Побочные действия после редуксина

02 августа 2016
45787

Хотите похудеть при помощи «Редуксина? Осторожно, ни в коем случае не приступайте к его приему самостоятельно, обязательно пройдите обследование!

Пред тем, как начать лечение при помощи этого средства, обязательно прочитайте его характеристику и отзывы, которые написаны в этой статье.

Лекарство Редуксин

Лишний вес всегда доставляет большой дискомфорт. Мало того, что он наносит вред внешнему виду фигуры, так еще и вызывает серьезные проблемы со здоровьем. Сегодня можно встретить множество отзывов врачей и самих худеющих о лекарственном средстве Редуксин.

Кто-то характеризует его как эффективное средство для похудения, а кто-то наоборот считает, что он не помогает. Дело в том, что он принимается только в серьезных случаях и после назначения соответствующего специалиста.

Стоит учитывать, что данный препарат имеет много побочных эффектов и противопоказаний, на которые нужно обязательно обращать внимание во время приема.

Общее описание

Редуксин – это отечественное лекарственное средство, используемое для сброса лишнего веса.

Этот препарат пользуется большим успехом среди многих диетологов и специалистов по коррекции веса.

Его в основном назначают в тяжелых случаях, когда вес составляет на 30-40 килограмм выше нормы.

Состав и форма выпуска

Выпускается средство в виде капсул двух видов, которые имеют отличия в уровне содержания активных компонентов.

В капсулах с голубой окраской имеется 10 мг сибутрамина и 158,5 мг микрокристаллической целлюлозы, а в капсулах с синей окраской уровень этих же активных веществ составляет 15 и 153,5 мг соответственно.

В состав препарата Редуксин входят следующие компоненты:

Главное действующее вещество – сибутрамин. Это вещество снижает аппетит, подавляет чувство голода. В результате человек, который привык много кушать, начинает потреблять меньше калорий и постепенно худеет;
Второй, не менее важный компонент – микрокристаллическая целлюлоза. Это вещество вызывает чувство сытости. Попадая в желудок, она разбухает, поглощает воду и вредные вещества, и тем самым заполняет его. Поэтому во время приема этого препарата возникает сильная жажда.

Воздействие препарата Стоит уделить большое внимание главному действующему веществу сибутрамину.

Это вещество запрещено законодательством многих стран Европы, а также ограничено к реализации FDA США.

Все дело в том, что этот компонент входит в группу сильнодействующих и ядовитых веществ, которые запрещены для производства лекарственных препаратов.

Сибутрамин воздействует на ноадреналин и серотонин, тем самым снижает чувство аппетита, и повышает термогенез.

В результате это приводит к сжиганию накопленного жира, без применения диет и физических нагрузок.

Показания к применению Редуксина

В соответствии с рекомендациями в инструкции, препарат Редуксин принимается при следующих показаниях:

Во время алиментарного ожирения при индексе массы тела от 30 килограмм на кв.метр и больше;
Во время алиментарного ожирения, когда индекс массы тела составляет 27 килограмм на кв.метр, при наличии дислипидемии и сахарного диабета.

Инструкция по применению

Средство «Редуксин» рекомендуется принимать один раз за сутки, утром. Капсулу следует проглатывать и дополнительно запивать небольшим количеством воды. Препарат можно принимать во время еды или натощак, его эффективность от этого не снижается.

Дозировка лекарства устанавливается только лечащим врачом. Перед назначением дозы обязательно проводятся соответствующие исследования, сдаются анализы, а также учитывается степень ожирения.

Для начала пациенту назначается небольшая доза, в последующий период она устанавливается согласно индивидуальной переносимости и показателям эффективности средства.

На первом этапе терапевтического лечения назначается дозировка 10 мг, то есть голубая капсула. Если возникает плохая переносимость препарата, то доза снижается до 5 мг. Эта доза принимается на протяжении 4 недель.

Затем проводятся исследование на результаты, если за весь период вес снизился на , чем 2 кг, то дозировку повышают до 15 мг.

Противопоказания

Согласно рекомендациям в инструкции, Редуксин не стоит принимать при повышенной чувствительности на активный компонент сибутрамин и другие составляющие лекарства, во время беременности и кормления грудью. Также не рекомендован до 18 лет и после 65 лет.

Кроме этих противопоказаний есть и другие состояния, при которых принимать препарат не рекомендуется:

Противопоказания

Во время тиреотоксикоза;
При феохромоцитоме;
При нарушениях в питании тяжелой степени – булимия, анорексия;
При наличии причин ожирения органического типа, таких как гипотиреоз;
При болезнях психического характера;
При заболеваниях сердца и сосудов;
Во время гиперплазии предстательной железы доброкачественного типа;
При синдроме Туретта – генерализованные тики;
При тяжелых нарушениях печени почек;
При глаукоме закрытоугольной формы.

