Побочные действия на почки

Эти лекарства необходимы и даже могут спасти жизнь. Но также доказано, что такие медикаменты непосредственно влияют на деятельность почек.
Наши почки выполняют функцию фильтрации крови. Это означает, что любые токсины, находящиеся в организме, обязательно проникают в почки, там трансформируются и выводятся с мочой. Вся кровь в теле несколько раз в сутки очищается с помощью этих двух маленьких органов.

Болезни почек настолько трудно обнаружить, что, даже потеряв до 90 % функций почки, ты можешь не ощущать никаких симптомов!
Лекарства, которые могут серьезно повредить почки, известны как нефротоксичные препараты. Эти препараты оказывают отравляющее действие и в 25 % случаев становятся причиной дисфункции почек. Для людей даже с легкой почечной недостаточностью — это повод серьезно задуматься и посоветоваться с врачом, прежде чем принимать эти лекарства.
В этом списке есть привычные антибиотики и анальгетики, которые принимают все.
Антибиотики, такие как «Ципрофлоксацин», «Метициллин», «Ванкомицин», сульфаниламиды. Нарушение функции почек из-за антибиотиков характеризуется сильной жаждой, увеличением или уменьшением количества выделяемой мочи, болями в области поясницы, повышением уровня креатинина и мочевины в крови.

Анальгетики, включая «Ацетаминофен» и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): «Ибупрофен», «Напроксен», «Парацетамол», «Аспирин». Они снижают кровообращение в почках, повышая риск повреждения почек, вплоть до почечной недостаточности.Анальгетики можно принимать только при крайней необходимости и как можно более маленькими дозами.
Селективные ингибиторы ЦОГ-2, в том числе «Целекоксиб», «Мелоксикам», «Нимесулид», «Набуметон» и «Этодолак». При приеме этих препаратов возможно поражение почек: обратимая почечная недостаточность с повышением уровня креатинина, канальцевый некроз, острый интерстициальный нефрит, нефротический синдром.

Препараты от изжоги класса ингибиторов протонной помпы (ИПП), такие как «Омепразол», «Ланзопразол», «Пантопразол». По результатам исследования в Университете Джона Хопкинса в Балтиморе, ежедневный прием ИПП 2 раза в день повышал риск появления хронического заболевания почек на 46 %.

Противовирусные препараты, в том числе «Ацикловир», «Индинавир» и «Тенофовир». Используются для лечения вирусных инфекций, герпеса и ВИЧ-инфекции. Эти опасные таблетки вызывают хроническую почечную недостаточность и увеличивают риск развития заболеваний почек.Кроме того, доказано, что эти лекарства провоцируют острый канальцевый некроз (ОКН).
Таблетки от повышенного давления, в том числе «Каптоприл», «Лизиноприл», «Рамиприл». Блокаторы рецепторов ангиотензина, такие как «Кандесартан» и «Валсартан». В некоторых случаях они могут приводить к снижению функции почек при первом приеме, их следует избегать пациентам с обезвоживанием.

Препараты при ревматоидном артрите, включая «Инфликсимаб». Опасность представляют препараты, используемые для лечения малярии и красной волчанки, — «Хлорохин» и «Гидроксихлорохин». В случае обширного поражения тканей, функции почек снижаются, что приводит к развитию хронической почечной недостаточности, часто являющейся причиной смерти.
Антидепрессанты, в частности препараты лития, используемые для лечения биполярного расстройства. Согласно исследованию Салернской медицинской школы, пациенты, принимающие «Амитриптилин», «Доксепин», «Флюоксетин», подвергаются восьмикратному риску заболеть острой почечной недостаточностью.

Химиотерапевтические препараты, такие как «Интерферон», «Памидронат», «Карбоплатин», «Цисплатин», «Хинин». А также некоторые лекарства для лечения щитовидной железы, такие как «Пропилтиоурацил», назначаемые для лечения повышенной активности щитовидной железы.

Диуретики, или мочегонные средства, такие как «Триамтерен», вызывают острый интерстициальный нефрит и кристаллическую нефропатию.

