Побочные действия нурофен плюс
Указатель препаратов по алфавиту:
Здравствуйте! Вы здесь:
Польза и вред для организма человека. Симптомы, лечение женщин, детей, мужчин » Лечение болезней препаратами » н » Нурофен плюс — инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав таблеток
Заинтересовало 3 803 раз с 23 апреля 2016
Нурофен плюс – лекарственный комбинированный препарат с анальгезирующим действием. • Какие у медикамента Нурофен плюс состав и форма выпуска? Препарат представлен капсуловидными таблетками двояковыпуклой формы, белого окраса, на их поверхности есть гравировка «N+». Активные вещества: 200 мг ибупрофена, 10 мг кодеина. Среди вспомогательных соединений можно отметить: целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, гипромеллоза, крахмал прежелатинизированный. Медикамент отпускается по рецепту. Срок годности – 3 года. • Какое у таблетки Нурофен плюс действие? Комбинированный препарат Нурофен плюс оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, обладает жаропонижающим, противокашлевым эффектом. Ибупрофена влияет на синтез простагландинов, подавляя его, блокирует циклооксигеназу 1 и 2, влияет на агрегацию тромбоцитов. Второй активный компонент препарата – это кодеин, являющийся анальгетиком, он воздействует на так называемые опиоидные рецепторы, а также оказывает противокашлевой эффект. Всасывание ибупрофена достаточно высокое. С протеинами плазмы связывается на 90 %. Максимальная концентрация в крови достигается спустя 45 минут. Период полувыведения длится от часа до двух. Метаболизируется в печени. Проникает в суставную полость, накапливается в синовиальной ткани. Выводится почками и частично с желчью. Кодеин быстро всасывается из ЖКТ. Связь с белками крови составляет 30 процентов. Максимальная концентрация отмечается спустя один час. Метаболизируется в печени. Период полувыведения продолжается от 3 до 4 часов. Выводится почками и кишечником. • Какие у средства Нурофен плюс показания к применению? Таблетки Нурофен плюс инструкция по применению разрешает использовать при болевом синдроме, когда неэффективно проведение монотерапии НПВП в следующих ситуациях: головная, зубная, ревматическая боль, мигрень, невралгия, болезненные менструации. • Какие у препарата Нурофен плюс противопоказания к применению? Перечислю, когда препарат Нурофен плюс (таблетки) инструкция по применению не разрешает использовать в лечебных целях: • Повышенная чувствительность к компонентам лекарства; С осторожностью Нурофен плюс используют в следующих ситуациях: цереброваскулярные заболевания, гастрит, энтерит, артериальная гипертензия, колит, наличие в организме бактерии Helicobacter pylori, бронхиальная астма, ишемическая болезнь, красная волчанка системная, заболевания периферических артерий, гиперлипидемия, нефротический синдром, цирроз печени, гипербилирубинемия, курение, тяжелая соматическая патология, пожилой возраст, алкоголизм, артериальная гипотензия и прочие состояния. • Какие у лекарства Нурофен плюс применение и дозировка? Лекарственное средство Нурофен плюс назначают по 1 таблетке до 4 раз в сутки, медикамент глотают в цельном виде, запивая его водой. Максимальная суточная доза — 1200 мг. Продолжительность лечебных мероприятий составляет не более трех суток. Если после этого времени симптомы будут сохраняться, пациенту важно обратиться к доктору. • Передозировка от Нурофен плюс Симптомы передозировки Нурофен плюс: тошнота, рвота, возможен шум в ушах, присоединяется боль в эпигастрии, возможна диарея, кроме того, головная боль, наблюдается желудочно-кишечное кровотечение, кроме того, слабость, дезориентация, судороги, а также возбуждение. Больному показано симптоматическое лечение. • Какие у Нурофен плюс побочные эффекты? Прием таблеток Нурофен плюс может стать причиной следующих побочных действий: возникают реакции гиперчувствительности, наблюдается отек Квинке, аллергические проявления, зуд, крапивница, наблюдается пурпура, отечность лица, не исключен отек Квинке, характерен эксфолиативный дерматоз, кроме того, эпидермальный некролиз, а также эозинофилия. Среди прочих негативных проявления можно отметить: одышку, присоединяется тахикардия, возможна артериальная гипотензия, анемия, лейкопения, нарушение психики, снижение аппетита, фиксируется апластическая или гемолитическая анемия, может быть головная боль, тромбоцитопения, кроме того, панцитопения, а также угнетение ЦНС, агранулоцитоз, галлюцинации, отмечаются ночные кошмары. Прочие побочные эффекты на препарат: дискинезия, возможна лекарственная зависимость, слабость, подавленное настроение, отмечается возбужденное состояние, асептический менингит, нечеткое зрение, присоединяется абдоминальная боль, двоение в глазах, головокружение, диарея, метеоризм, гастрит, запор, язвенный стоматит, рвота, пептическая язва, кровавая рвота, а также сухость во рту. • Особые указания Препарат Нурофен плюс важно применять коротким курсом, соблюдая минимальную дозировку, которая будет устранять симптомы. • Чем заменить Нурофен плюс, аналоги какие использовать? Ибупрофен+Кодеина фосфата гемигидрат, Нурофен плюс Н. Заключение Прием препарата Нурофен плюс должен быть предварительно согласован с лечащим доктором. Будьте здоровы! Татьяна, www.rasteniya-lecarstvennie.ru
|
Нурофен Плюс — препарат, оказывающий анальгезирующий и жаропонижающий эффект. Относится к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Применяется для обезболивания, снижения температуры тела, уменьшения воспалительных процессов в организме.