Не рекомендуется принимать вместе со средствами, относящихся к ингибиторам МАО, а также со снотворными с триптофаном, нейролептиками и любыми другими средствами, которые влияют на рецепторы центральной нервной системы, в том числе с препаратами, применяемых для лечения психических патологий и ожирения.

Побочные эффекты

Довольно часто среди побочных действий наблюдается сухость во рту, отсутствие аппетита, запоры и нарушение сна.

Во время лечения, препарат может вызвать такие нарушения, как головокружения, головная боль, тошнота, беспокойство, нарушение вкуса, парестезия, повышение артериального давления, тахикардия, вазодилатация, острые формы геморроя и возникновение повышенного потоотделения.

Помимо этих симптомов, Редуксин может спровоцировать и другие побочные эффекты:

Возникновение психоза, состояние с суицидальным направлением мышления и суицид – при появлении таких симптомов прием препарата немедленно прекращают;
Диарея и рвота;
Алопеция;
Появление кратковременных нарушений памяти и судорог;
Проблемы с мочеиспусканием;
Затуманенное зрение;
Импотенция, проблемы с эякуляцией и оргазмом;
Возникновение маточных кровотечений и нарушений менструации;
Различные аллергические реакции – небольшие кожные высыпания, крапивница, покраснения, зуд, жжение, анафилаксия, отек Квинке.

Побочные действия после редуксина Если вы не можете составить для себя программу похудения, то для вас ее уже разработали. Комплекс «Худеем за неделю»: отзывы. Обязательно возьмите во внимание мнение людей, которые уже попробовали таким образом снижать вес.

Инструкция по приему МКЦ для похудения находится здесь. А еще там описаны плюсы от приема препарата и его польза.

А в этой статье читайте, какие правила и меню у хлебной диеты для похудения. Худейте, не голодая!

Передозировка

При повышенных дозах приема средства могут возникнуть головокружения, головные боли, повышение артериального давления и тахикардия. Помимо этого, при передозировке часто возникают любые побочные эффекты и в выраженной степени.

При возникновении передозировки назначают симптоматическую терапию, которая состоит из следующих процедур:

Промывание желудка;
Далее принимаются сорбенты, например активированный уголь;
При возникновении повышенного артериального давления и тахикардии дополнительно назначаются бета-адреноблокаторы.

Стоимость и аналоги

Стоимость Редуксина Стоимость препарата достаточно высокая. В аптеках это средство можно приобрести по цене от 1600 до 2000 рублей за упаковку капсул 850 мг+(10 мг+158,5 мг) 60 шт. + 30 шт.

Аналоги:

Голдлайн в капсулах;
Линдакса;
Слимия;
Фепранон драже;
Регенон.

Отзывы врачей и худеющих о Редуксине

Лишний вес – это моя главная проблема, от которой я не могла долго избавиться. После полного обследования у врача эндокринолога и других специалистов мне назначили препарат Редуксин. В первое время принимала в низких дозировках 10 мг в сутки. За месяц мне удалось скинуть 3 килограмма. В последующие 2 месяца принимала по 15 мг за сутки. За 3 месяца приема мне удалось сбросить 7 килограмм. Это замечательный результат. Что примечательно, не одного из побочных эффектов, которые так расписаны в инструкции, у меня не возникло!

Результат похудения

Маргарита, Новоозерск

Принимала таблетки Редуксин по назначению врача и только после полного обследования. Перед тем как мне назначить это средство, мой лечащий врач сделал полное обследование на наличие противопоказаний. За 3 месяца я похудела и на много. Кроме этого, вес стоит на месте и не возвращается.

Фото Елены

Елена, Санкт-Петербург

Несмотря на множество положительных отзывов, мне это средство не помогло. Возможно из-за того что оно вызвало множество побочных эффектов – депрессия, тошнота, рвота, нервоз, психоз и много других проблем. Я их даже месяца не пропила. Не советую принимать, даже по назначению врача.

Людмила, Витебск

Из-за лечения гормональными препаратами я поправилась почти на 20 килограммов. Для меня это было полной катастрофой, мне нужно было срочно худеть. После обследования врач-диетолог прописала мне Редуксин лайт. После 4 месяцев приема препарата мне удалось похудеть на 12 килограмм и для меня это результат, хоть и небольшой. Есть к чему стремиться. Правда, во время приема возникает сухость во рту и жажда, но есть ради чего терпеть эти проблемы!