Теперь ты знаешь, какие таблетки нельзя пить, чтобы не испортить почки. Если ты видишь в списке рекомендаций препараты, содержащие приведенные выше вещества, поинтересуйся у врача, можно ли заменить их другими, менее токсичными. Настоящий специалист всегда с пониманием отнесется к твоей просьбе.
Поклонники алкоголя имеют высокий риск развития как почечной, так и печеночной недостаточности. Поэтому наслаждайся горячительными напитками в умеренных количествах или полностью откажись от них.

Источник

девушка держит таблетку Прием антибактериальных препаратов всегда связан с определенными рисками.

Дело в высокой токсичности медикаментов и их способности наносить повреждения органам выделительной системы.

Чаще всего от приема антибиотиков страдают почки, органы ЖКТ, печень.

Что же делать если вы заметили опасные симптомы?

Общая информация

Антибактериальные препараты помогают остановить воспалительный процесс, они блокируют рост и размножение патогенных микроорганизмов. Но препараты этого класса не только приводят к гибели болезнетворных микроорганизмов, они оказывают вредоносное влияние и на полезные бактерии.

Существует несколько разновидностей антибиотиков и не все они токсичны для почек. Есть группа препаратов, которая называется нефротоксичной. В нее входят не только антибактериальные средства, но и медикаменты других разновидностей. клубочковая фильтрация

Антибиотики, в большинстве случаев, применяют при бактериальном заражении, если речь идет о препаратах, которые оказывают токсическое действие на почки, то их прием может вызвать:

нарушение процесса клубочковой фильтрации;
повышение уровня артериального давления в почках.

Нарушение процесса клубочковой фильтрации возникает за счет повреждения тканей эпителия и может привести к развитию почечной недостаточности. На фоне подобных изменений снижается фильтрационная функция органов, происходит застой жидкости в организме, возникает вероятность развития летального исхода.

Повышение уровня давления в почках – это почечная гипертензия, заболевание, приводящее к патологическим процессам. На фоне повышения уровня АД в почках возникает поражение крупных артерий, в результате чего в клубочках развиваются воспалительные, инфекционные процессы.

О том, что те или иные медикаменты нефротоксичны хорошо известно врачам, по этой причине они рекомендуют:

при наличии противопоказаний не употреблять опасные для здоровья антибиотики;
без ведома специалиста не комбинировать несколько видов таблеток;
не нарушать правила применения препаратов (дозировку, курс лечения, механизм приема);
при наличии хронических болезней почек оповестить об этом доктора.

Не все антибактериальные средства оказывают токсическое влияние на почки, но сочетание нескольких медикаментов или повышение дозировки может негативным образом сказаться на здоровье этих органов.

Опасность приема антибиотиков для почек

Основная опасность приема препаратов заключается в том, что почки занимаются фильтрацией крови. С мочой они выводят токсические (вредные) вещества.

Если этот процесс будет нарушен, то яды отравят организм, приведут к развитию тяжелой интоксикации, на фоне которой возникнет почечная недостаточность.

Токсины и яды способны вызвать структурные изменения в органах, их воспаление, стать причиной гломерулонефрита, ишемии и других тяжелых заболеваний.

В группе риска находятся люди со следующими болезнями:

различными заболеваниями почек, приводящие к снижению их фильтрационной функции.
атеросклерозом, сердечно-сосудистой недостаточностью.
сахарным диабетом, системными заболеваниями.
артериальной гипертензией

А также в группу риска можно включить маленьких детей, беременных женщин и пожилых людей. У этих групп лиц прием токсичных антибиотиков может привести к развитию нефропатии.

Наиболее опасны антибиотики для тех пациентов, которые имеют заболевания почек хронического характера, больные с 1 почкой или мочекаменной болезнью, с наличием конкрементов в мочеточниках или почках.

Осторожнее с препаратами стоит быть людям:

не так давно перенесшим приступ пиелонефрита или имеющим структурные изменения в строении органов (хронический пиелонефрит);
не так давно перенёсшим гломерулонефрит или имеющим хронический тип течения этой болезни в анамнезе:
имеющим гидронефроз или почечную гипертензию (а также другие патологические изменения в работе органов мочевыделительной системы).

Нефропатия беременных и диабетическая нефропатия также может быть включенная в список этих заболеваний.

