитии лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3–4 нед следует провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

При наружном применении следует избегать попадания в глаза (может вызывать слезотечение). В случае попадания геля в глаза их следует незамедлительно промыть большим количеством воды.

Следует обращать внимание больных, особенно водителей транспортных средств и людей, управляющих другими механизмами, на возможность появления головокружения, связанного с приемом препарата.

Особые указания

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет (вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола).

Взаимодействия с другими действующими веществами

Перейти

Торговые названия

Источник

Метронидазол считается противомикробным лекарством, которое действует на анаэробные микробы и простейших. Средство употребляется внутрь, имеет быстрое всасывание в ЖКТ. Также выпускается во флаконах, предназначенных для введения препарата в мышцу или вене.

Предусматриваются следующие формы лекарства:

Гель;
Мазь;
Ректальные свечи.

Оказываясь в кровеносном русле, Метронидазол соединяется с кровяными белками, потом перерабатывается печенью. Прежде всего, метаболит предоставляет противопротозойное и противомикробное качества. Почками, половина метронидазола выводится из организма в течение восьми часов.

Лекарство активно действует против:

Gardnerella vaginalis – анаэробные микробы, провоцирующий развитие гарднереллёза, они оперативно распространяются на слизистых влагалища и уретры, вытесняя естественную микрофлору, кроме воспалений провоцируют появление дисбиоза хорошей микрофлоры;
Простейшее Entamoeba histolytica считается паразитом вида амеб, провоцирующих амебный колит и внезапную дизентерию;
Clostridium представляют собой грамположительные облигатные анаэробы. Они не могут оказывать вреда, но могут выбрасывать болулотоксин, вызывающий ботулизм;
Trichomonas vaginalis является 1-клеточным, типа трихомонад, которое, попадая на слизистую влагалища и уретры, уничтожают ее, провоцируя воспаления и развитие трихомониаза;
Giardia intestinalis – 1-клеточное-паразит из рода лямблий, вызывающий лямблиоз;
Bacteroides представляют собой палочковидные анаэробные грамотрицательные бактерии, представляющие условно-патогенную флору, имеющуюся в организме в нормальном объеме, но активно размножающуюся при ухудшении иммунной системы и провоцирующую болезни;
Helicobacter pylori является грамотрицательным микробом, выступающий в большинстве ситуаций причиной гиперацидных гастритов, язв 12-перстной кишки и желудка, и гастродуоденитов.

Аналоги Метронидазола

Метронидазол является лекарством из категории нитрамидазолов, синтетическим производным азомицина.

Есть много дженериков (аналогов) оригинального лекарства:

Клион производится в Венгрии, предлагается в таблетках по 25 мг №20. Стоит 58-100 рублей.
Флагин изготавливается во Франции, в виде таблеток 250 мг. Цена: 110-250 рублей.
Мератин производится в Великобритании в виде раствора для выполнения инфузий 5 мг/мл стоит 310-650 рублей.
Орнидазол, производящийся в России в форме таблеток 500 мг №10. Цена: 60-170 рублей.
Трикасайд производства Канада, в форме капсул 500 мг. Стоит 120-600 рублей.
Трихопол, изготавливающийся в Польше, в форме таблеток по 250 мг (в онлайн-аптеках цена составляет 70-100 руб.), в форме раствора для проведения в/в инфузий 5 мг/мл (цена – 90-150 рублей).
Метрогил, выпускающийся в Индии, в форме геля 10 мг 30 г (цена – 130-200 рублей), раствора для выполнения в/в инфузий 5 мг/мл (стоимость – 25-50 рублей), Метрогил дента-гель, предназначающийся для десен 20 г (цена – 200-280 рублей).
Дазолик производится в Индии в форме таблеток 500 мг №10 (стоимость – 28-360 рублей).
Оргинил, изготавливающийся в Украине, в форме раствора для выполнения в/в инфузий (цена – 170-370 рублей).
Эфлоран, выпускающийся в Словении в форме раствора для проведения в/в инфузий (стоимость – 220-500 рублей), таблеток 400 мг (цена – 270-450 рублей).