Состав и механизм воздействия
Международное непатентованное наименование (МНН) — ибупрофен, являющийся основным действующим компонентом. Вспомогательный анальгетик — кодеин. Является производным веществом пропионовой кислоты. Эффект достигается ингибированием синтеза простагландинов — медиаторов боли. Их образование происходит при воспалении тканей за счет увеличения скорости оседания эритроцитов и выделения большого количества лейкоцитов в крови. Состав Нурофен Плюс тормозит процесс синтеза простагландинов, благодаря блокированию циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2, воспаление уменьшается и достигается обезболивающий эффект.
Выпускается в виде таблеток для перорального употребления. Таблетки имеют форму двояковыпуклых капсул белого цвета. Упаковка таблетированной формы имеет от 1 до 2 блистеров с 2, 4, 6 таблетками в каждом. Одна капсула содержит 200 мг активного вещества ибупрофена и вспомогательные компоненты кодеин, гипромеллозу, целлюлозу, крахмал. Оболочку делают из гипромеллозы, диоксида титана, воды, талька, спирта.
Препарат обладает высокой абсорбцией, быстро оказывает действие. При приеме натощак эффект достигается быстрее. Попадая в желудок, таблетки или сироп расщепляются на активные компоненты. Всасываются в кровь через 1-2 часа после приема, концентрируется в плазме. Проникая в полости суставов, уменьшает в них болевой синдром за счет снижения активности воспаления. Неактивная R-форма преобразуется в активную S-форму после абсолютного всасывания. Аккумулируется в печени, выводится почками и с желчью. Продолжительность выведения зависит от работы органов и скорости обмена веществ.
Действие начинается через 40-50 минут после приема. Активное вещество попадает в кровь, связывается с белками. Вместе с форменными элементами по кровеносному руслу поступает в органы и ткани с воспалительным процессом. На месте возникает реакция, блокирующая образование простагландинов.
Применение
Благодаря высокому терапевтическому эффекту, имеет широкую сферу применения. Назначают как вспомогательное средство симптоматического лечения для снижения температуры, при всех видах болевого синдрома в терапии системных патологий, вирусных и инфекционных заболеваний.
Показания:
- головные боли любой интенсивности, мигрень;
- зубная;
- суставная;
- невралгические;
- менструальные боли;
- миалгия.
Курс приема кратковременный, допускается не больше 3 дней употребления препарата в любом виде. Пациентам старше 12 лет назначается по 1 таблетке 3-4 раза в сутки, запивается водой. Между приемом каждой дозы необходим интервал 4 часа. При выраженном болевом синдроме или отсутствии терапевтического эффекта дозу повышают до 2 таблеток единоразово, но уменьшается количество до 2-3 раз в сутки. Максимально допустимая доза для взрослого — 1200 мг, детям и подросткам до 18 лет не рекомендовано превышать 1000 мг в день.
Побочные действия проявляются нарушениями со стороны всех систем организма. Возникают при индивидуальной непереносимости составных компонентов препарата, превышении назначенной врачом дозы. Риск развития патологии повышен у лиц пожилого возраста.
- Нервная система. Часто встречающиеся симптомы: головная боль, слабость, головокружение. Реже наблюдаются судорожный синдром, повышение внутричерепного давления, нарушение сна, снижение слуха, депрессия.
- Сердце и кровеносная система. Часто — высокое артериальное давление, тахикардия. С неустановленной частотой — сердечная недостаточность, отеки нижних конечностей. Превышение допустимой длительности курса приводит к образованию тромбов, повышается риск инфарктов, инсультов.