Какие препараты токсичны

Существует 3 класса препаратов, которые не используют при наличии почечных патологий, поскольку это чревато тяжелыми последствиями. К таким медикаментам относятся:

Аминогликозиды;
Амфотерицин В;
И сульфаниламиды.

аминогликозиды При проведении терапии именно этими лекарствами необходимо учитывать скорость клубочковой фильтрации.

Амфотерицин В может быть назначен пациенту с заболеванием почек, но только в том случае если нет альтернативы (лекарств, аналогичных по действию).

Аминогликозиды считаются антибиотиками «запаса» и докторами практически не используют. Поскольку их применение связано с возникновением нефротического синдрома.

Сульфаниламиды в силу нефротических реакций и высокой резистентности, на сегодняшний день утратили свою актуальность и их применение для лечения инфекций— большая редкость.

Стоит ли прерывать прием лекарства

Прием антибиотиков прерывать не стоит. Необходимо в срочном порядке обратиться к доктору. Он заменит препарат на другой и поможет справиться с тяжелыми последствиями.

Прерывать курс не рекомендуется, поскольку это может привести к прогрессированию того заболевания, лечение которого проходит с помощью антибактериальных препаратов.

Необходимо уточнить, что дальнейший прием тех же самых, нефротоксичных медикаментов опасен для здоровья. Как и прерывание курса лечения антибиотиками. По этой причине не стоит самостоятельно решать эту проблему, лучше обратиться к доктору за помощью.

Механизм повреждения

При нарушении процесса фильтрации крови, токсины задерживаются в организме, они наносят повреждения именно почкам, оказывая на них следующее влияние:

разрушают клетки клубочков, приводя к возникновению признаков гломерулонефрита;
вызывают воспаление, как при пиелонефрите;
повышают уровень артериального давления в почках (как при почечной гипертензии и диабетической нефропатии).

Антибиотики наносят повреждения почкам, клубочкам, повышают уровень артериального давления в органах. Все это вызывает патологические, структурные изменения, которые приводят к развитию почечной недостаточности.

Какие симптомы поражения

Существует ряд специфических признаков, свидетельствующих о том, что антибактериальная терапия оказала токсическое влияние на состояние органов мочевыделительной системы.

К таким симптомам можно отнести:

боль в области поясничного отдела позвоночника;
снижение или повышение оттока мочи;
постоянную жажду, общую слабость организма;
появление в моче крови (гематурия);
повышение в крови уровня креатинина.

Могут возникнуть и другие специфические признаки основного заболевания (если таковое имеется).

Что приводит к такому состоянию

Состояние развивается на фоне наличие заболевания почек. Токсины лишь усугубляют общее состояние пациента, поскольку, в силу нарушения фильтрационных функций, почки уже неспособны в полной мере выполнять свою фильтрационную функцию.

К кому обратится и первая помощь

уролог Если возникли характерные симптомы поражения почек токсинами, необходимо:

в срочном порядке обратиться к лечащему врачу за помощью;
записаться на консультацию к нефрологу или урологу.

Это поможет быстрее скорректировать состояние и справиться с возникшими проблемами.

А еще потребуется:

сделать УЗИ почек;
сдать кровь и мочу на анализ.

Других диагностических процедур не проводят. Могут назначить ЭКГ или УЗИ сердца, но проведение подобных обследований допустимо только при наличии показаний.

Способы восстановления работы органов

пить воду Существует несколько методов, которые помогут восстановить работу органов мочевыделительной системы.

Для этого необходимо:

соблюдать постельный режим;
пить достаточное количество жидкости;
заменить токсичный медикамент на другой.

Принимать диуретики не рекомендуется. В сочетании с антибиотиками они могут только усилить вредоносное воздействие медикаментов.

Можно пить отвар шиповника и боярышника, а еще отказаться от приема других лекарственных средств.

А также рекомендуется:

ограничить потребление соли;
не употреблять алкогольные и газированные напитки;
полностью отказаться от кофеина.

Все это поможет быстрее восстановить организм. Но в совокупности с приемом определенных медикаментов эти рекомендации будут действовать быстрее. Чтобы снизить токсичность антибактериальной терапии рекомендуется:

принимать пробиотики;
пить витамины;
начать прием сорбентов.