Подробнее о других лекарствах от паразитов читайте в нашей статье: Лучшие и самые эффективные лекарственные средства против глистов и паразитов

Показания к употреблению Метронидазола

Употребление Метронидазола показано:

При внекишечном и кишечном амебиозе, амебном абсцессе печени.
При гарднеллезе.
При вагините и трихомонадном уретрите.
В профилактических целях при осложнениях после различного рода операций (к примеру, маточное выскабливание, перитонит).
При инфекционных болезнях, развивающихся бактероидами, способными негативно действовать на:
1. Нервную систему, провоцируют развитие энцефалита, менингитов и абсцессов головного мозга;
2. Сердечно-сосудистую систему с характерным бакэндокардитом с вегетациями на сердечном клапане;
3. Опорно-двигательный аппарат с развитием остеомиелита, бактериального артрита;
4. Дыхательную систему с присутствием пневмонии, которая сопровождается эмпиемой плевры.
В качестве радиосенсебилизирующего лекарства при онкопатологии (стойкость или резистентность рака обуславливается кислородным недостатком для клеток опухоли).
Когда воспаляются челюсти и десна (гингивит, пародонтит и др.).
В составе лечебного комплекса для лечения трещины в анусе, геморроя.
При трихомониазе (сложном, хроническом, остром), включая уретрит и трихомонадный вагинит.
При течении лямблиоза.
Для комбинированного лечения грибковых проявлений (включая молочницу или кандидоз).
При развитии балантидиаза.
Для борьбы с инфекциями и воспалениями органов малого таза.
При гиперцидном гастродуодените, язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка, которую провоцирует Helicobacter pylori.
Для борьбы с раком по методике Клитчука.
При развитии кожных болезней (экземах, появляющихся пролежнях).
Для проведения комплекса лечения нарко- или алкогольной зависимости.

Для употребления Метронидазола мужчинами есть следующие показания:

При кандидозе и стоматите;
При течении инфекций, спровоцированных бактероидами;
Для предупреждения течения осложнений различного характера после операций;
В качестве радиосенсибилизирующего препарата при онкозаболеваниях, в процессе лечения рака по способу Клитчука;
При инфицировании простейшими микробами: урогенитальным трихомониазом, гарднеллезом, амебиозом, лямблиозом, уреаплазмозом;
При развитии инфекций десен и зубов (пародонтит, гингивит);
При течении инфекций брюшной полости, в том числе при абсцессе печени;
Для выполнения лечебного комплекса от алкогольной и наркозависимости.

Руководство по употреблению таблеток

Лекарство следует применять с соблюдением следующего руководства:

У мужчин при трихомониазе поражаются семенные пузырьки, придатки, простата и яички. Хронический простатит может развиваться даже без ярких жалоб, если человек выступает носителем. Активное течение имеют уретрит (мочеиспускательный канал воспаляется, боли и резки при мочеиспускании), эпидидимит (воспаляются придатки яичек). При отсутствии лечения возможно бесплодие и опасность развития малигнизации простаты. Употребляется Метронидазол по таким схемам:
1. Продолжительный вариант: 2 р. в сутки каждый день по 250 г, 10-дневный курс.
2. Короткий вариант: в первый день – 3 р. по 500 мг; во второй – в утреннее и обеденное время по 500 мг, в вечернее — 250 мг; в третий – в утреннее время 500 мг, в обеденное и вечернее – по 250 мг; в четвертый – 3 р. по 250 мг; в пятый – 2 р. по 250 мг; в шестой — единичный прием по 250 мг.
Уреаплазмоз у мужчин, провоцирующий развитие орхиэпидидимита (воспаление придатков и яичков), простатита. Болезнь характеризуется болевыми ощущениями в промежности с появлением жжения, сильной рези и неприятного зуда при мочеиспускании, несущественные мутные выделения без какого-либо запаха из уретры, сбои эрекции. Вызывает бесплодие при отсутствии лечения. Метронидазол употребляется в сутки 2 р. по 250 мг, 7-12-дневным приемом.
Гарднеллез у мужчин. Для него характерно: на половых органах возникает сыпь, головка пениса заметно темнеет, из уретры выходят неприятно пахнущие зеленоватые выделения, присутствует зуд и сильное жжение, болевые ощущения при мочеиспускании, возникновение лихорадки. Употребляется Метронидазол в сутки 3 р. по 500 мг, 5-7-дневным курсом.
Молочница у мужчин, характеризующаяся появлением беловатого, как простокваша, налета на половых органах. Провоцируют появление болезни грибки рода Кандида. Появляется сильнейший зуд, головка краснеет, при отхождении пленки могут быть нагноения и эрозия. Употребляется Метронидазол вместе с противогрибковыми средствами 2 р. в сутки по 25- мг. 7-10-дневный прием.