- Система кроветворения. Возникают анемии — нарушение образования клеток крови. Наблюдались апластические, гемолитические, тромбоцитопенические виды, лейкопения, агранулоцитоз. При появлении симптомов в виде носовых кровотечений, язв слизистой оболочки прием препарата прекращается, врач производит коррекцию курса.
- Система пищеварения. Часто возникают диспепсические расстройства: тошнота, рвота, изменения стула, метеоризм. С неизвестной частотой: боли в желудке, кровотечения, образование язв на слизистой оболочке, гастрит, колит. У пациентов пожилого возраста наблюдаются рвота кровью, обострение язвенной болезни. Возможна дисфункция печени и желчевыводящих путей, механическая желтуха.
- Мочевыделительная система. Нарушение работы почек, почечная недостаточность, нарушение оттока мочи, цистит, отечность. Появление в урине патологических примесей: гематурия, протеинурия.
- Иммунная система. Индивидуальные аллергические реакции в виде сыпи, крапивницы, сопровождающиеся зудом кожных покровов. В тяжелых случаях — анафилактический шок, отек Квинке, опасные летальным исходом.
- Дыхательная система. Возможно угнетение дыхания, одышка, затруднение вдоха, кашель, бронхоспазм.
Все эффекты зависят от дозы таблеток. Сугубо индивидуальными реакциями являются нарушения психоэмоционального состояния человека: возбуждение или подавленность, галлюцинации, кошмары. Нарушение обмена веществ проявляется снижением аппетита, появлением пищевых расстройств. Снижение количества препарата уменьшит или устранит последствия побочных действий.
Противопоказания
Несмотря на эффективность лекарственного средства, препарат разрешен не всем. Среди противопоказаний выделяют следующие:
- индивидуальная непереносимость организмом ибупрофена и кодеина;
- нарушение дыхания: бронхиальная астма, заложенность носовых пазух, дыхательная недостаточность;
- заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, язвы, желудочное кровотечение;
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- послеоперационный период восстановления;
- гипертоническая болезнь;
- высокое внутричерепное давление;
- нарушения свертываемости крови;
- травмы черепа в анамнезе;
- недостаточность функции печени.
Беременным назначают в редких случаях при отсутствии терапевтического эффекта от других средств. Исключают в 1 и 2 триместре, в 3 и 4 — минимальные дозы.
С осторожностью назначают при лечении системных заболеваний с одновременным приемом глюкокортикостероидов и других нестероидных противовоспалительных препаратов.
Передозировка Нурофеном Плюс приводит к симптомам нарушения работы пищеварительной системы, изменениям настроения, повышенной сонливости, шуму в ушах. Редко в тяжелых случаях совместно с непереносимостью препарата развивается коматозное состояние, фибрилляция предсердий, остановка дыхания. Первая помощь заключается в немедленном выведении препарата из организма. Для этого в первые часы после приема таблеток проводят промывание желудка, вводят внутривенно антигистаминные средства, Дексаметазон.
Нурофен Плюс как наркотик
Входящее в основной состав вещество кодеин относится к группе наркотических анальгетиков. Обезболивающее действие достигается благодаря алкалоиду из группы опиатов. Употребление в больших дозах приводит к наркотическому эффекту, аналогичному приему тяжелых наркотиков. Минимальное количество, рассчитанное для состава Нурофена, не имеет подобного воздействия. При увеличении дозы до неконтролируемых объемов способно вызывать зависимость от употребления.
Прием большого количества таблеток отражается на состоянии больного, появляются симптомы зависимости:
- слабость;
- головокружение;
- лихорадка;
- одышка;
- изменения психики.
Ухудшение проявляется тяжелыми нарушениями психоэмоционального состояния, появлением соматических патологий: бронхиальной астмы, аллергии, увеличения лимфоузлов. Для предотвращения следует строго контролировать дозу, указанную в инструкции по применению или назначенную врачом.
Аналоги
Все аналоги Нурофен Плюс имеют в составе ибупрофен. Принцип действия заключается в нарушении синтеза медиаторов боли, купировании воспалительного процесса. Проявляют анальгезирующий эффект различной интенсивности. Некоторые средства назначают для устранения сильного болевого синдрома при невралгиях, мигрени, послеоперационных состояниях. Снижение температуры происходит за счет уменьшения воспаления тканей.
Препараты:
- Панадол;
- Ибупрофен;
- Фармадол;
- Анальгин;
- Солпадеин;
- Дексалгин;
- Бенальгин;
- Ренальган.