Фото до и после

Мария, Ейск

Препарат Редуксин — хорошее средство для похудения, но не для всех. Поскольку оно имеет множество побочных эффектов, его следует принимать очень осторожно и только после полного обследования. Нельзя принимать самостоятельно без назначения врача. Еще что хотелось бы отметить, оно рекомендовано только в крайних случаях. Я назначаю это средство своим пациентам, когда диеты и физические упражнения уже не помогают, например, набор веса из-за гормонов, после операций и других психологических обстоятельств.

Вера Анатольевна, врач-диетолог, Нижний Новгород

Советуем посмотреть еще один отзыв, но уже в формате видео:

Препарат Редуксин стоит принимать только в крайних случаях. Перед его приемом лучше сто раз подумать, потому что это средство имеет множество побочных эффектов, которые опасны для здоровья.

Иногда похудеть можно более безопасными способами – диеты, танцы, плавание, физические упражнения.

Источник

Активное вещество

СИБУТРАМИН, ЦЕЛЛЮЛОЗА МИКРОКРИСТАЛЛИЧЕСКАЯ

Производители

ООО ОЗОН, ФГУП МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы №2 голубого цвета. Содержимое капсул — порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

1 капс.
сибутрамина гидрохлорида моногидрат	10 мг
целлюлоза микрокристаллическая	158.5 мг

[PRING] кальция стеарат — 1.5 мг.

Состав оболочки капсулы (корпус и крышечка): титана диоксид — 2%, краситель азорубин — 0.0041%, краситель бриллиантовый голубой — 0.0441%, желатин — до 100%.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (9) — пачки картонные.

Капсулы №2 синего цвета. Содержимое капсул — порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

1 капс.
сибутрамина гидрохлорида моногидрат	15 мг
целлюлоза микрокристаллическая	153.5 мг

[PRING] кальция стеарат — 1.5 мг.

Состав оболочки капсулы (корпус и крышечка): титана диоксид — 2%, краситель синий патентованный — 0.2737%, желатин — до 100%.

Фармакологическое действие

Редуксин® — комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.

Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичных и вторичных аминов), ингибирующих обратный захват моноаминов (серотонина, норадреналина и дофамина). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных 5HT-серотониновых и адренорецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя β3-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань. Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и снижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты.

Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО; обладают низким сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые рецепторы (5-HT1, 5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2C), адренорецепторы (β1, β2, β3, α1, α2), допаминовые (D1, D2), мускариновые, гистаминовые (H1), бензодиазепиновые и глутаматные (NMDA) рецепторы.

Целлюлоза микрокристаллическая является энтеросорбентом, обладает сорбционными свойствами и неспецифическим дезинтоксикационным действием. Связывает и выводит из организма различные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины экзогенной и эндогенной природы, аллергены, ксенобиотики, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ и метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза.

Фармакокинетика

Всасывание, распределение, метаболизм

После приема препарата внутрь сибутрамин быстро всасывается из ЖКТ, не менее чем на 77%. При «первом прохождении» через печень подвергается биотрансформации под влиянием изофермента CYP3А4 с образованием двух активных метаболитов (монодесметилсибутрамин (М1) и дидесметилсибутрамин (М2)). После приема в разовой дозе 15 мг Cmax в плазме крови М1 составляет 4 нг/мл (3.2-4.8 нг/мл), М2 — 6.4 нг/мл (5.6-7.2 нг/мл). Cmax достигается через 1.2 ч (сибутрамин), 3-4 ч (М1 и М2). Одновременный прием пищи понижает Cmax метаболитов на 30% и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя AUC. Быстро распределяется в тканях.

Связывание с белками составляет 97% (сибутрамин) и 94% (М1 и М2). Css активных метаболитов в плазме крови достигается в течение 4 дней после начала лечения и примерно в 2 раза превышает концентрацию в плазме крови после приема разовой дозы.

Выведение

T1/2 сибутрамина — 1.1 ч, монодесметилсибутрамина — 14 ч, дидесметилсибутрамина — 16 ч. Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся преимущественно почками.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Имеющиеся в настоящее время ограниченные данные не указывают на существование клинически значимых различий в фармакокинетике у мужчин и женщин.

Фармакокинетика у пожилых здоровых лиц (средний возраст 70 лет) аналогична таковой у молодых.

Почечная недостаточность не оказывает влияния на AUC активных метаболитов М1 и М2, кроме метаболита М2 у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на диализе.