Средство употребляется во время или после трапезы, запивая молоком. Несовместим с алкогольными напитками.

Использование Метронидазола мужчинами в виде мазей и гелей

Мази и гель для мужчин используются по следующим правилам:

Крем. Белый, имеют среднюю консистенцию, сделан на гидрофильной базе. Продается в тубе по 15 г, помещаемую в картонную коробку с руководством. Рекомендовано для использования на область лица, без следов и отлично впитывается. Употребляется 2 р. в сутки на заранее очищенную и сухую кожу. Терапия продолжается от 20-ти дней до четырех месяцев.
Мазь. Продается в полимерных или алюминиевых упаковках, в картонной коробочке с вложенным листом. Изготавливается на гидрофобной базе, на поверхности остается дольше, чем гелевые или кремовые средства, увлажняя поврежденные места. Содержит 10 г действующего компонента. Используется 2 р. в сутки на сухую, чистую кожу, 7-10-дневное лечение.
Гель. Продается в алюминиевых упаковках по 30 г в картонный коробочках, куда вкладывается руководство по использованию. Содержит 10 мг активного компонента. Бело-зеленый гель не имеет запаха. Используется 2 р. в сутки, помещается на заранее очищенную и вымытую поверхность, терапия продолжается от 20-ти дней до четырех месяцев.

Для мазей и гелей можно использовать окклюзионную повязку для наложения, за счет чего обеспечивается герметичная изоляция пострадавших мест тела от внешней среды. После нанесения геля сверху поврежденное место накрывается непроницаемым материалом, занимающим еще 5-10 сантиметров здорового участка. Затем «выпускается» воздух и крепится с помощью пластыря или бинта. Остается на 1,5-2 часа. Проведение процедуры осуществляется 2 р. в сутки.

Местное использование гелей, мазей и кремов позволяет сделать минимальными побочные явления, потому что сквозь кожу в кровь всасывается мало средства.

Руководство при использовании раствора Метронидазола для выполнения инфузий

Раствор без цвета, но имеет небольшой зеленовато-желтый оттенок. Применяется в тяжелых инфекционных патологиях, в качестве радиосенсибилизирующего средства.

Для мужчин дозировка: 500 мг в/в капельный ввод Метрита 5 мл/мин. Дозировка в сутки не больше 4 г. Промежуток в использовании не меньше 8 часов. Продолжительность терапии выписывается доктором. Возможно выполнение постепенного перехода на питьевой препарат.

Побочные явления такие же, как и при пероральных разновидностях, местные явления:

Флебит;
Тромбофлебит.

Противопоказания Метронидазола

Для мужчин имеются следующие противопоказания к приему средства:

Печеночная недостаточность (потому что лекарство метаболизируется печенью, наблюдается кутуляция – накапливается и передозировка при нормальных дозировках).
Сбои в нервной системы, включая и органические (разного генеза эпилепсии).
Гиперчувствительность (аллергии) к веществам лекарства.

Побочные явления

Возможные такие побочные явления:

Нервная система: возможна атаксия, головокружения, галлюцинации, возникновение головных болей, сильнейшая депрессия, гипервозбудитель, потеря сна. При долгом употреблении возможна периферическая нейропатия и возникновение эпилептиформных припадков;
Мочеполовая система: развитие цистита, возможно недержание мочи, течение дизурии, полиурии;
Опорно-двигательный аппарат: перемещающиеся артралгии;
Аллергии: астма, отечность, ринит, крапивница, дерматит;
ЖКТ: понос, запоры, которые характеризуются кишечными коликами, ухудшение аппетита. При долгом лечении возможно развитие криптогенного гепатита, панкреатита;
Иммунитет: стоматит, лейкопения.

Цена на лекарство

Цена на Метронидазол зависит от формы выпуска лекарства:

Таблетки лекарства выпускаются в упаковках 250 мг и 500 мг, стоимость которых составляет 24-116 рублей и 61-73 рублей соответственно.
Раствор Метронидазола 500 мг, предназначающийся для выполнения инфузий, продается по цене 23-87 рублей.
Гель стоит 260-300 рублей.

Метки: ГлистыТаблетки от глистов