Выпускаются в различных лекарственных формах: ампулы для инъекций, таблетки, суспензии, ректальные свечи.
Нурофен Плюс не является основным препаратом для терапии воспалительных процессов, вирусных и инфекционных заболеваний. Назначается одноразово для купирования болей, снижения температуры.
Загрузка…
Следует избегать одновременного применения препарата с лекарственными средствами, указанными ниже.
Ацетилсалициловая кислота: за исключением ацетилсалициловой кислоты в низких дозах (не более 75 мг/сут), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства ацетилсалициловую кислоту в малых дозах, после начала приема ибупрофена).
Другие НПВС, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВС из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.
С осторожностью следует назначать препарат одновременно со следующими лекарственными средствами.
Антикоагулянты: НПВС могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина.
Гипотензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II) и диуретики: НПВС могут снижать эффективность препаратов этих групп. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции (например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции) одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов рецепторов ангиотензина II и средств, ингибирующих ЦОГ, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности (обычно обратимой). Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых лиц. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически – в дальнейшем. Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВС.
ГКС: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.
Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВС и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВС.
Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВС.
Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВС и циклоспорина.
Мифепристон: прием НПВС следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВС могут снижать эффективность мифепристона.
Такролимус: при одновременном назначении НПВС и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.
Зидовудин: одновременное применение НПВС и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.
Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВС и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
Миелотоксические лекарственные средства: усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.
Ингибиторы МАО: при применении кодеина пациентами, получающими терапию ингибиторами МАО или получавшими ее в течение 2 предшествующих недель, может наблюдаться угнетение ЦНС или ухудшение клинической картины.
Моклобемид: риск развития гипертонического криза.
Гидроксизин: сопутствующее применение гидроксизина (анксиолитик) и кодеина может привести к усилению болеутоляющего эффекта, а также более сильному угнетению ЦНС, усилению седативного и антигипертензивного эффектов.
Препараты, угнетающие функцию ЦНС (успокоительные): успокоительный эффект кодеина усиливается веществами, угнетающими функцию ЦНС, например, этанолом, анестетиками, снотворными, успокоительными средствами, трициклическими антидепрессантами и нейролептическими препаратами и фенотиазинами.
Диуретики и антигипертензивные средства: гипотензивные эффекты диуретиков и антигипертензивных средств могут усиливаться при совместном применении с опиоидными болеутоляющими средствами.
Противодиарейные препараты и средства, угнетающие перистальтику: совместное применение кодеина и противодиарейных препаратов и средств, угнетающих перистальтику, например, лоперамида и каолина, может повышать риск развития тяжелого запора.
Антимускариновые препараты: совместное применение антимускариновых препаратов или препаратов с мускариновыми эффектами, например, атропина и некоторых антидепрессантов, может приводить к повышению риска развития тяжелого запора, который, в свою очередь, может обусловить развитие тяжелой паралитической кишечной непроходимости и/или задержке мочеиспускания.
Миорелаксанты: эффект угнетения дыхания, вызванный миорелаксантами, может дополнять основные эффекты угнетения дыхания, связанные с применением опиоидных болеутоляющих препаратов.
Хинидин: хинидин может подавлять болеутоляющий эффект кодеина.
Мексилетин: кодеин может задерживать всасывание мексилетина, и, тем самым, снижать антиаритмический эффект последнего.
Метоклопрамид, цизаприд и домперидон: кодеин может подавлять желудочно-кишечные эффекты метоклопрамида, цизаприда и домперидона.
Циметидин: циметидин подавляет метаболизм опиоидных болеутоляющих препаратов, что приводит к повышению их плазменных концентраций.
Налоксон: налоксон подавляет болеутоляющие эффекты, эффекты угнетения ЦНС и дыхания опиоидных болеутоляющих препаратов. Налтрексон также блокирует терапевтический эффект опиоидов.
Влияние на результаты лабораторных тестов: опиоидные болеутоляющие препараты оказывают влияние на результаты ряда лабораторных тестов, включая определение концентрации в плазме крови амилазы, липазы, билирубина, ЩФ, ЛДГ, АЛТ и АСТ. Опиоиды также могут искажать результаты обследований, поскольку они замедляют эвакуацию содержимого желудка, а при визуализации гепатобилиарной системы с использованием дизофенина, меченого технецием 99Tcm, в качестве опиоидного препарата, может отмечаться сокращение сфинктера Одди и увеличение давления в желчных протоках.