У пациентов с умеренной печеночной недостаточностью после однократного приема сибутрамина AUC активных метаболитов М1 и М2 на 24% выше, чем у здоровых лиц.

Показания

Для снижения массы тела при следующих состояниях:

алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м2 и более;
алиментарное ожирение с ИМТ 27 кг/м2 и более в сочетании с сахарным диабетом 2 типа и дислипидемией.

Режим дозирования

Редуксин® назначают внутрь 1 раз/сут. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности.

Рекомендуемая начальная доза — 10 мг/сут.

Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды). Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи.

Если в течение 4 недель от начала лечения не достигнуто снижение массы тела менее 2 кг, то доза увеличивается до 15 мг/сут. Лечение препаратом Редуксин® не должно продолжаться более 3 месяцев у пациентов, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию, т.е. которым в течение 3 месяцев лечения не удается достичь снижения массы тела на 5% от исходного показателя. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии, после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. Длительность лечения не должна превышать 1 год.

Лечение препаратом Редуксин® должно осуществляться в комплексе с диетой и физическими упражнениями под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Побочное действие

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 недели). Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер.

Побочные эффекты, в зависимости от воздействия на органы и системы органов, представлены в следующем порядке: очень часто (>10%), часто (≥1%, но ≤10%).

Со стороны ЦНС: очень часто — сухость во рту, бессонница; часто — головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, изменения вкуса.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — тахикардия, ощущение сердцебиения, повышение АД, вазодилатация.

Наблюдается умеренный подъем АД в покое на 1-3 мм рт.ст. и умеренное увеличение пульса на 3-7 уд./мин. В отдельных случаях не исключаются более выраженные повышения АД и ЧСС. Клинически значимые изменения АД и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения (в первые 4-8 недель). Применение препарата Редуксин® у пациентов с повышенным АД: см. раздел «Противопоказания» и «Особые указания».

Со стороны пищеварительной системы: очень часто — потеря аппетита, запор; часто — тошнота, обострение геморроя. При склонности к запорам в первые дни необходим контроль эвакуаторной функции кишечника. При возникновении запора прием препарата прекращают и принимают слабительное.

Со стороны кожных покровов: часто — повышенное потоотделение.

В единичных случаях при лечении сибутрамином описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, зуд кожи, боль в спине, боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, жажда, ринит, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, пурпура Шенлейн-Геноха, судороги, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в крови.

В ходе постмаркетинговых исследований были описаны дополнительные побочные реакции, перечисленные ниже по системам органов.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: мерцательная аритмия.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (от умеренных высыпаний на коже и крапивницы до ангионевротического отека (отека Квинке) и анафилаксии).

Психические расстройства: психоз, состояния суицидально направленного мышления, суицид и мания. При возникновении подобных состояний препарат необходимо отменить.

Со стороны нервной системы: судороги, кратковременные нарушения памяти.

Со стороны органа зрения: затуманивание зрения («пелена перед глазами»).

Со стороны пищеварительной системы: диарея, рвота.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: алопеция.

Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.

Со стороны репродуктивной системы: нарушения эякуляции/оргазма, импотенция, нарушение менструального цикла, маточные кровотечения.

Противопоказания

установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата;
наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз);
серьезные нарушения питания — нервная анорексия или нервная булимия;
психические заболевания;
синдром Жиля де ля Туретта (генерализованные тики);
одновременный прием ингибиторов МАО (например, фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина) или их применение в течение 2 недель до приема препарата Редуксин® и 2 недель после окончания его приема других препаратов, действующих на ЦНС, ингибирующих обратный захват серотонина (например, антидепрессантов, нейролептиков); снотворных препаратов, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела или для лечения психических расстройств;
сердечно-сосудистые заболевания (в анамнезе и в настоящее время): ИБС (инфаркт миокарда, стенокардия); хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, окклюзионные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);
неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм рт.ст.);
тиреотоксикоз;
тяжелые нарушения функции печени;
тяжелые нарушения функции почек;
доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
феохромоцитома;
закрытоугольная глаукома;
установленная фармакологическая, наркотическая или алкогольная зависимость;
беременность;
период грудного вскармливания;
возраст до 18 лет;
возраст старше 65 лет.