На период восстановления стоит отказаться от тяжелых физических нагрузок, избегать переохлаждений.

Прогноз и профилактика

При возникновении нежелательных осложнений необходимо проконсультироваться с врачом. Если вовремя принять меры, то прогноз благоприятный. Врач просто заменит медикамент на другой, что позволит избежать развития осложнений.

Если же вовремя не обратиться к специалисту, то возрастает риск развития почечной недостаточности, которая при неблагоприятном стечении обстоятельств может закончиться летальным исходом.

В рамках профилактических процедур рекомендуется:

употреблять в день достаточное количество жидкости;
правильно питаться в период прохождения лечения;
не повышать дозировку медикамента без ведома лечащего врача;
отказаться от приема токсичных препаратов, если это возможно;
не употреблять антибиотики в качестве профилактики;
не увеличивать продолжительность курса лечения;
не сочетать прием антибактериальных препаратов с употреблением алкоголя;
прекратить на время лечения антибиотиками прием других медикаментов.

Вредные для почек средства можно заменить другими. В большинстве случаев токсичные медикаменты не назначаются. Поскольку велика вероятность развития нежелательных побочных эффектов.

В медицине существуют препараты, которые при проведении курса лечения у 80% пациентов вызывают развитие патологических изменений в органах мочевыделительной системы. Такие лекарства назначают только в том случае, если нет альтернативы и, применяют с осторожностью, постоянно контролируя состояние больного.

Источник

Лекарственное поражение почек очень часто встречается на практике при длительном приеме медикаментов. После некоторых терапевтических курсов возникают патологии в организме, характеризующиеся поражением почек на функциональном и органическом уровне. По статистике можно заметить, что за последние несколько лет медикаментозная нефропатия возросла на 20 %. Стоит отметить, что негативное воздействие лекарств отображается как при остром хроническом отравлении препаратами, так и вследствие передозировки. В некоторых случаях, всему виной нарушение работы иммунной системы, которая показывает негативную реакцию на антибиотические и анестезирующие средства. В данной статье, мы рассмотрим все особенности поражения почек после приема лекарств.

Особенности и характеристика лекарственного поражения почек

лекарственное поражение почек Особенность патологий вследствие лекарственного поражения почек заключается в том, что заболевание рассматривают, как изменение морфологической формы печени

Особенность патологий вследствие лекарственного поражения почек заключается в том, что заболевание рассматривают, как изменение морфологической формы печени. Деформация происходит из-за длительного приема медикаментов. Болезнь довольно частое явление, потому что на сегодняшний день существует огромное количество медикаментов, которые могут вызвать расстройства в функционировании почечных органов.

Важно! Согласно исследованиям, можно сказать, что среди основных побочных эффектов после лекарств желтуха – у 2,5 %, гепатиты – у 40 % и почечная недостаточность острой формы – у 25 % больных стационара.

Если учитывать субклинический характер лекарственного поражения почечного органа, то следует отметить, что определить частотность удается в редких случаях. Осложнения после приема медикаментов стали значительно чаще встречаться на практике. На этот факт влияет то, что большинство средств и препаратов отпускаются фармацевтами без рецепта. Больной не может получить широкую информацию об особенностях лекарства, поэтому риск побочных эффектов усиливается. Таким образом, если одновременно выпить 5 разных видов таблеток, то увеличивается вероятность негативных последствий на 4 %, если 10 – то на 10 %, а если принимать около 30-60 препаратов, то риск увеличивается на 60 %.

Внимание! Следует отметить, что половина всех негативных последствий после приема антибиотиков, происходит из-за некомпетентности или грубых ошибок докторов. По статистике, смерть из-за таких ситуаций занимает 5 позицию в рейтинге. По этой причине, принимайте лекарства очень аккуратно.