С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях: аритмии в анамнезе, хроническая недостаточность кровообращения, заболевания коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе), кроме ИБС (инфаркт миокарда, стенокардия); глаукоме, кроме закрытоугольной глаукомы, холелитиазе, артериальной гипертензии (контролируемой и в анамнезе), неврологических нарушениях, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе), эпилепсии, нарушении функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, моторных и вербальных тиках в анамнезе, склонности к кровотечению, нарушению свертываемости крови, приеме препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Поскольку до настоящего времени не имеется достаточно большого количества исследований в отношении безопасности воздействия сибутрамина на плод, данный препарат противопоказан в период беременности.

Женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте, во время приема препарата Редуксин® должны пользоваться контрацептивными средствами.

Противопоказано принимать Редуксин® во время грудного вскармливания.

Особые указания

Редуксин® следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны — если снижение массы тела в течение 3 месяцев составило менее 5 кг.

Лечение препаратом Редуксин® должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Комплексная терапия ожирения включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности.

Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению пищевого поведения и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Редуксин® изменить свой образ жизни и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого снижения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.

У пациентов, принимающих Редуксин®, необходимо измерять АД и ЧСС. В первые 3 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. Если во время двух визитов подряд выявляется увеличение ЧСС в покое ≥10 уд./мин или систолического/диастолического давления ≥10 мм рт.ст., необходимо прекратить лечение. У пациентов с артериальной гипертензией, у которых на фоне гипотензивной терапии АД выше 145/90 мм рт.ст., этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы. У пациентов, у которых АД дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм рт.ст. лечение препаратом Редуксин® должно быть отменено.

У пациентов с синдромом апноэ во сне необходимо особенно тщательно контролировать АД.

Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT. К этим препаратам относятся блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов (астемизол, терфенадин); антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT (амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол); стимулятор моторики ЖКТ (цизаприд), пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как, гипокалиемия и гипомагниемия (см. также раздел «Лекарственное взаимодействие»).

Интервал между приемом ингибиторов МАО (в т.ч. фуразолидона, прокарбазина, селегилина) и препаратом Редуксин® должен составлять не менее 2 недель.

Хотя не установлена связь между приемом препарата Редуксин® и развитием первичной легочной гипертензии не установлена, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки на ногах.

При пропуске дозы препарата Редуксин® не следует принимать в следующий прием двойную дозу препарата, рекомендовано продолжать дальнейший прием препарата по предписанной схеме.

Длительность приема препарата Редуксин® не должна превышать 1 года.

При совместном приеме сибутрамина и других ингибиторов обратного захвата серотонина существует повышенный риск развития кровотечений. У пациентов, предрасположенных к кровотечениям, а также принимающих препараты, влияющие на гемостаз или функцию тромбоцитов, сибутрамин следует применять с осторожностью.

Хотя клинические данные о привыкании к сибутрамину отсутствуют, следует выяснить, не было ли в анамнезе пациента случаев лекарственной зависимости, и обратить внимание на возможные признаки злоупотребления лекарственными препаратами.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Прием препарата Редуксин® может ограничить способность к управлению транспортными средствами и механизмами. В период применения препарата Редуксин® необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. В случае передозировки пациент должен обратиться к врачу.

Симптомы: наиболее часто — тахикардия, повышение АД, головная боль, головокружение.

Лечение: специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также, при необходимости, осуществить поддерживающую симптоматическую терапию. Своевременное применение активированного угля, а также промывание желудка может уменьшить поступление сибутрамина в организм. Пациентам с повышенным АД и тахикардией можно назначить бета-адреноблокаторы. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы изофермента CYP3А4 (кетоконазол, эритромицин, циклоспорин и другие) повышают в плазме концентрации метаболитов сибутрамина с повышением ЧСС и клинически несущественным увеличением интервала QT.

Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина.

Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении препарата Редуксин® с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (препаратами для лечения депрессии), некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил) или противокашлевыми препаратами (декстрометорфан).

Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивов.

При одновременном приеме сибутрамина и этанола не было отмечено усиления отрицательного действия этанола. Однако употребление алкоголя абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.

При одновременном применении с сибутрамином других препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов, увеличивается риск развития кровотечений.

Лекарственное взаимодействие при одновременном применении сибутрамина с препаратами, повышающими АД и ЧСС, в настоящее время недостаточно полно изучено. Эта группа препаратов включает деконгестанты, противокашлевые, противопростудные и противоаллергические препараты, в состав которых входят эфедрин или псевдоэфедрин. Поэтому в случаях одновременного приема этих препаратов с сибутрамином следует соблюдать осторожность.

Совместное применение сибутрамина с препаратами для снижения массы тела, действующими на ЦНС, или препаратами для лечения психических расстройств противопоказано.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности.

Источник