Причины лекарственного поражения почки

лечение лекарственного поражения почек Среди сопутствующих обстоятельств патологии можно выделить возраст больного

Различные лекарственные поражения органов чаще всего зависят от большого количества факторов. Среди таких сопутствующих обстоятельств патологии можно выделить следующие:

Возраст больного;
У женского и мужского пола разная переносимость тех, или иных препаратов;
Особенности трофолического статуса;
В положении беременности, женщина по-другому переносит лекарства;
Роковую роль может сыграть дозировка и продолжительность терапевтического курса лекарственными препаратами;
Как взаимодействуют между собой препараты, если вам их прописали несколько;
Различные индукции ферментов или их полиморфизм;
Если у человека есть патология печени, то следует принимать лекарства очень аккуратно;
При наличии у пациента системных или хронических болезней;
При нарушении функционирования почек.

Внимание! Всем известен тот факт, что почки печень играют важную роль в организме, так как именно они биотрансформируют лекарственные препараты. То есть первый удар таблеток приходится именно на эти органы.

Симптоматика при лекарственном поражении почек

лекарственное поражение почек лечить В целом симптоматика напоминает обычное отравление человека

В целом симптоматика напоминает обычное отравление человека. Первые признаки можно заменить в мочевых выделениях, где происходят изменения. Большинство случаев лекарственного поражения не дает знать о себе человеку. Только если сильно преувеличена доза препарата или же возникли осложнения. В таких случаях побочные эффекты могут доставить значительный дискомфорт.

Львиная доля всех токсических нефропатий припадает на поражение препаратами. При этом наблюдается реакция иммунных элементов организма и химических реагентов. В почках располагаются компоненты аллергических зон, таких как тучные клеточки, интерлейкины и иммуноглобулин. Таким образом, при лекарственном поражении почек все эти компоненты попадают непосредственно в очаг, что усугубляет положение. В общем, симптомы патологий напоминают острый гломерулонефрит. Среди самых явных признаков, следует выделить:

Человека мучает общее недомогание и слабость;
Больной становиться раздражительным, и может проявлять агрессию;
В этот период наблюдается повышенная отечность всего тела;
Снижается частота и объем мочевого испускания, что в медицине называют олигоанурией;
Параллельно с лекарственным поражением очень часто наблюдается артериальная гипертензия, которая может повышаться настолько, что человека мучают судороги и даже останавливаются сердечные сокращения.

Токсическое воздействие сульфаниламидных веществ, особенно от стрептоцида и норсульфазола, чаще всего сопровождается приступами лихорадки, сильной боли в области суставов, поражается кожный и слизистый покров, возникают геморрагические высыпания. Если рассматривать капилляры на почках, то можно заметить эндотельное поражение, при котором изъязвляются стенки и повышается сосудистая проницаемость.

Особенности лечебного процесса

лекарственное поражение почек В большинстве случаев наличие токсической нефропатии приводит к формированию нефрита интерстициального типа

В большинстве случаев наличие токсической нефропатии приводит к формированию нефрита интерстициального типа, синдрому гемолитико-уремического синдрома и почечной недостаточности острой формы. При остром или хроническом нефрите у человека наблюдаются следующие симптомы:

Резка или ноющая боль в области поясницы;
Повышение показателя давления на короткий период времени;
Частенько больного мучают боли в суставах, в медицине называемые артралгиями;
Наблюдаются различные изменения в мочевых выделениях.

При проведении общего анализа мочи можно обнаружить повышенное количество СОЭ, симптомы анемии и умеренного лейкоцитоза. Стоит отметить, что при достижении острой почечной недостаточности, усиливается риск смерти, поэтому заболевание и так опасно. Связано это с тем, что может резко снизится или выпасть почечная функция. При этом проявляются весь стандартный набор клинических симптомов, то есть наблюдаются олигоанурия, задержка в организме азотистых шлаков, нарушение водного и кислотного баланса и т.д.

Как видим, заболевание доставляет множество неприятных последствий. Радует тот факт, что любое лекарственное поражение поддается лечению, главное оказать своевременную помощь. Если с лечением не успеть своевременно, то реально будет провести только дезинтоксикацию или симптоматическую терапию. Изначально, доктор определяет состав элементов, которые привели к поражению, и учитывая это, назначает необходимые препараты и методы для улучшения состояния человека. Чаще всего прописывают мочегонные, щелочные средства. Вот мы и ознакомились с особенностями лекарственного поражения почек.

Источник